注射给药法医学知识培训专家讲座

第三节注射给药法10月12号注射给药法医学知识培训第1页注射给药法

（administeringinjection)是将无菌药液或生物制剂注入体内方法。注射给药法医学知识培训第2页静脉注射法优点缺点1.吸收快，吸收量较准确，血药浓度快速升高2.适适用于因各种原因不宜口服给药患者1.组织损伤、疼痛、潜在并发症2.不良反应出现快速，处理相对困难防过敏防栓塞防断针防损伤注射给药法医学知识培训第3页皮内注射法惯用注射法皮下注射法肌内注射法静脉注射法注射给药法医学知识培训第4页注射给药法主要内容一、注射标准

二、注射前准备三、惯用注射法

注射给药法医学知识培训第5页一、注射标准是注射给药总则,必须严格恪守。注射给药法医学知识培训第6页注射器和针头注射器、针头分清无菌区和有菌区。注射器注射给药法医学知识培训第7页注射器空筒外标有容量刻度注射器注射给药法医学知识培训第8页注射器注射给药法医学知识培训第9页注射器、针头规格和用途注射器针头用途1毫升4.5-5皮内、注射胰岛素2.5毫升5.5-6皮下

2、5、10毫升6.5-7

肌肉5、10、20、50毫升6、7、8、9静脉、注射器注射给药法医学知识培训第10页1.注射环境整齐平静，符合无菌操作要求2.注射前洗手，戴口罩，衣帽整齐3.严密消毒4.注射器空筒内壁、活塞、乳头和针头针尖、针梗、针栓内壁必须保持无菌一、注射标准（一)严格恪守无菌操作标准注射给药法医学知识培训第11页皮肤常规消毒方法:用棉签蘸取2％碘酊，以注射点为中心向外螺旋式旋转涂擦，直径在5cm以上;待干后——

用75％乙醇以同法脱碘，待乙醇挥发后即可注射或用0.5％碘伏以同法涂擦消毒两遍，无须脱碘。注射给药法医学知识培训第12页>5cm皮肤消毒范围注射给药法医学知识培训第13页（二)、认真执行查对制度1．认真执行"三查七对”制度2．严格检验药品质量3．给药路径准确无误4．注意药品配伍禁忌注射给药法医学知识培训第14页安瓿（清)安瓿（变色)严格检验药品质量注射给药法医学知识培训第15页将用过注射器针头和输液器针头按损伤性废弃物处理拧下后放锐器盒中盖严,盛满后集中焚烧注射器空筒与活塞分离,输液管毁型后集中装在医用垃圾袋中按感染性废弃物处理（三)严格执行消毒隔离制度，预防交叉感染注射给药法医学知识培训第16页（四)、选择适当注射器和针头规格适当;注射器完整，不漏气;针头：型号适当、锐利、无钩、无弯曲;衔接紧密;一次性注射器包装密封，在使用期内。注射给药法医学知识培训第17页（五)、选择适当注射部位解剖上安全,预防损伤血管和神经。不能在异常皮肤处进针。长时间屡次注射,轮番更换注射部位。注射时,注射部位应放松。注射给药法医学知识培训第18页

疤痕皮肤病炎症异常皮肤注射给药法医学知识培训第19页（六)现配现用注射药液注射给药法医学知识培训第20页（七)注射前排尽空气

防空气进入血管形成空气栓子。

排气时应预防药液浪费。注射给药法医学知识培训第21页（八)掌握适当进针角度和深度进针时不可把针梗全部刺入皮肤各种注射法进针角度和深度不一样注射给药法医学知识培训第22页（九)、注药前检验回血静脉、动脉注射须见回血方可注射。皮下、肌内注射时,如发觉回血,应拔出针头重新进针,不可将药液注入血管。注射给药法医学知识培训第23页（十)应用减轻患者疼痛注射技术

解除思想顾虑，分散其注意力，取适当体位；"两快一慢”；刺激性强选长针头、深注射；

各种药品先注刺激性小，后注刺激性大。注意配伍禁忌注射给药法医学知识培训第24页（十一)安全注射

安全注射是指对接收注射者无害、实施注射操作医护人员不暴露于可防止危险、注射废弃物不对他人造成危害注射。其中包含:1.注射人员戴无菌手套进行注射。2.被注射者注射部位洁净被消过毒注射给药法医学知识培训第25页一、注射标准小结1.严格恪守无菌操作标准2.严格执行查对制度3.严格执行消毒隔离制度4.选择适当注射器和针头5.选择适当注射部位6.现配现用注射药液7.注射前排尽空气8.注药前检验回血9.掌握适当进针角度和深度10.应用减轻患者疼痛注射技术

注射给药法医学知识培训第26页二、注射前准备

【用物准备】1.注射盘（亦称基础治疗盘)a.无菌持物镊：浸泡于消毒液内或盛放于灭菌后干燥容器内；b.皮肤消毒液：2％碘酊（或0.5％碘伏)、75％乙醇；手消毒液；c.其它：无菌棉签、无菌棉签、无菌手套、砂轮、弯盘、启瓶器等。注射给药法医学知识培训第27页二、注射前准备

【用物准备】2.注射药液3.治疗车下层备污物筒2个：一个放置损伤性废弃物（用过注射器针头)，另一个放置感染性废弃物（用过注射器)4.注射本或注射卡注射给药法医学知识培训第28页结晶、粉剂——先溶混悬液——先摇匀油剂——加温或两手对搓大针头吸药【按医嘱准备】药品药品剂型:惯用有溶液剂、油剂、混悬液、粉剂和结晶药品包装注射给药法医学知识培训第29页二、注射前准备

【用物准备】5.注射器及针头注射器由空筒和活塞组成;针头由针尖、针梗、针栓三部分组成。注射给药法医学知识培训第30页针头结构规格针头帽注射给药法医学知识培训第31页二、注射前准备

【抽吸药液】

方法－洗手，戴口罩，查对药品

－吸收药液（1)自小安瓿内吸收药液（2)自大安瓿内吸收药液（3)自密封瓶内吸收药液－排尽空气

－保持无菌－洗手注射给药法医学知识培训第32页抽吸药液动作分解食指、中指夹住安剖轻拉活塞

拇指、无名指、小指固定针筒小安剖瓶手法注射给药法医学知识培训第33页抽吸药液动作分解食指、拇指夹住安剖中指、无名指、小指固定针筒、针栓轻拉活塞大安剖瓶手法注射给药法医学知识培训第34页2.自密封瓶内进针,注入空气抽吸药液拔针抽吸药液动作分解注射给药法医学知识培训第35页

乳头在中间

乳头在一侧乳头朝上倾斜

排空气方法注射给药法医学知识培训第36页二、注射前准备

【抽吸药液】注意事项严格执行无菌操作标准和查对制度防止污染、确保准确依据药液性质抽取药液药液抽吸时间注射给药法医学知识培训第37页药液抽吸法小结注射给药法医学知识培训第38页【药液抽吸法】1.从安瓿内吸药查对—弹药—消毒—锯安瓿—再消毒去屑—折断安瓿—抽吸—排气—再次查对—套好针头小安瓿大安瓿注射给药法医学知识培训第39页查对—开铝盖—消毒—注气—吸药—排气

—再次查对—套好针头2.从密封瓶内吸药注射给药法医学知识培训第40页药液抽吸法关键点:从安瓿内吸药时针头斜面朝下,在药液中------注射器刻度朝上,对准视线------吸药时不得用手握住活塞,只能持活塞柄------排气要求------

抽净抽准防污染排尽且防止浪费药液注射给药法医学知识培训第4