执业护士专业实务（循环系统疾病病人的护理）模拟试卷2（共304题）

执业护士专业实务（循环系统疾病病人

的护理）模拟试卷2（共6套）

（共304题）

执业护士专业实务（循环系统疾病病人

的护理）模拟试卷第1套

一、A1/A2型题（本题共23题，每题7.0分，共23

分。）

1、典型心绞痛不会发生于下列哪种情况

A、卧床时

B、寒冷时

C、情绪激动时

D、饱餐时

E、吸烟时

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

2、对心源性水肿患者实施的护理措施要点中，哪项不妥

A、嘱患者应保持身心休息，以减轻心脏负荷

B、限制钠盐的摄入

C、保持皮肤清洁、干燥，防止破损和感染

D、使用强效排钾利尿剂后应特别观察血钠的变化

E、老年病人尤其应注意控制输液速度，不可太快

标准答案：D

知识点解析：使用排钾利尿剂后会导致血钾降低，加上病人往往会使用强心苗类正

性肌力药物，故应特别观察血钾的变化。

3、高血压患者，65岁，发生广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪种情况提

示该患者不能应用溶栓治疗

A、室性早搏二联律

B、血压180/115mmHg

C、3年前做过胆囊切除决

D、伴发急性左心衰竭

E、年龄大于60岁

标准答案：B

知识点解析：溶栓治疗适应证：发病小于6小时，年龄W70岁，无近期（V2周）的

活动性出血、脑卒中、出血倾向。禁忌证：糖尿病视网膜病变、活动性消化性溃

疡、严重高血压未能控制（血压＞180/UOmmHg）和严重肝、肾功能障碍等。综合

上述适应证和禁忌证，该患者的血压过高是其不能进行溶栓治疗的主要原因。

4、患者，男，48岁，工人。近1个月发现过度劳累时心前区疼痛，确诊为心绞

痛。患者吸烟多年，进食不规律，喜饮浓茶。检查发现甘油三酯增高。责任护士向

该患者进行健康教育的内容中，下列哪项不妥

A、戒烟、限酒

B、随身携带硝酸甘油

C、低盐、低脂饮食

D、疼痛发作时若舌下含服硝酸甘油1片不缓解，应间隔半小时后再含服I片

E、避免情绪激动和过度劳累

标准答案：D

知识点解析：正确的做法应是若含服硝酸甘油1片后心绞痛仍不缓解，可间隔5分

钟后再含服1片。若如此连续服用3次后疼痛仍不缓解，应考虑急性心肌梗死的可

能。

5、急性心肌梗死患者发生左心衰竭的主要原因是

A、肺部感染

B、心脏负荷加重

C、房室传导阻滞

D、情绪激动

E、心肌收缩力减弱和不协调运动

标准答案.F

知识点解析：暂无解析

6、张女士，28岁，触电后在心肺复苏过程中，由心电图发现病人有心室颤动，应

采取的措施是

A、用阿托品

B、置入心脏起搏器

C、非同步电复律

D、用肾上腺素

E、用利多卡因

标准答案：C

知识点解析：出现心室颤动应立即给予非同步直流电夏律除颤。

7、某高血压病病人，同时患有支气管哮喘，他不能使用哪种降压药物

A、吠塞米

B、阿替洛尔

C、硝苯地平

D、卡托普利

E、哌理嗪

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

8、女性，60岁，自述突然心慌胸闷。急诊检查：心率12U次/分，脉率11。次/

分，且心律不齐，心音强弱不定。应考虑为

A、室性心动过速

B、室上性心动过速

C、窦性心动过速

D、心室颤动

E、心房颤动

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

9、下列哪项表现不是强心昔类中毒症状

A、心动过缓

B、心律失常

C、恶心、呕吐

D、头晕、嗜睡

E、易激惹、惊厥

标准答享.F

知识点器析：暂无解析

10、心尖搏动向左下移位见于

A、左心室增大

B、右心室增大

C、心包炎

D、心包积液

E、左心房增大

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

11、休克病人的体位最好是取

A、半卧位

B、低半卧位

C、中凹位

D、下肢抬高30度

D、X线心影扩大不明显

E、肺部湿啰音

标准答案：B

知识点解析：扩张型心肌病是心肌病中最常见的类型。其主要特征为单侧或双侧心

腔扩大，心肌收缩功能减退，伴或不伴有充血性心力衰竭。

16、为成人进行心肺复苏，按压部位应

A、胸骨中上1/3交界处,两乳头中间

B、胸骨中下1/5交界处,两乳头中间

C、胸骨中下1/3交界处,两乳头中间

D、胸骨中下1/4交界处,两乳头中间

E、胸骨中下2/5交界处,两乳头中间

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

17、患者男，64岁，偏瘫卧床3年，近日出现小腿疼痛、肿胀苍白，疑似深静脉

血栓形成，社区护士嘱家属禁止按摩患肢，其目的是

A、防止DIC

B、防止血栓脱落

C、防止出血

D、防止功能障碍

E、防止骨折

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

18、扩张型心肌病患者心脏结构最基本的改变是

A、室间隔肥厚

B、心室容积减少

C、单侧或双侧心腔扩大

D、左心室肥厚

E、右心室流出道梗阻

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

19、某患者接受冠状动脉造影术后回到病房，医嘱予沙袋压迫股动脉穿刺点6鼠

为防止局部出血和栓塞于士应重点观察

A、呼吸

B、心率

C、血压

D、足背动脉搏动

E、肌力

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

20、胸部X线检查心影呈梨形，提示

A、心包积液

B、三尖瓣关闭不全

C、二尖瓣关闭不全

D、二尖瓣狭窄

E、主动脉瓣狭窄

标准答案：D

知识点解析：本题考查心脏瓣膜病病人的护理。"梨形心''提示二尖瓣狭窄，“靴型

心”是主动脉瓣关闭不全，“烧瓶心”是心包积液。

21、患者，男，45岁，因“冠心病”住院治疗，住院期间突然发生室颤，责任护士

立即赶到床边，确认患者心脏骤停后立即施行电除颤，患者意识未恢复，此时抢救

的首选药物是

A、利多卡因

B、尼可刹米

C、阿托品

D、碳酸氢钠

E、肾上腺素

标准答案：A

知识点解析：室颤发生后，如果不迅速采取抢救措施，病人一般在3〜5分钟内迅

即死亡，因此必须争分夺秒以尽快恢复有效心搏。应立即进行非同步直流电复律，

同时配合胸部按压及人工呼吸等心肺复苏术，并经静脉注射抗心律失常药物利多卜

因。

22、下列最可能是感染性心内膜炎患者既往史评价结果的是

A、心绞痛

B、垩激综合征

C、高血压

D、主动脉瓣关闭不全

E、心肌梗死

标准答案：D

知识点解析：感染性心内膜炎发病与瓣膜内皮细胞受损有关（如主动脉瓣关闭不全

等），正常内皮细胞可抵抗血液循环中的细菌黏附，防止感染；导管介入损伤、瓣

膜炎症及退行性病变等可以导致内皮损伤，使内皮下基质蛋白暴露、组织因子释

放，利于血小板及纤维蛋白等聚集在此处受损内膜表面，形成血栓及赘生物。

23、以下哪项是扩张型心肌病X线检查的结果

A、梨形心

B、普大形心

C、靴形心

D、烧瓶心

E、三角形心

标准答案：B

知识点解析：普大形心是扩张型心肌病的典型表现。一旦X线检查发现普大形

心，结合患者的心衰症状，就可以初步诊断为扩张型心肌病。

一、A1/A2型题（本题共23题，每题1.0分，共23

分。）

24、典型心绞痛不会发生于下列哪种情况

A、卧床时

B、寒冷时

C、情绪激动时

D、饱餐时

E、吸烟时

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

25、对心源性水肿患者实施的护理措施要点中，哪项不妥

A、嘱患者应保持身心休息，以减轻心脏负荷

B、限制钠盐的摄入

C、保持皮肤清洁、干燥，防止破损和感染

D、使用强效排钾利尿剂后应特别观察血钠的变化

E、老年病人尤其应注意控制输液速度，不可太快

标准答案：D

知识点解析：使用排钾利尿剂后会导致血钾降低，加上病人往往会使用强心昔类正

性肌力药物，故应特别观察血钾的变化。

26、高血压患者，65岁，发生广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪种情况

提示该患者不能应用溶栓治疗

A、室性早搏二联律

B、血压180/115mmHg

C、3年前做过胆囊切除术

D、伴发急性左心衰竭

E、年龄大于60岁

标准答案：B

知识点解析：溶栓治疗适应证：发病小于6小时，年龄S70岁，无近期（V2周）的

活动性出血、脑卒中、出血倾向。禁忌证：糖尿病视网膜病变、活动性消化性溃

疡、严重高血压未能控制（血压＞180/UOmmHg）和严重肝、肾功能障碍等。综合

上述适应证和禁忌证，该患者的血压过高是其不能进行溶栓治疗的主要原因。

27、患者，男，48岁，工人。近1个月发现过度劳累时心前区疼痛，确诊为心绞

痛。患者吸烟多年，进食不规律，喜饮浓茶。检查发现甘油三酯增高。责任护士向

该患者进行健康教育的内容中，下列哪项不妥

A、戒烟、限酒

B、随身携带硝酸甘油

C、低盐、低脂饮食

D、疼痛发作时若舌下含服硝酸甘油1片不缓解，应间隔半小时后再含服1片

E、避免情绪激动和过度劳累

标准答案：D

知识点解析：正确的做法应是若含服硝酸甘油1片后心绞痛仍不缓解，可间隔5分

钟后再含服1片。若如此连续服用3次后疼痛仍不缓解，应考虑急性心肌梗死的可

能。

28、急性心肌梗死患者发生左心衰竭的主要原因是

A、肺部感染

B、心脏负荷加重

C、房室传导阻滞

D、情绪激动

E、心肌收缩力减弱和不协调运动

标准答案.F

知识点解析：暂无解析

29、张女士，28岁，触电后在心肺复苏过程中，由心电图发现病人有心室颤动，

应采取的措施是

A、用阿托品

B、置入心脏起搏器

C、非同步电复律

D、用肾卜腺素

E、用利多卡因

标准答案：C

知识点解析：出现心室颤动应立即给予非同步直流电复律除颤。

30、某高血压病病人，同时患有支气管哮喘，他不能使用哪种降压药物

A、吠塞米

B、阿替洛尔

C、硝苯地平

D、卡托普利

E、哌理嗪

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

31、女性，60岁，自述突然心慌胸闷。急诊检查：心率120次/分，脉率110次

/分，且心律不齐，心音强弱不定。应考虑为

A、室性心动过速

B、室上性心动过速

C、窦性心动过速

D、心室颤动

E、心房颤动

标曲答案.E

知识点解析：暂无解析

32、下列哪项表现不是强心昔类中毒症状

A、心动过缓

B、心律失常

C、恶心、呕吐

D、头晕、嗜睡

E、易激惹、惊厥

标准答案.F

知识点解析•：暂无解析

33、心尖搏动向左下移位见于

A、左心室增大

B、右心室增大

C、心包炎

D、心包积液

E、左心房增大

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

34、休克病人的体位最好是取

A、半卧位

B、低半卧位

C、中凹位

D、下肢抬高30度

E、侧卧位

标准答案：C

知识点解析：对于休克病人宜取中凹位，即头和躯干抬高20。〜30。、下肢抬高

10。〜20。，可防止膈肌及腹腔脏器上移而影响心肺功能，并可增加回心血量及改善

脑血流。

35、应用硝酸甘油缓解心绞痛时，正确的护理是

A、药物用温开水送服

B、药物置于口中，立即咽下

C、舌下含化，药物被唾液溶解使吸收减少

D、含服药物时宜平卧以防低血压发生

E、观察是否出现头晕、血压偏高等表现

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

36、指导患者正确服用稍酸甘油以缓解心绞痛的方法是

A、药物置于口中，立即用温开水送服

B、观察是否出现头晕、血压升高等表现

C、舌下含服药物时应平卧或坐稳，以防发生低血压

D、药物在舌下被唾液溶解以减少吸收

E、如果30分钟后不缓解，再服1片

标准答案：C

知识点解析：应用硝酸甘油以缓解心绞痛宜舌下含服，不要吞服。舌下毛细血管很

丰富，药物迅速吸收入血，1〜2分钟即可发挥止痛作用，且避免了肝脏的首过效

应。而吞服吸收慢，效果差。此外，因硝酸甘油对脑血管的扩张作用很明显，服药

后往往会出现面色潮红、头晕、头痛，站立时易发生“体位性低血压”而导致晕厥，

故宜取坐位或卧位服药。若服药后5分钟疼痛仍不缓解应再含服1片，可连续含服

3片，若仍不缓解者应及时送医院就诊。

37、左心衰竭的基本表现是

A、胸腔积液

B、腹水

C、下肢水肿

D、呼吸困难

E、头痛、失眠

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

38、扩张型心肌病的主要体征是

A、左心室或右心室肥厚

B、叩诊心界扩大

C、室间隔的非对称性肥厚

D、X线心影扩大不明显

E、肺部湿啰音

标准答案：B

知识点解析：扩张型心肌病是心肌病中最常见的类型。其主要特征为单侧或双侧心

腔扩大，心肌收缩功能减退，伴或不伴有充血性心力衰竭。

39、为成人进行心肺复苏，按压部位应

A、胸骨中上1/3交界处，两乳头中间

B、胸骨中下1/5交界处，两乳头中间

C、胸骨中下I/3交界处，两乳头中间

D、胸骨中下1/4交界处，两乳头中间

E、胸骨中下2/5交界处，两乳头中间

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

40、患者男，64岁，偏瘫卧床3年，近日出现小腿疼痛、肿胀苍白，疑似深静脉

血栓形成，社区护士崛家属禁止按摩患肢，其目的是

A、防止DIC

13、防止血栓脱落

C、防止出血

D、防止功能障碍

E、防止骨折

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

41、扩张型心肌病患者心脏结构最基本的改变是

A、室间隔肥厚

B、心室容积减少

C、单侧或双侧心腔扩大

D、左心室肥厚

E、右心室流出道梗阻

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

42、某患者接受冠状动脉造影术后回到病房，医嘱予沙袋压迫股动脉穿刺点6h0

为防止局部出血和栓塞折士应重点观察

A、呼吸

B、心率

C、血压

D、足背动脉搏动

E、肌力

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

43、胸部X线检查心影呈梨形，提示

A、心包积液

B、三尖瓣关闭不全

C、二尖瓣关闭不全

D、二尖瓣狭窄

E、主动脉瓣狭窄

标准答案：D

知识点解析：本题考查心脏瓣膜病病人的护理。"梨形心''提示二尖瓣狭窄，“靴型

心”是主动脉瓣关闭不全，“烧瓶心”是心包积液。

44、患者，男，45岁，因“冠心病”住院治疗，住院期间突然发生室颤，责任护士

立即赶到床边，确认患者心脏骤停后立即施行电除颤，患者意识未恢复，此时抢救

的首选药物是

A、利多卡因

B、尼可刹米

C、阿托品

D、碳酸氢钠

E、肾上腺素

标准答案：A

知识点解析：室颤发生后，如果不迅速采取抢救措施，病人一般在3〜5分钟内迅

即死亡，因此必须争分夺秒以尽快恢复有效心搏。应立即进行非同步直流电复律，

同时配合胸部按压及人工呼吸等心肺复苏术，并经静脉注射抗心律失常药物利多卡

因。

45、下列最可能是感染性心内膜炎患者既往史评价结果的是

A、心绞痛

B、预激综合征

C、高血压

D、主动脉瓣关闭不全

E、心肌梗死

标准答案：D

知识点解析：感染性心内膜炎发病与瓣膜内皮细胞受损有关（如主动脉瓣关闭不全

等），正常内皮细胞可抵抗血液循环中的细菌黏附，防止感染；导管介入损伤、瓣

膜炎症及退行性病变等可以导致内皮损伤，使内皮下基质蛋白暴露、组织因子释

放.利于而小板及纤维半白等聚集在此处受损内膜表面.形成血栓及赘生物.

46、以下哪项是扩张型心肌病X线检查的结果

A、梨形心

B、普大形心

C、靴形心

D、烧瓶心

E、三角形心

标准答案：B

知识点解析：普大形心是扩张型心肌病的典型表现。一旦X线检查发现普大形

心，结合患者的心衰症状，就可以初步诊断为扩张型心肌病。

三、A3/A4型题（含2小题）（本题共2题，每题1.0

分，共2分。）

患者男，62岁，高血压10年，夜间唾眠时突然憋醒，大汗淋漓，被迫坐起，喘

息，咳粉红色泡沫样痰，双肺可闻及广泛哮鸣音。给予乙醇湿化吸氧。

47、乙醇湿化吸氧的目的是

A、杀菌

B、抑菌

C、防腐

D、防过敏

E、降低肺泡内泡沫的表面张力

标准答室.F

知识点脑扁暂无解析

48、所用乙醇的浓度应为

A、20%〜30%

B、1%〜5%

C、5%〜10%

D、15%〜20%

E、30%〜40%

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

执业护士专业实务（循环系统疾病病人

的护理）模拟试卷第2套

一、A1/A2型题（本题共23题，每题7.0分，共23

分。）

1、窦性心动过速不会发生于下列哪种情况

A、发热

B、甲状腺功能亢进症

C、运动

D、贫血

E、甲状腺功能减退症

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

2、对于2期高血压病患者，下列哪一项不宜向其建议

A、增加饮食中的镁

B、戒烟

C、长期卧床

D、少饮酒

E、低钠盐饮食

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

3、各类休克的共同病理改变是

A、血压下降

B、脉压缩小

C、有效循环血量锐减

D、中心静脉压下降

E、血管张力降低

标准答案：C

知识点解析：各类休克的共同病理生理基础是有效循环血量锐减和组织灌注不足,

以及由此导致的微循环改变、代谢变化和内脏器官继发性损害。

4、急进型高血压最常见的致死原因为

A、脑梗死

B、心肌梗死

C、心力衰竭

D、尿毒症

E、脑出血

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

5、急性心肌梗死患者入院第1周内，不恰当的护理措施是

A、疼痛缓解后可搬人普通病房

B、安抚患者的紧张情绪，派专人守护

C、绝对卧床，不可在床上做肢体活动

D、协助生活护理.，包括洗漱和床上排便

E、可进食清淡半流质饮食

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

6、强-弱交替出现而节律正常的脉搏称为

A、水冲脉

B、奇脉

C、交替脉

D、不整脉

E、正常脉搏

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

7、某男，58岁，因下肢静脉曲张行高位结扎及剥脱术后，下述护理措施错误的是

A、术后24小时内卧床休息,抬高患肢20。〜30。

B、指导病人在床上进行足背伸屈运动，以促进静脉回流、减轻肢体肿胀

C、严密监测弹力绷带的松紧度，以能扪及足背动脉搏动和保持足部正常皮肤温度

为宜

D、术后至少须避免负重劳动3个月

E、术后需对病人强调必须绝对卧床休息2周，不可过早下床活动，以防伤口出血

标准答案.E

知识点解析：暂无解析

8、女性患者，41岁，患高血压20余年，今日突发头痛、视物模糊、失语，测血

压210/130mmHg。急诊入院。对该患者应首选的降压药物是

A、硝普钠

B、吠塞米

C、硝酸甘油

D、维拉帕米

E、卡托普利

标准答案：A

知识点解析：该病例中病人血压升高至210/130mmHg,突发头痛、视物模糊、

失语，可能发生了高血压脑病，降压药物应首选具有动、静脉扩张作用的药物硝普

钠。

9、下列哪项化验结果是冠心病的危险因素

A、血清总胆固醇下降

B、血清甘油三酯下降

C、血清高密度脂蛋白胆固醇增高

D、血清低密度脂蛋白胆固醇增高

E、血清肌酸激酶降低

标准答案：D

知识点解析：发生冠心病的危险因素有高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、年

龄＞40岁、糖耐量异常、肥胖、脑力活动紧张、饮食不当、遗传、缺少体力活动

等。本题目主要涉及的是血脂代谢异常，即血脂升高。血清低密度脂蛋白胆固醇升

高是冠心病的危险因素，但高密度脂蛋白胆固醇增高则对心脏具有保护意义。

10、心绞痛发作的典型部位在

A、心尖部

B、心前区

C、剑突附近

D、胸骨体中上段之后部

E、胸骨体中下段之后部

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

11、对于血栓闭塞性脉管炎患者的护理，下列哪项不正确

A、止痛，禁烟

B、指导抬腿动作

C、患肢用热水袋加温

D、保持患肢干燥

E、测量皮温，观察疗效

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

12、目前有关高血压发病机制中最重要的是

A、血容量过多

B、内分泌因素

C、肾功能异常

D、高级神经中枢功能调节紊乱

E、血管内皮功能失常

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

13、治疗心室颤动v下述措施中最有效的方法是

A、心内注射肾上腺素

B、心脏按压

C、非同步电复律除颤

D、静脉注射利多卡因

E、奎尼丁

标准答案：C

知识点解析：心室颤动治疗首选的是非同步直流电复律除颤。

14、左心衰竭的早期脉博表现是

A、脉搏短细

B、缓脉

C、奇脉

D、交替脉

E、水冲脉

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

15、患者女，52岁，诊断为高血压急症。应用速尿后出现乏力、腹胀、肠鸣音减

弱。可能出现

A、高钾血症

B、低钾血症

C、高钙血症

D、高镁血症

E、高钠血症

标准答案：B

知识点解析：低钾血症可以导致肌无力、四肢麻木感，继而乏力，可使肠蠕动减

慢、腹胀、肠鸣音减弱其至引起肠麻痹。

16、长期服用映塞米的心力衰竭患者，护士应重点关注的不良反应是

A、低血钾

B、低血钙

C、低血镁

D、高血钾

E、高血钙

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

17、急性心肌梗死患者发病后24小时内的主要死亡原因是

A、休克

B、心律失常

C、ARDS

D、心力衰竭

E、DIC

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

18、心室颤动患者的脉搏特征是

A、快而规则

B、慢而规则

C、快而不规则

D、慢而不规则

E、触摸不到

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

19、患者女，44岁，患心肌梗死住院治疗。首次静脉泵入硝酸甘油时，在30分钟

内应特别注意的是

A、尿量

B、中心静脉压

C、血氧饱和度

D、心率

E、血压

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

20、为慢性心力衰竭病人进行输液治疗时，输液速度宜控制在

A、10〜20滴/分

B、20〜30滴/分

C、30〜40滴/分

D、40〜50滴/分

E、50〜60滴/分

标准答案：B

知识点解析：本题考查心功能不全病人的护理。慢性心力衰竭病人输液时需要严格

控制输液量和速度，保守在20〜30滴7分，以防发生循环超负荷以致肺水肿。

21、与血栓闭塞性脉管炎关系不大的因素是

A、患肢曾被砸伤

B、饮酒B年余

C、吸烟30年余

D、在东北地区居住

E、有长年潮湿环境工作史

标准答案：B

知识点解析：血栓闭塞性脉管炎病因：①外来因素，主要有吸烟、寒冷与潮湿的

生活或工作环境、慢性很伤和感染。②内在囚素，自身免疫功能紊乱、性激素和

前列腺素分泌失调以及遗传因素。

22、患者，女，23岁。风湿性心脏瓣膜病史3年。近1月余不明原因持续低热，

抗生素治疗无效，现收住入院。心脏彩超提示二尖瓣有一大小约为12mmxl2mm

赘生物。该患者首选用药为

A、青霉素

B、阿奇霉素

C、阿昔洛韦

D、甲硝理

E、卡那霉素

标准答案：A

知识点解析：根据心脏彩超提示二尖瓣有赘生物，判断患者为感染性心内膜炎，选

择抗感染治疗。目前病原体不明确，选择经验治疗，可以用广谱抗生素针对金黄色

葡萄球菌、链球菌和革兰阴性杆菌，本题选择青霉素。

23、房室结的起始部位是

A、左冠状动脉

B、右冠状动脉

C、主动脉

D、前室间支

E、后室间支

标准答案：B

知识点解析：房室结位于房中隔下部右心房侧心内膜下，冠状窦口的前上方；呈扁

椭圆形，较窦房结小；结的前下端延续为房室束。其功能是将窦房结传来的冲动传

导至心室，而且冲动在结内有短暂的延搁，使心房肌和心室肌不在同一时间内收

缩。正常情况下，房室结不独立产生冲动；但窦房结功能发生障碍时，房室结也可

自主产生冲动。

一、A1/A2型题（本题共23题，每题1.0分，共23

分。）

24、窦性心动过速不会发生于下列哪种情况

A、发热

B、甲状腺功能亢进症

C^运动

D、贫血

E、甲状腺功能减退症

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

25、时于2期高血压病患者，下列哪一项不宜向其建议

A、增加饮食中的镁

B、戒烟

C、长期卧床

D、少饮酒

E、低钠盐饮食

标准答案：C

知识点解析•：暂无解析

26、各类休克的共同病理改变是

A、血压下降

B、脉压缩小

C、有效循环血量锐减

D、中心静脉压下降

E、血管张力降低

标准答案：C

知识点解析：各类休克的共同病理生理基础是有效循环血量锐减和组织灌注不足，

以及由此导致的微循环改变、代谢变化和内脏器官继发性损害。

27、急进型高血压最常见的致死原因为

A、脑梗死

B、心肌梗死

C、心力衰竭

D、尿揖症

E、脑出血

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

28、急性心肌梗死患者入院第1周内，不恰当的护理措施是

A、疼痛缓解后可搬人普通病房

B、安抚患者的紧张情绪，派专人守护

C、绝对卧床，不可在床上做肢体活动

D、协助生活护理，包括洗漱和床上排便

E、可进食清淡半流质饮食

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

29、强-弱交替出现而节律正常的脉搏称为

A、水冲脉

B、奇脉

C、交替脉

D、不整脉

E、正常脉搏

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

30、某男，58岁，因下肢静脉曲张行高位结扎及剥脱术后，下述护理措施错误的

是

A、术后24小时内卧床休息，抬高患肢20。〜30。

B、指导病人在床上进行足背伸屈运动，以促进静脉回流、减轻肢体肿胀

C、严密监测弹力绷带的松紧度，以能扪及足背动脉搏动和保持足部正常皮肤温度

为宜

D、术后至少须避免负重劳动3个月

E、术后需对病人强调必须绝对卧床休息2周，不可过早下床活动，以防伤口出血

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

31、女性患者，41岁，患高血压20余年，今日突发头痛、视物模糊、失语，测血

压210/130mmHg。急诊入院。对该患者应首选的降压药物是

A、硝普钠

B、吠塞米

C、硝酸甘油

D、维拉帕米

E、卡托普利

标准答案：A

知识点解析：该病例中病人血压升高至210/130mmHg,突发头痛、视物模糊、

失语，可能发生了高血压脑病，降压药物应首选具有动、静脉扩张作用的药物硝普

钠。

32、下列哪项化验结果是冠心病的危险因素

A、血清总胆固醇下降

B、血清甘油三酯下降

C、血清高密度脂蛋白胆固醇增高

D、血清低密度脂蛋白胆固醇增高

E、血清肌酸激酶降低

标准答案：D

知识点解析：发生冠心病的危险因素有高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、年

龄＞40岁、糖耐量异常、肥胖、脑力活动紧张、饮食不当、遗传、缺少体力活动

等。本题目主要涉及的是血脂代谢异常，即血脂升高。血清低密度脂蛋白胆固醇升

高是冠心病的危险因素，但高密度脂蛋白胆固醇增高则对心脏具有保护意义。

33、心绞痛发作的典型部位在

A、心尖部

B、心前区

C、剑突附近

D、胸骨体中上段之后部

E、胸骨体中下段之后部

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

34、对于血栓闭塞性脉管炎患者的护理，下列哪项不正确

A、止痛，禁烟

B、指导抬腿动作

C、患肢用热水袋加温

D、保持患肢干燥

E、测量皮温，观察疗效

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

35、目前有关高血压发病机制中最重要的是

A、血容量过多

B、内分泌因素

C、肾功能异常

D、高级神经中枢功能调节紊乱

E、血管内皮功能失常

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

36、治疗心室颤动。下述措施中最有效的方法是

A、心内注射肾上腺素

B、心脏按压

C、非同步电复律除颤

D、静脉注射利多卡因

E、奎尼丁

标准答案：C

知识点解析：心室颤动治疗首选的是非同步直流电复律除颤。

37、左心衰竭的早期脉得表现是

A、脉搏短细

B、缓脉

C、奇脉

D、交替脉

E、水冲脉

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

38、患者女，52岁，诊断为高血压急症.应用速尿后出现乏力、腹胀、肠鸣音减

弱。可能出现

A、高钾血症

B、低钾血症

C、高钙血症

D、高镁血症

E、高钠血症

标准答案：B

知识点解析：低钾血症可以导致肌无力、四肢麻木感，继而乏力，可使肠蠕动减

慢、腹胀、肠鸣音般弱其至引起肠麻痹C

39、长期服用吠塞米的心力衰竭患者，护士应.重点关注的不良反应是

A、低血钾

B、低血钙

C、低血镁

D、高血钾

E、高血钙

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

40、急性心肌梗死患者发病后24小时内的主要死亡原因是

A、休克

B、心律失常

C、ARDS

D、心力衰竭

E、DIC

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

41、心室颤动患者的脉博特征是

A、快而规则

B、慢而规则

C、快而不规则

D、慢而不规则

E、触摸不到

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

42、患者女，44岁，患心肌梗死住院治疗。首次静脉泵入硝酸甘油时，在30分钟

内应特别注意的是

A、尿量

B、中心静脉压

C、血氧饱和度

D、心率

E、血压

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

43、为慢性心力衰竭病人进行输液治疗时，输液速度宜控制在

A、10〜20滴/分

B、20〜30滴/分

C、30〜40滴/分

D、40〜50滴/分

E、50〜60滴/分

标准答案：B

知识点解析：本题考查心功能不全病人的护理。慢性心力衰竭病人输液时需要严格

控制输液量和速度，保守在20〜30滴/分，以防发生循环超负荷以致肺水肿。

44、与血栓闭塞性脉管炎关系不大的因素是

A、患肢曾被砸伤

B、饮酒B年余

C、吸烟30年余

D、在东北地区居住

E、有长年潮湿环境工作史

标准答案：B

知识点解析：血栓闭塞性脉管炎病因：①外来因素，主要有吸烟、寒冷与潮湿的

生活或工作环境、慢性殒伤和感染。②内在因素，自身免疫功能紊乱、性激素和

前列腺素分泌失调以及遗传因素。

45、患者，女，23岁。风湿性心脏瓣膜病史3年。近1月余不明原因持续低热，

抗生素治疗无效，现收住入院。心脏彩超提示二尖瓣有一大小约为12mmxl2mm

赘生物。该患者首选用药为

A、青霉素

B、阿奇霉素

C、阿昔洛韦

D、甲硝睫

E、卡那霉素

标准答案：A

知识点解析：根据心脏彩超提示二尖瓣有赘生物，判断患者为感染性心内膜炎，选

择抗感染治疗。目前病原体不明确，选择经验治疗，可以用广谱抗生素针对金黄色

葡萄球菌、链球菌和革兰阴性杆菌，本题选择青霉素。

46、房室结的起始部位是

A、左冠状动脉

B、右冠状动脉

C、主动脉

D、前室间支

E、后室间支

标准答案：B

知识点解析：房室结位于房中隔下部右心房侧心内膜下，冠状窦口的前上方；呈扁

椭圆形，较窦房结小；结的前下端延续为房室束。其功能是将窦房结传来的冲动传

导至心室，而且冲动在结内有短暂的延搁，使心房肌和心室肌不在同一时间内收

缩C正常情况下,房室结不独立产生冲动：但窦房结功能发生障碍时,房室结也可

自主产生冲动。

三、A3/A4型题（含2小题）（本题共2题，每题7.0

分，共2分。）

患者男。22岁，HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面

色苍白，呼之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。

47、护士首要应采取的措施是

A、心脏按压

B、开放气道

C、人工呼吸

D、通知医生

E、建立静脉通路

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

48、如果该患者出现呼吸骤停，此时最适宜的辅助呼吸方法是

A、鼻导管给氧

B、口对口人工呼吸

C、配合医生气管插管

D、配合医生气管切开

E、简易呼吸器辅助呼吸

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

执业护士专业实务（循环系统疾病病人

的护理）模拟试卷第3套

一、A1/A2型题体题共23题，每题1.0分，共23

分。）

1、快速型心律失常，首选的治疗药物为

A、苯妥英钠

B、利多卡因

C、氯化钾

D、阿托品

E、其他药物

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

2、病人心肺复苏后，脑复苏的主要措施是

A、维持有效循环

B、确保呼吸道通畅

C、降温和脱水疗法

D、加强基础护理

E、治疗原发疾病

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

3、风湿性心脏病心房颤动病人突然抽搐、偏瘫首先应考虑

A、心力衰竭加重

B、强心昔类中毒

C、低钾血症

D、脑栓塞

E、蛛网膜下腔出血

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

4、护理心源性水肿病人，不正确的方法是

A、每日测体重、腹围一次

13、给予低钠、高蛋白、少产气食物

C、每日进液量控制在500ml左右

D、下肢水肿时应抬高下肢

E、输液时滴速一般不超过20〜30滴/分

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

5、急性心肌梗死患者病后第1周的护理措施，错误的是

A、日常生活均由护理人员帮助照料

B、半量清淡流质或半流质饮食

C、限制亲友探望

D、鼓励在床上做伸展四肢活动

E、避免不必要的翻身

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

6、李某，女，67岁，患慢性充血性心力衰竭，在治疗期间出现恶心、头痛、头

晕、黄视。检查心率46次/分、二联律，应考虑为

A、硝普钠中毒

B、强心昔类中毒

C、氨茶碱中毒

D、酚妥拉明中毒

E、多巴酚丁胺中毒

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

7、慢性心力衰竭病人应用。受体阻断剂的作用是

A、减轻心脏前负荷

B、减轻心脏后负荷

C、降低住院率、死亡率

D、增强心肌收缩力

E、改善呼吸困难

标准答案：C

知识点解析：0受体阻断剂可对抗代偿机制中交感神经兴奋性增高这一效应，降低

慢性心力衰竭患者的住院率、死亡率，且提高患者的运动耐量。

8、牛先生，患冠心病10年，半个月来频繁发作心前区不适，含服硝酸甘油无效，

疑为急性心肌梗死，最具诊断意义的检查是

A、血常规

B、尿常规

C、血沉

D、超声波

E、心电图

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

9、下列急性肺水肿的护理措施中，哪项不妥

A、指导病人取端坐位或半卧位，两腿下垂

B、给予持续低流量吸氧

C、遵医嘱给予西地兰缓慢静脉注射

D、皮下注射或静脉推注吗啡

E、给予利尿剂、血管扩张剂及氨茶碱缓慢静脉滴注

标准答案：B

知识点解析：急性肺水肿患者的氧疗应给予高流量(6〜8L/min)酒精湿化(氧气流

经30%〜50%酒精)吸氧，经酒精湿化吸氧可使肺泡内泡沫的表面张力降低而破

裂，有利于改善通气。

10、心搏骤停应用复苏药物，应首选

A、肾上腺素

B、异丙肾上腺素

C、利多卡因

D、氯化钙

E、碳酸氢钠

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

II、心脏前负荷过重见于

A、高血压

B、主动脉瓣狭窄

C、二尖瓣狭窄

D、肺动脉高压

E、二尖瓣关闭不全

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

12、以下.哪种先天性心脏病属于右向左分流型

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

13、关于硝普钠的主要药理作用，正确的叙述是

A、利尿

B、减慢心率

C、心输出量增加

D、增强心肌收缩力

E、扩张动、静脉，减轻心脏负荷

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

14、左向右分流型先天性心脏病最易并发

A、脑脓肿

B、肺炎

C、体格发育障碍

D、脑血栓形成

E、亚急性细菌性心内膜炎

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

15、关于心绞痛疼痛特点的叙述，不正确的是

A、烧灼感

B、压迫性不适或紧缩感

C、发闷感

D、持续时间长，如针刺刀扎样痛

E、偶伴濒死感

标准答案：D

知识点解析•：以发作性胸痛为主要表现的心绞痛特点如下：（1）部位：位于胸骨体

上段或中段之后；其次为心前区，并放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指或至

咽、颈、背、上腹部等。（2）性质：为压迫性不适或紧缩、发闷、堵塞、烧灼感，

并偶伴恐惧、濒死感。（3）诱因：体力劳动、情绪激动、饱餐、寒冷、吸烟等易诱

发，最常发生在体力劳动或情绪激动时。（4）持续时间：疼痛多持续3〜5分钟，于

停止原来的活动后或舌下含服硝酸甘油后可缓解。（5）体征：平时无异常体征。心

绞痛发作时可见面色苍白、表情焦虑、出汗、血压升高、心率增快等；有时心尖部

可闻及第四心音、一过性收缩期杂音。

16、先天性心脏病患儿出院时对家长的健康宣教卜述错误的是

A、建立合理的生活制度

B、积极参加各种体育活动

C、保持环境安静

D、提供足够的热量

E、预防心力衰竭

标准答案：B

知识点解析：先天性心脏病患儿的护理措施：（1）活动无耐力的护理：①评估患儿

活动耐受程度：活动前测量生命体征。包括脉搏、呼吸及血压，活动后即刻测量，

休息3分钟后再次测量，若血压、呼吸恢复正常至活动前水平，脉率增快每分钟不

超过6次，则说明活动适度；若出现面色苍白、发组、头晕、胸闷、心悸等症状，

说明活动过度，应立即停止活动，卧床休息，抬高床头，及时记录，通知医生。

②建立合理的生活制度，规律安排患儿的作息时间，保证充足的睡眠、休息时

间。③活动适度：根据活动耐受程度的评估，适当安排患儿的活动量及活动时

间。④保持环境安静，减少各种不良刺激，集中护理，避免引起患儿情绪激动、

剧烈哭闹。⑤法洛四联症患儿在走路或游戏中突然出现蹲踞症状时，不要强行拉

起，让患儿自然蹲踞和自行起立；蹲踞时体循环阻力增加，使回心血量减少，右向

左分流量亦减少，缺氧症状可暂时得以缓解。出现缺氧发作时应立即置患儿于膝胸

卧位，保持安静，症状较轻者即可缓解，重者应立即吸氧，并给予去甲肾上腺索或

普蔡洛尔，同时纠正酸中毒、去除引起缺氧发作的诱因。（2）预防并发症的护理：

①预防心力衰竭：注意观察患儿的心率、呼吸变化、有无发纲等；患儿取半卧位

休息，少量多餐，严格控制输液速度和输液量。如出现异常情况，应立即给予吸氧

并通知医生。②预防感染：尽量避免去公共场所，避免受凉，防止肺部感染；在

接受手术时，术前、术后均应给予足量抗菌药物，严格执行无菌操作，预防发生感

染性心内膜炎。③预防脑血栓形成：法洛四联症患儿要注意摄人足够水分，尤其

在发热、呕吐、腹泻等情况下需保证液体的供给，防止脑血栓形成。（3）营养不足

的护理：①提供足够的热量：供给高蛋白、易消化的食物，注意营养搭配，供给

充足的能量，保证营养需求。婴儿每日热量摄入成为462kJ/kg,年长儿等日

294〜336kJ/kg。②改善喂养方法：对喂养困难的小婴儿，要耐心喂哺，少量多

餐，避免呛咳；哺乳前最好先予吸氧，以头高、斜抱位间歇喂乳；必要时可予鼻饲

喂养。

17、患者男，由于严重的恶心、呕吐，导致急性消化液丢失，医生开出以下医嘱，

应首先为该患者输入的液体为

A、平衡盐液

B、20%甘露醇

C、生理盐水

D、葡萄糖溶液

E、氯化钾

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

18、患者女，45岁，反复不规则发热6个月，半个月前出现左下肢酸痛，行走困

难，伴胸闷、心悸，被诊断为“亚急性感染性心内膜炎，二尖瓣脱垂伴关闭不全”。

建议手术治疗。患者对手术非常担心，适宜的护理措施是

A、建议患者转院

B、告知患者手术已经安排，无法更改

C、向患者介绍手术成功的例子

D、告诉患者手术很简单

E、建议患者签字放弃治疗

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

19、某患者，3岁，出生4个月后开始出现发绢，剧烈哭闹时有抽搐史，发育比同

龄儿童稍差，平时经常感冒。查体：杵状指，口唇发组明显；心前区可闻及HI级收

缩期喷射样杂音。X线胸片提示肺血减少，右心室增大。最可能的临床诊断是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

20、强心甘类药物使用的禁忌证是

A、充血性心力衰竭

B、三度房室传导阻滞

C、心房颤动

D、室上性心动过速

F,、心房扑动

标准答案：B

知识点解析：本题考查心律失常病人的护理，严重房室传导阻滞病人不可以用强心

昔类药物，因其会抑制房室传导、加重病情甚至导致心脏骤停。

21、患者，男性，56岁，下肢静脉高位结扎及剥脱术后4小时，因站立排尿而致

小腿部伤口处突然出血不止，紧急处理方法是

A、指压止血

B、用止血带绑扎

C、站立位包扎止血

D、钳夹结扎止血

E、抬高患肢，加压包扎止血

标准答案：E

知识点解析：下肢术后伤口出血应加压包扎止血并抬高患肢。

22、急性心肌梗死患者应避免用力排便，其目的主要是防止

A、用力过度引起虚脱

B、血压骤升导致脑出血

C、血供中断引起脑梗死

D、诱发心律失常导致死亡

E、腹压增高导致呕吐

标准答案：D

知识点解析：急性心肌梗死患者发病24小时之内最主要的死亡原因是室颤，心梗

患者在重体力活动、情绪激动或者用力排便时，左心室负荷会明显加重，使心肌需

氧量骤增，从而诱发心律失常，导致患者死亡。

23、患者，男性，25岁。因“3个月来间断发热、寒战、心悸”入院。诊断：感染性

心内膜炎。以下治疗原则，错误的是

A、抗生素治疗时间至少4周

B、联合用药以增加杀菌能力

C、等待血培养及药敏结果报告后，方可用药

D、血培养及药敏结果报告后及时调整用药

E、静脉用药为主

标准答案：C

知识点解析：感染性心内膜炎的用药原则：（1）早期应用，在3〜5次血培养后即可

开始治疗。（2）足量、大剂量和长疗程用药，抗生素的联合应用能起到快速而强力

的杀菌作用。（3）静脉用药为主。（4）病原微生物不明时，急性者选用针对金黄色葡

萄球菌、链球菌和革兰阴性菌有效的广谱抗生素经验治疗；已培养出病原微生物

时，应根据药敏试验结果选择用药。

一、A1/A2型题（本题共23题，每题1.0分，共23

分。）

24、快速型心律失常，首选的治疗药物为

A、苯妥英钠

B、利多卡因

C、氯化钾

D、阿托品

E、其他药物

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

25、病人心肺复苏后，脑复苏的主要措施是

A、维持有效循环

B、确保呼吸道通畅

C、降温和脱水疗法

D、加强基础护理

E、治疗原发疾病

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

26、风湿性心脏病心房颤动病人突然抽搐、偏瘫首先应考虑

A、心力衰竭加重

B、强心昔类中毒

C、低钾血症

D、脑栓塞

E、蛛网膜下腔出血

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

27、护理心源性水肿病人，不正确的方法是

A、每日测体重、腹围一次

B、给予低钠、高蛋白、少产气食物

C、每日进液量控制在500ml左右

D、下肢水肿时应抬高下肢

E、输液时滴速一般不超过20〜30滴/分

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

28、急性心肌梗死患者病后第1周的护理措施，错误的是

A、日常生活均由护理人员帮助照料

B、半量清淡流质或半流质饮食

C、限制亲友探望

D、鼓励在床上做伸展四肢活动

E、避免不必要的翻身

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

29、李某，女，67岁，患慢性充血性心力衰竭，在治疗期间出现恶心、头痛、头

晕、黄视。检查心率46次/分、二联律，应考虑为

A、硝普钠中毒

B、强心昔类中毒

C、氨茶碱中毒

D、酚妥拉明中毒

E、多巴酚丁胺中毒

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

30、慢性心力衰竭病人应用|3受体阻断剂的作用是

A、减轻心脏前负荷

B、减轻心脏后负荷

C、降低住院率、死亡率

D、增强心肌收缩力

E、改善呼吸困难

标准答案：c

知识点0析：P受体阻断剂可对抗代偿机制中交感神经兴奋性增高这一效应，降低

慢性心力衰竭患者的住院率、死亡率，且提高患者的运动耐量。

31、牛先生，患冠心病10年，半个月来频繁发作心前区不适，含服硝酸甘油无

效，疑为急性心肌梗死，最具诊断意义的检查是

A、血常规

B、尿常规

C、血沉

D、超声波

E、心电图

标准答案：E

知火点解析：暂无解析

32、下列急性肺水肿的#理措施中，哪项不妥

A、指导病人取端坐位或半卧位，两腿下垂

B、给予持续低流量吸氧

C、遵医嘱给予西地兰缓慢静脉注射

D、皮下注射或静脉推注吗啡

E、给予利尿剂、血管扩张剂及氨茶碱缓慢静脉滴注

标准答案：B

知识点解析：急性肺水肿患者的氧疗应给予高流量(6〜XL/min)酒精湿化(氧气流

经30%〜50%酒精)吸氧，经酒精湿化吸氧可使肺泡内泡沫的表面张力降低而破

裂，有利于改善通气。

33、心搏骤停应用复苏药物，应首选

A、肾上腺素

B、异丙肾上腺素

C、利多卡因

D、氯化钙

E、碳酸氢钠

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

34、心脏前负荷过重见于

A、高血压

B、主动脉瓣狭窄

C、二尖瓣狭窄

D、肺动脉高压

E、二尖瓣关闭不全

标准答室・F

知识点解析：哲无解析

35、以下哪种先天性心脏病属于右向左分流型

A、房间隔缺损

13、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

36、关于硝普钠的主要药理作用，正确的叙述是

A、利尿

B、减慢心率

C、心输出量增加

D、增强心肌收缩力

E、扩张动、静脉，减轻心脏负荷

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

37、左向右分流型先天性心脏病最易并发

A、脑脓肿

B、肺炎

C、体格发育障碍

D、脑血栓形成

E、亚急性细菌性心内膜炎

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

38、关于心绞痛疼痛特点的叙述，不正确的是

A、烧灼感

B、压迫性不适或紧缩感

C、发闷感

D、持续时间长，如针刺刀扎样痛

E、偶伴濒死感

标准答案：D

知识点解析：以发作性胸痛为主要表现的心绞痛特点如下：（1）部位：位于胸骨体

上段或中段之后；其次为心前区，并放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指或至

咽、颈、背、上腹部等。（2）性质：为压迫性不适或紧缩、发闷、堵塞、烧灼感，

并偶伴恐惧、濒死感。（3）诱因：体力劳动、情绪激动、饱餐、寒冷、吸烟等易诱

发，最常发生在体力劳动或情绪激动时。（4）持续时间：疼痛多持续3〜5分钟，于

停止原来的活动后或舌下含服硝酸甘油后可缓解。（5）体征：平时无异常体征。心

绞痛发作时可见面色苍白、表情焦虑、出汗、血压升高、心率增快等；有时心尖部

可闻及第四心音、一过性收缩期杂音。

39、先天性心脏病患儿出院时对家长的健康宣教下述错误的是

A、建立合理的生活制度

B、积极参加各种体育活动

C、保持环境安静

D、提供足够的热量

E、预防心力衰竭

标准答案：B

知识点解析：先天性心脏病患儿的护理措施：（1）活动无耐力的护理：①评估患儿

活动耐受程度：活动前测量生命体征。包括脉搏、呼吸及血压，活动后即刻测量，

休息3分钟后再次测量，若血压、呼吸恢复正常至活动前水平，脉率增快每分钟不

超过6次，则说明活动适度；若出现面色苍白、发纳、头晕、胸闷、心悸等症状，

说明活动过度，应立即停止活动，卧床休息，抬高床头，及时记录，通知医生。

②建立合理的生活制度，规律安排患儿的作息时间，保证充足的睡眠、休息时

间。③活动适度：根据活动耐受程度的评估，适当安排患儿的活动量及活动时

间。④保持环境安静，减少各种不良刺激，集中护理，避免引起患儿情绪激动、

剧烈哭闹。⑤法洛四联症患儿在走路或游戏中突然出现蹲踞症状时，不要强行拉

起，让患儿自然蹲踞和刍行起立；蹲踞时体循环阻力增加，使回心血量减少，右向

左分流量亦减少，缺氧症状可暂时得以缓解。出现缺氧发作时应立即置患儿于膝胸

卧位，保持安静，症状较轻者即可缓解，重者应立即吸氧，并给予去甲肾上腺素或

普蔡洛尔，同时纠正酸中毒、去除引起缺氧发作的诱因。（2）预防并发症的护理：

①预防心力衰竭：注意观察患儿的心率、呼吸变化、有无发组等；患儿取半卧位

休息，少量多餐，严格控制输液速度和输液量。如出现异常情况，应立即给予吸氧

并通知医生。②预防感染：尽量避免去公共场所，避免受凉，防止肺部感染；在

接受手术时，术前;术后均应给予足量抗菌药物，严格执行无菌操作，预防发生感

染性心内膜炎。③预防脑血栓形成：法洛四联症患儿要注意摄人足够水分，尤其

在发热、呕吐、腹泻等情况下需保证液体的供给，防止脑血栓形成。（3）营养不足

的护理：①提供足够的热量：供给高蛋白、易消化的食物，注意营养搭配，供给

充足的能量，保证营养需求。婴儿每日热量摄入应为462kJ/kg,年长儿每日

294〜336kJ/kg。②改善喂养方法：对喂养困难的小婴儿，耍耐心喂哺，少量多

餐，避免呛咳；哺乳前最好先予吸氧，以头高、斜抱位间歇喂乳；必要时可予鼻饲

喂养。

40、患者男，由于严重的恶心、呕吐，导致急性消化液丢失，医生开出以下医嘱，

应首先为该患者输入的液体为

A、平衡盐液

B、20%甘露醇

C、生理盐水

D、葡萄糖溶液

E、氯化钾

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

41、患者女，45岁，反复不规则发热6个月，半个月前出现左下肢酸痛，行走困

难，伴胸闷、心悸，被诊断为“亚急性感染性心内膜炎，二尖瓣脱垂伴关闭不全”。

建议手术治疗。患者对手术非常担心，适宜的护理措施是

A、建议患者转院

B、告知患者手术已经安排，无法更改

C、向患者介绍手术成功的例子

D、告诉患者手术很简单

E、建议患者签字放弃治疗

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

42、某患者，3岁，出生4个月后开始出现发绢，剧烈哭闹时有抽搐史，发育比同

龄儿童稍差，平时经常感冒。查体：杵状指，口唇发组明显；心前区可闻及HI级收

缩期喷射样杂音。X线胸片提示肺血减少，右心室增大。最可能的临床诊断是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

43、强心甘类药物使用的禁忌证是

A、充血性心力衰竭

B、三度房室传导阻滞

C、心房颤动

D、室上性心动过速

E、心房扑动

标准答案：B

知识点解析：本题考查心律失常病人的护理，严重房室传导阻滞病人不可以用强心

昔类药物，因其会抑制房室传导、加重病情甚至导致心脏骤停。

44、患者，男性，56岁，下肢静脉高位结扎及剥脱术后4小时，因站立排尿而致

小腿部伤口处突然出血不止，紧急处理方法是

A、指压止血

B、用止血带绑扎

C、站立位包扎止血

D、钳夹结扎止血

E、抬高患肢，加压包扎止血

标准答案：E

知识点解析：下肢术后伤口出血应加压包扎止血并抬高患肢。

45、急性心肌梗死患者应避免用力排便，其目的主要是防止

A、用力过度引起虚脱

B、血压骤升导致脑出血

C、血供中断引起脑梗死

D、诱发心律失常导致死亡

E、腹压增高导致呕吐

标准答案：D

知识点解析：急性心肌梗死患者发病24小时之内最主要的死亡原因是室颤，心梗

患者在重体力活动、情绪激动或者用力排便时，左心室负荷会明显加重，使心肌需

氧量骤增，从而诱发心律失常，导致患者死亡。

46、患者，男性，25岁。因“3个月来间断发热、寒战、心悸”入院。诊断：感染性

心内膜炎。以下治疗原则，错误的是

A、抗生素治疗时间至少4周

B、联合用药以增加杀菌能力

C、等待血培养及药敏结果报告后，方可用药

D、血培养及药敏结果报告后及时调整用药

E、静脉用药为主

标准答案：C

知识点解析：感染性心内膜炎的用药原则：（1）早期应用，在3〜5次血培养后即可

开始治疗。（2）足量、大剂量和长疗程用药，抗生素的联合应用能起到快速而强力

的杀菌作用。（3）静脉用药为主。（4）病原微生物不明时，急性者选用针对金黄色葡

萄球菌、链球菌和革兰阴性菌有效的广谱抗生素经验治疗；己培养出病原微生物

时，应根据药敏试验结果选择用药。

三、A3/A4型题（含3小题）（本题共3题，每题1.0

分，共3分。）

男性，28岁，自诉突然心慌、胸闷，听诊心率200次/分，心律齐，血压正常。

47、考虑病人是

A、窦性心动过速

B、室上性心动过速

C、室性心动过速

D、心房颤动

E、心室颤动

标准答案：B

知识点解析：患者心率200次/分，心律齐，需要与窦性心动过速鉴别，窦性心动

过速心率一般不超过160次/分，故此时的情况应为阵发性室上性心动过速。阵发

性室上性心动过速的特点是突发突止，可持续数分钟至数小时甚或数天不等；发作

时有心悸、胸闷、乏力、头痛等；心脏听诊心率快而规则，常达160〜220次/

分。而阵发性室性心动过速对患者的影响要更大，可导致心排血量降低，血流动力

学明显障碍，心肌缺血，出现呼吸困难、心绞痛、血压下降和晕厥；心脏听诊心率

增快，心律可有轻度不齐，第一心音强弱不一。因而从题干给出的要点分析，患者

应诊断为室上性心动过速。

48、若该患者病情发作存续时间较久，病史尚不清楚，应采取何种较简便有效的护

理措施

A、刺激咽部引起呕吐反射或嘱患者屏气

B、静脉推注西地兰

C、静脉推注新福林

D、静脉推注利多卡因

E、口服阿托品

标准答案：A

知识点解析：阵发性室上性心动过速发作时间短暂，可自行停止者，不需特殊治

疗。如持续发作达数分钟以上或原有心脏病患者应采取以下措施：①采取兴奋迷

走神经的方法：刺激咽部引起呕吐反射、按压颈动脉窦、嘱患者屏气等。②如上

述方法无效则可选用药物治疗，如升压药物（常用间羟胺、去甲肾上腺素）、三磷酸

腺昔、维拉帕米、B受体阻断剂等，但对于合并心力衰竭的病人，强心昔类药物应

作为首选。发作控制后，可维续服用控制心律失常发作的药物。故本题答案为A。

49、若用心电示波监护该病人时，荧光屏上突然出现完全不规则的大波浪状曲线，

且QRS波与T波消失。考虑下列哪项处理措施不妥

A、严密观察病情变化

B、可给予心内注射利多卡因

C、可施行同步电除颤

D、可施行非同步电除颤

E、立即做胸外心脏按压和口对口人工呼吸

标准答案：C

知识?解*斤：心室颤动发生时心电图表现为QRS波群与T波消失，呈现形状、频

率、振幅高低各异，完全无规则的波浪状曲线。此时应该立即给予非同步直流电复

律除歉，同时配合胸外心脏按压和口对口人工呼吸，以及经静脉注射心肺复苏药物

和抗心律失常药物等抢救措施。而同步电除颤适用于存在R波的快速型心律失常

的复律，而非心室颤动时应使用的除颤方式。

执业护士专业实务（循环系统疾病病人

的护理）模拟试卷第4套

一、A1/A2型题（本题共24题，每题1.0分，共24

分。）

1、三尖瓣的解剖位置在（）

A、左心室和主动脉之间

B、右心室和肺动脉之间

C、左心房和左心室之间

D、右心房和右心室之间

E、主动脉和肺动脉之间

标准答案：D

知识点解析：左心房、左心室之间有二尖瓣，左心房、左心室间通过二尖瓣相通；

右心房、右心室之间有三尖瓣，右心房、右心室间通过三尖瓣相通。

2、下列药物中不是治疗心力衰竭的正性肌力药物的是（）

A、毛花首C

B、地高辛

C、多巴胺

D、硝酸异山梨酯

E、多巴酚丁胺

标准答案：D

知识点解析：硝酸异山梨酯是扩血管药物，通过扩张小静脉以减轻心脏前负荷；其

余药物均为正性肌力药物，具有增强心肌收缩力的作用。

3、患者，男，72岁，风湿性心脏病近10年，近3年来轻于日常活动后即可发生

心悸、气短，诊断为慢性左心衰竭，责任护士指导病人正确的活动和休息原则是（）

A、需严格卧床休息

B、以卧床休息为主，间断起床活动

C、可适当从事轻体力工作，需增加活动间歇时间

D、尽量维持自理，限制一般体力活动

E、可不限制活动，适当增加午休时间

标准答案：D

知识点解析：左心衰时，要限制病人体力和脑力的活动，增加卧床休息时间。

4、患者，男，60岁，急性大面积心肌梗死1年。目前，患者生活需家人协助，不

能平卧，静息状态感气短。该患者目前心功能的分级属于（）

A、心功能I级

B、心功能II级

c、心功能in级

D、心功能W级

E、心功能V级

标准答案：D

知识点解析：根据心功能不全分级标准，体力活动重度受限，休息状态下也出现心

悸、呼吸困难等症状，属心功能W级。该患者生活需协助，不能平卧，静息状态感

气短，因此其心功能应属W级。

5、心室颤动时的脉搏特点是（）

A、慢而规则

B、快而不规则

C、慢而不规则

D、快而规则

E、消失而摸不到

标准答案：E

知识点解析：心室颤动时QRS-T波群消失，频率约150〜500次/分。患者意识丧

失、抽搐、呼吸停顿甚至死亡；听诊心音消失、脉搏触不到、血压亦无法测到。

6、脉压差增大的先天性心脏病是（）

A、房间隔缺损

B、右位心

C、室间隔缺损

D、法洛四联症

E、动脉导管未闭

标准答案：E

知识点解析：动脉导管未闭的主要病理生理改变为在动脉水平发生左向右分流,肺

静脉回流至左心房及左心室的血容量增加，导致左心房及左心室的容量负荷增加，

而使得左心室心排血量增加，主动脉收缩压增加；此时有部分血流经未闭的导管分

流至肺动脉。当左心室舒张时，主动脉舒张压高于肺动脉舒张压，故部分血液继续

由主动脉经导管流向肺动脉，使舒张压降低，脉压差增大。

7、患儿，女，2岁，生后即发现心脏有杂音，婴儿期喂养困难，经常咳嗽，得过2

次肺炎。查体：消瘦，心前区隆起，心界向左下扩大，胸骨左缘第3〜4肋间有W

级粗糙收缩期杂音，P2增强，最可能的诊断是（）

A、房间隔缺损

B、动脉导管未闭

C、室间隔缺损

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

标准答案：C

知识点解析：室间隔缺强小型缺损可无明显症状，大型缺损于生后1〜2个月，出

现呼吸急促，多汗，吃奶费劲，常要间歇。消瘦，易患呼吸道感染甚至心力衰竭。

有时出现声音嘶哑（扩张的肺动脉压迫喉返神经），当剧烈哭吵、咳嗽或肺炎时，可

出现暂时性青紫。体检心界增大，胸骨左缘第三、四肋间可闻及m〜w级粗糙的收

缩期杂音，传导广泛，杂音最响部位可触及震颤。心尖区尚有n级低音调隆隆样舒

张期杂音（二尖瓣相对狭窄所致），肺动脉瓣第二音亢进。

8、为防止直立性低血压的发生，在以下的指导措施中，错误的是（）

A、改变姿势时动作要缓慢

B、服药后最初几小时避免长时间站立

C、可选择在活动前服药

D、不宜大量饮酒

E、避免使用过热的洗澡水

标准答案：C

知识点解析：直立性低血压的预防：（1）指导患者避免长时间站立，尤其是服药后

最初几小时；（2）改变姿势动作宜慢，特别是从卧位、坐位起立时；（3）选择在平静

休息时服药，服药后应休息一段时间再进行活动；（4）避免用过热的水洗浴，不宜

大量饮酒。

9、长期血压增高容易引起损害的器官是（）

肾

心

A除

、

、

肺

脑

B心

、

、

胀

肾

c