2025年急危重患者抢救制度知识考核试题与答案

2025年急危重患者抢救制度知识考核试题与答案一、单项选择题（每题2分，共20题，40分）1.抢救记录中对时间的要求是精确到？A.小时B.分钟C.秒D.无需记录具体时间答案：B解析：抢救记录必须精确到分钟，以保证抢救过程时间线清晰、可追溯。2.关于急危重患者来院就诊，下列做法正确的是？A.先补齐挂号缴费手续，再开始抢救B.开通绿色通道，先抢救，后补办手续C.要求家属签署“没钱不救”告知书D.等值班医师到岗后再决定是否抢救答案：B解析：急危重患者实行“先抢救、后付费”，不得因费用问题延误抢救。3.抢救车内的药品、物品应实行的“五定”管理不包括？A.定人保管B.定点放置C.定期检查D.定期报废答案：D解析：抢救药械“五定”管理为定人保管、定点放置、定期检查、定数量品种、定期消毒灭菌，“定期报废”不属于“五定”内容。4.医师下达口头医嘱时，护士的正确做法是？A.立即执行，事后补记B.复述医嘱，经医师确认后执行，并保留空安瓿C.拒绝执行所有口头医嘱D.先执行，无需核对答案：B5.抢救记录最迟应在抢救结束后多少小时内补记？A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：B解析：根据《病历书写基本规范》，抢救记录应在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。6.急危重患者抢救工作的组织指挥，正确的是？A.各科室人员各自为战B.由在场最高职称医师或上级指定人员担任指挥，统一调度C.由家属指挥抢救D.由护士负责决策答案：B7.心肺复苏时，成人胸外按压的推荐深度为？A.2～3cmB.3～4cmC.5～6cmD.7～8cm答案：C8.成人单人徒手心肺复苏时，胸外按压与人工通气的比例为？A.15:2B.30:2C.30:1D.15:1答案：B9.关于急危重患者转科/转院，下列做法错误的是？A.转运前评估病情B.联系好接收科室C.由医务人员陪同转运D.因病情危重，拒绝转运前通知家属答案：D解析：转运前应做好医患沟通，告知转运风险并取得理解，不能隐瞒病情或代替家属做决定。10.抢救结束后，死亡病例讨论一般应在患者死亡后多长时间内完成？A.24小时内B.3天内C.1周内D.2周内答案：C解析：《医疗质量安全核心制度要点》要求死亡病例讨论原则上在患者死亡后1周内完成。11.抢救记录的内容不包括？A.生命体征变化B.抢救措施与用药C.参加抢救人员姓名及专业技术职务D.陪护家属的日常聊天内容答案：D12.遇突发公共事件造成批量伤员时，医院应当？A.按常规顺序缓慢接诊B.立即启动应急预案，统一指挥，分流救治C.只接诊病情较轻的患者D.等待上级行政部门到场后再处置答案：B13.抢救过程中，关于医患沟通，下列做法正确的是？A.为避免纠纷，不告知家属任何信息B.及时向家属如实告知病情、抢救措施及风险C.夸大病情，推卸责任D.由护士单独完成所有告知答案：B14.下列哪项不属于急危重患者？A.心跳呼吸骤停B.急性呼吸衰竭C.慢性胃炎缓解期D.大量消化道出血伴休克答案：C15.抢救药品、设备使用后，正确的处理是？A.用完放回原处即可B.及时补充、消毒、归位，并检查性能C.等交班时再处理D.报告护士长即可，无需补充答案：B16.院内抢救小组接到抢救呼叫后，原则上应尽快到达现场。下列时限最符合要求的是？A.10分钟内B.30分钟内C.1小时内D.无需时限答案：A解析：院内抢救小组成员应在接到呼叫后10分钟内到达抢救现场，具体时限以各医疗机构制度为准。17.关于抢救指挥权的交接，正确的是？A.高级职称医师到达现场后，应主动接替指挥并做好衔接B.原指挥者可以不管，直接离开C.指挥权不能交接D.由护士长决定是否交权答案：A18.抢救室内急救设备处于何种状态最合理？A.用完后放回即可，不需每日检查B.每日检查、处于备用状态，标识清晰C.用坏后再维修D.只在检查日开机测试答案：B19.急危重患者抢救过程中，需要请相关科室会诊时，正确的做法是？A.由家属自行联系专家B.由抢救指挥者发出会诊请求，相关科室必须及时响应C.先完成本科室治疗再会诊D.会诊人员可以不到现场，电话指导即可答案：B20.抢救工作结束后，参与抢救的护士应重点完成的工作是？A.立即下班休息，无需交接B.整理抢救记录、核对医嘱与用药、补齐抢救物品C.只清理现场垃圾D.将口头医嘱全部改为自己签名答案：B二、多项选择题（每题3分，共5题，15分）1.抢救室药品、器械“五定”管理包括？A.定人保管B.定点放置C.定期检查D.定期消毒灭菌E.定期报废更新答案：ABCD解析：抢救药械“五定”通常指定人保管、定点放置、定期检查、定数量品种、定期消毒灭菌。“定期报废更新”不属于“五定”内容。2.关于抢救记录，下列说法正确的有？A.应在抢救结束后6小时内补记B.内容应包括病情变化、抢救措施、用药情况C.时间记录应精确到分钟D.参加抢救的医师、护士应签名E.可以由家属代替书写答案：ABCD解析：抢救记录必须由参加抢救的医务人员据实书写，家属不能代替；记录要素包括病情、措施、用药、时间、人员签名等。3.急危重患者转运前，医护人员应完成的工作包括？A.评估患者病情及转运风险B.准备氧气、监护仪、急救药品等C.通知接收科室做好衔接D.与患者家属进行沟通告知E.由家属自行搬运患者答案：ABCD4.抢救中执行口头医嘱，正确的步骤包括？A.护士大声复述医嘱一遍B.医师确认无误后执行C.用过的空安瓿暂时保留，便于核对D.抢救结束后由医师及时补记并签名E.因抢救紧急，医嘱可不再补记答案：ABCD5.下列情况中，需要启动多学科协作抢救的有？A.患者突发呼吸心跳骤停B.严重多发伤伴失血性休克C.急性心肌梗死合并心源性休克D.慢性胃炎患者门诊复诊E.妊娠合并重度子痫前期伴多器官功能损害答案：ABCE解析：多学科协作适用于病情复杂、涉及多个专业领域的急危重患者；门诊慢性病复诊不属于急救范畴。三、判断题（每题1分，共10题，10分）1.抢救室内的急救设备可以因其他科室临时需要而外借。答案：错误解析：抢救设备必须保持常备状态，不得随意挪用，以免影响急危重患者抢救。2.急危重患者可以先抢救，后补办挂号、缴费手续。答案：正确3.抢救记录中时间精确到小时即可。答案：错误解析：抢救记录要求精确到分钟。4.抢救小组成员接到呼叫后应立即赶赴现场。答案：正确5.抢救过程中所有医务人员均应服从统一指挥。答案：正确6.抢救药品使用后只要放回原处即可，不需要登记。答案：错误解析：抢救药品使用后应及时补充、登记并保持基数完整。7.危重患者转科时，可由家属陪同，不需要医护人员交接。答案：错误8.对于诊断不明的急危重患者，可以先对症抢救，同时完善相关检查。答案：正确9.心跳骤停患者抢救成功后，就不需要再进行病情观察和后续记录。答案：错误10.抢救结束后，应当及时向患者家属告知抢救结果。答案：正确四、简答题（每题5分，共4题，20分）1.简述急危重患者抢救制度对抢救组织指挥的基本要求。答案：(1)抢救工作应由在场的最高职称医师或上级指定的医师担任指挥，实行统一指挥、统一调度；(2)各抢救人员应明确分工，密切协作，服从指挥；(3)指挥者应及时组织会诊，确定抢救方案；(4)如上级医师到达现场，应做好指挥权交接，保证抢救连续性。2.简述急危重患者抢救记录的书写要求。答案：(1)抢救结束后6小时内据实补记；(2)记录时间精确到分钟；(3)内容包括病情变化、生命体征、抢救措施、用药情况、参加抢救的医务人员姓名及专业技术职务等；(4)参与抢救人员按规定签名。3.简述抢救药品、器械设备的日常管理要求。答案：(1)实行“定人保管、定点放置、定期检查、定数量品种、定期消毒灭菌”的“五定”管理；(2)用后及时补充、消毒、归位；(3)班班交接，保证抢救物品处于备用状态；(4)任何人不得随意挪用。4.简述危重患者转运过程中医护人员的职责。答案：(1)转运前充分评估病情与转运风险，做好家属告知；(2)备好氧气、监护设备、急救药品等；(3)由具有抢救能力的医护人员陪同转运，途中持续监护生命体征；(4)提前通知接收科室，到达后完成书面及床旁交接。五、案例分析题（共15分）患者，男，56岁。因“持续性胸痛1小时”由家属送至急诊科。分诊护士评估后考虑“急性心肌梗死”，立即将患者送入抢救室。医师查看患者后嘱“建立静脉通路、心电监护、面罩吸氧”，并下达口头医嘱“利多卡因50mg静脉注射”。此时患者家属尚未办理挂号缴费手续，情绪激动，反复催促用药。抢救过程中，患者突然出现意识丧失、心电监护示室颤。请回答：(1)（3分）针对家属未挂号缴费的情况，急诊科正确的做法是什么？(2)（4分）护士在执行口头医嘱“利多卡因50mg静脉注射”时，正确的操作步骤是什么？(3)（4分）患者发生室颤后，医护人员应如何进行抢救配合？(4)（4分）抢救成功后，患者转入CCU前，需要完成哪些转科交接准备？答案：(1)开通绿色通道，遵循“先抢救、后付费”原则，立即实施抢救，同时安排专人向家属做好解释，指导其补办相关手续，不得因费用问题延误抢救。(2)护士应大声复述一遍医嘱“利多卡因50mg静脉注射”，经医师确认无误后执行；用药后保留空安瓿，与医师核对后暂存；抢救结束后及时提醒医师补记医嘱并签名。(3)立即行持续胸外按压，给予非同步电除颤，配合使用肾上腺素等抢救药品，同时通知心内科、麻醉科等相关科室参与抢救，必要时行气管插管、辅助通气，并记录抢救时间、用药及生命体征变化。(4)转运前评估病情是否相对稳定，备好氧气、监护仪、除颤仪和急救药品；提前通知CCU