2026年老年健康管理师考核专用试题及答案-慢性病健康监测与管理的慢性病预防策

2026年老年健康管理师考核专用试题及答案:慢性病健康监测与管理的慢性病预防策一、单项选择题（每题1.5分，共30分）1.下列哪项不属于慢性非传染性疾病的主要危险因素？A.吸烟B.缺乏体力活动C.高盐高脂饮食D.急性细菌感染答案：D解析：慢性非传染性疾病的主要危险因素包括吸烟、不合理膳食、缺乏运动、过量饮酒等行为生活方式因素及遗传、环境因素。急性细菌感染属于传染性疾病病因，不是慢性病主要危险因素。2.老年高血压患者降压治疗时，通常首先将血压降至的目标水平是：A.<130/80mmHgB.<120/80mmHgC.<150/90mmHgD.<160/100mmHg答案：C解析：老年高血压患者降压治疗应遵循个体化原则，通常首先将血压降至150/90mmHg以下；如能耐受，可进一步降至140/90mmHg以下。高龄、衰弱患者目标可更宽松。3.以下哪项不是2型糖尿病的诊断标准？A.空腹血糖≥7.0mmol/LB.随机血糖≥11.1mmol/L且有糖尿病症状C.OGTT2h血糖≥11.1mmol/LD.糖化血红蛋白≥6.0%答案：D解析：我国糖尿病诊断标准中，糖化血红蛋白≥6.5%方可作为诊断依据之一，≥6.0%未达到诊断切点。4.中国成人超重的BMI界限值是：A.≥23kg/m²B.≥24kg/m²C.≥25kg/m²D.≥28kg/m²答案：B解析：中国成人BMI分类标准为：18.5～23.9kg/m²为正常，24.0～27.9kg/m²为超重，≥28.0kg/m²为肥胖。5.老年人高血压患者进行家庭血压监测，下列做法错误的是：A.使用上臂式电子血压计B.测量前静坐5分钟C.每天固定时间测量D.测量时手臂可以低于心脏水平答案：D解析：测量血压时手臂应与心脏保持同一水平，手臂低于心脏水平会导致血压读数偏高，影响准确性。6.慢性病预防中的“一级预防”是指：A.早发现、早诊断、早治疗B.防止疾病发生后出现并发症C.在疾病尚未发生时针对病因或危险因素采取措施D.对已患病者进行康复治疗答案：C7.关于老年人运动建议，下列哪项正确？A.每周至少150分钟中等强度有氧运动B.每周至少300分钟高强度运动C.避免进行抗阻运动D.运动前无需评估答案：A8.中国居民膳食指南建议老年人每日食盐摄入量应控制在：A.<8gB.<6gC.<5gD.<3g答案：C9.对65岁及以上老年糖尿病患者，糖化血红蛋白（HbA1c）控制目标一般建议为：A.<6.5%B.<7.0%C.<7.5%～8.0%D.<9.0%答案：C解析：老年糖尿病患者血糖控制目标应个体化，对功能状态良好者可适当严格，但多数老年人宜放宽至HbA1c<7.5%～8.0%，以减少低血糖风险。10.下列哪项不是慢性病健康管理的基本流程步骤？A.健康信息采集B.风险评估C.制定干预计划D.疾病诊断与治疗答案：D解析：健康管理流程包括健康信息采集、健康风险评估、制定干预计划、实施干预及随访评价，不包含疾病诊断与治疗，诊断与治疗属于临床医疗范畴。11.老年高血压患者合并衰弱时，降压目标可适当放宽至：A.<130/80mmHgB.<140/90mmHgC.<150/90mmHgD.<160/100mmHg答案：C12.关于老年人多重用药，健康管理师应建议：A.增加药物种类提高疗效B.定期进行用药核查，减少不必要用药C.随意停用慢性病药物D.自行调整剂量答案：B13.糖尿病患者的足部护理，下列哪项错误？A.每日检查双足B.用温水洗脚，水温不超过37℃C.趾甲修剪成弧形并剪得过短D.穿宽松透气鞋袜答案：C解析：糖尿病患者趾甲应平剪，不宜剪得过短或成弧形，以免损伤甲沟皮肤引发感染。14.慢性病风险评估常用的指标不包括：A.血压B.血糖C.血脂D.血型答案：D15.依据国家基本公共卫生服务规范，老年人每年至少进行健康体检的次数是：A.1次B.2次C.3次D.4次答案：A16.关于烟草危害，下列哪项说法错误？A.吸烟是多种慢性病的重要危险因素B.二手烟对健康无影响C.戒烟可以降低心血管疾病风险D.老年人戒烟同样获益答案：B17.以下哪种运动方式最适合老年人进行平衡训练？A.高强度跳跃B.太极拳C.快速折返跑D.长时间站立不动答案：B18.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的典型症状不包括：A.慢性咳嗽B.咳痰C.呼吸困难D.高热寒战答案：D19.老年人筛查骨质疏松症常用的检查方法是：A.骨密度检测（DXA）B.血常规C.心电图D.胸部X线答案：A20.关于健康档案，以下说法正确的是：A.健康档案是动态更新的B.健康档案一旦建立不能修改C.健康档案只记录疾病史D.健康档案不需要保密答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于慢性非传染性疾病的有：A.高血压B.糖尿病C.冠心病D.流行性感冒E.脑卒中答案：ABCE解析：流行性感冒由流感病毒引起，属于急性呼吸道传染病，不属于慢性非传染性疾病。2.老年人高血压的特点包括：A.单纯收缩期高血压多见B.血压波动大C.容易出现体位性低血压D.脉压增大E.血压一定降低答案：ABCD解析：老年人高血压常表现为单纯收缩期高血压、脉压增大、血压波动大、易发生体位性低血压等，并非血压一定降低。3.慢性病一级预防的措施包括：A.健康教育B.戒烟限酒C.合理膳食D.定期体检E.预防接种（如流感疫苗）答案：ABCE解析：一级预防是在疾病尚未发生时针对病因或危险因素采取措施，包括健康教育、生活方式干预、预防接种等。定期体检属于二级预防中的“早发现”措施。4.健康信息的来源包括：A.患者自述B.体格检查C.实验室检查D.健康问卷E.既往病历答案：ABCDE5.老年人运动锻炼的注意事项有：A.运动前进行身体评估B.循序渐进C.避免空腹运动D.出现胸闷、气短应立即停止E.运动强度越大越好答案：ABCD6.糖尿病患者常见的慢性并发症包括：A.糖尿病视网膜病变B.糖尿病肾病C.糖尿病足D.心血管疾病E.急性胃肠炎答案：ABCD解析：糖尿病慢性并发症包括微血管病变（视网膜、肾脏）、大血管病变（心血管、脑血管）、神经病变及糖尿病足等。急性胃肠炎不属于糖尿病慢性并发症。7.老年人健康管理中，下列哪些属于功能状态评估内容？A.日常生活活动能力（ADL）B.工具性日常生活活动能力（IADL）C.认知功能D.抑郁情绪E.社会支持答案：ABCDE解析：老年人功能状态评估涵盖躯体功能、认知功能、心理状态及社会支持等多个维度，ADL、IADL、认知筛查、情绪评估等均为常用内容。8.关于高血压患者生活方式干预，正确的有：A.减少钠盐摄入B.控制体重C.规律运动D.限制饮酒E.保持心理平衡答案：ABCDE9.下列哪些属于慢性病健康监测的常用指标？A.血压B.血糖C.体重指数D.腰围E.心率答案：ABCDE10.老年人多重用药的风险包括：A.药物相互作用增加B.不良反应发生率升高C.用药依从性下降D.医疗费用增加E.疾病治愈率一定提高答案：ABCD解析：多重用药增加药物相互作用、不良反应、用药差错及费用负担，并可能降低依从性，但不等于疾病治愈率提高。三、判断题（每题1分，共10分）1.血压测量前30分钟应避免吸烟、饮咖啡和剧烈运动。答案：正确2.所有老年高血压患者都应尽快将血压降至130/80mmHg以下。答案：错误解析：老年高血压患者降压目标应个体化，多数老年人初期目标为<150/90mmHg，如可耐受再进一步降低，不宜一律追求130/80mmHg。3.糖尿病前期是指空腹血糖在6.1～7.0mmol/L之间或糖耐量异常。答案：正确4.慢性病健康管理就是为患者提供药物治疗。答案：错误5.老年人腰围超标的标准与成年人相同，男≥90cm、女≥85cm。答案：正确6.骨质疏松症属于慢性非传染性疾病。答案：正确7.定期体检属于慢性病二级预防。答案：正确8.老年人饮酒对心血管有益，应鼓励饮酒。答案：错误9.健康档案属于个人隐私，未经本人同意不得泄露。答案：正确10.慢性阻塞性肺疾病（COPD）是可以完全治愈的疾病。答案：错误四、简答题（每题5分，共20分）1.简述慢性病健康管理的基本流程。答案：慢性病健康管理的基本流程包括五个环节：健康信息采集→健康状况评估→制定干预计划→实施干预→随访与再评估。通过连续、动态的管理，达到控制危险因素、延缓疾病进展、提高生活质量的目的。2.简述老年人高血压的非药物治疗措施。答案：老年人高血压的非药物治疗措施包括：限制钠盐摄入，每日食盐<5g；控制体重，维持BMI在适宜范围；合理膳食，增加蔬菜水果和全谷物摄入；适量运动，每周至少150分钟中等强度有氧运动；戒烟限酒；保持心理平衡，保证充足睡眠。3.什么是慢性病的三级预防？请各举一例。答案：一级预防又称病因预防，是在疾病尚未发生时针对危险因素采取措施，如戒烟、限盐；二级预防又称“三早”预防，即早发现、早诊断、早治疗，如定期体检、肿瘤筛查；三级预防又称临床预防，是对已患病者进行对症治疗与康复，防止并发症和伤残，如糖尿病足护理、脑卒中康复训练。4.简述老年人饮食营养管理的基本原则。答案：老年人饮食营养管理应做到：食物多样，谷类为主；多吃蔬菜水果；保证优质蛋白质摄入，如鱼、禽、蛋、奶、豆类；少盐少油，控制总能量；适量饮水；注意补充钙、维生素D等微量营养素。五、案例分析题（每题10分，共20分）1.患者，男，72岁，高血压病史10年，2型糖尿病病史5年。近期自测血压波动于145～155/85～95mmHg，空腹血糖7.8mmol/L，糖化血红蛋白7.6%。吸烟30年，每日20支，未戒烟。BMI26.5kg/m²，腰围95cm。请为该老年人制定健康管理要点，包括生活方式干预、监测指标及随访计划。答案：生活方式干预：-立即戒烟，提供戒烟咨询与支持。-饮食调整：限盐<5g/日，控制总能量，增加蔬菜、全谷物，减少精制糖和饱和脂肪摄入。-运动指导：每周至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳，同时结合抗阻运动。-体重管理：目标BMI<24kg/m²，腰围<90cm。监测指标：-血压：控制目标<150/90mmHg，如能耐受可进一步降至<140/90mmHg。-血糖：HbA1c控制在<7.5%，空腹血糖控制在6.1～7.8mmol/L。-血脂、肾功能、尿微量白蛋白、眼底、心电图等，每年至少检查1次。随访计划：-每3个月随访1次，监测血压、血糖、用药依从性及生活方式执行情况。-每年进行1次全面健康体检和风险评估，根据结果调整管理方案。解析：该患者同时存在高血压、糖尿病、超重、吸烟等多种危险因素，属于心血管高风险人群。管理要点应围绕危险因素综合干预、指标监测和规律随访，突出个体化目标与可操作性。2.患者，女，70岁，独居，有冠心病、慢性心力衰竭病史，长期服用抗凝药、降压药、利尿剂等多种药物。近期出现头晕、乏力，自行加用“止痛药”缓解关节痛。请分析其可能存在的健康风险，并给出健康管理建议。答案：健康风险分析：-多重用药风险：同时服用5种以上药物，药物相互作用和不良反应发生率升高。-抗凝药联合止痛药可能增加出血风险，尤其是非甾体抗炎药可影响血小板功能及胃肠道黏膜。-头晕、乏力可能与体位性低血压、利尿剂致血容量不足或药物不良反应有关，明显增加跌倒风险。-独居缺乏家庭监护，一旦发生跌倒或出血等意外，不能及时获得救助。健康管理建议