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文档简介
2026副高卫生职称-医学中医类-中医儿科学(副高)[代码:074]历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案(共100题)1、老年人心脏瓣膜病中最常见的类型是以下哪项?A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.三尖瓣狭窄D.肺动脉瓣关闭不全E.二尖瓣脱垂2、老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期最常见的诱因是以下哪项?A.劳累B.呼吸道感染C.气候变化D.空气污染E.药物使用不当3、老年便秘最常见的原因是以下哪项?A.肠道肿瘤B.药物副作用C.结肠蠕动减慢D.甲状腺功能减退E.糖尿病神经病变4、老年尿失禁中最常见的类型是以下哪项?A.压力性尿失禁B.急迫性尿失禁C.充溢性尿失禁D.混合性尿失禁E.功能性尿失禁5、老年衰弱评估中最常用的工具是以下哪项?A.MMSE量表B.Fried表型C.Barthel指数D.MoCA量表E.HAMD量表6、老年高血压患者降压治疗的最重要目标是以下哪项?A.血压降至正常范围B.减少心脑血管事件C.改善肾功能D.缓解头晕症状E.降低药物费用7、老年谵妄最常见的原因是以下哪项?A.脑部肿瘤B.代谢紊乱和感染C.精神疾病D.脑出血E.癫痫发作8、老年患者发生跌倒的最危险因素是以下哪项?A.视力下降B.既往跌倒史C.使用镇静药物D.步态不稳E.家庭环境障碍9、老年终末期患者的安宁疗护目标不包括以下哪项?A.缓解疼痛和其他症状B.维护尊严和生活质量C.延长生存时间至最大程度D.提供心理和精神支持E.尊重患者意愿10、老年患者术前评估中最关键的指标是以下哪项?A.年龄B.ASA分级C.老年综合评估D.心电图结果E.血常规指标11、老年痴呆症中病程进展最快的是以下哪种类型?A.阿尔茨海默病B.血管性痴呆C.路易体痴呆D.额颞叶痴呆E.克雅病相关性痴呆12、小儿生理特点是A.脏腑娇嫩,形气未充;发育迅速,生机蓬勃B.脾常不足,肺常虚C.心肝常有余,肾常虚D.阳常有余,阴常不足13、小儿"脾常不足"主要指A.脾脏位置低下B.脾的运化功能尚未健全C.脾气虚弱D.脾阳不足14、小儿生长发育最快的是A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期15、小儿指纹淡红多见于A.外感表证B.里热证C.虚寒证D.痛证16、小儿发热,咳嗽气喘,鼻翼煽动,咽喉痰鸣,舌红苔黄,脉滑数。其治法是A.辛温宣肺,化痰止咳B.辛凉开肺,清热化痰C.清热泻肺,止咳平喘D.养阴清肺,润肺止咳17、小儿腹泻,大便稀溏,色淡不臭,食后作泻,面色萎黄,神疲倦怠,舌淡苔白,脉缓弱。其证型是A.风寒泻B.湿热泻C.脾虚泻D.脾肾阳虚泻18、小儿厌食,见食不贪,厌恶进食,食量减少,形体偏瘦,精神正常,舌淡红,苔薄白,脉尚有力。其证型是A.脾胃气虚B.脾胃阴虚C.肝胃不和D.乳食积滞19、小儿夜啼,哭声低弱,睡喜蜷曲,腹部喜温喜按,四肢欠温,吮乳无力,大便色青,舌淡苔白,指纹淡红。其治法是A.温脾散寒,理气止痛B.补脾益气,安神定志C.清热导滞,安神定志D.惊骇fright,镇惊安神20、小儿水肿,眼睑首先浮肿,继则四肢及全身皆肿,来病迅速,肤色光亮,按之凹陷即起,伴恶风发热,尿少色赤,舌苔薄白,脉浮。其治法是A.疏风宣肺,利水消肿B.清热利湿,分消走泄C.健脾化湿,通阳利水D.温肾助阳,化气行水21、小儿心悸,面色无华,倦怠乏力,头晕目眩,寐醒不安,舌质淡红,脉细弱。其证型是A.心虚胆怯B.心脾两虚C.阴虚火旺D.心阳虚弱22、小儿多动,烦躁不宁,冲动多语,集中注意力困难,记忆力差,学习困难,五心烦热,形体消瘦,舌红少苔,脉细数。其证型是A.肝肾阴虚B.心脾两虚C.痰火扰心D.肝郁化火23、小儿语言发育迟缓,智力低下,身材矮小,骨骼软弱,舌淡苔白,脉沉细。其证型是A.禀赋不足B.痰浊阻窍C.肝肾亏虚D.脾肾两虚24、小儿哮喘,咳喘哮鸣,呼吸急促,喉间痰鸣,胸闷气促,咳嗽痰多,色白清稀,形寒肢冷,舌淡苔白滑,脉浮紧。其证型是A.寒性哮喘B.热性哮喘C.外寒内热D.肺实肾虚25、小儿腹泻脱水,精神萎靡,面色苍白或灰暗,四肢厥冷,汗出肢冷,尿少或无尿,舌淡苔白,脉沉细欲绝。其证型是A.气阴两伤B.阴竭阳脱C.脾虚湿盛D.湿热内蕴26、小儿遗尿,睡中遗尿,醒后方觉,小便清长,面色苍白,神疲乏力,四肢欠温,舌淡苔白,脉沉迟无力。其治法是A.补肾固涩B.健脾益气C.清肝利湿D.养心安神27、小儿水肿,全身浮肿,腰以下为甚,按之凹陷不起,面色㿠白,神疲倦卧,畏寒肢冷,小便短少,大便溏薄,舌淡胖苔白滑,脉沉迟。其治法是A.健脾化湿,通阳利水B.温肾助阳,化气行水C.清热利湿,解毒降浊D.活血化瘀,利水消肿28、小儿发热,体温39℃,咳嗽气喘,鼻翼煽动,喉间痰鸣,烦躁不安,口渴欲饮,舌红苔黄,脉滑数。其治法是A.辛温宣肺,清热化痰B.辛凉开肺,清热化痰C.清热泻肺,开肺化痰D.养阴清肺,润肺止咳29、小儿积滞,脘腹胀满,嗳气酸馊,恶心呕吐,烦躁啼哭,夜卧不安,舌红苔厚腻,脉滑数。其治法是A.消食导滞,和中健脾B.健脾益气,开胃消食C.滋阴润燥,养胃助运D.疏肝理气,和胃消食30、小儿疳证,形体明显消瘦,面色无华,毛发稀疏发黄,精神萎靡,哭泣无泪,食欲减退或multi想吃异物,舌淡苔少,脉细弱。其证型是A.疳气B.疳积C.干疳D.眼疳31、小儿鹅口疮,口腔黏膜出现白屑,周围红晕不甚,泛发全身,面白颧红,神疲无力,手足心热,舌淡苔少,脉细弱。其证型是A.心脾积热B.虚火上浮C.脾胃实热D.肝胆湿热32、小儿生理特点中"脏腑娇嫩,形气未充"主要指的是哪方面?A.五脏六腑的形态结构尚未成熟B.肺脾肾三脏功能尚未健全C.气血津液尚未充盈D.神志发育尚未完善E.以上均是33、小儿病理特点"易虚易实,易寒易热"的主要机制是?A.发病容易,传变迅速B.脏气清灵,康复较快C.脏腑娇嫩,形气未充D.生机蓬勃,发育迅速E.脾常不足,肝常有余34、新生儿黄疸属湿热郁蒸证,其治疗首选方剂是?A.茵陈蒿汤B.犀角散C.茵陈理中汤D.血府逐瘀汤E.龙胆泻肝汤35、小儿发热病因中,外感发热最常见的致病因素是?A.六淫之邪B.疫疠之气C.内伤饮食D.情志失调E.先天禀赋不足36、小儿咳嗽风热犯肺证,其主症特点是?A.咳嗽声重,痰白稀薄B.咳嗽频剧,痰黄粘稠C.干咳无痰,咽干口渴D.咳嗽日久,痰少黏稠E.咳嗽喘促,喉间痰鸣37、小儿哮喘发作期寒性哮喘的治法是?A.清热涤痰定喘B.解表清里定喘C.温肺散寒涤痰D.健脾益气化痰E.补肾纳气定喘38、小儿泄泻脾虚泻的主症特点是?A.大便稀溏色淡,食后即泻B.大便稀薄多泡沫,臭气不甚C.大便水样,色深黄味臭D.大便稀薄夹黏液,气味臭秽E.大便完谷不化,食后作泻39、小儿厌食脾胃阴虚证的主要临床表现是?A.不思进食,口干多饮,皮肤欠润B.不思进食,形体偏瘦,精神欠佳C.不思进食,食少乏味,大便偏稀D.不思进食,嗳气泛恶,胸脘痞闷E.不思进食,面色少华,四肢欠温40、小儿积滞乳食积滞证的治疗方剂是?A.消乳丸或保和丸B.健脾丸C.肥儿丸D.香砂六君子汤E.枳实导滞丸41、小儿疳证肝疳的主要症状是?A.目涩畏光,角膜混浊B.夜盲,眼珠干涩C.双目红肿,分泌物多D.白睛发黄,目赤疼痛E.瞳仁散大,视力下降42、小儿营养性缺铁性贫血气血两虚证的主方是?A.八珍汤B.归脾汤C.右归丸D.左归丸E.四物汤43、小儿肾病综合征脾虚湿泛证的首选方剂是?A.防己黄芪汤合五皮饮B.实脾饮C.真武汤D.五苓散E.疏凿饮子44、小儿过敏性紫癜血热妄行证的治疗方剂是?A.犀角地黄汤加减B.归脾汤加减C.大连汤加减D.葛根芩连汤加减E.龙胆泻肝汤加减45、小儿癫痫发作期风痰闭阻证的代表方是?A.定痫丸B.通窍活血汤C.半夏白术天麻汤D.龙胆泻肝汤E.礞石滚痰丸46、小儿高热惊厥发作期的急救处理首先是?A.针刺人中、合谷B.口服退热药C.物理降温D.保持呼吸道通畅E.静脉注射止惊药47、小儿病毒性心肌炎恢复期气阴两虚证的治法是?A.益气养阴,宁心安神B.清热解毒,宁心安神C.通阳散寒,活血化瘀D.养阴清热,安神定悸E.益气健脾,养心安神48、小儿语言发育迟缓心窍闭塞证的主要症状是?A.语言迟钝,呆傻痴呆B.语言不清,口齿不利C.突然失语,情志刺激D.语言倒退,智力下降E.语无伦次,烦躁易怒49、小儿遗尿肾气不足证的首选方剂是?A.菟丝子散加减B.缩泉丸加减C.金匮肾气丸D.右归丸E.八正散50、小儿多动症肝肾阴虚证的主要治法是?A.滋肾养肝,宁神益智B.养心安神,滋阴清热C.清肝泻火,息风定神D.健脾益气,宁神定志E.豁痰开窍,平肝息风51、小儿性早熟肝肾阴虚证的治法是?A.滋肾养阴,清降相火B.清热泻火,养阴生津C.疏肝理气,活血化瘀D.健脾益气,化痰散结E.平肝潜阳,息风止痉52、小儿囟门迟闭,头骨缝开裂,诊断为?A.解颅B.小儿头秃C.小儿佝偻D.小儿水疝53、小儿发热恶寒,鼻塞流涕,咳嗽咽痒,痰稀色白,舌苔薄白,脉浮紧。证属?A.风寒感冒B.风热感冒C.暑邪感冒D.时邪感冒54、小儿厌食,食欲缺乏日久,形体偏瘦,面色少华,精神欠佳,大便多夹有不消化食物残渣,舌淡红,苔薄白,脉有力。治疗首选方剂是?A.调脾散B.消乳丸C.保和丸D.异功散55、小儿腹泻,大便稀溏,色淡不臭,面色萎黄,神疲肢倦,舌淡苔白,脉缓弱。辨证为?A.风寒泻B.湿热泻C.脾虚泻D.肝郁乘脾泻56、小儿惊风发作时,下列哪项不是紧急处理措施?A.针刺人中B.喂服抗惊厥药物C.保持呼吸道通畅D.立即喂食进补57、小儿夜间睡眠不安,啼哭不止,白天如常,多见于?A.夜啼B.小儿多动症C.小儿遗尿D.小儿夜惊58、小儿肺炎喘嗽,咳吐涎沫,口唇青紫,呼吸急促,面色苍白,四肢不温,舌淡,脉细弱。证属?A.风寒闭肺B.风热闭肺C.毒热闭肺D.肺脾气虚59、小儿水肿,眼睑先肿,渐及全身,小便短赤,发热恶风,咳嗽,舌红苔薄黄,脉浮数。治疗首选?A.麻黄连翘赤小豆汤B.己椒苈黄丸C.真武汤D.实脾饮60、小儿出现肌肉抖动,两眼上翻,意识丧失,口吐白沫,持续数分钟后自行缓解,应首先考虑?A.癫痫B.高热惊厥C.手足搐搦症D.破伤风61、小儿反复感冒,面白少华,多汗,易疲劳,食欲不振,舌淡苔薄白,脉无力。证属?A.肺脾气虚B.营卫失调C.肝肾阴虚D.脾肾阳虚62、小儿疳证,形体明显消瘦,面色萎黄,毛发稀疏,肚腹膨胀,青筋显露,精神烦躁,夜卧不安,舌红苔少,脉细数。治疗首选方剂是?A.参苓白术散B.肥儿丸C.疳积散D.资生健脾丸63、小儿五迟证,以站立行走迟缓为主,伴筋骨痿软,舌淡,脉沉弱。证属?A.心肝血虚B.脾肾亏损C.肝肾亏损D.心血不足64、小儿急性肾炎,水肿明显,小便短少,畏寒发热,肢体酸痛,舌淡苔白,脉浮紧。证属?A.风水相搏B.湿热内侵C.肺脾气虚D.脾肾阳虚65、小儿遗尿,睡眠深沉不易唤醒,醒后方觉尿已排出,平时神疲乏力,面色少华,四肢欠温,舌淡苔白,脉沉细无力。证属?A.肾气不足B.脾肺气虚C.肝经湿热D.心肾不交66、小儿口疮,口腔溃疡散在或密集,周围红晕,疼痛拒食,发热口渴,小便短赤,舌红苔黄,脉滑数。治疗首选?A.银翘散B.清热泻脾散C.凉膈散D.龙胆泻肝汤67、小儿多动症,急躁易怒,冲动任性,注意力不集中,多动不安,伴头晕耳鸣,腰膝酸软,舌红少苔,脉细数。证属?A.肝肾阴虚B.心脾两虚C.痰火扰心D.气滞血瘀68、小儿发热,热势不扬,午后明显,胸脘痞闷,纳呆呕恶,便溏不爽,舌红苔黄腻,脉濡数。治疗首选?A.三仁汤B.青蒿鳖甲汤C.普济消毒饮D.甘露消毒丹69、小儿哮喘缓解期,气短懒言,声低息弱,面色㿠白,自汗畏风,易感冒,舌淡苔白,脉细弱。治疗首选?A.玉屏风散B.六君子汤C.金匮肾气丸D.沙参麦冬汤70、小儿发热伴皮疹,皮疹先见于头面,继则躯干四肢,疹色红润,颗粒分明,伴发热咳嗽,舌红苔薄黄,脉浮数。诊断应为?A.麻疹B.风疹C.幼儿急疹D.水痘71、小儿夏季发热,体温较高,皮肤灼热无汗,烦躁口渴,尿黄,舌红苔黄,脉数。治疗首选?A.清暑益气汤B.新加香薷饮C.白虎汤D.茵陈蒿汤72、小儿"肺常不足"主要表现在哪些方面?A.呼吸系统功能尚未健全,易患感冒、咳嗽等呼吸道疾病B.脾胃功能未健,易患消化不良疾病C.生长发育迅速,营养需求旺盛D.肾气未充,骨胳发育迟缓73、小儿"脾常不足"的主要病理生理基础是?A.消化系统结构和功能未完善,运化功能薄弱B.呼吸系统防御功能低下C.神经系统发育不完善D.免疫系统功能未成熟74、小儿病理特点"易虚易实,易寒易热"的含义是?A.病情变化迅速,虚实寒热易于相互转化B.只有虚证和寒证两种类型C.病情稳定,不易变化D.只有实证和热证两种类型75、急惊风的四大主症是?A.发热、咳嗽、呕吐、腹泻B.发热、惊厥、昏迷、抽搐C.高热、痰壅、惊厥、昏迷D.发热、头痛、呕吐、皮疹76、肺炎喘嗽风寒闭肺证的治法是?A.辛温开肺,化痰止咳B.辛凉宣肺,清热止咳C.清热解毒,泻肺开闭D.养阴润肺,清热化痰77、小儿腹痛脾胃虚寒证的临床特点是?A.腹痛绵绵,时作时止,喜温喜按,面色萎黄,神疲乏力B.腹痛拒按,得食痛甚,嗳腐吞酸C.腹痛剧烈,痛有定处,拒按D.腹痛连及胁肋,情绪波动时加重78、"五迟"和"五软"中,立迟、行迟主要责之于?A.肝B.心C.脾D.肾79、小儿遗尿bedtime综合征的针灸治疗常用穴位是?A.关元、气海、中极、三阴交B.大椎、曲池、合谷、足三里C.百会、神门、内关、太冲D.丰隆、阴陵泉、天突、尺泽80、鹅口疮的主要病机是?A.心脾积热,湿浊上泛B.肺气虚弱,卫外不固C.肝肾阴虚,虚火上炎D.脾胃阳虚,寒湿内停81、小儿夜啼脾寒气滞证的首选方剂是?A.乌药散合匀气散加减B.导赤散加减C.黄芪建中汤加减D.归脾汤加减82、小儿水肿风水相搏证的首选方剂是?A.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮B.银翘散合五皮饮C.越婢加术汤合五味消毒饮D.参苓白术散合五皮饮83、疳证的病变部位主要在?A.脾胃B.肝C.心D.肺84、小儿高热惊厥的首选止惊药物是?A.地西泮B.卡马西平C.苯妥英钠D.苯巴比妥85、小儿紫癜血热妄行证的首选方剂是?A.犀角地黄汤加减B.归脾汤加减C.黄连解毒汤加减D.桃红四物汤加减86、小儿贫血气血两虚证的主要表现是?A.面色苍白或萎黄,唇甲色淡,头晕目眩,心悸气短,神疲乏力B.面色㿠白,形寒肢冷,大便溏薄C.面色萎黄,食欲不振,形体消瘦D.面色苍白,四肢厥冷,冷汗淋漓87、小儿湿疹湿热内蕴证的内治法是?A.清热利湿,解毒止痒B.健脾益气,化湿止痒C.养血润燥,祛风止痒D.温阳散寒,除湿止痒88、小儿哮喘缓解期的治疗原则是?A.扶正固本,减少复发B.清热化痰,止咳平喘C.宣肺开闭,清热解毒D.温肺散寒,化痰平喘89、小儿手足口病的基本病机是?A.湿热疫毒,蕴结脾胃,外溢肌肤B.风热疫毒,侵袭肺卫C.时邪毒热,内陷心肝D.暑湿袭表,阻滞气机90、小儿病毒性心肌炎心虚胆怯证的主要症状是?A.心悸怔忡,神疲乏力,气短懒言,面色苍白,舌淡苔白,脉细弱或结代B.心悸不安,胸闷不适,心痛时作,舌紫暗有瘀斑,脉涩或结代C.心悸不宁,心烦少寐,口干咽燥,舌红少苔,脉细数D.心悸眩晕,胸闷痞满,渴不欲饮,小便短少,下肢浮肿91、小儿营养性缺铁性贫血最早出现的症状是?A.皮肤黏膜苍白B.食欲减退、异食癖C.烦躁不安或萎靡不振D.免疫力下降易感染92、小儿肺炎恢复期气阴耗伤证的治法是?A.养阴清肺,益胃生津B.补肺益气,健脾化痰C.滋阴润肺,益气健脾D.清热解毒,宣肺开闭93、根据《温病条辨》,吴鞠通提出小儿的生理特点是A.稚阴稚阳B.脏腑娇嫩,形气未充C.纯阳D.肾气未盛E.脾常不足94、小儿发生疾病后容易化热生风的原因是A.肺常不足B.心常有余C.肝常有余D.肾常虚E.脾常不足95、下列哪项不属于小儿病理特点A.发病容易B.传变迅速C.脏气清灵,易趋康复D.易虚易实E.寒热错杂96、小儿指纹浮露的主病是A.里证B.表证C.寒证D.热证E.虚证97、小儿囟门迟闭、骨缝不合,称为A.囟填B.囟陷C.解颅D.头疮E.发际98、小儿急惊风的病因中,最常见的是A.惊恐B.食积C.外感时邪D.先天不足E.外伤99、鹅口疮的病变脏腑主要在A.心、脾B.心、肝C.脾、胃D.肝、肾E.肺、脾100、手足口病属于中医的A.水痘B.痱子C.口疮D.湿疮E.风疹
参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】主动脉瓣狭窄是老年人心脏瓣膜病最常见的类型,多由老年退行性钙化所致。早期可无症状,晚期出现心绞痛、晕厥和心力衰竭三联征。超声心动图是确诊和评估严重程度的重要手段,重度有症状者需考虑瓣膜置换。2.【参考答案】B【解析】呼吸道感染是老年COPD急性加重最常见的诱因,约占60%~70%。病毒或细菌感染导致气道炎症加重、分泌物增多,出现咳嗽咳痰增加、气促加剧和脓痰。治疗以抗感染、支气管扩张剂和糖皮质激素为主,必要时氧疗或机械通气。3.【参考答案】C【解析】老年便秘最常见的原因是结肠蠕动减慢,与年龄相关胃肠动力下降、膳食纤维摄入不足、活动量减少及腹肌力量减弱有关。治疗以生活方式干预为主,包括增加膳食纤维、多饮水、规律运动,必要时使用渗透性泻药。4.【参考答案】B【解析】急迫性尿失禁是老年尿失禁最常见的类型,主要因膀胱过度活动所致,表现为突发强烈尿意后无法控制而漏尿。常与神经系统疾病、泌尿系感染或前列腺增生相关。治疗包括行为训练、药物治疗和解痉剂,必要时泌尿外科会诊。5.【参考答案】B【解析】Fried衰弱表型是老年衰弱评估最常用的工具,包括5项标准:不明原因体重下降、自我报告疲乏、步行速度减慢、握力下降和活动量减少。符合3项及以上可诊断为衰弱,1~2项为预衰弱。该工具简便实用,利于早期识别和干预。6.【参考答案】B【解析】老年高血压降压治疗的首要目标是减少心脑血管事件(如脑卒中、心肌梗死)的发生率和死亡率,而非单纯追求血压达标。治疗需个体化,考虑患者耐受性、合并症和生活质量,缓慢平稳降压,避免血压波动过大。7.【参考答案】B【解析】老年谵妄最常见的原因是代谢紊乱和感染,如电解质失衡、低氧血症、尿路感染和肺炎。谵妄表现为意识障碍、注意力不集中和认知波动,常急性起病。处理原发病因是关键,同时需提供安静环境和定向支持,避免使用抗精神病药物作为一线治疗。8.【参考答案】B【解析】既往跌倒史是老年患者发生跌倒最危险的因素,提示存在未纠正的内在危险因素或高风险行为。对有过跌倒史的老年人应进行全面评估,包括平衡能力、肌力、用药和家居环境,制定个性化预防方案以降低再跌倒风险。9.【参考答案】C【解析】安宁疗护的核心目标是缓解症状、维护尊严和提高生活质量,而非以延长生存时间为目的。治疗重点从治愈转向舒适,尊重患者意愿,提供身心社灵全方位支持,帮助患者和家属平和面对生命终末期。10.【参考答案】C【解析】老年综合评估(CGA)是老年患者术前评估最关键的指标,涵盖医疗、功能、认知、心理、营养和社会支持等多方面,能够预测术后并发症、住院时间和功能恢复情况,有助于制定个体化围手术期管理策略。11.【参考答案】E【解析】克雅病相关性痴呆是一种快速进展的朊蛋白病,病程通常在数月至一年内迅速恶化,患者出现进行性痴呆、肌阵挛和小脑共济失调,预后极差。与其他类型痴呆相比,其进展速度明显更快,需早期识别和对症支持治疗。12.【参考答案】A【解析】小儿生理特点为脏腑娇嫩,形气未充;及稚阴稚阳。同时具有发病容易,传变迅速;yet生机蓬勃,发育迅速。此乃中医儿科基本理论,历代医家共识。选项B、C、D虽涉及小儿脏腑特点,但不完整。13.【参考答案】B【解析】"脾常不足"是小儿生理特点之一,指小儿脾胃运化功能尚未健全,易为饮食所伤。脾为后天之本,气血生化之源,小儿生长发育迅速,所需营养较多,而脾胃功能相对薄弱,故称"脾常不足"。并非指脾脏位置或单纯的脾虚脾阳虚。14.【参考答案】A【解析】小儿生长发育遵循由快到慢的规律,婴儿期(出生后到1周岁)是出生后生长发育最迅速的时期,体重可增加2~3倍,身长增加50%左右。幼儿期、学龄前期、学龄期生长发育速度依次减慢。掌握各期生长发育特点是临床基础。15.【参考答案】C【解析】小儿指纹颜色可辅助辨证:指纹淡红多属虚寒证;鲜红多为外感表证;紫红多为里热证;青色主惊风、痛证;紫黑为血络郁闭,病情危重。此为中医儿科四诊中望指纹的重要内容,需结合指纹浮沉、长短综合判断。16.【参考答案】C【解析】患儿发热咳嗽气喘,鼻翼煽动,咽喉痰鸣,舌红苔黄,脉滑数,为痰热闭肺证之咳喘。治宜清热泻肺,止咳平喘,方选葶苈大枣泻肺汤合麻杏石甘汤加减。辛温宣肺用于风寒咳嗽;辛凉开肺用于风热咳嗽;养阴清肺用于阴虚咳嗽。17.【参考答案】C【解析】小儿腹泻大便稀溏、色淡不臭、食后作泻,伴面色萎黄、神疲倦怠、舌淡苔白、脉缓弱,为脾虚泻的典型表现。脾虚失运,水谷不化,清浊不分而下泄。风寒泻应有受凉史及表寒症状;湿热泻大便稀薄如水、色黄秽臭;脾肾阳虚泻多见黎明前腹泻。18.【参考答案】A【解析】小儿厌食以长期食欲减退或厌食为主症。见食不贪、厌恶进食、食量减少、形体偏瘦为基本表现。精神正常、舌淡红苔薄白、脉尚有力提示脾胃气虚,运化无力。脾胃阴虚应有口干喜饮、大便干结、舌红少苔等表现;肝胃不和应有情志不畅诱因;乳食积滞应有伤食史及脘腹胀满。19.【参考答案】B【解析】夜啼哭声低弱、睡喜蜷曲、腹部喜温喜按、四肢欠温、吮乳无力、大便色青、舌淡苔白,为脾胃虚寒证夜啼。治宜温脾散寒,理气止痛,方用匀气散加减。若脾虚气弱可用异功散加味。题干所述症状符合脾虚寒证而非气虚或热证。20.【参考答案】A【解析】水肿眼睑先肿、来病迅速、肤色光亮、恶风发热、脉浮为风水相搏证的表现,病位在肺,治宜疏风宣肺,利水消肿,方用麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减。选项B用于湿热内侵证;选项C用于脾虚湿盛证;选项D用于脾肾阳虚证。21.【参考答案】B【解析】心悸伴面色无华、倦怠乏力、头晕目眩、寐醒不安、舌淡脉细弱,为心脾两虚证。心血不足则心悸不安、寐醒不安;脾气虚弱则倦怠乏力、面色无华。心虚胆怯应有惊恐诱因及胆怯易惊表现;阴虚火旺应有五心烦热、盗汗颧红;心阳虚弱应有畏寒肢冷、面色苍白。22.【参考答案】A【解析】多动症以注意力不集中、多动冲动为主要表现。五心烦热、形体消瘦、舌红少苔、脉细数为肝肾阴虚之象。治宜滋养肝肾,潜阳安神,方用六味地黄丸加减。心脾两虚应有面色萎黄、神疲乏力;痰火扰心应有胸闷呕恶、苔腻脉滑;肝郁化火应有急躁易怒、口苦咽干。23.【参考答案】C【解析】小儿智力低下、语言发育迟缓、身材矮小、骨骼软弱为脑瘫或智力障碍的常见表现。舌淡苔白、脉沉细提示肝肾亏虚。肾主骨生髓,脑为髓海,肝肾亏虚则脑髓空虚,智力发育不良。治宜补益肝肾,填精补髓。禀赋不足多有早产、低体重史;痰浊阻窍应有头重如裹、苔腻脉滑。24.【参考答案】A【解析】哮喘咳喘哮鸣、喉间痰鸣为基本特征。痰白清稀、形寒肢冷、舌淡苔白滑、脉浮紧为寒性哮喘的典型表现。治宜温肺散寒,化痰定喘,方用小青龙汤加减。热性哮喘应有痰黄黏稠、发热面赤;外寒内热应有表寒里热见证;肺实肾虚多见于缓解期。25.【参考答案】B【解析】腹泻重度脱水出现精神萎靡、面色苍白灰暗、四肢厥冷、汗出肢冷、尿少无尿、脉沉细欲绝,为阴竭阳脱之危候。治宜回阳救逆,益气固脱,方用参附龙牡救逆汤加减。气阴两伤应有口渴引饮、皮肤干燥、眼窝凹陷;脾虚湿盛和湿热内蕴均非危重证。26.【参考答案】A【解析】遗尿睡中遗尿、醒后方觉,伴小便清长、面色苍白、神疲乏力、四肢欠温、舌淡苔白、脉沉迟无力,为肾气不足证。肾主二便,司开阖,肾气不足则膀胱失约而遗尿。治宜补肾固涩,方用缩泉丸加减。健脾益气适用于脾肺气虚证;清肝利湿用于肝经湿热证;养心安神用于心肾不交证。27.【参考答案】B【解析】水肿腰以下为甚、按之凹陷不起、面色㿠白、神疲倦卧、畏寒肢冷、小便短少、舌淡胖苔白滑、脉沉迟为肾阳衰微证。肾阳不足,不能化气行水,水湿泛滥而成水肿。治宜温肾助阳,化气行水,方用真武汤加减。健脾化湿适用于脾虚湿盛证。28.【参考答案】C【解析】高热咳嗽气喘、鼻翼煽动、喉间痰鸣、烦躁不安、口渴欲饮、舌红苔黄、脉滑数为痰热闭肺证的典型表现。治宜清热泻肺,开肺化痰,方用五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减。辛温宣肺用于风寒闭肺;辛凉开肺用于风热闭肺;养阴清肺用于阴虚肺热证。29.【参考答案】A【解析】积滞脘腹胀满、嗳气酸馊、恶心呕吐、烦躁啼哭、夜卧不安、舌红苔厚腻、脉滑数为乳食积滞证的典型表现。治宜消食导滞,和中健脾,方用保和丸加减。健脾益气适用于脾虚夹积证;滋阴润燥适用于脾胃阴虚证;疏肝理气适用于肝胃不和证。30.【参考答案】C【解析】疳证分三个阶段:疳气、疳积、干疳。干疳为疳证后期,形体明显消瘦,面色无华,毛发稀疏发黄,精神萎靡,哭泣无泪,为气血两亏、脏腑虚衰之候。疳气证较轻,形体略瘦,食欲不佳;疳积证有腹胀可见青筋暴露;眼疳以夜间视物不清为主。31.【参考答案】B【解析】鹅口疮白屑周围红晕不甚、泛发全身、面白颧红、神疲无力、手足心热、舌淡苔少、脉细弱为虚火上浮证。多因先天禀赋不足或久病体虚,虚火上炎所致。治宜滋阴降火,方用知柏地黄丸加减。心脾积热证应有白屑周围红晕明显、口渴发热、舌红苔黄。32.【参考答案】E【解析】"脏腑娇嫩,形气未充"是小儿生理特点的概括,指小儿出生后五脏六腑的形态结构和功能活动均未臻成熟,气血津液、筋骨肌肉、皮毛腠理等均处于发育未充实状态,同时神志、智力也尚未充分发育,因此选E。33.【参考答案】C【解析】小儿"易虚易实,易寒易热"的病理特点源于其脏腑娇嫩,形气未充的生理基础。因正气未足,抗病能力弱,易受邪侵而发病;病情变化快,易出现虚实寒热的急剧转化。因此病理特点根源于生理特点,选C。34.【参考答案】A【解析】新生儿黄疸湿热郁蒸证以面目皮肤发黄、色泽鲜明、哭吵不安、发热口渴、大便秘结为主症,治宜清热利湿退黄,首选茵陈蒿汤加减。犀角散用于胎黄动风证,茵陈理中汤用于寒湿阻滞证,血府逐瘀汤用于气滞血瘀证。35.【参考答案】A【解析】小儿外感发热主要由六淫之邪侵袭所致,尤以风邪为主,常兼夹寒、热、暑、湿等邪气。因小儿肺脏娇嫩,卫外功能未固,易受外邪侵袭而致发热。疫疠之气致病虽急重但不最常见,内伤饮食等属内伤发热范畴。36.【参考答案】B【解析】风热犯肺证以咳嗽频剧、气粗或咳声嘶哑、痰黄黏稠、难咯、伴发热恶风、头痛鼻塞、咽红疼痛、舌红苔薄黄为主症,治宜疏风清热、宣肺止咳。A为风寒咳嗽,C为风燥伤肺,D为阴虚咳嗽,E为痰热咳嗽。37.【参考答案】C【解析】寒性哮喘发作期以咳嗽气喘、喉间痰鸣、痰白清稀泡沫状、畏寒肢冷、舌淡苔白滑为主症,治宜温肺散寒、涤痰平喘,常用小青龙汤合三子养亲汤加减。A为热性哮喘治法,B为外寒内热哮喘治法,D、E分别为缓解期肺脾气虚及肾气亏虚治法。38.【参考答案】A【解析】脾虚泻以大便稀溏、色淡不臭、食后即泻、面色萎黄、神疲倦怠、舌淡苔白为主症,治宜健脾益气、助运止泻,用参苓白术散加减。B为风寒泻,C为湿热泻,D为伤食泻,E虽可见于脾虚泻但非特异表现。39.【参考答案】A【解析】脾胃阴虚证以不思进食、口干多饮、皮肤欠润、手足心热、大便偏干、舌红少津为主症,治宜养阴润胃、健脾助运,用养胃增乳汤加减。B为脾胃气虚,C为脾胃不和,D为乳食积滞,E为脾胃虚寒。40.【参考答案】A【解析】乳食积滞证以脘腹胀满、疼痛拒按、嗳气酸腐、呕吐乳食、不思饮食、大便酸臭为主症,治宜消食化滞、理气行滞,消乳丸用于乳积,保和丸用于食积。健脾丸、肥儿丸用于脾虚夹积,香砂六君子汤用于脾胃虚弱,枳实导滞丸用于食积较重。41.【参考答案】B【解析】疳证肝疳由疳积日久,肝阴不足,目失所养所致,以夜盲、眼珠干涩、畏光为主要表现,可伴爪甲干枯、筋脉拘急等,治宜补肝养血,用石斛夜光丸加减。A多见于肝经风热,C为肝火上炎,D为湿热发黄,E为危急重症表现。42.【参考答案】A【解析】气血两虚证以面色苍白或萎黄、唇甲色淡、头晕乏力、心悸气短、舌淡苔白为主症,治宜补气养血,用八珍汤加减。归脾汤偏于心脾两虚,右归丸用于肾阳亏虚,左归丸用于肾阴不足,四物汤偏于养血活血,补气之力不足。43.【参考答案】A【解析】脾虚湿泛证以全身水肿、腰腹为重、按之没指、倦怠乏力、食少便溏为主症,治宜健脾益气、利水消肿,用防己黄芪汤合五皮饮加减。实脾饮用于脾肾阳虚,真武汤用于肾阳衰微,五苓散用于水湿内停,疏凿饮子用于水湿壅盛实证。44.【参考答案】A【解析】血热妄行证以皮肤紫癜色紫红、分布密集、伴发热口渴、便血尿血、舌红苔黄为主症,治宜清热解毒、凉血止血,用犀角地黄汤加减。归脾汤用于气不摄血证,大连汤用于风湿诱发型,葛根芩连汤用于湿热痹阻,龙胆泻肝汤用于肝胆湿热。45.【参考答案】A【解析】风痰闭阻证以发作时突然跌倒、神志不清、抽搐吐涎、伴有尖叫为主症,治宜息风涤痰、开窍定痫,用定痫丸加减。通窍活血汤用于瘀血阻络,半夏白术天麻汤用于痰湿偏盛,龙胆泻肝汤用于肝火偏盛,礞石滚痰丸用于实热老痰。46.【参考答案】D【解析】高热惊厥发作时首要急救措施是保持呼吸道通畅,防止窒息,同时注意防止咬伤舌头,避免强行约束肢体。针刺人中、合谷可辅助止惊,退热药和物理降温应在惊厥控制后进行,静脉注射止惊药需在医生指导下进行,非首选措施。47.【参考答案】A【解析】气阴两虚证以心悸气短、乏力自汗、心烦少寐、口干咽燥为主症,治宜益气养阴、宁心安神,用生脉散合炙甘草汤加减。B为急性期邪毒侵心证,C为心阳虚衰证,D为阴虚火旺证,E侧重脾虚为主证。48.【参考答案】A【解析】心窍闭塞证以语言发育明显落后、呆傻痴呆、神情呆钝、反应迟钝为主症,治宜开窍醒神、益智健脑,可用定痫丸合四君子汤加减。B多见于舌系带过短或构音障碍,C为癔症性失语,D提示器质性脑病,E为心肝火旺表现。49.【参考答案】A【解析】肾气不足证以睡中遗尿、醒后方觉、面色苍白、肢凉怕冷、腰腿酸软为主症,治宜温补肾阳、固涩止遗,用菟丝子散加减。缩泉丸用于下元虚寒,金匮肾气丸偏于肾阳不足,右归丸用于命门火衰,八正散用于湿热下注证。50.【参考答案】A【解析】肝肾阴虚证以多动冲动、心烦失眠、五心烦热、盗汗、舌红少苔为主症,治宜滋肾养肝、宁神益智,用六味地黄丸合钩藤汤加减。B为心肾不交证,C为肝火上炎证,D为心脾两虚证,E为痰热内扰证,各证治法方药各有侧重。51.【参考答案】A【解析】肝肾阴虚证以乳房发育、月经来潮、腰膝酸软、五心烦热为主症,治宜滋肾养阴、清降相火,用知柏地黄丸加减。B为心肝火旺证治法,C为气滞血瘀证治法,D为痰湿凝聚证治法,E为肝风内动证治法,与肝肾阴虚病机不符。52.【参考答案】A【解析】解颅是小儿囟门迟闭,头缝宽缓,头颅大,头形改变为特征的一种病证。主要表现为囟门不合,头颅增大,头皮紧,静脉显露,头大项细,两目下垂,白晴显露等。多因肾气不足,脑髓空虚所致,亦可见于后天失养,水湿内停。治疗以补肾益髓为主。53.【参考答案】A【解析】风寒感冒临床表现以恶寒重,发热轻,无汗,头痛身痛,鼻塞流清涕,咳嗽,痰稀色白,咽喉痒,舌苔薄白,脉浮紧为特征。病机为风寒之邪束表,肺气失宣。治宜辛温解表,方用荆防败毒散加减。本证与风热感冒主要区别在于恶寒重发热轻、痰白清稀、舌苔薄白脉浮紧。54.【参考答案】A【解析】本证为厌食之脾胃不和证,表现为食欲缺乏日久,厌恶进食,食而乏味,或食量减少,形体偏瘦,面色少华,精神欠佳,大便多夹有不消化食物残渣,舌淡红,苔薄白或薄腻,脉有力。治以调和脾胃,运脾开胃,首选调脾散加减。保和丸适用于食积停滞,异功散适用于脾胃气虚。55.【参考答案】C【解析】脾虚泻临床表现为大便稀溏,色淡不臭,多于食后作泻,时轻时重,面色萎黄,形体消瘦,神疲倦怠,舌淡苔白,脉缓弱。病机为脾胃虚弱,运化无权。治宜健脾益气,渗湿止泻,方用参苓白术散加减。本证与风寒泻鉴别关键在于大便无明显臭味,伴脾虚见症。56.【参考答案】D【解析】惊风发作时的紧急处理包括:保持呼吸道通畅,防止窒息;针刺人中、合谷、涌泉等穴位止惊;必要时给予抗惊厥药物如地西泮等。应立即禁食,而非喂食进补,因进食可能加重窒息风险或诱发呕吐误吸。待抽搐控制后再根据病情给予相应治疗。57.【参考答案】A【解析】夜啼是指婴儿白天安静,入夜则啼哭或每夜定时啼哭,甚则通宵达旦的一种病证。多因脾寒、心热、惊恐所致。脾寒者哭声低弱,喜温;心热者哭声洪亮,面赤唇红;惊恐者哭声突然,表情恐惧,睡中惊惕。治疗根据辨证分别温脾散寒、清心导赤、补气镇惊。58.【参考答案】D【解析】肺炎喘嗽恢复期或病程后期,出现咳吐涎沫,口唇青紫,呼吸急促,面色苍白,四肢不温,神疲乏力,舌淡,脉细弱,为肺脾气虚证。病机为肺气亏虚,脾失健运,余邪未尽。治宜补肺健脾,益气生津,方用人参五味子汤加减。此证需与肺炎喘嗽急性期实证相鉴别。59.【参考答案】A【解析】此为水肿之风水相搏证,临床以眼睑浮肿开始,继则四肢及全身浮肿,皮肤光亮,按之凹陷即起,伴发热恶风,咳嗽,小便短赤,舌红苔薄黄,脉浮数。病机为风邪外袭,肺失宣降,水道不通。治宜疏风宣肺,利水消肿,首选麻黄连翘赤小豆汤合五苓散加减。60.【参考答案】B【解析】高热惊厥是婴幼儿时期最常见的惊厥原因,多在体温骤升时发生,表现为突发全身或局部强直性或阵挛性发作,意识丧失,双眼上翻,口吐白沫,持续数分钟自行缓解。发作后意识迅速恢复。癫痫多无热惊厥反复发作;手足搐搦症多伴喉痉挛;破伤风有外伤史及牙关紧闭特征。61.【参考答案】A【解析】反复感冒且肺脾气虚证表现为面色少华,形体偏瘦,神疲乏力,自汗恶风,易感冒,食欲不振,便溏,舌淡苔薄白,脉细无力。病机为肺脾气虚,卫外不固。治宜益气固表,方用玉屏风散合参苓白术散加减。本证需与营卫失调证相鉴别,后者以汗出恶风为主要特点。62.【参考答案】B【解析】疳证之疳积证,临床以形体明显消瘦,面色萎黄,毛发稀疏,肚腹膨胀,青筋显露,精神烦躁,夜卧不安,口渴喜饮,舌红苔少,脉细数为特征。病机为脾胃虚损,疳积内停。治以消积理脾,方用肥儿丸加减。参苓白术散用于脾虚夹积轻证,疳积散用于疳证兼有虫积者。63.【参考答案】C【解析】五迟证之立迟、行迟为主者,属肝肾亏损证。临床表现为小儿至岁余仍不能站立行走,筋骨痿软,发育落后,舌淡,脉沉弱。病机为先天禀赋不足,肝肾亏损,筋骨失养。治以补益肝肾,强筋壮骨,方用加味六味地黄丸加减。五迟包括立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟。64.【参考答案】A【解析】急性肾炎风水相搏证,临床以浮肿先从眼睑开始,继则遍及全身,小便短少,伴畏寒发热,咳嗽,肢体酸痛,舌淡苔白,脉浮紧。病机为风邪外袭,肺气不宣,通调失职,水液泛溢肌肤。治宜疏风宣肺,利水消肿,方用麻黄连翘赤小豆汤合五苓散加减。65.【参考答案】A【解析】遗尿肾气不足证,表现为睡中遗尿,不易唤醒,醒后方觉尿已排出,平时神疲乏力,面色少华,四肢欠温,舌淡苔白,脉沉细无力。病机为肾气不足,下元虚冷,膀胱失约。治以温补肾阳,固涩止遗,方用缩泉丸加减。与脾肺气虚证鉴别在于后者兼有自汗、食欲不振等症。66.【参考答案】B【解析】口疮之心脾积热证,表现为口腔溃疡散在或密集,周围红晕明显,疼痛拒食,流涎口臭,发热口渴,小便短赤,舌红苔黄,脉滑数。病机为心脾积热,上攻口舌。治以清热解毒,凉血消肿,方用清热泻脾散加减。银翘散用于风热外感初起,龙胆泻肝汤用于肝胆湿热证。67.【参考答案】A【解析】多动症肝肾阴虚证,以急躁易怒,冲动任性,多动不安,注意力不集中,伴头晕耳鸣,腰膝酸软,五心烦热,舌红少苔,脉细数为特征。病机为肝肾阴亏,虚火上扰,神志不宁。治以滋水涵木,滋阴潜阳,方用六味地黄丸合千金龙胆汤加减。需与心脾两虚证之精力不集中、神疲乏力相鉴别。68.【参考答案】A【解析】此为发热之湿热郁蒸证,表现为热势不扬,午后明显,胸脘痞闷,纳呆呕恶,便溏不爽,舌红苔黄腻,脉濡数。病机为湿热之邪,郁遏气机。治以清热化湿,方用三仁汤加减。青蒿鳖甲汤适用于温病后期阴虚发热;甘露消毒丹适用于湿温时疫湿热并重证。69.【参考答案】A【解析】哮喘缓解期肺气虚证,以气短懒言,声低息弱,面色㿠白,自汗畏风,易感冒,舌淡苔白,脉细弱为特征。病机为肺气亏虚,卫外不固。治以补肺固表,方用玉屏风散加减。六君子汤用于脾肺气虚证;金匮肾气丸用于肺肾两虚证;沙参麦冬汤用于肺阴虚证。70.【参考答案】A【解析】麻疹皮疹特点是先发于头面部,渐及躯干四肢,疹色红润,颗粒分明,有脱屑及色素沉着。全程伴发热咳嗽、流泪、口腔麻疹黏膜斑。风疹皮疹先见于头面,分布均匀,色淡红,消退快无脱屑;幼儿急疹热退疹出;水痘皮疹分批出现,四世同堂。此例发热咳嗽、皮疹从头面开始符合麻疹特征。71.【参考答案】A【解析】夏季发热属暑热证,临床以发热较高,皮肤灼热无汗,烦躁口渴,尿黄,舌红苔黄,脉数为特征。病机为暑热内盛,耗气伤津。治以清暑泻热,益气生津,方用清暑益气汤加减。新加香薷饮适用于暑湿感冒;白虎汤适用于气分实热证;茵陈蒿汤适用于湿热黄疸。72.【参考答案】A【解析】小儿肺脏娇嫩,卫外功能未固,呼吸系统的结构和功能尚未完全成熟,故极易感受外邪而发生咳嗽、肺炎喘嗽、感冒等呼吸系统疾病,这就是"肺常不足"的主要表现。脾常不足则消化吸收功能薄弱;肾常虚则骨骼脑髓发育未充。73.【参考答案】A【解析】小儿脾常不足是指小儿脾胃的形态结构和功能活动均未健全,运化水谷精微的能力相对薄弱。加之小儿生长迅速,对水谷精微的需求相对旺盛,故脾胃负担较重,易于发生吐泻、厌食、疳证等脾胃病变。74.【参考答案】A【解析】小儿脏腑娇嫩,形气未充,病理上表现为发病容易,传变迅速。一旦患病,病情变化快,虚实寒热易于相互转化。实证可迅速转为虚证,热证可迅速转为寒证,虚证也可夹实,体现了"易虚易实,易寒易热"的病理特点。75.【参考答案】C【解析】急惊风是小儿常见的急重症,临床以高热、痰壅、惊厥、昏迷为主要特征。其病机多为热、痰、风、惊四证俱备,以热盛生风、风盛发痉、痰盛作喘、惊盛神昏为基本病理变化,治疗当以清热、豁痰、镇惊、熄风为原则。76.【参考答案】A【解析】肺炎喘嗽风寒闭肺证见咳嗽气急,痰白清稀,恶寒无汗,发热或不发热,舌淡红,苔薄白,脉浮紧。治宜辛温开肺,化痰止咳,代表方为华盖散加减。若寒邪较甚,可加麻黄、桂枝以增强辛温发散之力。77.【参考答案】A【解析】脾胃虚寒证腹痛特点是腹痛绵绵,时作时止,喜温喜按,常伴面色萎黄,神疲乏力,食欲不振,大便稀溏,四肢不温,舌淡苔白,脉沉细。治宜温中补虚,缓急止痛,方选小建中汤加减。实证腹痛多拒按,虚证腹痛多喜按。78.【参考答案】D【解析】五迟指立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟;五软指头项软、口软、手软、脚软、肌肉软。立迟、行迟、齿迟主要责之于肾,因肾主骨生髓,藏精主生长发育;发迟责之于血,语迟责之于心,口软、肌肉软责之于脾。79.【参考答案】A【解析】小儿遗尿多因肾气不足、膀胱失约所致。针灸治疗以关元、气海、中极等穴益气固摄,配合三阴交调理肝脾肾三经。可加灸命门、肾俞以温补肾阳。配合行为疗法和饮食调理,疗效更佳。80.【参考答案】A【解析】鹅口疮又名雪口病,临床以口腔舌面满布白色屑状物为特征。主要由胎热内蕴或喂养不当致心脾积热,复感秽毒之邪,熏灼口舌而成。轻证宜清热泻脾,用泻黄散;重证宜清心导赤,用导赤散合凉膈散加减。81.【参考答案】A【解析】脾寒气滞证夜啼特点是哭声低弱,时哭时止,睡喜蜷曲,腹喜温热,四肢欠温,吮乳无力,大便色青,舌淡苔白,指纹淡红。治宜温脾散寒,行气止痛,方选乌药散合匀气散加减。心热者用导赤散,惊骇者用远志丸。82.【参考答案】C【解析】水肿风水相搏证以眼睑浮肿、继则四肢及全身皆肿、发热恶风、咳嗽、小便不利为特点。治宜疏风宣肺,利水消肿,方选越婢加术汤合五味消毒饮加减。若风寒偏重去银花、连翘,加防风、苏叶。83.【参考答案】A【解析】疳证是由喂养不当或多种疾病影响,导致脾胃受损,气液耗伤而形成的慢性病证。临床以形体消瘦、面色无华、毛发干枯、精神萎靡或烦躁、饮食异常为特征。其病机关键是脾胃受损,生化乏源,日久累及他脏。84.【参考答案】A【解析】小儿高热惊厥应迅速控制抽搐,首选地西泮,静脉注射或灌肠给药,起效快、安全性好。同时应积极降温、保持呼吸道通畅。反
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