2026副高卫生职称-医学中医类-推拿学(副高)代码：081历年参考题库含答案详解

2026副高卫生职称-医学中医类-推拿学(副高)[代码：081]历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、推拿手法的基本要求中，以下哪项描述是错误的？A.持久是指手法能够持续运用一定时间B.有力是指手法要根据患者体质、病情等适当用力C.轻柔是指手法用力要小，力度越轻越好D.平稳是指手法操作时动作要有节奏，速度均匀2、下列哪种情况是推拿的禁忌证？A.慢性腰痛B.急性腰扭伤C.肩周炎D.颈椎病3、一指禅推法的频率一般为每分钟多少次？A.60-80次B.100-120次C.140-160次D.200-220次4、滚法的操作要领中，错误的是：A.以手掌背侧近小指侧为着力点B.腕关节要放松，做屈伸运动C.前臂作主动摆动D.操作时肘关节屈曲约90度5、揉法按动作特点可分为哪几种类型？A.指揉法、掌揉法、鱼际揉法B.旋揉法、平揉法C.轻揉法、重揉法D.顺时针揉法、逆时针揉法6、推拿治疗头痛的选穴原则中，下列哪项是不恰当的？A.前头痛选取督脉和阳明经穴位B.侧头痛选取少阳经穴位C.后头痛选取太阳经和督脉穴位D.全头痛选取局部穴位即可，无需循经选穴7、关于推拿手法"透"的含义，下列说法正确的是：A.指手法作用力要渗透到皮下组织即可B.指手法力量要穿透机体达到深层组织甚至脏腑C.指手法操作时间要足够长D.指手法作用于体表穴位后患者无感觉为宜8、推拿治疗颈椎病的常用手法不包括：A.拿法B.扳法C.啄法D.拔伸法9、一指禅推法操作时，肩部的要求是：A.耸肩，便于发力B.沉肩，肩关节放松C.抬肩，增加活动范围D.固定肩关节不动10、治疗肩周炎的推拿要点是：A.仅施治患侧，健侧不需处理B.以松解粘连、滑利关节、恢复功能为主要目的C.暴力扳动关节可快速恢复活动度D.急性期应强烈刺激以促进炎症吸收11、腰椎间盘突出症推拿治疗的最佳体位是：A.仰卧位B.俯卧位C.侧卧位D.坐位12、下列关于推拿介质作用的描述，错误的是：A.润滑皮肤，减少摩擦损伤B.辅助手法发挥疗效C.具有清热解毒、活血化瘀等作用D.可替代手法本身的治疗作用13、肘尖按法属于：A.指法类B.肘法类C.腿法类D.掌法类14、小儿推拿特有的手法是：A.推法B.揉法C.开天门D.拿法15、推拿治疗扭伤的原则是：A.急性期立即重手法治疗B.急性期先远端取穴后近端治疗C.无论急性慢性都用同样手法强度D.慢性期禁用手法治16、治疗腰肌劳损的推拿方案中，下列哪项措施是错误的：A.先滚法放松腰部肌肉B.重点按揉肾俞、大肠俞等穴位C.可配合擦法温通经络D.暴力扳腰以纠正小关节紊乱17、关于"得气"在推拿中的含义，下列说法正确的是：A.仅指患者有酸麻胀重的感觉B.指施术者手感与患者感觉的结合C.推拿不需要考虑得气D.得气就是指患者感到疼痛18、推拿治疗失眠的选穴，下列哪项不合适：A.神门B.内关C.三阴交D.足三里19、推拿手法中，抹法的操作特点是：A.单方向直线推动B.双手交替做弧形或曲线推移C.点状按压后保持不动D.快速弹击皮肤表面20、治疗面瘫的推拿时机，以下哪项是正确的：A.急性期（发病1周内）可施重手法B.恢复期（发病1周至3个月）是推拿最佳时期C.后遗症期推拿无效D.任何时期都不能推拿21、下列关于推拿手法"深透"的理解，正确的是：A.用手指用力按压皮肤表面B.力量要穿透组织到达深层，但不损伤组织C.手法频率越快越深透D.深透就是让患者感到剧痛22、推拿手法的基本要求中，以下哪项描述是错误的？A.用力要稳B.动作要柔C.持久有力D.手法可变E.深透23、下列哪项不是推拿手法的生理效应？A.疏通经络B.行气活血C.理筋整复D.清热解毒E.滑利关节24、一指禅推法的操作要领中，错误的是：A.沉肩B.垂肘C.悬腕D.掌虚E.指实25、下列关于揉法操作的叙述，正确的是：A.吸定于体表B.摩擦皮肤C.跳跃式运动D.只限顺时针E.用力要重26、推拿的禁忌证不包括：A.皮肤破损处B.急性传染病C.妇女经期D.严重心脏病E.恶性肿瘤27、关于摩法的操作要领，下列哪项是正确的？A.用力要重B.要吸定皮肤C.操作时带动深层组织D.动作要有节律性E.只能顺时针方向28、推法的操作要领中，以下哪项描述是正确的？A.单向直线推动B.往返推法为主C.用力要大D.速度要快E.可摩擦皮肤29、下列哪项属于拿法的操作要领？A.五指分开用力抓B.指腹紧贴皮肤C.捏而提出，动作连贯D.摩擦皮肤为主E.用力要轻柔30、弹法主要用于：A.舒筋活络B.解除痉挛C.开窍提神D.消肿止痛E.活血化瘀31、擦法的操作要点中，错误的是：A.直线往返摩擦B.用力要稳C.频率要快D.皮肤产生热量E.可停留在一处摩擦32、捏脊法的主要作用为：A.健脾和胃B.补肾壮阳C.清热解毒D.活血化瘀E.通经活络33、摇法操作时，以下哪项是不正确的？A.活动幅度要由小到大B.动作要柔和C.速度要均匀D.可大幅度猛烈摇动E.摇至最大限度时停留片刻34、抖法是用手握住患者肢体远端，做连续的小幅度的上下抖动，这种说法是否正确？A.正确B.错误35、拔伸法在临床上的主要作用是：A.舒展筋脉B.消肿止痛C.活血化瘀D.清热解毒E.调和气血36、下列哪种情况适宜应用按法？A.皮肤破损处B.急性扭伤早期C.头痛、胃痛D.孕妇腹部E.骨折部位37、关于扳法，以下描述错误的是：A.用于关节整复B.动作要稳准C.用力要猛D.幅度要恰当E.多用于脊柱关节38、揉法与摩法的主要区别是：A.揉法带动深层组织，摩法不带动B.揉法不吸定，摩法吸定C.揉法力度大，摩法力度小D.揉法速度慢，摩法速度快E.两者无区别39、推拿补泻中，以下哪种操作属于补法？A.重手法B.快频率C.顺经方向D.逆经方向E.强刺激40、推法的常用类型不包括：A.一指禅推法B.掌推法C.肘推法D.指推法E.㨰法41、以下哪项是推拿治疗的适应症？A.精神病患者B.严重骨质疏松C.肩周炎D.骨折愈合期E.肿瘤患者42、推拿手法的基本要求中，下列哪项是错误的A.持久B.有力C.均匀D.轻巧E.自然43、下列哪项不是推拿治疗的适应证A.颈椎病B.急性骨折C.肩周炎D.腰肌劳损E.痛经44、揉法的操作要点是A.以肘关节为支点B.带动皮下组织做环旋运动C.频率每分钟80至100次D.用力要轻E.只能在穴位上操作45、一指禅推法的操作要领不包括A.沉肩B.垂肘C.悬腕D.立掌E.掌虚指实46、下列哪个穴位不是推拿治疗颈椎病的主穴A.风池B.肩井C.天柱D.曲池E.列缺47、弹筋法的主要作用是A.行气活血、解痉止痛B.舒筋通络、理气和中C.松解粘连、滑利关节D.温经散寒、祛风除湿E.调和气血、安神定志48、下列关于摇法的描述正确的是A.摇法只能用于关节B.摇法操作时速度应快C.摇法可用于脊柱D.摇法不需要预热直接大幅度活动E.摇法可任意方向进行49、推拿治疗肩周炎最常用的手法是A.点法B.搓法C.摇法D.抖法E.以上均是50、下列哪项不属于推拿的禁忌证A.皮肤破损B.恶性肿瘤C.高血压D.骨折E.出血倾向51、摩法和揉法的区别主要在于A.摩法着力更深B.摩法不带动皮下组织C.摩法速度更快D.摩法只能顺时针E.摩法只能用掌根52、推拿治疗急性腰扭伤应首选A.重手法点按B.轻柔手法理筋C.立即大幅度的扳法D.热敷后立即推拿E.强刺激毫针配合重手法53、下列穴位中属于推拿治疗头痛远端取穴的是A.印堂B.太阳C.百会D.合谷E.风池54、推拿治疗失眠的主穴不包括A.神门B.内关C.百会D.印堂E.足三里55、捏脊法的正确操作是从A.大椎至长强B.长强至大椎C.命门至大椎D.胸椎至腰椎E.腰椎至骶椎56、下列关于抖法的描述错误的是A.抖动幅度要小B.频率要快C.抖动连续D.用力要由轻到重E.抖动幅度要大57、推拿治疗痛经的机理不包括A.疏肝理气B.活血化瘀C.温经散寒D.补肾填精E.调和冲任58、板法操作中，下列哪项是错误的A.先做预备动作B.动作要敏捷C.用力要稳D.动作要快E.用力要猛59、推拿治疗腰椎间盘突出症的体位一般不包括A.俯卧位B.侧卧位C.坐位D.仰卧位E.站立位60、下列哪项不属于推拿介质A.麻油B.松节油C.薄荷水D.白酒E.生理盐水61、推拿治疗小儿积滞的常用手法组合是A.摩腹加捏脊B.点揉加扳法C.振颤加抖法D.弹筋加踩跷E.拍击加叩击62、推拿手法的基本要求是A.持久、有力、均匀、柔和、深透B.轻缓、舒适、均匀、柔和、深透C.持久、力度、均匀、柔和、渗透D.稳定、有力、均匀、柔和、深透E.持久、有力、均匀、柔和、渗透63、一指禅推法的频率要求为每分钟A.100～120次B.120～140次C.140～160次D.160～200次E.200～280次64、摩法操作时，下列哪项是错误的A.用手掌或指面附着于体表B.以腕关节为主作环旋运动C.动作要有节律性D.压力要重，速度要快E.可配合介质使用65、揉法与摩法的主要区别在于A.揉法作用层次较深B.揉法不带动皮下组织C.揉法速度较快D.揉法压力较轻E.揉法主要用于胸腹部66、捏脊法常用于治疗A.颈椎病B.小儿疳积C.腰椎间盘突出症D.肩周炎E.膝关节骨关节炎67、㨰法的操作要领中，错误的是A.前臂作主动旋转运动B.腕关节作屈伸运动C.手部紧贴治疗部位D.用力要均匀适中E.以小鱼际为着力部位68、按法分类中，不包括A.指按法B.掌按法C.肘按法D.拳击按法E.点按法69、推拿治疗腰椎间盘突出的基本治则是A.活血化瘀、消肿止痛B.舒筋通络、滑利关节C.理筋整复、解除粘连D.补肾壮骨、强筋健脊E.行气活血、祛风散寒70、肩关节周围炎的推拿治疗，以下哪项是错误的A.急性期宜用轻柔手法B.恢复期可适当加重手法力度C.配合肩关节主动功能锻炼D.以松解粘连、滑利关节为主E.禁忌使用摇法71、颈椎病分型中，以头晕、头痛、恶心为主者多属A.神经根型B.脊髓型C.椎动脉型D.交感神经型E.混合型72、膝关节骨关节炎的推拿治疗，不应选用A.膝关节内侧压痛明显处施以揉法B.采用拔伸法增加关节活动度C.快速强力屈伸膝关节D.髌骨周围施以弹拨法E.膝眼穴施以点按法73、推拿手法中，渗透力的产生主要取决于A.操作者的体重B.手法的技巧与力量运用C.治疗部位的组织厚度D.使用介质的种类E.患者的主观感受74、弹法操作中，正确的是A.用手指甲直接弹击皮肤B.以拇指指腹弹击另一拇指指甲C.用指甲掐切穴位D.弹击时用力过猛E.仅在肌肉丰厚处使用75、擦法操作时要求A.距离要远，速度要慢B.距离要近，速度要快C.距离要远，速度要快D.距离要近，速度要慢E.速度越快越好76、振法操作时，下列哪项是错误的A.用力要沉B.振动频率要高C.接触面积要小D.肢体要放松E.操作时间不宜过长77、捻法主要适用于A.腰背部B.胸腹部C.四肢手指间D.头面部E.肩关节周围78、推拿治疗急性腰扭伤，最早期的治疗原则是A.强力手法解痉止痛B.休息制动，配合轻柔手法C.立即行暴力扳法复位D.重手法强刺激放松肌肉E.冷敷后不做任何处理79、推拿治疗痛经，应选取的主要穴位是A.合谷、曲池、足三里B.关元、中极、三阴交C.百会、风池、太阳D.内关、神门、太冲E.肺俞、心俞、肝俞80、下列关于推拿介质的叙述，错误的是A.介质可减少皮肤摩擦损伤B.介质可增强手法治疗作用C.介质应具有润滑和保护皮肤的作用D.凡士林不能用作推拿介质E.滑石粉是最常用的介质之一81、推拿治疗失眠，首选的穴点是A.百会、神门、三阴交B.大椎、曲池、合谷C.足三里、丰隆、阴陵泉D.天突、膻中、内关E.风池、完骨、天柱82、推拿手法的基本要求不包括下列哪项？A.持久B.有力C.均匀D.深透E.随意83、下列哪项是推法的操作要点？A.动作要有节奏性B.操作时带动皮下组织C.手法应垂直按压D.频率每分钟120-160次E.施术时关节过度伸展84、揉法操作时下列哪项是错误的？A.以肢体近端带动远端B.腕关节放松C.动作要有节律性D.可在皮肤表面摩擦E.频率每分钟100-120次85、一指禅推法操作时，拇指与掌指关节的关系是？A.拇指伸直，掌指关节屈曲B.拇指屈曲，掌指关节伸直C.拇指与掌指关节均伸直D.拇指与掌指关节均屈曲E.拇指外展，其余四指伸直86、下列哪项不属于㨰法的操作要领？A.肩关节放松B.前臂做被动旋转C.腕关节屈伸D.掌指关节自然屈曲E.力度要均匀87、捏脊疗法操作时，从上往下捏的顺序是？A.从大椎至长强B.从长强至大椎C.从左至右D.从右至左E.随意方向均可88、下列哪项是拔罐法的禁忌证？A.风寒湿痹B.肌肉酸痛C.皮肤过敏破损D.疲劳综合征E.感冒发热89、推拿治疗小儿泄泻的常用穴位是？A.中脘、天枢、足三里B.百会、神庭、印堂C.风池、太阳、合谷D.肾俞、命门、腰阳关E.涌泉、太溪、复溜90、推拿治疗颈椎病时，以下哪种手法最为关键？A.拿法B.摇法C.㨰法D.拔伸法E.搓法91、下列哪项是推拿手法力量的判断标准？A.患者感到疼痛难忍B.患者感到酸胀舒适C.以医者力量最大为宜D.越快越好E.越重越好92、推拿治疗肩周炎时，以下哪项操作是错误的？A.急性期手法宜轻B.配合功能锻炼C.被动活动应循序渐进D.暴力突破粘连E.保暖避风寒93、下列哪项是拿法的操作特点？A.单点着力B.用拇指与其余手指相对用力C.掌根着力D.全掌贴附E.肘部按压94、推拿治疗腰椎间盘突出症急性期应注意事项？A.立即进行大幅度扳法B.绝对卧床休息，手法宜轻柔C.加强腰部活动D.重手法按压E.剧烈运动95、下列哪项不是摩法的操作要点？A.动作柔和B.顺时针或逆时针C.力度较大D.频率较快E.紧贴皮肤96、推拿治疗面瘫恢复期常用的手法组合是？A.一指禅推法配合揉法B.㨰法配合拔罐C.叩击法配合刮痧D.刺络放血E.仅用拿法97、下列哪项是按法的正确操作要点？A.用力突然加重B.垂直向下按压C.左右摆动D.快速弹拨E.仅作用于皮肤98、推拿治疗失眠的常用穴位不包括？A.神门B.内关C.百会D.安眠E.足三里99、下列哪项是颤法的操作要领？A.用力按压B.高频振动C.大幅度摆动D.缓慢摩擦E.快速弹拨100、推拿治疗痛经常用的穴位是？A.关元、三阴交、血海B.合谷、曲池、外关C.风池、太阳、列缺D.肾俞、命门、至阴E.中脘、气海、章门

参考答案及解析1.【参考答案】C【解析】推拿手法的基本要求为持久、有力、均匀、柔和、深透。轻柔并非用力越小越好，而是要求在柔和的基础上达到深透效果，即"轻而不浮，重而不滞"。C选项错误理解了轻柔的含义，柔和与深透要有机结合，不是单纯追求力度小。其他选项均正确描述了推拿手法基本要求的内容。2.【参考答案】B【解析】急性腰扭伤急性期（约24-48小时内）不宜进行推拿治疗，因为此时局部软组织损伤严重，推拿可能加重出血和肿胀。应卧床休息、冷敷等处理。其他选项均为推拿的适应证，慢性腰痛、肩周炎、颈椎病通过推拿均可取得良好疗效。急性损伤急性期过后可适当配合轻柔手法促进恢复。3.【参考答案】B【解析】一指禅推法是推拿常用手法之一，要求沉肩垂肘、悬腕实掌指，其操作频率一般为每分钟100-120次。操作时以肘部为支点，前臂主动摆动，带动腕部摆动和拇指关节的屈伸。该手法接触面积小、压强较大，具有较强的渗透力，适用于头面及全身各部穴位。频率过慢则力度不够，过快则难以保证手法的准确性和渗透性。4.【参考答案】B【解析】滚法是推拿常用手法之一，操作要点包括：以手掌背侧近小指侧（小鱼际侧）为着力点，前臂作主动摆动，腕关节放松并做轻度屈伸和环转运动，肘关节屈曲约90-120度。B选项错误在于滚法不是单纯的腕关节屈伸运动，而是前臂摆动带动腕部的复合运动，腕关节的屈伸是协调配合而非主动运动。其他选项均正确。5.【参考答案】A【解析】揉法是以指腹或掌根着力于体表，做环形或有节律的揉动。按部位可分为指揉法（用拇指罗纹面）、掌揉法（用掌心或掌根）、鱼际揉法（用大鱼际）。A选项正确。B选项旋转揉法是一指禅推法的一种变化形式；C选项按用力大小分类不属于标准分类；D选项方向分类主要用于摩法等不同手法，不是揉法的分类标准。6.【参考答案】D【解析】推拿治疗头痛应根据经络循行和病位选穴。前额痛属阳明经，取印堂、阳白、合谷等；偏头痛属少阳经，取率谷、太阳、外关等；后头痛属太阳经，取风池、天柱、后溪等；巅顶痛属厥阴经，取百会、太冲等。D选项认为全头痛只需局部取穴是错误的，应该结合辨证循经选穴，远近配穴可提高疗效。7.【参考答案】B【解析】推拿手法的"透"是指手法的力量能够穿透体表，作用于深层组织，如肌肉、筋骨，甚至通达脏腑。这是推拿疗效的重要标志，也是区别于一般按摩的关键特征。A选项仅达皮下过浅；C选项的"持久"与"透"是不同的概念；D选项完全错误，手法应有得气感。实现"透"需要持久、有力、均匀、柔和等多种要素协调配合。8.【参考答案】C【解析】推拿治疗颈椎病常用手法包括：拿法（拿颈项、肩部肌肉）、拔伸法（颈椎拔伸牵引）、扳法（颈椎定点旋转扳法或斜扳法）、滚法（放松颈肩部肌肉）、按揉法（点按风池、天柱等穴）等。啄法主要用于头皮部操作，是叩击类手法，虽可用于头部但非颈椎病治疗的主要手法。A、B、D选项均为颈椎病推拿治疗的常用核心手法。9.【参考答案】B【解析】一指禅推法的操作要领概括为"沉肩、垂肘、悬腕、掌虚、指实"。其中"沉肩"是指肩关节要放松下沉，不可耸肩。耸肩会使力量阻滞于肩部，无法将力量传至拇指端，也容易导致操作者肩部和上臂肌肉疲劳酸痛。沉肩才能保证前臂和腕部的灵活运动，使力量深透到治疗部位。其他选项均不符合一指禅推法的操作要求。10.【参考答案】B【解析】肩周炎又称冻结肩，推拿治疗的核心目的是松解粘连、滑利关节、恢复肩关节活动功能。治疗应包括患侧及邻近部位，配合健侧以增强整体效果。A选项不全面；C选项暴力扳动可能造成二次损伤；D选项急性期应以轻柔手法为主，忌强烈刺激。正确的治疗方案包括：滚法放松、按揉穴位、被动活动关节、推拿整复等，循序渐进，持之以恒。11.【参考答案】B【解析】腰椎间盘突出症推拿治疗首选俯卧位，此体位便于暴露腰臀部，有利于施术者操作滚法、按法、揉法等放松腰背部肌肉，也便于进行扳法、拔伸法等整复手法。俯卧位可使腰部肌肉充分放松，脊柱处于自然生理状态，有利于突出物的还纳和神经根压力的缓解。仰卧位主要用于下肢操作，侧卧位用于腰部斜扳法，坐位用于颈部操作，均非腰椎间盘突出症治疗的首选体位。12.【参考答案】D【解析】推拿介质是配合手法使用的辅助材料，主要作用包括：润滑皮肤减少摩擦损伤；辅助手法增强疗效；某些介质本身具有药物作用，如冬青膏可祛风散寒活血，冰片薄荷膏可清热止痛等。但介质不能替代手法本身的治疗作用，二者相辅相成。D选项错误夸大了介质的作用。介质的选择应根据病情、体质、季节等因素综合考虑。13.【参考答案】B【解析】肘尖按法是以肘关节的鹰嘴突部（肘尖）为着力点，按压体表特定部位或穴位的一种手法，属于肘法类。操作时患者取舒适体位，施术者以双手拇指按住患者肘尖两侧，控制压力，逐渐加力向下按压。肘尖按法接触面积小、压强较大、渗透力强，常用于臀部、肩部等肌肉丰厚处的治疗，如环跳穴、肩井穴等的点按。A选项指法以指部为主；C选项腿法以腿部为工具；D选项掌法以手掌为主。14.【参考答案】C【解析】开天门是小儿推拿特有的手法，又称"推攒竹"，用两拇指自眉心交替向上推至前发际，具有疏风解表、开窍醒神、镇静安神的功效。推法、揉法、拿法是成人推拿与小儿推拿共用的基本手法。小儿推拿有其独特的穴位体系和操作手法，如开天门、推坎宫、揉太阳、清肝经、补脾经等，这些多为小儿特有或小儿使用更为频繁。15.【参考答案】B【解析】推拿治疗扭伤应遵循"急性期先远端取穴、后近端治疗"的原则。急性扭伤（24-48小时内）局部多有出血肿胀，若立即在患处施治可能加重损伤。应先取远端相应穴位（如落枕取后溪，踝扭伤取对侧手腕相应点）进行强刺激，待疼痛缓解后再在局部施以轻柔手法。A选项错误，急性期不宜重手法；C选项不同时期手法应有所区别；D选项慢性期正是推拿治疗的适应期。16.【参考答案】D【解析】腰肌劳损是慢性累积性损伤，推拿治疗以松解粘连、疏通经络、活血止痛为原则。A选项滚法放松肌肉是正确的基础操作；B选项按揉肾俞、大肠俞可疏通局部气血；C选项擦法可温经通络、散寒止痛。D选项暴力扳腰是错误的，腰肌劳损患者腰部肌肉保护性痉挛，暴力扳拉可加重损伤。治疗应循序渐进，手法宜柔和深透，配合功能锻炼方可巩固疗效。17.【参考答案】B【解析】推拿中的"得气"是指施术者与患者双方的感受结合。从患者角度，应有酸、麻、胀、重、温热等舒适感；从施术者角度，应感觉到手下有沉紧感或组织层次的反应。二者缺一不可，只有两者结合才是真正意义上的得气。A选项仅提患者感觉不全面；C选项完全否定得气是错误的；D选项将得气等同于疼痛是错误理解，得气应是舒适感而非单纯疼痛。18.【参考答案】D【解析】失眠多与心神不安有关，推拿治疗以宁心安神为主。A选项神门为心经原穴，可宁心安神；B选项内关为心包经络穴，可理气安神；C选项三阴交为肝脾肾三经交会穴，可调理气血、安神助眠。D选项足三里属胃经合穴，主要功效为健脾和胃、扶正培元，虽有益气安神之功，但非治疗失眠的常用主穴，与其他三穴相比针对性不强。19.【参考答案】B【解析】抹法是用手掌根部或手指面紧贴皮肤，做双向或多向的弧形或曲线推移运动。常用拇指抹法或掌抹法，操作时着力均匀，动作连贯柔和，如抹去灰尘之意。A选项描述的是推法特点；C选项描述的是按法特点；D选项描述的是弹法特点。抹法常用于头面部、胸胁部，具有开窍醒神、疏通经络、调和气血的作用，是小儿推拿和成人推拿常用的手法之一。20.【参考答案】B【解析】面瘫即周围性面神经麻痹，推拿治疗时机很关键。急性期（发病1周内）局部炎症水肿明显，不宜在患侧施重手法，可取远端穴位轻刺激。B选项正确，恢复期（1周至3个月）是推拿治疗的黄金时期，此时神经开始修复，适当推拿可促进功能恢复。C选项错误，后遗症期（3个月以上）仍可通过推拿配合针灸等方法改善症状；D选项明显错误，推拿是面瘫的重要治疗手段。21.【参考答案】B【解析】深透是推拿手法的高级境界，指手法力量能够穿透体表，作用于深层肌肉、筋膜、关节甚至脏腑，同时又不造成组织损伤。实现深透需要"持久、有力、均匀、柔和"四要素的完美结合。A选项仅作用于皮肤表面，未达深透；C选项频率与深透无直接关系；D选项剧痛说明手法不当，会造成组织损伤而非深透。深透的效果表现为患者感到温热舒适、酸胀得气，而非疼痛。22.【参考答案】D【解析】推拿手法的基本要求是持久、有力、均匀、柔和、深透。其中持久是指手法能持续操作一段时间；有力是指手法要根据病情、体质等决定力量大小；均匀是指手法操作时动作要有节奏，速度不能忽快忽慢；柔和是指手法动作要自然灵活，轻柔缓和；深透是指手法作用要深达组织深层。没有"手法可变"这一要求，故选择D。23.【参考答案】D【解析】推拿的主要生理效应包括疏通经络、行气活血、理筋整复、滑利关节、调整脏腑功能等。清热解毒是中药或针灸的治疗作用之一，而非推拿的直接生理效应。推拿虽可通过调节机体功能间接增强机体抵抗力，但直接表述为清热解毒不准确，故选D。24.【参考答案】D【解析】一指禅推法的操作要领是沉肩、垂肘、悬腕、掌虚、指实。其中掌虚是指手掌要空，手指自然弯曲；指实是指拇指要着实着力于治疗部位。因此D项描述错误，应为掌虚而非掌实，故选D。25.【参考答案】A【解析】揉法是用手掌、鱼际或指腹吸定于体表一定部位，做轻柔灵活的环旋运动。其要点是吸定而不摩擦皮肤，动作要柔和协调，频率约为每分钟120至160次。揉法无固定方向限制，用力宜轻柔不宜过重。故B、C、D、E均不正确，选A。26.【参考答案】C【解析】推拿禁忌证包括皮肤破损、溃疡、烧伤处，急性传染病，高热，严重心脏病，出血性疾病，恶性肿瘤，孕妇的腰骶部及腹部等。妇女经期一般不是推拿禁忌证，只是月经期应避免强刺激手法和腰腹部操作。故选C。27.【参考答案】D【解析】摩法是用手掌或手指在体表做环形有节律的抚摩。操作时不吸定皮肤，不带动深层组织，着力要轻，动作要和缓均匀，具有节律性。摩法不受方向限制，可顺时针或逆时针操作。故只有D正确。28.【参考答案】A【解析】推法是用手指或手掌在体表做单向直线推动。操作时要用力均匀，由轻到重，速度宜缓，不可太快，也不宜往返，更不可摩擦皮肤。单次推动距离要长，推后应轻轻提起，再行第二次。故选A。29.【参考答案】C【解析】拿法是用拇指与其余手指相对用力，捏住治疗部位，捏而提出，一紧一松，动作连贯柔和。操作时手指要贴合皮肤，不可抓持皮肤表面，也不可来回摩擦，用力应由轻到重，不可突然用力。故正确答案为C。30.【参考答案】C【解析】弹法是用指甲轻轻弹叩体表，主要用于头面部穴位或敏感点。其作用可开窍提神、醒脑宁神，常用于头晕、头痛、失眠等症。弹法刺激较浅，主要用于头部和眼周区域，具有醒脑开窍的功效，故选C。31.【参考答案】E【解析】擦法是用手掌大鱼际、小鱼际或掌根紧贴皮肤，做直线往返摩擦。操作时要求用力均匀，速度较快，使局部产生温热感。擦法要求动作连贯，不可停留在一处摩擦以免损伤皮肤。故E项描述错误，选E。32.【参考答案】A【解析】捏脊法是用双手拇指与食指、中指相对，捏起脊柱两侧的皮肤，沿脊柱自下而上提捏。此法主要作用于督脉和膀胱经，具有健脾和胃、调畅气机、扶正祛邪的作用，常用于治疗小儿疳积、消化不良、便秘等脾胃疾患。故选A。33.【参考答案】D【解析】摇法是使关节做被动的环转运动。操作时要求动作柔和，幅度由小到大，速度均匀，不可大幅度猛烈摇动，以免损伤关节或韧带。摇至最大限度时可稍作停留，然后缓慢复原。故选D。34.【参考答案】A【解析】抖法是指医者握住患者肢体的远端，做连续的小幅度的上下抖动或回旋抖动，使关节和肌肉得到放松。抖法常用于上肢和下肢，具有通经活络、滑利关节、解除痉挛的作用。题干描述正确，选A。35.【参考答案】A【解析】拔伸法是用双手向相反方向牵引关节，使其伸展增大。该法主要作用是舒展筋脉、分离粘连、整复错位、滑利关节。适用于各种关节错缝、筋脉挛缩、关节活动受限等病症。故选A。36.【参考答案】C【解析】按法是用手指或手掌按压体表穴位或部位，具有镇静止痛、开通闭塞的作用，常用于头痛、胃痛、腹痛等症。皮肤破损、急性扭伤早期、孕妇腹部、骨折部位均为按法禁忌，故选C。37.【参考答案】C【解析】扳法是使关节做被动的扳动或旋转运动，用于整复关节错缝。操作要领是动作要稳、准、巧，用力要适度，不可用暴力，幅度要恰当，多用于脊柱和小关节。用力过猛易造成损伤，故选C。38.【参考答案】A【解析】揉法是吸定于体表，带动深层组织做环旋运动；摩法是浮于皮肤表面，不带动深层组织做环形抚摩。两者主要区别在于是否吸定和带动深层组织。故A项描述正确。39.【参考答案】C【解析】推拿补泻原则包括：顺经方向为补，逆经方向为泻；轻手法为补，重手法为泻；慢频率为补，快频率为泻；顺时针为补，逆时针为泻；静手法为补，动手法为泻。故顺经方向属于补法，选C。40.【参考答案】E【解析】推法是指用指、掌或肘部着力于体表，做单向直线推动的方法。常用类型有一指禅推法、掌推法、指推法、肘推法等。㨰法是滚法的一种，不属于推法范畴，故选E。41.【参考答案】C【解析】推拿适应症包括颈肩腰腿痛、关节活动受限、软组织损伤、内脏功能紊乱等。肩周炎是推拿治疗的经典适应症。精神病患者、严重骨质疏松、骨折愈合期、肿瘤患者均为推拿禁忌或慎用人群，故选C。42.【参考答案】D【解析】推拿手法的基本要求为持久、有力、均匀、柔和，从而达到深透的目的。轻巧不属于手法基本要求，轻巧是形容操作轻柔灵活，但并非基本技术要求之一。均匀指动作节奏一致，持久指操作时间足够，有力强调力量适度，柔和则是动作轻灵柔和。43.【参考答案】B【解析】急性骨折为推拿治疗的禁忌证，因推拿可能加重骨折移位、损伤周围血管神经。颈椎病、肩周炎、腰肌劳损、痛经均为推拿的常见适应证。推拿对软组织损伤、骨关节病变及部分内科妇科疾病均有良好疗效，但急性创伤性病变时应慎用或禁用。44.【参考答案】B【解析】揉法是用手掌、手指或前臂吸附于体表一定部位，做环旋运动并带动皮下组织一起揉动。操作时肘关节微屈，腕部放松，动作灵活。揉法频率一般每分钟100至160次，着力宜轻柔缓和，可在穴位或局部操作，不限定于穴位。其特点是柔和深透。45.【参考答案】D【解析】一指禅推法要求沉肩、垂肘、悬腕、掌虚指实，使力集中于拇指端或指面。立掌不是一指禅推法的操作要求，反而会导致腕部僵硬、力量不能贯通。该手法以拇指尖或螺纹面着力，通过腕部的摆动和拇指关节的屈伸运动完成。46.【参考答案】E【解析】颈椎病推拿治疗常取风池、肩井、天柱、曲池等局部穴位，以疏通经络、活血止痛。列缺穴主要用于咳嗽、气喘及头项强痛，虽可治头项痛，但不是颈椎病推拿治疗的主穴。风池、肩井、天柱、曲池均位于颈肩部，为局部取穴的代表。47.【参考答案】A【解析】弹筋法是用拇指与其余手指相对拿住肌腱或肌肉，提起后做弹拨动作，具有行气活血、解痉止痛的作用，常用于治疗肌肉痉挛、筋结等病症。舒筋通络多为揉法的作用，松解粘连多为摇法作用，弹筋法侧重解痉止痛。48.【参考答案】C【解析】摇法可用于关节和脊柱，操作前应先做轻柔的被动活动预热，再逐渐增大幅度。速度宜缓不宜快，以免损伤关节。摇法操作时应控制在生理活动范围内，不可随意大幅度摇动。脊柱摇法常用于颈椎和腰椎，是整脊手法的基础。49.【参考答案】E【解析】肩周炎推拿治疗需综合运用多种手法。点法用于穴位点按以止痛，搓法用于肩部理气活血，摇法用于恢复关节活动度，抖法用于松解粘连。临床上常组合使用这些手法，根据病程不同阶段选择相应配合。单一手法难以达到理想疗效。50.【参考答案】C【解析】高血压不是推拿的绝对禁忌证，适当推拿可辅助降低血压。皮肤破损、恶性肿瘤、骨折、出血倾向均为推拿禁忌证。皮肤破损易感染，恶性肿瘤推拿可能促进扩散，骨折推拿可加重损伤，出血倾向推拿可导致出血加重。51.【参考答案】B【解析】摩法与揉法的主要区别在于：摩法是用手掌或手指附着于体表做环形摩擦，不带动皮下组织，刺激较浅；揉法则带动皮下组织一起做环旋运动，刺激较深。两者均要求轻柔缓和，但摩法更偏于行气消积，揉法偏于活血化瘀。52.【参考答案】B【解析】急性腰扭伤初期应以轻柔手法为主，切忌使用重手法或大幅度的扳法，以免加重损伤。轻柔理筋可缓解肌肉痉挛、减轻疼痛，待急性期过后（约3至5天）再逐渐增加手法力度。推拿治疗急性腰扭伤应遵循循序渐进原则。53.【参考答案】D【解析】合谷穴为手阳明大肠经原穴，位于手部，是治疗头痛的远端取穴，有疏风解表、通经活络之效。印堂、太阳、百会、风池均为局部取穴，位于头部，直接作用于病位。远端取穴与局部取穴配合使用可提高疗效。54.【参考答案】E【解析】失眠推拿治疗常取神门、内关、百会、印堂等穴，以宁心安神、调理气血。神门为心经原穴，内关为心包经络穴，百会和印堂位于头部，均可安神定志。足三里虽有益气健脾作用，但不是失眠治疗的主穴，故不作为首选。55.【参考答案】B【解析】捏脊法是从长强穴沿脊柱向上捏至大椎穴，适用于小儿疳积、消化不良、遗尿等症。操作时用双手拇指与食指、中指相对捏起皮肤，边捏边向上推进。方向不可相反，从大椎向长强方向操作会起到相反效果。56.【参考答案】E【解析】抖法要求抖动幅度小而快，频率一般为每分钟200至300次，连续抖动的同时用力要由轻到重再逐渐减轻，使抖动波传递到肢体远端。抖动幅度过大容易导致肌肉拉伤，且无法形成有效的抖动波传递，故抖法强调小幅度、快频率。57.【参考答案】D【解析】痛经推拿治疗以疏肝理气、活血化瘀、温经散寒、调和冲任为主要机理，适用于气滞血瘀、寒湿凝滞等证型。补肾填精主要用于肾虚型不孕、月经不调等，不是痛经的直接治疗机理。推拿通过调节气血运行达到止痛目的。58.【参考答案】E【解析】扳法操作时应先做预备动作，使关节活动范围扩大，然后瞬间发力，动作要敏捷、快速但不过猛。用力过猛容易造成关节损伤、韧带撕裂甚至骨折。正确操作是稳中求快、快而不猛，在控制范围内完成扳动。59.【参考答案】E【解析】腰椎间盘突出症推拿治疗常用俯卧位进行腰部手法操作，侧卧位用于扳法，坐位用于颈椎和上背部操作，仰卧位用于下肢手法。站立位不利于医生操作且患者稳定性差，一般不采用。体位选择以患者舒适、医生操作方便为原则。60.【参考答案】E【解析】推拿介质包括麻油、松节油、薄荷水、白酒、冬青膏、红花油等，具有润滑皮肤、减少摩擦、增强疗效、保护皮肤等作用。生理盐水主要用于清洁伤口，不属于推拿介质。介质的选择应根据病情和季节灵活应用。61.【参考答案】A【解析】小儿积滞推拿以摩腹和捏脊为主要手法。摩腹可调理脾胃、促进消化，捏脊可刺激督脉和膀胱经，调整脏腑功能。点揉多用于成人穴位刺激，扳法、抖法、弹筋等手法力度较大，不适合小儿体质。推拿治疗小儿疾病宜选用轻柔手法。62.【参考答案】A【解析】推拿手法的四项基本要求为持久、有力、均匀、柔和，从而达到深透。持久是指手法能按规定持续运用一定时间；有力是指手法必须根据患者体质、病情等选择合适的力量；均匀是指手法的动作和力量要平稳有节律；柔和是指手法要轻柔灵活，忌粗暴生硬。四者相辅相成，持久方能有力，有力方能深透，均匀保证手法稳定，柔和则体现技巧。63.【参考答案】E【解析】一指禅推法是推拿基本功之一，其操作时要求指端或拇指罗纹面附着于治疗部位，通过腕部的摆动带动拇指关节的屈伸运动。标准频率为每分钟200～280次，此频率范围能确保手法的渗透力和治疗效应。频率过快则浮于表面，过慢则难以达到深透效果。操作时需保持精神集中，动作协调连贯。64.【参考答案】D【解析】摩法属轻柔手法，操作时压力宜轻不宜重，速度宜缓不宜急。摩法以掌面或指面附着于体表，做环形有节律的抚摩运动，不带动皮下组织。主要用于胸腹及胁肋部，具有理气和中、消积导滞等作用。压力过重反而容易引起皮肤损伤，且失去摩法轻柔刺激的特点，影响治疗效果。65.【参考答案】A【解析】揉法与摩法虽均以环旋运动为特点，但二者有本质区别。揉法要求指面或掌面附着于体表，带动皮下组织一起做环形运动，作用层次较深；而摩法仅摩擦皮肤表面，不带动皮下组织，作用层次较浅。揉法常用于全身各部，具有宽胸理气、消食导滞、消肿散瘀等功效，适用范围更广。66.【参考答案】B【解析】捏脊法是推拿小儿推拿中的重要手法，主要用于治疗小儿疳积、消化不良、营养不良等病症。操作时以双手拇指与食指、中指相对，捏起脊柱两侧皮肤，从尾骨端向上捏至大椎穴，一般3～5遍。该法能调理脏腑、疏通经络、平衡阴阳，对小儿脾胃功能失调有良好疗效。成人亦可应用，但适应症有所不同。67.【参考答案】E【解析】㨰法是临床常用手法之一，操作时以手背近小指侧为着力点，以前臂主动旋转和腕关节屈伸作联合运动。着力部位应为手背而非小鱼际，小鱼际主要应用于擦法。㨰法要求用力均匀、节奏一致、动作协调，适用于头面、肩背、腰腿等部位，具有舒筋活络、理气止痛等作用，是四肢关节附近常用手法。68.【参考答案】D【解析】按法是推拿基本手法之一，根据着力部位不同可分为指按法、掌按法和肘按法。指按法以拇指指腹着力，适用于全身各部腧穴；掌按法以掌根或全掌着力，适用于腰背、腹部等面积较大部位；肘按法以肘尖着力，压力最大，适用于臀部和股后部肌肉丰厚处。拳击按法不属于按法分类，临床较少应用。69.【参考答案】C【解析】腰椎间盘突出症的推拿治疗以理筋整复、解除粘连为基本治则。通过松解局部软组织痉挛、改善局部血液循环、解除神经根压迫、调整小关节紊乱等机制达到治疗目的。常用手法包括滚法、按法、揉法、扳法、牵抖法等，配合相应功能锻炼，可有效缓解疼痛、改善功能，促进患者康复。70.【参考答案】E【解析】肩周炎的推拿治疗在各期均可使用摇法，但手法力度需因时制宜。急性期以消炎镇痛为主，手法宜轻柔；恢复期及慢性期以松解粘连、恢复功能为主，手法可适当加重。摇法在恢复期应用有助于松解粘连、扩大关节活动范围，并非禁忌手法。配合患者主动功能锻炼及被动牵拉，可提高疗效，缩短病程。71.【参考答案】C【解析】椎动脉型颈椎病主要表现为椎基底动脉供血不足症状，如眩晕、头痛、恶心、呕吐、耳鸣、听力下降等，常在头部转动时诱发或加重。此型多因颈椎退变压迫或刺激椎动脉所致。推拿治疗以改善椎动脉血流、缓解血管痉挛为主，慎用旋转扳法，以免加重椎动脉压迫，导致严重后果。72.【参考答案】C【解析】膝关节骨关节炎患者膝关节软骨退变、骨质增生，关节活动范围受限。快速强力屈伸膝关节会进一步磨损关节软骨，加重病情，甚至引起关节囊损伤，属于禁忌操作。正确的治疗方法应以轻柔的揉法、滚法为主，配合适度拔伸、被动活动，旨在缓解肌肉痉挛、促进关节液分泌、改善关节功能。73.【参考答案】B【解析】渗透力是推拿手法质量的重要指标，指手法产生的刺激能通过体表传导至深层组织的能力。其产生主要取决于操作者的技巧和对力量的控制运用，而非单纯依靠体重或外力压迫。手法要求持久、有力、均匀、柔和，四者兼备才能产生良好的渗透效果。力量过大易造成组织损伤，过小则难以到达病变部位。74.【参考答案】B【解析】弹法是推拿辅助手法之一，操作时用拇指指腹轻击另一拇指指甲，产生清脆的弹击声。该法刺激性较强，常用于头面部、四肢末端等皮肉浅薄部位，具有开窍醒神、疏通经络的作用。操作时力度要适中，不可用力过猛，以免损伤皮肤。指甲不宜过长，以免刮伤皮肤，影响治疗效果。75.【参考答案】B【解析】擦法是用掌根、大鱼际或小鱼际紧贴皮肤，做直线往返摩擦，产生热量的一种手法。操作时要求距离要近，即在有限距离内反复摩擦；速度要快，以产生足够热量；压力要均匀，以皮肤透热为度。擦法主要用于胸胁、腰背及四肢，具有温经通络、行气活血、祛风散寒等作用，需配合介质以防擦伤皮肤。76.【参考答案】C【解析】振法分指振法和掌振法，操作时要求肢体放松、用力沉实、频率较高、接触面积适当。指振法以指端着力，掌振法以掌面着力。操作时患者应有酸胀感，但无疼痛感。接触面积过小会导致刺激过强，反而影响疗效。振法常用于腹部和穴位，具有调理脏腑、益气活血、缓解痉挛等作用。77.【参考答案】C【解析】捻法是推拿辅助手法之一，用拇指和食指指腹捏住治疗部位，做搓揉动作，形如捻线。该法主要适用于四肢手指间的小关节，如手指、脚趾等部位，具有舒筋通络、滑利关节、消肿止痛的作用。操作时动作要连贯灵活，力度