2026卫生专业技术资格考试（中医妇科学-专业知识和专业实践能力·主治医师）历年参考题库含答案详解

2026卫生专业技术资格考试（中医妇科学-专业知识和专业实践能力·主治医师）历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、弱视的定义中最关键的诊断条件是：A.最佳矫正视力低于同龄儿童正常标准B.裸眼视力低于正常C.眼底检查异常D.眼压升高E.眼球震颤2、弱视治疗的关键窗口期是：A.成人期B.青春期后期C.学龄期D.视觉发育期内（一般8岁前）E.新生儿期即可3、先天性白内障患儿进行手术治疗时，最需要注意的问题是：A.术中选择晶体度数B.术后尽早配镜或植入人工晶体并进行弱视训练C.仅需要手术摘除白内障D.不需要术后随访E.只需观察，不需治疗4、远视伴内斜视患儿，其主要原因是：A.近视过度调节引发内斜B.远视过度调节引发集合过强C.眼球发育异常导致外斜D.眼外肌麻痹所致E.与屈光状态无关5、斜视性弱视的主要发病机制是：A.大脑对斜视眼传来的图像产生抑制B.斜视眼屈光度过高C.斜视导致眼压升高D.斜视眼视网膜出血E.斜视引起玻璃体混浊6、屈光参差性弱视的原因是：A.双眼屈光状态完全相同B.双眼屈光性质和程度存在显著差异C.单眼远视D.单眼散光E.双眼高度近视7、形觉剥夺性弱视最常见的原因是：A.高度远视B.先天性白内障或角膜混浊遮挡视轴C.散光D.轻度近视E.老视8、近视每增加3.00D，眼轴平均增长约：A.0.5mmB.1.0mmC.2.0mmD.3.0mmE.4.0mm9、以下哪项是导致青少年近视发生和发展的主要原因：A.遗传因素占主导B.近距离用眼时间过长和环境因素C.年龄增长D.眼部外伤E.全身性疾病10、直接检眼镜检查时，正镜片用于检查：A.近视眼B.远视眼C.散光眼D.老视眼E.正常眼11、视网膜脱离最常见的症状是：A.剧烈眼痛B.突发性眼前固定黑影遮挡和闪光感C.持续头痛D.流泪畏光E.眼红12、青光眼视神经损害的特征性改变是：A.视盘充血水肿B.杯盘比增大及视盘凹陷加深扩大C.视盘边界模糊D.视盘出血E.视盘新生血管形成13、眼压的正常范围是：A.5～10mmHgB.10～21mmHgC.21～30mmHgD.30～40mmHgE.40～50mmHg14、老视的原因主要是：A.角膜曲率变陡B.晶状体弹性下降及调节力减退C.玻璃体液化D.视网膜功能衰退E.眼轴变短15、下列哪种情况可导致调节性内斜视：A.低度近视B.中度以上远视C.规则散光D.轻度近视E.老视16、患者，女，32岁，已婚。停经48天，阴道少量出血3天，色暗红，伴有腰酸腹痛。既往有自然流产史2次。舌淡苔白，脉滑细弱。妇科检查：宫口未开，子宫大小与停经周数相符，尿妊娠试验阳性。其诊断是A.胎动不安B.胎漏C.堕胎D.小产E.滑胎17、患者，女，28岁，已婚。经前乳房胀痛，尤以两侧为甚，经行则减，经量少，色暗有块，小腹胀痛，胸胁胀满，善太息。舌暗红，苔薄白，脉弦。其治法是A.疏肝理气，止痛调经B.补肾疏肝，理气止痛C.养阴清热，理气止痛D.疏肝清热，活血止痛E.理气化瘀，活血止痛18、患者，女，35岁，已婚。带下量多，色白或淡黄，质黏稠，无臭气，持续不断，面色萎黄，四肢欠温，纳少便溏，舌淡胖，苔白腻，脉缓弱。其证候是A.脾虚证B.肾虚证C.湿热证D.热毒证E.阴虚夹湿证19、患者，女，30岁，已婚。婚后3年未孕，月经后期，量少色淡，伴腰膝酸软，头晕耳鸣，夜尿频多，性欲淡漠。舌淡苔白，脉沉细尺弱。首选方剂是A.养精种玉汤B.艾附暖宫丸C.左归丸D.开郁种玉汤E.温胞饮20、妊娠3个月，阴道少量出血，色淡红，神疲肢倦，面色萎黄，心悸气短，纳少便溏，舌淡苔薄白，脉细弱。其证候是A.气血虚弱证B.肾虚证C.血热证D.血瘀证E.脾虚证21、产后发热之感染邪毒证，症见高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露量多或少，色紫暗如败酱，气味臭秽，烦躁口渴，尿少色黄，大便燥结，舌红苔黄燥，脉数有力。其治法是A.清热解毒，凉血化瘀B.活血化瘀，清热解毒C.清热养阴，生津止渴D.清热祛湿，化瘀解毒E.清热解毒，理气化瘀22、患者，女，26岁，已婚。每逢月经来潮第1-2天，小腹冷痛，得热痛减，经血量少，色紫暗有块，块下痛减，畏寒肢冷，面色青白，舌暗苔白，脉沉紧。其诊断是A.痛经-寒凝血瘀证B.痛经-湿热瘀阻证C.痛经-气血虚弱证D.痛经-肾气亏损证E.痛经-阳虚内寒证23、患者，女，33岁，已婚。月经周期提前8-9天，经量多，色深红，质黏稠，有心烦，口渴，面红唇赤，尿黄便结，舌红苔黄，脉滑数。其治法是A.清热凉血，养血调经B.清热泻火，固冲调经C.清肝泻热，凉血调经D.清热祛湿，凉血止血E.养阴清热，固冲止血24、妊娠后期，面目四肢浮肿，皮薄光亮，按之凹陷难起，伴有气短懒言，四肢倦怠，食欲不佳，大便溏薄，舌质淡胖，边有齿痕，苔薄白，脉缓滑无力。其证候是A.脾虚证B.肾虚证C.气滞证D.湿热证E.气虚夹湿证25、患者，女，29岁，已婚。停经42天，阴道少量流血3天，色鲜红，伴腰酸膝软，头晕耳鸣，夜寐不安，小便频数，舌淡红苔薄白，脉细滑尺弱。其证候是A.肾虚证B.气血虚弱证C.血热证D.血瘀证E.脾肾两虚证26、产后血晕之血瘀证，症见产后突然头晕眼花，不能起立，心悸烦闷，气粗喘促，恶心呕吐，神昏口噤，不省人事，两手握拳，牙关紧闭，面色紫暗，唇舌紫暗，脉涩。其治法是A.活血化瘀，醒神开窍B.益气固脱，回阳救逆C.行气活血，降逆顺气D.凉血化瘀，清热开窍E.养血益气，安神定志27、患者，女，38岁，已婚。经行头痛，头痛剧烈，状如裂，经行量多，色深红，质黏稠，伴心烦口渴，尿黄便结，舌红苔黄，脉弦数。其证候是A.肝火证B.血热证C.阴虚阳亢证D.气血虚弱证E.痰湿证28、患者，女，25岁，已婚。平素情志不畅，每于经行前后或正值经期，乳房胀满作痛，乳头触痛明显，胸胁胀满，情绪抑郁，善太息，月经量少，色暗红有块，舌暗红苔薄白，脉弦。其治法是A.疏肝理气，和胃通络B.疏肝理气，活血止痛C.理气行滞，化瘀止痛D.疏肝解郁，养血调经E.疏肝理气，消食导滞29、患者，女，42岁，已婚。经行量多，色淡红，质清稀，神疲肢倦，气短懒言，面色㿠白，心悸少寐，纳少便溏，舌淡苔薄，脉细弱。其证候是A.气虚证B.脾虚证C.肾虚证D.血热证E.血瘀证30、妊娠8个月，面浮肢肿，皮薄光亮，按之凹陷不起，下肢为重，心悸气短，怯寒肢冷，腰膝酸软，小便短少，舌淡苔白润，脉沉迟。其证候是A.脾虚证B.肾虚证C.气滞证D.血虚证E.痰湿证31、患者，女，30岁，已婚。停经56天，阴道流血1周，量或多或少，色淡红，质地稀薄，伴有头晕耳鸣，腰膝酸软，小便频数清长，舌淡苔白，脉沉细滑尺弱。其证候是A.肾虚证B.气血虚弱证C.血热证D.血瘀证E.脾虚证32、患者，女，36岁，已婚。产后恶露过期不止，量较多，色深红，质黏稠，气味臭秽，面色潮红，口燥咽干，舌红苔少，脉细数。其治法是A.养阴清热，止血调经B.清热解毒，化瘀止血C.益气摄血，化瘀止血D.活血化瘀，固冲止血E.养阴清热，固冲止血33、患者，女，28岁，已婚。每逢经前1-2日或经期，小腹灼热胀痛，拒按，痛连腰骶，经期延长，量多，色紫红，质稠有块，平时带下黄稠臭秽，小便短黄，大便燥结，舌红苔黄腻，脉滑数。其证候是A.湿热瘀阻证B.寒凝血瘀证C.气滞血瘀证D.阳虚内寒证E.气血虚弱证34、患者，女，45岁，已婚。近1年来月经紊乱，时而提前时而延后，经量时多时少，色暗有块，伴烘热汗出，五心烦热，失眠多梦，舌红少苔，脉细数。其诊断是A.绝经前后诸证-肾阴虚证B.绝经前后诸证-肾阳虚证C.绝经前后诸证-肾阴阳两虚证D.围绝经期综合征-肝郁气滞证E.崩漏-肾虚证35、患者，女，31岁，已婚。婚后2年未孕，月经后期，量少色淡，伴有头晕耳鸣，腰膝酸软，性欲减退，夜尿频多，面色晦暗，舌淡苔白，脉沉细。其证候是A.肾阳虚证B.肾阴虚证C.肾气虚证D.脾肾两虚证E.肝肾阴虚证36、月经后期，经期错后7天以上，甚至3至5个月一行，量少色淡，小腹冷痛，得热痛减，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉紧，其证候是A.肾虚证B.血虚证C.虚寒证D.实寒证E.气滞证37、患者停经45天，阴道少量出血，时下时止，伴腰酸腹痛，头晕耳鸣，小便频数，舌淡苔白，脉沉滑尺弱，其诊断是A.胎漏肾虚证B.胎动不安肾虚证C.流产肾虚证D.滑胎肾虚证E.孕痛肾虚证38、妊娠期间，阴道少量出血，色淡质稀，神疲肢倦，气短懒言，面色萎黄，舌淡苔白，脉细弱，其证候是A.胎漏气血虚弱证B.胎动不安气血虚弱证C.胎元不固气血虚弱证D.滑胎气血虚弱证E.胎萎不长气血虚弱证39、妊娠期间，阴道流血较多，色红有块，小腹坠胀疼痛，心烦少寐，口渴便秘，舌红苔黄，脉滑数，其证候是A.胎漏血热证B.胎动不安血热证C.小产血热证D.滑胎血热证E.胎漏阴虚证40、妊娠28周后，阴道突然大量出血或量少持续不断，色淡质稀，面色苍白，心悸气短，舌淡苔白，脉细弱，其诊断是A.小产气血虚弱证B.胎漏气血虚弱证C.堕胎气血虚弱证D.胞阻气血虚弱证E.妊娠腹痛气血虚弱证41、妊娠期间阴道流血量少，时出时止，色淡红，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，夜尿频多，舌淡苔白，脉沉细滑尺弱，其证候是A.胎动不安肾虚证B.胎漏肾虚证C.小产肾虚证D.滑胎肾虚证E.妊娠腹痛肾虚证42、停经后阴道流血量少色暗，小腹疼痛拒按，胸胁胀满，善太息，舌紫暗或有瘀点，脉弦涩，其证候是A.胎动不安气滞证B.胎漏气滞血瘀证C.滑胎气滞血瘀证D.小产气滞血瘀证E.妊娠腹痛气滞血瘀证43、妊娠期间，阴道流血量少色红质稠，手足心热，潮热盗汗，口渴喜饮，舌红少苔，脉细数，其证候是A.胎漏阴虚证B.胎动不安阴虚证C.小产阴虚证D.胎漏血热证E.胎动不安血热证44、妊娠数月后，腹形明显小于妊娠月份，胎儿存活但生长迟缓，伴面色萎黄，头晕心悸，气短懒言，舌淡苔少，脉细弱，其诊断是A.胎萎不长气血虚弱证B.胎死不下气血虚弱证C.胎漏气血虚弱证D.胎动不安气血虚弱证E.滑胎气血虚弱证45、妊娠期间，阴道流血量少色淡，小腹空坠，头晕眼花，心悸失眠，面色苍白，舌淡苔白，脉细弱，其证候是A.胎动不安气血虚弱证B.胎漏气血虚弱证C.胎萎不长气血虚弱证D.妊娠腹痛气血虚弱证E.小产气血虚弱证46、停经后阴道流血量少色淡，腰酸腿软，头晕耳鸣，小便频数，舌淡苔白，脉沉弱，其证候是A.胎漏肾虚证B.胎动不安肾虚证C.滑胎肾虚证D.小产肾虚证E.妊娠腹痛肾虚证47、产后高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露量多色如脓，臭秽难闻，烦躁口渴，尿少色黄，舌红苔黄，脉数有力，其证候是A.产后发热感染邪毒证B.产后发热外感证C.产后发热血瘀证D.产后发热血虚证E.产后发热阴虚证48、产后身痛，遍身疼痛，肢节酸痛，麻木沉重，面色萎黄，头晕心悸，舌淡苔薄，脉细弱，其证候是A.产后身痛血虚证B.产后身痛肾虚证C.产后身痛风寒证D.产后身痛血瘀证E.产后身痛气虚证49、产后恶露过期不止，量较多色深红质稠，气味臭秽，面色潮红，口燥咽干，舌红苔少，脉细数，其证候是A.产后恶露不绝阴虚证B.产后恶露不绝血热证C.产后恶露不绝气虚证D.产后恶露不绝血瘀证E.产后恶露不绝湿热证50、产后发热，高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露如脓臭秽，烦躁口渴，尿少色黄，大便秘结，舌红苔黄，脉洪数，其证候是A.产后发热热入营血证B.产后发热感染邪毒证C.产后发热外感风热证D.产后发热血瘀证E.产后发热湿热证51、产后血晕，突发晕厥，不省人事，面色苍白，冷汗淋漓，心悸胸闷，舌淡苔白，脉微欲绝，其证候是A.产后血晕气随血脱证B.产后血晕瘀阻气闭证C.产后昏厥血虚证D.产后眩晕气虚证E.产后休克气血两脱证52、产后乳房胀痛，乳汁不通，乳房胀硬有块，皮色不变，情志抑郁，胸胁胀满，舌淡红苔薄黄，脉弦，其证候是A.产后乳汁不行肝郁气滞证B.产后乳汁不行气血虚弱证C.产后乳痈肝郁证D.产后缺乳肝郁证E.产后乳癖气滞证53、产后乳汁自出，质稀色淡，乳房柔软无胀感，面色萎黄，神疲食少，舌淡苔白，脉细弱，其证候是A.产后乳汁自出气血虚弱证B.产后乳汁自出肝郁证C.产后漏乳气血虚弱证D.产后溢乳气虚证E.产后乳汁溢出血虚证54、产后腹痛，小腹隐痛喜按，恶露量少色淡，头晕心悸，便秘干燥，舌淡苔薄，脉细弱，其证候是A.产后腹痛血虚证B.产后腹痛血瘀证C.产后腹痛气虚证D.产后腹痛寒凝证E.产后腹痛阴虚证55、恶露过期不止，量多色淡红，质稀无臭，神疲乏力，气短懒言，小腹空坠，舌淡苔白，脉缓弱，其证候是A.产后恶露不绝气虚证B.产后恶露不绝血热证C.产后恶露不绝血瘀证D.产后恶露不绝脾虚证E.产后恶露不止气虚证56、患者女，32岁，已婚。月经周期提前8天，量少色淡，质稀，面色萎黄，神疲乏力，纳少便溏，舌淡苔白，脉细弱。其辨证是A.肝郁血热B.气虚C.阴虚火旺D.血瘀E.痰湿内阻57、患者女，28岁。每于行经第1天小腹冷痛拒按，得热痛减，月经量少，色黯有块，畏寒肢冷，舌苔白腻，脉沉紧。其证型是A.寒凝血瘀证B.气血虚弱证C.肾气亏损证D.气滞血瘀证E.湿热瘀结证58、患者女，25岁，婚后3年未孕，月经后期量少，色淡黯，头晕腰酸，性欲淡漠，小便清长，大便不实，舌淡苔白，脉沉细。治疗应首选A.毓麟珠B.养精种玉汤C.开郁种玉汤D.膈下逐瘀汤E.少腹逐瘀汤59、妊娠早期出现恶心呕吐、头晕厌食，甚则食入即吐者，称为A.子烦B.恶阻C.子淋D.转胞E.胎动不安60、孕妇妊娠数月，头目眩晕，耳鸣腰酸，心悸少寐，五心烦热，颧赤唇红，舌红少苔，脉细数。其辨证是A.阴虚阳亢证B.脾虚肝旺证C.气虚血少证D.肝郁脾虚证E.脾肾阳虚证61、患者女，38岁。停经42天，阴道少量流血3天，色黯，下腹胀痛，腰酸，舌黯边有瘀点，脉弦滑。尿妊娠试验阳性，B超提示宫内早孕，胎心微弱。应首先考虑的诊断是A.胎动不安B.堕胎C.小产D.滑胎E.胎死不下62、产后发热感染邪毒证的最佳选方是A.五味消毒饮B.大黄牡丹汤C.解毒活血汤D.仙方活命饮E.大黄牡丹汤合五味消毒饮63、产后恶露过期不止，量多色淡红，质稀无臭，神疲乏力，面色㿠白，舌淡苔薄白，脉缓弱。治疗应首选A.补中益气汤B.归脾汤C.举元煎D.固冲汤E.圣愈汤64、产后乳汁自出，质稀淡，乳房柔软无胀感，面色无华，神疲气短，舌淡苔薄，脉细弱。其证型是A.气血虚弱证B.肝郁气滞证C.肝经郁热证D.脾虚湿盛证E.肾气不足证65、妇人阴中有物突出，劳则加剧，小腹下坠，四肢乏力，神疲短气，舌淡苔薄，脉虚细。治疗应首选A.补中益气汤B.大补元煎C.八珍汤D.归脾汤E.益经汤66、带下量多，色白或淡黄，质稠，有臭气，胸闷口腻，纳少，舌红苔黄腻，脉滑数。其辨证是A.脾虚证B.肾阳虚证C.湿热证D.热毒证E.阴虚夹湿证67、月经后期虚寒证的主要病因是A.素体阳虚，虚寒内生B.过食寒凉，损伤脾阳C.感受寒邪，寒凝血瘀D.情志不畅，气滞血瘀E.久病伤阴，虚热内生68、癥瘕与积聚的鉴别要点是A.腹痛有无B.包块质地C.包块推之是否可移D.月经有无变化E.病程长短69、妊娠合并贫血，中医称为A.妊娠眩晕B.妊娠水肿C.胎萎不长D.妊娠血虚E.子晕70、患者女，40岁。经前乳房胀痛，胸闷胁胀，烦躁易怒，舌暗红苔薄黄，脉弦。治疗应首选A.龙胆泻肝汤B.丹栀逍遥散C.右归丸D.左归丸E.苍附导痰丸71、产后发热外感证的首选方是A.荆穗四物汤B.桂枝汤C.小柴胡汤D.桑菊饮E.银翘散72、滑胎反复自然流产，最常见于A.胚胎停育B.先兆流产C.难免流产D.不全流产E.完全流产73、患者女，35岁。月经先后不定期，经量或多或少，色黯有块，胸胁乳房胀痛，嗳气食少，舌淡红苔薄白，脉弦。其治法是A.疏肝理气B.疏肝健脾C.疏肝理气、和血调经D.补肾调经E.健脾调经74、妊娠晚期阴道少量流血，色鲜红，或无痛性阴道流血，应首先考虑A.胎动不安B.胎漏C.前置胎盘D.胎盘早剥E.见红75、不孕症的定义是指有正常性生活、未避孕同居多久未孕者A.半年B.1年C.2年D.3年E.4年76、妊娠期间，孕妇出现胎动不安，伴有腰酸腹痛，阴道少量出血，色淡暗，头晕耳鸣，小便频数，舌淡苔白，脉沉细滑。辨证属于何种证型A.肾虚证B.气血虚弱证C.血热证D.血瘀证E.气虚证77、产妇分娩后恶露量多，色深红，质稠粘，有臭味，面色潮红，口燥咽干，舌红少苔，脉细数无力。辨证应为何种证型A.气虚证B.血热证C.血瘀证D.肝郁证E.肾虚证78、月经后期，量少色淡，质稀薄，小腹隐痛喜按，头晕心悸，面色萎黄，舌淡红苔薄白，脉细弱。治疗首选何方A.逍遥散B.归脾汤C.大补元煎D.温经汤E.六君子汤79、妇人不孕，婚久未孕，月经后期量少，色淡暗，腰脊酸痛，性欲淡漠，小便清长，舌淡苔白滑，脉沉细。其病机是A.肾阳虚衰B.肝郁气滞C.痰湿内阻D.血瘀胞宫E.阴虚血燥80、产后发热，高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露量多色紫暗如败酱，有臭气，烦躁口渴，尿少色黄，大便燥结，舌红苔黄，脉数有力。其治法是A.清热解毒活血化瘀B.养血祛风C.补益气血D.清热利湿E.疏肝清热81、经行浮肿，面浮肢肿，按之没指，晨起头面肿甚，月经量多色淡，四肢厥冷，大便溏薄，舌淡苔白腻，脉沉缓。其治疗最佳选方是A.苓桂术甘汤B.八物汤C.真武汤D.肾气丸E.参苓白术散82、妊娠期出现腰酸腹痛，胎动下坠，阴道少量流血，色淡暗，头晕耳鸣，小便频数，舌淡苔白，脉沉细滑尺弱。其治法是A.补肾健脾益气安胎B.补肾固冲安胎C.清热凉血安胎D.益气养血安胎E.化瘀安胎83、绝经前后诸证，出现眩晕耳鸣，手足心热，腰膝酸痛，失眠多梦，大便干结，皮肤瘙痒，尿少色黄，舌红少苔，脉细数。其证型是A.肾阴虚证B.肾阳虚证C.肝肾阴虚证D.心肾不交证E.阴虚火旺证84、妇人经行吐衄，量多色红，月经提前量少，甚至闭经，烦躁易怒，口苦咽干，小便短黄，大便燥结，舌红苔黄，脉弦数。治疗首选A.清经散B.顺经汤C.清肝引经汤D.知柏地黄丸E.龙胆泻肝汤85、产后血晕，突然眩晕眼前发黑，心胸满闷，恶心呕吐，继而神昏口噤，不省人事，两手握拳，面色紫暗，舌暗苔少，脉涩。其证型是A.气虚血脱B.血虚气脱C.瘀阻气闭D.痰湿蒙窍E.肝阳上亢86、崩漏，出血量多或持续不断，色淡质稀，面色㿠白，气短懒言，四肢不温，纳少便溏，舌淡胖苔白，脉细弱。治疗宜选用A.固冲汤B.归脾汤C.十灰散D.举元煎E.固经丸87、妊娠恶露不绝，恶露过期不止，量较多，色淡红，质稀薄，无臭味，神疲乏力，小腹空坠，舌淡苔白，脉缓弱。其病机是A.气虚不摄B.血热内扰C.瘀血内阻D.肾虚不固E.肝郁化火88、带下量多色白或淡黄，质稠黏，有臭气，面色晦暗，腰骶酸痛，小腹作痛，烦热失眠，舌红苔黄腻，脉细数。其证型是A.脾虚湿注B.肾气亏虚C.湿热夹瘀D.阴虚夹湿E.肝经湿热89、痛经，经期或经后小腹冷痛，喜按，得热则舒，经血量少色暗淡，畏寒肢冷，面色苍白，舌淡苔白腻，脉沉紧。治疗宜选A.少腹逐瘀汤B.膈下逐瘀汤C.温经汤D.调肝汤E.艾附暖宫丸90、经断前后，精神抑郁，情绪低落，悲伤欲哭，胸胁胀满，嗳气食少，舌淡苔薄白，脉弦细。治疗首选A.丹栀逍遥散B.归脾汤C.解郁汤D.逍遥散E.甘麦大枣汤91、妊娠肿胀，面浮肢肿，皮色不变，按之凹陷不起，气短懒言，口淡无味，纳少便溏，舌体胖嫩边有齿痕，苔薄白，脉缓滑无力。其治法是A.健脾利水B.理气行滞C.温肾化气D.清热利湿E.活血化瘀92、产后身痛，肢体关节酸痛麻木，手足不温，面色萎黄，头晕心悸，舌淡苔白，脉细弱。其证型是A.血虚证B.风寒证C.肾虚证D.血瘀证E.肝肾亏虚证93、崩漏日久，出血量多色淡，面色萎黄，四肢不温，腰膝酸软，夜尿频多，舌淡苔白，脉沉细弱。治疗宜用A.右归丸B.左归丸C.归脾汤D.固冲汤E.安冲汤94、不孕症，婚后两年未孕，月经后期量少，色淡暗，腰脊酸痛，性欲减退，白带量多清稀，大便溏薄，舌淡苔白，脉沉细。治疗宜选A.养精种玉汤B.开郁种玉汤C.温胞饮D.启宫丸E.苍附导痰丸95、妊娠小便淋痛，尿频尿急尿痛，心烦不安，口苦咽干，面红唇赤，小便黄赤，舌红苔黄，脉滑数。治疗宜选A.知柏地黄丸B.导赤散C.五淋散D.加味五淋散E.八正散96、患者，女，32岁。妊娠7个月，面目四肢浮肿，皮薄色亮，按之凹陷难起，神疲乏力，气短懒言，食欲不振，大便溏薄，舌质胖嫩，边有齿痕，苔白润，脉缓滑无力。其辨证是A.脾气虚证B.脾虚水泛证C.气虚证D.气滞证E.湿热证97、妊娠期间，阴道少量出血，时下时止，无腰酸腹痛，伴有神疲肢倦，面色萎黄，气短懒言，舌淡苔白，脉细弱。其诊断是A.胎动不安B.胎漏C.滑胎D.堕胎E.小产98、产妇分娩后3天，发热，体温38.5℃，恶露量多，色紫黯如酱，气臭秽，小腹疼痛拒按，口干欲饮，尿少色黄，便秘，舌红苔黄，脉弦数。治疗应首选A.生化汤B.解毒活血汤C.五味消毒饮D.凉血地黄汤E.清营汤99、患者，女，28岁。婚后2年未孕，月经后期，量少色淡，面色晦暗，腰膝酸软，头晕耳鸣，夜尿频多，舌淡苔白，脉沉细。妇科检查子宫偏小。其诊断是A.肾阳虚型不孕症B.肾阴虚型不孕症C.肝郁型不孕症D.痰湿型不孕症E.血瘀型不孕症100、妊娠6个月，腹部增大明显快于孕周，胸膈满闷，呼吸急促，心烦不安，不能平卧。检查：子宫底高于孕月，羊水过多。其治法是A.益气养血安胎B.健脾利水安胎C.行气利水安胎D.温肾化气行水E.清热利湿安胎

参考答案及解析1.【参考答案】A【解析】弱视是指眼部无器质性病变，最佳矫正视力低于同龄儿童正常下限，或双眼视力相差两行及以上。关键诊断依据是最佳矫正视力，而非裸眼视力。眼底异常、眼压升高、眼球震颤并非弱视的必要诊断条件。2.【参考答案】D【解析】弱视治疗的关键在于视觉发育可塑期内尽早干预，一般认为8岁前治疗效果最佳，3～6岁为黄金期。年龄越大，视觉系统可塑性越弱，治疗效果越差。成人弱视治疗难度大，但仍有一定改善空间。3.【参考答案】B【解析】先天性白内障若遮挡视轴，会阻碍视觉发育导致弱视，需尽早手术。术后应尽快进行光学矫正（配镜或人工晶体植入），同时进行弱视训练和定期随访，以提高手术疗效，促进视觉功能发育。4.【参考答案】B【解析】远视患者看近物时需过度调节，调节与集合联动，过度调节可导致集合过强，引发调节性内斜视。此类患者需配戴全矫远视眼镜，必要时配合弱视治疗和斜视手术。近视不会产生调节性内斜。5.【参考答案】A【解析】斜视性弱视是由于斜视眼长期偏离注视，大脑为避免复视而对斜视眼视觉信号产生抑制，导致该眼视觉发育障碍。矫正斜视方向后，需配合遮盖疗法和视觉训练促进弱视眼功能恢复。6.【参考答案】B【解析】屈光参差性弱视是指双眼屈光状态（性质或程度）存在显著差异，导致双眼视网膜成像清晰度不等，大脑倾向于使用清晰图像，抑制模糊图像眼的视觉发育。一般认为屈光参差≥1.50D即有弱视风险。7.【参考答案】B【解析】形觉剥夺性弱视是由于先天或后天因素（如先天性白内障、角膜混浊、上睑下垂等）遮挡视轴，使视网膜长期缺乏清晰图像刺激，导致视觉发育受阻。此类弱视需尽早解除病因，再进行光学矫正和训练。8.【参考答案】B【解析】近视度数与眼轴长度密切相关，一般认为近视每增加3.00D，眼轴平均增长约1.0mm。这一关系在轴性近视中尤为明显，是评估近视进展的重要参考指标。调节、年龄等因素不是近视发生的主要原因。9.【参考答案】B【解析】青少年近视的发生和发展主要与近距离用眼时间过长、户外活动时间不足等环境因素相关，遗传因素也有一定影响，但环境因素是主要诱因。年龄增长不是近视发生的主要原因，眼部外伤和全身性疾病与近视无直接因果关系。10.【参考答案】B【解析】直接检眼镜检查时，远视眼需加正镜片才能看清眼底，近视眼需加负镜片。这是因为远视眼的焦点在视网膜后，正镜片可将光线适当汇聚后进入眼底，使医生能清晰观察眼底结构。11.【参考答案】B【解析】视网膜脱离的典型症状是突发性眼前固定黑影遮挡（curtainsign）、闪光感（photopsia）和视力下降。一般无眼痛、眼红等刺激症状。视网膜脱离是眼科急症，需及时手术复位以挽救视力。12.【参考答案】B【解析】青光眼的特征性视神经损害表现为视盘杯盘比（C/D）增大、视盘凹陷加深扩大及神经纤维层缺损，是诊断和随访青光眼的重要依据。视盘充血水肿多见于视神经炎，新生血管见于缺血性视病。13.【参考答案】B【解析】正常眼压范围为10～21mmHg（金氏压计），平均约15.5mmHg。超过21mmHg视为高眼压，是青光眼的重要危险因素。眼压测量是眼科常规检查，对青光眼筛查和随访至关重要。14.【参考答案】B【解析】老视是随年龄增长晶状体逐渐硬化、弹性减弱，睫状肌功能衰退，导致调节能力下降，看近物时晶状体无法足够变凸，引起近点远移。这是生理性老化现象，通常在40岁以后出现，与角膜曲率和眼轴长度变化无关。15.【参考答案】B【解析】中度以上远视患者看远看近均需动用调节，调节与集合联动，过度调节可引发过度集合，导致内斜视。配戴合适度数的凸透镜矫正远视后，内斜视可得到矫正或明显改善。这是调节性内斜视的典型表现。16.【参考答案】A【解析】胎动不安是指妊娠期间出现腰酸腹痛、下腹坠胀，或伴有阴道少量流血者。本例停经48天，阴道少量出血伴腰酸腹痛，子宫大小与停经周数相符，宫口未开，尿妊娠试验阳性，且有两次自然流产史，辨证为肾虚型胎动不安。胎漏仅见阴道流血而无腰酸腹痛；堕胎指妊娠12周内胚胎自然堕下；小产指妊娠12-28周内胎儿自然娩出；滑胎指自然流产连续发生3次以上。故选A。17.【参考答案】A【解析】本例经前乳房胀痛，经行则减，胸胁胀满，善太息，脉弦，为肝气郁结之象；经量少、色暗有块、小腹胀痛为气滞血瘀之征。辨证为经行乳房胀痛之气滞型，治宜疏肝理气、止痛调经。B项适用于肝肾亏虚兼气滞者；C项适用于阴虚火旺证；D项适用于肝郁化热证；E项偏重化瘀，疏肝之力不足。故选A。18.【参考答案】A【解析】带下量多色白或淡黄、质黏稠而无臭气，为脾虚湿盛、带脉失约所致；面色萎黄、四肢欠温、纳少便溏均为脾阳不振、运化失职之象；舌淡胖苔白腻、脉缓弱乃脾虚湿困之征。综合辨证为带下过多之脾虚证。肾虚证多见带下清冷、腰膝酸软；湿热证带下黄绿如脓、臭秽；热毒证带下五色相兼、臭秽难闻；阴虚夹湿证多见于久病伤阴之人。故选A。19.【参考答案】E【解析】患者婚后3年未孕，月经后期量少色淡，伴腰膝酸软、头晕耳鸣、夜尿频多、性欲淡漠，舌淡苔白，脉沉细尺弱，辨证为肾阳虚型不孕症。肾阳虚衰，胞宫失于温煦，冲任虚寒，难以摄精成孕。温胞饮出自《辨证录》，功能温肾助阳、暖宫种子，为肾阳虚不孕之代表方。养精种玉汤适用于肾阴虚型；艾附暖宫丸偏于理气温宫；左归丸滋肾填精但温阳之力不足；开郁种玉汤适用于肝郁型不孕。故选E。20.【参考答案】A【解析】妊娠早期阴道少量出血色淡红，为胎元不固之象；神疲肢倦、面色萎黄、心悸气短均为气血两虚之候；纳少便溏系脾虚失运。舌淡苔薄白、脉细弱乃气血不足之征。综合辨证为胎动不安之气血虚弱证。脾虚证虽可见纳少便溏，但无心悸气短等血虚表现；肾虚证以腰膝酸软、头晕耳鸣为主症；血热证可见出血色红、心烦口渴；血瘀证多见小腹刺痛、阴道血色暗。故选A。21.【参考答案】A【解析】产后发热感染邪毒证系邪毒直中胞宫，与瘀血互结，正邪交争所致。症见高热寒战、小腹疼痛拒按、恶露臭秽等，均为热毒炽盛、瘀阻胞宫之象。治当清热解毒、凉血化瘀，使热清毒解、瘀去新生。B项顺序颠倒，化瘀在前但清热解毒力不足；C项偏于养阴，不适合热毒炽盛实证；D项重在祛湿，适用于湿热蕴结证；E项理气非本证治疗重点。故选A。22.【参考答案】A【解析】经期小腹冷痛、得热痛减，为寒邪客于胞宫之典型表现；经血紫暗有块、块下痛减乃寒凝血瘀之征；畏寒肢冷、面色青白、舌暗苔白、脉沉紧均为寒凝血瘀、阳气被遏之象。辨证为痛经之寒凝血瘀证。阳虚内寒证以小腹隐痛、喜温喜按、腰膝酸软为主；湿热瘀阻证见灼痛、带下黄稠；气血虚弱证为隐痛喜按、经色淡；肾气亏损证以经期或经后小腹隐痛、腰骶酸痛为主。故选A。23.【参考答案】A【解析】月经先期量多色深红质黏稠，为热扰冲任、迫血妄行所致；心烦口渴、面红唇赤、尿黄便结、舌红苔黄、脉滑数均为血分实热之象。辨证为月经先期之阳盛血热证，治宜清热凉血、养血调经。清热凉血可使血热清而冲任安，养血可使热去而不伤正。B项清热泻火力强但养血调经不足；C项偏于清肝，适用于肝郁化热证；D项重在祛湿，不适合此证；E项养阴清热适用于阴虚血热证。故选A。24.【参考答案】A【解析】妊娠后期面目四肢浮肿，皮薄光亮，按之凹陷难起，为脾虚水湿不运、泛溢肌肤所致；气短懒言、四肢倦怠为气虚表现；食欲不佳、大便溏薄为脾失健运之征；舌淡胖边有齿痕、苔薄白、脉缓滑无力均系脾气虚弱之象。综合辨证为妊娠肿胀之脾虚证。肾虚证多伴腰膝酸软、畏寒肢冷；气滞证肿胀随情绪波动、皮色不变；湿热证可见胸闷泛恶、带下黄稠；气虚夹湿证虽近似的表现但脾虚症状更为突出。故选A。25.【参考答案】A【解析】停经后阴道少量流血色鲜红，为胎元不固之征；腰酸膝软、头晕耳鸣、小便频数均为肾虚之象；夜寐不安系肾精亏虚、心神失养；脉细滑尺弱乃肾虚胎元不固之候。辨证为胎动不安之肾虚证。气血虚弱证以神疲肢倦、心悸气短为主；血热证见心烦口渴、舌红苔黄；血瘀证多有小腹刺痛、血色暗紫；脾肾两虚证除肾虚症状外尚有纳少便溏等脾虚表现。故选A。26.【参考答案】A【解析】产后血晕血瘀证因瘀血内阻、上攻心肺所致。症见突然头晕眼花、神昏口噤、两手握拳、牙关紧闭、面色唇舌紫暗、脉涩，均为瘀血内阻、心神被蒙之象。治宜活血化瘀、醒神开窍，使瘀去神清。E复元散合黑神散为常用方。B项适用于血崩气脱之虚证；C项偏于行气降逆；D项清热力过强；E项偏于补养，不适合瘀阻实证。故选A。27.【参考答案】A【解析】经行头痛剧烈如裂，为肝火上行、冲逆犯窍之象；经行量多色深红质黏稠，系热迫血行；心烦口渴、尿黄便结、舌红苔黄、脉弦数均为肝经实火之征。辨证为经行头痛之肝火证。血热证多见发热口渴但头痛程度不及肝火剧烈；阴虚阳亢证以眩晕为主、伴五心烦热；气血虚弱证头痛隐隐、经色淡；痰湿证头痛昏重、胸闷呕恶。故选A。28.【参考答案】A【解析】经行前后乳房胀满作痛、乳头触痛明显，为肝气郁结、乳络阻滞所致；胸胁胀满、情绪抑郁、善太息乃肝郁气滞之象；月经量少色暗有块为气滞血行不畅；舌暗红、脉弦均为肝郁之征。辨证为经行乳房胀痛之气滞证，治宜疏肝理气、和胃通络。B项活血止痛偏重于瘀血；C项化瘀止痛不如通络贴切；D项养血调经非本证主要治法；E项消食导滞与本证无关。故选A。29.【参考答案】A【解析】经行量多色淡质清稀，为气虚不能摄血、冲任不固所致；神疲肢倦、气短懒言、面色㿠白均为气虚之候；心悸少寐系气血不足、心神失养；纳少便溏为脾气虚弱；舌淡苔薄、脉细弱乃气血两虚之象。综合辨证为月经过多之气虚证。脾虚证虽近似但侧重运化失常症状；肾虚证以腰膝酸软、头晕耳鸣为主；血热证见色红质稠；血瘀证血色暗紫有块。故选A。30.【参考答案】B【解析】妊娠8个月后出现面浮肢肿，皮薄光亮，按之凹陷不起，为肾虚水泛、气化失常所致；下肢肿甚为肾居下焦之应；心悸气短为肾阳不足、水气凌心；怯寒肢冷、腰膝酸软为肾阳虚衰之征；小便短少乃肾阳不振、膀胱气化不利；舌淡苔白润、脉沉迟均为肾阳虚之象。综合辨证为子肿之肾虚证。脾虚证以四肢肿甚、纳少便溏为主；气滞证肿胀随情绪波动；血虚证兼见面色苍白、头晕心悸。故选B。31.【参考答案】A【解析】停经后阴道流血色淡红质稀薄，为肾虚冲任不固、胎失所系所致；头晕耳鸣、腰膝酸软、小便频数清长均为肾虚之候；舌淡苔白、脉沉细滑尺弱乃肾气亏虚之征。辨证为胎动不安之肾虚证。气血虚弱证以神疲乏力、心悸气短为主；血热证见血色鲜红、心烦口渴；血瘀证多见小腹刺痛、血色暗紫；脾虚证兼见纳少便溏。故选A。32.【参考答案】E【解析】产后恶露过期不止，色深红质黏稠、气味臭秽，为阴虚内热、热扰冲任所致；面色潮红、口燥咽干、舌红苔少、脉细数均为阴虚内热之象。治宜养阴清热、固冲止血，使阴复热清则冲任安固。保阴煎加减为常用方。B项清热解毒适合热毒证；C项益气摄血偏于气虚证；D项活血化瘀会加重出血；A项缺少固冲之力。故选E。33.【参考答案】A【解析】经前或经期小腹灼热胀痛拒按，为湿热之邪蕴结胞宫、气血运行不畅所致；痛连腰骶为湿热下注；经期延长量多色紫红质稠有块，系湿热扰动冲任、迫血妄行；平时带下黄稠臭秽、小便短黄、大便燥结均为湿热内蕴之象；舌红苔黄腻、脉滑数为湿热之征。辨证为痛经之湿热瘀阻证。寒凝血瘀证见冷痛喜温；气滞血瘀证胀痛为主；阳虚内寒证为隐痛喜按。故选A。34.【参考答案】A【解析】患者45岁，月经紊乱、时早时晚、量多量少交替，为绝经期肾气渐衰、天癸将竭之表现；烘热汗出、五心烦热、失眠多梦、舌红少苔、脉细数均为肾阴亏虚、虚热内生之象。辨证为绝经前后诸证之肾阴虚证。肾阳虚证多见畏寒肢冷、面色㿠白；肾阴阳两虚证兼见阳虚症状；肝郁气滞证以情绪波动为主；崩漏证经血非时暴下或淋漓不尽特征更突出。故选A。35.【参考答案】A【解析】婚后2年未孕，月经后期量少色淡，为肾阳不足、胞宫虚寒、冲任不充所致；头晕耳鸣、腰膝酸软、性欲减退、夜尿频多均为肾阳虚衰之象；面色晦暗为阳气不振、气血运行不畅；舌淡苔白、脉沉细为肾阳虚之征。辨证为不孕症之肾阳虚证。肾阴虚证多见经色红、五心烦热；肾气虚证以气短乏力为主；脾肾两虚证兼纳少便溏；肝肾阴虚证眩晕耳鸣突出。故选A。36.【参考答案】D【解析】患者经期错后、量少色淡为寒凝血滞之象，小腹冷痛得热痛减说明寒邪凝滞，畏寒肢冷为实寒之征，舌淡苔白脉沉紧均为寒象，辨证属实寒证。治疗应温经散寒调经，方选温经汤加减。37.【参考答案】B【解析】停经后阴道少量出血伴腰酸腹痛为胎动不安典型表现，头晕耳鸣、小便频数、舌淡苔白脉沉滑尺弱均为肾虚之象，肾虚则冲任不固，胎失所载而致胎动不安，治疗宜补肾安胎，方选寿胎丸加减。38.【参考答案】A【解析】妊娠期阴道少量出血而无腰酸腹痛者属胎漏，气血虚弱则血海不充冲任不固，故见出血色淡质稀，神疲气短面色萎黄脉细弱均为气血不足之象，治疗宜补气养血安胎，方选胎元饮加减。39.【参考答案】B【解析】妊娠期阴道流血量多且有腹痛坠胀为胎动不安表现，血色红有块、心烦口渴便秘、舌红苔黄脉滑数均为血热之象，热扰冲任损伤胎气所致，治宜清热凉血安胎，方选保阴煎加减。40.【参考答案】A【解析】妊娠28周后胎儿不能存活而产出为小产，阴道大量出血色淡质稀伴面色苍白心悸气短脉细弱均为气血虚弱表现，冲任不固胎失所养所致，治疗宜益气养血固冲安胎止血，方选归脾汤加减。41.【参考答案】B【解析】妊娠期少量流血时出时止而无腰酸腹痛者属胎漏，肾虚则冲任不固胎失所系，故见腰膝酸软头晕耳鸣夜尿频多脉沉细尺弱等症，治宜补肾安胎，方选寿胎丸合四物汤加减。42.【参考答案】E【解析】妊娠期间小腹疼痛拒按为妊娠腹痛，气机郁滞血行不畅故胸胁胀满善太息，舌紫暗脉弦涩为气滞血瘀之象，治宜理气行滞止痛安胎，方选逍遥散加减。43.【参考答案】B【解析】妊娠期阴道流血伴腰酸腹痛为胎动不安，阴虚则内热故见手足心热潮热盗汗口渴舌红少苔脉细数，虚热扰动冲任损伤胎气所致，治宜养阴清热安胎，方选保阴煎合二至丸加减。44.【参考答案】A【解析】妊娠腹形明显小于月份而胎儿存活为胎萎不长，气血虚弱则胎失所养生长迟缓，伴见面色萎黄头晕心悸气短脉细弱均为气血不足之象，治宜补气养血安胎，方选胎元饮加减。45.【参考答案】A【解析】妊娠期阴道流血伴小腹空坠腰酸为胎动不安，气血虚弱冲任不固胎失所载，故见头晕心悸面色苍白脉细弱等症，治宜补气养血安胎，方选胎元饮去当归加杜仲续断桑寄生。46.【参考答案】B【解析】停经后阴道流血伴腰酸腹痛为胎动不安，肾虚则冲任不固胎失所系，故见头晕耳鸣小便频数脉沉弱，治宜补肾健脾安胎，方选寿胎丸加白术党参黄芪。47.【参考答案】A【解析】产后高热寒战小腹疼痛拒按恶露脓样臭秽为感染邪毒典型表现，邪毒炽盛入里化热故烦躁口渴尿少舌红苔黄脉数有力，此为产后发热最重证型，治宜清热解毒凉血化瘀，方选解毒活血汤。48.【参考答案】A【解析】产后遍身疼痛肢节麻木为血虚经脉失养所致，面色萎黄头晕心悸舌淡脉细弱均为血虚之象，治宜养血益气通络止痛，方选趁痛散加减。49.【参考答案】B【解析】恶露过期不止量多色红质稠臭秽为血热之象，面色潮红口燥咽干舌红苔少脉细数均为热盛伤阴表现，热扰冲任迫血妄行所致，治宜养阴清热凉血止血，方选保阴煎加减。50.【参考答案】B【解析】产后高热寒战小腹疼痛恶露脓样臭秽为感染邪毒重症，热毒炽盛故烦躁口渴便秘尿黄舌红苔黄脉洪数，治宜清热解毒化瘀，方选五味消毒饮合失笑散加减。51.【参考答案】A【解析】产后突发晕厥面色苍白冷汗淋漓脉微欲绝为气随血脱危候，大量失血气无所附神明失养故晕厥，治宜益气固脱回阳救逆，急用参附汤鼻饲或灌服。52.【参考答案】A【解析】产后乳汁不通乳房胀硬有块伴情志抑郁胸胁胀满脉弦为肝郁气滞表现，肝失疏泄乳络不畅乳汁不行，治宜疏肝解郁通乳，方选下乳涌泉散加减。53.【参考答案】A【解析】产后乳汁自出质稀色淡乳房柔软无胀感为气血虚弱不能固摄乳汁所致，面色萎黄神疲食少舌淡脉细弱均为气血不足之象，治宜补气养血固摄，方选八珍汤加减。54.【参考答案】A【解析】产后小腹隐痛喜按为血虚不荣之象，恶露量少色淡头晕心悸便秘脉细弱均为血虚表现，治宜补血益气止痛，方选肠宁汤加减。55.【参考答案】A【解析】恶露过期不止量多色淡质稀无臭为气虚失摄，神疲气短小腹空坠舌淡脉缓弱均为气虚之象，治宜补气摄血固冲，方选补中益气汤加减。56.【参考答案】B【解析】患者月经周期提前，量少色淡质稀，伴面色萎黄、神疲乏力、纳少便溏，舌淡苔白脉细弱，为脾气虚弱、统摄无权所致月经先期。气虚不能摄血，冲任不固，故经期提前、量多或量少。治宜补脾益气、养血调经。57.【参考答案】A【解析】经期小腹冷痛拒按，得热痛减，经血色黯有块，畏寒肢冷，舌苔白腻，脉沉紧，均为寒凝血瘀之象。寒邪客于冲任胞宫，血为寒凝，瘀阻不畅，故经行腹痛、经血有块。治宜温经散寒、化瘀止痛。58.【参考答案】A【解析】婚后3年未孕，月经后期量少，色淡黯，头晕腰酸，性欲淡漠，小便清长，舌淡脉沉细，属肾气虚型不孕。肾虚则天癸不充、冲任不足，故月经后期量少；治宜补肾益气、温阳调经，首选毓麟珠加减。59.【参考答案】B【解析】恶阻是指妊娠早期出现恶心呕吐、头晕厌食，甚则食入即吐的病证。多为胎元初结，冲脉之气较盛，上逆犯胃所致。轻者一般不影响饮食及身体健康，多可自行缓解。重者则呕吐剧烈、不能进食，可导致气阴两伤。60.【参考答案】A【解析】妊娠期间头目眩晕、耳鸣腰酸、五心烦热、颧赤、舌红少苔、脉细数，均为阴虚阳亢之候。肝肾阴虚，水不涵木，肝阳上亢，故眩晕耳鸣；阴虚内热则五心烦热。此属子晕阴虚阳亢证，治宜滋阴清热、平肝潜阳。61.【参考答案】A【解析】停经后阴道少量流血伴腰酸腹痛，尿妊娠试验阳性，B超示宫内早孕，胎心存在但微弱，诊断为胎动不安。有阴道流血、腰酸腹痛而下腹坠胀，胎元未损者为胎动不安；若胎元已损则发展为堕胎或小产。62.【参考答案】C【解析】产后发热感染邪毒证，症见高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露色紫黯如败酱、臭秽，舌红苔黄，脉数有力。治宜清热解毒、凉血化瘀，首选解毒活血汤加减。本方清热解毒之力强，兼能活血化瘀。63.【参考答案】A【解析】产后恶露过期不止，量多色淡质稀，伴神疲乏力、面色㿠白、舌淡脉弱，为气虚型恶露不绝。中气不足，冲任不固，不能摄血，故恶露淋漓不断。治宜补气升提、养血止血，首选补中益气汤加减。64.【参考答案】A【解析】产后乳汁自出，乳房柔软无胀感，乳汁清稀，伴面色无华、神疲气短，舌淡脉细弱，属气血虚弱型产后乳自出。气虚不能固摄乳汁，故乳汁自出。治宜补气养血、固摄敛汗，可用八珍汤或补中益气汤加减。65.【参考答案】A【解析】阴中有物突出，劳则加剧，伴小腹下坠、神疲气短，舌淡脉虚，为阴挺气虚证。中气下陷，带脉松弛，不能提摄胞宫，故阴挺下出。治宜补中益气、升阳举陷，首选补中益气汤加枳壳、金樱子等。66.【参考答案】C【解析】带下量多色黄，质稠有臭气，胸闷口腻，舌红苔黄腻，脉滑数，为湿热下注所致的带下过多。湿热蕴结，损伤任带二脉，致任脉不固、带脉失约。治宜清热利湿止带，用止带方加减。67.【参考答案】A【解析】月经后期虚寒证多因素体阳虚，虚寒内生，或久病伤阳，阳气不足，血海不能按时满溢，故月经后期。经血色淡质稀，伴小腹隐痛、喜温喜按、腰膝酸冷，舌淡苔白，脉沉细无力。治宜温经暖宫、养血调经。68.【参考答案】C【解析】癥瘕属妇科病证，包块固定不移、推之不动，痛有定处；积聚属脾胃病证，聚为气病，包块推之可移，时聚时散，痛无定处。二者主要区别在于包块是否固定及推之能否移动，癥瘕之癥块固定有形，瘕块聚散无常。69.【参考答案】C【解析】胎萎不长指妊娠四五个月后，孕妇腹形及宫底高度明显小于相应妊娠月份，但胎儿存活，又称"胎儿生长受限"。多因孕妇气血虚弱、脾肾不足，致胎儿失养而发育迟缓。妊娠合并贫血可见胎儿发育不良，属此范畴。70.【参考答案】B【解析】经前乳房胀痛、胸闷胁胀、烦躁易怒，舌暗红苔薄黄、脉弦，属肝郁化热型经行乳房胀痛。肝郁气滞，经络不畅，故乳房胀痛；肝郁化热则烦躁易怒、舌红苔黄。治宜疏肝清热、通络止痛，丹栀逍遥散加减。71.【参考答案】A【解析】产后发热外感证，症见发热恶寒、头痛身痛、鼻塞流涕、咳嗽，舌苔薄白，脉浮紧或浮数。产后气血骤虚，营卫不和，易感外邪。治宜养血祛风、调和营卫，首选荆穗四物汤加减。产后用药忌过于辛散以免伤正。72.【参考答案】A【解析】滑胎指连续自然流产3次及以上者，中医又称数堕胎。现代医学认为多次自然流产多与胚胎染色体异常、母体因素（子宫畸形、内分泌异常、免疫因素等）有关。其中胚胎停育是最常见的早期流产原因，约占总数的50%以上。73.【参考答案】C【解析】月经先后不定期，经量或多或少，色黯有块，胸胁乳房胀痛，脉弦，为肝郁型月经先后不定期。肝失条达，疏泄失常，气血不调，冲任失调，故月经周期紊乱。治宜疏肝理气、和血调经，用逍遥散加减。74.【参考答案】C【解析】妊娠晚期出现无痛性阴道流血，色鲜红，量可多可少，应首先考虑前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血最常见原因之一，因胎盘附着于子宫下段或覆盖宫颈内口所致。若伴腹痛、阴道流血则需警惕胎盘早剥。75.【参考答案】B【解析】不孕症是指有正常性生活、未采取避孕措施、同居1年以上而未受孕者。其中从未妊娠者称原发性不孕，曾有过妊娠而后1年以上未避孕又不妊娠者称继发性不孕。女性不孕因素包括排卵障碍、输卵管因素、子宫因素、宫颈因素等。76.【参考答案】A【解析】患者腰酸腹痛、阴道少量出血色淡暗，伴头晕耳鸣、小便频数，舌淡苔白，脉沉细滑，均为肾虚表现。肾虚冲任不固，胎失所系，故胎动不安。肾虚证胎动不安治宜补肾固冲安胎，方用寿胎丸加减。气血虚弱证多见神疲乏力、面色萎黄；血热证多见出血色红、心烦口渴；血瘀证多见腹痛拒按、出血色暗有块。77.【参考答案】B【解析】恶露量多色深红质稠有臭味，伴面色潮红、口燥咽干，舌红少苔，脉细数无力，为血热证表现。血热迫血妄行，故恶露量多；热灼津液，故质稠有臭味。治宜清热凉血止血，方用保阴煎加味。气虚证恶露色淡质稀；血瘀证恶露色暗有块、腹痛拒按。78.【参考答案】C【解析】月经后期量少色淡，小腹隐痛喜按，头晕心悸面色萎黄，舌淡脉细弱，为血虚型月经后期。血海空虚，冲任不足，故月经后期量少。治宜补血养营调经，方用大补元煎。逍遥散主治肝郁脾虚证；归脾汤主治心脾两虚；温经汤主治冲任虚寒兼血瘀证。79.【参考答案】A【解析】婚久不孕，月经后期量少色淡暗，腰脊酸痛，性欲淡漠，小便清长，舌淡苔白滑，脉沉细，为肾阳虚不孕。肾阳不足，命门火衰，胞宫失于温煦，难以摄精成孕。治宜温肾暖宫调经，方用温胞饮或右归丸加减。肝郁气滞多见胸胁胀满、乳房胀痛；痰湿内阻多见形体肥胖、带下量多。80.【参考答案】A【解析】产后高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露如败酱有臭气，烦躁口渴，舌红苔黄脉数，为产后发热感染邪毒证。热毒炽盛，瘀阻胞脉，治宜清热解毒活血化瘀，方用解毒活血汤加减。此证病情危重，若热入营血可出现神昏谵语，需及时治疗。81.【参考答案】B【解析】经行浮肿晨起明显，伴月经量多色淡，四肢厥冷便溏，舌淡苔白腻脉沉缓，为脾虚型经行浮肿。脾阳不振，水湿不化，泛溢肌肤。治宜健脾利水消肿，方用八物汤加茯苓泽泻。苓桂术甘汤主治中阳不足之痰饮；真武汤主治肾阳虚水泛。82.【参考答案】B【解析】妊娠期腰酸腹痛胎动下坠，阴道少量流血色淡暗，伴头晕耳鸣小便频数，舌淡苔白脉沉细滑尺弱，为肾虚胎动不安。肾虚冲任不固，胎失所系。治宜补肾固冲安胎，方用寿胎丸加味。此方以菟丝子桑寄生续断阿胶为主药，补肾安胎。83.【参考答案】A【解析】绝经前后眩晕耳鸣，手足心热腰膝酸痛，失眠多梦便干，舌红少苔脉细数，为肾阴虚证。肾阴亏虚，精血不足，天癸竭，冲任虚衰。治宜滋养肾阴佐以潜阳，方用左归丸合二至丸加减。肝肾阴虚多见急躁易怒、两胁胀痛；阴虚火旺多见潮热盗汗明显。84.【参考答案】C【解析】经行吐衄量多色红，烦躁易怒口苦咽干，尿黄便结，舌红苔黄脉弦数，为肝经郁火型经行吐衄。肝火上逆，灼伤血络，血不循经而上溢。治宜清肝调经降逆，方用清肝引经汤加减。