2026全科住培知识竞赛测试卷及答案

2026全科住培知识竞赛测试卷及答案您的姓名：[填空题]*_________________________________1.全科住院医师培养目标中，下列哪一项不属于细则提出的能力表述（）?[单选题]*A、强临床B、懂公卫C、识中医D、精手术(正确答案)E、善管理答案解析：

细则提出把全科住院医师培养成"强临床、懂公卫、识中医、能教学、晓研究、善管理"的全科医师，未提"精手术"。【出处:住院医师规范化培训-全科-内容与标准2022·培训目标】2.按照分层递进培养模式，全科专业住院医师在第3年应达到的目标是（）?[单选题]*A、跟随指导医师门诊、管理病床，系统学习全科核心问题诊疗技能B、在指导医师监督指导下掌握全科医生临床思维模式和接诊技巧C、掌握基层医疗卫生服务主要内容，具备全科医生的独立接诊能力(正确答案)D、完成内科病房轮转并管理床位E、集中完成全部理论学习答案解析：

第3年通过重点问题请示、参与科研及教学等方式，使住院医师具备全科医生的独立接诊能力、团队服务与协调管理能力等;A为第1年、B为第2年目标。【出处:住院医师规范化培训-全科-内容与标准2022·培训目标】3.全科医生接诊一位高血压合并糖尿病的老年患者，除调整用药外，还询问家庭照护情况、生活方式并制定长期随访计划。这体现的全科工作方式是（）?[单选题]*A、以疾病为中心，把当次处方开好即可B、只完成当次诊疗，其余与己无关C、以人为中心、家庭为单位、预防为导向的连续性照顾(正确答案)D、一律转上级医院处理E、只处理急症，慢病不管答案解析：

全科医生临床思维与工作方式要求以人为中心、家庭为单位、社区为基础、预防为导向，并遵循全生命周期健康维护原则。【出处:住院医师规范化培训-全科-内容与标准2022·临床基地全科】4.住院医师在基层实践基地接诊一例疑难病例，多次就诊诊断不明，正确的做法是（）?[单选题]*A、自行长期观察，不启动任何协作B、利用与基层医疗卫生机构双向转诊与会诊的渠道处理(正确答案)C、让患者自行去大医院排队挂号D、放弃诊治E、仅对症治疗打发患者答案解析：

细则要求熟悉疑难病例的临床诊断思维模式，与基层医疗卫生机构双向转诊与会诊的内容与方式。【出处:住院医师规范化培训-全科-内容与标准2022·基层常见病与多发病】5.一位患者同时患有高血压、糖尿病、冠心病并出现糖尿病肾病，全科医生管理的重点是（）?[单选题]*A、只挑最严重的一个病治疗B、各病分别开药、互不协调C、对合并多种疾病特别是慢病及其并发症患者进行综合治疗(正确答案)D、全部住院手术解决E、告知患者无法管理答案解析：

细则要求对合并多种疾病特别是慢性非传染性疾病及其并发症患者进行综合治疗，并把握多病共患时的主要处理原则。【出处:住院医师规范化培训-全科-内容与标准2022·主要疾病】6.基层实践基地全科轮转目的中，强调住院医师应逐步实现的服务模式转变是（）?[单选题]*A、从门诊服务转变为病房服务B、从以疾病为中心转变为以健康为中心，服务内容从疾病管理转变为健康管理(正确答案)C、从中医服务转变为西医服务D、从个体服务转变为仅面向群体服务E、从预防服务转变为以手术为主答案解析：

细则要求逐步将服务模式从以疾病为中心转变为以健康为中心，服务内容从疾病管理转变为健康管理。【出处:住院医师规范化培训-全科-内容与标准2022·基层实践基地】7.内科学习结束时，全科专业住院医师应具备的能力是（）?[单选题]*A、独立完成内科三级手术B、只需掌握门诊开药C、正确评估及处理内科常见疾病的能力，及时识别急危重症并给予正确的急救与转诊(正确答案)D、独立完成血液透析操作E、只需熟悉内科辅助检查开单流程答案解析：

细则明确内科学习结束时应具有正确评估及处理内科常见疾病的能力，及时识别急危重症并给予正确的急救与转诊。【出处:住院医师规范化培训-全科-内容与标准2022·内科轮转目的】8.社区居民工作中割伤手指，伤口表浅、活动性出血已止，到全科门诊就诊。住院医师在上级医师指导下可以独立完成的处理是（）?[单选题]*A、腹腔镜探查B、断指再植手术C、显微血管吻合D、清创缝合，并在后续完成换药与拆线(正确答案)E、肌腱移植答案解析：

外科轮转要求住院医师完成清创缝合、引流、换药、拆线等必要的诊疗技能训练，正确处理外科常见疾病。【出处:住院医师规范化培训-全科-内容与标准2022·外科轮转目的】9.儿科门诊中，一位新手妈妈咨询婴儿奶粉冲调方法，住院医师应当（）?[单选题]*A、告知"按说明书随便冲"B、拒绝回答，让其问月嫂C、能给予正确配奶方法的指导(正确答案)D、建议直接喂成人牛奶E、让其上网自行搜索答案解析：

儿科轮转要求住院医师具备正确配奶的方法、小儿用药特点与剂量计算、生长发育指标测量等能力。【出处:住院医师规范化培训-全科-内容与标准2022·儿科轮转目的】10.门诊中发现一例疑似法定传染病患者，住院医师正确的做法是（）?[单选题]*A、先观察两周再决定是否上报B、按法定传染病报告程序及时报告，并做好预防与随访管理衔接(正确答案)C、不上报，直接开药让患者回家D、让患者去外地就诊以回避报告E、仅口头告知家属，不作记录答案解析：

传染科轮转要求对常见传染科问题做出正确诊断、评估和转诊，并执行法定传染病的报告程序和随访管理。【出处:住院医师规范化培训-全科-内容与标准2022·传染科轮转目的】11.社区随访中发现一名居民出现明显幻觉、妄想，疑似严重精神障碍，全科医生的正确做法是（）?[单选题]*A、自行长期收治管理B、仅开安眠药了事C、告知家属"想开点就好"D、识别严重精神障碍，按转诊指征转诊，并配合后续健康管理(正确答案)E、转介至中医科调理答案解析：

精神科轮转要求能够对常见精神科问题做出正确的诊断、评估和转诊，并开展严重精神障碍患者健康管理。【出处:住院医师规范化培训-全科-内容与标准2022·精神科轮转目的】12.住院医师值班时发现同一病区短时间内出现多例相似发热病例，怀疑聚集性疫情，首先应（）?[单选题]*A、按突发公共卫生事件报告及处理原则及时报告并采取初步处理(正确答案)B、为避免影响暂不报告C、等疫情扩大后再处理D、仅记录在个人笔记本上E、先发微信群求证答案解析：

细则要求对突发公共卫生事件按报告及处理原则处置，树立报告意识。【出处:住院医师规范化培训-全科-内容与标准2022·临床基地全科】13.按2026级轮转安排，呼吸与危重症医学科二病区轮转的地点形式为（）?[单选题]*A、门诊B、病房为主(正确答案)C、病房/门诊D、门诊为主E、基层社区答案解析：

2026级轮转计划第一年安排呼吸与危重症医学科二病区轮转，轮转地点为"病房为主"（内科大类科室同理:内分泌、消化内科、神经内科、心血管内科均为病房为主）。【出处:2026级轮转安排·2026轮转计划】14.按2026级轮转安排，全科医学科轮转的地点形式为（）?[单选题]*A、门诊B、病房为主C、病房/门诊(正确答案)D、门诊为主E、基层社区答案解析：

2026级轮转计划中全科医学科（三年均安排）轮转地点为"病房/门诊"。【出处:2026级轮转安排·2026轮转计划】15.按2026级轮转安排，急诊科（内+外）轮转的地点形式为（）?[单选题]*A、门诊(正确答案)B、病房为主C、病房/门诊D、门诊为主E、基层社区答案解析：

2026级轮转计划第三年安排急诊科（内+外）轮转，轮转地点为"门诊"。【出处:2026级轮转安排·2026轮转计划】16.全科医疗实践（全科实践）的培训任务是（）?[单选题]*A、仅由临床基地全科完成B、仅由基层实践基地完成C、由临床基地全科和基层实践基地共同完成(正确答案)D、由专科医院完成E、由疾病预防控制中心完成答案解析：

全科医疗实践由临床基地全科和基层实践基地共同完成相关培训工作。【出处:住院医师规范化培训-全科-内容与标准2022·全科医疗实践】17.住院医师在基层实践基地坐诊时遇到一名疑似急性心肌梗死的危重患者，正确的定位是（）?[单选题]*A、在基层独立完成全部抢救与后续治疗B、识别急危重症并及时转诊(正确答案)C、收入基层病房住院观察一周D、仅给予对症药物继续坐诊E、交给实习同学处理答案解析：

基层实践基地轮转目的要求能处理常见病，并做到急危重症的识别与转诊。【出处:住院医师规范化培训-全科-内容与标准2022·基层实践基地】18.关于家庭医生签约服务培训要求，住院医师签订服务协议的家庭应（）?[单选题]*A、仅选择慢性病人家庭B、仅选择老年人家庭C、至少包括老人、儿童、残疾人、妇女、慢性病人等中的两类人(正确答案)D、必须是三口之家E、无人群结构要求答案解析：

每位住院医师至少与10个家庭签订家庭医生服务协议，该家庭中至少应包括老人、儿童、残疾人、妇女、慢性病人等中的两类人，对家庭进行评估并实施以家庭为单位的照顾。【出处:住院医师规范化培训-全科-内容与标准2022·基层实践基地】19.基层实践期间书写的个人健康档案（SOAP），其管理要求是（）?[单选题]*A、写完归档即可，不再更新B、仅记录本次就诊内容C、仅为慢性病患者建档D、应包含高血压、糖尿病等基层常见健康问题，并能实行动态管理(正确答案)E、仅纸质保存，不上信息系统答案解析：

培训期间每人至少完成10份个人健康档案（SOAP），其中应包含基层常见健康问题如高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病、慢阻肺、慢性肾病、肿瘤、骨关节病与骨质疏松症等，并能实行动态管理。【出处:住院医师规范化培训-全科-内容与标准2022·基层实践基地】20.社区筛查中发现一居民血压180/115mmHg，伴剧烈头痛、呕吐，全科医生正确的判断与处理是（）?[单选题]*A、嘱其回家休息，下周复诊B、警惕高血压急症，按高血压急症治疗原则处理并及时转诊(正确答案)C、仅将口服降压药加倍后继续观察D、血压高没有症状不用管E、只再测一次血压即结束就诊答案解析：

细则要求全科医生能处理高血压急症，按治疗原则处置并做好转诊;该患者血压显著升高伴靶器官症状，应按急症对待。【出处:住院医师规范化培训-全科-内容与标准2022·内科·高血压】21.糖尿病患者值班期间出现恶心呕吐、腹痛、呼吸深大、呼气有烂苹果味，全科医生应首先考虑并处理的是（）?[单选题]*A、普通胃肠炎，口服止吐药即可B、饥饿反应，口服糖水C、酮症酸中毒可能，按救治措施处理并及时转诊(正确答案)D、令其多喝水继续观察E、单纯禁食即可缓解答案解析：

细则要求全科医生对低血糖、酮症酸中毒、高血糖高渗状态能识别其诱发因素、做出诊断并给予救治、把握转诊指征。【出处:住院医师规范化培训-全科-内容与标准2022·内科·糖尿病】22.社区门诊接诊一位持续胸痛超过20分钟不缓解、伴大汗的患者，全科医生的正确做法是（）?[单选题]*A、嘱其回家休息观察B、仅开硝酸甘油让其自行服用后离开C、留在门诊观察一周D、立即按急性心肌梗死院前急救原则处理，并按转诊指征紧急转诊(正确答案)E、先做完年度体检全套项目再说答案解析：

细则要求全科医生对心肌梗死做出诊断并给予处理原则与院前急救处理、把握转诊指征及注意事项。【出处:住院医师规范化培训-全科-内容与标准2022·内科·冠心病】23.门诊一名6个月婴儿发热中突发全身抽搐，家长惊慌失措。住院医师现场处理的正确做法是（）?[单选题]*A、强行按压患儿肢体制止抽动B、撬开牙关塞入汤匙防咬舌C、按高热惊厥急救措施处理，并在缓解后给予预防指导(正确答案)D、等家长签字后再处理E、仅口服退烧药观察答案解析：

儿科要求对高热惊厥能做出诊断与鉴别诊断，给予急救措施并做好预防原则的指导。【出处:住院医师规范化培训-全科-内容与标准2022·儿科·小儿惊厥、癫痫】24.值班时患者呕血约300ml、排黑便，伴心悸、出冷汗，住培医师首先应（）?[单选题]*A、禁食、卧床休息，建立两条大孔径静脉通路补液，查血常规、凝血、血型配血，心电监护并立即报告上级(正确答案)B、仅开口服止血药嘱其回家C、嘱其进食温凉流质冲淡胃酸D、给予催吐排出胃内容物E、门诊留观48小时再说答案解析：

消化道出血应立即ABCDE评估、禁食卧床、建立两条大孔径静脉通路补液、查血常规凝血功能血型配血、心电监护并记录出入量，同时立即报告上级、请消化科急诊内镜止血。【出处:值班急症处理要点·消化道出血】25.全科医生在社区首诊一位原因未明的胸痛患者，体现全科医疗接诊技能的做法是（）?[单选题]*A、直接开止痛药结束接诊B、规范完成病史采集与评估，据此决定处理或转诊(正确答案)C、不做评估直接推诿到急诊科D、仅测一次血压即让其回家E、先办会员再看病答案解析：

大纲将全科医疗接诊技能列为全科医疗服务技能的基本内容，要求能对社区常见疾病做出处理和管理。【出处:0700全科住院医师规范化培训结业理论考核大纲（试行）·基本技能】26.一位高血压患者在上级医院出院后回到社区，全科医生后续管理的正确做法是（）?[单选题]*A、出院即视为管理结束B、只在患者主动来诊时才处理C、按规范管理进行随访，必要时进行家访(正确答案)D、交给家属自行管理E、仅定期电话推销保健品答案解析：

大纲全科医疗服务技能包括随访和家访技能、社区常见疾病处理和管理技能，出院后患者应在社区接受连续管理。【出处:0700全科住院医师规范化培训结业理论考核大纲（试行）·基本技能】27.全科医生新接管一个社区，发现居民慢性病患病情况底数不清，正确的做法是（）?[单选题]*A、凭印象估计个大概B、不做了解，坐等来诊C、等上级发报表再说D、开展社区调查和评估，摸清社区常见健康问题(正确答案)E、只关注住院患者答案解析：

大纲全科医疗服务技能包括社区调查和评估技能，是全科医生开展社区工作的基本能力。【出处:0700全科住院医师规范化培训结业理论考核大纲（试行）·基本技能】28.基层门诊遇一急性呼吸困难患者，经初步处理后需转上级医院，正确的做法是（）?[单选题]*A、让家属自行打车送医B、按转运原则做好转运与准备后再转送(正确答案)C、留在基层继续观察48小时D、仅口头建议"有空去大医院看看"E、拒绝继续处置答案解析：

大纲急诊科疾病要求处理急性呼吸困难等急症时兼顾急救措施及转运原则，急症处理与规范转运不可分割。【出处:0700全科住院医师规范化培训结业理论考核大纲（试行）·急诊科疾病】29.工地一名工人前臂被锐器划伤、出血不止，被送到社区门诊，现场首先应（）?[单选题]*A、止血、包扎、固定(正确答案)B、立即大量输液C、先拍X线片再处理伤口D、直接缝合后再止血E、贴一张创可贴了之答案解析：

大纲急救技能要求能实施创伤的止血、包扎、固定，这是创伤现场急救的基本顺序。【出处:0700全科住院医师规范化培训结业理论考核大纲（试行）·基本技能】30.一位新诊断高血压的夜班工人前来就诊，全科医生开展健康教育的正确方式是（）?[单选题]*A、发一张通用传单即可B、只讲给家属听C、结合其职业、作息与生活方式进行个体化病人教育(正确答案)D、不做任何教育E、只开药不作解释答案解析：

大纲全科医疗服务技能包括个体化病人教育技能，强调教育应因人而异、针对个体情况。【出处:0700全科住院医师规范化培训结业理论考核大纲（试行）·基本技能】31.门诊一患者诉半小时前突发一侧肢体无力，现已完全缓解。全科医生正确的判断与处置是（）?[单选题]*A、症状已缓解，无需处理B、嘱其回家多休息C、开些活血药物回家服用即可D、警惕短暂性脑缺血发作/卒中，立即评估并按卒中流程处理或转诊(正确答案)E、预约一个月后再复诊答案解析：

大纲神经科疾病要求全科医生对TIA、脑梗死等能识别并处理;TIA是卒中的重要预警信号，不能因症状缓解而放行。【出处:0700全科住院医师规范化培训结业理论考核大纲（试行）·神经科疾病】32.社区一位育龄妇女前来咨询避孕方法的选择，全科医生正确的做法是（）?[单选题]*A、拒绝回答，称与医生无关B、按计划生育相关要求为其提供避孕方法选择的指导(正确答案)C、不问情况只推荐一种方法D、让其自行去药店询问E、告知这不属于医生职责答案解析：

大纲妇产科疾病将计划生育列为全科医生应能处理的内容，避孕指导是基层常见健康咨询场景。【出处:0700全科住院医师规范化培训结业理论考核大纲（试行）·妇产科疾病】33.一名幼儿腹泻2天，伴尿量减少、口唇干燥，全科医生处理的重点是（）?[单选题]*A、液体疗法，评估并纠正脱水(正确答案)B、只用强力止泻药C、禁食禁水"让肠道休息"D、大剂量抗生素口服E、只喝白开水即可答案解析：

大纲儿科将儿童腹泻与液体疗法列为必须能处理的内容，腹泻伴脱水的处理核心是液体疗法。【出处:0700全科住院医师规范化培训结业理论考核大纲（试行）·儿科】34.一位社区居民自觉持续情绪低落、兴趣减退前来就诊，全科医生合适的做法是（）?[单选题]*A、告知"想开点就行了"B、不做评估直接联系精神病院住院C、使用常用筛检量表初步筛查，评估后决定处理或转诊(正确答案)D、无需理睬E、仅开补药调理答案解析：

大纲精神科疾病要求能开展常见精神卫生问题的卫生宣教并使用常用筛检量表，对焦虑症、抑郁症做出识别与处理。【出处:0700全科住院医师规范化培训结业理论考核大纲（试行）·精神科疾病】35.全科住院医师规范化培训结业临床实践能力考核采用的考核方式是（）?[单选题]*A、综合笔试B、客观结构化临床考核（OSCE）(正确答案)C、床边查房考核D、病历评审E、论文答辩答案解析：

考核采用国际通行的客观结构化临床考核（OSCE）方式。【出处:住院医师规范化培训结业临床实践能力考核标准方案（全科）2022版·考核形式】36.结业临床实践能力考核共设3个考站，其中第二站为（）?[单选题]*A、基本技能操作考站B、医患沟通考站(正确答案)C、全科接诊考站D、辅助检查判读考站E、病历书写考站答案解析：

3个考站依次为基本技能操作考站、医患沟通考站、全科接诊考站。【出处:全科结业三站式·考站设置】37.全科接诊考站中，对考生未问及的内容，模拟病人（SP）或考官的正确做法是（）?[单选题]*A、主动补充告知，帮助考生完成诊断B、提示考生"你还有没问到的"C、考生未问及的内容不可进行延伸回答(正确答案)D、拒绝回答任何问题E、直接给出诊断线索答案解析：

模拟病人或SP、考官根据考生询问的具体问题给出回答，考生未问及的内容不可进行延伸回答。【出处:住院医师规范化培训结业临床实践能力考核标准方案（全科）2022版·第3考站】38.全科接诊考站中，考生在体格检查时又补充询问病史（即补充询问已完成步骤的内容），考官应（）?[单选题]*A、拒绝提供任何信息并终止考核B、仍可提供相关信息，但在综合评价时予以适当扣分(正确答案)C、直接扣掉该站全部分数D、要求考生退出考场重新进站E、视同作弊处理答案解析：

考核过程中考生如补充询问已完成步骤，考官仍可提供相关信息，但在综合评价时予以适当扣分。【出处:住院医师规范化培训结业临床实践能力考核标准方案（全科）2022版·第3考站】39.基本技能操作考站中，考生进行操作时的正确做法是（）?[单选题]*A、边操作边表述操作过程，操作结束后回答相关提问(正确答案)B、全程沉默操作，不与考官交流C、只口述不操作D、操作完成后立即离开考站E、请引导员代为操作答案解析：

考生根据考题要求利用模型进行模拟操作，操作过程中边操作边表述操作过程，操作结束后回答相关提问。【出处:住院医师规范化培训结业临床实践能力考核标准方案（全科）2022版·第1考站】40.结业临床实践能力考核的合格标准为总分达到（）?[单选题]*A、60分B、65分C、70分(正确答案)D、75分E、80分答案解析：

总分=基本技能操作考站得分×0.25+医患沟通考站得分×0.15+全科接诊考站得分×0.6，总分达到70分为合格，不单独设定各站合格线。【出处:住院医师规范化培训结业临床实践能力考核标准方案（全科）2022版·结果评定】41.基本技能操作考站（第1考站）每次考核抽取的基本操作项目数为（）?[单选题]*A、1项B、2项(正确答案)C、3项D、4项E、5项答案解析：

第1考站考核抽取2项基本操作，按操作耗时长短组合，分值按操作复杂程度可采取70+30、60+40、50+50等方式分配。【出处:住院医师规范化培训结业临床实践能力考核标准方案（全科）2022版·第1考站】42.各考站的考核评分方法是（）?[单选题]*A、1名考官评分B、2名考官独立评分，取平均分(正确答案)C、3名考官评分，取中位数D、考官组讨论后统一评分E、电子系统自动评分答案解析：

各考站由2名考官根据评分表进行独立评分，取2名考官的平均分为该站分数。【出处:住院医师规范化培训结业临床实践能力考核标准方案（全科）2022版·结果评定】43.关于结业临床实践能力考核试题管理，下列说法正确的是（）?[单选题]*A、各批次之间试题可以重复B、每天准备一套试题即可C、试题数量不得少于每半天一套，并应准备至少1套备用卷(正确答案)D、备用卷可有可无E、试题可在考后公开展示答案解析：

各站试题数量根据考试批次安排设定，不得少于每半天一套试题，各批次之间不得重复，并应准备至少1套备用卷。【出处:住院医师规范化培训结业临床实践能力考核标准方案（全科）2022版·命题】44.基本技能操作考站（第1考站）的考核试题命题取向是（）?[单选题]*A、以高精尖新技术为主B、以基层常用操作项目为主(正确答案)C、以三级医院专科手术为主D、以科研实验操作为主E、以护理专科操作为主答案解析：

第1考站考核范围为各轮转科室基本技能要求中需掌握的项目，以基层常用操作项目为主。【出处:住院医师规范化培训结业临床实践能力考核标准方案（全科）2022版·第1考站】45.下列哪项不属于结业技能考核范围中"全科医疗服务主要技能要求（6种）"（）?[单选题]*A、健康档案的书写与使用B、健康教育C、家庭访视D、管理家庭病床E、儿童预防接种(正确答案)答案解析：

全科医疗服务主要技能6种为健康档案书写与使用、健康教育、家庭访视、规范管理高血压、规范管理糖尿病、管理家庭病床;儿童预防接种属基本公共卫生服务主要技能要求（4种）。【出处:技能操作结业考核范围·考核项目范围】46.下列哪项属于结业技能考核范围中"内科基本技能要求（6种）"（）?[单选题]*A、小伤口清创缝合B、直肠指诊检查技术(正确答案)C、婴儿配奶方法D、眼冲洗治疗E、鼻镜、耳镜的使用方法答案解析：

内科基本技能6种为系统查体和物理诊断、吸痰术、胸部X线和CT读片、心电图机操作并书写心电图诊断报告、直肠指诊检查技术、临床常用检验正常值及临床意义。【出处:技能操作结业考核范围·考核项目范围】47.结业技能考核"清洁伤口拆线"样题评分中，正确的持镊方法是（）?[单选题]*A、抓握式，尖端向上B、持枪式，左右手同高C、执笔式，尖端向下，左手高于右手(正确答案)D、反挑式，右手高于左手E、任意手法均可答案解析：

拆线样题评分要点:持镊方法为执笔式，尖端向下，左手高于右手。【出处:住院医师规范化培训结业临床实践能力考核标准方案（全科）2022版·附件2-3-1】48.结业技能考核范围内，内科"心电图机操作"项目要求书写的心电图诊断报告应涵盖（）?[单选题]*A、仅正常心电图B、仅心率与节律C、仅心肌缺血改变D、左、右心室肥大，心房肥大，左右束支传导阻滞，房室传导阻滞，心肌梗死及各种常见心律失常(正确答案)E、仅起搏器心电图答案解析：

考核范围要求书写心电图诊断报告，包括左、右心室肥大，心房肥大，左右束支传导阻滞，房室传导阻滞，心肌梗死及各种常见心律失常。【出处:技能操作结业考核范围·内科基本技能要求】49.结业技能考核范围中，耳鼻咽喉科基本技能要求包括（）?[单选题]*A、外鼻、鼻腔、鼻窦、外耳、鼓膜及咽喉的检查方法;鼻镜、耳镜的使用方法(正确答案)B、视力检查、眼底镜的使用C、眼冲洗治疗、结膜异物处理D、音叉检查、语言测听E、纤维鼻咽镜、鼻内窥镜使用答案解析：

耳鼻咽喉科基本技能要求2种:外鼻、鼻腔、鼻窦、外耳、鼓膜及咽喉的检查方法;鼻镜、耳镜的使用方法。B、C为眼科内容，D、E为五官科轮转"了解"项目。【出处:技能操作结业考核范围·考核项目范围】50.值班中发现患者呼吸心跳骤停，高质量心肺复苏的按压频率应为（）?[单选题]*A、80-100次/分B、100-120次/分(正确答案)C、120-140次/分D、140-160次/分E、越快越好答案解析：

高质量CPR按压部位为胸骨下半段，频率100-120次/分、深度5-6cm、充分回弹。【出处:值班急症处理要点·呼吸心跳骤停】51.成人心肺复苏时，按压与通气的比例为（）?[单选题]*A、15:1B、15:2C、30:2(正确答案)D、30:1E、5:1答案解析：

按压:通气=30:2，尽量减少中断。【出处:值班急症处理要点·呼吸心跳骤停】52.识别呼吸心跳骤停时，判断时间不应超过（）?[单选题]*A、5秒B、10秒(正确答案)C、20秒D、30秒E、60秒答案解析：

突然意识丧失、无正常呼吸、大动脉搏动消失——判断不超过10秒，立即开始。【出处:值班急症处理要点·呼吸心跳骤停】53.心脏骤停抢救中，肾上腺素的用法为（）?[单选题]*A、1mg静推，每3-5分钟重复(正确答案)B、0.5mg肌注，每5-15分钟重复C、2mg静推，每10分钟重复D、1mg皮下注射，仅一次E、5mg静滴维持答案解析：

心脏骤停用肾上腺素1mg静推（或骨髓腔），每3-5分钟重复;注意与过敏性休克的0.5mg肌注是两种场景、两种剂量途径，切勿混用。【出处:值班急症处理要点·呼吸心跳骤停】54.值班时患者输液中突发皮疹、胸闷、血压骤降，考虑过敏性休克，一线首选处理为（）?[单选题]*A、地塞米松10mg静推B、苯海拉明25-50mg肌注C、1:1000肾上腺素0.5mg大腿中外侧（股外侧肌）肌内注射(正确答案)D、沙丁胺醇雾化吸入E、10%葡萄糖酸钙静推答案解析：

肾上腺素是过敏性休克的首选救命药:1:1000（1mg/ml）肾上腺素0.5mg（0.5ml）股外侧肌肌内注射，5-15分钟无改善可重复;糖皮质激素、抗组胺药为辅助用药，不能替代肾上腺素。【出处:值班急症处理要点·过敏性休克】55.值班遇到疑似急性冠脉综合征患者，无禁忌时应立即嚼服阿司匹林（）?[单选题]*A、100mgB、150mgC、300mg(正确答案)D、500mgE、75mg答案解析：

无禁忌立即嚼服阿司匹林300mg;血压允许时硝酸甘油0.5mg舌下含服。【出处:值班急症处理要点·心绞痛与急性冠脉综合征】56.心绞痛发作时硝酸甘油的用法为（）?[单选题]*A、0.5mg舌下含服，每5分钟可重复、最多3次(正确答案)B、5mg口服，每日3次C、10mg静推，可无限重复D、0.3mg皮下注射E、1mg肌注答案解析：

血压允许时硝酸甘油0.5mg舌下含服，每5分钟可重复、最多3次;含服前确认未服用PDE5抑制剂、收缩压>90mmHg。【出处:值班急症处理要点·心绞痛与急性冠脉综合征】57.值班遇到血流动力学稳定的阵发性室上性心动过速患者，迷走神经刺激无效时首选（）?[单选题]*A、腺苷6mg快速静推(正确答案)B、胺碘酮300mg静推C、地高辛0.25mg静推D、维拉帕米5mg口服E、立即同步电复律答案解析：

无效则腺苷6mg快速静推（弹丸式注射＋快速冲管），无效给12mg、可再给12mg;血流动力学不稳定者立即同步电复律。【出处:值班急症处理要点·阵发性室上性心动过速】58.高血压急症降压原则中，第1小时平均动脉压（MAP）下降幅度不超过（）?[单选题]*A、10%B、15%C、25%(正确答案)D、40%E、50%答案解析：

控制性、平稳降压，切忌过快过低——第1小时MAP下降不超过25%;随后2-6小时降至约160/100mmHg;24-48小时逐步降至正常。【出处:值班急症处理要点·高血压急症】59.值班时高度疑似主动脉夹层患者的处理中，下列哪项属于禁忌（）?[单选题]*A、绝对卧床、心电监护B、充分镇痛C、先用β受体阻滞剂控制心率再加血管扩张剂D、使用抗凝、溶栓、抗血小板药物(正确答案)E、急查主动脉CTA答案解析：

主动脉夹层禁用抗凝、溶栓、抗血小板药;控制目标为收缩压100-120mmHg、心率<60次/分（20-30分钟内）。【出处:值班急症处理要点·主动脉夹层】60.值班时患者癫痫发作持续超过5分钟（癫痫持续状态），首选处理为（）?[单选题]*A、地西泮10mg缓慢静推(正确答案)B、苯妥英钠口服C、强行按压肢体防止受伤D、向口中塞入压舌板防咬舌E、等待自行缓解答案解析：

癫痫持续状态首选地西泮10mg缓慢静推（无静脉通路时可咪达唑仑10mg肌注/鼻喷）;"三不要":不要强行按压肢体、不要往嘴里塞任何东西、不要在发作期喂水喂药。【出处:值班急症处理要点·癫痫发作与癫痫持续状态】61.急性缺血性脑卒中静脉溶栓（阿替普酶）的评估时间窗为发病（）?[单选题]*A、1小时内B、3小时内C、4.5小时内(正确答案)D、12小时内E、24小时内答案解析：

缺血性卒中在发病4.5小时内评估静脉溶栓（阿替普酶0.9mg/kg，最大90mg）;大血管闭塞评估血管内取栓。【出处:值班急症处理要点·急性脑卒中】62.住院患者发生低血糖，血糖诊断切点及清醒能吞咽者的处理为（）?[单选题]*A、血糖<2.8mmol/L;静推50%葡萄糖B、血糖<3.9mmol/L;口服15-20g快速糖，15分钟后复测(正确答案)C、血糖<5.6mmol/L;进食主食即可D、血糖<6.1mmol/L;无需处理E、血糖<7.0mmol/L;皮下注射胰岛素答案解析：

血糖<3.9mmol/L即可诊断，有症状即可处理;清醒能吞咽者口服15-20g快速糖，15分钟后复测血糖，仍低则重复。【出处:值班急症处理要点·低血糖】63.管床医师向上级医师汇报患者情况（交接班、请示、请会诊）时，规范的做法是（）?[单选题]*A、想到什么说什么，不必准备B、先讲细枝末节，最后说结论C、汇报前先自己过一遍情况，先说结论和诉求，再按SBAR框架展开(正确答案)D、只汇报好消息E、危急情况先记录再处理答案解析：

汇报前先自己过一遍（现在什么情况、要紧的检查结果、已做处理、需要上级定什么），先说结论和诉求，再按SBAR展开;危急情况先处理后补记录，边处置边口头报告上级。【出处:住培管床手册·如何汇报患者情况（SBAR）】64.首次病程记录（首程）的完成时限为患者入院后（）?[单选题]*A、4小时内B、8小时内(正确答案)C、12小时内D、24小时内E、48小时内答案解析：

首次病程记录8小时内完成，采用病例特点、拟诊讨论、诊疗计划三段式。【出处:住培管床手册·入院首日】65.主治医师首次查房记录的完成时限为患者入院后（）?[单选题]*A、24小时内B、48小时内(正确答案)C、72小时内D、96小时内E、1周内答案解析：

主治医师（中级）首次查房在入院48小时内完成;主任（最高级）医师首次查房为入院72小时内——两者是硬时限，未按时完成直接判为乙级病历。【出处:住培管床手册·三级查房】66.住培医师书写的病历要具备效力，必须（）?[单选题]*A、自己签字即可生效B、经护士长审核后生效C、患者签字后生效D、经本院具有执业资格的上级医师审阅、修改并签字确认后方可生效(正确答案)E、无需任何审核答案解析：

住培、实习医师书写的病历，必须经本院具有执业资格的上级医师审阅、修改并签字确认后方可生效;系统会记录每次操作的时间与人员，归档后原则上不得再修改。【出处:住培管床手册·提醒】67.接到危急值报告后，记入病程的时限为（）?[单选题]*A、30分钟内B、1小时内C、2小时内(正确答案)D、6小时内E、24小时内答案解析：

危急值接报后复述确认、登记，立即评估处理并报告上级，2小时内记入病程，复查追踪形成闭环。【出处:住培管床手册·特殊病程】68.终末病历质量评价中，甲级病历的得分标准为（）?[单选题]*A、得分>90分(正确答案)B、得分≥80分C、得分>75分D、得分≥60分E、得分>95分答案解析：

终末病历总分100分，得分>90分为甲级;75分<得分≤90分为乙级;≤75分为丙级。【出处:住培管床手册·病历质量评价】69.病历书写的六字原则是（）?[单选题]*A、客观、真实、准确、及时、完整、规范(正确答案)B、快速、简洁、全面、规范、统一、保密C、真实、详细、连贯、美观、及时、合法D、客观、全面、深入、及时、创新、规范E、准确、精炼、标准、统一、及时、安全答案解析：

病历书写六字原则为客观、真实、准确、及时、完整、规范（《电子病历应用管理规范（试行）》）。【出处:住培管床手册·两条底线】70.病历终末质控的正确流程顺序是（）?[单选题]*A、管床医师质控→责任护士质控→护士长质控→质控医师质控→科主任质控(正确答案)B、责任护士质控→管床医师质控→科主任质控C、科主任质控→质控医师质控→管床医师质控D、护士长质控→责任护士质控→管床医师质控E、质控医师质控→管床医师质控→责任护士质控答案解析：

病历终末质控流程为管床医师质控→责任护士质控→护士长质控→质控医师质控→科主任质控。【出处:学员轮转注意事项·工作流程/住培管床手册·质控流程】71.全科医疗实践期间，每周不少于4学时的全科相关知识学习与技能训练，其学习形式包括（）?*A、接诊示范(正确答案)B、全科教学查房、教学门诊(正确答案)C、小讲课、病例点评、案例讨论(正确答案)D、专题讲座、社区卫生调查及自学读书笔记(正确答案)E、外科手术室跟台手术答案解析：

细则列明学习形式包括接诊示范、全科教学查房、教学门诊、小讲课、病例点评、案例讨论、专题讲座、社区卫生调查及自学读书笔记等，未含手术室跟台。【出处:住院医师规范化培训-全科-内容与标准2022·全科医疗实践】72.全科医生为一位糖尿病合并高血压的独居老人制定管理方案，下列做法体现全科服务理念的有（）?*A、评估其家庭照护条件与生活方式(正确答案)B、制定长期、连续的健康管理计划(正确答案)C、需要时协调专科与社区资源共同管理(正确答案)D、开展个体化健康教育(正确答案)E、只盯着血糖数值，其他一概不管答案解析：

全科医师向个人、家庭与社区居民提供综合性、协调性、连续性基本医疗及基本公共卫生服务，强调以人为中心和健康管理。【出处:住院医师规范化培训-全科-内容与标准2022·培训目标】73.家庭医生签约服务培训要求中，签约家庭里可计入"至少两类人"的人群包括（）?*A、老人(正确答案)B、儿童(正确答案)C、残疾人(正确答案)D、慢性病人(正确答案)E、健康青壮年单独立户者答案解析：

签约家庭中至少应包括老人、儿童、残疾人、妇女、慢性病人等中的两类人。【出处:住院医师规范化培训-全科-内容与标准2022·基层实践基地】74.儿科门诊工作中，住院医师应具备的能力包括（）?*A、按小儿用药特点计算药物剂量(正确答案)B、指导家长正确配奶(正确答案)C、测量并评估小儿生长发育指标(正确答案)D、识别需转诊的儿科急重症(正确答案)E、小儿用药直接按成人剂量减半答案解析：

儿科轮转要求住院医师处理儿科常见病，具备小儿用药剂量计算、正确配奶、生长发育指标测量评估及识别转诊的能力;小儿不是成人的缩影，不能直接按成人剂量减半。【出处:住院医师规范化培训-全科-内容与标准2022·儿科轮转目的】75.家庭医生团队对辖区高血压患者开展规范管理，正确的做法包括（）?*A、建立健康档案并实行动态管理(正确答案)B、定期随访评估(正确答案)C、给予健康生活方式指导(正确答案)D、对有需求的家庭提供家庭访视(正确答案)E、只在患者住院时才进行管理答案解析：

基层实践要求规范管理高血压患者，结合健康档案动态管理、随访、健康教育与健康生活方式指导、家庭访视等手段开展连续性管理。【出处:住院医师规范化培训-全科-内容与标准2022·基层实践基地】76.患者在社区门诊就诊时，全科医生可独立或在指导下完成的操作包括（）?*A、小伤口清创缝合(正确答案)B、各种伤口换药与拆线(正确答案)C、浅表脓肿的切开引流(正确答案)D、体表肿物切除(正确答案)E、腹腔镜胆囊切除术答案解析：

外科基本技能要求（表15）列明的操作包括清创缝合、换药拆线、浅表脓肿切开引流、体表肿物切除等基层常用外科操作;腹腔镜胆囊切除不属其列。【出处:外科技能要求（表15）】77.值班时发现患者突然意识丧失、无正常呼吸、大动脉搏动消失，立即采取的措施包括（）?*A、呼救并取除颤仪/AED和抢救车(正确答案)B、就地开始高质量心肺复苏(正确答案)C、室颤/无脉性室速时立即除颤(正确答案)D、复苏同时寻找并处理可逆病因(正确答案)E、等上级医师到场后再开始按压答案解析：

识别心脏骤停后应立即呼救、取除颤设备、就地高质量CPR，室颤/无脉性室速立即除颤，复苏同时寻找处理可逆病因;任何在场人员都应立即启动CPR并呼救，不必等上级到场。【出处:值班急症处理要点·呼吸心跳骤停】78.门诊发现疑似法定传染病患者后，正确的做法包括（）?*A、按法定传染病报告程序及时报告(正确答案)B、落实消毒、隔离措施(正确答案)C、做好转诊与随访管理衔接(正确答案)D、向患者及家属进行预防知识宣教(正确答案)E、为避免引起恐慌可暂不报告答案解析：

传染科及基本公共卫生服务培训要求执行法定传染病的报告和处理方法、传播途径及预防原则，发现疑似患者必须报告，不得缓报瞒报。【出处:住院医师规范化培训-全科-内容与标准2022·传染科/基本公共卫生服务技能】79.0700全科结业理论考核大纲"政策法规"部分包括的法律制度有（）?*A、执业医师法律制度(正确答案)B、传染病防治法律制度(正确答案)C、药品及处方管理法律制度(正确答案)D、血液管理法律制度(正确答案)E、医疗社会保险法律制度答案解析：

大纲政策法规部分包括卫生法基本理论、医疗机构管理、执业医师、医疗事故与损害、母婴保健、传染病防治、药品及处方管理、血液管理、突发公共卫生事件应急处理条例9项;不含医疗社会保险法律制度。【出处:0700全科住院医师规范化培训结业理论考核大纲（试行）·公共理论】80.管床医师与患者家属沟通病情时，正确的做法包括（）?*A、耐心倾听，多听患者或家属说几句(正确答案)B、使用对方可以理解的词语(正确答案)C、留意患者情绪状态与对病情的认知和期望(正确答案)D、重要沟通内容留痕，及时规范签署知情同意书(正确答案)E、尽量多使用专业术语以体现权威性答案解析：

医患沟通要求倾听与介绍并重、留意情绪与认知、避免过多专业术语，重要沟通要留痕、知情同意书及时规范签。【出处:住培管床手册·如何与患者沟通】81.住培医师准备向上级医师汇报一名病情变化的患者，汇报前应自己先过一遍的内容包括（）?*A、患者现在什么情况(正确答案)B、要紧的检查结果(正确答案)C、已经做了什么处理(正确答案)D、需要上级定什么(正确答案)E、等上级医师主动来问再说答案解析：

SBAR汇报要求汇报前先过一遍:现在什么情况、要紧的检查结果、已经做了什么、需要上级定什么;先说结论和诉求再展开。【出处:住培管床手册·如何汇报患者情况（SBAR）】82.考生在全科接诊考站（第3考站）应试时，下列做法符合考核规则的有（）?*A、按分步递呈方式依次完成病史采集、体格检查、病例分析(正确答案)B、对未问及的内容，不指望考官主动延伸提供(正确答案)C、明白补充询问已完成步骤虽可获得信息但会被适当扣分(正确答案)D、在单独考场以笔试形式完成SOAP书写(正确答案)E、可向SP索要评分标准查看答案解析：

第3考站采用分步递呈方式，考生未问及的内容考官不可延伸回答，补充询问已完成步骤会适当扣分，SOAP书写在单独考场笔试完成。【出处:住院医师规范化培训结业临床实践能力考核标准方案（全科）2022版·第3考站】83.关于结业临床实践能力考核的评分与成绩处理，正确的有（）?*A、各考站由2名考官根据评分表独立评分，取平均分为该站得分(正确答案)B、不单独设定各站合格线(正确答案)C、考核完成后由专人负责分数合成(正确答案)D、成绩由考核基地负责人最终确认后按指定形式上报(正确答案)E、考生可随意自选入站顺序答案解析：

方案规定2名考官独立评分取平均、总分达到70分为合格且不单独设定各站合格线;考核完成后由专人负责分数合成，由考核基地负责人最终确认成绩后按省级卫生行政部门科教处指定的形式上报;现场考核时考生采取滚动安排入站顺序，而非随意自选。【出处:住院医师规范化培训结业临床实践能力考核标准方案（全科）2022版·结果评定】84.全科接诊考站（第3考站）的考核内容包括（）?*A、病史采集(正确答案)B、体格检查(正确答案)C、病例分析(正确答案)D、SOAP书写(正确答案)E、基本技能模拟操作答案解析：

全科接诊考站考核内容为病史采集＋体格检查＋病例分析＋SOAP书写;基本技能模拟操作属第1考站。【出处:住院医师规范化培训结业临床实践能力考核标准方案（全科）202