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文档简介
(2026年)医院感染预防与控制知识考核试题一、单项选择题(共20题,每题1分,共20分。每题只有1个正确答案,请将正确答案的序号填入括号内)1.根据WS/T312-2023《医疗机构感染预防与控制基本规范》要求,医疗机构感染预防与控制工作的第一责任人是()A.医疗机构法定代表人/主要负责人B.分管医疗业务的副院长C.医院感染管理部门主任D.各临床科室主任E.护理部主任2.根据WS/T313-2023《医务人员手卫生规范》要求,医务人员进行卫生手消毒时,取适量速干手消毒剂后充分揉搓双手的时间不应少于(),揉搓时需覆盖双手所有皮肤表面,直至手部干燥A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒E.60秒3.根据2025年修订版WS310《医院消毒供应中心》系列标准要求,耐湿、耐热的手术器械、器具和物品灭菌时首选的灭菌方式是()A.环氧乙烷灭菌B.低温等离子体灭菌C.压力蒸汽灭菌D.过氧乙酸浸泡灭菌E.戊二醛浸泡灭菌4.根据《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南(2024版)》要求,医疗机构对纳入重点监测的多重耐药菌目标微生物不包括()A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)B.耐万古霉素肠球菌(VRE)C.耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌(CRE)D.青霉素敏感肺炎链球菌(PSSP)E.耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)5.经空气传播疾病的隔离病区设置的负压病室,病室与外界大气压的压差宜为(),缓冲间与外界大气压的压差宜为(),保证空气流向从清洁区到潜在污染区再到污染区A.-15Pa,-5PaB.-30Pa,-15PaC.-5Pa,-15PaD.-20Pa,-10PaE.5Pa,15Pa6.根据2024年更新的《血管导管相关感染预防与控制指南》要求,成人患者留置中心静脉导管时,在非紧急情况下无禁忌症时首选的穿刺部位是(),以降低导管相关血流感染风险A.股静脉B.颈内静脉C.锁骨下静脉D.肘正中静脉E.颈外静脉7.预防呼吸机相关性肺炎(VAP)时,若无禁忌症,患者体位应维持床头抬高(),减少胃内容物反流和误吸风险A.10°-15°B.15°-20°C.30°-45°D.50°-60°E.平卧位8.关于留置导尿管相关尿路感染(CAUTI)的防控措施,以下做法正确的是()A.长期留置导尿管患者,每7天常规更换一次导尿管B.集尿袋放置高度高于膀胱水平,避免尿液牵拉脱出C.清空集尿袋尿液时,集尿袋排尿端应避免接触收集容器,严格执行手卫生D.为保持导尿管通畅,每日常规进行膀胱冲洗E.导尿管与集尿袋接口每日打开一次排放尿液,避免接口堵塞9.医务人员发生锐器伤导致血源性职业暴露时,以下局部处理措施错误的是()A.立即在伤口局部由近心端向远心端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液B.用肥皂液和流动水反复冲洗暴露的伤口,冲洗时间不少于5分钟C.伤口冲洗完成后,使用75%乙醇或0.5%聚维酮碘对伤口进行消毒并包扎D.若为黏膜暴露,应使用大量生理盐水反复冲洗暴露的黏膜表面E.为尽可能挤出污染血液,在伤口局部反复用力挤压至局部组织发白10.根据2025年修订的《医疗废物分类目录》,以下废物中不属于感染性医疗废物的是()A.隔离传染病患者产生的所有生活垃圾B.临床实验室废弃的病原体培养基、菌种保存液C.使用后被患者血液、体液污染的一次性医用外科口罩D.未被患者血液、体液、排泄物污染的输液袋(瓶)E.废弃的患者血液、血清样本11.使用中的紫外线消毒灯(30W直管型),在电压220V、环境温度20℃-25℃、相对湿度50%-70%条件下,灯管下方垂直1m处的辐照强度不应低于(),监测频率为每季度1次A.50μW/cm²B.70μW/cm²C.90μW/cm²D.100μW/cm²E.120μW/cm²12.医疗机构对环境表面进行日常清洁消毒时,普通病区无明显污染的地面、物体表面,宜采用的含氯消毒剂浓度为()A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/LE.5000mg/L13.根据《医院感染暴发报告及处置管理规范(2023版)》要求,医疗机构在1周内发生3例及以上同种同源病原体导致的医院感染暴发事件时,报告时限为()A.2小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内E.72小时内14.关于手术部位感染(SSI)的防控措施,以下说法错误的是()A.择期手术患者术前应尽可能控制血糖在正常范围,避免围手术期高血糖B.术前皮肤准备时,应避免使用刀片剃除手术区域毛发,确需备皮时应在手术即刻使用剪毛方式去除毛发C.预防性抗菌药物应在切皮前30分钟-1小时内输注,手术时间超过3小时或失血量大于1500mL时,术中应追加一剂D.手术过程中应严格保持手术室门关闭,尽量减少人员流动E.为预防手术部位感染,术后应常规延长抗菌药物使用时间至术后7天15.接触经飞沫传播的疾病(如流感、流行性脑脊髓膜炎、呼吸道病毒感染等)患者时,医务人员应佩戴的口罩类型为()A.普通棉纱口罩B.一次性使用医用口罩C.医用外科口罩D.医用防护口罩(N95及以上级别)E.活性炭口罩16.根据《软式内镜清洗消毒技术规范(2025版)》要求,胃镜、肠镜、支气管镜等接触完整黏膜的软式内镜,终末处理后应达到的消毒水平是(),消毒后生物学监测菌落总数≤20CFU/件,不得检出致病微生物A.灭菌B.高水平消毒C.中水平消毒D.低水平消毒E.清洁17.以下关于手卫生设施配备的要求,说法错误的是()A.诊疗区域每间病室、治疗室、换药室、检查室均应配备非手触式水龙头B.洗手池应专用,不得用于清洗器械、倾倒污染物等其他用途C.所有诊疗区域均应在方便医务人员取用的位置配备速干手消毒剂D.速干手消毒剂开启后应标注开启时间,连续使用时间最长不得超过60天E.干手物品应一人一用,避免二次污染18.医务人员在诊疗操作过程中发生职业暴露,若暴露源为HBsAg阳性、HBeAg阳性的乙肝患者,暴露者乙肝两对半检测显示抗-HBs<10mIU/mL或无乙肝抗体,以下处理措施正确的是()A.无需特殊处理,定期随访即可B.立即注射乙肝免疫球蛋白200-400IU,同时在不同部位接种乙肝疫苗,按0、1、6个月程序完成全程接种C.仅需注射乙肝免疫球蛋白,无需接种乙肝疫苗D.仅需接种乙肝疫苗,无需注射乙肝免疫球蛋白E.在暴露后1个月、3个月、6个月检测乙肝血清学标志物,若未感染则无需用药19.医疗机构医疗废物暂时贮存点的医疗废物存放时间最长不得超过(),贮存设施应定期清洁消毒,有防鼠、防蚊蝇、防渗漏、防儿童接触措施A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时E.7天20.关于重点科室院感防控要求,以下说法正确的是()A.新生儿病室可设置在建筑的地下室或半地下室,保证空间安静B.ICU可将多重耐药菌感染患者与免疫力极度低下的粒细胞缺乏患者安置在同一间病室,减少病房占用C.口腔诊疗操作中,所有接触患者唾液、血液的高速手机、车针等器械,使用后必须达到灭菌水平D.发热门诊的排风可直接排入大气,无需空气消毒处理E.消毒供应中心的污染区、清洁区、无菌区可共用一个缓冲间,减少空间浪费二、多项选择题(共15题,每题2分,共30分。每题有2个及以上正确答案,错选、少选、多选均不得分)1.根据WS/T313-2023《医务人员手卫生规范》,以下属于医务人员必须执行手卫生的“五个时刻”的场景有()A.接触患者前B.实施清洁、无菌操作前C.接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后D.接触患者之后E.接触患者周围环境及物品之后2.多重耐药菌(MDRO)感染/定植患者实施接触隔离时,以下措施符合规范要求的有()A.优先选择单间隔离,条件不允许时可将同种病原体感染/定植患者安置在同一间病室,隔离病室门口张贴蓝色“接触隔离”标识B.与患者直接接触的听诊器、血压计、体温表等诊疗物品专人专用,用后及时规范消毒,禁止交叉使用C.医务人员进入隔离病室时,若接触患者血液、体液、分泌物、排泄物需戴手套、穿隔离衣,离开病室前脱去防护用品,进行手卫生,严禁穿着隔离衣进入清洁区D.实施床单元诊疗操作时,应将MDRO感染/定植患者安排在最后进行,避免交叉污染E.患者解除隔离的标准为:临床症状好转或治愈,连续3次(每次间隔≥24小时)MDRO病原学检测阴性3.以下诊疗器械、器具和物品使用前必须达到灭菌水平的有()A.外科手术器械、穿刺针、活检钳B.植入物、心脏导管、中心静脉导管C.腹腔镜、宫腔镜、膀胱镜等进入人体无菌组织的内镜D.胃镜、肠镜、支气管镜等接触人体完整黏膜的软式内镜E.普通患者使用的听诊器、血压计袖带4.关于中心静脉导管相关血流感染的防控措施,以下做法正确的有()A.置管人员需经过专业培训,熟练掌握置管操作技能,严格执行无菌技术操作规程B.置管时采用最大无菌屏障,即医务人员戴帽子、医用外科口罩、无菌手套、穿无菌手术衣,为患者覆盖除穿刺部位外的全身无菌巾C.置管后使用无菌透明敷料覆盖穿刺点,敷料出现潮湿、松动、污染时立即更换,无感染征象时透明敷料每7天更换一次,纱布敷料每2天更换一次D.每日评估导管留置必要性,不需要时尽早拔除导管,减少导管留置时间E.为保持导管通畅,每日常规使用抗生素溶液冲管5.关于医院感染的定义,以下情形属于医院感染的有()A.无明确潜伏期的感染,患者入院48小时后发生的感染B.有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染C.医务人员在医疗机构工作期间获得的感染D.新生儿在分娩过程中、产后获得的感染E.患者原有的慢性感染在住院期间出现急性发作6.医务人员发生HIV职业暴露后,以下预防处置措施符合规范要求的有()A.立即实施局部紧急处理,从近心端向远心端挤压伤口、流动水冲洗、消毒包扎B.预防性用药应尽早开始,最好在暴露后2小时内实施,最迟不得超过24小时,即使超过24小时也应当实施预防性用药C.预防性用药方案分为基本用药方案和强化用药方案,需根据暴露级别、暴露源病毒载量水平选择,连续用药28天D.暴露后需在第4周、第8周、第12周及6个月时进行HIV抗体检测,随访期间观察有无相关临床症状E.若暴露源为HIV阴性,则无需进行局部处理和随访7.以下消毒方法中,可在有人状态下开展室内空气消毒的有()A.紫外线灯直接照射消毒B.循环风紫外线空气消毒器C.低浓度过氧化氢雾化消毒(符合有人场景消毒浓度要求,机器具备有人模式认证)D.静电吸附式空气消毒器E.过氧乙酸气溶胶喷雾消毒(浓度2000mg/L)8.关于医疗废物的收集与处置,以下做法符合规范要求的有()A.医疗废物达到包装物或容器的3/4时,应当实施鹅颈结式封口,封口紧实严密,标注产生单位、日期、类别B.感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物应分类收集,不得混合C.废弃的锐器(针头、缝合针、手术刀、安瓿等)应直接放入符合标准的锐器盒内,锐器盒达到3/4满时封闭,不得重复使用D.医疗废物转交时需做好交接登记,登记内容包括来源、种类、重量、交接时间、经办人等,登记资料保存3年E.少量的药物性废物可混入感染性废物中处置,但需在标签上注明9.手术部位感染的高危因素包括以下哪些()A.患者高龄、合并糖尿病、低蛋白血症、免疫力低下B.术前住院时间过长、术前皮肤准备不规范(如剃毛导致皮肤损伤)C.手术时间过长、术中无菌操作不严格、术中失血过多D.术中未保持患者正常体温,发生低体温E.围手术期预防性抗菌药物使用时机不当,术后引流管留置时间过长10.关于呼吸机相关肺炎的防控措施,以下做法正确的有()A.严格掌握气管插管或切开适应症,优先选择经口气管插管,避免经鼻插管B.使用有消毒作用的口腔含漱液进行口腔护理,每6-8小时一次C.呼吸机螺纹管和湿化器每周更换,出现明显污染时及时更换,冷凝水及时倾倒,避免冷凝水反流进入气道D.尽量减少镇静剂使用,每日评估撤机和拔管指征,尽早脱机拔管E.吸痰时严格执行无菌操作,吸痰管路一人一用一更换11.以下关于消毒效果监测的要求,说法正确的有()A.压力蒸汽灭菌器应每批次进行物理监测,每周进行生物监测,植入物灭菌每批次进行生物监测,生物监测合格后方可放行B.使用中消毒液的染菌量应≤10CFU/mL,不得检出致病微生物,监测频率为每季度1次C.手卫生效果监测,医务人员手卫生后表面菌落总数应≤10CFU/cm²,外科手消毒后菌落总数应≤5CFU/cm²,不得检出致病微生物D.消毒后内镜的生物学监测应每季度进行,灭菌后内镜每月监测,不得检出致病微生物E.环境卫生学监测中,治疗室、换药室、ICU、新生儿室等重点部门的物体表面菌落总数应≤10CFU/cm²,不得检出致病微生物12.经空气传播疾病(如肺结核、麻疹、水痘)的防控措施正确的有()A.患者应安置在负压病室,无负压条件时应安置在通风良好的单间,病室门保持关闭B.医务人员进入病室时应佩戴医用防护口罩(N95及以上级别),每次佩戴前进行密合性测试C.患者病情允许时应佩戴医用外科口罩,定期更换,限制患者活动范围,尽量减少离开病室的次数D.患者之间、患者与探视者之间保持1米以上距离,探视者需佩戴医用外科口罩E.病室空气消毒在无人状态下可采用紫外线照射或过氧化氢喷雾消毒,每日通风2-3次,每次不少于30分钟13.导尿管相关尿路感染的防控措施正确的有()A.严格掌握留置导尿管适应症,除非有明确指征,否则应避免留置导尿管B.置管时严格执行无菌操作,选择合适型号的导尿管,动作轻柔,避免尿道黏膜损伤C.置管后保持导尿管引流系统密闭通畅,避免导尿管打折、弯曲,集尿袋低于膀胱水平,避免反流D.每日清洁或冲洗尿道口,大便失禁患者清洁后进行消毒,保持尿道口清洁E.长期留置导尿管患者,每2周更换一次集尿袋,出现污染、堵塞时及时更换14.医疗机构出现疑似医院感染暴发时,应当立即采取的控制措施有()A.对感染患者积极开展医疗救治,必要时进行隔离治疗,避免感染进一步扩散B.开展流行病学调查,查找感染源、传播途径、高危因素,对密切接触者进行医学观察和必要的病原学筛查C.落实针对性消毒隔离措施,加强手卫生、环境消毒、诊疗器械灭菌等工作,切断传播途径D.必要时暂停接收新患者,关闭相关诊疗区域,防止疫情扩大E.按照规定时限和程序向上级卫生健康行政部门和疾控部门报告15.关于口腔诊疗机构院感防控要求,以下说法正确的有()A.口腔诊疗区域和器械清洗消毒区域应分开设置,布局合理,流程避免交叉逆流B.高速手机、车针、根管治疗器械、拔牙器械等接触患者血液、破损黏膜的器械,使用后必须一人一用一灭菌C.牙科综合治疗台及其配套设施应每日清洁消毒,遇污染及时消毒,供水系统应定期冲洗消毒,保证出水水质符合要求D.医务人员进行口腔诊疗操作时应佩戴口罩、帽子、护目镜/防护面屏,每处理一位患者严格执行手卫生,更换手套E.口腔诊疗产生的医疗废物按照分类要求规范收集,锐器放入锐器盒,避免职业暴露三、判断题(共20题,每题1分,共20分。正确的打“√”,错误的打“×”)1.戴手套可以替代手卫生,戴无菌手套进行操作时无需在戴手套前、脱手套后进行手卫生。()2.手卫生是预防医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的措施,是所有院感防控措施的核心基础。()3.医疗机构使用的进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到灭菌要求,接触皮肤、黏膜的器械和用品必须达到消毒要求。()4.对传染病人产生的医疗废物,应当使用双层包装物,并及时密封,标注“感染性废物”标识。()5.使用后的一次性医疗器械,无论是否被患者血液、体液污染,均属于医疗废物,需要按医疗废物规范处置。()6.为节约医疗资源,一次性使用的医疗用品(如输液器、注射器、无菌手套)经高水平消毒后可重复使用。()7.医务人员发生乙肝、丙肝、艾滋病等血源性疾病职业暴露后,应当立即实施局部处理,及时报告院感管理部门,开展暴露评估和预防性用药,按要求进行随访。()8.多重耐药菌感染患者转诊或外出检查时,应当通知接诊科室,采取相应的接触隔离措施,检查结束后对接触的设备表面进行终末消毒。()9.紫外线灯消毒时,应保持灯管表面清洁,每1-2周用75%乙醇擦拭一次,去除表面灰尘和油污,保证消毒效果。()10.留置中心静脉导管时,穿刺点局部使用抗生素软膏可有效降低导管相关血流感染发生率,应当常规使用。()11.医疗机构应当建立院感防控全员培训制度,所有在岗人员(包括医务人员、行政后勤人员、工勤人员、实习进修人员、第三方外包服务人员)均应当接受院感防控知识培训,考核合格后方可上岗。()12.标准预防是针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施,基于患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则,采取相应的防护措施。()13.普通病室的床栏、床头柜、呼叫按钮等高频接触物体表面,每日清洁消毒1-2次,被患者血液、体液污染时立即消毒。()14.为预防导尿管相关尿路感染,应常规在导尿管内放置抗菌药物涂层,或定期在导尿管内注入抗菌药物进行膀胱冲洗。()15.医疗机构发生医院感染暴发时,临床科室不得隐瞒、缓报、谎报,应当在规定时限内上报,配合开展调查和处置。()16.外科手消毒时,应先按照规范洗手,再取外科手消毒剂揉搓双手、前臂和上臂下1/3,揉搓时间不少于3分钟,待双手干燥后穿无菌手术衣、戴无菌手套。()17.盛放用于皮肤消毒的非一次性使用的碘酒、酒精瓶,应每周更换2次,容器每周灭菌2次,无菌棉球、纱布罐一经打开,使用时间不得超过24小时。()18.新生儿病室应当严格限制人员数量和流动,工作人员患感染性疾病(如流感、腹泻、皮肤感染等)时,应暂时停止接触新生儿,治愈后方可恢复工作。()19.消毒产品的采购应当索证索票,查验消毒产品生产企业卫生许可证、卫生安全评价报告、产品备案凭证等资料,不得使用不符合国家要求的消毒产品。()20.对传染病患者、多重耐药菌感染患者实施终末消毒时,可采用1000mg/L的含氯消毒剂擦拭物体表面,作用30分钟后清水擦拭干净,空气消毒可采用过氧乙酸或过氧化氢喷雾消毒。()四、简答题(共4题,每题5分,共20分)1.请简述医院感染暴发的定义,并说明医院感染暴发处置的核心流程。2.请简述标准预防的核心内容。3.请简述医务人员锐器伤导致血源性职业暴露后的局部紧急处理措施。4.请简述导尿管相关尿路感染的核心防控要点。五、案例分析题(共1题,共10分)案例:2026年3月,某市级三级综合医院综合ICU在1周内连续上报3例耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)血流感染病例,3例患者均为65岁以上老年重症患者,因重症肺炎、呼吸衰竭入ICU,均接受了经口气管插管机械通气、锁骨下静脉置管、留置导尿管等侵入性操作,入ICU时间均超过7天,入院时CRKP主动筛查(肛拭子、鼻拭子)结果均为阴性。调查发现:同病区同期2例患者痰培养检出CRKP定植,未采取接触隔离措施;病区手卫生依从性仅为51%,其中工勤人员和实习医师手卫生依从性不足30%,速干手消毒剂日均消耗量为2.6mL/每患者日,远低于规范要求的≥20mL/每患者日;保洁人员使用500mg/L含氯消毒剂擦拭床单元,每日1次,擦拭抹布每间病房共用,未做到一人一用一更换;听诊器、血压计等诊疗器械未做到专人专用,接触患者后未消毒;中心静脉导管置管后穿刺点敷料10天未更换,有少量渗液。请结合案例回答以下问题:1.该事件是否属于医院感染暴发?请说明判断依据。(3分)2.请分析本次CRKP聚集性感染事件的可能感染源与传播途径。(3分)3.请结合案例提出针对性的感染防控措施。(4分)(参考答案附后)附:参考答案一、单项选择题1.A2.B3.C4.D5.A6.C7.C8.C9.E10.D11.B12.B13.B14.E15.C16.B17.D18.B19.C20.C二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.BCD8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE11.ABCDE12.ABCE13.ABCD14.ABCDE15.ABCDE三、判断题1.×2.√3.√4.√5.×6.×7.√8.√9.√10.×11.√12.√13.√14.×15.√16.√17.√18.√19.√20.√四、简答题1.参考答案:(1)定义:医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例及以上同种同源感染病例的现象;短时间发生5例及以上同种同源感染病例为较大暴发,10例及以上为重大暴发。(2分)(2)核心流程:①早期识别与报告:临床科室发现疑似病例立即报告院感管理部门,核实诊断后按规定时限上报卫生行政部门及疾控机构;(1分)②流行病学调查:明确病例定义,开展病例搜索,描述疾病时间、空间、人群分布,通过环境卫生学采样、病原学同源性检测查找感染源、传播途径及高危因素;(1分)③控制措施落地:积极救治感染患者,对感染者、定植者落实隔离措施,强化手卫生、环境消毒、器械灭菌等环节,切断传播途径,必要时暂停收新患者;(0.5分)④效果评估与改进:监测新发病例情况评估防控效果,梳理制度漏洞,开展全员培训,建立长效防控机制。(0.5分)2.参考答案:标准预防是基于所有患者血液、体液、分泌物(不含汗液)、非完整皮肤、黏膜均可能携带病原体的原则,覆盖所有诊疗场景的基础感染防控措施,核心内容包括:(1)严格落实手卫生规范,在规定时机执行洗手或卫生手消毒;(1分)(2)根据暴露风险科学选择口罩、手套、隔离衣、护目镜等个人防护用品,避免接触感染性物质;(1分)(3)落实呼吸卫生与咳嗽礼仪,指导呼吸道症状患者佩戴口罩、遮掩口鼻、保持社交距离;(1分)(4)重复使用诊疗器械按危险等级落实清洗、消毒、灭菌措施,使用前达到相应安全水平;(0.5分)(5)规范开展环境清洁消毒,及时处置污染表面,保障环境安全;(0.5分)(6)落实安全注射要求,使用一次性注射器具,规范处置锐器与医疗废物;(0.5分)(7)根据病原体传播途径合理安置感染患者,落实对应隔离措施,避免交叉传播。(0.5分)3.参考答案:(1)伤口挤压:发生锐器伤后立即停止操作,脱去手套,在伤口旁端由近心端向远心端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处污染血液,严禁在伤口局部用力来回挤压,防止组织损伤增加病原体入血风险;(2分)(2)伤口冲洗:用肥皂液和流动清水反复冲洗伤口至少5分钟;若为黏膜暴露,使用大量生理盐水反复冲洗黏膜表面,避免揉搓损伤黏膜;(1.5分)(3)消毒包扎:冲洗完成后用75%乙醇或0.5%聚维酮碘消毒伤口并包扎,黏膜暴露可使用专用黏膜消毒剂处理;(1分)(4)及时报告:完成局部处理后立即向科室负责人和院感管理部门报告,配合开展暴露源、暴露级别评估,按要求落实预防性用药和血清学随访。(0.5分)4.参考答案:(1)置管前评估:严格掌握留置导尿适应症,避免不必要置管,根据患者情况选择合适型号、材质的导尿管;(1分)(2)置管时管理:严格执行无菌操作,操作人员戴帽子、口罩、无菌手套,铺无菌洞巾,充分消毒尿道口,动作轻柔避免黏膜损伤;(1分)(3)引流系统维护:妥善固定导尿管,保持引流通畅,维持密闭引流状态,集尿袋低于膀胱水平防止反流,排空尿液时避免集尿袋
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