2025年超声考试试题及答案

2025年超声考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共40题，总计40分）1.人体软组织中超声传播的平均速度为超声诊断仪默认的校准速度，该数值为（）A.1450m/sB.1540m/sC.1650m/sD.330m/s2.下列关于超声轴向分辨力的描述，正确的是（）A.与声束宽度呈正相关，探头直径越大轴向分辨力越好B.与超声脉冲宽度呈负相关，脉冲宽度越窄轴向分辨力越好C.仅取决于探头频率，与探测深度无相关性D.不受声波衰减因素影响，深部组织与浅部组织轴向分辨力一致3.根据2024版《中国甲状腺结节超声恶性危险分层指南（C-TIRADS）》，下列超声特征中属于良性评分项（计-1分）的是（）A.微钙化B.实性成分C.彗尾伪像D.垂直位生长4.根据2024版《肥厚型心肌病超声诊断中国专家共识》，无明确肥厚型心肌病家族史的成人患者，排除其他可导致心肌肥厚的继发因素后，诊断肥厚型心肌病的舒张末期左室壁厚度阈值为（）A.≥13mmB.≥15mmC.≥18mmD.≥20mm5.正常成年人空腹状态下胆囊的超声测值参考范围为（）A.长径≤12cm，前后径≤4cmB.长径≤9cm，前后径≤3cmC.长径≤10cm，前后径≤5cmD.长径≤8cm，前后径≤2cm6.胎儿颈项透明层（NT）厚度测量的最佳孕周及对应的头臀长范围为（）A.10-13+6周，头臀长45-84mmB.14-17+6周，头臀长85-120mmC.18-22+6周，头臀长121-200mmD.24-28周，头臀长201-250mm7.正常成人睾丸的超声测值参考范围为（）A.长3-4cm，宽2-3cm，厚1-2cmB.长4-5cm，宽2-3cm，厚2-3cmC.长2-3cm，宽1-2cm，厚1-2cmD.长5-6cm，宽3-4cm，厚3-4cm8.超声引导下经皮肝穿刺活检的绝对禁忌证不包括（）A.严重凝血功能障碍（INR>2.0，血小板<50×10^9/L）B.无安全穿刺路径，穿刺路径无法避开大血管、重要脏器C.肝海绵状血管瘤（位于肝实质深部，直径<3cm）D.患者存在意识障碍，无法配合屏气操作9.临床常用的第二代超声造影剂（如注射用六氟化硫微泡）的微泡平均直径约为（），可顺利通过肺循环实现全身脏器显影A.2-5μm（<10μm）B.20-30μmC.50-100μmD.>100μm10.胆囊壁罗-阿窦内胆固醇结晶后方出现的彗星尾征，属于下列哪类超声伪像（）A.镜面伪像B.旁瓣伪像C.内部混响（振铃）伪像D.棱镜伪像11.根据2024年版《超声诊断质量控制指标》要求，胆囊长轴标准切面需清晰显示的结构不包括（）A.胆囊底、体、颈全程B.胆囊颈部与门静脉右支的毗邻关系C.胆囊附着处的部分肝右叶实质D.肝外胆管全程及末端乳头12.风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，超声描记二尖瓣口面积为1.2cm²，按照狭窄程度分度属于（）A.轻度狭窄B.中度狭窄C.重度狭窄D.极重度狭窄13.卵巢成熟性畸胎瘤的特征性超声表现不包括（）A.面团征B.脂液分层征C.壁立结节征伴彗星尾D.囊壁乳头状突起伴丰富低阻血流14.根据2024版C-TIRADS指南，甲状腺结节超声引导下细针抽吸活检的指征描述正确的是（）A.C-TIRADS3类结节无论大小均需活检B.C-TIRADS4a类结节直径≥0.5cm建议活检C.C-TIRADS4b、4c类结节直径≥1.0cm建议活检D.所有存在微钙化的结节无论大小均需活检15.胎儿超声检查需严格遵循ALARA（声能尽可能低）原则，下列操作不符合该原则的是（）A.检查时采用满足诊断需求的最低输出功率B.尽可能缩短整体检查时间，避免非诊断必要的长时间照射C.对胎儿眼部、颅脑等敏感器官检查时避免多普勒模式长时间停留D.为获得更清晰的血流图像，在早孕期检查时将彩色多普勒输出功率调至最大值16.根据2024版《肝脏超声造影临床应用指南》，肝脏局灶性病变超声造影的时相划分中，延迟期的起始时间为注射造影剂后（）A.30秒B.60秒C.120秒D.180秒17.超声测量胎儿NT厚度时，不符合标准切面要求的是（）A.取胎儿自然正中矢状切面，胎儿面部朝向探头前方B.胎儿颈部呈自然姿势，避免过伸或过度俯屈C.将图像放大至胎儿头部及上胸部占据屏幕75%以上，清晰区分胎儿皮肤与羊膜层D.测量游标放置于羊膜层外侧与颈椎软组织内侧，将羊膜层与颈部透明层一并测量18.法洛四联症的核心病理畸形不包括（）A.室间隔膜周部大缺损B.主动脉骑跨C.右心室流出道/肺动脉狭窄D.左心室肥厚19.下列关于急性胰腺炎的超声表现描述错误的是（）A.胰腺弥漫性或局限性肿大，边缘轮廓模糊B.胰腺实质回声减低，重症患者可出现胰周积液、腹腔积液C.主胰管多呈串珠样扩张，伴胰管内多发结石强回声D.坏死性胰腺炎可出现胰腺实质内不均质无回声区，边界不清20.下列关于子宫腺肌病的超声表现描述正确的是（）A.子宫多呈均匀性增大，一般不超过孕3个月大小B.病灶边界清晰，有完整假包膜，内部回声均匀C.CDFI显示病灶内部血流丰富，可探及RI<0.4的低阻动脉频谱D.子宫内膜线明显偏移，宫腔内可见多发息肉样回声21.眶内海绵状血管瘤（成人最常见眶内良性肿瘤）的典型超声表现不包括（）A.多位于肌锥内，呈圆形或椭圆形，边界清晰有包膜B.内部呈均匀低回声，后方回声显著衰减C.探头轻压眼球时肿瘤可有轻度形变D.CDFI显示内部血流信号不丰富，仅可见散在点状血流22.正常成人前列腺的超声测值参考范围（左右径×上下径×前后径）为（）A.3cm×2cm×1cmB.4cm×3cm×2cmC.5cm×4cm×3cmD.6cm×5cm×4cm23.典型输尿管结石的超声表现不包括（）A.输尿管走行区的强回声团，后方伴声影B.结石近端输尿管扩张，可伴同侧肾盂肾盏积水C.结石处输尿管壁连续性中断，可见尿液外渗的无回声区D.输尿管膀胱壁段结石可经膀胱充盈后清晰显示24.重度主动脉瓣狭窄的超声诊断标准不包括（）A.主动脉瓣口面积<1.0cm²B.主动脉瓣前向血流峰值流速≥4.0m/sC.平均跨瓣压差≥40mmHgD.主动脉瓣环直径>25mm25.下列哪项是乳腺恶性结节的典型超声特征（）A.形态规则，呈椭圆形，边界清晰有包膜B.纵横比>1，边缘毛刺、成角C.内部可见粗大钙化，后方回声增强D.CDFI未见明显血流信号26.完全性前置胎盘的超声诊断标准为（）A.胎盘下缘附着于子宫下段，距离宫颈内口<2cmB.胎盘下缘抵达宫颈内口边缘，未覆盖内口C.胎盘组织完全覆盖宫颈内口D.胎盘下缘部分覆盖宫颈内口27.超声诊断下肢深静脉血栓的直接征象是（）A.静脉管腔增宽，内可见实性回声充填B.探头加压时静脉管腔可完全压闭C.瓦氏动作时静脉内可见反向血流信号D.静脉瓣膜增厚，关闭时可见细小缝隙28.正常成人脾脏厚度（肋间斜切面测量脾门至脾对侧缘的垂直距离）的超声参考值为（）A.男性<4.5cm，女性<4.0cmB.男性<5.0cm，女性<4.5cmC.男性<3.5cm，女性<3.0cmD.男性<5.5cm，女性<5.0cm29.下列关于室间隔缺损的超声描述错误的是（）A.膜周部室间隔缺损是最常见的类型B.缺损口可见收缩期左向右分流的彩色血流信号C.大型缺损（直径>1.5cm）可早期出现肺动脉高压，分流方向变为右向左D.所有室间隔缺损均无法在出生后自然闭合，需尽早手术治疗30.胆囊腺肌症的特征性超声表现为（）A.胆囊壁弥漫性或节段性增厚，壁内可见罗-阿窦形成的小囊状回声，部分伴彗星尾征B.胆囊腔内多发强回声团，后方伴声影，随体位移动C.胆囊壁不规则增厚，内壁可见菜花样突起，伴胆囊壁连续性中断D.胆囊增大，壁增厚呈双边征，腔内可见细密点状回声沉积31.下列关于异位妊娠的描述错误的是（）A.最常见的发病部位为输卵管壶腹部，占所有异位妊娠的95%左右B.典型超声表现为宫腔内未探及孕囊，附件区可见混合回声包块，盆腔可见积液C.输卵管间质部妊娠风险较低，不会发生破裂大出血D.经阴道超声对异位妊娠的检出灵敏度显著高于经腹超声32.超声引导下胸腔穿刺抽液时，正确的进针位置是（）A.紧邻肋骨上缘进针，避免损伤肋间血管神经B.紧邻肋骨下缘进针，减少胸膜刺激C.选择积液区最上部进针，避免损伤膈肌D.穿刺针需垂直胸壁快速进针，无需麻醉33.桥本甲状腺炎的典型超声表现为（）A.甲状腺弥漫性对称性增大，实质回声减低、增粗，呈网格样改变B.甲状腺内单发低回声结节，边界清，周边可见声晕C.甲状腺弥漫性缩小，实质回声增强，血流信号稀少D.甲状腺内多发囊实性结节，边界清，部分结节可见粗大钙化34.视网膜脱离的典型超声表现为（）A.玻璃体腔内可见“V”形带状高回声，一端连于视乳头，另一端连于周边球壁，随眼球转动可飘动B.玻璃体腔内可见点状、絮状低回声，后运动明显C.球壁内可见半球形实性隆起，边界清，内部回声均匀D.玻璃体腔内可见弧形强回声，后方伴声影，与球壁无连接35.正常成人肝外胆管上段的内径超声参考值为（），一般不超过对应门静脉内径的1/3A.≤4mmB.≤6mmC.≤10mmD.≤15mm36.下列关于卵巢浆液性囊腺癌的超声表现描述错误的是（）A.多为双侧发病，囊实性包块，形态不规则，边界不清B.囊壁增厚不均匀，可见多发乳头状突起向囊腔内生长C.CDFI显示乳头状突起内血流信号丰富，呈低阻动脉频谱D.包块为完全无回声，壁薄光滑，后方回声增强，无分隔37.超声诊断心包积液时，描述为“中量心包积液”的参考标准为（）A.左室后壁后方液性暗区宽度<10mm，局限于房室沟附近B.左室后壁后方液性暗区宽度10-20mm，右室前壁前方可见液性暗区<10mmC.心脏周围液性暗区宽度>20mm，可见心脏摆动征D.心包腔内仅可见少量液性暗区，舒张期消失38.下列哪项不属于超声弹性成像的临床应用范畴（）A.评估肝纤维化程度B.鉴别甲状腺、乳腺结节的良恶性C.评估前列腺癌的可疑病灶位置D.测量血管内血流速度39.慢性肾小球肾炎导致肾衰竭的超声表现为（）A.双肾体积增大，皮质回声减低，皮髓质分界清晰B.双肾体积缩小，皮质变薄，回声增强，皮髓质分界不清C.双肾大小正常，肾窦内可见多发强回声团伴声影D.双肾内可见多发无回声区，壁薄光滑，后方回声增强40.典型睾丸扭转的超声表现不包括（）A.睾丸肿大，实质回声早期减低，后期可出现不均质坏死回声B.睾丸内血流信号较健侧显著减少或消失C.附睾肿大，阴囊壁增厚，可伴少量鞘膜积液D.睾丸内血流信号较健侧显著增多，呈高速低阻频谱二、多项选择题（每题2分，共15题，总计30分。多选、少选、错选均不得分）1.下列关于超声多普勒效应的描述正确的有（）A.当声源与接收体存在相对运动时，接收频率与发射频率存在频率差B.彩色多普勒成像中红色信号一定代表朝向探头的血流，蓝色代表背离探头的血流C.频谱多普勒测量血流速度时，声束与血流方向的夹角应尽可能<60°，避免测量误差D.彩色多普勒壁滤波设置过高可能导致低速血流信号丢失2.下列属于肝硬化典型超声表现的有（）A.肝实质回声增粗增强，呈网格样或结节样改变B.肝表面凹凸不平，呈锯齿状改变，肝右叶萎缩、左叶相对增大C.门静脉内径增宽，常>13mm，可伴门静脉血栓或海绵样变D.胆囊壁增厚呈双边征，伴脾大、腹腔积液3.下列超声特征提示乳腺结节恶性可能性大的有（）A.形态不规则，边缘毛刺、成角，边界不清B.纵横比>1C.内部可见多发微钙化D.后方回声衰减4.超声检查中属于混响类伪像的有（）A.腹壁前壁的多次反射伪像，表现为近腹壁处的平行带状回声B.胆囊壁胆固醇结晶后方的彗星尾征C.金属宫内节育器后方的彗星尾征D.膈肌上方出现的与膈下肝实质对称的镜像伪像5.下列符合扩张型心肌病超声表现的有（）A.左心室或双心室扩大，室壁厚度正常或变薄B.室壁运动普遍减低，二尖瓣开放幅度减小，呈“大心腔、小瓣口”改变C.左心室射血分数显著降低，常<40%D.可伴二尖瓣、三尖瓣相对性关闭不全，瓣叶本身无器质性增厚粘连6.典型胆囊结石的超声诊断要点包括（）A.胆囊腔内出现强回声团，形态稳定B.强回声团后方伴清晰声影C.改变体位时强回声团可随重力方向移动D.胆囊壁弥漫性增厚，与周围组织粘连7.下列属于完全性葡萄胎典型超声表现的有（）A.子宫增大超过对应孕周B.宫腔内充满大小不等的无回声区，呈“蜂窝状”改变C.宫腔内可探及正常胎儿结构及胎心搏动D.双侧卵巢可出现黄素化囊肿8.下列关于超声引导下细针抽吸活检（FNA）的描述正确的有（）A.甲状腺FNA多采用22-25G细针，对组织损伤小，出血并发症发生率低B.穿刺时需在超声实时引导下观察针尖位置，避免损伤周围大血管及神经C.颈部淋巴结穿刺时应优先选择淋巴结的门部结构取材，提高诊断阳性率D.穿刺取材后需及时涂片固定，避免细胞退变影响病理诊断9.超声造影目前可应用于下列哪些临床场景（）A.肝脏局灶性病变的良恶性鉴别B.肾脏、胰腺等实质脏器外伤的评估，判断有无活动性出血C.颈动脉斑块的新生血管评估，预测斑块稳定性D.输卵管通畅性检查10.法洛四联症的超声诊断需观察的核心病理改变包括（）A.室间隔缺损B.主动脉骑跨C.右心室流出道/肺动脉狭窄D.右心室肥厚11.急性胆囊炎的典型超声表现包括（）A.胆囊增大，前后径常>4cm，胆囊壁弥漫性增厚≥3mm，可呈双边征B.胆囊腔内可见结石强回声，多嵌顿于胆囊颈部C.超声墨菲征阳性（探头按压胆囊区时患者嘱深吸气出现疼痛屏气）D.胆囊穿孔时可见胆囊壁连续性中断，周围可见局限性积液12.下列关于子宫肌瘤的超声描述正确的有（）A.按生长部位可分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤B.肌瘤多呈低回声，边界清晰，周边可见假包膜形成的低回声晕C.肌瘤变性时可出现内部回声不均，如囊性变、红色变性、钙化等D.黏膜下肌瘤可导致子宫内膜线偏移，宫腔变形13.下列关于下肢深静脉血栓的描述正确的有（）A.急性期血栓表现为静脉管腔增宽，内为低回声，探头加压管腔不能压闭B.慢性期血栓回声增强，静脉壁增厚、管腔变细，可出现再通C.急性期血栓脱落风险高，检查时应避免过度加压探头D.血栓仅发生于下肢浅静脉，不会累及深静脉14.下列超声表现符合视网膜脱离的有（）A.部分性脱离时玻璃体腔内可见带状高回声，一端连于视乳头，另一端连于球壁B.完全性脱离时带状高回声呈“V”形，凹面向前，视乳头处为顶点C.带状高回声后方可见与视网膜中央动静脉相延续的血流信号D.脱离的视网膜带随眼球转动无活动度，固定不动15.超声产前筛查需排查的严重致死性胎儿畸形包括（）A.无脑儿B.严重开放性脊柱裂C.单腔心D.致死性软骨发育不全三、判断题（每题1分，共10题，总计10分。正确选√，错误选×）1.超声波是频率高于20000Hz的机械波，传播需要介质，无法在真空中传播。（）2.彩色多普勒血流成像中，血流速度越快则色彩明亮度越高，速度越慢则色彩越暗淡。（）3.超声检查骨骼及含气肺组织时，由于声波在两种组织界面发生强反射，仅能显示表浅结构，难以探查深部病变。（）4.剑突下四腔心切面是观察房间隔缺损的常用切面，可有效减少卵圆孔区回声失落导致的假阳性。（）5.异位妊娠最常见的发病部位是卵巢，占所有异位妊娠的90%以上。（）6.超声引导下胸腔穿刺时，为避免损伤肋间血管神经，应选择紧邻肋骨下缘进针。（）7.乳腺纤维腺瘤是青年女性最常见的乳腺良性肿瘤，典型表现为形态规则、边界清晰、有包膜的低回声结节，纵横比<1。（）8.正常成人脾脏长度（肋间斜切面测量上下极间距）参考值<11cm。（）9.肝囊肿的典型超声表现为无回声区，壁薄光滑，后方回声增强，可伴侧方声影。（）10.脐带绕颈的超声诊断依据为胎儿颈部皮肤见“U”形（绕1周）、“W”形（绕2周）或锯齿形（绕3周及以上）压迹，CDFI可见压迹处环绕的脐带血流信号。（）四、简答题（每题5分，共2题，总计10分）1.简述典型原发性肝细胞癌的常规超声及超声造影表现。2.简述孕20-24周Ⅲ级产前超声检查（系统胎儿超声筛查）的核心观察内容。五、案例分析题（共1题，总计10分）患者男性，56岁，慢性乙型病毒性肝炎病史18年，未规律行抗病毒治疗及随访，近2个月出现右上腹持续性隐痛、乏力、体重下降4kg，实验室检查甲胎蛋白（AFP）628ng/ml（参考值<25ng/ml），肝功能Child-PughA级。行腹部常规超声检查提示：肝右叶实质内见一大小约4.3cm×3.7cm低回声结节，边界欠清，周边可见窄带状低回声晕，内部回声不均，CDFI示结节内部可见条状动脉血流信号，频谱多普勒测及血流阻力指数0.73；门静脉主干内径14mm，管腔内透声可；胆囊大小形态正常，壁不厚，腔内未见异常回声；脾厚4.6cm，肋下未探及；腹腔内可见深约2.2cm游离液性暗区。请结合上述资料回答以下问题：（1）该患者最可能的超声诊断是什么？（3分）（2）为进一步明确诊断、指导治疗，可选择哪些超声相关检查技术？分别简述其诊断价值。（7分）参考答案一、单项选择题1.B解析：人体软组织平均声速1540m/s为超声仪器默认校准参数，空气中声速约330m/s，骨骼声速约3360m/s。2.B解析：轴向分辨力与脉冲宽度负相关、与超声频率正相关，频率越高、脉冲越窄则轴向分辨力越好；声束宽度影响侧向分辨力，深部组织因声波衰减分辨力下降。3.C解析：2024版C-TIRADS中，彗尾伪像为良性征象计-1分，微钙化、实性成分、极低回声、边缘不规则/外侵、垂直位生长为恶性征象各计+1分。4.B解析：无家族史成人患者左室壁厚度≥15mm排除继发因素可诊断肥厚型心肌病，有明确家族史患者阈值为≥13mm。5.B解析：正常空腹胆囊长径≤9cm，前后径≤3cm，壁厚≤3mm，超过上述测值需考虑胆囊增大、胆囊壁增厚。6.A解析：NT测量的最佳孕周为10-13+6周，对应头臀长45-84mm，孕周过大透明层消退无法准确测量。7.B解析：正常成人睾丸长4-5cm、宽2-3cm、厚2-3cm，容积12-25ml。8.C解析：肝海绵状血管瘤若存在安全穿刺路径、凝血功能正常，并非穿刺绝对禁忌；严重凝血障碍、无安全路径、患者无法配合为绝对禁忌证。9.A解析：第二代超声造影剂微泡平均直径2-5μm，小于红细胞直径，可经肺循环实现左心及全身动脉系统显影。10.C解析：胆固醇结晶、金属异物后方的彗星尾征属于内部混响（振铃）伪像，为声波在微结构间多次反射形成。11.D解析：胆囊长轴标准切面无需显示肝外胆管全程，肝外胆管需经多个切面连续扫查。12.B解析：二尖瓣狭窄分度：轻度1.5-2.0cm²，中度1.0-1.5cm²，重度<1.0cm²。13.D解析：囊壁乳头状突起伴丰富低阻血流为卵巢恶性肿瘤特征，其余选项均为成熟畸胎瘤的典型征象。14.C解析：2024版C-TIRADS活检指征：4a类结节≥1.5cm建议活检，4b、4c类≥1.0cm建议活检，5类≥0.5cm建议活检。15.D解析：早孕期胎儿检查应尽量避免不必要的高功率多普勒照射，严格遵循ALARA原则。16.C解析：肝脏超声造影时相划分：动脉期10-30s，门脉期30-120s，延迟期120s至微泡完全消退。17.D解析：测量NT时需清晰区分胎儿皮肤与羊膜层，仅测量皮肤与颈椎软组织间的透明层厚度，不可将羊膜计入测量范围。18.D解析：法洛四联症的核心畸形为室间隔缺损、主动脉骑跨、肺动脉狭窄、右心室肥厚。19.C解析：主胰管串珠样扩张伴结石为慢性胰腺炎的典型表现，急性胰腺炎胰管多无明显扩张。20.A解析：子宫腺肌病病灶边界不清、无包膜，血流信号无特异性增多，内膜线多居中，偏移多见于子宫肌瘤。21.B解析：眶内海绵状血管瘤内部多为均匀高回声，后方回声无明显衰减，低回声伴显著衰减多见于恶性肿瘤。22.B解析：正常成人前列腺测值为左右径4cm、上下径3cm、前后径2cm，内腺占比约1/3。23.C解析：结石嵌顿导致输尿管穿孔较为少见，不属于典型输尿管结石表现。24.D解析：主动脉瓣环增大为老年退行性主动脉瓣病变的表现，不是重度主动脉瓣狭窄的诊断标准。25.B解析：纵横比>1、边缘毛刺、微钙化、后方衰减为乳腺恶性结节的典型特征，其余选项为良性结节表现。26.C解析：完全性前置胎盘指胎盘组织完全覆盖宫颈内口，边缘性前置胎盘为胎盘抵达内口未覆盖，低置胎盘为胎盘距内口<2cm。27.A解析：深静脉血栓的直接征象为管腔内实性回声充填，加压时管腔无法压闭，其余选项为静脉瓣膜功能不全的表现。28.A解析：正常成人脾厚参考值为男性<4.5cm，女性<4.0cm，长径<11cm。29.D解析：直径<5mm的膜周部、肌部室间隔缺损有自然闭合可能，需随访观察。30.A解析：B选项为胆囊结石表现，C选项为胆囊癌表现，D选项为急性胆囊炎表现，A选项为胆囊腺肌症的典型特征。31.C解析：输卵管间质部妊娠因肌层较厚，破裂时间晚，一旦破裂可出现致命性大出血，风险极高。32.A解析：肋间血管神经走行于肋骨下缘，穿刺时紧贴肋骨上缘进针可避免损伤。33.A解析：B选项为甲状腺腺瘤表现，C选项为甲状腺萎缩表现，D选项为结节性甲状腺肿表现，A选项为桥本甲状腺炎典型超声表现。34.A解析：B选项为玻璃体混浊表现，C选项为脉络膜黑色素瘤表现，D选项为眼内异物表现。35.B解析：正常肝外胆管上段内径≤6mm，老年人、胆囊切除术后患者可稍增宽，但一般不超过10mm。36.D解析：完全无回声、壁薄光滑的包块为卵巢单纯囊肿表现，其余选项为囊腺癌特征。37.B解析：少量心包积液为液性暗区<10mm，局限于房室沟；中量积液为后壁暗区10-20mm，前壁暗区<10mm；大量积液为暗区>20mm，伴心脏摆动。38.D解析：测量血流速度为多普勒技术的应用范畴，不属于弹性成像应用。39.B解析：慢性肾衰竭时双肾萎缩，皮质变薄、回声增强，皮髓质分界不清。40.D解析：睾丸扭转时睾丸内血流减少或消失，血流增多为睾丸炎表现。二、多项选择题1.ACD解析：彩色多普勒的血流颜色可由操作者自行设定，并非固定红色为朝向探头。2.ABCD解析：以上均为肝硬化的典型超声表现，晚期可出现门静脉高压相关征象。3.ABCD解析：以上均为乳腺恶性结节的典型超声特征，粗大钙化多为良性表现。4.ABC解析：镜像伪像属于镜面反射类伪像，不属于混响伪像范畴。5.ABCD解析：以上均为扩张型心肌病的典型超声表现，与收缩功能受损、心腔扩大相关。6.ABC解析：胆囊壁增厚粘连为慢性胆囊炎表现，不是胆囊结石的必要诊断要点。7.ABD解析：完全性葡萄胎无正常胎儿结构，部分性葡萄胎可探及部分胎儿组织。8.ABD解析：淋巴结穿刺时应避开淋巴门结构（多为正常淋巴组织），优先选择皮质异常增厚或有钙化、坏死的区域取材。9.ABCD解析：以上场景均为超声造影的临床应用范围，可通过微循环灌注特征提供诊断信息。10.ABCD解析：以上四项为法洛四联症的核心病理改变。11.ABCD解析：以上均为急性胆囊炎的典型超声表现，穿孔时可出现周围局限性积液。12.ABCD解析：以上均为子宫肌瘤的分型及超声表现，不同部位肌瘤可导致不同临床症状。13.ABC解析：下肢深静脉血栓临床常见，可由浅静脉血栓蔓延累及，血栓脱落可导致肺栓塞。14.ABC解析：新鲜的视网膜脱离随眼球转动可有一定活动度，陈旧性视网膜脱离可发生纤维化、活动度下降。15.ABCD解析：以上均为产前超声需排查的六大类严重致死性畸形范畴。三、判断题1.√2.√3.√4.√5.×解析：异位