2025年医师定考(简易程序)试卷及答案

2025年医师定考(简易程序)试卷及答案一、单项选择题（共30题，每题2分，总计60分。每题只有1个正确答案，多选、错选、不选均不得分）1.根据2024年修订的《医师定期考核管理办法》，医师定期考核的周期为（）A.1年B.2年C.3年D.5年2.《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》明确要求，医疗机构工作人员在诊疗活动中不得收受患方“红包”，这里的“红包”范畴不包括（）A.患者及其亲属赠送的现金、购物卡B.患者出于诚挚感谢赠送的手写感谢信C.患者亲属赠送的有价证券、支付凭证D.患者通过网络平台转赠的高额礼品3.根据《医疗质量安全核心制度要点》，急危重患者抢救工作中，关于抢救记录的书写要求，表述错误的是（）A.抢救记录应当在抢救结束后6小时内据实补记B.记录内容需包含病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救的医务人员姓名及专业技术职称C.因抢救急危患者未能及时书写病历的，可于抢救结束后12小时内补记D.抢救记录应当由在场的最高职称医务人员审核签字4.首诊负责制度要求，首诊医师接诊急危重症患者时，下列处置行为不符合规范的是（）A.对非本专业范畴的急危重症患者，立即完成必要的紧急处置后，邀请相应专科医师会诊B.对需要紧急抢救的患者，坚决执行“先抢救、后付费”要求，不得以费用问题延误救治C.对诊断尚未明确的急危重症患者，在会诊医师到达前暂不采取对症支持措施，避免用药错误D.患者转科时，首诊医师需与接收科室医师当面交接病情、处置措施及注意事项，完善交接记录5.根据抗菌药物分级管理要求，特殊使用级抗菌药物的处方权授予范围是（）A.取得执业医师资格、经抗菌药物临床应用培训考核合格的所有医师B.具有中级以上专业技术职务任职资格的医师C.具有高级专业技术职务任职资格的医师D.从事临床工作满5年以上的执业医师6.根据《中华人民共和国医师法》规定，医务人员对患者实施手术、特殊检查、特殊治疗时，知情同意的获取要求表述正确的是（）A.无论任何情况，必须取得患者本人的书面同意方可实施B.患者处于昏迷状态且无近亲属在场时，需上报医疗机构负责人或授权负责人批准后方可实施相应救治措施C.为避免患者情绪紧张影响治疗效果，可仅向患者家属告知病情及治疗方案，无需告知患者本人D.取得患者口头同意即可实施，无需留存书面记录7.按照2025年版《中国心肺复苏专家共识》要求，成人基础生命支持阶段，胸外按压的深度、频率及按压通气比正确的是（）A.按压深度3-4cm，频率80-100次/分，按压通气比15:2B.按压深度5-6cm，频率100-120次/分，按压通气比30:2C.按压深度7-8cm，频率120-140次/分，按压通气比30:1D.按压深度4-5cm，频率90-110次/分，按压通气比15:18.按照国家基本公共卫生服务规范要求，原发性高血压患者随访过程中出现下列哪种情况，无需紧急转诊（）A.收缩压185mmHg，伴剧烈头痛、喷射性呕吐B.血压165/95mmHg，近期偶有劳累后胸闷，休息后可缓解C.舒张压115mmHg，伴视物模糊、单侧肢体活动不利D.血压178/102mmHg，伴端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰9.根据《中华人民共和国医师法》关于医师多点执业的规定，下列行为合法的是（）A.医师未办理多点执业备案手续，擅自到其他民营医疗机构开展手术并收取劳务报酬B.医师以一个医疗卫生机构为主执业，按规定办理多点执业备案后，到其他符合条件的医疗机构开展执业活动C.医师以“会诊”名义到外地医疗机构开展诊疗活动，不通过医疗机构管理部门，私下收取患者费用D.医师将自己的执业证书出借给朋友开设的诊所使用，每月收取固定费用10.根据《中华人民共和国传染病防治法》，下列乙类传染病中，需采取甲类传染病预防、控制措施的是（）A.新型冠状病毒感染B.肺炭疽C.艾滋病D.病毒性肝炎11.根据手术安全核查制度要求，手术安全核查的实施节点及参与人员，表述正确的是（）A.仅在患者进入手术室后由麻醉医师完成核查即可B.需在麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前三个节点，由手术医师、麻醉医师、巡回护士共同完成核查C.手术开始前由主刀医师单独完成核查即可D.患者离开手术室后由病房护士核查即可12.按照医疗质量安全核心制度要求，普通死亡病例的讨论时限为患者死亡后（）A.24小时内B.3天内C.1周内D.2周内13.关于危急值报告制度，下列说法错误的是（）A.医技科室发现危急值后，应当第一时间通知临床科室，记录报告时间、报告人、接收人、危急值内容B.临床科室接到危急值报告后，应当立即结合患者病情采取相应处置措施，及时记录处置过程C.若患者无明显危急值对应的临床症状，可暂不处置，待复查后再判断D.医疗机构应当根据本机构收治患者疾病特点，制定符合本机构实际的危急值项目及阈值14.根据《处方管理办法》，普通门诊处方的一般开具用量最长不超过（）A.3日B.7日C.14日D.30日15.根据2024年修订的《医师定期考核管理办法》，下列医师中，可适用简易程序进行定期考核的是（）A.执业满10年，考核周期内有一次行政处罚记录的医师B.执业满13年，考核周期内无不良执业行为记录，且医德医风考评合格的医师C.执业满5年的主治医师，考核周期内无投诉记录D.试用期内的执业助理医师16.按照临床用血审核制度要求，为保障输血安全，下列做法错误的是（）A.输血前由两名医护人员共同核对患者姓名、性别、年龄、住院号、血型、交叉配血试验结果、血制品类型及有效期等信息B.输血开始后缓慢滴注，密切观察15分钟无不良反应后，根据病情调整滴速C.为节约时间，可将不同供血者的血液混合后同时为患者输注D.输血过程中严密观察患者有无发热、过敏、溶血等不良反应，出现异常立即停止输血并处置17.根据《医疗纠纷预防和处理条例》，下列不属于医疗纠纷法定解决途径的是（）A.医患双方自愿协商B.申请医疗纠纷人民调解委员会调解C.找职业“医闹”向医疗机构施压索要赔偿D.向人民法院提起民事诉讼18.下列患者中，应给予一级护理的是（）A.病情稳定的术后恢复期患者，可自主下床活动B.大手术后病情趋于稳定，需严格卧床、生活完全不能自理的患者C.病情危重、随时有生命危险需持续监护的ICU患者D.病情康复即将出院的慢性病患者19.根据《中国2型糖尿病防治指南（2024年版）》，成年2型糖尿病患者的常规空腹血糖控制目标为（）A.3.9-6.1mmol/LB.4.4-7.0mmol/LC.7.8-10.0mmol/LD.<11.1mmol/L20.国家免疫规划疫苗儿童免疫程序规定，新生儿出生后24小时内需接种的疫苗是（）A.乙肝疫苗、卡介苗B.脊灰灭活疫苗、百白破疫苗C.麻腮风疫苗、乙脑疫苗D.流脑疫苗、甲肝疫苗21.根据《中华人民共和国精神卫生法》，下列哪种情形的严重精神障碍患者，应当对其实施非自愿住院治疗（）A.未发生伤害自身、危害他人安全行为，也无相关危险的患者B.在家规律服药、病情稳定的精神分裂症患者C.已经持械打伤邻居，存在明确危害他人安全行为的患者D.能够自行就诊、配合治疗的抑郁症患者22.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》，为门（急）诊普通患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方的常用量为（）A.1次常用量B.1日常用量C.3日常用量D.7日常用量23.对于急性ST段抬高型心肌梗死患者，若发病时间在12小时内，且预计首次医疗接触后120分钟内无法转运至有PCI条件的医院完成支架植入，无溶栓禁忌症时，应在多长时间内启动静脉溶栓治疗（）A.30分钟内B.60分钟内C.90分钟内D.120分钟内24.根据《医疗废物管理条例》，下列关于损伤性医疗废物处置的说法，正确的是（）A.使用后的医用针头、手术刀片可直接放入黄色医疗废物垃圾袋B.锐器盒盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时，应当进行严密封口C.使用后的玻璃安瓿可作为生活垃圾处理D.锐器盒可以重复使用，定期消毒即可25.医师在执业活动中泄露患者隐私造成严重后果的，依法可能受到的行政处罚不包括（）A.警告、没收违法所得并处罚款B.责令暂停6个月以上1年以下执业活动C.吊销医师执业证书D.直接追究刑事责任26.按照值班和交接班制度要求，下列不需要进行床旁交接班的患者是（）A.当日新入院的病情不稳定的患者B.术后当日生命体征不平稳的患者C.病情稳定、即将出院的慢性病患者D.正在接受抢救的急危重症患者27.根据三级查房制度要求，主任医师（副主任医师）的查房频次最低要求为（）A.每日至少1次B.每周至少2次C.每周至少3次D.每两周至少1次28.患者在输注抗生素过程中突发过敏性休克，首先应采取的急救措施是（）A.立即停止输注可疑致敏药物，肌肉注射0.1%肾上腺素B.立即静脉推注地塞米松10mgC.立即静脉滴注多巴胺维持血压D.立即气管插管行有创机械通气29.根据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》，自己健康的第一责任人是（）A.医疗机构B.接诊医师C.公民本人D.公共卫生机构30.根据互联网诊疗监管相关规定，下列关于互联网诊疗行为的说法，正确的是（）A.互联网诊疗可以为从未在实体医疗机构就诊过的首诊患者明确诊断并开具处方B.互联网诊疗仅可针对部分常见病、慢性病的复诊患者开展C.互联网诊疗开具的所有处方最长用量均不得超过3日D.互联网诊疗过程中不需要留存诊疗记录二、判断题（共10题，每题1分，总计10分。正确选“√”，错误选“×”）1.医师定期考核分为一般程序和简易程序，适用简易程序的医师仅需完成工作成绩、职业道德评定，两项均合格即可认定考核合格，免予业务水平测评。（）2.医师在执业活动中可以因患者的民族、性别、职业、经济状况等差异，适当调整诊疗方案的优先级，优先为经济条件好的患者提供诊疗服务。（）3.患者在医疗机构内死亡的，尸体存放时间一般不得超过14日，医疗机构可直接对逾期未处理的尸体自行处置。（）4.临床工作中，对于病情稳定的慢性病患者，医师可以适当参考患者此前在其他正规医疗机构完成的检查检验结果，无需开具无意义的重复检查，切实减轻患者就医负担。（）5.按照手术分级管理要求，低年资住院医师在上级医师指导下，可独立开展三级、四级手术操作。（）6.按照医务人员手卫生规范要求，七步洗手法的双手揉搓时间不得少于15秒。（）7.医师出具医学证明文件，应当亲自诊查、调查，按照规定及时填写医学文书，不得隐匿、伪造、篡改或者销毁医学文书及有关资料；不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。（）8.对于急性缺血性脑卒中患者，发病4.5小时内符合静脉溶栓适应症、无禁忌症的，应当尽早给予溶栓治疗，尽可能挽救缺血半暗带，改善患者预后。（）9.医疗机构可以根据临床运营需要，适当放宽抗菌药物使用指征，鼓励医师优先选用高级别抗菌药物提升治疗有效率，将抗菌药物使用情况与医师个人绩效直接挂钩。（）10.对急危重症患者，为避免医疗风险，在患者及家属未签署任何知情同意书的情况下，即使经医疗机构负责人或者授权负责人批准，也绝对不能实施任何抢救措施。（）三、案例分析题（共3题，每题10分，总计30分。根据案例材料回答问题，需表述准确、逻辑清晰、要点完整）1.案例材料：某社区卫生服务中心全科执业医师张某，已在基层医疗卫生机构连续执业15年，本考核周期内无行政处罚、投诉查实等不良执业记录，连续两年医德医风考评等次为优秀。2024年10月的一个普通门诊日，张某接诊一名68岁的男性老年患者，患者主诉“反复头晕3年，未规律服用降压药物，加重伴头痛、视物模糊1天”，张某现场为患者测量血压为192/118mmHg，患者存在轻微恶心症状，无明确肢体活动障碍及言语不利。张某简单询问病史后，为患者开具了2种常规口服降压药物，未做其他风险提示和处置，嘱咐患者回家按时服药、注意休息即可。次日患者在家中突发右侧基底节区脑出血，家属将其送往上级医院抢救，最终因出血量大、脑疝形成抢救无效死亡。家属认为张某在接诊过程中未识别高危风险、处置不当，引发医疗纠纷。问题：（1）张某是否符合2025年医师定期考核简易程序的适用条件？请说明理由。（4分）（2）张某在本次接诊过程中存在哪些违反诊疗规范的行为？（6分）2.案例材料：某二级综合医院普外科住院医师李某，已取得执业医师资格并注册3年，在普外科从事临床一线工作。某日李某值外科二线夜班，负责管理病房12名住院患者。当晚22时，李某接到朋友电话邀请外出吃夜宵，李某想到当晚病房患者病情整体平稳，没有急危重症患者，便没有向科主任、总值班报备，也没有通知其他值班医师代班、交接病房患者情况，擅自脱下白大褂离开医院外出聚餐，离院时间长达2小时。离院期间，病房内一名入院诊断为急性单纯性阑尾炎的青年患者突发阑尾穿孔、感染性休克，值班护士发现患者异常后多次拨打李某电话，李某因手机放在外套口袋中未及时接听，导致患者抢救延误15分钟，后经总值班协调值班的上级医师紧急到场实施手术抢救，患者最终脱离生命危险，未造成严重后遗症。事后医院对李某的违规行为开展调查处理。问题：（1）李某的行为违反了哪些医疗质量安全核心制度？（5分）（2）依据医疗卫生管理相关法律法规及规章制度，李某可能面临哪些处理？（5分）3.案例材料：某三级甲等医院心内科主任医师王某，从事心血管疾病临床诊疗工作22年，专业技术能力突出，每年完成冠状动脉介入诊疗手术400余台，近10年未发生过负主要责任的医疗事故，连续多年获评医院“优秀医师”“医德标兵”称号。某次某医药公司医药代表找到王某，希望王某在临床诊疗过程中优先选用该公司代理的冠脉支架产品，承诺每使用一枚支架给予王某2000元的“临床推广服务费”，王某当场严词拒绝了医药代表的请托，并将医药代表违规促销的相关情况上报医院纪检监察部门。日常诊疗工作中，王某对所有就诊患者一视同仁，无论患者身份、经济状况如何，均严格按照患者实际病情需要制定个体化诊疗方案，坚决不做过度检查、不开过度处方，多次拒收患者及家属赠送的红包、礼品，连续多年患者满意度测评满分，受到患者和同事的一致认可。问题：（1）王某的行为符合哪些医师执业规范及行业作风要求？（5分）（2）根据医疗卫生相关法律法规，医师在执业活动中收受医药企业给予的回扣、提成等不正当利益，将会面临哪些法律后果？（5分）参考答案一、单项选择题1.B2.B3.C4.C5.C6.B7.B8.B9.B10.B11.B12.C13.C14.B15.B16.C17.C18.B19.B20.A21.C22.A23.A24.B25.D26.C27.B28.A29.C30.B二、判断题1.√2.×3.×4.√5.×6.√7.√8.√9.×10.×三、案例分析题1.（1）张某符合2025年医师定期考核简易程序的适用条件（2分）。理由：根据2024年修订的《医师定期考核管理办法》，简易程序适用于三类医师：一是具有12年以上执业经历，考核周期内无不良执业行为记录、医德医风考评合格的医师；二是具有副主任医师及以上专业技术职称，考核周期内无不良执业行为记录的医师；三是考核周期内获得县级以上人民政府卫生健康主管部门表彰或者奖励的医师。张某连续执业15年，考核周期内无不良执业记录，且医德医风考评优秀，完全满足第一类简易程序适用条件（2分）。（2）张某存在的违规行为包括：①未落实首诊负责制，对急危重症风险识别不到位。患者就诊时血压高达192/118mmHg，伴随头痛、视物模糊、恶心症状，属于高血压急症范畴，存在明确的中枢神经系统靶器官损害风险，符合基层高血压患者管理的紧急转诊指征，张某未对患者的高危状态进行准确评估，存在严重的风险预判失误（2分）；②诊疗行为不符合国家基本公共卫生服务及高血压诊疗规范要求。对于存在紧急转诊指征的高血压急症患者，应当在采取必要的紧急降压处置、稳定患者生命体征的基础上，快速联系上级医院转诊，同时告知患者及家属病情的高危性、转诊过程中的注意事项，张某仅为患者开具口服降压药物即让其回家休息，未采取任何紧急处置及转诊措施，也未履行充分的风险告知义务，直接延误了患者的救治时机（2分）；③未落实医疗质量安全核心制度中的急危重症患者抢救要求，对存在危及生命风险的患者未建立留观、随访机制，未安排相关应急处置预案，存在明显的诊疗过错，是导致患者不良结局的重要原因（2分）。2.（1）李某违反的医疗质量安全核心制度包括：①违反值班和交接班制度。值班医师在值班期间必须坚守岗位，履行诊疗救治职责，不得擅自离岗；如因特殊情况确需临时离开，必须提前向科室负责人或医院总值班报备，安排具备相应资质的医师代班，并将病房内重点患者的病情、注意事项书面交接清楚，李某未报备、未交接擅自脱岗，严重违反值班纪律（2分）；②违反急危重患者抢救制度。患者突发病情变化出现感染性休克时，作为值班医师的李某未在岗，无法第一时间参与患者抢救，直接延误了急危重症患者的救治时机，存在严重的履职不到位问题（2分）；③违反首诊负责制度。李某作为管辖患者的首诊负责医师，未全程关注患者住院期间的病情变化，擅自脱离值守岗位，未对所管患者履行全程诊疗管理责任（1分）。（2）李某可能面临的处理包括：①医疗机构层面，医院可依据内部医疗质量、行风建设相关管理规定，对李某给予全院通报批评、绩效扣罚、暂停独立值班及手术权限、离岗接受医疗质量安全专项培训等处理，同时将其违规行为记入个人专业技术档案（2分）；②卫生健康行政部门层