2026护理核心制度考试试题(附答案)

2026护理核心制度考试试题(附答案)一、单项选择题（每题1分，共30分）1.按照2026版《医院护理核心制度实施细则》要求，特级护理患者需安排24小时专人护理，严密观察病情变化及生命体征，其适用对象不包括以下哪项（）A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.重症监护患者C.生活完全不能自理且病情不稳定的一级护理升级患者D.严重创伤或大面积烧伤患者E.实施连续性肾脏替代治疗（CRRT）、需要严密监护生命体征的患者2.按照分级护理制度巡视要求，一级护理患者的规范巡视间隔为（）A.每15分钟B.每30分钟C.每1小时D.每2小时E.每3小时3.按照患者身份识别制度要求，为住院患者进行各项诊疗操作前，需至少同时使用几种独立的身份标识方式核对患者信息，禁止仅以床号、房间号作为唯一识别依据（）A.1种B.2种C.3种D.4种4.执行给药操作时，“三查七对”制度中的“三查”指的是（）A.查患者年龄、查过敏史、查用药史B.操作前查、操作中查、操作后查C.查药品有效期、查药品质量、查药品配伍禁忌D.查医嘱、查执行单、查药品标签5.输血治疗前，需由几名具备执业资质的医护人员共同核对交叉配血报告单、血袋标签及患者身份信息，确认无误后方可输注（）A.1名B.2名C.3名D.值班医师与护士共2名以上6.从输血科取回的库存血，取回后应在多长时间内开始输注，科室不得自行储血（）A.15分钟B.30分钟C.1小时D.2小时7.输血开始后的前15分钟，应严格控制输注速度，滴速需控制在多少范围内，密切观察患者无不良反应后，再根据病情、年龄及血液制品种类调整滴速（）A.10-20滴/分B.30-40滴/分C.50-60滴/分D.60-80滴/分8.连续输注不同供血者的血液制品时，两袋血之间应采用何种溶液冲管，避免发生溶血或凝血反应（）A.5%葡萄糖注射液B.10%葡萄糖注射液C.0.9%无菌氯化钠注射液D.乳酸林格氏液9.临床场景中，护士可以执行医师口头医嘱的唯一合法情形是（）A.值班医师临时处理急诊患者时B.抢救急危重症患者过程中C.夜班医师在值班室休息，通过电话下达医嘱时D.医师正在进行无菌操作，无法书写医嘱时10.抢救急危重症患者时执行了口头医嘱，参与抢救的医护人员应在抢救结束后多长时间内据实补记所有医嘱及抢救记录（）A.2小时B.4小时C.6小时D.12小时11.值班交接班制度要求交接班过程必须做到“三清”，以下不属于“三清”范畴的是（）A.口头讲清B.书面写清C.床边看清D.家属问清12.护理不良事件分级中，非预期的患者死亡、或非疾病自然进展导致的永久性功能丧失属于哪一级事件（）A.Ⅰ级（警告事件）B.Ⅱ级（不良后果事件）C.Ⅲ级（未造成后果事件）D.Ⅳ级（隐患事件）13.发生Ⅰ级、Ⅱ级护理不良事件时，科室应在事件发生后多长时间内完成口头报告至护理部及医院质量管理部门，同时第一时间做好患者应急处置（）A.30分钟B.1小时C.2小时D.24小时14.临床应用移动护理终端（PDA）开展智慧护理给药、输液操作时，以下核对流程符合规范的是（）A.为提高工作效率，治疗室配药时提前将所有患者的药品条码扫描完成，再到床旁穿刺B.到患者床旁先扫描患者腕带二维码识别身份，再扫描药品条码，信息系统匹配通过后方可执行操作C.PDA扫码提示信息不匹配时，手动确认患者姓名后跳过系统提示继续操作D.遇到病区网络信号不佳、PDA无法正常扫码时，可跳过扫码环节，凭工作经验核对后给药15.按照手卫生规范要求，使用速干手消毒剂揉搓双手时，充分揉搓的时间应不少于（）A.5秒B.10秒C.15秒D.30秒16.铺好的无菌盘，在清洁干燥、无污染的治疗室环境下，有效使用时限为（）A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时17.开启后的无菌溶液，在无外界污染的前提下，有效使用时限为（）A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时18.采用全棉布包装的无菌器械包，存放于符合温湿度要求的无菌物品储存柜内，有效期为（）A.24小时B.7天C.14天D.6个月19.护理文书书写过程中出现记录错误时，正确的修改方式是（）A.用涂改液覆盖原有字迹后重新书写，保持页面整洁B.用单横线划在错字上，在旁边书写正确内容并签名注明时间C.用双横线划在错字上，保持原字迹清晰可辨，在旁边书写正确内容并签名、注明修改时间D.用黑色签字笔将错字涂成实心黑块后重新书写，避免错字外漏20.危重患者抢救管理要求，所有抢救物品、药品、器材必须做到“五定”管理，以下不属于“五定”内容的是（）A.定数量品种B.定点放置、定人保管C.定期消毒灭菌、定期检查维修D.定期更换药品生产批号21.护理科间急会诊场景下，被邀请科室接到会诊申请后，应安排具备会诊资质的专科护士在多长时间内到达申请科室完成会诊（）A.10分钟B.30分钟C.1小时D.24小时22.临时医嘱中的“st”即刻医嘱，护士应在医嘱开出后多长时间内准确执行，并记录执行时间及执行人签名（）A.5分钟B.15分钟C.30分钟D.1小时23.按照分级护理制度巡视要求，三级护理患者的规范巡视间隔为（）A.每1小时B.每2小时C.每3小时D.每4小时24.值班交接班过程中，以下哪种情形符合交接班规范、可完成交接流程（）A.正在为心跳骤停患者进行心肺复苏抢救，交接班护士口头告知病情后直接交接B.待执行的次日术前医嘱已双人核对完毕、患者术前准备全部落实到位C.抢救车内急救药品账物不符，接班护士表示到岗后自行清点补齐D.患者留置引流管固定不牢、当班引流液未计量倾倒，接班护士表示自行整理25.以下药物使用前，除常规询问患者药物过敏史外，必须按规范进行药物过敏试验，皮试结果阴性方可使用的是（）A.氨茶碱B.盐酸肾上腺素C.青霉素类抗生素D.盐酸氨溴索26.输血完毕后，空血袋应规范回收、保留多长时间，以备出现迟发性输血不良反应时送检核查（）A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时27.按照护理查房制度要求，科室组织的护理行政查房、护理业务查房的最低频次为（）A.每季度1次、每月1次B.每月1次、每季度1次C.每月2次、每月1次D.每半年1次、每季度1次28.护理新技术、新项目拟进入临床应用前，需完成全流程准入审批，负责最终审批的部门是（）A.科室护理质量管理小组B.医院护理部C.医院医疗技术临床应用管理委员会D.医院伦理委员会29.为存在坠床、拔管高风险的患者实施保护性约束时，约束带松紧度应以能容纳几根手指为宜，且每2小时放松一次，观察约束部位皮肤血液循环情况（）A.1-2指B.2-3指C.3-4指D.完全固定不留空隙30.护士执行医嘱时，发现医嘱存在违反法律法规、诊疗规范或可能危害患者健康权益的情形，正确的处置方式是（）A.按照医嘱要求正常执行，相关责任由开具医嘱的医师承担B.及时向开具医嘱的医师提出异议，必要时向科室护士长或医院医疗管理部门报告，拒绝执行违规医嘱C.根据临床经验自行调整医嘱内容后再执行D.直接告知患者医嘱存在错误，让患者自行联系医师更改二、多项选择题（每题2分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.以下属于2026版医院护理核心制度范畴的有（）A.分级护理制度、值班交接班制度B.查对制度、医嘱执行制度C.输血护理安全制度、临床给药护理制度D.护理不良事件主动报告制度、危重患者抢救制度E.消毒隔离制度、护理文书书写制度F.护理查房与会诊制度、护理新技术新项目准入制度2.以下患者中，属于一级护理适用范畴的有（）A.病情趋向稳定的重症监护转出患者B.胃癌根治术后第1天、需严格卧床休息的患者C.脑梗死恢复期、生活部分自理、病情持续稳定3天以上的患者D.高位截瘫、生活完全不能自理、病情尚存在波动的患者E.原发性高血压入院、生活完全自理、血压控制平稳的患者3.为患者进行身份识别时，以下可作为有效身份识别依据的有（）A.患者本人陈述的姓名、出生日期信息B.患者腕带标注的住院号、二维码识别信息C.患者所在的床号、房间号（仅可作为辅助参考）D.意识不清患者的陪同家属确认的身份信息E.患者床头卡标注的个人信息（需与腕带、病历信息核对一致）4.以下关于临床给药查对的要求，说法正确的有（）A.给药前必须双人核对患者身份、药品信息，详细询问患者药物过敏史B.易过敏药物给药前必须确认药物过敏试验结果为阴性，皮试阳性者要有醒目标识C.口服药发放时如患者暂时不在病房，可将药物放置在患者床头柜上，待患者返回后自行服用D.静脉给药前要核查药物配伍禁忌，配置后检查药品有无浑浊、沉淀、变色、絮状物E.麻醉药品、第一类精神药品使用后要保留空安瓿，做好双人核对、批号登记、账物相符5.以下关于输血护理安全的要求，说法正确的有（）A.输血前必须由两名医护人员携带病历、血袋共同到患者床旁核对信息，确认无误后双签名B.输血过程中要每30分钟巡视一次，观察患者有无发热、过敏、溶血等不良反应C.血液制品中不得随意加入其他药物，避免发生血液成分破坏、溶血或凝血反应D.输血过程中如患者出现寒战、高热、腰背部疼痛等不适，应立即减慢或停止输血，更换输液器用生理盐水维持静脉通路，通知医师处置E.输血完毕后，将输血记录单存入患者病历，空血袋按感染性医疗废物立即丢弃6.值班交接班时，必须到患者床旁进行现场交接的患者范畴包括（）A.新入院4小时内的患者B.危重患者、当日手术/介入治疗后的患者C.存在压疮、跌倒、坠床、非计划拔管等高风险的患者D.本班内病情发生明显变化、接受特殊治疗的患者E.出院前1天、病情稳定的康复期患者7.以下事件属于护理不良事件上报范畴的有（）A.患者住院期间发生跌倒，造成局部软组织挫伤B.护士配药时将甲患者的药物配置到乙患者的输液袋内，核对时发现未给患者输注C.护士配药时发现药品存在裂片、浑浊等质量问题，未给患者使用D.患者留置尿管期间发生导尿管相关尿路感染E.护士发现医师开具的药物剂量超过安全剂量上限，及时指出并更正，未对患者造成影响8.按照手卫生规范要求，以下属于必须执行手卫生的时刻有（）A.接触患者前B.进行无菌操作、接触清洁无菌物品前C.接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料后D.接触患者后E.接触患者周围环境及被患者污染的物品后9.危重患者抢救物品“五定”管理的具体内容包括（）A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期消毒灭菌E.定期检查维修10.护理文书书写的基本要求包括（）A.客观、真实、准确B.及时、完整、规范C.文字工整、字迹清晰、表述准确、语句通顺、标点正确D.书写过程中出现错字时，可采用刮、粘、涂等方式遮盖错字，保持页面整洁E.记录应当使用规范医学术语，通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称可使用外文11.以下关于医嘱执行的要求，说法正确的有（）A.护士必须准确、及时执行医嘱，不得擅自更改医嘱内容B.对存在疑问的医嘱，必须与开具医嘱的医师核对清楚后方可执行C.一般情况下护士不得执行口头医嘱，仅在抢救急危重症患者时可按规范执行口头医嘱D.医嘱执行后要准确签署执行时间和执行人姓名，做到谁执行、谁签名、谁负责E.长期医嘱要严格按照医嘱规定的给药时间、剂量、途径执行，不得随意调整执行时间12.以下属于二级护理护理要点的有（）A.每2小时巡视患者，观察患者病情变化B.根据患者病情规范测量生命体征C.根据医嘱准确实施治疗、给药措施D.根据患者需求提供护理相关健康指导E.24小时专人护理，落实各项基础护理，严防并发症13.护理会诊的适用范围包括（）A.护理工作中遇到疑难、危重病例，本专科护理存在技术难点时B.开展护理新技术、新项目，需要相关专科提供技术支持时C.跨科室的护理问题，需要专科护士提供专业指导时D.科室常规护理查房中遇到的常见护理问题，无需跨科协助即可解决的E.发生严重护理不良事件，需要多学科共同分析原因、制定整改方案时14.危重患者抢救过程中，护士的履职要求包括（）A.严格按照抢救流程配合医师实施抢救，分工明确、密切协作B.及时、准确、清晰做好抢救记录，记录时间精确到分钟C.抢救过程中严密观察患者病情变化，及时将生命体征、治疗反应等信息反馈给医师D.抢救结束后6小时内，补记未能实时记录的护理内容E.抢救过程中使用后的药品安瓿、输液空瓶可直接丢弃，无需核对15.以下关于消毒隔离制度的要求，说法正确的有（）A.无菌物品与非无菌物品分区域放置，有明确的标识区分B.接触患者黏膜、破损皮肤的侵入性器械必须达到灭菌水平C.一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用D.患者出院、转科、死亡后，必须对其床单位进行规范的终末消毒E.治疗室、换药室每日进行空气消毒，每月按规范开展空气、物表、医务人员手的卫生学监测三、判断题（每题1分，共10分，正确打√，错误打×）1.护士为意识清醒、能正常对答的患者进行输液操作时，可仅呼叫患者姓名，患者应答后即可操作，无需核对腕带信息。（）2.二级护理患者需要每2小时巡视一次，观察患者病情变化及治疗反应。（）3.输血时为减少患者反复穿刺的痛苦，可将其他治疗药物通过输血通路直接静脉推注。（）4.抢救患者时医师下达口头医嘱，护士应立即执行，无需复诵核对，避免耽误抢救时机。（）5.护理不良事件上报遵循主动上报、非惩罚性原则，鼓励护理人员主动上报不良事件及安全隐患。（）6.开启后的小包装无菌棉签，在无明显污染的前提下，有效期为7天。（）7.护理文书记录应做到实时记录，因抢救急危重症患者未能及时书写护理记录的，应当在抢救结束后6小时内据实补记，并注明补记时间。（）8.普通科间护理会诊要求被邀请科室在接到会诊申请后48小时内完成会诊即可。（）9.护士发现医嘱存在明显错误、可能对患者造成伤害时，有权拒绝执行，并及时向开具医嘱的医师及上级管理部门反馈。（）10.值班交接班时，接班护士应提前15分钟到岗，清点物品、查阅护理记录、熟悉分管患者情况，做好接班准备；交班护士应在交班前完成本班次各项工作，整理工作环境，为下一班工作做好准备。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述临床给药操作中“三查七对”的具体内容及实施要求。2.简述值班交接班制度中“十不交接”的核心内容。3.简述患者输血过程中出现急性溶血反应时的应急处置要点。4.简述护理不良事件的四级分级标准。五、案例分析题（共10分）患者李某某，男性，72岁，因“急性脑梗死、2型糖尿病”入院，入院时意识清楚，右侧肢体肌力1级，跌倒/坠床风险评估为高危，医嘱予一级护理，给予抗血小板聚集、改善循环、调控血糖等输液治疗。某日早班护士王某在治疗室配药时，因同时有3名患者家属呼叫、新入院患者需紧急处理，匆忙中将邻床患者张某某的青霉素类抗生素配置后，携输液物品到李某某床旁，核对时仅呼叫床号“5床，输液了”，在场的李某某家属应声后，护士准备进行静脉穿刺，此时恰逢责任组长查房，发现输液瓶标签为邻床张某某的信息，立即制止操作，未对患者造成不良影响。请结合护理核心制度相关要求回答以下问题：1.本次事件属于哪一级别的护理不良事件？（2分）2.请分析本次事件中护士王某存在哪些违反护理核心制度的行为？（4分）3.针对此类护理安全隐患，科室应落实哪些整改措施？（4分）参考答案一、单项选择题1.C2.C3.B4.B5.B6.B7.A8.C9.B10.C11.D12.A13.C14.B15.C16.B17.D18.B19.C20.D21.A22.B23.C24.B25.C26.C27.A28.C29.A30.B二、多项选择题1.ABCDEF2.ABD3.ABDE4.ABDE5.ABCD6.ABCD7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCE11.ABCDE12.ABCD13.ABCE14.ABCD15.ABCDE三、判断题1.×2.√3.×4.×5.√6.×7.√8.×9.√10.√四、简答题1.（1）具体内容：“三查”指操作前查、操作中查、操作后查；“七对”指核对患者床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、用药时间。（3分）（2）实施要求：操作前需评估患者病情、过敏史、用药史，检查药品质量、有效期、配伍禁忌；操作中严格核对患者身份，确认药品信息与患者匹配，准确按给药途径、剂量操作；操作后观察患者用药反应，评价用药效果，记录给药时间及患者反应。（2分）2.“十不交接”核心内容包括：①护士着装不规范、仪容不符合岗位要求不交接；②危重患者正在开展紧急抢救、病情未稳定时不交接（抢救告一段落、病情相对稳定后方可交接）；③当班患者总数、重点患者病情底数不清不交接；④毒麻药品、急救物品、常备器械账物不符、功能状态异常不交接；⑤患者床单位不整洁、基础护理未落实、物品摆放杂乱不交接；⑥本班次医嘱未处理完毕、未双人核对清楚不交接；⑦患者各类引流管固定不牢、不通畅、引流液未观察记录不交接；⑧护理记录书写不完整、不准确、不规范不交接；⑨待执行的特殊检查、治疗、术前准备未落实到位不交接；⑩高危风险患者（压疮、跌倒、坠床、非计划拔管）未完成风险评估、未落实防范措施不交接。（每小点0.5分，共5分）3.急性溶血反应处置要点：①立即停止输血，更换全套输液器，使用0.9%无菌氯化钠注射液维持静脉通路，第一时间通知医师，同时通知输血科到场协助处置。（1分）②给予高流量氧气吸入，快速建立第二条静脉通路，遵医嘱给予升压、碱化尿液、抗过敏等药物治疗，严密监测患者生命体征、意识状态、尿量变化。（1分）③再次双人核对患者身份、血袋标签、交叉配血记录，抽取患者血标本连同剩余血袋、输血器一并送输血科重新检验，排查溶血原因。（1分）④遵医嘱实施双侧腰部封闭，使用温热毛巾热敷双侧肾区，解除肾血管痉挛，保护肾脏功能；准确记录24小时出入量，对出现急性肾衰竭、休克的患者配合开展透析、抗休克治疗。（1分）⑤按不良事件上报流程及时上报，做好患者及家属的沟通安抚，完整记录整个处置过程。（1分）4.护理不良事件根据后果严重程度分为四级：①Ⅰ级（警告事件）：非预期的患者死亡，或非疾病自然进展导致的患者永久性功能丧失。（1.25分）②Ⅱ级（不良后果事件）：诊疗护理活动造成患者机体或功能损害，导致患者住