医师定考临床题库

医师定考临床题库(11)

1.以下哪项不符合肾炎性水肿的特点

A：主要由于球.管反馈失衡及肾小球滤过分数下降而导致水钠潴留

B：肾炎性水肿时血容量常增多

C：水肿多从下肢开始

D：因毛细血管通透性增加、高血压等因素使水肿持续和加重

E：组织间隙蛋白含量相对较高

参考答案：C

2.溃疡性结肠炎可发生于任何年龄，多见于

A：20岁以前

B：20〜40岁

C：40〜50岁

D：50〜60岁

E：60岁以上

参考答案：B

3.下列哪种情况可以出现胸部触诊语音震颤减弱

A：肺脓肿

B：肺梗死

C：阻塞性肺气肿

D：空洞型肺结核

E：支气管肺炎

参考答案：C

4.菌阴性肺结核的概念是指

A：3次痰涂片阴性

B：6次痰涂片阴性

C：3次痰涂片及1次痰培养为阴性

D：3次痰培养为阴性

E：1次痰培养为阴性

参考答案：C

5.过敏性紫瘢病情最为严重的类型是

A：单纯型

B：腹型

C：关节型

D：肾型

E：以上都不是

参考答案：D

6.脑水肿患者进行脱水治疗常用的药物是

A：吠塞米（速尿）

B：地塞米松

C：20%甘露醇

D：氢化可的松

E：50%葡萄糖液

参考答案：C

7.急进性肾小球肾炎与急性肾小球肾炎临床特征相似之处是

A：急性肾炎综合征

B：肾功能急剧恶化

C：贫血

D：早期出现少尿性急性肾衰竭

E：预后差

参考答案：A

8.重症急性胰腺炎常发生暂时性低血钙，其轻重程度与临床严重程度

平行。提示预后不良时血钙一般低于

A：2mmol/L

B：1.5mmol/L

C：2.5mmol/L

D：3mmol/L

E：以上都不是

参考答案：B

9.下列疾病中骨髓巨核细胞减少的是

A：慢性粒细胞性白血病

B：缺铁性贫血

C：急慢性再障

D：特发性血小板减少性紫瘢

E：巨幼细胞贫血

参考答案：C

10.鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH综合征最简便的实验室检查是

A：血皮质醇测定

B：尿17-羟、17-酮测定

C：血ACTH测定

D：小剂量地塞米松抑制试验

E：大剂量地塞米松抑制试验

参考答案：C

11.慢性间质性肾炎光镜下可见弥漫性肾间质纤维化，伴炎症细胞浸

润，常见的炎症细胞为

A：淋巴细胞及嗜酸性粒细胞

B：中性粒细胞及淋巴细胞

C：嗜酸性粒细胞及单核细胞

D：单核细胞及淋巴细胞

E：以上均不是

参考答案：D

12.诊断癫痫主要依靠

A：脑电图检查

B：神经系统体检

C：脑CT

D：临床表现

E：脑脊液检查

参考答案：D

13.脑膜炎双球菌是

A：严格需氧的革兰阳性双球菌

B：严格需氧的革兰阴性双球菌

C：厌氧的革兰阴性双球菌

D：厌氧的革兰阳性双球菌

E：革兰阴性双球菌，兼性厌氧菌

参考答案：B

14.钩端螺旋体病的主要流行季节是

A：1〜2月份

B：3〜4月份

C：5〜6月份

D：6-10月份

E：11〜12月份

参考答案：D

15.以下哪项不符合遗传性球形细胞增多症的实脸室检查

A：可伴发全血细胞减少

B：血片中红细胞胞体小

C：血片中大量球形细胞

D：血清直接胆红素升高明显

E：红细胞渗透脆性试睑脆性增高

参考答案：D

16.H前对鹿角形结石的最适宜治疗方法是

A：体外冲击波碎石(ESWL)

B：经皮肾镜碎石术

C：经皮肾镜碎石术+ESWL

D：经肾盂切开取石术

E：患肾切除术

参考答案：C

17.腹股沟三角又称为直疝三角，其下界为

A：骼前上棘

B：腹直肌外缘

C：腹股沟韧带

D：腹外斜肌

E：腹横肌

参考答案：C

18.下列有关肺癌淋巴转移的描述，错误的是

A：淋巴转移是鳞癌和小细胞癌较早发生的转移途径

B：一般沿肺段■肺叶一同侧肺门一同侧气管旁■同侧锁骨上途径

C：由于解剖学上的原因不可能转移到上腹部主动脉旁淋巴结

D：可以转移到对侧纵隔和颈部淋巴结

E：侵入胸壁后可转移至腋下淋巴结

参考答案：C

19.瘢痕性幽门梗阻的临床表现是

A：乏力

B：腹泻

C：上腹隆起，可有蠕动波

D：暧气

E：反酸

参考答案：C

2().椎管内转移瘤好发于

A：硬脊膜下

B：硬脊膜外

C：髓内

D：圆锥

E：马尾

参考答案：B

21.成人烧伤后第2个24小时补液量是第1个24小时的

A：补液总量的1/2

B：晶体、胶体量的1/2

C：晶体、胶体量的1/2加2000ml

D：补液总量1/2加2000ml

E：以上都不对

参考答案：C

22.有关招风耳的治疗，下述错误的是

A：越早治疗效果越好

B：治疗关键是缩小耳廓大小

C：最佳治疗时机为学龄前

D：成人后也可治疗

E：手术方法种类繁多

参考答案：B

23.关于上险下垂手术时机的选择，以下说法正确的是

A：先天性轻度上睑下垂应在1岁左右手术

B：合并眼外肌麻痹者，应先行上脸下垂矫正，再矫正斜视

C：Komoto综合征分期手术时，一般先矫正内眦赘皮、再行上睑下垂

矫正

D：Marcus-Gunn综合征应尽早手术治疗

E：先天性重度上睑下垂应在3岁左右手术

参考答案：C

24.足跖持重部位如需游离植皮，供皮区一般首选

A：足背

B：内踝前下方足跖非持重区

C：手背

D：大腿

E：头皮

参考答案：B

25.皮片移植“跨越成活”的最大面积为

A：2.5cmX2.5cm

B：2.0cmX2.0cm

C：1.5cmXI.5cm

D：1,0cmX1.0cm

E：0.5cmX().5cm

参考答案：D

26.生石灰烧伤后，以下哪种紧急处理方法最为妥当

A：大量清水冲洗

B：用酸性中和液冲洗

C：先去除表面石灰，再用大量清水冲洗

D：简单包扎后到专科医院治疗

E：立即涂抹烧伤药

参考答案：C

27.形成脑疝的根本条件是

A：颅内肿瘤

B：颅脑损伤

C：剧烈头痛，频繁呕吐

D：腰椎穿刺放脑脊液

E：颅内各分腔压力分布不均衡

参考答案：E

28.下列哪项不是腹腔镜手术气腹的早期并发症

A：脑水肿

B：气胸或纵隔气肿

C：气体栓塞

D：心律失常

E：高碳酸血症

参考答案：A

29.有关支气管扩张症的手术范围，下述哪一项是正确的

A：只能局限于一个肺段

B：只能局限于一个肺叶

C：只能局限于一侧肺

D：若两侧同时手术，每侧切除量不能大于一个肺叶

E：在病人主要脏器功能和肺功能允许的情况下，根据病变范围确定

手术切除范围

参考答案：E

3().嵌顿疝内容物中的肠管是小肠憩室的则称为

A：闭孔疝

B：Richter疝

C：Littre疝

D：腹股沟滑动性疝

E：以上都不对

参考答案：C

31.短效口服避孕药含

A：雌激素

B：孕激素

C：雌激素+雄性激素

D：孕激素+雄性激素

E：雌激素+孕激素

参考答案：E

32.为受孕应具备的条件中，下列哪项是错误的

A：卵巢排出正常的卵子

B：精液正常并含有正常的精子

C：卵子和精子能够在输卵管峡部相遇结合成为受精卵

D：受精卵能顺利的进入宫腔

E：子宫内膜为受精卵着床做好充分准备

参考答案：C

33.下列哪项不是胎盘早剥发生的原因

A：不协调的宫缩过强

B：孕妇血管病变

C：外伤

D：子官腔内压突然降低

E：子宫静脉压突然升高

参考答案：A

34.诊断侵蚀性葡萄胎的可靠依据是

A：葡萄胎清宫后1年出现阴道转移症状

B：葡萄胎清宫后1年出现脑部转移症状

C：葡萄胎清宫后5个月肺部出现转移灶

D：葡萄胎清宫后6周HCG仍阳性

E：葡萄胎清宫后6月仍未出现典型双相体温

参考答案：C

35.宫颈肥大的原因为

A：宫颈长期充血、水肿以及腺体和间质增生

B：宫颈息肉形成

C：子宫颈肌纤维增粗

D：血液回流受阻

E：纤维结缔组织增生

参考答案：A

36.关于绝经后子宫内膜的组织学形态描述，下列错误的是

A：单纯性萎缩时腺体稀少，小而直，腺体长径与表面平行

B：末次为排卵性月经时呈单纯性萎缩

C：囊性萎缩最常见

D：末次月经周期未排卵时出现囊性萎缩

E：极度萎缩的子宫内膜仅有表面上皮，几乎不见腺体和间质

参考答案：C

37.纵产式占足月妊娠分娩总数的

A：90.75%

B：91.75%

C：92.75%

D：96.75%

E：99.75%

参考答案：E

38.关于胎盘生乳素(HPL)的描述，以下正确的是

A：是一种自体激素

B：主要由郎格罕细胞分泌

C：妊娠34〜36周达高峰

D：可用于促排卵

E：葡萄胎时HPL升高

参考答案：C

39.最常见的子宫肌瘤变性是

A：玻璃样变

B：囊性变

C：钙化

D：肉瘤变

E：红色变

参考答案：A

40.可能导致过期妊娠的病因不包括

A：无脑儿、畸胎儿合并羊水过多

B：头盆不称

C：遗传因素

D：雌激素与孕激素比例失调

E：胎儿甲状腺功能不足

参考答案：E

41.治疗重度子宫内膜异位症，对于年轻无生育要求的患者采用何种

方法

A：假绝经疗法

B：保留卵巢功能手术

C：手术切除病灶

D：假孕疗法

E：根治性手术

参考答案：B

42.子宫内膜癌n期，主要依靠的诊断方法是

A：诊断性刮宫

B：宫腔镜检查

C：分段刮宫

D：脱落细胞学检查

E：B超检查

参考答案：C

43.下列哪一种激素可使宫颈黏液稀薄、透明、伸展性最大

A：雄激素

B：雌激素

C：孕激素

D：卵泡刺激素

E：黄体生成激素

参考答案：B

44.小儿手被热水烫红，正确的处理方法是

A：涂红药水

B：涂紫药水

C：紧急包扎

D：用自来水冲洗10分钟

E：口服抗生素

参考答案：D

45.关于高危新生儿的定义，应除外

A：高危妊娠孕妇分娩的新生儿

B：异常分娩的剖宫产儿

C：有疾病的新生儿

D：出生时Apgar评分大于7分的新生儿

E：过去有死胎、死产史的孕妇分娩的新生儿

参考答案：D

46.有关小儿血压的描述，以下哪项是错误的

A：测量血压的袖带宽度应为上臀的2/3

B：4岁后收缩压为（年龄X2）+10.680mmHg

C：上肢血压比下肢高20mmHg

D：学龄儿童静脉压为60mmH2O

E：舒张压为收缩压的2/3

参考答案：C

47.水痘皮疹的特点是

A：疱疹透亮，周围炊红

B：疱疹混浊，周围炊红

C：疱疹愈后留有瘢痕

D：丘疹，疱疹，皮疹同时并见

E：疱疹易破

参考答案：D

48.下列佝偻病体征主要由骨质疏松和膈肌牵拉引起的是

A：领骨软化

B：方颅

C：前卤大

D：郝氏沟

E：肋骨串珠

参考答案：D

49.下列哪项反射不属于新生儿的原始反射

A：吸吮反射

B：腹壁反射

C：拥抱反射

D：握持反射

E：觅食反射

参考答案：B

50.脊髓灰质炎最常见的受累部位是

A：有髓颈段和腰段前角运动神经元

B：脑干神经元

C：脊髓侧索

D：呼吸中枢血管运动中枢

E：大脑皮质运动神经元

参考答案：A

51.严重新生儿溶血病且患儿血脑屏障发育不完善应予的最佳治疗

是

A：换血

B：高压氧舱

C：免疫抑制治疗

D：干扰素

E：大量补液

参考答案：A

52.有关主动脉瓣关闭不全的病理生理改变，下列哪项是错误的

A：左心室血流充盈过度

B：在心功能代偿期，左心室排血量增加

C：在心功能失代偿期，左心室排血量增加

D：左心室逐渐扩张增厚

E：左心室肌纤维伸长

参考答案：C

53.室间隔缺损常出现

A：左房、左室大

B：右房、右室大

C：左房、右房大

D：左室、右室大

E：不出现房室扩大

参考答案：D

54.关于小儿结核治疗，以下哪项不正确

A：加强营养、纠正贫血及维生素缺乏

B：用药原则是早用、规律、联合

C：疗程至少一年

D：半效杀菌药选用异烟期

E：全效杀菌药选用利福平

参考答案：D

55.下述代谢异常可导致新生儿黄疸的是

A：胆红素代谢异常

B：蛋白质代谢异常

C：脂肪代谢异常

D：糖代谢异常

E：水盐代谢异常

参考答案：A

56.以下关于腹泻的说法，不正确的是

A：轻型腹泻无脱水及中毒症状

B：中型腹泻有轻度至中度脱水及中毒症状

C：重度腹泻有明显中毒症状

D：轻型腹泻大便次数略为增多

E：中型腹泻大便每天15次以内

参考答案：E

57.癌和肉瘤的主要不同点是

A：病人年龄

B：肿瘤质地

C：组织来源

D：转移途径

E：血管丰富程度

参考答案：C

58.检测伊立替康毒副作用风险时应检测

A：tp3

B：UGT1A1

C：KRAS

D：EGFR

E：BRAF

参考答案：B

59.以下哪项不符合Cushing综合征的临床表现

A：肥胖、满月脸

B：高血压、高血糖

C：性功能紊乱

D：骨质疏松、肌肉乏力

E：智力低下

参考答案：E

60.不参与易出血区动脉丛吻合的是

A：筛前、筛后动脉的中隔支

B：鼻后中隔动脉

C：腭大动脉和上唇动脉的中隔支

D：脑膜中动脉

E：鼻腭动脉

参考答案：D

61.芬太尼的临床药理特点是

A：止痛效力强、起效快、时效短、副作用小

B：止痛效力弱、起效慢、时效短、副作用小

C：止痛效力强、起效慢、时效长、副作用小

D：止痛效力弱、起效快、时效短、副作用小

E：止痛效力强、起效快、时效短、副作用大

参考答案：A

62.心跳骤停的类型中不包括

A：心室纤维颤动

B：心搏完全停止

C：心电机械分离

D：无脉搏室性心动过速

E：室扑

参考答案：E

63.心脏超声检查最常用的探头是

A：线阵探头

B：凸阵探头

C：TEE探头

D：相控阵探头

E：矩阵探头

参考答案：D

64.骨显像中反映软组织内血液分布情况的是

A：血流相

B：血池相

C：延迟相

D：血流相和血池相

E：血池相和延迟相

参考答案：B

65.肾上腺髓质显像不能对下列哪种疾病的诊断提供帮助

A：嗜铭细胞瘤的定位诊断

B：原发性醛固酮增多症的诊断

。肾上腺髓质增生的诊断

D：神经母细胞瘤的诊断

E：恶性嗜铭细胞瘤及其转移灶的诊断

参考答案：B

66.急性失血时，下列哪项关于机体的早期代偿反应不正确

A：交感-肾上腺髓质兴奋

B：贮血器官(肝、脾)和皮肤血管收缩

C：血管升压素和醛固酮分泌增加

D：组织间液移向血管内

E：细胞内液移向血管内

参考答案：E

67.关于多器官功能障碍逻辑性评价体系(LODS)的论述，错误的是

A：每个变量均经过logistic回归筛选，但权重未经过logistic回归

方程计算

B：包括6个器官

C：每项。〜5分，最高22分

D：每日记录单个器官中的最差分值

E：总分数和病程的严重程度密切相关

参考答案：A

68.血液净化治疗采用普通肝素全身抗凝时，APTT维持在正常值多少

倍

A：0.5-1

B：I〜1.5

C：1.5〜2.5

D：2.0〜3.0

E：2.5〜3.5

参考答案：C

69.判断有无失用症采用

A：头部CT检查

B：动作检查

C：精神分析

D：心理咨询

E：脑血管造影检查

参考答案：B

70.医学结局研究.简明调查表的内容不包括

A：躯体功能、躯体角色、躯体疼痛

B：总的健康状况

C：活力、社会能力

D：情绪角色、心理卫生

E：与周围环境的关系

参考答案：E

71.下列哪一项属于语言训练期的实用交流能力训练内容

A：词汇理解

B：运用手势、笔谈的训练

C：句法能力训练

D：失用训练

E：计算功能训练

参考答案：B

72.鼻骨骨折复位最迟不应超过

A：3天

B：1周

C：2周

D：3周

E：1个月

参考答案：C

73.以下甲状腺癌中哪一类预后最好

A：滤泡状腺癌

B：髓样癌

C：未分化癌

D：乳头状腺癌

E：鳞癌

参考答案：D

74.最常见的鼻咽部良性肿瘤是

A：纤维瘤

B：血管瘤

C：脂肪瘤

D：鼻咽纤维血管瘤

E：乳头状瘤

参考答案：D

75.药物引起的红斑狼疮，其皮损主要表现为

A：蝶形红斑

B：慢性尊麻疹

C：光敏感

D：血管炎

E：盘状红斑狼疮皮损

参考答案：D

76.尖锐湿疣好发于

A：足跖部

B：甲缘处

C：头面部

D：双手背

E：皮肤与黏膜交界处

参考答案：E

77.外界温度高于皮温时，机体散热的途径主要是

A：辐射

B：传导

C：对流

D：出汗

E：以上都是

参考答案：D

78.不属于阿片类的成瘾物质是

A：海洛因

B：吗啡

C：美沙酮

D：哌替嚏

E：可卡因

参考答案：E

79.关于肾上腺皮质激素中毒所致精神障碍临床特点的描述，错误的

是

A：精神症状波动性大

B：症状容易变换

C：与精神分裂症不易鉴别

D：可伴有特定躯体症状

E：发病机制尚不明确

参考答案：C

80.下述各项中并非应用锂盐禁忌的是

A：严重心脏疾病

B：肾功能不全

C：妊娠3个月内

D：重症肌无力

E：血锂浓度1.0mmol/L

参考答案：E

81.男性，30岁，1年前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他，常

不怀好意地盯着他，有时对着窗外大骂，自语，自笑，整天闭门不出，

拨110电话要求保护。有诊断意义的症状还包括

A：思维奔逸

B：意识障碍

C：木僵

D：自杀

E：妄想知觉

参考答案：E

82.男性，34岁，诊断为急粒白血病M3,化疗时突发DIC,并迅速

发展到消耗性低凝期。下列检查结果，哪项是不符合的

A：纤维蛋白原浓度降低

B：凝血酶原时间缩短

C：血小板数明显减少

D：血小板因子4水平增高

E：抗凝血酶III水平减低

参考答案：B

83.男，68岁。持续性上腹隐痛3个月，多次大便隐血阳性，食欲不

振，消瘦。体检：面色苍白，上腹部有压痛，未触及包块，肝、脾肋

下未及。下述哪项检查对确诊有帮助

A：胃镜加活检

B：B超探测

C：胃酸测定

D：肝放射性核素扫描

E：血清胃泌素测定

参考答案：A

84.20岁男性，头痛、发热伴呕吐3天。体检：脑神经及四肢肌力正

常，脑膜刺激征阳性。诊断首先考虑为

A：脑出血

B：脑梗死

C：脑膜炎

D：三叉神经痛

E：偏头痛

参考答案：C

85.李某，男，24岁。2周前患扁桃体炎，近日心悸、气短、发热、出

汗、疲乏，踝、膝关节游走性疼痛。查体：第一心音减弱，上肢内侧

皮肤有环形红斑。应首先考虑的是

A：类风湿关节炎

B：病毒性心肌炎

C：心包炎

D：风湿热

E：特发性血小板减少性紫瘢

参考答案：D

86.患者，男性，28岁。车祸伤致左小腿肿胀、压痛，膝下8cm处成

角畸形，小腿短缩，胫骨前侧有10cm皮肤裂口，足背动脉搏动消失。

正确的诊断是

A：左胫骨上1/3开放性骨折，伴胫后神经损伤

B：左胫骨上1/3开放性骨折，伴动脉损伤

C：左胫骨上1/3骨折伴胫前神经损伤

D：左胫骨上1/3骨折伴骨筋膜室综合征

E：左胫骨上1/3骨折伴静脉血管损伤

参考答案：B

87.患者男，30岁，坠楼造成第一腰椎骨折和截瘫。由家人长期护理，

营养不良，后发生舐骨部褥疮而入院治疗。关于术后护理，以下哪项

不正确

A：患者置于俯卧位或侧卧位

B：放置引流防止无效腔形成

C：不必加压包扎以防止皮瓣坏死

D：控制1周内不排便

E：留置尿管

参考答案：C

88.一位26岁青年，酒后与人斗殴，右腕部被刀砍伤。急诊清创缝合

后收入我院，右手呈爪状畸形,拇指对掌功能丧失,手指浅感觉丧失。

其损伤的神经可能是

A：尺神经

B：槎神经

C：正中神经

D：尺神经及正中神经

E：梯神经及正中神经

参考答案：D

89.患者男，60岁，大面积烧伤后经治疗无效死亡。其死亡的原因最

可能是

A：休克

B：ARDS

C：肾功能衰碣

D：感染

E：心功能衰竭

参考答案：D

90.患者男性，40岁，车工。因近2个月来经常加班劳动而引起腰背

痛及活动障碍，约5d前又扭伤腰部，疼痛加剧，且向右下肢后侧放

射，每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重。脊髓造影显示腰4、腰5椎

间盘水平偏右有一圆形压迹。最可能的诊断是

A：腰椎间盘突出症

B.慢性腰部损伤

C.强直性脊柱炎

D.劳累性腰痛

E.腰部肌筋膜炎

参考答案：A

91.30岁经产妇，经阴道分娩，胎儿4200克。胎盘娩出后阴道持续出

血，色较暗，有血块，时多时少。首先考虑何种原因导致的产后出血

A：羊水栓塞

B：胎盘残留

C：会阴裂伤

D：宫缩乏力

E：凝血功能障碍

参考答案：D

92.25岁初产妇，妊娠40周，阵发性腹痛10小时，宫缩10〜15分

钟一次，持续30〜4()秒，宫口开大2cm。此时处理原则应是

A：人工破膜

B：肌注哌替咤100mg

C：静脉滴注缩宫素加强宫缩

D：肌注麦角新碱

E：立即行剖宫产术

参考答案：C

93.28岁初产妇，破膜后宫缩过强，不久突然出现烦躁不安、呛咳、

呼吸困难、发绡，并出现休克。此时抢救原则不包括

A：加压给氧，准备气管插管

B：静注地塞米松40mg

C：静脉补充血容量

D：静注阿托品Img

E：子宫切除术

参考答案：E

94.某产妇宫口已开