外科三基模拟习题+参考答案

外科三基模拟习题+参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.冠心病搭桥术后早期出现急剧血压下降、心率减慢的最危险因素

A、室性心律紊乱

B、未用血管活性药物

C、传导阻滞

D、搭桥血管堵塞

E、低血容量

正确答案：D

2.急性尿路感染时的正确用药，主要根据下列哪一项

A、膀胱镜检查和肾盂造影

B、尿细菌培养

C、尿细菌培养+菌落计数+药敏实验

D、尿细菌培养+菌落计数

E、尿常规

正确答案：C

3.腹部闭合伤，确诊有无内脏伤最简便，最可靠的诊断方法为

A、X线照片

B、CT

C、白细胞计数

D、B超

E、腹腔穿刺

正确答案：E

4.心跳呼吸停止后，最容易出现的继发性病理改变是

A、脑缺血缺氧性改变

B、肾小管坏死

C、心肌损伤

D、肝坏死

E、肺水肿

正确答案：A

5.关于免疫抑制剂0KT3（单抗）的叙述，下列哪项不正确

A、不可用来做维持免疫抑制剂

B、用来治疗急性排异反应

C、抗体为鼠源性

D、使用时不用联合其他免疫抑制剂

E、使用中可能出现神经系统并发症

正确答案：D

6.烧伤休克病人晚期出血倾向的主要原因是

A、微血管损伤

B、微血管脆性增加

C、损耗性凝血障碍

D、纤溶活性增强

E、微血管收缩能力下降

正确答案：C

7.低钾血症的病因中，以下哪项是错误的

A、肠痿

B、大量呕吐

C、急性肾功能衰竭

D、禁食或长期进食不足

E、静脉营养液中钾盐补充不足

正确答案：C

8.血清钾浓度小于mmol/L为低钾血症

A、3.5

B、5.5

C、4.5

D、5

E、4

D、防止呼吸衰竭

E、以上都不是

正确答案：A

12.在脊髓髓内外肿瘤的鉴别诊断中，哪项是错误的

A、髓内肿瘤早期常有排便功能障碍

B、髓内肿瘤的感觉障碍是自上而下发展的

C、髓外硬膜下肿瘤可能有椎间孔扩大

D、髓外硬膜下肿瘤脊髓造影常呈偏心状、杯口状充盈缺损

E、髓外肿瘤早期常有排便功能障碍

正确答案：E

13.恶性黑色素瘤，下列哪项说法不正确

A、黑色素瘤可以有家族史

B、正常皮肤也可以发生黑色素瘤

C、黑色素瘤主要经血液转移至肺、骨等器官

D、最佳治疗方案是外科手术切除

E、黑色素瘤多数是在色素病变基础上发生的

正确答案：C

14.等渗性缺水时体液渗透压的改变特点是

A、钠丢失大于水，低钠血症和血浆渗透压正常

B、钠与水成比例的丢失，血清钠和血浆渗透压均在正常范围

C、钠丢失小于水，高钠血症和血浆渗透压增高

D、钠与水成比例的丢失，血清钠和血浆渗透压均降低

E、钠与水成比例的丢失，血浆渗透压降低和尿比重增高

正确答案：B

15.Ta.T1期表浅膀胱癌和局限的丁2期肿瘤行保留膀胱的手术后,

定期随诊最重要的检查是

A、膀胱镜检查

B、B超或CT检查

C、静脉肾盂造影检查

D、尿常规检查

E、X线胸片

正确答案：A

16.冠状静脉不包括

A、胃右静脉

B、食管支

C、高位食管支

D、左膈下静脉

E、以上都不是

正确答案：D

17.术前用阿托品的主要目的是

A、降低基础代谢

B、抑制迷走神经兴奋性，预防喉痉挛

C、抑制呼吸道腺体分泌

D、提高交感神经的兴奋性

E、加强中枢神经抑制作用

正确答案：C

18.肠梗阻的四大共同表现为

A、便闭、腹痛、腹胀、肠音亢进

B、便闭、呕吐、腹胀、腹痛

C、腹痛、肠型、呕吐、便闭

D、便闭、腹痛、肠音减弱、腹胀

E、腹痛、便闭、肠型、腹胀

正确答案：B

19.对于急诊严重手外伤病人的诊治，应该首先了解的是

A、手部功能情况

B、骨与关节损伤程度

C、肌腱损伤程度

D、神经损伤程度

E、血运情况

正确答案：E

20.关于开放性骨折是否采用内固定的论述中，正确的是

A、所有开放性骨折早期均不宜采用内固定

B、三度开放性骨折清创后不宜采用内固定

C、二度和三度开放性骨折清创时间超过6〜8小时者，不宜采用内

固定

D、对于已发生伤口感染的开放性骨折，只要清创彻底，仍可以采用

内固定

E、以上都不是

正确答案：C

21.诊断肾肿块最好的检查方法是

A、B超

B、CT

C、IVU

D、腹平片

E、肾图

正确答案：B

22.以下关于呼吸功监测，理解错误的是

A、生理功是克服弹性阻力和气道阻力所做的功

B、附加功是克服呼吸设备阻力负荷所做的功

C、肺弹性阻力包括胸肺顺应性和组织黏性

D、可采用食管气囊导管插入食管内的方法测压

E、可用于监测呼吸功增加的原因

正确答案：C

23.下列有关神经纤维瘤叙述不正确的有

A、可呈象皮样肿，似狮臀

B、皮肤常伴咖啡样色斑

C、多为单侧性

D、有家族聚集倾向

E、患者多无症状

正确答案：C

24.绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是

A、呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒

B、代谢性碱中毒

C、呼吸性酸中毒

D、代谢性酸中毒

E、呼吸性碱中毒

正确答案：D

25.健康成人24小时尿中排出蛋白总量为

A、151〜200

B、301〜350

C、201〜250

D、0-150

E、251〜300

正确答案；D

26.下列选项中，不属于骨与关节结核手术适应证的是

A、窦道流脓经久不愈

B、脊椎结核引起脊髓受压

C、全身中毒症状严重、衰弱、重度贫血

D、早期全关节结核，为挽救关节

E、明显的死骨和脓肿形成

正确答案：C

27.下肢静脉曲张的主要并发症有

A、足部溃疡

B、静脉瓣功能不全

C小腿溃疡

D、小腿丹毒

E、深静脉血栓形成

正确答案：C

28.脾静脉血流占门静脉血流的

A、60%

B、20%

C、10%

D、50%

E、60%

正确答案：B

29.下列哪种给氧方式属于高流量系统

A、鼻导管给养

B、鼻塞给氧

C、普通面罩

D、可调式通气面罩

E、带有储气囊的面罩

正确答案：D

30.在大腿中部扎一橡皮带，下蹲屈膝20次,见下肢曲张浅静脉更

明显，应采取

A、大隐静脉高位结扎术

B、高位结扎+曲张静脉剥脱术

C、高位结扎+筋膜下交通支结扎术

D、深静脉病变的处理

E、5

正确答案：D

31.溶栓疗法最有效的药物是

A、尿激酶

B、潘生丁

C、阿司匹林

D、肝素

E、抵克力得

正确答案：A

32.红细胞进入血液后的平均寿命为

A、130天

B、90天

C、100天

D、120天

E、80天

正确答案：D

33.呼吸衰竭最主要的临床表现是

A、神经精神症状

B、呼吸困难与发组

C、呼吸费力伴呼气延长

D、双肺大量湿啰音

E、呼吸频率增快

正确答案；B

34.气性坏疽最关键的治疗措施是

A、高压氧疗法

B、输血、输液

C、紧急手术处理

D、大剂量青霉素

E、补充足够的营养

正确答案：C

35.股动脉穿刺，最佳的穿刺点是

A、腹股沟钿带中外1/3处

B、腹股沟韧带上方1—2

C、腹股沟韧带中内1/3处

D、腹股沟韧带下方1〜2

E、腹股沟韧带上方4〜5

正确答案：D

36.股管的结构，下列哪项叙述是错误的

A、股管前界是腹股沟韧带

B、内界是耻骨梳韧带

C、下口为卵圆窝

D、外界为股静脉

E、上口为股环

正确答案：B

37.以下哪项不属于脑功能评价的手段

A、脑电图

B、诱发电位

C、TCD

D、头颅CT

E、脑组织血氧供需平衡

正确答案：D

38.下行调制系统中主要的镇痛物质是

A、5-HT

B、VIP

C、ENK

D、P物质

E、DYN

正确答案：C

39.以下有关预防术后肺不张的措施，错误的是

A、吸烟者应术前2周禁烟

B、预防呕吐物误吸

C、急性呼吸道感染病人应先控制感染再手术

D、术前锻炼深呼吸

E、及时用镇咳药控制咳嗽

正确答案：E

40.下列不属于血管收缩剂的是

A、多巴酚丁胺

B、去甲肾上腺素

C、异丙肾上腺素

D、间羟胺（阿拉明）和多巴胺

E、去氧肾上腺素（新福林）

正确答案：C

41.在治疗失血性休克扩容时，最佳的晶体液是

A、5%碳酸氢钠

B、5%葡萄糖盐水

C、10%葡萄糖溶液

D、5%葡萄糖溶液

E、平衡盐溶液

正确答案：E

42.甲状旁腺素的分泌与以下哪项因素有关

A、血磷浓度

B、下丘脑控制

C、垂体控制

D、甲状腺控制

E、血钙浓度

正确答案：E

43.休克病理生理变化中，有关微循环的改变，下列描述不正确的是

A、毛细血管前阻力增加，微循环灌流量减少

B、毛细血管后阻力增加，血液淤积，静脉回流减少

C、弥散性血管内凝血，组织缺血、缺氧加重，细胞坏死

D、血液流变性质改变，血液黏滞性增加，促使血小板聚集

E、微血管自律运动增强，微循环灌流压有所升高

正确答案：E

44.保持呼吸道通畅最可靠的方法

A、气管内插管

B、口咽通气道

C、鼻咽通气道

D、喉罩

E、上抬下颌

正确答案：A

45.风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血是由于

A、支气管静脉破裂

B、合并肺结核

C、急性肺水肿

D、肺毛细血管破裂

E、合并支气管扩张

正确答案：A

46.下列哪项是目前HLA-DP抗原的常用检测方法

A、微量淋巴细胞毒性试验

B、混合淋巴细胞培养

C、预处理淋巴细胞分型试验

D、PCR-SSCP

E、PCR-RFLP

正确答案：C

47.阴茎癌患者肿瘤边缘已接近阴茎基部，左侧腹股沟淋巴结活检有

转移，应如何处理

A、阴茎全切，左侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗

B、阴茎全切，术后放疗和化疗

C、阴茎全切，控制感染后，两侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗

D、阴茎部分切除，左侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗

E、阴茎部分切除，两侧左侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗

正确答案：C

48.脑膜瘤多发于

A、儿童

B、男性稍多于女性

C、男女相等

D、女性稍多于男性

E、男性

正确答案：D

49.重度创伤病人死亡的常见病因是

A、化脓性感染

B、休克

C、急性肾功能衰竭

D、应激性溃疡

E、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)

正确答案：B

50.破伤风较早出现的症状是

A、张口困难

B、苦笑面容

C、四肢痉挛

D、颈部强直

E、怕听水声

正确答案：A

51.无尿指

A、每昼夜不足50

B、每昼夜不足150

C、每昼夜不足100

D、每昼夜不足250

E、每昼夜不足200

正确答案：C

52.滥用麻醉药品或精神药品称为

A、成瘾性

B、躯体依赖性

C、吸毒

D、耐受性

E、精神依赖性

正确答案：C

53.鉴别肾性尿崩症和垂体性尿崩症常选用

A、高渗盐水兴奋试验

B、烟碱兴奋试验

C、限水试验

D、垂体加压素试验

E、乙醇或苯妥英钠抑制试验

正确答案：D

54.有关血管瘤，哪项说法是不恰当的

A、血管瘤是内胚层发育异常造成的血管畸形

B、血管瘤可发生于头面、四肢、肌肉，甚至内脏等部位

C、海绵状血管瘤可向深部发展侵入肌肉，骨骼

D、蔓状血管瘤检查时可听到持续性吹风样杂音

E、血管瘤的治疗方法很多，而手术治疗适应于各种类型的血管瘤

正确答案：A

55.能够帮助确诊膝陈旧性前交叉韧带完全断裂的检查是

A、抽屉试验

B、膝关节内外翻试验

C、膝关节X线检查

D、研磨试验

E、蹲走试验

正确答案：A

56.一臀位娩出婴儿，生后发现左大腿肿胀、缩短畸形，并有异常活

动。为确定诊断首选的检查是

A、血常规

B、出凝血时间

C、X线片

D、CT

E、MRI

正确答案：C

57.关于二尖瓣狭窄，下列哪项对诊断最有意义

A、询问病史

B、X线检查

C、超声心动图检查

D、体检听诊心尖部舒张期隆隆样杂音

E、心电图

正确答案：C

58.Murphy征(+)提示

A、细菌性肝脓肿形成

B、急性胆管炎

C、肝左管结石

D、肝总管结石

E、急性胆囊炎

正确答案：E

59.腓骨头骨折容易造成下列哪种损伤

A、腓总神经损伤

B、腓浅神经损伤

C、胫后动脉损伤

D、腓深神经损伤

E、胫前动脉损伤

正确答案：A

60.个人献血登记记录包括

A、个人详细资料，献血者病史，献血者分析表，同意书

B、个人详细资料，献血者病史，同意书，身体基本检查记录

C、个人详细资料，献血者病史，身体基本检查记录

D、个人详细资料，献血者病史，同意书，献血者分析表

E、个人详细资料，同意书，身体基本检查记录

正确答案：B

61.下列哪项与二氧化碳潴留无明显关系

A、球结膜充血水肿

B、贫血貌

C、白天嗜睡

D、搏动性头痛

E、心率加快

正确答案：B

62.腰椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是

A、X线检查

B、CT

C、MRI

D、肌电图

E、超声波

正确答案：C

63.代谢性酸中毒时血气分析主要参数的变化是

A、pH<7.35,PaC02t,ABI,SBI,TC02I,BBI,BE-3

B、pH=7.35,PaC02t,ABt,SBt,TC02I,BBt,BE+1

C、pH>7.35,PaC02t,ABt,SBt,TC02f,BBf,BE+2

D、pH=7.35,PaC02f,ABI,SBt,TC02t,BBt,BE+3

E、pH<7.35,HC03-I,PaC02I,ABI,SBI,TC02I,BBI,BE

<-3

正确答案：E

64.原发性甲状旁腺功能亢进症最常见的类型

A、甲状旁腺肿大

B、甲状旁腺单发腺瘤

C、甲状旁腺多发腺瘤

D、甲状旁腺癌

E、以上都不是

正确答案：B

65.腱反射亢进及Chvostek征和Trousseau征阳性时,是下列哪种

病的特征表现

A、低氯血症

B、低钾血症

C、低钙血症

D、高钙血症

E、高钾血症

正确答案；C

66.幼儿突然阵发性哭闹，排出果酱样便，考虑是

A、肠套迭

B、肠炎

C、肠粘连

D、肠扭转

E、肠蛔虫病

正确答案：A

67.骸骨软骨软化症的病理改变是

A、最早发生于半月板

B、最早发生于滑膜

C、最早发生于软骨边缘

D、最早发生于软骨表层

E、最早发生于软骨深层

正确答案：E

68.关于慢性水中毒的表现，下列哪项不是

A、嗜睡

B、唾液、泪液增多

C、恶心，呕吐

D、凹陷性水肿

E、皮肤苍白

正确答案：D

69.关于湿敷疗法的描述，不恰当的是

A、适用于坏死组织较多的创面

B、可起到引流作用

C、可用于肉芽创面植皮前的准备

D、常用于脓液较多的创面

E、是一种机械性清除细菌的方法

正确答案：A

70.幕上急性硬膜外血肿的CT表现一般为

A、透镜状高密度影

B、新月形低密度影

C、新月形高密度影

D、透镜状低密度影

E、不规则高密度影

正确答案：A

71.下列位于小脑幕切迹区的解剖结构，错误的是

A、桥脑

B、中脑

C、大脑后动脉

D、动眼神经

E、小脑幕切迹

正确答案：A

72.关于乳腺囊性增生症，错误的是

A、可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变

B、乳房疼痛多在月经前和月经期加重

C、30〜50岁妇女多见

D、与内分泌功能失调有关

E、常见于两侧乳房

正确答案：A

73.进行性血胸的诊断依据不包括

A、脉搏快、持续血压下降

B、胸腔引流3

C、Hb、RBC反复测定呈持续下降趋势

D、胸管引出血液不多，但复查X线胸片示胸内阴影增大

E、经输血补液后血压不回升，并逐渐下降

正确答案：B

74.贲门周围血管离断术需离断的血管中不包括

A、左膈下静脉

B、胃冠状静脉

C、胃后静脉

D、胃网膜右静脉

E、胃短静脉

正确答案：D

75.最容易发生扭转的堵肠是

A、升结肠

B、横结肠

C、降结肠

D、盲肠

E、乙状结肠

正确答案：E

76.对于高血压病人，其术前血压应维持在mmHg以下

A、180/140

B、160/140

C、160/120

D、160/100

E、180/120

正确答案：D

77.下列阑尾切除术后并发症中，最常见的是

A、阑尾残端瘦

B、盆腔脓肿形成

C、肠道穿孔

D、出血

E、感染

正确答案：E

78.有关家族性息肉病，以下哪项是错误的

A、表现为整个大肠布满大小不一的腺瘤

B、是一种常染色体隐性遗传性疾病

C、腺瘤终将癌变，癌变率100%

D、可以同时合伴肠道外表现如Gardner综合征

E、病理上腺瘤具有多发性、多形性的特点

正确答案：B

79.有关肾功能监测的描述，正确的是

A、少尿定义为尿量少于100

B、肌酎清除率应低于肾小球滤过率

C、正常人尿比重是固定不变的

D、低比重尿说明肾小管浓缩功能差

E、肌酎清除率的正常值为60〜100

正确答案：D

80.下列哪种手术不属于择期手术

A、贲门癌根治术

B、下肢静脉曲张手术

C、胃、十二指肠溃疡的胃大部切除术

D、冠状动脉搭桥手术

E、甲亢的甲状腺大部分切除术

正确答案：A

81.孤立肾肾癌患者肾切除后，需要观察多长时间无复发才能接受肾

移植术

A、24个月

B、5个月

C、12个月

D、3个月

E、6个月

正确答案：C

82.下列急性动脉栓塞的临床表现中，错误的是

A、皮肤呈苍白色，或有紫斑，动脉搏动减弱或消失，近侧动脉搏动

增强

B、疼痛、皮温下降及触觉障碍的平面与动脉栓塞平面相一致

C、受累肢体缺血坏死引起高血钾、肌红蛋白尿和代谢性酸中毒，最

终导致急性肾衰竭

D、疼痛剧烈，轻微体位改变或被动活动可致剧烈疼痛

E、感觉异常或丧失，运动障碍

正确答案：B

83.鳞癌根据Broders(1932)按分化程度的百分比分为四级。其中

II级是指未分化细胞

A、不足25%

B、不足40%

C、不足50%

D、不足60%

E、不足75%

正确答案：C

84.关于原发性肾小球疾病的光镜下病理特点，错误的是

A、膜性肾病为不伴细胞增生的弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚

B、微小病变病无明显异常，电镜下可见上皮细胞肿胀、足突广泛融

合

C、急进性肾炎是50%以上肾小球的肾小囊中有大新月体形成

D、急性链球菌感染后肾小球肾炎是弥漫增生性肾小球肾炎（内皮与

系膜细胞增生）

E、系膜增生性肾炎是系膜细胞及肾小球基底膜不同程度的弥漫增生

正确答案：E

85.有关癫痫外科治疗，以下哪项不正确

A、术中可行皮层或深部脑电图检查

B、术后定期复查脑电到

C、应根据术前脑电图检查结果决定术式

D、术后可停服抗癫痫药物

E、难治性癫痫可考虑手术

正确答案：D

86.下列哪项是重度吸入性损伤的特点

A、气道梗阻、喘鸣

B、听诊干罗音

C、严重低氧血症

D、刺激性咳嗽

E、以上都是

正确答案：C

87.化脓性海绵状静脉窦炎的临床表现中，哪项是错误的

A、头痛或昏迷

B、局部疼痛、压痛

C、寒战、高热

D、息侧眼球及周围进行性红肿和硬结

E、对侧肢体瘫痪

正确答案：E

88.关于腹腔镜胆囊切除术的并发症，下列哪一项是术后处理最棘手

的

A、胆管损伤

B、血管损伤

C、肠管损伤

D、术后出血

E、胆痿

正确答案：A

89.下列肺泡细胞癌的临床病理特点中，不正确的是

A、容易侵犯肺泡间隔

B、形态上有结节型和弥漫型两类

C、在各型肺癌中发病率最低，女性多见

D、又称为细支气管肺泡细胞癌或细支气管腺癌

E、手术切除疗效较好

正确答案：A

90.有关胃十二指肠大出血，哪项是不恰当的

A、出血量一般＞1000

B、可有鲜血便

C、十二指肠出血一般来自胰十二指肠动脉或胃十二指肠动脉等附近

的血管

D、胃小弯溃疡出血，常来自胃左、右动脉

E、肠鸣音消失

正确答案：C

91.关于食管化学烧伤，下