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文档简介

NICU专科准入理论考试一、选择题1、新生儿从宫内到宫外,最先发生的生理改变是()[单选题]*A.循环系统转变B.呼吸建立√C.体温调节启动D.消化道激活2、胎龄26周超早产儿,产房复苏初始吸氧浓度正确的是()[单选题]*A.21%√B.30%C.40%D.100%3、关于密闭式吸痰系统,循证护理正确的是()[单选题]*A.必须24小时整套更换B.无堵塞、无肉眼污染可最长7天更换,污染立即更换√C.每48小时强制更换D.吸痰生理盐水袋可7天更换4、PICC导管新生儿禁忌证不包括()[单选题]*A.穿刺部位感染B.严重凝血功能障碍C.极低出生体重儿<750g无可用外周静脉√D.肢体缺如、畸形5、新生儿生理性贫血发生时段()[单选题]*A.生后3‑9周√B.生后12‑16周C.生后24‑28周D.生后1‑2周6、原发性先天性甲状腺功能减低,血生化典型改变()[单选题]*A.TSH↓、FT4↑B.TSH↑、FT4↓√C.TSH↑、FT4↑D.TSH↓、FT4↓7、新生儿亚低温治疗的目标体温(直肠温)是()[单选题]*A.32.0~33.0℃B.33.5~34.5℃√C.34.5~35.5℃D.31.5~32.5℃8、必须中断亚低温治疗的指征是()[单选题]*A.尿量1.2ml/(kg·h)B.顽固性低血压,血管活性药物难以纠正√C.心率85次/分,节律齐D.SaO₂稳定92%‑96%9、诊断新生儿惊厥最可靠金标准是()[单选题]*A.临床肉眼观察抖动B.脑电图√C.头颅B超D.血钙、血糖检测10、新生儿持续肺动脉高压(PPHN)主要血流动力学改变是()[单选题]*A.心房/动脉导管水平右向左分流√B.心房/动脉导管水平左向右分流C.肺循环阻力下降D.体循环压力>肺循环压力11、体重1000g、生后15d的早产儿,中性温度最适宜()[单选题]*A.32℃B.33℃C.34℃√D.35℃12、预防早产儿视网膜病变(ROP)最重要的护理措施()[单选题]*A.严格规范血氧饱和度目标区间90%‑94%,避免高氧√B.每日滴用眼药水预防C.暖箱避光D.限制喂奶速度13、NICU院感防控:**中央导管相关血流感染(CRBSI)**防控,错误的是()[单选题]*A.执行最大无菌屏障B.日常不要常规用肝素盐水冲管预防感染C.每日评估导管留置必要性尽早拔管D.敷料潮湿、渗液可以48h再更换√14、MARSI(医用粘胶相关皮肤损伤)定义:移除粘胶后____以上持续红斑/皮肤损伤()[单选题]*A.15minB.30min√C.45minD.60min15、导管内可见血凝块,正确处理是()[单选题]*A.立即用力推注生理盐水冲开血栓B.禁止暴力推注;评估导管功能,按医嘱溶栓或拔管√C.加大肝素维持速度强行冲开D.立即肝素盐水高压冲洗16、新生儿胃食管反流,护理正确的是()[单选题]*A.一律禁食B.少量多餐、抬高床头,必要时持续鼻饲泵入√C.全部采用俯卧位不受监护限制D.常规预防性使用促胃动力药17、新生儿败血症早期最容易被忽略的体征是()[单选题]*A.发热B.体温不升、反应差、呼吸暂停√C.明显黄疸D.皮肤硬肿18、新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)高度可疑,首要护理措施()[单选题]*A.加快肠内喂养促进肠道发育B.立即禁食、胃肠减压,监测腹胀、肠鸣音√C.仅更换抗生素,喂养不停止D.腹部热敷促进排气19、证据6S金字塔,证据等级最强是()[单选题]*A.原始RCT研究B.系统评价C.证据总结D.临床实践指南√20、新生儿复苏评估三大核心体征()[单选题]*A.呼吸、血压、肌张力B.呼吸、心率、血氧饱和度√C.心率、血压、血氧D.肌张力、呼吸、肤色21、T‑组合复苏器,描述错误的是()[单选题]*A.可提供恒定IPPV和CPAPB.可替代复苏囊用于产房复苏C.呼气相不能提供正压√D.压力可预设、可监测22、极低体重儿液体管理,生后第1天一般补液目标(不包含丢失)()[单选题]*A.40‑60ml/(kg·d)√B.80‑100ml/(kg·d)C.100‑120ml/(kg·d)D.120‑150ml/(kg·d)23、新生儿高胆红素血症,需要警惕胆红素脑病,早期预警表现()[单选题]*A.吃奶好、安静睡眠B.嗜睡、吸吮弱、高调尖叫、四肢张力异常√C.皮肤金黄但反应灵敏D.尿量明显增多24、NICU家庭一体化照护(FICare)高年资护士职责,不包含()[单选题]*A.对家长进行发育支持、袋鼠式护理培训B.评估家长心理、指导参与患儿日常照护C.代替家长完成全部护理操作避免家属动手√D.宣教感染防控、出院居家照护要点25、发育支持护理正确做法()[单选题]*A.24h强光照明方便观察B.集中操作、减少频繁打扰,营造昼夜节律√C.常规仰卧,禁止屈曲体位支持D.疼痛操作前不需要非药物镇痛26、新生儿疼痛评估首选量表NIPS,评估内容不包括()[单选题]*A.面部表情B.哭闹、呼吸形态C.四肢活动、觉醒状态D.血压数值√27、新生儿脑膜炎体温管理正确的是()[单选题]*A.发热立即关掉暖箱快速降温B.每2小时监测体温;维持中性温度,避免骤升骤降√C.低温必须快速复温,>1℃/hD.发热首选酒精擦浴28、早产儿呼吸暂停,首先第一步处理()[单选题]*A.立即静脉用氨茶碱B.轻柔触觉刺激,开放气道、评估血氧√C.立刻气管插管D.加大吸氧浓度至100%29、关于新生儿PICC维护,正确是()[单选题]*A.透明敷料固定可以7天;渗血渗液、卷边随时换√B.透明敷料固定一定每3天更换C.冲管用5ml注射器高压推注D.封管可以用持续重力滴注代替脉冲正压封管30、下列哪一种细胞介导特异性细胞免疫()[单选题]*A.T淋巴细胞√B.B淋巴细胞C.单核细胞D.中性粒细胞31、DIC(弥散性血管内凝血)基本病理改变()[单选题]*A.微循环内广泛微血栓形成√B.大动脉血栓C.大静脉血栓D.血管破裂出血32、出生7天新生儿,发热、抽搐,怀疑化脓性脑膜炎,确诊首选检查()[单选题]*A.血常规B.血培养C.腰椎穿刺脑脊液检查√D.头颅B超33、新生儿脐动脉导管留置期间,监测不包括()[单选题]*A.下肢肤色、灌注B.尿量C.血糖、血压D.可以长期在动脉管路输液推药√34、新生儿休克早期最主要改变()[单选题]*A.血压立即明显下降B.皮肤灌注差、毛细血管再充盈时间>3s,心率增快√C.持续无尿D.严重酸中毒难以纠正35、出院早产儿随访,错误的是()[单选题]*A.随访包含生长、神经行为、视听筛查B.不同矫正月龄用对应的评估工具C.出院即完成全部健康管理√D.建立连续照护‑转诊通道36、液体外渗导致新生儿钙剂渗漏,禁忌的是()[单选题]*A.立即停止输注、保留套管针回抽残留药液B.用力按揉肿胀部位促进扩散√C.抬高患肢,严密观察皮肤坏死风险D.按医嘱使用封闭、湿敷处理37、新生儿气道湿化,机械通气时湿化器温度目标()[单选题]*A.气道口温度36‑37℃√B.40℃以上C.不需要加温湿化D.保持冷湿38、以下哪项不属于NICU循证护理实施中的利益相关人()[单选题]*A.护士B.医生C.患儿家属√D.保洁人员39、早产儿袋鼠式护理(KMC),错误是()[单选题]*A.皮肤‑皮肤接触B.稳定体温、心率、血氧,促进母乳喂养C.有创通气、生命体征不稳定时,必须由专科护士评估后实施D.任何患儿随时都可以做,无需评估√40、主管护师/高年资NICU护士专科发展方向,不属于岗位核心能力()[单选题]*A.危重患儿监护B.质量安全、院感质控C.专科带教、循证实践D.单纯执行基础输液、换尿布,不参与病情评估√1、超早产儿“发育支持性护理”内容包括()[多选题]*A.减少噪声、调弱光源、昼夜节律管理√B.鸟巢式体位支持,维持屈曲中线位√C.集中护理操作,减少频繁打扰√D.非药物镇痛:蔗糖、襁褓、袋鼠式护理√2、PICC置管后早期并发症有()[多选题]*A.送管异位、心律失常√B.穿刺点渗血、血肿√C.导管断裂√D.血栓、导管相关感染√3、需要立即报告医生、紧急处置的新生儿预警征象()[多选题]*A.反复呼吸暂停、SaO₂难以维持目标范围√B.毛细血管再充盈>4秒、肢端凉、心率持续增快或减慢√C.腹胀明显、胃残余大量、肠鸣音减弱(警惕NEC)√D.短时间内黄疸快速上升√4、NICU预防CRBSI的核心Bundle包括()[多选题]*A.置管前手卫生√B.最大无菌屏障√C.氯己定皮肤消毒(符合新生儿使用规范)√D.每日评估尽早拔管,规范冲封管√5、亚低温治疗(HIE)新生儿,护理监测要点(ABC)[多选题]*A.持续直肠温度监测,严格控温√B.监测心率、心律、血压、凝血功能√C.监测尿量、血糖、电解质√D.快速复温,复温速度>1℃/h6、新生儿疼痛的非药物干预方法()[多选题]*A.口服蔗糖/葡萄糖(符合指征)√B.襁褓包裹、屈曲体位√C.家长袋鼠式安抚√D.大声哄逗转移注意力7、机械通气新生儿气道护理正确的有()[多选题]*A.按需吸痰,不常规定时吸痰√B.监测气管导管固定、防脱管√C.维持合适湿化,避免气道干燥或积水√D.密闭吸痰管路有痰痂、破损立即更换√8、新生儿高血糖的危险因素()[多选题]*A.极低出生体重儿应激状态√B.静脉输注葡萄糖速度过快√C.感染、败血症√D.使用糖皮质激素√9、FICare家庭一体化照护模式对NICU的获益()[多选题]*A.降低早产儿院内感染√B.促进母乳喂养成功√C.减轻家长焦虑创伤√D.减轻护士工作量,替代护士观察病情10、新生儿窒息复苏后监护内容()[多选题]*A.呼吸、心率、血氧、血压√B.意识、肌张力、惊厥迹象√C.尿量、喂养耐受情况√D.血糖、血气、电解质√11、以下哪些操作严禁暴力()[多选题]*A.暴力推注冲导管血凝块√B.用力揉搓钙剂外渗肿胀处√C.用力掰开屈曲的早产儿肢体摆放体位√D.轻柔回抽PICC封管前回血12、ROP(早产儿视网膜病变)高危因素()[多选题]*A.胎龄<32周、出生体重<1500g√B.长时间高氧暴露、血氧大幅波动√C.败血症、酸中毒√D.充足稳定的适宜血氧管理13、可以纳入NICU护理质量敏感指标的有()[多选题]*A.导管相关血流感染千日感染率√B.医用粘胶损伤发生率√C.早产儿跌倒(坠床)发生率√D.母乳喂养率√14、新生儿胃食管反流,安全护理措施()[多选题]*A.少量多餐、缓慢输注鼻饲奶√B.床头抬高15‑30°(安全体位,防窒息)√C.严密监测呼吸暂停、呛咳√D.无医嘱不自行长期禁食15、专科护士准入核心能力包含()[多选题]*A.危重新生儿病情识别与早期预警√B.专科操作规范、风险预判√C.家属沟通、健康宣教、人文照护√D.循证思维,参与质量改进√16、新生儿PICC发生导管相关性血栓,需要警惕的临床表现有()[多选题]*A.置管侧肢体肿胀、增粗、皮温改变√B.导管回抽无回血,冲管阻力明显增大√C.锁骨上、腋下可见浅表静脉显露√D.立即暴力推注冲管试图恢复通畅17、NICU呼吸机相关性肺炎(VAP)集束化预防措施正确的有()[多选题]*A.抬高床头15°–30°,避免误吸√B.每日评估是否可以撤机、拔管√C.规范气囊压力监测(新生儿适宜压力20–25cmH₂O)√D.常规使用抗生素雾化预防感染18、亚低温治疗HIE新生儿,复温阶段正确的护理是()[多选题]*A.缓慢复温,速度0.2–0.5℃/h√B.持续严密监测体温,防止反跳性高热√C.监测电解质,警惕低钠、低钾√D.快速调高暖箱温度,争取30分钟恢复正常体温19、预防新生儿医用粘胶相关皮肤损伤(MARSI)的措施包括()[多选题]*A.尽可能选用低敏、弱粘性敷料√B.揭除胶布时平行皮肤、0°或180°平缓剥离,禁止撕扯√C.皮肤清洁干燥后再粘贴;避免胶布反复贴同一部位√D.用酒精脱脂来增强胶布黏贴,越粘越安全20、落实FICare家庭一体化照护,护士需要做好的安全把控是()[多选题]*A.先对家长进行分层培训和评估,再允许参与照护√B.明确家长可以做/不能做的操作边界√C.患儿病情不稳定时暂停家长直接操作√D.家长可以独立调节呼吸机、氧浓度等治疗参数1、开放式吸痰管每吸一次必须更换;密闭式吸痰管路不是必须每日更换。[判断题]*对√错2、所有早产儿一出生都常规需要吸氧预防缺氧。[判断题]*对错√3、PICC冲管:新生儿优先≥10ml注射器,低压力脉冲冲管、正压封管。[判断题]*对√错4、新生儿发热首选温水擦浴;禁止酒精擦浴降温。[

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