2026年静疗学组导师带徒结业考试题

静疗学组导师带徒结业考试题一、单选题1.PICC导管堵塞的常见原因是（）。[单选题]*A.导管异位B.血液返流或药物沉淀√C.患者活动过度D.敷料更换不及时2.使用腔内电图定位时，PICC尖端进入右心房时，P波通常会（）。[单选题]*A.消失B.增高C.降低√D.不变3.PICC导管部分堵塞的表现是（）。[单选题]*A.不能回抽血液，不能通过导管推注/输注液体B.导管回抽血液或推注/输注液体时速度受限√C.可推注/输注液体，但回抽血液缓慢或无回血D.间歇或持续地无法回抽血液4.PICC导管堵塞溶栓治疗时，尿激酶的常用浓度是（）。[单选题]*A.5000U/mL√B.10000U/mLC.2000U/mLD.无需稀释，直接使用5、导管相关性血栓导致堵塞时，错误的处理是（）。[单选题]*A.抬高患肢，抗凝治疗B.立即拔除导管√C.超声评估血栓范围D.溶栓后评估导管功能6、心腔内电图定位的优势不包括（）。[单选题]*A.实时定位B.减少辐射暴露C.降低操作难度√D.提高定位准确性7、中心静脉导管有效的冲管、封管建议使用（）注射器进行脉冲式冲管。[单选题]*A.5mlB.10mlC.10ml及以上√D.1ml8、酒精棉片充分消毒摩擦接头时间（）。[单选题]*A、至少10SB、至少5SC、至少15S√D、至少20S9、中心静脉导管拔除后，应用无菌敷料密闭穿刺点时间（）。[单选题]*A、8hB、12hC、24h√D、48h10、紧急状态下置管，若不能保证有效的无菌原则，导管应在多长时间内尽快拔除（）。[单选题]*A、12h内B、24h内C、48h内√11、PICC、中等长度静脉导管置入首选静脉（）。[单选题]*A、头静脉B、贵要静脉√C、肱静脉12、PICC导管堵塞后，使用溶栓剂处理时，一般情况下推荐溶栓剂在管腔中保留（）分钟。[单选题]*A、20-30分钟B、30-60分钟C、30-120分钟√13、不同血制品输注的顺序正确的是（）。[单选题]*A、血小板、冷沉淀、血浆、红细胞√B、红细胞、冷沉淀、血浆、血小板C、冷沉淀、血小板、血浆、红细胞14、pH小于5或大于9的液体、高渗透性、刺激性、发疱性药物建议通过（）进行输注。[单选题]*A、中心静脉通路装置√B、静脉留置针C、中等长度静脉导管15、持续输注渗透压>900mOsm/L的药物原则上推荐选择（）导管输注。[单选题]*A、静脉留置针B、中心静脉导管√C中等长度静脉导管16、选择外周静脉短导管进行发疱性药物给药时，总输注时间应在（）以内。[单选题]*A、60分钟√B、30分钟C、120分钟17、血管收缩药外渗选用（）5~10mg与生理盐水10~15mL局部环形封闭环封以扩张血管，改善局部血液循环，减轻局部缺血缺氧。[单选题]*A、酚妥拉明√B、硝酸甘油C、利多卡因18、封管液量应为导管及附加装置管腔容积的（）倍。[单选题]*A、1倍B、1.2倍√C、1.4倍D、2倍19、应根据敷料的种类确定敷料及固定装置更换的频率，以下表述正确的是（）。[单选题]*A.纱布敷料至少每1d更换1次，透明敷料至少每5-7d更换1次B.纱布敷料至少每3d更换1次，透明敷料至少每5-7d更换1次。C.纱布敷料至少每2d更换1次，透明敷料至少每7-10d更换1次。D.纱布敷料至少每2d更换1次，透明敷料至少每5-7d更换1次。√20、中心静脉导管拨出后患者护理措施正确的是（）。[单选题]*A、患者拔管后可立即活动B、患者拨管后保持平卧30分钟√C、患者拔管后保持平卧1小时D、患者拔管后保持平卧10分钟21、双腔及多腔导管冲封管时采用（）手法。[单选题]*A.双手单次冲封管B.单手冲封管C.双手同时冲封管D.单手同时冲封管√22、预防导管相关感染的相关措施，以下不正确的是（）。[单选题]*A、规范换药流程，严格执行无菌操作B、每班检查导管，定时进行导管维护C、敷料出现潮湿、松动或污染时应立即更换D、注射前彻底消毒输液接头，尽可能少的分离输液系统E、可在穿刺点局部涂抹药膏来预防感染√F、对于出汗较多、高温季节，可使用透气性更好的敷料23、怀疑导管断裂，错误的做法是为:（）。[单选题]*A.立即通知医生B.不限制病人活动√C.止血带松紧适宜，以能阻止静脉回流同时不影响动脉血供为宜D.在怀疑导管断裂稍靠上的位置结扎止血带E.立即摄X光片确认导管断端的位置24、关于输液港植入后健康教育内容，下列说法不正确的是（）。[单选题]*A、穿刺局部间断冰敷24h:一天3次，每次20minB、植入输液港后48h内更换敷料，观察局部出血情况，有渗血及时更换。C、出院后应每2周内至少应维护一次，必须在有资质进行输液港维护的医院进行导管维护，避免导管堵塞。宜每3~6个月复查胸片一次。√D、观察港体及囊袋情况，出现下列情况需立即告知护士:穿刺部位疼痛、局部敷料渗血、渗液、敷料潮湿及松脱.25、CVP监测的零点校正位置通常设定在（）。[单选题]*A、胸骨角水平B、右心房水平（腋中线第四肋间）√C、锁骨中点D、剑突水平26、患者CVP为2cmH2O，伴心率增快、尿量减少，提示（）。[单选题]*A、心功能正常B、有效循环血量不足√C、右心衰竭D、心包填塞27、连接PORT时应使用专用的无损伤针穿刺，持续输液时无损伤针应每（）更换一次。[单选题]*A、2天B、5天C、7天√D、10天28、评估穿刺部位皮肤情况和静脉条件，在满足治疗需要的情况下，宜选择的导管是（）。[单选题]*A、管径大B、较细、较短C、较细、较长D、管径细、管腔少√29、下列选项表述错误的是（）。[单选题]*A、静脉治疗过程中，非腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织称为药物外渗。√B、静脉治疗过程中，腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织称为药物外渗。C、静脉治疗过程中，非腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织称为药物渗出。D、在药物配置及使用过程中，药物意外溢出暴露于环境中，如皮肤表面、台面、地面等称为药物外溢。30、下列关于血管活性药物输注护理记录的说法，错误的是（）。[单选题]*A、应记录药物名称、剂量、输注速度B、只需要记录开始输注时间，不需要记录停止时间√C、要记录患者用药后的反应D、记录应及时、准确、完整二、多选题（每题2分，共40分）1、注射相关感染的预防控制措施有（）。[多选题]*A、最大的无菌屏障√B、减少附加装置的应用√C、严格执行手卫生√D、规范应用及处理锐器√2、PICC导管完全堵塞的临床表现包括（）。[多选题]*A.无法抽回血√B.输液速度减慢但可完成输注C.患者主诉穿刺点疼痛伴红肿D.冲管时液体从导管体外段渗出E.不能通过导管推注或输注液体√3、下列哪些是上肢深静脉（）。[多选题]*A、头静脉B、贵要静脉C、腋静脉√D、肱静脉√4、导致导管局部感染的原因包括哪些（）。[多选题]*A、无菌操作不严格√B、皮肤消毒不彻底√C、敷料更换不及时√D、导管异位5、处理导管堵塞时，以下哪些方法是正确的（）。[多选题]*A、轻柔回抽√B、使用尿激酶溶栓√C、使用相应溶剂冲管√D、强行推注6、下列哪些特殊情况下需要增加冲管量（）。[多选题]*A、采血后√B、输注血制品/血液√C、肠外营养√D、造影剂√7、静脉中等长度导管适应症（）。[多选题]*A、预计治疗时间1~4周的病人√B、持续输注等渗或接近等渗的药物√C、短期静脉注射万古霉素的病人（少于6天的治疗）√D、输注高渗透压、腐蚀性药物等8、外露导管破损有哪些表现（）[多选题]*A、外露部分可见撕裂口√B、肢体局部肿胀疼痛C、冲管或输液敷料渗湿√9、PICC导管堵塞的高危因素包括（）。[多选题]*A.导管尖端异位√B.冲封管不规范，夹闭不当;√C.输注高渗性或黏稠药物后未及时冲管√D.凝血异常、脱水、肥胖、高龄、炎症、长期卧床、胸腔压力增加等√10、预防PICC导管堵塞的正确措施有（）。[多选题]*A.每次输液前后用10mL生理盐水脉冲式冲管√B.输注脂肪乳剂后仅用5mL生理盐水冲管C.采用正压封管技术√D.常规使用5000U/mL肝素钠封管E.指导患者避免上肢剧烈活动√11、关于输液附加装置说法正确的是（）。[多选题]*A、经输液接头(或接口)进行输液及推注药液前，应使用消毒剂多方位用力擦拭各种接头(或接口)的横切面及外围并待干。√B、输液附加装置包括三通、延长管、输液接头、过滤器等，应尽可能减少输液附加装置的使用。√C、外周静脉留置针附加的输液接头宜随外周静脉留置针一起更换。√D、PICC、CVC、PORT附加的输液接头应至少每5d更换1次;输液接头内有血液残留、完整性受损或取下后，应立即更换。12、交接班时查看PICC管，应评估哪些内容（）。[多选题]*A.导管敷料是否牢固固定√B.导管置入长度，外露长度√C.穿刺点及周围皮肤有无肿胀、疼痛、出血等√D.外露导管是否打折,外露导管是否破损√13、对于中心静脉导管拔除的时机，描述正确的是（）。[多选题]*A.临床治疗不需要使用静脉导管时，应及时拔除。√B.不宜仅以留置时间长短作为静脉导管拔除依据。√C.中心静脉导管出现不能处理的并发症时应拔除。√D.CVC留置时间超过30天应拔除。14、对于中心静脉导管拔管时的体位，描述正确的是（）。[多选题]*A、拔管时应将导管出口部位（如颈部、手臂）置于低于患者心脏水平处√B、拔管时宣将患者置于头低仰卧位或仰卧位√C、拔管时指导患者屏住呼吸，在拔除导管的最后部分时进行Val-salva操作（深吸气后屏气，再用力做呼气动作），或在患者呼气末屏气状态下拔除√D、拔管时应将导管出口部位（如颈部、手臂）置于高于患者心脏水平处15、导管通畅性的评估时机有哪些?（）。[多选题]*A、推注/输注任何液体或药物前√B、更换输液接头或导管维护前√C、更换输液接头或导管维护后16、腔内电图定位禁忌症（）。[多选题]*A.房颤√B.看不到P波√C.肺心病等P波异常患者√D.心脏传导阻滞√E.患者依赖于心脏起搏器√F.植入式除颤器√17、静脉输液港发生药物外渗可能与哪些因素有关（）。[多选题]*A、穿刺针刺入皮下组织√B、穿刺针固定松脱√C、穿刺针过短，未进入到注射座√D、穿刺隔损坏√18、输液港港体发生反转，会有哪些表现（）。[多选题]*A、针尖只能刺入皮下√B、港体中间平坦宽大√C、港体边缘锐利√D、港体边缘圆润19、关于静脉导管拔除说法正确的是（）。[多选题]*A、应监测静脉导管穿刺部位，并根据患者病情、导管类型、留置时间、并发症等因素进行评估，尽早拔除。√B、外周静脉留置针应72h-96h拔除导管。C、PICC留置时间不宜超过1年或遵照产品使用说明书。√D、静脉导管拔除后应检查导管的完整性，PORT、PICC、CVC还应保持穿刺点密闭24h。20、药物外渗性损伤处理中局部封闭说法正确的是（）。[多选题]*A、封闭目的:阻止外渗药物与组织细胞相结合，减少局部反应√B、封闭注射方法:十字交叉注、四周多点扇形注射√C、治疗外渗的解毒药物右丙亚胺用于治疗蒽环类外渗√D、治疗外渗的解毒药物甲磺酸酚妥拉明用于治疗血管收缩剂药物外渗√三、判断题(每题1分，共30分）1、贵要静脉是上肢最粗的直行静脉（）。[单选题]*A、对√B、错2、头静脉先粗后细，以角度汇入腋静脉（）。[单选题]*A、对√B、错3、中等长度静脉导管尖端位置放置在腋静脉胸段或锁骨下静脉（）。[单选题]*A、对√B、错4、三向瓣膜式picc导管可行中心静脉压监测（）。[单选题]*A、对B、错√5、置管过程中如遇阻力，不要试图将导丝从穿刺针中拉出，以免导丝断裂（）。[单选题]*A、对√B、错6、耐高压picc导管最大耐受300psi注射压力，可注射造影剂。（）。[单选题]*A、对√B、错7、三向瓣膜式导管可防血液返流，可有效预防堵管。（）。[单选题]*A、对√B、错8、置管过程中，导管送入15-20cm时嘱患者头转向置管侧，下颌贴近肩部，可有效防止导管异位至颈静脉。（）。[单选题]*A、对√B、错9、导管尖端异位是早期堵塞的高危因素之一。（）。[单选题]*A、对√B、错10、患者主诉输液时手臂胀痛，需警惕导管堵塞可能。（）。[单选题]*A、对√B、错11、对于已经出现CRBSI的患者应首选拔除该CVC并进行细菌培养。（）。[单选题]*A、对B、错√12、输液港冲封管时无损伤针针尖斜面宜与输液港港座出口方向一致，使其冲管效果最佳。（）。[单选题]*A、对B、错√13、PICC导管通畅性评估频率应为治疗期间每天评估，治疗间歇期至少每7天评估1次。（）。[单选题]*A、对√B、错14、发生医用粘胶相关性皮肤损伤时，应分析原因对症处理，应在穿刺部位涂抹外用药膏。（）。[单选题]*A、对B、错√15、PICC导管化学性堵塞由药物、脂质残留物及不相容溶液反应产生沉淀附着导管内壁所致。（）。[单选题]*A、对√B、错16、使用血管活性药物时应双人核对医嘱，确认药物的用量、用法、速度，有疑问及时与医生核实;与医生确认预期治疗目标，并根据病情动态沟通。（）。[单选题]*A、对√B、错17、PICC导管封管时可使用无菌注射用水冲封管。（）。[单选题]*A、对B、错√18、多腔导管如一侧管腔不通畅，可不用处理，使用另一侧即可。（）。[单选题]*A、对B、错√19、对于疑似血栓或纤维蛋白引起的堵塞，不论程度，建议及时遵医嘱给予溶栓剂。（）。[单选题]*A、对√B、错20、输注脂肪乳剂、化疗药物以及中药制剂时宜使用精密过滤输液器。（）。[单选题]*A、对√B、错21、刺激性药物给药时会刺激静脉血管内壁，可能出现沿着血管的红斑或颜色变暗，引起软组织溃疡或产生灼烧、刺痛以及疼痛等不适,建议通过中心静脉通路装置进行输注。（）。[单选题]*A、对√B、错22、行X线检查确定