成都成华南光医院n2026年第3季度护理理论考核试题

成都成华南光医院\n2026年第3季度护理理论考核试题您的姓名：[填空题]*_________________________________您的职称：[单选题]*○N0○N1○N2○N3一、单选题（25题，每题2分，共50分）

1.2025版指南中，1期压力性损伤的典型表现是（）[单选题]*A.全层皮肤缺失，可见骨骼B.指压不变白红斑，皮肤完整(正确答案)C.部分皮层缺失，真皮暴露D.伤口被焦痂完全覆盖2.Braden评分≤12分属于（）[单选题]*A.极高危(正确答案)B.高危C.中危D.低危3.患者入院后完成Braden量表评估的时限是（）[单选题]*A.30分钟内B.2小时内(正确答案)C.4小时内D.8小时内4.极高危/高危压力性损伤患者翻身间隔一般为（）[单选题]*A.每2小时(正确答案)B.每3小时C.每4小时D.每6小时5.压力性损伤侧卧位一般取（）[单选题]*A.15°B.20°C.30°(正确答案)D.90°6.压力性损伤预防中，床头抬高一般不超过（）[单选题]*A.30°(正确答案)B.45°C.60°D.90°7.Braden评分≤14分者，建议24小时内更换为（）[单选题]*A.普通床垫B.压力再分布泡沫床垫(正确答案)C.水床D.硬板床8.NRS2002营养筛查评分≥3分者，应在多久内请营养科会诊（）[单选题]*A.2小时B.6小时C.24小时(正确答案)D.48小时9.2期压力性损伤渗液少时首选敷料是（）[单选题]*A.水胶体敷料(正确答案)B.泡沫敷料C.藻酸盐敷料D.纱布10.3-4期压力性损伤清创时，推荐使用的清洗液是（）[单选题]*A.生理盐水B.75%酒精C.双氧水D.0.9%氯化钠+聚维酮碘（1:10稀释）(正确答案)11.失禁性皮炎2级（中重度）的临床表现是（）[单选题]*A.皮肤完好无发红B.皮肤发红、完整C.皮肤发红、受损，水肿、水泡、糜烂(正确答案)D.仅皮肤干燥12.PAT量表总分712分提示（）[单选题]*A.低风险B.高风险(正确答案)C.无风险D.极高风险13.口腔护理技术操作中最严重的并发症是（）[单选题]*A.口腔黏膜损伤B.吸入性肺炎C.恶心D.窒息(正确答案)14.鼻饲液适宜温度是（）[单选题]*A.30-32℃B.34-36℃C.38-40℃(正确答案)D.42-45℃15.鼻饲每次量一般不超过（）[单选题]*A.100mlB.200ml(正确答案)C.300mlD.400ml16.对膀胱高度膨胀且极度虚弱患者，一次放尿量不应超过（）[单选题]*A.500mlB.800mlC.1000ml(正确答案)D.1500ml17.留置导尿时，引流袋位置应（）[单选题]*A.低于膀胱(正确答案)B.高于膀胱C.与膀胱平齐D.随意18.安宁疗护中，患者入院后完成全面疼痛评估的时限是（）[单选题]*A.2小时B.8小时(正确答案)C.12小时D.24小时19.癌痛规范治疗中推荐的阿片类首选药物是（）[单选题]*A.盐酸哌替啶B.曲马多C.芬必得D.盐酸羟考酮缓释片(正确答案)20.大咯血患者应采取的体位是（）[单选题]*A.患侧卧位(正确答案)B.健侧卧位C.平卧位D.头低足高位21.呕血患者卧床时，床头可抬高（）[单选题]*A.5°B.10°-15°(正确答案)C.30°-45°D.90°22.护理不良事件中，I级事件是指（）[单选题]*A.非预期死亡或永久性功能丧失(正确答案)B.无后果事件C.隐患事件D.临界差错23.护理不良事件主动报告1例，奖励人民币（I、II级除外）（）[单选题]*A.10元B.20元(正确答案)C.50元D.100元24.成人高血压诊断标准为（）[单选题]*A.≥120/80mmHgB.≥130/85mmHgC.≥140/90mmHg(正确答案)D.≥160/100mmHg25.成人心肺复苏胸外按压深度应为（）[单选题]*A.34cmB.45cmC.56cm(正确答案)D.67cm二、多选题（10题，每题2分，共20分；少选、多选、错选均不得分）1.压力性损伤发生的影响因素包括（）*A.持续或高强度压力(正确答案)B.剪切力(正确答案)C.微气候(正确答案)D.营养状况(正确答案)E.组织灌注和合并症(正确答案)2.2025版指南中压力性损伤分期包括（）*A.1期(正确答案)B.2期(正确答案)C.3期(正确答案)D.4期(正确答案)E.不可分期(正确答案)F.深部组织损伤(正确答案)3.Braden量表包含的维度有（）*A.感知觉(正确答案)B.潮湿度(正确答案)C.活动能力(正确答案)D.移动能力(正确答案)E.营养摄入(正确答案)F.摩擦力/剪切力(正确答案)4.压力性损伤预防措施包括（）*A.体位管理(正确答案)B.减压设备(正确答案)C.营养支持(正确答案)D.皮肤保护(正确答案)E.器械接触部位防护(正确答案)5.失禁性皮炎的典型表现包括（）*A.皮肤发红(正确答案)B.水肿(正确答案)C.糜烂(正确答案)D.水疱(正确答案)E.皮肤完好无发红6.口腔护理技术操作常见并发症有（）*A.口腔黏膜损伤(正确答案)B.吸入性肺炎(正确答案)C.窒息(正确答案)D.尿潴留E.腹泻7.鼻饲技术操作常见并发症有（）*A.鼻、咽、食管黏膜损伤和出血(正确答案)B.误吸(正确答案)C.腹泻(正确答案)D.胃出血(正确答案)E.胃潴留(正确答案)8.导尿及留置导尿技术操作常见并发症有（）*A.尿道黏膜损伤(正确答案)B.尿路感染(正确答案)C.虚脱(正确答案)D.尿潴留(正确答案)E.拔管困难(正确答案)F.引流不畅(正确答案)9.安宁疗护实践主要内容包括（）*A.疼痛及其他症状控制(正确答案)B.舒适照护(正确答案)C.心理、精神及社会支持(正确答案)D.多学科协助(正确答案)E.以临终患者和家属为中心(正确答案)10.护理安全（不良）事件报告原则包括（）*A.保密性(正确答案)B.非处罚性(正确答案)C.公开性(正确答案)D.真实、完整、准确(正确答案)E.不得瞒报、漏报、谎报、缓报(正确答案)三、判断题（15题，每题2分，共30分）1.1期压力性损伤表现为指压变白红斑。（）[判断题]*对错(正确答案)2.深肤色人群1期压力性损伤可表现为持续深红、褐色或紫色。（）[判断题]*对(正确答案)错3.压力性损伤伤口表面覆盖稳定痂皮时，应立即清除以明确分期。（）[判断题]*对错(正确答案)4.足跟或缺血肢端的稳定痂皮禁止软化或清除。（）[判断题]*对(正确答案)错5.Braden量表分值越低，压力性损伤风险越高。（）[判断题]*对(正确答案)错6.中危压力性损伤患者应每3日复评一次。（）[判断题]*对(正确答案)错7.失禁性皮炎0级表现为皮肤发红但完整。（）[判断题]*对错(正确答案)8.PAT量表总分4-6分为低风险。（）[判断题]*对(正确答案)错9.鼻饲后患者应取平卧位，以防反流。（）[判断题]*对错(正确答案)10.胃造瘘管堵塞时可用尖端锐利的金属丝捅插。（）[判断题]*对错(正确答案)11.导尿操作应严格执行无菌技术。（）[判断题]*对(正确答案)错12.疼痛已