2026年中医医师定期考核专业理论知识考试题库及答案

2026年中医医师定期考核专业理论知识考试题库及答案一、A1型单项选择题（每题1分，共30分）1.中医学的基本特点是A.阴阳五行与藏象经络B.整体观念与辨证论治C.以五脏为中心的整体观D.望闻问切与辨证施治E.辨证求因与审因论治答案：B2.“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”，主要说明阴阳之间的关系是A.对立制约B.互根互用C.互为消长D.平衡协调E.互相转化答案：B3.下列各项中，属于“母病及子”传变的是A.肺病及肾B.肝病及肾C.心病及肝D.脾病及肾E.肺病及心答案：A4.五脏共同的生理特点是A.传化物而不藏，实而不能满B.藏精气而不泻，满而不能实C.主运化和统血D.主疏泄和藏血E.主宣发和肃降答案：B5.心的生理功能是A.主气司呼吸B.主运化升清C.主血脉、主神明D.主藏精、主水E.主疏泄、主藏血答案：C6.脾为“气血生化之源”的理论基础是A.脾主升清B.脾主运化水谷精微C.脾主统血D.脾喜燥恶湿E.脾为后天之本答案：B7.肝主疏泄的中心环节是A.调畅情志B.促进消化C.调畅气机D.调节生殖功能E.促进血液运行答案：C8.临床治疗血瘀证时，常配伍行气药物，其理论依据是A.气能生血B.气能行血C.气能摄血D.血能载气E.血能养气答案：B9.六淫邪气中，最易损伤肺津的是A.风邪B.寒邪C.暑邪D.燥邪E.湿邪答案：D10.疾病发生的内在根据是A.邪气亢盛B.正气不足C.邪正斗争D.体质因素E.环境因素答案：B11.假神的病机是A.气血不足，精神亏损B.精气衰竭，虚阳外越C.脏腑虚衰，功能低下D.阴盛于内，格阳于外E.神气不足，脏腑功能减退答案：B12.面色黧黑，肌肤甲错的临床意义是A.肾虚B.水饮C.寒证D.血瘀日久E.痛证答案：D13.舌绛少苔或无苔，有裂纹的临床意义是A.阴虚火旺B.热入营血C.气分实热D.湿遏热伏E.瘀血内阻答案：A14.咳声如犬吠样，伴声音嘶哑、吸气困难的临床意义是A.百日咳B.白喉C.燥咳D.肺热壅盛E.肺痨答案：B15.寸口脉分部中，左关所候的脏腑是A.心B.肝C.脾D.肺E.肾答案：B16.虚脉的脉象特征是A.三部脉举之无力，按之空虚B.脉细如线，应指明显C.浮大无根，至数不齐D.脉来缓慢，时有中止E.极细极软，按之欲绝答案：A17.下列各项中，不属于实证临床表现的是A.五心烦热B.大便秘结C.小便不通D.痰涎壅盛E.腹痛拒按答案：A18.心气虚证与心阳虚证的共同症状是A.形寒肢冷B.心悸怔忡C.舌淡胖苔白滑D.脉沉迟无力E.胸闷刺痛答案：B19.能解生半夏、生天南星毒性的药物是A.紫苏B.生姜C.葛根D.桂枝E.白芷答案：B20.黄芩、黄连、黄柏的共同功效是A.清热凉血，解毒消斑B.清热燥湿，泻火解毒C.清热生津，除烦止呕D.清热解毒，凉血利咽E.清退虚热，凉血除蒸答案：B21.治疗乳痈肿痛的首选药物是A.金银花B.连翘C.蒲公英D.紫花地丁E.鱼腥草答案：C22.既能泻下逐水，又能去积杀虫的药物是A.大黄B.芒硝C.牵牛子D.甘遂E.巴豆答案：C23.既能祛风湿，又能补肝肾、强筋骨、安胎的药物是A.独活B.威灵仙C.桑寄生D.蕲蛇E.木瓜答案：C24.具有“通阳散结，行气导滞”功效，为治胸痹要药的是A.瓜蒌B.薤白C.丹参D.川芎E.桔梗答案：B25.龙骨与牡蛎的共同功效是A.平肝潜阳，收敛固涩B.平肝息风，清肝明目C.镇惊安神，清热解毒D.软坚散结，制酸止痛E.息风止痉，祛风通络答案：A26.下列药物中，不属于桂枝汤组成的是A.桂枝B.芍药C.麻黄D.生姜E.炙甘草答案：C解析：桂枝汤组成为桂枝、芍药、生姜、大枣、炙甘草，为解肌发表、调和营卫的基础方，不含麻黄。27.龙胆泻肝汤的功用是A.清泻肝胆实火，清利肝经湿热B.清泻肺热，止咳平喘C.清泻胃火，养阴生津D.清利湿热，退黄利胆E.清热解毒，凉血散瘀答案：A28.补中益气汤中，具有升阳举陷作用的药物是A.人参、黄芪B.升麻、柴胡C.白术、甘草D.当归、陈皮E.生姜、大枣答案：B解析：补中益气汤中升麻、柴胡升提下陷之气，协助黄芪发挥升阳举陷的功效，为方中升阳的核心配伍。29.治疗阳明腑实证的首选方剂是A.小承气汤B.大承气汤C.调胃承气汤D.麻子仁丸E.增液承气汤答案：B30.血府逐瘀汤的君药是A.柴胡、枳壳B.桃仁、红花C.当归、川芎D.牛膝、桔梗E.生地黄、赤芍答案：B解析：血府逐瘀汤主治胸中血瘀证，方中桃仁、红花活血化瘀止痛，为君药。二、A2型单项选择题（每题1分，共30分）31.患者，男，45岁。恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸痛，鼻塞声重，鼻痒喷嚏，时流清涕，咽痒，咳嗽，咳痰稀薄色白，口不渴，舌苔薄白而润，脉浮紧。其辨证是A.风寒感冒B.风热感冒C.暑湿感冒D.气虚感冒E.阴虚感冒答案：A32.患者，男，50岁。咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多，因痰而嗽，痰出咳平，痰黏腻或稠厚成块，色白或带灰色，每于早晨或食后咳甚痰多，进甘甜油腻食物加重，胸闷脘痞，呕恶食少，体倦，大便时溏，舌苔白腻，脉象濡滑。其治法是A.疏风清热，宣肺止咳B.燥湿化痰，理气止咳C.清热肃肺，豁痰止咳D.滋阴润肺，化痰止咳E.补肺益气，止咳化痰答案：B解析：患者为痰湿蕴肺证的咳嗽，治当燥湿化痰、理气止咳，方用二陈平胃散合三子养亲汤。33.患者，女，60岁。喘促日久，动则喘甚，呼多吸少，气不得续，形瘦神惫，跗肿，汗出肢冷，面青唇紫，舌淡苔白而润，脉微细而沉弱。其治疗应首选的方剂是A.麻黄汤合华盖散B.麻杏石甘汤C.金匮肾气丸合参蛤散D.生脉散合补肺汤E.五磨饮子答案：C解析：患者为肾虚不纳证的喘证，治当补肾纳气，方用金匮肾气丸合参蛤散。34.患者，男，35岁。心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安，不寐多梦而易惊醒，恶闻声响，食少纳呆，苔薄白，脉细弦。其辨证是A.心虚胆怯证B.心血不足证C.心阳不振证D.阴虚火旺证E.瘀阻心脉证答案：A35.患者，女，50岁。头痛而胀，甚则头胀如裂，发热恶风，面红目赤，口渴喜饮，大便不畅，溲赤，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。其治疗应首选的方剂是A.川芎茶调散B.芎芷石膏汤C.天麻钩藤饮D.通窍活血汤E.加味四物汤答案：B解析：患者为风热头痛，治当疏风清热和络，方用芎芷石膏汤。36.患者，男，40岁。胃脘疼痛，胀满拒按，嗳腐吞酸，呕吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛减，不思饮食，大便不爽，得矢气及便后稍舒，舌苔厚腻，脉滑。其病机是A.肝气郁结，横逆犯胃B.饮食积滞，胃气阻塞C.湿热蕴结，胃气郁滞D.寒凝胃脘，阳气被遏E.胃阴亏虚，胃失濡养答案：B37.患者，男，55岁。大便干结，腹胀腹痛，口干口臭，面红心烦，身热，小便短赤，舌红，苔黄燥，脉滑数。其治法是A.泻热导滞，润肠通便B.顺气导滞，降逆通便C.温里散寒，通便止痛D.益气润肠E.滋阴通便答案：A38.患者，女，45岁。胁肋胀痛，走窜不定，甚则引及胸背肩臂，疼痛每因情志变化而增减，胸闷腹胀，嗳气频作，得嗳气而胀痛稍舒，纳少口苦，舌苔薄白，脉弦。其治疗应首选的方剂是A.龙胆泻肝汤B.柴胡疏肝散C.血府逐瘀汤D.一贯煎E.茵陈蒿汤答案：B解析：患者为肝郁气滞证的胁痛，治当疏肝理气，方用柴胡疏肝散。39.患者，男，60岁。肌肤不仁，手足麻木，突然发生口眼歪斜，语言不利，口角流涎，舌强语謇，半身不遂，兼见手足拘挛，关节酸痛，舌苔薄白，脉浮数。其辨证是A.风痰入络证B.风阳上扰证C.阴虚风动证D.痰热腑实证E.痰火瘀闭证答案：A40.患者，男，30岁。水肿反复消长不已，面浮身肿，腰以下甚，按之凹陷不起，尿量减少，腰酸冷痛，四肢厥冷，怯寒神疲，面色㿠白，舌质淡胖，苔白，脉沉迟无力。其治疗应首选的方剂是A.五皮饮合胃苓汤B.疏凿饮子C.实脾饮D.真武汤E.济生肾气丸合真武汤答案：D解析：患者为肾阳衰微证的水肿，治当温肾助阳、化气行水，方用真武汤。41.患者，男，40岁。小便频急短数，灼热刺痛，溺色黄赤，少腹拘急胀痛，口苦，呕恶，腰痛拒按，大便秘结，苔黄腻，脉滑数。其辨证是A.热淋B.石淋C.血淋D.气淋E.膏淋答案：A42.患者，女，35岁。发热，热势或低或高，常在劳累后发作或加剧，倦怠乏力，气短懒言，自汗，易于感冒，食少便溏，舌质淡，苔白薄，脉细弱。其治法是A.益气健脾，甘温除热B.滋阴清热C.疏肝理气，解郁泻热D.活血化瘀E.养血益气答案：A解析：患者为气虚发热，治当益气健脾、甘温除热，方用补中益气汤。43.患者，男，20岁。背部结块，红肿热痛，范围约3cm，无明显全身症状。其诊断是A.疖B.疔C.痈D.发E.丹毒答案：A解析：疖肿范围多在3cm左右，突起根浅，色红、灼热、疼痛，易脓、易溃、易敛，全身症状轻微。44.患者，女，30岁。乳房肿块，大小不一，形态不规则，边界不清，质地不硬，活动度好，伴有乳房胀痛，随月经周期变化。其诊断是A.乳痈B.乳癖C.乳岩D.乳核E.乳痨答案：B解析：乳癖（乳腺增生病）以乳房肿块、乳房胀痛为主要表现，肿块大小不等，形态不一，边界不清，质地不硬，活动度好，疼痛与月经周期相关。45.患者，男，45岁。肛门部肿物脱出，便后能自行回纳，便血鲜红，量不多，肛门坠胀。其内痔分期是A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期E.嵌顿期答案：B解析：Ⅱ期内痔痔核较大，便时脱出肛外，便后可自行回纳，便血可多可少。46.患者，男，30岁。小腿皮肤突然发红成片，色如涂丹，灼热肿胀，边界清楚，迅速扩大，伴恶寒发热。其诊断是A.发B.丹毒C.痈D.接触性皮炎E.蜂窝织炎答案：B解析：丹毒以皮肤突然发红成片、色如涂丹、边界清楚、灼热肿胀为特点，发于小腿者称“流火”。47.患者，女，25岁。全身起风团，色红，灼热剧痒，遇热加重，得冷则减，伴发热，咽喉肿痛，舌红，苔薄黄，脉浮数。其治法是A.疏风散寒止痒B.疏风清热止痒C.清热利湿止痒D.养血祛风润燥E.益气固表止痒答案：B解析：患者为风热犯表证的瘾疹，治当疏风清热止痒，方用消风散。48.患者，女，18岁。月经提前，量多，经色深红，质稠，伴心烦，面红口干，小便短黄，大便燥结，舌红，苔黄，脉数。其辨证是A.阳盛血热证B.阴虚血热证C.肝郁血热证D.气虚证E.血瘀证答案：A49.患者，女，30岁。经行腹痛，得热痛减，经量少，色黯有块，畏寒肢冷，面色青白，舌黯，苔白，脉沉紧。其治疗应首选的方剂是A.膈下逐瘀汤B.少腹逐瘀汤C.温经汤D.艾附暖宫丸E.圣愈汤答案：B解析：患者为寒凝血瘀证的痛经，治当温经散寒、化瘀止痛，方用少腹逐瘀汤。50.患者，女，40岁。带下量多，色黄，质黏稠，有臭气，外阴瘙痒，小腹作痛，口苦口腻，胸闷纳呆，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉滑数。其治法是A.健脾益气，升阳除湿B.温肾培元，固涩止带C.清利湿热，佐以解毒杀虫D.滋肾益阴，清热利湿E.清热解毒，燥湿止带答案：C51.患者，女，28岁。妊娠50天，恶心呕吐，甚则食入即吐，呕吐酸苦水，恶闻油腻，烦渴，口干口苦，头胀而晕，胸满胁痛，嗳气叹息，舌淡红，苔微黄，脉弦滑。其辨证是A.脾胃虚弱证B.肝胃不和证C.痰湿阻滞证D.气阴两虚证E.脾虚痰湿证答案：B52.患者，女，50岁。绝经前后，月经紊乱，量少色鲜红，伴头晕耳鸣，腰酸腿软，烘热汗出，五心烦热，失眠多梦，口燥咽干，皮肤干燥瘙痒，舌红少苔，脉细数。其治疗应首选的方剂是A.左归丸B.右归丸C.六味地黄丸D.知柏地黄丸E.二仙汤答案：A解析：患者为肾阴虚证的绝经前后诸证，治当滋养肾阴、佐以潜阳，方用左归丸。53.患儿，1岁。发热1天，皮肤出现淡红色斑丘疹，伴鼻塞流涕，喷嚏，咳嗽，耳后及枕部臖核肿大，舌苔薄白，脉浮数。其诊断是A.麻疹B.风痧C.奶麻D.丹痧E.水痘答案：B解析：风痧（风疹）以发热、皮肤淡红色斑丘疹、耳后及枕部臖核肿大为特征，疹出无顺序，退疹无色素沉着及脱屑。54.患儿，2岁。咳嗽2天，咳声不爽，痰黄黏稠，不易咯出，口渴咽痛，鼻流浊涕，伴发热、恶风、微汗出，舌红，苔薄黄，脉浮数。其治疗应首选的方剂是A.华盖散B.桑菊饮C.银翘散D.麻杏石甘汤E.清金化痰汤答案：B解析：患儿为风热咳嗽，治当疏风解热、宣肺止咳，方用桑菊饮。55.患儿，5岁。泄泻1天，大便稀溏，夹有食物残渣，气味酸臭如败卵，脘腹胀满，便前腹痛，泻后痛减，嗳气酸馊，不思乳食，夜卧不安，舌苔厚腻，脉滑实，指纹滞。其治法是A.疏风散寒，化湿和中B.清肠解热，化湿止泻C.健脾益气，助运止泻D.消食化滞，运脾和胃E.温补脾肾，固涩止泻答案：D56.患儿，3岁。全身明显浮肿，按之凹陷难起，腰腹下肢尤甚，畏寒肢冷，神疲倦卧，小便短少，纳少便溏，舌淡胖，苔白滑，脉沉细无力。其辨证是A.风水相搏证B.湿热内侵证C.肺脾气虚证D.脾肾阳虚证E.肝肾阴虚证答案：D57.患者，男，40岁。胃脘胀痛，痛连两胁，遇烦恼则痛作或痛甚，嗳气、矢气则痛舒，胸闷嗳气，喜长叹息，大便不畅，舌苔薄白，脉弦。针灸治疗除主穴外，应选取的配穴是A.胃俞、脾俞B.太冲、期门C.内庭、曲池D.膈俞、三阴交E.关元、脾俞答案：B解析：患者为肝气犯胃证的胃痛，配太冲、期门疏肝理气、和胃止痛。58.下列腧穴中，属于足阳明胃经的是A.合谷B.曲池C.足三里D.三阴交E.阳陵泉答案：C解析：足三里为足阳明胃经合穴、胃下合穴；合谷、曲池属手阳明大肠经；三阴交属足太阴脾经；阳陵泉属足少阳胆经。59.患者，男，50岁。右侧面神经麻痹，症见右侧眼睑闭合不全，口角向左歪斜，鼻唇沟变浅。针灸治疗主穴中，属于远部取穴的是A.阳白B.四白C.地仓D.合谷E.颊车答案：D解析：合谷为手阳明大肠经腧穴，属远部取穴，体现“面口合谷收”的治疗规律。60.下列关于针刺注意事项的叙述，错误的是A.妇女怀孕3个月以内者，不宜针刺小腹部腧穴B.皮肤有感染、溃疡、瘢痕或肿瘤的部位，不宜针刺C.常有自发性出血的患者，不宜针刺D.小儿囟门未闭合时，头顶部腧穴不宜针刺E.患者处于饥饿、疲劳状态时，可正常针刺答案：E解析：患者在饥饿、疲劳、大渴、大汗、过度紧张等状态下，应暂缓针刺，避免发生晕针等不良反应。三、B1型配伍选择题（每题1分，共20分）说明：每组题共用A、B、C、D、E五个备选答案，从中选择一个最佳答案，每个备选答案可重复选用，也可不选用。（61～62题共用备选答案）A.寒者热之B.热者寒之C.阳病治阴D.阴病治阳E.阴中求阳61.适用于实寒证的治则是答案：A62.适用于虚热证的治则是答案：C解析：实寒证属阴偏盛的实证，治当“寒者热之”，以温散寒邪；虚热证属阴偏衰的虚证，阴不制阳而阳偏亢，治当“阳病治阴”，即滋阴以制约亢阳。（63～64题共用备选答案）A.白厚腻苔B.黄厚腻苔C.剥脱苔D.灰黑而润苔E.灰黑而燥苔63.痰热内蕴证的舌苔是答案：B64.寒湿内盛证的舌苔是答案：A解析：黄厚腻苔主湿热、痰热或食积化热；白厚腻苔主寒湿内盛、痰饮内停。剥脱苔多主胃气阴两伤；灰黑苔润主寒盛，燥主热盛津枯。（65～66题共用备选答案）A.脉来数，一息五至以上B.脉来迟，一息不足四至C.脉来缓，时而一止，止无定数D.脉来数，时而一止，止无定数E.脉来缓，时而一止，止有定数65.促脉的脉象特征是答案：D66.结脉的脉象特征是答案：C解析：促脉：脉率快，时有歇止，止无定数，主阳热亢盛、瘀滞痰食停积；结脉：脉率慢，时有歇止，止无定数，主阴盛气结、寒痰血瘀。代脉为止有定数，良久方还。（67～68题共用备选答案）A.疏肝破气，消积化滞B.行气止痛，温中止呕C.行气解郁，调经止痛D.破气消积，化痰散痞E.理气健脾，燥湿化痰67.陈皮的功效是答案：E68.香附的功效是答案：C解析：陈皮为脾肺二经气分药，功能理气健脾、燥湿化痰，为治痰要药；香附为“气病之总司，女科之主帅”，功能疏肝解郁、调经止痛、理气调中。（69～70题共用备选答案）A.白及B.蒲黄C.艾叶D.地榆E.仙鹤草69.治疗下焦血热便血、痔血，应首选的药物是答案：D70.治疗肺胃出血之吐血、咯血，应首选的药物是答案：A解析：地榆性寒，入下焦，善治下焦血热所致的便血、痔血、崩漏；白及质黏，收敛止血，入肺胃经，为治肺胃出血要药。（71～72题共用备选答案）A.二陈汤B.温胆汤C.半夏白术天麻汤D.清气化痰丸E.小陷胸汤71.主治湿痰证的方剂是答案：A72.主治风痰上扰证的方剂是答案：C解析：二陈汤为治湿痰基础方，燥湿化痰、理气和中；半夏白术天麻汤化痰息风、健脾祛湿，主治风痰上扰之眩晕头痛。（73～74题共用备选答案）A.桑杏汤B.桑菊饮C.止嗽散D.杏苏散E.清金化痰汤73.治疗咳嗽风热犯肺证，应首选的方剂是答案：B74.治疗咳嗽风燥伤肺证，应首选的方剂是答案：A解析：风热犯肺咳嗽治当疏风清热、宣肺止咳，方用桑菊饮；风燥伤肺咳嗽治当疏风清肺、润燥止咳，方用桑杏汤。（75～76题共用备选答案）A.葛根、白芷、知母B.羌活、川芎、蔓荆子C.柴胡、黄芩、川芎D.吴茱萸、藁本E.杜仲、桑寄生、续断75.厥阴头痛的引经药是答案：D76.阳明头痛的引经药是答案：A解析：厥阴头痛（巅顶痛）引经药为吴茱萸、藁本；阳明头痛（前额、眉棱骨痛）引经药为白芷、葛根、知母。太阳头痛用羌活、蔓荆子，少阳头痛用柴胡、黄芩。（77～78题共用备选答案）A.原穴B.络穴C.郄穴D.下合穴E.背俞穴77.治疗六腑病证，应首选的特定穴是答案：D78.治疗急性病证，应首选的特定穴是答案：C解析：下合穴为六腑之气下合于足三阳经的腧穴，“合治内腑”，主治六腑病证；郄穴为经气深聚的部位，主治本经及所属脏腑的急性病证，阳经郄穴多治急性痛证，阴经郄穴多治血证。（79～80题共用备选答案）A.补肾益气，固冲调经B.养阴清热，固冲调经C.清热凉血，固冲调经D.补脾益气，固冲摄血E.活血化瘀，固冲调经79.治疗月经过多气虚证，应首选的治法是答案：D80.治疗月经过多血热证，应首选的治法是答案：C解析：月经过多气虚证因气虚不能固摄冲任所致，治当补脾益气、固冲摄血，方用举元煎；血热证因热扰冲任、迫血妄行所致，治当清热凉血、固冲调经，方用保阴煎。四、X型多项选择题（每题2分，共20分）说明：每题有A、B、C、D、E五个备选答案，其中有2个或2个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分。81.下列各项中，属于肝的生理功能的有A.主疏泄B.主藏血C.主运化D.主统血E.主藏精答案：AB解析：肝的生理功能为主疏泄、主藏血；主运化、主统血为脾的功能；主藏精为肾的功能。82.下列各项中，属于湿邪性质和致病特点的有A.为阴邪，易阻遏气机B.其性重浊C.其性黏滞D.其性干涩，易伤津液E.易袭阴位答案：ABCE解析：湿邪的性质和致病特点：①湿为阴邪，易损伤阳气，阻遏气机；②湿性重浊；③湿性黏滞；④湿性趋下，易袭阴位。D选项为燥邪的致病特点。83.下列各项中，属于舌色淡白临床意义的有A.气血两虚B.阳虚C.阴虚D.外感风热E.里