2026执业医师定期考核真题库(含答案)

2026执业医师定期考核真题库(含答案)1.关于胸膜腔负压生理意义的叙述，错误的是：A.保持肺的扩张状态B.有利于静脉血和淋巴液的回流C.维持气管及纵隔的正常位置D.使肺随胸廓张缩而张缩E.降低肺泡表面张力答案：E2.下列属于医师在执业活动中应履行的义务是：A.参加专业学术团体B.人格尊严、人身安全不受侵犯C.获取工资报酬和津贴D.宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育E.享受国家规定的福利待遇答案：D3.某中年男性患者，因急性心肌梗死入院。住院期间，突然神志丧失，呼吸不规则，心电监护示心室颤动。此时应立即采取的最有效措施是：A.静脉推注利多卡因B.同步直流电除颤C.非同步直流电除颤D.静脉推注胺碘酮E.静脉推注肾上腺素答案：C4.初产妇，26岁。妊娠39周，规律宫缩8小时，宫口开大6cm，S=+1，胎膜已破，胎心140次/分。此时恰当的处理措施是：A.严密观察产程进展B.肌注哌替啶C.静脉滴注缩宫素D.立即行剖宫产术E.立即行人工破膜答案：A5.一氧化碳中毒时，最先受累的器官是：A.心脏B.肺脏C.肝脏D.肾脏E.脑组织答案：E6.关于小儿生长发育的规律，正确的是：A.生长发育是等速的B.各系统器官发育不平衡C.生长发育遵循由远及近的规律D.神经系统发育较晚E.淋巴系统发育先慢后快答案：B7.对疑似甲类传染病患者予以隔离治疗的法律依据是：A.《中华人民共和国执业医师法》B.《中华人民共和国传染病防治法》C.《中华人民共和国突发事件应对法》D.《医疗机构管理条例》E.《医疗事故处理条例》答案：B8.某患者，因车祸致右小腿开放性骨折，伤口大量出血，现场急救时首先应：A.骨折复位B.伤口包扎止血C.注射止痛针D.患肢固定E.迅速转运答案：B9.下列哪项是诊断系统性红斑狼疮的标记性抗体：A.抗核抗体（ANA）B.抗双链DNA抗体（抗dsDNA）C.抗Sm抗体D.抗SSA抗体E.类风湿因子（RF）答案：C10.关于胃食管反流病的治疗，错误的是：A.抬高床头B.避免睡前进食C.使用硝酸甘油缓解症状D.应用促胃肠动力药E.应用质子泵抑制剂答案：C11.新生儿，生后第3天出现皮肤黄染，精神、吃奶好，血清总胆红素180μmol/L。最可能的诊断是：A.新生儿溶血病B.新生儿败血症C.新生儿肝炎D.生理性黄疸E.先天性胆道闭锁答案：D12.医师在诊疗活动中，应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，不宜向患者说明的，应当：A.向医疗机构负责人报告B.向科室主任报告C.向患者的近亲属说明，并取得其书面同意D.经医疗机构伦理委员会批准E.经上级医师批准后实施答案：C13.某高血压患者，突发剧烈头痛、呕吐，随后出现意识障碍，查体见血压220/130mmHg，颈项强直。最可能的诊断是：A.脑血栓形成B.脑栓塞C.蛛网膜下腔出血D.高血压脑病E.脑出血答案：E14.治疗甲状腺功能亢进症引起的粒细胞减少症，应首选：A.糖皮质激素B.利可君C.鲨肝醇D.维生素B4E.停用抗甲状腺药物，加用升白细胞药答案：E15.关于急性阑尾炎的体征，最有诊断意义的是：A.右下腹固定压痛B.结肠充气试验阳性C.腰大肌试验阳性D.闭孔内肌试验阳性E.直肠指检右前方触痛答案：A16.患者，女，35岁。反复上腹痛、反酸5年。内镜检查见胃窦黏膜充血、水肿，散在糜烂，活检病理提示慢性炎症，未见幽门螺杆菌。最可能的诊断是：A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.功能性消化不良答案：A17.骨折的专有体征是：A.疼痛B.肿胀C.功能障碍D.异常活动E.瘀斑答案：D18.关于小儿腹泻的治疗原则，错误的是：A.调整饮食B.合理用药C.预防和纠正脱水D.积极使用止泻剂E.加强护理，预防并发症答案：D19.某心理咨询师在接待一位有自杀倾向的来访者时，了解到来访者计划伤害他人。此时，心理咨询师最恰当的做法是：A.遵守保密原则，不对外透露任何信息B.仅告知来访者的家人C.将来访者转介给其他咨询师D.突破保密限制，向相关机构或可确认的第三方预警E.仅在自己的工作记录中备注答案：D20.诊断慢性阻塞性肺疾病（COPD）的必备条件是：A.慢性咳嗽、咳痰症状B.胸部X线示肺纹理增粗C.肺功能检查示持续性气流受限D.长期吸烟史E.桶状胸体征答案：C21.孕妇，30岁，妊娠32周。血压160/110mmHg，尿蛋白（++），下肢水肿（++），无自觉症状。最可能的诊断是：A.妊娠期高血压B.子痫前期C.慢性高血压并发子痫前期D.妊娠合并慢性肾炎E.子痫答案：B22.治疗急性有机磷农药中毒时，达到“阿托品化”的指征不包括：A.瞳孔较前扩大B.口干、皮肤干燥C.颜面潮红D.肺部湿啰音消失E.心率加快至120次/分以上答案：E23.属于乙类传染病，但采取甲类传染病预防控制措施的是：A.传染性非典型肺炎B.艾滋病C.病毒性肝炎D.麻疹E.流行性出血热答案：A24.关于乳腺癌的临床表现，典型的是：A.乳房周期性胀痛B.乳房内光滑、活动度好的肿块C.乳房皮肤呈“橘皮样”改变D.乳头溢液多为清亮液体E.肿块边界清晰答案：C25.小儿肺炎合并心力衰竭的诊断要点不包括：A.呼吸突然加快，>60次/分B.心率突然增快，>180次/分C.心音低钝，奔马律D.肝脏在短期内迅速增大E.尿少，下肢水肿答案：E26.医疗事故的构成要件不包括：A.主体是医疗机构及其医务人员B.行为具有违法性C.过失造成患者人身损害D.过失行为与损害后果之间存在因果关系E.发生在医疗活动中F.患者存在主观过错答案：F27.患者，男，50岁。突发胸骨后压榨性疼痛2小时，伴大汗、恶心。心电图示II、III、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV。最可能的梗死部位是：A.前间壁B.广泛前壁C.下壁D.高侧壁E.正后壁答案：C28.关于滴虫性阴道炎的治疗，正确的是：A.主要采用局部用药B.性伴侣无需治疗C.治疗后无需复查D.常用甲硝唑或替硝唑口服治疗E.月经期应暂停用药答案：D29.新生儿Apgar评分的内容不包括：A.皮肤颜色B.心率C.呼吸D.肌张力E.体重答案：E30.对考核不合格的医师，县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动的时间是：A.1个月至3个月B.3个月至6个月C.6个月至9个月D.6个月至1年E.1年以上答案：B31.患者，女，40岁。反复发作喘息、气急、胸闷、咳嗽20年，多与接触花粉、冷空气等有关，症状可自行缓解。查体：双肺可闻及散在哮鸣音。最可能的诊断是：A.慢性阻塞性肺疾病B.支气管扩张症C.支气管哮喘D.心源性哮喘E.肺结核答案：C32.急性胰腺炎患者，下列哪项检查对判断病情和预后最有价值：A.血淀粉酶B.尿淀粉酶C.血脂肪酶D.血钙E.腹部B超答案：D33.关于子宫肌瘤的治疗，错误的是：A.近绝经期患者，肌瘤小、无症状可随访观察B.肌瘤大于妊娠10周子宫大小需手术治疗C.经量增多导致继发贫血是手术指征之一D.有恶变可能者应行子宫切除术E.所有肌瘤患者均可使用米非司酮治疗答案：E34.小儿化脓性脑膜炎最易出现的并发症是：A.硬脑膜下积液B.脑积水C.脑室管膜炎D.智力低下E.癫痫答案：A35.根据《处方管理办法》，处方一般不得超过几日用量：A.1日B.3日C.5日D.7日E.14日答案：D36.患者，男，65岁。进行性排尿困难5年，夜尿3-4次。直肠指检：前列腺II度增大，表面光滑，质韧，中央沟变浅。最可能的诊断是：A.前列腺癌B.良性前列腺增生症C.膀胱颈挛缩D.尿道狭窄E.神经源性膀胱答案：B37.治疗缺铁性贫血，口服铁剂治疗有效的最早指标是：A.血红蛋白上升B.网织红细胞计数升高C.红细胞平均体积恢复正常D.血清铁蛋白恢复正常E.面色红润答案：B38.关于妊娠期糖尿病的筛查，正确的是：A.所有孕妇应在妊娠24-28周进行75gOGTT试验B.仅对有高危因素的孕妇进行筛查C.首次产检应进行空腹血糖筛查D.筛查异常即可诊断为妊娠期糖尿病E.50g葡萄糖负荷试验（GCT）是确诊试验答案：A39.小儿肾病综合征最常见的并发症是：A.低血容量性休克B.电解质紊乱C.血栓形成D.感染E.急性肾衰竭答案：D40.医师在执业活动中，违反卫生行政规章制度造成严重后果的，卫生行政部门可以给予的行政处罚不包括：A.警告B.责令暂停六个月以上一年以下执业活动C.吊销执业证书D.罚款E.追究刑事责任答案：E41.患者，女，28岁。停经45天，阴道少量流血2天，突感下腹撕裂样剧痛，伴肛门坠胀感。查体：血压80/50mmHg，面色苍白，腹部有压痛、反跳痛，移动性浊音（+）。最可能的诊断是：A.急性阑尾炎B.难免流产C.急性输卵管炎D.卵巢囊肿蒂扭转E.输卵管妊娠破裂答案：E42.诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的体征是：A.突发上腹部剧痛B.腹式呼吸消失C.上腹部压痛明显D.肝浊音界消失E.肠鸣音亢进答案：D43.关于小儿肺炎应用抗生素治疗的原则，错误的是：A.在使用抗菌药物前应采集咽拭子、血液等标本进行病原学检查B.首选广谱、强效的抗生素C.早期、联合、足量、足疗程用药D.重症患儿宜静脉联合用药E.根据病原菌选用敏感药物答案：B44.下列属于《民法典》规定的患者知情同意权内容的是：A.有权查阅、复制其门诊病历、住院志等全部病历资料B.有权要求医生使用其指定的药物C.有权拒绝任何形式的医疗措施D.有权要求医院提供免费的医疗服务E.有权要求医生隐瞒病情答案：A45.患者，男，70岁。慢性咳嗽、咳痰20年，活动后气短5年，加重1周。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱。动脉血气分析（未吸氧）：pH7.35，PaO₂55mmHg，PaCO₂60mmHg。该患者的氧疗原则应为：A.高浓度、高流量吸氧B.低浓度、低流量持续吸氧C.间歇高流量吸氧D.高压氧舱治疗E.不需氧疗答案：B46.治疗类风湿关节炎，改变病情抗风湿药（DMARDs）通常首选：A.布洛芬B.泼尼松C.甲氨蝶呤D.来氟米特E.柳氮磺吡啶答案：C47.关于产褥期母体变化，正确的是：A.产后1周子宫降至骨盆腔内B.产后4周宫颈恢复至未孕状态C.不哺乳产妇通常在产后6-10周月经复潮D.产后血液处于高凝状态，有利于胎盘剥离面形成血栓E.产后容易发生便秘答案：D48.维生素D缺乏性佝偻病活动期（激期）的骨骼改变不包括：A.方颅B.肋骨串珠C.“O”形腿或“X”形腿D.手镯、足镯征E.颅骨软化答案：C49.发生医疗纠纷，医患双方可以协商解决；不愿意协商或者协商不成的，当事人可以向卫生行政部门提出调解申请，也可以直接向人民法院提起：A.行政诉讼B.民事诉讼C.刑事自诉D.行政仲裁E.医疗事故鉴定答案：B50.患者，女，45岁。体检发现右侧乳房外上象限有一2cm×1.5cm肿块，质硬，边界不清，活动度差。为明确诊断，首选的检查是：A.乳腺B超B.乳腺钼靶X线检查C.近红外线扫描D.肿块细针穿刺细胞学检查E.乳腺导管造影答案：D51.肝硬化失代偿期最突出的临床表现是：A.食欲减退B.乏力C.腹水D.黄疸E.肝掌答案：C52.关于妊娠合并心脏病孕妇的分娩期处理，错误的是：A.防止心力衰竭的发生B.缩短第二产程，可行阴道助产C.胎儿娩出后，产妇腹部立即放置沙袋D.为预防产后出血，应常规使用麦角新碱E.产程开始即给予抗生素预防感染答案：D53.典型麻疹的出疹顺序是：A.始于耳后、颈部，渐及面部、躯干、四肢B.始于面部，渐及躯干、四肢C.始于躯干，渐及四肢、面部D.始于四肢，渐及躯干、面部E.始于手足心，渐及四肢、躯干答案：A54.医师在医疗、预防、保健工作中造成事故的，应当：A.依照法律或者国家有关规定处理B.由所在医疗机构内部处理C.由医师协会处理D.由患者及其家属协商处理E.由卫生行政部门调解处理答案：A55.患者，男，60岁。糖尿病史10年，长期口服降糖药。近期出现双下肢麻木、刺痛感，夜间加重。查体：双下肢远端痛觉、触觉减退，踝反射减弱。最可能的诊断是：A.糖尿病周围神经病变B.腰椎间盘突出症C.下肢动脉硬化闭塞症D.脊髓亚急性联合变性E.吉兰-巴雷综合征答案：A56.急性心肌梗死患者，发病后6小时内，有持续性胸痛，血压90/60mmHg，心率100次/分。下列治疗措施中，最重要的是：A.静脉注射吗啡止痛B.静脉滴注硝酸甘油C.应用血管紧张素转换酶抑制剂D.急诊冠状动脉介入治疗（PCI）E.应用β受体阻滞剂答案：D57.关于宫内节育器放置时间，错误的是：A.月经干净后3-7天无性交B.人工流产后立即放置C.产后42天恶露已净，子宫恢复正常D.剖宫产术后半年E.含孕激素IUD在月经第3天放置答案：E58.小儿营养性缺铁性贫血，血红蛋白90g/L，最适宜的治疗是：A.多次少量输注红细胞B.肌注右旋糖酐铁C.口服硫酸亚铁及维生素CD.增加含铁丰富食物E.服用叶酸答案：C59.医疗机构应当对患者实行____制度，对传染病、精神病、职业病等患者的特殊诊治和处理，应当按照国家有关法律、法规的规定办理。A.分类管理B.分级管理C.分科管理D.规范管理E.保护性医疗答案：B60.患者，女，25岁。低热、乏力、盗汗伴咳嗽、咳痰1个月。X线胸片示右上肺片状模糊阴影，密度不均。为明确诊断，最有价值的检查是：A.血常规B.血沉C.痰涂片找抗酸杆菌D.结核菌素试验E.胸部CT答案：C61.关于上消化道出血的临床表现，描述错误的是：A.呕血的颜色取决于出血量和速度B.出血量超过400ml可出现全身症状C.出血后血尿素氮可升高D.出血后均有黑便E.出血后24小时内网织红细胞可升高答案：D62.关于妊娠期高血压疾病的分类，正确的是：A.妊娠期高血压：血压≥140/90mmHg，尿蛋白（-）B.子痫前期：血压≥160/110mmHg，尿蛋白（++）C.子痫：子痫前期基础上发生不能用其他原因解释的抽搐D.慢性高血压并发子痫前期：妊娠20周后出现蛋白尿E.妊娠合并慢性高血压：血压≥140/90mmHg，孕前或孕20周前已诊断答案：C63.小儿腹泻，重度脱水，伴循环障碍，扩容阶段输液应首选：A.2:1等张含钠液B.2/3张含钠液C.1/2张含钠液D.1/3张含钠液E.1/5张含钠液答案：A64.医师在执业活动中，除正当诊断治疗外，不得使用：A.放射性药品B.医疗用毒性药品C.消毒药剂D.麻醉药品E.精神药品答案：D65.患者，男，55岁。肝炎病史15年。近1个月来感腹胀、尿少。查体：面部可见蜘蛛痣，腹部膨隆，移动性浊音（+），双下肢水肿。最可能的诊断是：A.结核性腹膜炎B.右心功能不全C.肝硬化失代偿期D.慢性肾炎E.腹腔肿瘤答案：C66.急性心肌梗死时，最早出现且最突出的症状是：A.发热B.心律失常C.剧烈而持久的胸骨后疼痛D.胃肠道症状E.心力衰竭答案：C67.关于子宫颈癌的筛查，正确的是：A.21-29岁女性，每3年进行一次细胞学检查B.30-65岁女性，每5年进行一次HPV检测联合细胞学检查C.65岁以上女性，若过去筛查无异常，可停止筛查D.全子宫切除术后女性无需筛查E.以上均正确答案：E68.小儿急性肾小球肾炎，在病程早期突然发生惊厥，最可能的原因是：A.高热惊厥B.高血压脑病C.低钙惊厥D.低钠血症E.脑膜炎答案：B69.医师在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯，是医师享有的：A.义务B.权利C.责任D.规则E.道德答案：B70.患者，女，30岁。心悸、怕热、多汗、消瘦3个月。查体：甲状腺II度弥漫性肿大，质软，无压痛，可闻及血管杂音。心率110次/分，律齐。双手细震颤（+）。最可能的诊断是：A.单纯性甲状腺肿B.甲状腺功能亢进症C.桥本甲状腺炎D.甲状腺腺瘤E.亚急性甲状腺炎答案：B71.诊断慢性肺源性心脏病的主要依据是：A.长期慢性胸肺疾病病史B.肺动脉高压、右心室肥厚C.呼吸困难、发绀D.双下肢水肿E.高碳酸血症答案：B72.关于正常分娩的临床经过，错误的是：A.规律宫缩至宫口开全为第一产程B.宫口开全至胎儿娩出为第二产程C.胎儿娩出至胎盘娩出为第三产程D.总产程超过24小时为滞产E.第二产程初产妇超过2小时为延长答案：D73.小儿肺炎时，应用糖皮质激素的指征不包括：A.严重喘憋B.中毒症状明显C.感染性休克D.脑水肿E.所有重症肺炎答案：E74.因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后____内据实补记，并加以注明。A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时E.12小时答案：C75.患者，男，40岁。突发寒战、高热，伴咳嗽、胸痛1天。咳铁锈色痰。查体：体温39.5℃，急性病容，右肺触觉语颤增强，叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音。最可能的诊断是：A.肺炎链球菌肺炎B.肺结核C.支气管扩张D.肺癌E.肺脓肿答案：A76.消化性溃疡最常见的并发症是：A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.电解质紊乱答案：A77.关于妊娠期用药，属于FDA分类X级（禁用）的药物是：A.青霉素B.胰岛素C.异维A酸D.硫酸镁E.对乙酰氨基酚答案：C78.小儿急性上呼吸道感染的主要病原体是：A.细菌B.病毒C.支原体D.衣原体E.真菌答案：B79.医师在执业活动中发生医疗事故或者发现传染病疫情时，应当按照规定向____报告。A.所在医疗机构负责人B.所在地卫生行政部门C.所在地人民政府D.所在地疾病预防控制机构E.以上都是答案：E80.患者，女，50岁。绝经2年，近半年出现阴道不规则流血。妇科检查：宫颈光滑，子宫稍大、质软。最可能的诊断是：A.子宫颈癌B.子宫肌瘤C.子宫内膜癌D.老年性阴道炎E.卵巢肿瘤答案：C81.关于2型糖尿病的治疗，首选的药物是：A.胰岛素B.磺脲类促泌剂C.二甲双胍D.α-葡萄糖苷酶抑制剂E.噻唑烷二酮类答案：C82.关于小儿液体疗法，第一天补液总量包括：A.累积损失量、继续损失量、生理需要量B.累积损失量、生理需要量C.继续损失量、生理需要量D.累积损失量E.生理需要量答案：A83.医师在执业活动中，由于不负责任延误急危患者的抢救和诊治，造成严重后果的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停____执业活动。A.三个月以上六个月以下B.六个月以上一年以下C.一年以上两年以下D.两年以上三年以下E.三年以上答案：B84.患者，男，35岁。车祸伤及胸部，出现极度呼吸困难、发绀，气管向健侧移位，伤侧胸部饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失。最可能的诊断是：A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.血胸E.多根多处肋骨骨折答案：C85.肝硬化患者全血细胞减少最主要的原因是：A.营养吸收障碍B.脾功能亢进C.消化道出血D.肝肾综合征E.感染答案：B86.关于人工流产术的并发症，不包括：A.子宫穿孔B.人工流产综合反应C.吸宫不全D.月经失调E.不孕症F.羊水栓塞答案：F87.小儿化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是：A.发热、头痛、呕吐B.前囟饱满C.脑膜刺激征阳性D.脑脊液检出病原菌E.外周血白细胞增高答案：D88.医疗机构必须按照核准登记的____开展诊疗活动。A.诊疗科目B.医务人员资质C.医疗设备D.床位规模E.服务时间答案：A89.患者，女，65岁。反复咳嗽、咳痰20余年，活动后气短5年。1周前受凉后症状加重，伴发热。查体：口唇发绀，颈静脉充盈，双肺散在干湿性啰音，心率110次/分，律齐，P2亢进，肝肋下3cm，肝颈静脉回流征（+），双下肢水肿。最可能的诊断是：A.慢性支气管炎急性发作B.慢性阻塞性肺疾病急性加重期C.慢性肺源性心脏病，右心功能不全D