流动儿童疫苗管理课件

业务培训流动儿童疫苗管理基层接种医务人员业务培训汇报时间：202601政策依据与顶层设计—建立管理框架02属地化管理原则—现居住地管理机制03现状与核心痛点—接种率差距与服务难点04查漏补种与主动服务—主动搜索与补种操作05信息化与跨区域互通—异地接种与数据共享06操作与安全规范—三查七对一验证全流程07展望与能力提升—基层改进方向流动儿童疫苗管理·业务培训课程导览全课共七个章节，覆盖从政策框架到基层操作规范的完整学习路径。07个学习章节政策依据与顶层设计政策是管理的起点01制度背景国家免疫规划的政策框架覆盖规模14种疫苗15种传染病现行国家规划覆盖

14种疫苗，预防

15种传染病；2025年新增双价HPV疫苗，免费接种范围持续扩大。接种成效90%以上接种率持续维持适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率持续维持在

90%以上；麻疹、流脑、乙脑、甲肝等疫苗针对传染病发病率降至历史较低水平。已实现消除新生儿破伤风制度依据2026年7月6日《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2026年版）》国家疾控局等部门发布，统一疫苗接种品类、时间与办理流程。流动儿童的每一项管理动作，都须在这一国家制度坐标内展开流动儿童疫苗管理·基层接种医务人员业务培训04/30流动儿童疫苗管理·概念界定流动儿童的概念界定对象口径0至16岁未成年人，随父母或监护人离开户籍地，在居住地满

6个月以上，即认定为流动儿童。政策依据2026年5月17日，民政部牵头

23个国家部委

联合印发《流动儿童在居住地享有关爱服务基础清单工作索引》，覆盖全国

7000万

流动儿童。基层执行随迁、务工、投亲等各类儿童，符合上述条件即按流动儿童口径纳入管理，不再纠结户籍是否迁入。流动儿童疫苗管理·基层接种医务人员业务培训05/30政策背景·专项方案专项政策与部门协同要求2024年8月16日多部门联合印发民政部、国家卫生健康委等多部门联合印发《加强流动儿童关爱保护行动方案》，流动儿童关爱保护有了专项政策落点。卫生战线两项硬要求接种服务不断档持续做好适龄儿童国家免疫规划疫苗接种服务卫生常识进家庭结合卫生应急进社区、企业、学校、农村、家庭活动，帮助流动儿童家庭掌握急救等基本卫生常识从文件到门诊流动儿童疫苗管理不单是接种门诊一家的事，它嵌在跨部门协作链条里。基层人员要主动对接民政、教育、公安等部门推送的流动儿童信息，把协同要求转化为可执行的信息核查与接种服务动作。民政教育公安推送流动儿童信息基层主动对接·协同要求落地信息核查接种服务流动儿童疫苗管理·基层接种医务人员业务培训06/30属地化管理原则属地管理是流动儿童疫苗管理的基石02流动儿童疫苗管理·属地化管理属地化管理的核心原则现居住地管理属地建证属地接种现状·问题流动儿童暂住期间，接种手续若回户籍地办理，极易“来了没人管、走了断了档”。对策预防接种由现居住地接种单位负责，不再回户籍地办手续；流动儿童免费享受国家免疫规划疫苗，任何接种单位不得以任何理由拒绝。双向追踪机制1户籍地追踪定期将流出儿童信息推送到流入地2居住地属地管理流入地村（社区）落实专人，定期收集0至6岁儿童流进流出信息，登记管理并每月报送乡镇卫生院属地管理，让流动儿童走到哪里都有人管流动儿童疫苗管理·基层接种医务人员业务培训08/30——流动儿童疫苗管理不可动摇的原则部门协同部门协同的责任分工公安部门办理居住证时登记流动儿童信息，督促出租人及时报告，每月向卫生院反馈。教育部门严格执行新生入园入学查验接种证，发现缺种漏种督促补种补办。市场监管与用人单位推送经营者中

0至6岁

流动儿童信息至辖区卫生院。基层转化定期对接居住证、查验反馈、社区台账，把被动等上门变成主动找对象。流动儿童疫苗管理·基层接种医务人员业务培训09/30流动儿童疫苗管理建卡建档与迁入迁出规范3个月是分界点居住不足3个月现居住地接种单位提供接种服务，如实记录接种信息居住满3个月现居住地负责接种，通过信息系统异地获取电子档案，核准后迁入，纳入常住儿童管理档案缺失怎么办无法获取档案按预防接种证内容补充录入疫苗品种、剂次、日期，建立电子档案无预防接种证补办转卡转证双向衔接迁出地出具既往接种史证明迁入地主动索要并及时补建苍梧县落地动作每月到托幼机构收集外来儿童入托及接种情况至少每半年对出租屋、流动人口聚居地入户搜索，发现目标儿童及时迁入建档流动儿童疫苗管理·基层接种医务人员业务培训10/30接种现状与核心痛点看清差距，才能精准施策03现状与差距流动儿童接种率的真实差距基础免疫五苗接种率温州1543名流动儿童·对照国家以乡镇为单位90%以上的目标五苗覆盖率仅66.4%vs国家目标90%以上距国家以乡镇为单位

90%

以上的目标差距明显加强免疫复种率更低脊灰38.1%麻疹33.3%百白破36.0%漏种不在首针，而在后续剂次与加强免疫的跟踪。全程接种管理比初次建卡更考验持续性。流动儿童疫苗管理·基层接种医务人员业务培训12/30跨境与边境地区·特殊挑战跨境与边境地区的特殊挑战腾冲样本：跨境难题叠加1接种记录遗失——既往接种史无从查证2国内外免疫程序难以衔接3疫苗接种率低2026年6月专项调查腾冲毗邻缅甸，边民通婚与跨境往来普遍，辖区

1至7岁缅籍儿童流动性强。22个覆盖全市常规接种门诊开展一线服务难点梳理建档登记境外凭证核验外语配套催种追踪入学查验不能简单以无证处理直接按无证对待，会遗漏已有免疫史的儿童不能照搬国内程序盲目补种脱离境外免疫史评估，补种安排缺乏依据规范境外凭证认定标准结合凭证核验与免疫史评估，科学安排后续剂次流动儿童疫苗管理·基层接种医务人员业务培训13/30影响因素分析影响接种率的深层因素温州研究非条件Logistic多因素分析显示，影响五苗覆盖率的因素有

5个：居住时间接生地点家庭经济状况付费意愿持预防接种证情况居住时间短未纳入当地管理即搬离，接种链条中断。接生地点不规范出生后首针乙肝、卡介苗可能缺失。经济状况与付费意愿直接决定家长带种主动性与持续性。持证情况决定接种记录能否完整核验与衔接。对应干预动作1新流入儿童先查居住时长与持证2非正规场所出生儿童重点核查出生剂次3经济困难家庭讲清免费政策流动儿童疫苗管理·基层接种医务人员业务培训1414/30现实痛点服务侧的现实痛点信息不通跨省接种记录不互通，家长白跑一趟，甚至重复接种或漏种。认知不足家长文化程度较低，预防接种意识淡薄；居住地变动周期短，常规管理难度大。安宁市某卫生室工作小结：流动儿童家长居住地变动周期短，给儿童管理增加了难度。作息冲突固定接种点仅工作日开放，与务工群体劳作时间直接冲突，带孩子接种意味着一整天误工。光有政策不够，必须在服务时间、服务方式、信息流转上适配流动人口特点。流动儿童疫苗管理·基层接种医务人员业务培训15/30查漏补种与主动服务主动搜索是消除免疫空白的关键04查漏补种·目标与制度查漏补种的目标与制度安排工作机制主动服务常态管理动态清零

以乡为单位推进补种对象含麻疹成分疫苗：8月龄至17周岁未按程序完成者百白破、流脑、脊灰等：0至6周岁未按程序完成者硬指标≥90%出生队列接种率≥95%麻腮风疫苗接种率≥98%入托入学查验补证率≥90%入托入学查验补种率这些数字既是

工作底线，也是

考核标尺。流动儿童疫苗管理·基层接种医务人员业务培训17/30123查漏补种摸底排查与主动搜索方法排查路径：先核底账，再扫盲区查到即处理已接种未建档，或信息错误、不全、重复建档、补录、订正未种儿童明确补漏疫苗种类和剂次，科学排定补种时间核心：不放过任何一个流动人口可能聚集的角落。流动儿童疫苗管理·基层接种医务人员业务培训18/30系统核实以全省免疫规划信息系统为基础，对辖区适龄儿童逐一核实，建立查漏补种台账，明确未种原因联合排查联合教育、民政、村（居）委会，依托春季入托入学接种证查验，对散居和流动儿童开展“敲门”行动，拉网式、全覆盖排查重点区域城乡结合部、城中村、市场、车站等流动人口聚集地123疫苗补种·原则与口径补种原则与特殊情形处理优先补种·固定顺序无免疫史或免疫史不详的儿童，补种有固定顺序，不凭经验任意排序。长期居住儿童补建卡、补证，纳入常规管理防止居住超过

3个月

的儿童出现漏卡、漏种补种通用要求未按推荐年龄完成接种的，尽早补种用非免疫规划疫苗替代时，遵循知情、自愿原则，优先补种免疫规划疫苗先麻疹脊灰，再逐步补齐，不凭经验任意排序。流动儿童疫苗管理·基层接种医务人员业务培训19/30首先补种

1剂次麻疹成分疫苗

和

1粒脊髓灰质炎疫苗麻疹成分疫苗1剂次脊髓灰质炎疫苗1粒1再根据缺失疫苗品种，纳入常规免疫完成其余补种按缺失品种逐步补齐，完成全程免疫。2组织动员宣传动员与服务可及性提升宣传触达3类重点对象柳林县短信推送、电话通知、入校动员，提高家长主动接种意愿进贤县微信公众号、电视、电台宣传；社区、村落醒目位置张贴活动海报流动人口聚居区入户发放宣传单；集市、车站、建筑工地设固定宣传点服务便利2项保障绿色通道、周末专场，延长服务时间保证目标儿童家长了解活动目的、接种时间和地点“查漏补种既要在“找”上主动，也要在“约”上方便——让家长愿意来、来得了、打得成。流动儿童疫苗管理·基层接种医务人员业务培训20/30信息化与跨区域互通数据多跑路，群众少跑腿05全国数据交换通道全国数据交换通道的运行“人走信息断”，是流动儿童管理最大的技术障碍。依托国家免疫规划信息系统数据交换平台，各省已实现预防接种个案信息双向传输与共享，全国数据交换通道稳定运行。各省份均可在线查询异地接种信息大部分省会城市已实现电子档案跨省流转73

万人次已通过该功能完成跨省接种2026年目标

基本实现全国预防接种信息跨地区互联互通。对基层而言，面对新流入儿童，不再只依赖纸质接种证——系统发起跨省查询，即可快速获取既往接种档案。流动儿童疫苗管理·基层接种医务人员业务培训22/30异地接种与电子接种证·山东实践异地接种与电子接种证应用自动调取跨省档案互联互通，无需往返迁档或开证明2007省内异地接种已实现2025跨省异地接种实现档案自动调取扫码全流程健康询问登记知情告知接种留观1申领家长经"爱山东"完成身份认证，绑定档案后自动申领2使用门诊出示二维码，扫码完成全流程3并行纸质与电子接种证并行使用4扩展多家庭成员绑定、全程追溯查询、入托入学查验证明在线开具基层门诊须主动熟悉电子接种证操作，减少对新流入儿童的手工重复录入。流动儿童疫苗管理·基层接种医务人员业务培训23/30跨省查询规范数据安全与隐私保护底线授权先行接种医生必须经受种者或其监护人同意后，扫描预防接种证条码或录入必要身份信息，才能发起单次跨省查询请求。最小必要跨省接种信息查询严格遵守《中华人民共和国数据安全法》《中华人民共和国个人信息保护法》，坚持精细化授权管理。操作红线调取新流入儿童异地档案时，不能跳过监护人授权，不能超范围查询与本次接种无关的信息。信息互通与隐私保护是同一套规范的两面——守住授权底线，跨区域数据共享才能行稳致远。流动儿童疫苗管理·基层接种医务人员业务培训24/30接种操作与安全规范规范操作是接种安全的生命线06接种安全·第一道防线三查七对一验证的操作要点流动儿童接种史常跨省、跨门诊，证上记录易有缺项或笔误。接种前、接种时反复核对；任何一项对不上，停下来核实清楚再进针。流动儿童疫苗管理·基层接种医务人员业务培训26/301三查接种前逐项查看查健康状况与禁忌证查预防接种证查疫苗和注射器外观、批号、有效期2七对逐项核对，一项不落01

姓名02

年龄03

疫苗品名04

规格05

剂量06

接种部位07

接种途径3一验证进针前最后把关验证预防接种证，确保三者一致：人=证=苗接种安全·第二道防线接种前的告知与健康状况询问告知五要素询问与记录问清健康状