2026年学校诺如病毒防控方案

2026年学校诺如病毒防控方案为有效防范2026学年诺如病毒在校园内传播扩散，降低聚集性疫情发生风险，保障师生身体健康和正常教育教学秩序，依据《中华人民共和国传染病防治法》《学校卫生工作条例》《诺如病毒感染性腹泻防控技术指南（第三版）》及教育、疾控部门最新工作要求，结合各级各类学校（含幼儿园、中小学、中等职业学校、高等学校、面向中小学生的校外培训机构，下同）实际，制定本方案。一、防控责任体系与职责分工1.校级领导责任学校主要负责人（校长、园长）是诺如病毒防控第一责任人，全面统筹防控工作，每年至少主持召开2次防控工作专题会议，审议防控预案、物资储备、经费保障等事项；分管卫生工作的校领导是直接责任人，负责部署落实各项防控措施，每月至少开展1次防控工作督导检查，及时协调解决防控工作中的问题。2.职能部门责任（1）校医室/保健室：是防控工作具体执行部门，负责制定本校防控细则，开展健康监测、病例管理、消毒指导、健康教育、应急处置、数据上报等工作，建立健全防控工作台账，对接属地疾控和社区卫生服务中心。（2）德育处/学生处：负责组织班主任落实晨午检、因病缺勤追踪、学生健康教育、家校沟通等工作，配合做好疫情期间的学生管理和心理疏导。（3）后勤处：负责环境消毒、食堂管理、饮水安全、物资储备、设施维护等工作，落实食堂、保洁、宿管等后勤人员的健康监测和培训。（4）教务处：负责调整教学安排，疫情期间落实线上教学、停课不停学等工作，减少不必要的聚集性教学活动。（5）安全保卫处：负责校园出入管理，落实外来人员身份核验、健康状况询问和登记制度，严禁有呕吐、腹泻等症状的无关人员进入校园。3.岗位人员责任（1）班主任：是班级防控第一责任人，负责落实晨午检（寄宿制班级落实晨午晚检）、因病缺勤病因追踪与登记，及时向校医上报可疑病例，开展班级防控知识宣教，督促学生养成良好卫生习惯，配合做好疫情期间的班级管控和家长沟通工作。（2）食堂从业人员：严格遵守食品卫生操作规范，落实每日健康监测，有呕吐、腹泻等症状时立即停止工作并报告，操作前、便后、接触污染物后严格洗手，穿戴工作衣帽、口罩、手套上岗。（3）宿管人员：负责宿舍区域的通风、卫生检查，落实住宿学生晚检和健康监测，及时上报可疑病例，配备并正确使用呕吐物处置包，配合做好宿舍区域的消毒工作。（4）保洁人员：负责校园公共区域的清洁和消毒工作，严格按照规范配置消毒剂，做好消毒记录，重点加强卫生间、楼道、电梯等公共区域的高频接触物表消毒。（5）任课教师：负责课堂期间学生健康状况观察，发现有呕吐、腹泻症状的学生及时报告班主任或校医，配合落实课堂通风等防控措施。4.学生与家长责任学生要自觉学习诺如病毒防控知识，养成勤洗手、不喝生水、不吃生冷食物的良好卫生习惯，出现呕吐、腹泻等症状时立即向老师报告，不隐瞒病情，配合隔离治疗；家长要履行监护责任，配合学校做好健康监测，孩子出现可疑症状时及时送医并告知班主任，严格落实隔离期要求，不得隐瞒病情送学生返校，主动配合学校做好各项防控工作。5.联防联控责任学校要与属地疾控部门、社区卫生服务中心、市场监管部门、教育主管部门建立常态化联防联控机制，明确专人对接，24小时保持通讯畅通，每学期至少联合开展1次防控培训和应急演练，发生疫情时第一时间报告，配合做好流调、采样、消毒、管控等工作。二、分时段精准防控措施1.开学前准备阶段（1）方案制定与培训：开学前1周，各校要结合实际修订完善本校诺如病毒防控方案和应急预案，对全体教职工开展防控知识和技能培训，重点培训校医、班主任、食堂从业人员、宿管、保洁等重点岗位人员，考核合格后方可上岗。（2）环境整治与消杀：开学前3天，对校园内所有场所进行全面清洁和预防性消毒，重点对教室、宿舍、食堂、卫生间、图书馆、体育馆、电梯、楼梯扶手等场所和物表进行消毒，对食堂餐具、厨具进行高温消毒，对直饮水机、二次供水水箱进行清洗消毒和水质检测，检测合格后方可投入使用。（3）物资储备：按照满足30天使用量的标准储备防控物资，包括：呕吐物处置包（每班级、每楼层宿舍、每食堂操作间、每公共卫生间各配备1套，每套包含一次性医用防护口罩2只、丁腈手套2副、护目镜1个、一次性隔离衣1件、有效氯含量5000mg/L的消毒干巾10片、含氯消毒粉1袋、医疗废物专用包装袋2只、警示标识1张）、含氯消毒剂（有效氯含量10%-13%的漂白粉或含氯泡腾片）、体温计/额温枪、紫外线消毒灯、高压消毒锅、洗手液、医疗废物袋等，建立物资台账，定期检查保质期，及时补充更换。（4）健康排查：开学前3天，对全体教职工和学生开展健康状况排查，重点询问近1周内有无呕吐、腹泻等胃肠道症状，有相关症状的人员需待症状消失满72小时后方可返校，食堂、保育员等重点岗位人员需提供症状消失后连续2次（间隔24小时）诺如病毒核酸检测阴性证明方可返岗。（5）宣教引导：开学前1周，通过学校公众号、家长群、新生入学手册等渠道，向全体师生和家长发布诺如病毒防控告知书，普及防控知识，明确返校要求，引导师生和家长做好自我健康管理。2.开学后常态防控阶段（1）健康监测与病例排查：严格落实晨午检制度（寄宿制学校落实晨午晚检制度），班主任每日对学生进行体温检测和胃肠道症状询问，重点排查有无恶心、呕吐、腹泻、腹痛等症状，对缺勤学生逐一追踪病因，登记造册，发现可疑病例立即报告校医。校医建立全校病例台账，每日汇总各班上报的可疑病例信息，当发现同一班级1天内出现3例及以上、或3天内出现5例及以上呕吐/腹泻症状的病例时，需在2小时内向属地疾控部门和教育主管部门报告，配合开展流行病学调查和实验室检测。据国家疾控局2025年全国传染病监测数据显示，92%的诺如病毒聚集性疫情发生在托幼机构、中小学等集体单位，其中85%的疫情扩散与首发病例隐瞒病情、未及时隔离直接相关，各校需严格落实健康监测要求，做到早发现、早报告、早隔离、早处置。（2）场所通风与环境消毒：教室、宿舍、图书馆、体育馆等人员密集场所每日通风不少于3次，每次不少于30分钟，冬季通风时需注意保暖，避免学生受凉，上课期间需留通风缝保证空气流通。公共区域高频接触物表（门把手、楼梯扶手、电梯按钮、水龙头、饮水机开关等）每日消毒2次，卫生间每日消毒2次，使用有效氯浓度1000mg/L的含氯消毒剂擦拭或喷洒消毒，作用30分钟后用清水擦拭，避免消毒剂残留。消毒工作需建立台账，记录消毒时间、地点、消毒剂浓度、操作人员等信息。（3）食品与饮水安全管理：严格落实学校食堂食品安全管理制度，食堂从业人员持有效健康证明上岗，每日开展健康晨检，有发热、呕吐、腹泻等症状的立即调离岗位。食堂操作严格遵守“生熟分开、荤素分开、餐具消毒”要求，禁止供应生食海产品、冷荤凉菜、未彻底加热的冷冻饮品、过期变质食品等高风险食品，采购的果蔬类食材需经流动水彻底清洗后方可加工，生吃瓜果需去皮。食材采购严格落实索证索票和溯源制度，确保来源可查、质量可控。加强饮水安全管理，直饮水机滤芯每3个月更换1次，每月开展1次水质抽检，每学期开学前开展1次全面水质检测，检测结果需公示；二次供水水箱每半年清洗消毒1次，由具备资质的机构开展，水质符合《生活饮用水卫生标准》（GB5749-2022）要求后方可使用。（4）健康教育与行为干预：每学期至少开展2次诺如病毒防控专题宣教，通过班会课、校园广播、宣传栏、知识竞赛等形式，向学生普及诺如病毒传播途径、临床表现、防控措施等知识，引导学生养成“勤洗手、喝开水、吃熟食”的良好卫生习惯，饭前便后、接触公共物品后、咳嗽打喷嚏后严格按照七步洗手法洗手，每次洗手时间不少于20秒，不用脏手触摸口、鼻、眼。加强体育锻炼，保证学生每天1小时校园体育活动时间，规律作息，均衡营养，增强机体免疫力。（5）重点岗位人员管理：食堂从业人员、宿管人员、保洁人员、保育员等重点岗位人员，每日上岗前开展健康状况排查，有呕吐、腹泻等可疑症状的立即停止工作，及时就医排查，排除诺如病毒感染且症状消失满72小时后方可返岗，其中食堂从业人员需额外提供症状消失后连续2次（间隔24小时）诺如病毒核酸检测阴性证明。重点岗位人员每年至少接受2次诺如病毒防控知识和技能专项培训，考核合格后方可上岗。3.冬春高发季（每年10月至次年3月）强化防控阶段（1）加密健康监测频次：在原有晨午检基础上，增加课间健康巡查，班主任每节课间安排班委观察班级学生健康状况，发现可疑症状及时报告；寄宿制学校增加夜间健康巡查，每2小时巡查1次宿舍，及时发现夜间发病学生。落实“日报告、零报告”制度，各校每日向教育主管部门上报当日疫情情况，无病例也要零报告。（2）强化环境消毒：公共区域高频接触物表消毒频次增加至每日3-4次，卫生间消毒频次增加至每日3次，每周开展1次全校范围的环境消杀，重点对教室、宿舍、食堂等人员密集场所进行彻底消毒。每周对食堂餐具、厨具进行1次采样检测，确保消毒效果达标。（3）开展主动监测：对食堂从业人员、保育员等重点岗位人员开展每周1次的诺如病毒抗原抽样检测，抽样比例不低于岗位总人数的10%，及时发现隐性感染者，防止疫情输入。（4）减少聚集性活动：尽量减少室内大型聚集性活动，如确需举办，需控制人数，保持1米以上间距，全程佩戴医用外科口罩，活动结束后对场所进行全面消毒。高发季原则上不举办跨年级、跨班级的大型集体活动，必要时采取线上方式开展。（5）家校协同防控：每月通过家长群、家长会等方式开展1次防控知识宣教，提醒家长做好家庭防控，孩子出现可疑症状时及时送医，不要带病上学，主动向学校报告病情，严格遵守隔离期要求。三、聚集性疫情应急处置流程1.病例发现与报告校医接到班级上报的可疑病例后，立即开展初步排查，结合流行病学史、临床表现进行研判，当发现3天内同一班级、年级或学校出现5例及以上可疑呕吐/腹泻病例，或2例及以上实验室确诊诺如病毒感染病例时，立即启动应急预案，在2小时内向属地疾控部门和教育主管部门报告，报告内容包括：发病时间、发病人数、主要症状、波及范围、已采取的措施等。2.临时管控与病例转运发现可疑病例后，第一时间将病例转移至学校临时隔离室，由校医进行初步处置，同时通知家长接回或拨打120送医诊治，病例转移过程中需佩戴医用外科口罩，避免与其他人员接触。对病例所在班级、宿舍、活动过的场所立即采取临时封控措施，暂停使用，疏散无关人员，设置警示标识，待专业消毒完成后方可重新开放。若病例为食堂从业人员，立即暂停其接触食品的工作，对其操作过的食品、工具、操作间进行封存和彻底消毒，同批次未食用的食品全部销毁。3.流行病学调查与采样检测配合属地疾控部门开展流行病学调查，准确提供病例的基本信息、发病时间、活动轨迹、接触人员、班级考勤等资料，协助排查密切接触者。诺如病毒的密切接触者定义为：病例发病前2天至症状消失后72小时内，有共同居住、共同学习/工作、共同就餐史，或直接接触过病例的呕吐物、排泄物，或护理过病例的人员。配合疾控部门采集病例的粪便、呕吐物标本进行实验室检测，标本采集尽量在发病后24-48小时内进行，此时病毒载量最高，检测阳性率可达90%以上。4.疫点规范消毒在疾控部门指导下，由经过培训的专业人员开展疫点消毒工作，消毒范围为病例发病前2天至隔离前活动过的所有场所，包括教室、宿舍、食堂、卫生间、图书馆、电梯、楼道等。消毒人员需穿戴医用防护口罩、护目镜、一次性隔离衣、丁腈手套等防护用品，严格按照消毒规范操作：（1）呕吐物/排泄物处置：首先疏散周围2米范围内的无关人员，设置警示标识，用浸有有效氯浓度5000-10000mg/L含氯消毒剂的消毒干巾或吸附材料完全覆盖呕吐物/排泄物，作用30分钟后，用消毒干巾将呕吐物/排泄物包裹，放入双层黄色医疗废物袋中，密封后按医疗废物处置。严禁用扫帚清扫、拖把直接拖拽呕吐物，防止产生气溶胶导致病毒扩散。（2）环境物表消毒：对疫点内的地面、墙面（1.5米以下高度）、桌椅、门把手、水龙头、床具、储物柜等所有物体表面，用有效氯浓度1000mg/L的含氯消毒剂进行喷洒或擦拭消毒，作用30分钟后用清水擦拭干净。消毒顺序按照“从外围到中心、从清洁区到污染区”的原则进行，先消毒通道、门口等区域，再消毒室内其他区域，最后消毒卫生间等重点污染区域。（3）物品消毒：病例的个人物品如书本、文具、衣物等，耐高温的用60℃以上热水浸泡30分钟后清洗，不耐高温的用紫外线灯照射消毒（距离1米以内，照射30分钟以上），或在阳光下暴晒4小时以上。注意75%乙醇、季铵盐类消毒剂对诺如病毒灭活效果差，不推荐用于诺如病毒污染物品的消毒。（4）医疗废物处置：病例产生的生活垃圾、使用过的防护用品、消毒废弃物等全部按医疗废物管理，用双层黄色医疗废物袋封装，标注“诺如病毒污染”字样，交由有资质的医疗废物处置单位转运处置，或按属地疾控要求进行无害化处理。消毒工作完成后，需做好消毒记录，包括消毒时间、范围、消毒剂浓度、操作人等信息，由疾控部门评估消毒效果，不合格的需重新消毒。5.病例与密切接触者管理（1）病例管理：学生病例需居家或住院隔离治疗，隔离至症状完全消失后72小时方可返校，返校时需提供医疗机构出具的痊愈证明或由校医核验隔离时长。食堂从业人员、保育员等重点岗位病例，需隔离至症状完全消失后72小时，且连续2次（间隔24小时）诺如病毒核酸检测阴性后方可返岗，防止隐性排毒导致疫情传播。（2）密切接触者管理：密切接触者无需集中隔离，需开展为期3天（末次接触病例后72小时）的健康监测，每日早晚测量体温，询问有无呕吐、腹泻等症状，健康监测期间尽量减少参加聚集性活动，避免前往人群密集场所，一旦出现可疑症状立即隔离并报告。学校需安排专人负责密接人员的健康追踪，每日汇总监测情况，及时上报属地疾控部门。（3）心理疏导：对患病学生、密切接触者及家长开展心理疏导，缓解焦虑情绪，避免出现歧视、排斥患病学生的情况，引导学生正确对待疫情，保持积极心态。6.疫情研判与响应终止根据属地疾控部门的疫情研判结果，采取相应的管控措施：（1）若疫情仅局限于个别班级，未发生扩散，可对涉事班级采取暂停跨班活动、加强健康监测、增加消毒频次等措施，管控至最后一例病例发病后3天，无新发病例即可解除管控。（2）若疫情波及2个及以上班级，经疾控部门研判风险较高的，可采取涉事班级停课措施，停课时间一般为3-5天，停课期间安排线上教学，做好学生居家健康监测。（3）若疫情波及多个年级，出现重症病例或严重影响正常教学秩序的，经疾控部门评估并报教育主管部门批准后，可采取年级停课或全校停课措施，停课时间根据疫情发展情况确定。疫情响应终止需满足以下条件：最后一例病例症状消失后72小时，无新发病例，经属地疾控部门评估同意后，方可解除管控，恢复正常教学秩序。四、防控能力建设与保障措施1.人员队伍建设严格按照《学校卫生工作条例》要求配备专职卫生技术人员，寄宿制学校按照不低于600:1的比例配备，非寄宿制学校按照不低于1000:1的比例配备，不足1000人的学校配备专职或兼职保健教师。加强校医队伍能力建设，每年至少组织2次校医专项培训，内容包括传染病防控、应急处置、消毒技术等，提高校医的专业水平和应急处置能力。建立防控志愿者队伍，由班主任、后勤人员、学生干部等组成，经过培训后协助开展健康监测、消毒、宣教等工作，充实防控力量。2.物资与设施保障学校要将诺如病毒防控经费纳入年度预算，保障防控物资采购、人员培训、应急演练、消毒服务等经费需求。按照“宁可备而不用、不可用而无备”的原则，储备足够的防控物资，建立物资台账和出入库登记制度，定期盘点补充，确保物资充足。完善校园卫生设施，每栋教学楼、宿舍楼都要配备足够的洗手设施，配备洗手液、干手纸或烘手器，保证流动水供应，洗手设施数量需满足课间10分钟内所有学生完成洗手的需求。设置符合要求的临时隔离室，寄宿制学校每栋宿舍楼设置1间临时隔离观察室，配备床、桌椅、体温计、消毒用品、口罩、饮用水等物资，远离教学区、食堂、宿舍等人员密集场所，有独立的通风和卫生间设施。3.督导考核机制学校建立常态化防控督导机制，由校领导带队，每月至少开展1次防控工作专项检查，重点检查晨午检落实、因病缺勤追踪、消毒记录、食堂卫生、物资储备等情况，建立问题台账，发现问题立即整改，整改不到位的严肃追责。教育主管部门将诺如病毒防控工作纳入学校年度考核内容，每学期至少开展1次督导检查，对防控工作落实到位、连续2年未发生聚集性疫情的学校予以表彰；对防控不力、隐瞒疫情、导致疫情扩散的学校，依法依规追究相关责任人的责任。4.信息化支撑利用校园信息化平台，开发健康监测系统，实现学生因病缺勤上报、病例台账管理、疫情自动预警等功能，提高防控工作效率。鼓励有条件的地区建立学校传染病监测预警平台，整合辖区内学校的健康监测数据，利用大数据手段及时分析疫情趋势，提前发布预警信息，指导学校精准落实防控措施。五、防控常见误区与注意事项1.消毒误区（1）误区一：用75%乙醇消毒诺如病毒。诺如病毒对75%乙醇、季铵盐类消毒剂抵抗力较强，常规浓度下无法有效灭活，应使用含氯消毒剂、含碘消毒剂或高温消毒等方式。（2）误区二：呕吐物用拖把直接拖。直接拖拽呕吐物会产生大量气溶胶，导致病毒扩散，必须先用高浓度含氯消毒剂的吸附材料覆盖消毒30分钟后，再包裹