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文档简介

2026年世界防治结核病日结核病防控核心知识竞赛含答案一、单项选择题(共30题,每题1分,总计30分,每题只有1个正确答案)1.2026年是第几个世界防治结核病日?A.29B.30C.31D.322.根据世界卫生组织发布的《2024年全球结核病报告》,2023年全球估算新发结核病患者数约为?A.820万B.1060万C.1250万D.1500万3.根据《2024年全球结核病报告》,2023年我国估算结核病新发患者数约为(),在全球30个结核病高负担国家中排名第3位。A.58万B.80.2万C.92万D.110万4.人类结核病的主要致病菌是?A.牛分枝杆菌B.结核分枝杆菌C.非洲分枝杆菌D.田鼠分枝杆菌5.根据我国2023年法定传染病疫情报告数据,肺结核在甲乙类传染病中的发病数、死亡数排名情况为?A.发病排第1、死亡排第2B.发病和死亡均排第2位C.发病排第3、死亡排第2D.发病和死亡均排第3位6.肺结核最主要的传播途径是?A.消化道传播B.呼吸道飞沫传播C.血液传播D.接触传播7.健康人感染结核分枝杆菌后,下列说法正确的是?A.一定会立即发病B.一定不会发病C.不一定发病,约90%的感染者可终身保持潜伏状态不发病D.所有感染者都会在1年内发病8.肺结核最核心的可疑筛查症状是?A.咳嗽、咳痰≥2周,或痰中带血/咯血B.头痛、眩晕C.腹痛、腹泻D.皮肤瘙痒、皮疹9.下列人群中,感染结核分枝杆菌后发病风险最高的是?A.青壮年健康人群B.免疫力低下人群(含HIV感染者、糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者)C.健康学龄儿童D.健康老年人10.我国针对肺结核可疑症状者的免费检查政策是?A.所有就诊检查项目全免B.胸部CT、痰结核培养全免C.免费提供胸部X线检查和痰涂片检查D.仅免除挂号费11.活动性肺结核确诊的病原学金标准是?A.胸部X线检查发现肺部阴影B.结核菌素皮肤试验(PPD)强阳性C.痰结核分枝杆菌病原学检查(涂片/培养/分子生物学检测)阳性D.有长期咳嗽咳痰症状12.我国新生儿出生后立即接种的、用于预防儿童重症结核病的疫苗是?A.卡介苗(BCG)B.重组结核杆菌融合蛋白疫苗C.卡介苗纯蛋白衍生物D.目前无预防结核病的可用疫苗13.无耐药情况的初治普通活动性肺结核患者,标准治疗疗程为?A.1-2个月B.3-4个月C.6-9个月D.12-18个月14.下列耐药肺结核类型中,治疗难度最大、疗程最长、治愈率最低的是?A.单耐药肺结核B.多耐药肺结核C.耐多药肺结核(MDR-TB)D.广泛耐药肺结核(XDR-TB)15.根据《全国结核病防治规划(2023-2030年)》,到2030年我国肺结核发病率目标为降至()以下。A.55/10万B.42/10万C.32/10万D.20/10万16.结核菌素皮肤试验(PPD试验)注射后,需要在多长时间后观察结果?A.24小时B.48-72小时C.1周D.12小时17.根据PPD试验结果判定标准,下列属于强阳性反应的是?A.硬结平均直径<5mmB.硬结平均直径5-9mmC.硬结平均直径10-14mmD.硬结平均直径≥15mm,或局部出现双圈、水泡、坏死及淋巴管炎18.肺结核患者在治疗过程中,下列做法错误的是?A.全程规律服药,不擅自停药减药B.定期复查痰检、影像学及肝肾功能C.排菌期外出公共场所佩戴医用外科口罩,不随地吐痰D.咳嗽咳痰症状消失后即可自行停药19.下列基础疾病中,可使肺结核发病风险升高3-4倍、是我国结核病防控重点关注合并症的是?A.原发性高血压B.2型糖尿病C.高脂血症D.骨质疏松20.关于肺结核患者传染性的变化,下列说法正确的是?A.所有肺结核患者都具有同等程度的传染性B.仅病原学阳性患者在排菌期具有传染性,经规范治疗2-3周后传染性可大幅下降C.肺结核患者只要开始服用抗结核药物就会完全失去传染性D.仅出现咯血症状的肺结核患者才具有传染性21.下列症状中,不属于肺结核常见全身中毒症状的是?A.午后低热B.夜间盗汗、全身乏力C.不明原因体重减轻D.关节游走性疼痛22.不符合短程治疗指征的耐多药肺结核患者,采用长程化疗方案的标准疗程为?A.6个月B.9个月C.18-24个月D.36个月23.学校发生结核病聚集性疫情后,对密切接触者的医学观察期为?A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月24.下列措施中,无法有效预防肺结核传播的是?A.及时发现并规范治疗传染性肺结核患者B.人群密集场所保持日常通风、科学佩戴口罩C.勤洗手、落实咳嗽礼仪D.每年常规接种流感疫苗25.根据我国现行结核病免费诊疗政策,下列费用不属于免费范围的是?A.活动性肺结核患者治疗期间的一线抗结核药品B.患者治疗随访期间的痰涂片检查C.肺结核可疑症状者初诊时的胸部X线检查D.患者治疗期间使用的护肝药物及二线抗结核药品26.对于HIV感染者合并结核分枝杆菌潜伏感染、无活动性结核证据者,推荐的经典异烟肼预防性治疗疗程为?A.3个月B.6个月C.9个月D.12个月27.下列关于卡介苗的说法,正确的是?A.接种卡介苗后可终身完全预防所有类型结核病B.卡介苗主要用于预防儿童重症结核病(如结核性脑膜炎、粟粒性结核),对成人肺结核保护力有限C.18岁以上成年人需要每10年复种一次卡介苗D.健康成年人常规接种卡介苗可有效降低肺结核发病风险28.下列关于结核分枝杆菌外界抵抗力的描述,正确的是?A.对干燥、冷、酸、碱抵抗力弱,阳光下10分钟即可被杀灭B.对干燥环境抵抗力强,在干燥痰液内可存活6-8个月,阳光直射下2-3小时可被杀灭C.对75%酒精不敏感,接触酒精后仍可保持活性D.对湿热抵抗力强,煮沸10分钟无法将其杀灭29.肺结核化学治疗的核心原则是?A.早期、联合、适量、规律、全程B.早期、单一、足量、规律、全程C.出现明显症状后再启动治疗,症状消失即可停药D.优先使用高价新药,可快速治愈无需完成全疗程30.根据世界卫生组织《终结结核病战略》,到2035年全球结核病发病率需在2015年基础上下降(),实现终结结核流行的阶段性目标。A.50%B.75%C.90%D.100%(单项选择题参考答案:1.C2.B3.B4.B5.B6.B7.C8.A9.B10.C11.C12.A13.C14.D15.A16.B17.D18.D19.B20.B21.D22.C23.D24.D25.D26.B27.B28.B29.A30.C)二、多项选择题(共20题,每题2分,总计40分,每题有2个及以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)1.出现下列哪些症状时,应警惕肺结核可能,需及时到定点医疗机构就诊排查?A.咳嗽、咳痰≥2周B.痰中带血或咯血C.午后低热、夜间盗汗D.不明原因的体重减轻、全身乏力2.下列人群中,属于结核病高风险人群、需定期开展结核病筛查的有?A.活动性肺结核患者的密切接触者B.HIV感染者、糖尿病患者、长期使用糖皮质激素/生物制剂/免疫抑制剂人群C.65岁以上老年人、尘肺病患者D.入学新生、监管场所被监管人员、养老机构入住人员3.下列检查方法中,属于肺结核病原学确诊检查的有?A.痰涂片抗酸杆菌染色检查B.痰结核分枝杆菌分离培养C.结核分枝杆菌分子生物学检测(如XpertMTB/RIF)D.结核菌素皮肤试验(PPD)4.下列关于肺结核传染性的描述,正确的有?A.传染性肺结核患者咳嗽、打喷嚏、大声说话时排出的飞沫核是传播的主要载体B.传染性肺结核患者经规范抗结核治疗2-4周后,体内结核菌载量大幅下降,传染性显著降低C.与传染性肺结核患者共同居住、同室工作学习的密切接触者,感染风险明显高于普通人群D.与肺结核患者共同就餐、握手、拥抱一定会被感染5.下列属于我国结核病防控核心策略的有?A.主动发现并规范治愈传染性肺结核患者,控制传染源B.为新生儿规范接种卡介苗,预防儿童重症结核C.对高风险人群中的结核分枝杆菌潜伏感染者开展预防性治疗,降低发病风险D.开展全社会结核病防治健康教育,提升公众核心知识知晓率6.下列日常做法中,有助于降低肺结核感染风险的有?A.进入医院、公共交通等人员密集、通风不良的场所时,规范佩戴医用外科口罩B.日常居家、办公场所勤开窗通风,每日通风2-3次,每次不少于30分钟C.保持规律作息、均衡营养、适度锻炼,维持良好的自身免疫力D.不随地吐痰,咳嗽、打喷嚏时用手肘或纸巾遮掩口鼻,养成良好咳嗽礼仪7.活动性肺结核患者在治疗期间,需要定期复查的项目有?A.痰涂片、痰培养等病原学检查B.胸部X线/CT等影像学检查C.肝肾功能、血常规等安全性检查D.合并糖尿病、高血压等基础疾病者需定期监测血糖、血压8.下列关于耐药肺结核的描述,正确的有?A.患者不规律服药、擅自停药减药是产生获得性耐药的最主要原因B.耐多药肺结核指结核分枝杆菌至少对异烟肼、利福平两种核心一线抗结核药物耐药C.耐药肺结核治疗费用更高、疗程更长、药物不良反应更多、治愈率更低D.耐药肺结核患者排出的耐药菌同样可造成人际传播,引发原发性耐药结核9.下列属于学校结核病防控核心措施的有?A.落实新生入学结核病筛查制度,及时发现潜在传染源B.日常执行晨午检、因病缺勤病因追查与登记制度,对可疑症状学生及时督促就医C.发现确诊肺结核学生后,严格落实休复学管理,及时开展密切接触者筛查和医学观察D.加强教室、宿舍、图书馆等重点场所通风,开展校园结核病防治健康宣教10.下列关于结核分枝杆菌潜伏感染的描述,正确的有?A.潜伏感染人群无活动性肺结核相关临床症状,不具有传染性B.潜伏感染人群的结核菌素皮肤试验或γ-干扰素释放试验(IGRA)可呈阳性结果C.所有潜伏感染人群都需要立即开展全疗程抗结核治疗D.高风险人群中的潜伏感染者接受规范预防性治疗,可有效降低70%以上的发病风险11.下列抗结核药物中,属于一线抗结核药物的有?A.异烟肼(H)B.利福平(R)C.吡嗪酰胺(Z)D.乙胺丁醇(E)12.传染性肺结核患者在排菌期,下列做法正确的有?A.尽量减少不必要外出,避免前往人群密集的公共场所B.必须外出时规范佩戴医用外科口罩或N95口罩C.不随地吐痰,痰液吐在带盖的消毒痰杯中,或用纸巾包裹后密封处置D.居家治疗时尽量单独居住,房间每日开窗通风,与家人接触时做好防护13.根据我国现行结核病诊疗减免政策,下列人群可享受对应免费检查、治疗政策的有?A.出现咳嗽咳痰≥2周等可疑症状,前往结核病定点医疗机构就诊的肺结核可疑症状者B.确诊为活动性肺结核,在定点医疗机构接受规范治疗管理的患者C.所有出现上呼吸道感染症状的发热患者D.所有因咳嗽就诊的普通感冒患者14.下列关于γ-干扰素释放试验(IGRA,如T-SPOT.TB)的描述,正确的有?A.用于检测结核分枝杆菌感染状态,结果不受卡介苗接种的干扰B.结果阳性即可直接确诊为活动性肺结核C.免疫功能正常人群结果阴性时,一般可排除结核分枝杆菌感染D.可替代痰培养、分子生物学等病原学检查作为肺结核确诊依据15.影响结核分枝杆菌感染者是否发展为活动性肺结核的主要因素有?A.吸入结核菌的数量与毒力B.感染者自身的免疫力水平C.是否合并HIV感染、糖尿病、尘肺等基础疾病D.长期使用免疫抑制剂16.下列人群中,经筛查确诊为结核分枝杆菌潜伏感染时,建议开展预防性治疗的有?A.HIV感染者,经检查排除活动性肺结核B.与病原学阳性肺结核患者密切接触的5岁以下儿童,PPD试验硬结直径≥5mmC.准备接受大剂量糖皮质激素、生物制剂治疗的患者,经检查排除活动性肺结核D.PPD试验一般阳性、无任何基础疾病和可疑症状的健康成年人17.下列关于肺结核治疗效果的描述,正确的有?A.初治普通肺结核患者经规范全疗程治疗,治愈率可达90%以上B.只要服用抗结核药物,无论是否规律服药都可治愈C.不规范治疗易诱发耐药肺结核,治愈率可降至50%以下D.耐多药肺结核经规范方案治疗,全球平均治愈率约为60%18.肺结核如果未得到及时规范治疗,可能引发的严重并发症有?A.大咯血、自发性气胸B.慢性肺源性心脏病C.结核性脑膜炎、骨结核、肾结核等肺外结核D.原发性支气管肺癌19.下列关于肺结核的认知中,属于错误认知、需要纠正的有?A.肺结核是“脏病”,患病后因羞耻感隐瞒病情、不及时就诊B.接种过卡介苗就绝对不会患肺结核,日常不需要做防护C.肺结核治疗后咳嗽等症状消失就是治愈,可自行停药D.轻微咳嗽咳痰不严重,不需要去医院检查,自己吃点止咳药就行20.根据《全国结核病防治规划(2023-2030年)》,到2025年我国要实现的结核病防控阶段性目标包括?A.全国肺结核发病率降至65/10万以下,死亡率维持在较低水平B.病原学阳性肺结核患者发现率达到70%以上,成功治疗率保持在90%以上C.耐药肺结核高危人群耐药筛查率达到90%以上,耐多药肺结核患者纳入治疗率达到75%以上D.全民结核病防治核心知识知晓率达到85%以上(多项选择题参考答案:1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABC5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABD11.ABCD12.ABCD13.AB14.AC15.ABCD16.ABC17.ACD18.ABC19.ABCD20.ABCD)三、判断题(共20题,每题0.5分,总计10分,请在题后括号内填写√或×)1.肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性呼吸道传染病,除毛发和指甲外,人体几乎所有组织器官都可发生结核病。()2.世界防治结核病日为每年3月24日,设立初衷是纪念德国科学家罗伯特·科赫在1882年3月24日宣布发现结核分枝杆菌,呼吁全社会共同关注结核病防控。()3.健康人感染结核分枝杆菌后,一定会在3个月内发展为活动性肺结核患者。()4.肺结核是可防可治的疾病,普通肺结核经规范治疗治愈率可达90%以上,并非“不治之症”。()5.肺结核患者治疗过程中不规律服药、擅自停药,最严重的后果是诱发耐药肺结核,大幅提升治疗难度。()6.新生儿接种卡介苗可完全预防所有类型的结核病,接种后终身不会患结核。()7.结核分枝杆菌潜伏感染者无咳嗽、咳痰等临床症状,也不向外界排出结核菌,无传染性。()8.血糖控制不佳的糖尿病患者,结核分枝杆菌感染后的发病风险是普通人群的3-4倍,且治疗效果更差。()9.肺结核患者治疗过程中,只要咳嗽、低热等症状消失,就可以停止服药,无需完成全疗程治疗。()10.经规范检查确诊的菌阴肺结核患者(三次痰涂片+一次痰培养均为阴性),因排菌量极低,一般无明显传染性。()11.与肺结核患者共用餐具、握手、拥抱等日常接触,一定会感染结核分枝杆菌。()12.我国对所有肺结核患者的所有诊疗费用实行全额免费,患者个人无需支付任何费用。()13.学校、养老机构、监管场所、劳动密集型企业等人员密集、通风相对不足的场所,是结核病聚集性疫情的高发场所。()14.耐药肺结核患者排出的耐药结核菌感染健康人后,被感染者一旦发病即为耐药肺结核,称为原发性耐药。()15.出现咳嗽、咳痰≥2周或痰中带血等肺结核可疑症状时,应佩戴口罩及时到当地结核病定点医疗机构就诊排查。()16.日常室内勤通风可有效降低空气中结核分枝杆菌的浓度,减少接触者的感染风险。()17.PPD试验结果为强阳性,即可直接确诊为活动性肺结核,无需开展其他检查。()18.我国已建成“疾控机构统筹管理、定点医疗机构规范诊疗、基层医疗机构随访管理”的结核病三位一体防治服务体系,所有县(区)均设有结核病定点医疗机构。()19.65岁以上老年人是结核病筛查重点人群,我国基本公共卫生服务项目要求每年为辖区老年人开展一次结核病可疑症状筛查。()20.终结结核病流行是卫生健康部门的专属责任,普通公众、企事业单位、学校无需参与防控工作。()(判断题参考答案:1.√2.√3.×4.√5.√6.×7.√8.√9.×10.√11.×12.×13.√14.√15.√16.√17.×18.√19.√20.×)四、简答题(共4题,每题5分,总计20分,请准确回答核心要点)1.简述肺结核化学治疗“早期、联合、适量、规律、全程”十字原则的核心含义。2.简述肺结核的主要传播过程及日常防护核心要点。3.简述耐药肺结核的主要危害及诱发耐药的核心原因。4.简述学校结核病日常防控及聚集性疫情处置的核心要点。(简答题参考答案:1.肺结核治疗十字原则的核心含义:①早期:指尽可能早发现、早诊断、早治疗,早期病灶炎性渗出少、局部血液循环好,药物易渗透至病灶内,杀菌效果佳,同时可尽早降低患者传染性,减少传播;②联合:指根据患者病情、耐药情况选择至少2种及以上抗结核药物联合使用,通过不同药物的协同杀菌/抑菌作用提升疗效,同时避免单药治疗诱导结核菌耐药;③适量:指根据患者年龄、体重、肝肾功能情况给予适宜的药物剂量,既要保证血药浓度达到有效杀菌水平,又要避免剂量过大引发严重药物不良反应,或剂量不足无法有效杀菌诱导耐药;④规律:指严格按照治疗方案规定的服药频次、用药时间规律服药,不得擅自漏服、减药、停药,保持稳定的血药浓度,避免耐药发生;⑤全程:指必须按照方案要求完成全部疗程,初治普通肺结核疗程6-9个月,耐多药肺结核疗程18-24个月,不能因症状缓解提前停药,避免治疗失败或病情复发。2.肺结核传播过程及防护要点:①传播过程:病原学阳性的传染性肺结核患者在咳嗽、打喷嚏、大声说话、唱歌时,会排出含有结核分枝杆菌的微小飞沫,水分蒸发后形成可在空气中悬浮数小时的飞沫核,被易感人群吸入至肺泡后即可造成感染,当感染者免疫力下降时,潜伏的结核菌会大量繁殖,发展为活动性肺结核。②防护要点:一是控制传染源,出现可疑症状及时就诊,确诊患者规范治疗,排菌期减少外出,外出佩戴口罩,不随地吐痰;二是切断传播途径,重点场所勤开窗通风,保持空气流通,降低空气中结核菌浓度,密闭公共场所科学佩戴口罩,养成咳嗽礼仪;三是保护易感人群,新生儿及时接种卡

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