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文档简介
家庭健康课堂慢病家庭急救知识培训慢病急症·居家处置·黄金时间·急救准备汇报时间:2026慢病家庭急救知识培训课程导览模块一慢病急症
风险
认知识别危险信号模块二高血压与
糖尿病
急症处置掌握居家急救模块三心脑血管
急症
识别与急救抓住黄金时间模块四居家常见
急症
与呼救规范学会正确处置模块五家庭
急救
准备与预防常备无患慢病急症风险认知慢病急症,居家可防可救01模块一·风险认知慢病急症高发需警惕居家已成慢病急症高发地——老年慢病患者多病共存日益普遍,病程绵长,居家是主要生活场景,急症往往在家庭环境中突然发生。慢性疼痛总体发生率60%~80%中重度疼痛占比超40%60岁以上轻度认知障碍患病率15.54%痴呆患病人数超1500万风险链条清晰高血压、糖尿病、冠心病控制不佳血压骤升、低血糖昏迷、心梗、脑梗等危急情况现实短板多数家庭
缺乏系统急救知识
,面对突发状况容易慌乱、延误。慢病急症,居家可防可救慢病家庭急救知识培训04/30模块二·急症识别识别常见慢病急症信号高血压急症血压骤升,伴剧烈头痛、恶心呕吐、视物模糊低血糖心慌、手抖、出汗、头晕、饥饿感急性心梗胸骨后压榨性疼痛,持续15分钟以上,可放射至左肩、左臂脑梗一侧肢体无力、口角歪斜、言语不清老年患者症状常不典型——糖尿病者心梗可仅表现为呼吸困难或上腹不适;高龄老人脑梗可仅表现为意识障碍或跌倒。症状不典型,早识别、早呼救是关键慢病家庭急救知识培训05/30居家急症施救总流程家庭急救遵循三步走老年人居家突发急症常见,山东省泰山医院主任医师刘莉莉提出分病症处置、规范呼救、候诊准备三步走,环环相扣,为专业救治争取时间。01分病症处置心梗、脑梗、噎食等急症各有对应急救措施,切忌盲目处理。02规范呼救第一时间拨打
120,说清地址、患者情况与症状,全程配合调度员指导。03候诊准备备好身份证、既往病历和常用药品;提前打开单元门、清理楼道,安排家人到路口接应。慢病家庭急救知识培训06/30高血压与糖尿病急症处置分症处置,冷静应对02模块二识别高血压急症信号数值红线收缩压≥180mmHg舒张压≥120mmHg且伴心、脑、肾、眼底急性损伤身体报警信号剧烈头痛搏动性,太阳穴或后脑勺,可伴恶心呕吐视物模糊像隔着一层毛玻璃胸闷胸痛石头压胸感,可放射至左肩左臂呼吸困难活动后气促意识障碍嗜睡甚至昏迷处置原则血压飙升且伴上述任一症状,立即启动急救流程,不可居家硬扛。慢病家庭急救知识培训08/30和/或血压骤升·居家处置血压骤升先静卧再呼救1先静卧,不盲目用药立即停止活动,取半卧位,解开衣领腰带禁自行加服短效降压药,防血压骤降诱发脑梗平时规律服药者,按常规剂量服用,避免漏服2每15–30分钟测一次记录血压数值,观察症状是否加重出现以下任一情况,立即拨打
120血压持续≥180/120mmHg剧烈头痛伴喷射性呕吐、视物模糊或失明胸痛胸闷、呼吸困难、肢体偏瘫、意识模糊居家自救仅限单纯血压升高,出现急症症状直接就医。慢病家庭急救知识培训09/30低血糖应对识别低血糖预警信号诱因胰岛素过量进食不足运动过度药物相互作用典型症状心慌手抖出汗面色苍白头晕乏力饥饿感危险进展意识模糊抽搐昏迷老年特例症状感知下降,可发生无感知性低血糖,直接昏迷长期危害反复发作损伤认知功能,可致脑组织不可逆损伤照护要点教会老人识别早期信号随身携带糖果或葡萄糖片佩戴注明胰岛素信息的急救卡发现异常,立即测血糖并启动应急处理慢病家庭急救知识培训10/30低血糖应急处置低血糖先补糖再复测补糖定量15-20
克葡萄糖片半杯果汁3-4
块方糖10-15分钟后复测,仍低于
3.9mmol/L
则重复补充避开误区:巧克力等高脂食物升糖慢,会延误恢复意识状态分流清醒可口服血糖恢复后进食米饭、馒头等主食,搭配蛋白质与蔬菜,防再次下降意识模糊不能口服立即拨打
120,由专业人员静脉输注葡萄糖防复发与就医家属掌握胰高血糖素注射方法,记录发生时间与诱因;反复发作或每周两次以上,须及时到内分泌科就诊。慢病家庭急救知识培训11/30居家用药安全规避慢病居家用药误区三大误区,个个致命自行停药误区1症状消退≠痊愈,指标平稳靠药物维持。骤然断药引发血糖血压断崖式反弹,可致脑血管破裂、眼底出血、肾功能衰竭。偏方替代误区2保健品只能调理体质,无治病药效。盲目替换西药,代谢与血管病变持续加重。加倍补服误区3漏服后单次吃双倍药量,肝肾负荷超标,诱发低血压休克、低血糖昏迷。正确做法遵医嘱定时定量,药量调整依托卫生院体检数据分药盒+服药闹钟,减少漏服慢病家庭急救知识培训12/30心脑血管急症识别与急救时间就是心肌,时间就是大脑03急性心梗·早期识别识别心梗五大信号急性心梗是冠状动脉急性阻塞导致的心肌坏死。我国每年发病超过
100万
人,约
40%
因错过黄金抢救时间死亡。100万+/年我国心梗发病人数约40%错过黄金抢救时间死亡典型信号表现明显·易识别1胸前区压榨性、紧缩性疼痛,持续超过15分钟,休息或含服硝酸甘油不缓解2疼痛放射至左肩、左臂、颈部、下颌甚至背部3伴随出汗、恶心、呕吐、呼吸困难伪装信号易忽视·易误判1不典型疼痛:牙痛、胃痛、肩膀痛2女性及糖尿病患者可无典型胸痛,仅突发呼吸困难、左肩背放射痛或上腹痛3少数患者突发晕厥、意识模糊怀疑心梗,立即拨打120,切勿观望慢病家庭急救知识培训14/30模块·急性心梗心梗急救抢黄金120分钟两个120拨打120胸痛立即呼救抓住120分钟发病后救治窗为什么急20–30分钟心肌梗死后心肌开始坏死每延迟
1小时死亡率增加约
10%10.1%→3%
以下我国急性心梗院内死亡率(2011年→2025年),关键在于及时再灌注居家四步1立即拨打
120,说清症状与地址2平卧或半卧位休息,禁止任何活动3硝酸甘油舌下含服1片,5分钟未缓解再服1片,最多3片;低血压禁用4观察意识呼吸,心跳骤停立即心肺复苏禁止自行驾车送医,救护车才有除颤仪和急救药物慢病家庭急救知识培训15/30模块四·脑卒中识别脑梗识别记住120口诀每延误
1分钟,约
190万个脑细胞死亡;错过黄金窗口,可能留下偏瘫、失语等后遗症。120口诀1看脸:微笑时嘴角歪斜,脸部不正2查臂:平举双臂,一侧下垂抬不平0聆听:说话含糊不清,舌头不受控出现任何一种症状,立即就医FAST原则Face
面部:一侧面部麻木或口角歪斜Arm
肢体:抬起双臂,一侧无力Speech
言语:说话含糊不清Time
时间:立即拨打120,记录发病时间30%秋冬季急诊量增幅秋冬季高发,9至11月换季期急诊量较夏季猛增
30%;低温刺激、饮食改变、饮水量不足是主要诱因。慢病家庭急救知识培训16/30脑梗急救脑梗急救抢4.5小时黄金时间窗4.5小时内发病后
4.5小时内
是静脉溶栓最佳时机,6小时内
可行动脉取栓。救治越早,血栓溶解效果越好,后遗症风险越低。识别与送医居家急救四步1平卧,头偏向一侧,防止呕吐物堵塞呼吸道2解开衣领腰带,保持通风3不喂水、不喂药,避免呛咳4记录发病时间,供医生判断治疗时机三个切忌忌摇晃、垫高枕头、前后弯动头部冬季保持室温暖和,防寒冷引起血管收缩慢病家庭急救知识培训17/30典型表现:单侧肢体无力、口角歪斜、言语不清就近送往设有卒中中心的医院,切勿盲目择院耽误救治模块三·成人心肺复苏心肺复苏把握按压要点启动条件意识丧失、无自主呼吸
→
提示心脏骤停,立即开始心肺复苏,直至急救人员到达。施救前提先拨打120
并开启免提,接受调度员指导;现场有自动体外除颤器应尽快使用。7%至10%每延迟1分钟,生存率下降约时间就是生命按压参数部位两乳头连线中点,胸骨中段频率100-120
次/分钟深度5-6
厘米(成人)回弹每次按压后胸廓充分回弹,尽量减少中断比例按压与人工呼吸
30
比
2慢病家庭急救知识培训18/30居家常见急症与呼救规范规范呼救,为生命争取时间04模块五·急救处置噎食窒息用海姆立克法识别信号老人进食时突发呛咳、无法发声、双手卡喉,提示气道异物窒息,应立即施救。他人施救1身体前倾,站其身后或侧面,掌根用力拍击肩胛骨中间
5
次2未排出则背后环抱腹部,肚脐上两横指处握拳,另一手包拳,快速向内向上冲击
5
次3腹部凹陷幅度不超过
4
厘米,按
“背5腹5”
循环,直到异物排出独自噎住稍微弯腰,利用椅背、桌角等坚硬物体自行向上冲压上腹部,让气流冲出异物。施救同时,尽快拨打
120慢病家庭急救知识培训20/30跌倒应对老人跌倒先观察再呼救旁人处置先判断,不搬动1先观察表情神态,询问摔倒原因与疼痛部位2出现以下情况需警惕:肢体畸形关节异常腰背痛双腿活动感觉异常大小便失禁提示骨折或脊柱损伤3不要随便搬动,立即拨打
120,注意保暖,等待救援独自跌倒冷静自救1意识清晰时不急于起身,先活动各关节,判断能否伸屈2脊柱无受伤→借腿背力量翻身,以椅子支撑缓慢站起3明显疼痛或异常→原地卧位呼救预防跌倒光照充足、设夜灯过道无障碍、地面干燥浴室铺防滑垫、装扶手穿合适平底鞋慢病家庭急救知识培训21/30模块·烫伤急救烫伤先冲冷水莫涂偏方先冲冷水,再护创面1立即脱离热源,剪开或撕掉灼伤处衣裤鞋袜2冷水冲洗伤口约
15分钟,降低皮温、减轻疼痛3出现红肿、水泡时不要弄破水泡,用清洁毛巾保护伤处,尽快就医这些偏方会加重损伤忌挤破水泡、涂牙膏、肥皂水或酱油,增加感染风险小面积轻度烫伤用清洁纱布覆盖;面积大或严重者用清洁毛巾或被单保护,立即送医从源头预防热水瓶、热汤放在老人不易碰到的安全位置慢病家庭急救知识培训22/30规范呼救拨打120说清四要点1地址精准到小区、楼栋、单元,补一句电梯可用或需担架2病史性别、年龄、既往基础病,帮急救人员预判病情3症状完整描述,如「突发胸痛持续X分钟」「单侧肢体无力」4通话开免提、不挂断,配合调度员线上指导电话不挂断,指导不间断慢病家庭急救知识培训23/30模块三·等待救援等待救援:做好候诊准备备好三样身份证、既往病历、日常用药——急救人员到场即可快速交接病情。打通通道提前开单元门、电梯门,清楼道障碍;安排家人到路口接应引导。守在身边观察意识与呼吸,意识丧失、呼吸停止立即心肺复苏;呕吐时头偏一侧防误吸;保持通风保暖,不随意搬动。等待不是空等,是提前铺好救治的路慢病家庭急救知识培训24/30家庭急救准备与预防常备无患,预防为先05模块三·应急准备家庭急救箱按四类配置急救箱不是药瓶堆积,而是送医前控制伤情的第一道防线。夜间或就医不便时,80%
的意外伤害可借合理配置得到初步应对。消毒防护SAFETY一次性医用橡胶手套碘伏棉签75%酒精喷雾生理盐水创伤处理WOUND无菌纱布弹性绷带医用胶带创可贴·止血棉急救工具TOOLS圆头医用剪刀·镊子体温计冰袋手电筒常用药品MEDS布洛芬氯雷他定蒙脱石散口服补液盐四类缺一不可,数量按家庭实际需求调整慢病家庭急救知识培训26/30家庭急救准备·慢病补充慢病家庭补充专属物品心脏病备硝酸甘油片,发作时舌下含服;避光保存,开瓶后3个月
更换。高血压备降压药与电子血压计,头晕头痛时先测量。糖尿病备降糖药、血糖仪、糖块或葡萄糖片,低血糖时立即含服。过敏与哮喘备抗组胺药;哮喘患者备沙丁胺醇气雾剂,定期查效期。收纳要点:大字标签标识药品信息,慢病药物单独分装并注明用法。慢病专属物品与基础配置结合,才是完整防线。慢病家庭急救知识培训27/
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