2026年北京住院医师-北京住院医师中医妇科历年参考题库含答案解析

2026年北京住院医师-北京住院医师中医妇科历年参考题库含答案解析一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、月经病辨证的首要重点是：A.辨经前、经行、经后发病的不同B.辨月经的期、量、色、质C.辨全身症状D.辨舌脉E.辨病因病机2、崩漏的主要病机是：A.热伤冲任，迫血妄行B.脾不统血，冲任不固C.肾虚封藏失职，冲任不固D.瘀阻冲任，血不归经E.冲任损伤，不能制约经血3、痛经痰湿瘀滞证的首选方剂是：A.少腹逐瘀汤B.苍附导痰丸C.血府逐瘀汤D.温经汤E.膈下逐瘀汤4、闭经肾气虚弱证的主症特点是：A.月经初潮较迟，或月经后期量少渐至闭经B.停经伴腰膝酸软，头晕耳鸣C.停经伴畏寒肢冷D.停经伴烦热盗汗E.停经伴胸胁胀满5、绝经前后诸证肾阴虚证的代表方剂是：A.左归丸B.右归丸C.知柏地黄丸D.两地汤E.清经散6、妊娠恶阻肝胃不和证的治疗方法是：A.清肝和胃，降逆止呕B.健脾和胃，降逆止呕C.滋阴养液，清热止呕D.理气化痰，降逆止呕E.疏肝理气，和胃止呕7、胎动不安肾虚证的主症是：A.妊娠期阴道少量出血，色淡暗，腰酸腿软，头晕耳鸣B.妊娠期阴道出血，色鲜红，腰酸腹痛C.妊娠期阴道出血，色暗有块，小腹疼痛拒按D.妊娠期阴道出血，色淡红，神疲乏力E.妊娠期阴道出血，量多如注，面色苍白8、子痫发作时的首选急救措施是：A.立即静脉注射硫酸镁B.立即静脉注射地西泮C.立即控制抽搐，保持呼吸道通畅D.立即剖宫产终止妊娠E.立即降压治疗9、产后发热感染邪毒证的首选方剂是：A.清热解毒，化瘀止黄B.清热解毒，凉血止血C.清热解毒，化瘀行滞D.清热解毒，凉血除湿E.清热解毒，化瘀退热10、产后血晕气脱证的主要表现是：A.产后突然眩晕，心悸，面色苍白，神志昏迷，手撒，口开，息微B.产后突然眩晕，胸闷，气促，面青，手足厥冷C.产后头晕眼花，心悸失眠，面色萎黄D.产后头痛头晕，恶心呕吐，视物模糊E.产后高热寒战，神昏谵语11、缺乳气血虚弱证的首选方剂是：A.通乳丹B.下乳涌泉散C.补中益气汤D.八珍汤E.归脾汤12、女性不孕症肾气虚证的代表方剂是：A.毓麟珠B.开郁种玉汤C.少腹逐瘀汤D.苍附导痰丸E.温胞饮13、癥瘕气滞血瘀证的治疗原则是：A.行气活血，化瘀消癥B.理气化痰，活血消癥C.清热利湿，活血消癥D.补肾活血，消癥散结E.理气散寒，活血消癥14、带下病脾虚证的主症特点是：A.带下量多，色白或淡黄，质黏稠，无臭气B.带下量多，色白清冷，稀薄如水C.带下量多，色黄绿如脓，气味臭秽D.带下量多，赤白相兼，质黏有臭气E.带下量多，色黄，质稠，有臭味15、阴痒肝肾阴虚证的代表方剂是：A.知柏地黄丸B.左归丸C.一贯煎D.六味地黄丸E.龙胆泻肝汤16、月经先期血热证的主要病机是：A.热扰冲任，血海不宁，经血妄行B.气虚不摄，冲任不固C.瘀血阻滞，血不归经D.肝郁化火，迫血妄行E.阴虚内热，扰动血海17、月经后期血虚证的治疗原则是：A.补血养营，益气调经B.补肾养血，调理冲任C.理气活血，养血调经D.益气摄血，养血调经E.滋阴清热，养血调经18、经间期出血肾虚证的治疗方法是：A.滋肾养阴，固冲止血B.滋阴清热，固冲止血C.补肾益气，固冲止血D.健脾益气，固冲止血E.养阴清热，固冲止血19、经行乳房胀痛肝郁气滞证的首选方剂是：A.柴胡疏肝散B.逍遥散C.四逆散D.柴胡疏肝散合四物汤E.逍遥散合瓜蒌散20、经行头痛血瘀证的主症特点是：A.经行头痛，痛有定处，如刺样痛，经色紫暗有块B.经行头痛，头晕胀痛，面红目赤，烦躁易怒C.经行头痛，头晕空痛，腰膝酸软，经量少色淡D.经行头痛，头晕胀痛，呕恶痰涎，胸闷纳呆E.经行头痛，隐隐作痛，面色萎黄，神疲乏力21、中药外治阴痒病时，药液温度应控制在：A.30℃～35℃B.35℃～40℃C.40℃～45℃D.45℃～50℃E.50℃～55℃22、患者月经提前7天以上，甚至半月一行，连续2个周期以上，经量多，色深红，质黏稠，有心烦易怒，口苦咽干，小便黄，大便燥结，舌红苔黄，脉弦数。其证候是A.气虚证B.血热证C.血虚证D.气滞证E.肾虚证23、妇人在妊娠期，小腹疼痛，腰酸腹胀，阴道少量流血，色淡红，质稀薄，神疲乏力，面色萎黄，舌淡苔白，脉细滑无力。其诊断是A.胎动不安B.滑胎C.堕胎D.小产E.早产24、产后发热感染邪毒证的首选方剂是A.解毒活血汤B.保阴煎C.小柴胡汤D.八珍汤E.荆防败毒散25、经行泄泻脾虚证的主症不包括A.经前及经期大便溏薄B.脘腹胀满C.面浮肢肿D.经色淡红E.月经量多如崩26、绝经前后诸证肾阴虚证的首选方剂是A.左归丸B.右归丸C.知柏地黄丸D.二仙汤E.归脾汤27、患者带下量多，色黄或呈脓性，质黏稠，有臭气，小腹疼痛，口苦口腻，纳少乏力，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。其证候是A.脾虚证B.肾阳虚证C.湿热证D.热毒证E.阴虚夹湿证28、异位妊娠保守治疗的适应证不包括A.无输卵管妊娠破裂征象B.输卵管妊娠包块直径小于3cmC.血β-hCG小于2000U/LD.有明显内出血E.肝肾功能正常29、不孕症肾阳虚证的首选方剂是A.温胞饮B.少腹逐瘀汤C.开郁种玉汤D.苍附导痰丸E.养精种玉汤30、痛经虚热证的主症是A.经期或经后小腹灼痛，喜按B.经前小腹冷痛，得热痛减C.经行小腹刺痛，拒按D.经期小腹隐隐作痛，喜揉按E.经行小腹剧痛，面色苍白31、产后大便难的主要病机是A.脾胃虚弱B.津液不足C.肝气郁结D.肾精亏虚E.瘀血内阻32、恶露不绝气虚证的主要症状不包括A.恶露过期不止B.量多C.色淡红D.质稀薄E.小腹疼痛拒按33、胎漏胎动不安与月经病的鉴别要点是A.有无停经史B.有无腹痛C.有无腰酸D.有无阴道流血E.以上均是34、滑胎肾虚证的首选方剂是A.寿胎丸B.补肾固冲丸C.泰山磐石散D.六味地黄丸E.安奠二天汤35、产后身痹气血两虚证的首选方剂是A.黄芪桂枝五物汤B.独活寄生汤C.三痹汤D.八珍汤E.玉屏风散36、乳癖肝郁痰凝证的主要临床表现是A.乳房肿块随喜怒消长B.乳房肿块坚硬如石C.乳房红肿热痛D.乳头溢液E.乳房凹陷37、妊娠肿胀脾虚证的首选方剂是A.白术散B.真武汤C.八物汤D.茯苓导水汤E.鲤鱼汤38、崩漏脾虚证的代表方剂是A.固本止崩汤B.归脾汤C.固冲汤D.举元煎E.安冲汤39、经间期出血肾阴虚证的首选方剂是A.两地汤B.知柏地黄丸C.固经丸D.左归丸E.归肾丸40、产后发热的阴虚血亏证的首选方剂是A.两地汤B.青蒿鳖甲汤C.竹茹伯母汤D.清暑益气汤E.保阴煎41、妇人阴痒肝经湿热证的首选方剂是A.龙胆泻肝汤B.知柏地黄丸C.萆薢渗湿汤D.完带汤E.止带方42、患者经期延后，量少色淡，质清稀，小腹隐痛，喜温喜按，面色苍白，神疲乏力，舌淡苔白，脉细弱。其证候是A.血虚证B.肾虚证C.虚寒证D.血寒证E.气滞证43、患者阴道突然大量出血，色淡红，质稀薄，神疲乏力，面色晄白，气短懒言，舌淡苔薄白，脉细弱。治疗应首选A.固本止崩汤B.举元煎C.安冲汤D.补中益气汤E.归脾汤44、患者经期小腹冷痛，得热痛减，月经量少，色暗有块，畏寒肢冷，舌暗苔白，脉沉紧。辨证为A.气滞血瘀证B.寒凝血瘀证C.阳虚内寒证D.湿热瘀结证E.肝肾亏损证45、患者年逾十八尚未初潮，或月经后期量少渐至闭经，腰膝酸软，头晕耳鸣，夜尿多，舌淡红苔薄白，脉沉细。其诊断是A.闭经肾气虚证B.闭经气血虚弱证C.闭经阴虚血燥证D.闭经痰湿阻滞证E.闭经寒凝血瘀证46、患者经断前后，月经紊乱，量少色淡，头晕耳鸣，腰背酸软，夜寐多梦，五心烦热，舌红少苔，脉细数。辨证为A.肾阴虚证B.肾阳虚证C.肾阴阳两虚证D.心肾不交证E.肝郁化火证47、患者带下量多，色白或淡黄，质黏稠，无臭气，面色萎黄，四肢不温，纳少便溏，舌淡苔白腻，脉缓弱。治疗应首选A.完带汤B.易黄汤C.止带方D.龙胆泻肝丸E.知柏地黄丸48、孕妇恶心呕吐，食入即吐，神疲乏力，倦怠嗜卧，舌淡苔白，脉滑无力。辨证为A.脾胃虚弱证B.肝胃不和证C.气阴两虚证D.痰湿阻滞证E.寒湿困脾证49、妊娠晚期肢体面目浮肿，皮薄光亮，按之凹陷，面色㿠白，气短懒言，纳少便溏，舌淡苔白腻，脉滑无力。辨证为A.脾虚湿盛证B.肾虚水泛证C.气滞湿阻证D.湿热蕴结证E.水气凌心证50、妊娠期阴道少量流血，色淡红，质稀薄，头晕耳鸣，腰酸腹坠，小便频数，舌淡苔白，脉沉滑尺弱。辨证为A.肾虚证B.气血虚弱证C.血热证D.外伤证E.血瘀证51、产后发热，高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露量多或少，色紫暗如败酱，气臭秽，烦躁口渴，尿少色黄，大便燥结，舌红苔黄，脉数有力。辨证为A.感染邪毒证B.外感证C.血瘀证D.血虚证E.肝郁化火证52、产后腹痛，小腹隐隐作痛，喜温喜按，恶露量少色淡，头晕耳鸣，大便干燥，舌淡苔薄，脉细弱。辨证为A.血虚证B.寒凝证C.血瘀证D.气滞证E.热结证53、婚后两年，夫妇同居，配偶生殖功能正常，未避孕而未受孕，月经后期，量少色淡，面色晦暗，腰酸腿软，小腹冷，夜尿多，舌淡苔白，脉沉细。辨证为A.肾阳虚证B.肾阴虚证C.肝郁证D.痰湿证E.血瘀证54、停经后小腹拘急冷痛，畏寒肢冷，面色晄白，舌淡苔白，脉沉紧。辨证为A.寒凝血瘀证B.气滞血瘀证C.阳虚内寒证D.湿热瘀结证E.气血虚弱证55、经期头痛，头晕耳鸣，五心烦热，潮热盗汗，经行量多，色鲜红，舌红苔少，脉细数。辨证为A.阴虚火旺证B.肝阳上亢证C.气血虚弱证D.肝经郁火证E.痰湿证56、经行期间阴道少量出血，色鲜红，质稍稠，头晕耳鸣，腰膝酸软，夜寐不安，五心烦热，舌红苔少，脉细数。辨证为A.肾阴虚证B.脾气虚证C.肝郁化热证D.血热证E.血瘀证57、经行期间身热心烦，面红目赤，尿少色黄，大便干结，舌红苔黄，脉洪数。辨证为A.肝经郁火证B.阴虚火旺证C.胃热证D.湿热蕴结证E.外感风热证58、妇女性欲低下，阴部潮湿，带下量多色黄，臭秽，心烦少寐，口苦咽干，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。辨证为A.肝经湿热证B.肾阳虚证C.脾虚证D.肾阴虚证E.心脾两虚证59、经断前后，情绪恍惚，心神不宁，多疑恐惧，坐立不安，舌淡红苔薄白，脉弦细。辨证为A.心神失养证B.肾阴虚证C.肝郁证D.心脾两虚证E.肾阳虚证60、妇人下腹结块，触之有形，推之可移，伴胀痛，疼痛部位不固定，舌暗苔薄，脉弦涩。辨证为A.气滞证B.血瘀证C.痰湿证D.湿热证E.肾虚证61、月经先后无定期的主要病机是A.血热迫血妄行B.肝肾功能失调，冲任气血不稳C.脾虚统摄无权D.寒凝血瘀，经行不畅E.气血两虚，冲任不固62、痛经实证的常见病因是A.气血两虚B.肾气亏损C.气滞血瘀、寒凝血瘀、湿热瘀阻D.脾虚湿盛E.心脾两虚63、闭经与痛经同见，经色紫暗有块，块下痛减，其辨证为A.肾虚型B.气血虚弱型C.气滞血瘀型D.阴虚火旺型E.痰湿阻滞型64、崩漏的治疗原则是A.先止血后调经B.先调经后止血C.止血调经同时进行D.只调经不停血E.只止血不调经65、带下量多、色白、质稀薄、无臭味的辨证多为A.湿热下注B.肝经郁热C.脾虚湿盛D.肾阳虚E.阴虚夹湿66、妊娠早期出现恶心呕吐、头晕厌食，甚则闻食则吐者，诊断为A.子肿B.子晕C.妊娠恶阻D.子痫E.胎动不安67、胎漏与胎动不安的主要鉴别点是A.胎漏有腰酸腹痛B.胎动不安无阴道流血C.胎漏无腰酸腹痛，仅有阴道流血D.两者均无腰酸腹痛E.胎漏出血量多于胎动不安68、异位妊娠未破损期的首选治疗原则是A.立即手术B.活血化瘀、消癥杀胚C.期待疗法D.单纯支持治疗E.中西药物结合期待观察69、产后发热感染邪毒证的特点是A.发热恶寒，头痛身痛B.高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露臭秽C.低热不退，盗汗潮热D.发热自汗，头晕心悸E.发热胸闷，口苦痰多70、产后腹痛血瘀证的治疗方剂是A.生化汤B.归脾汤C.八珍汤D.十全大补汤E.人参养荣汤71、不孕症肾气虚证的主要临床表现是A.月经后期、量少色淡、腰酸腿软、性欲低下B.月经先期、量多色红、心烦易怒C.月经量多、色鲜红、口干咽燥D.月经错后、量少有块、小腹胀痛E.月经量多、色淡、气短懒言72、癥瘕气滞血瘀证的治法是A.行气活血、化瘀消癥B.清热利湿、化瘀消癥C.补肾活血、化瘀消癥D.燥湿化痰、化瘀消癥E.清热凉血、化瘀消癥73、妇人腹痛湿热瘀阻证的特点是A.腹痛得热则减，得寒则甚B.腹痛拒按，带下量多色黄有臭味，低热起伏C.腹痛隐隐，喜温喜按D.腹痛剧烈，持续不解E.腹痛时作时止，与月经无关74、绝经前后诸证肾阴虚证的治疗方剂是A.左归丸B.右归丸C.肾气丸D.两地汤E.举元煎75、经行头痛血瘀证的特点是A.头痛眩晕，面色苍白B.头痛如刺，痛有定处，经色紫暗有块C.头痛眩晕，肢体麻木D.头痛昏蒙，胸脘痞闷E.头痛隐隐，心悸失眠76、经行泄泻脾虚证的主要病机是A.脾阳不振，水湿不化B.肾阳虚衰，脾失温煦C.肝郁乘脾，运化失常D.湿热内蕴，下注大肠E.食滞肠胃，传导失司77、经断复来血瘀证的治疗原则是A.活血化瘀止血B.清热凉血止血C.健脾益气止血D.滋补肝肾止血E.温经散寒止血78、阴痒肝经湿热带下量多、色黄如泡沫、臭秽难闻的治法是A.清热利湿、杀虫止痒B.滋阴降火C.健脾益气D.补肾固涩E.疏肝清热79、脏躁的主要临床表现是A.精神恍惚、常悲伤欲哭、呵欠频作B.神志不清、躁动不安C.幻觉妄想D.失眠多梦E.健忘痴呆80、缺乳气血虚弱证的特点是A.乳汁浓稠、乳房胀痛B.乳汁清稀、乳房柔软无胀感C.乳汁不下、乳房硬痛有块D.乳房肿胀疼痛、乳汁排出受阻E.乳汁甚少、乳房胀硬疼痛81、患者，女，30岁，月经周期提前8天，经量多，色深红，质稠，伴有口干欲饮，尿黄便结，舌红苔黄，脉滑数。其辨证为A.气虚证B.血热证C.血瘀证D.气滞证E.肾虚证82、痛经实证多见于A.经前或经期B.经后期C.经间期D.经前期E.月经干净后83、患者带下量多，色黄如脓，或浑浊如米泔，气味臭秽，阴中瘙痒，口苦口黏，胸闷纳差，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。其治法是A.清热解毒，除湿止带B.健脾益气，升阳除湿C.滋补肝肾，滋阴降火D.温肾助阳，固涩止带E.疏肝清热，利湿止带84、闭经虚证的病机主要是A.冲任气血不足B.冲任阻滞C.痰湿阻滞D.气滞血瘀E.寒凝胞宫85、不孕症的定义是婚后未避孕，有正常性生活，同居多少年而未受孕者A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年86、妊娠早期出现恶心呕吐，甚则食入即吐，头晕厌食，乏力嗜睡，舌淡苔白，脉缓滑无力。治疗应首选A.苏叶黄连汤B.香砂六君子汤C.小半夏加茯苓汤D.橘皮汤E.以上都不是87、产后发热感染邪毒证的主要症状是A.高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露臭秽B.发热恶寒，头痛身痛C.潮热盗汗，五心烦热D.头晕眼花，心悸失眠E.乳房胀痛，乳汁不下88、胎动不安与胎漏的主要鉴别点是A.有无阴道流血B.有无腰酸腹胀C.有无头晕耳鸣D.有无小腹坠胀E.有无神疲乏力89、绝经前后诸证肾虚证的治疗原则是A.补肾益精，养血安冲B.滋养肾阴，佐以潜阳C.温肾助阳，佐以疏肝D.滋水涵木，平肝潜阳E.阴阳双补，调理冲任90、患者月经量多，色淡红，质清稀，面色萎黄，神疲肢倦，气短懒言，舌淡苔薄，脉细弱。其治法是A.补气摄血固冲B.养血清热调经C.补肾益气固冲D.健脾化痰除湿E.益气养阴止血91、异位妊娠的病变部位在A.输卵管B.卵巢C.腹腔D.宫颈E.以上均可92、产后大便难的主要病机是A.津亏肠燥B.气虚传导无力C.阴虚火旺D.血虚生热E.气滞不行93、子痫发作时的首要处理措施是A.立即终止妊娠B.控制抽搐C.降压治疗D.利尿消肿E.镇静安神94、月经先后无定期的主要发病机制是A.冲任功能失调，血海蓄溢失常B.冲任损伤，胞宫藏泄失司C.气血不足，冲任不充D.血热内扰，冲任不宁E.寒凝血瘀，冲任阻滞95、妊娠晚期阴道突然大量出血，色鲜红，无腹痛者，首先考虑A.前置胎盘B.胎盘早剥C.临产征兆D.宫颈病变E.阴道损伤96、崩漏的主要病机是A.冲任不固，经血失约B.冲任损伤，不能制约经血C.血热妄行，迫血下行D.脾虚气陷，统摄无权E.肾虚封藏失职97、恶露不绝气虚证的特点是A.恶露量多，色淡红，质稀薄，无臭味B.恶露量少，色紫暗，有血块C.恶露臭秽，色紫黑，质黏稠D.恶露时多时少，色暗红E.恶露量多，色鲜红，质稠98、不孕症肾虚证的治法是A.补肾养肝，养血调冲B.滋肾养阴，调补冲任C.温肾暖宫，调补冲任D.补肾益气，调理冲任E.补肾填精，调补冲任99、经断复来的主要病机是A.冲任不固，经血失约B.阴虚火旺，迫血妄行C.湿热下注，损伤冲任D.脾虚气陷，统摄无权E.肾气亏虚，封藏失职100、痛经肾虚虚寒证的首选方剂是A.温胞饮B.右归丸C.温经汤D.艾附暖宫丸E.健固汤

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】月经病的辨证以辨别月经的期、量、色、质为首要重点。月经周期、经量、经色、经质的异常变化，直接反映冲任气血的盛衰及脏腑功能状态，是判断疾病性质和病位的重要依据。全身症状和舌脉为次要辨证内容，需结合月经情况综合分析，才能准确辨证施治。2.【参考答案】E【解析】崩漏是指经血非时暴下不止或淋漓不尽，其主要病机为冲任损伤，不能制约经血。崩与漏虽症状不同，但病因病机一致，且可相互转化。常见证型有血热、脾虚、肾虚、血瘀等，但根本病机均为冲任不固，治疗当以固摄冲任为主，结合清热、健脾、补肾、化瘀等法。3.【参考答案】B【解析】痛经痰湿瘀滞证临床表现为经前或经期小腹胀痛，得热痛减，经量少，行而不畅，经色暗有块，带下量多色白，舌苔白腻，脉滑。治宜燥湿化痰，理气调经，首选苍附导痰丸加减。少腹逐瘀汤适用于寒凝血瘀证，血府逐瘀汤适用于气滞血瘀证。4.【参考答案】A【解析】闭经肾气虚弱证多见月经初潮较迟，或月经后期量少，渐至闭经。常伴腰膝酸软，头晕耳鸣，尿频清长，舌淡红，苔薄白，脉沉细。本证多因先天肾气不足，或后天耗伤，肾精亏虚，天癸不充，冲任不盛，血海空虚而致闭经。治宜补肾益精，养血调经。5.【参考答案】A【解析】绝经前后诸证肾阴虚证临床表现为绝经前后出现头晕耳鸣，腰酸腿软，面潮热，汗出，五心烦热，失眠多梦，口燥咽干，皮肤瘙痒，月经紊乱，量少或多，经色红，舌红少苔，脉细数。治宜滋养肾阴，佐以潜阳，方选左归丸加制首乌、龟板、鳖甲等。6.【参考答案】A【解析】妊娠恶阻肝胃不和证表现为妊娠早期恶心呕吐酸水或苦水，胸胁胀满，嗳气叹息，头晕目眩，口苦咽干，渴喜冷饮，便秘尿黄，舌红苔黄，脉弦滑数。治宜清肝和胃，降逆止呕，方用橘皮竹茹汤或苏叶黄连汤加减。忌用辛温燥烈之品，以免伤阴动胎。7.【参考答案】A【解析】胎动不安肾虚证表现为妊娠期阴道少量出血，色淡暗，腰酸痛，腿软，头晕耳鸣，小便频数，舌淡苔白，脉沉滑尺弱。肾虚则冲任不固，胎失所系而致胎动不安。治宜补肾健脾，固冲安胎，方用寿胎丸加党参、白术、枸杞子等。8.【参考答案】C【解析】子痫是妊娠高血压综合征最严重的阶段，表现为抽搐和昏迷。发作时首选急救措施为立即控制抽搐，保持呼吸道通畅，防止窒息和意外伤害，同时给予吸氧。硫酸镁是预防和治疗子痫的首选药物，但急救时首先要保证患者安全，控制抽搐后再考虑后续治疗。9.【参考答案】C【解析】产后发热感染邪毒证表现为产后高热寒战，热势不退，小腹疼痛拒按，恶露量多或少，色紫暗如败酱，有臭气，烦躁口渴，尿少色黄，大便燥结，舌红苔黄，脉数有力。治宜清热解毒，化瘀行滞，方选解毒活血汤加减。若热陷心包，神昏谵语，宜清心开窍。10.【参考答案】A【解析】产后血晕分气脱和血瘀两证。气脱证表现为产后突然眩晕，心悸，面色苍白，神志昏迷，手撒，口开，息微，眼闭，脉微欲绝，为血脉暴脱，心神失养所致。治宜益气固脱，方用独参汤或参附汤。血瘀证则见面青，手足厥冷，心下痞急，舌暗脉涩。11.【参考答案】A【解析】缺乳气血虚弱证表现为产后乳汁稀少，甚或全无，乳房柔软无胀感，神疲食少，面色少华，舌淡苔白，脉细弱。治宜补气养血，通络下乳，方选通乳丹加减。方中人参、黄芪补气，当归、麦冬养血，桔梗通络，猪蹄养血通乳。若脾胃虚弱明显，可合用四君子汤。12.【参考答案】A【解析】不孕症肾气虚证表现为婚久不孕，月经后期，量少色淡，面色晦暗，腰腿酸软，小便清长，舌淡苔薄白，脉沉细。治宜补肾益气，温养冲任，方选毓麟珠加减。本方含八珍汤加菟丝子、杜仲、川椒，具有气血双补、肾气充盛之功，有助于胞宫温养，促进受孕。13.【参考答案】A【解析】癥瘕气滞血瘀证表现为少腹有积块，小腹胀满，按之稍硬，时觉疼痛，经行腹痛加重，经色紫暗有块，舌紫暗或有瘀点，脉沉弦。治宜行气活血，化瘀消癥，方选香棱丸或大黄蛰虫丸加减。治疗时应注意活血化瘀不宜过猛，以免伤正，应兼顾气血。14.【参考答案】A【解析】带下病脾虚证表现为带下量多，色白或淡黄，质黏稠，无臭气，绵绵不断，面色萎黄，四肢不温，神疲乏力，纳少便溏，舌淡苔白腻，脉细弱。脾虚运化失职，湿浊下注，带脉失约而致带下。治宜健脾益气，升阳除湿，方用完带汤加减。15.【参考答案】A【解析】阴痒肝肾阴虚证表现为阴部干涩灼热，瘙痒，五心烦热，烘热汗出，头晕耳鸣，腰膝酸软，口干不欲饮，小便短黄，舌红少苔，脉细数无力。治宜滋补肝肾，清火止痒，方选用知柏地黄丸加减。若阴部皮肤增厚或变白，可配合外用中药熏洗。16.【参考答案】A【解析】月经先期血热证的主要病机为热扰冲任，迫血妄行，血海不宁，致使经期提前。常见实热、虚热两类。实热多因阳盛血热或肝郁化热，虚热多因素体阴虚或久病伤阴，阴虚内热。两者均可导致月经提前，但实热证经量多、色深红质稠，虚热证经量少、色红质稠。17.【参考答案】A【解析】月经后期血虚证表现为经期延后，量少色淡，质稀，小腹空坠，头晕眼花，心悸失眠，面色苍白或萎黄，舌淡苔薄白，脉细弱。血虚则冲任不充，血海满溢延时，故经期延后。治宜补血养营，益气调经，方选用大补元煎或人参养荣汤加减。18.【参考答案】A【解析】经间期出血肾虚证表现为两次月经中间出血，量少，色鲜红，质稍稠，伴腰骶酸痛，头晕耳鸣，夜寐不稳，舌红苔少，脉细数。肾气不足，阴阳转化不协调，冲任不固，故于氤氲之时出血。治宜滋肾养阴，固冲止血，方选两地汤合二至丸加减。19.【参考答案】B【解析】经行乳房胀痛肝郁气滞证表现为经前或经期乳房胀痛，或乳头痒痛，胀甚不能触衣，烦躁易怒，胸闷胁胀，舌苔薄白，脉弦。治宜疏肝理气，和胃通络，方选逍遥散加减。若乳房有结块者，可加王不留行、路路通等通络散结之品。20.【参考答案】A【解析】经行头痛血瘀证表现为经行头痛，痛有定处，如刺样痛，经色紫暗有块，块下痛减，舌紫暗或有瘀点，脉细涩。瘀血内阻，脉络不通，经行时气血下注冲任，瘀血随冲气上逆，阻塞脑络而致头痛。治宜活血化瘀，通络止痛，方选通窍活血汤加减。21.【参考答案】C【解析】中药外治阴痒病时，药液温度应控制在40℃～45℃为宜。温度过高易烫伤皮肤黏膜，过低则影响药效发挥和患者舒适度。坐浴时间一般为15～20分钟，每日1～2次。治疗期间应注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，忌搔抓，忌用刺激性强的肥皂清洗。22.【参考答案】B【解析】月经先期血热证的临床表现为经量多、色深红、质黏稠，伴心烦易怒、口苦咽干、溲黄便结，舌红苔黄，脉弦数。热扰冲任，迫血下行，故月经提前、量多；血为热灼，故色红质稠。治宜清热凉血调经，方选清经散加减。23.【参考答案】A【解析】胎动不安以妊娠期出现腰酸、腹痛、下坠，或伴有少量阴道出血为主要表现。本例患者腰酸腹痛、阴道少量流血，符合胎动不安的诊断要点。辨证属气血虚弱证，因气血不足，冲任不固，胎失所养所致。治宜补气养血，固肾安胎，方用胎元饮加减。24.【参考答案】A【解析】产后发热感染邪毒证以高热寒战、小腹疼痛拒按、恶露臭秽为主要表现，治宜清热解毒、凉血化瘀，首选解毒活血汤。该方由连翘、当归、赤芍、桃仁、红花、葛根、柴胡、枳壳、甘草等组成，具有清热解毒、活血化瘀之功。若热入营血，可用清营汤；若热陷心包，宜安宫牛黄丸。25.【参考答案】E【解析】经行泄泻脾虚证主要表现为经前及经期大便溏薄，甚或水泻，脘腹胀满，面浮肢肿，经色淡红，神疲乏力，舌淡胖苔白，脉濡弱。月经量多如崩不属于此证典型表现。治宜健脾益气、化湿止泻，方用参苓白术散加减。26.【参考答案】A【解析】绝经前后诸证肾阴虚证临床表现为阵发潮热盗汗、五心烦热、眩晕耳鸣、腰背酸楚、皮肤瘙痒、月经紊乱，舌红少苔，脉细数。治宜滋肾养阴、育阴潜阳，首选左归丸加减。若阴虚火旺明显者，可用知柏地黄丸；若以肾阳虚为主者，选用右归丸。27.【参考答案】C【解析】带下病湿热证以带下量多、色黄或脓性、质黏稠、有臭气为主要特征，伴口苦口腻、纳少乏力、小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。湿热蕴结下焦，损伤带脉，故带下异常。治宜清热利湿止带，方用止带方加减。热毒证则带下如脓、臭秽更甚，伴发热腹痛。28.【参考答案】D【解析】异位妊娠保守治疗的适应证包括：无输卵管妊娠破裂征象；输卵管妊娠未破裂或流产型；输卵管妊娠包块直径一般小于3～4cm；血β-hCG低于2000～3000U/L；肝肾功能及血常规正常；无药物治疗禁忌证。有明显内出血提示输卵管妊娠已破裂，需急诊手术。29.【参考答案】A【解析】不孕症肾阳虚证临床表现为婚久不孕、月经后期、量少色淡、腰膝酸软、畏寒肢冷、性欲淡漠、小便清长、大便不实，舌淡苔白滑，脉沉细或沉迟。治宜温肾暖宫、调补冲任，首选温胞饮加减。少腹逐瘀汤适用于血瘀证，开郁种玉汤适用于肝气郁结证。30.【参考答案】A【解析】痛经虚热证主要表现为经期或经后小腹灼痛、隐隐作痛、喜按，伴低热起伏、经量少、色红、质稠，或经期延长，舌红苔少，脉细数。阴虚生内热，热扰冲任，血海不宁，故见上述表现。治宜养阴清热、止痛调经，方选清经散加减。31.【参考答案】B【解析】产后大便难的主要病机是津液不足。产妇分娩时失血耗气，加之产时出汗、产后哺乳等，均易导致津液亏损，肠道失于濡润，传导不利，故大便艰难。临床表现为产后数日不解大便，或大便干燥，排出困难，但腹无所苦。治宜养血润燥通便，方选四物汤加肉苁蓉、核桃仁等。32.【参考答案】E【解析】恶露不绝气虚证以恶露过期不止、量多、色淡红、质稀薄、无臭气为主要表现，伴面色晄白、神疲倦怠、气短懒言，舌淡苔薄白，脉缓弱。小腹疼痛拒按为血瘀证的典型表现，非气虚证所见。治宜补气摄血调经，方用补中益气汤加减。33.【参考答案】A【解析】胎漏、胎动不安与月经病的鉴别关键在于有无停经史。胎漏胎动不安发生在妊娠期，必有停经史，随后出现阴道少量流血或伴小腹隐痛、腰酸；而月经病虽有阴道流血，但无停经史，且流血时间与周期有关。此外还需结合妇科检查、尿妊娠试验及B超检查加以鉴别。34.【参考答案】A【解析】滑胎肾虚证以屡孕屡堕为主要表现，伴腰膝酸软、头晕耳鸣、夜尿频多，舌淡苔白，脉沉弱。治宜补肾健脾、固冲安胎，首选寿胎丸加减。该方由菟丝子、桑寄生、续断、阿胶组成，具有补肾安胎之效。补肾固冲丸亦可用于肾虚型滑胎的预防性治疗。35.【参考答案】C【解析】产后身痹气血两虚证表现为产后肢体关节酸楚疼痛、麻木重着，伴面色萎黄、神疲乏力、心悸气短，舌淡苔白，脉细弱。治宜养血益气、温经通络，首选三痹汤加减。黄芪桂枝五物汤适用于血虚兼风寒者；独活寄生汤适用于肝肾两虚、风寒湿痹者。36.【参考答案】A【解析】乳癖肝郁痰凝证以乳房肿块随喜怒消长为特征，肿块多为单个或多个，呈结节状或片块状，质韧不硬，推之可动，常伴胸闷胁胀、善郁易怒、月经不调，舌淡红苔薄黄，脉弦滑。治宜疏肝解郁、化痰散结，方用逍遥蒌贝散加减。37.【参考答案】A【解析】妊娠肿胀脾虚证以妊娠期间肢体面目浮肿、皮色不变、按之凹陷不起为主要表现，伴神疲乏力、脘腹胀满、纳少便溏，舌淡胖苔白腻，脉缓滑。治宜健脾利水，首选白术散加减。真武汤适用于阳虚证；鲤鱼汤适用于气滞证。38.【参考答案】A【解析】崩漏脾虚证以经血非时暴下或淋漓不尽、色淡质稀为主要表现，伴面色晄白、神疲气短、四肢不温、纳呆便溏，舌淡胖苔白，脉细弱。治宜补气摄血固冲，首选固本止崩汤加减。归脾汤适用于心脾两虚证；举元煎适用于气陷证。39.【参考答案】A【解析】经间期出血肾阴虚证以两次月经中间出血、量少、色鲜红、质稍稠为主要表现，伴腰骶酸痛、头晕耳鸣、手足心热、夜寐不安，舌红少苔，脉细数。治宜滋肾养阴、止血调经，首选两地汤加减。知柏地黄丸适用于阴虚火旺明显者；左归丸偏于滋补肾阴。40.【参考答案】A【解析】产后发热阴虚血亏证以产后低热不退、自汗盗汗、手足心热、心悸少寐、烦躁口渴、恶露量少色淡、质稀无臭，舌红少苔，脉细数为主要表现。治宜滋阴清热、养血调经，首选两地汤加减。外感发热用小柴胡汤或荆防败毒散；感染邪毒者用解毒活血汤。41.【参考答案】A【解析】妇人阴痒肝经湿热证以阴部瘙痒剧烈、灼热疼痛、带下量多、色黄如脓、质稠臭秽为主要表现，伴心烦易怒、口苦咽干、胸闷纳差、小便短赤，舌红苔黄腻，脉弦滑数。治宜清热利湿、杀虫止痒，首选龙胆泻肝汤加减。可配合外用苦参汤坐浴或熏洗。42.【参考答案】C【解析】经期延后、量少色淡为血海空虚之象；小腹隐痛喜温喜按属虚寒；面色苍白、神疲乏力为气血不足表现；舌淡苔白、脉细弱均为虚寒之征。综合判断为虚寒证。血虚证多见面白眩晕；肾虚证多见腰膝酸软；血寒证多见冷痛明显。故本题选C。43.【参考答案】A【解析】本例为崩漏脾虚证，症见出血量多色淡、神疲乏力、面色晄白等脾气虚弱之象。固本止崩汤功能补气摄血固冲，为治疗崩漏脾虚证代表方。举元煎偏于升提；安冲汤用于冲任不固；补中益气汤重在补中升阳；归脾汤主治心脾两虚。本证以脾虚失摄为主，故选固本止崩汤。44.【参考答案】B【解析】经期小腹冷痛且得热痛减为寒邪凝滞之特征；经色暗有块提示血瘀；畏寒肢冷、舌暗苔白、脉沉紧均为寒凝血瘀之象。寒凝血瘀证病机为寒邪客于胞宫，气血运行不畅。气滞血瘀证多见胀痛；阳虚内寒证疼痛较缓；湿热瘀结多见灼痛；肝肾亏损多见隐痛。故本题选B。45.【参考答案】A【解析】年逾十八未行经为闭经诊断依据；腰膝酸软、头晕耳鸣、夜尿频多均为肾气不足、天癸未至之表现；舌淡红苔薄白、脉沉细为肾虚之征。肾气虚证病机为肾气不足，冲任未通。气血虚弱证多见心悸气短；阴虚血燥证多见五心烦热；痰湿阻滞证多见形体肥胖、带下量多。故本题选A。46.【参考答案】A【解析】经断前后月经紊乱为绝经前后诸证主症；头晕耳鸣、腰背酸软为肾精亏虚之象；五心烦热、舌红少苔、脉细数为阴虚内热之征。肾阴虚证病机为肾阴不足，失于濡养。肾阳虚证多见畏寒肢冷；肾阴阳两虚证寒热错杂；心肾不交以失眠为主；肝郁化火多见烦躁易怒。故本题选A。47.【参考答案】A【解析】带下量多色白质黏、无臭为脾虚带下特征；面色萎黄、纳少便溏为脾失健运之象；四肢不温、舌淡苔白腻、脉缓弱均为脾虚湿盛之征。完带汤健脾益气、升阳除湿，为脾虚带下证代表方。易黄汤主治脾虚湿热带下；止带方用于湿热下注；龙胆泻肝丸清泻肝胆湿热；知柏地黄丸滋阴降火。故本题选A。48.【参考答案】A【解析】妊娠期间恶心呕吐为恶阻主症；食入即吐为胃气上逆之象；神疲乏力、倦怠嗜卧、舌淡苔白、脉滑无力均为脾胃虚弱之征。脾胃虚弱证病机为脾胃素虚，孕后冲气上逆犯胃。肝胃不和证多见呕吐酸水、胸胁胀满；气阴两虚证多见口干舌红；痰湿阻滞证多见呕吐痰涎。故本题选A。49.【参考答案】A【解析】妊娠晚期肢体面目浮肿为子肿主症；皮薄光亮、按之凹陷为脾虚水湿泛溢肌肤之象；面色㿠白、气短懒言、纳少便溏均为脾虚运化失职之征。脾虚湿盛证病机为脾虚不能运化水湿。肾虚水泛证多见腰酸肢冷；气滞湿阻证多见肿胀随情绪波动；湿热蕴结证多见小便短赤。故本题选A。50.【参考答案】A【解析】妊娠期阴道少量流血为胎漏主症；血色淡红质稀为肾虚不固之象；头晕耳鸣、腰酸腹坠为肾气不足、胎元不固之征；小便频数、舌淡苔白、脉沉滑尺弱均为肾虚之候。肾虚证病机为肾虚冲任不固。气血虚弱证多见神疲肢软；血热证多见血色深红；外伤证有外伤史。故本题选A。51.【参考答案】A【解析】产后高热寒战为感染邪毒之重证表现；小腹疼痛拒按为邪毒与瘀血搏结胞宫；恶露色紫暗如败酱、气臭秽为热毒炽盛之象；烦躁口渴、尿黄便结、舌红苔黄、脉数有力均为热毒内盛之征。感染邪毒证病情危重，可发展为产后败血症。外感证发热较轻；血瘀证多见寒热时作；血虚证多见低热自汗。故本题选A。52.【参考答案】A【解析】产后小腹隐痛、喜温喜按为血虚失养之特征；恶露量少色淡为营血亏虚、胞宫失充之象；头晕耳鸣、大便干燥为血虚津亏之征；舌淡苔薄、脉细弱均为血虚之候。血虚证病机为产后血虚，胞脉失养。寒凝证多见冷痛明显；血瘀证多见刺痛拒按；气滞证多见胀痛。故本题选A。53.【参考答案】A【解析】婚后两年未孕为不孕症诊断标准；月经后期量少色淡为肾阳不足、精血亏少之象；面色晦暗、腰酸腿软为肾阳亏虚之征；小腹冷、夜尿多为肾阳虚衰、温煦失职；舌淡苔白、脉沉细均为肾阳虚之候。肾阳虚证病机为命门火衰，胞宫失温。肾阴虚证多见月经先期量少；肝郁证多见乳房胀痛；痰湿证多见形体肥胖。故本题选A。54.【参考答案】A【解析】停经后小腹拘急冷痛为寒凝血瘀典型症状；畏寒肢冷为寒邪凝滞、阳气不达四末；面色晄白、舌淡苔白、脉沉紧均为寒凝血瘀之征。寒凝血瘀证病机为寒邪客于胞宫，血脉凝滞。阳虚内寒证多见隐痛喜按；气滞血瘀证多见胀痛；湿热瘀结证多见灼痛。故本题选A。55.【参考答案】A【解析】经期头痛且五心烦热为阴虚火旺之特征；头晕耳鸣、潮热盗汗为阴虚阳亢之象；经行量多色鲜红为虚火迫血妄行；舌红苔少、脉细数均为阴虚火旺之征。阴虚火旺证病机为阴精亏损，虚火上炎。肝阳上亢证多见眩晕剧烈；气血虚弱证多见头痛隐隐；肝经郁火证多见口苦咽干。故本题选A。56.【参考答案】A【解析】经行期间少量出血为经间期出血主症；色鲜红质稍稠为阴虚内热之象；头晕耳鸣、腰膝酸软为肾阴不足之征；夜寐不安、五心烦热为阴虚火扰心神；舌红苔少、脉细数均为肾阴虚之候。肾阴虚证病机为肾阴不足，虚火内扰，冲任不固。脾气虚证多见色淡质稀；肝郁化热证多见烦躁易怒。故本题选A。57.【参考答案】A【解析】经行期间身热心烦为肝经郁火之特征；面红目赤为肝火上炎之象；尿少色黄、大便干结为火热内盛伤津；舌红苔黄、脉洪数均为肝经郁火之征。肝经郁火证病机为肝郁化火，热扰冲任。阴虚火旺证多见五心烦热；胃热证多见口渴喜冷饮；湿热蕴结证多见带下量多。故本题选A。58.【参考答案】A【解析】阴部潮湿、带下量多色黄臭秽为肝经湿热下注之特征；心烦少寐、口苦咽干为肝火内扰之象；小便短赤为湿热下注膀胱；舌红苔黄腻、脉滑数均为肝经湿热之征。肝经湿热证病机为湿热循肝经下注。肾阳虚证多见带下清稀；脾虚证多见带下色白无臭。故本题选A。59.【参考答案】A【解析】经断前后情绪恍惚、心神不宁为脏躁典型表现；多疑恐惧、坐立不安为心神失养之象；舌淡红苔薄白、脉弦细为心肝血虚之候。心神失养证病机为心肝血虚，神明失养。肾阴虚证多见潮热盗汗；肝郁证多见情志抑郁；心脾两虚证多见心悸健忘。故本题选A。60.【参考答案】A【解析】下腹结块推之可移为气滞癥瘕特征；胀痛且部位不固定为气机阻滞之象；舌暗苔薄、脉弦涩均为气滞血行不畅之征。气滞证病机为气机郁滞，结块聚散无常。血瘀证多见刺痛拒按、肿块固定；痰湿证多见形体肥胖、带下量多；湿热证多见发热带下黄稠。故本题选A。61.【参考答案】B【解析】月经先后无定期又称"经水前后不定期"，主要病机为肝肾功能失调，冲任气血紊乱，血海蓄溢失常。肝主疏泄，肾主封藏，肝肾协调则月经周期正常。若情志不畅致肝郁，或先天肾气不足，均可导致经期紊乱。治疗以疏肝补肾、调理冲任为主。62.【参考答案】C【解析】痛经实证多因气滞血瘀、寒凝血瘀或湿热瘀阻所致。气滞血瘀者多与情志不畅有关，经前或经期小腹胀痛拒按；寒凝血瘀者多因感受寒邪，得热痛减；湿热瘀阻者多见经前午后低热，经色暗红有块。治疗以活血化瘀、温经止痛或清热除湿为主。63.【参考答案】C【解析】闭经伴痛经、经色紫暗有块、块下痛减，此为典型的气滞血瘀证。肝郁气滞，血行不畅，瘀阻冲任，胞脉闭塞则经闭不行；瘀滞不通则痛，块下则瘀滞暂通故痛减。治宜理气活血、化瘀通经，常用方剂如血府逐瘀汤加减。64.【参考答案】A【解析】崩漏治疗应遵循"急则治其标，缓则治其本"的原则。暴崩之际当务之急是止血防脱，采用塞流之法；血止后澄源，辨证求因；随后复旧，调理善后。即"塞流、澄源、复旧"三步曲。塞流为首要，止血后再行辨证论治以治本。65.【参考答案】C【解析】带下量多色白质稀薄无臭味属脾虚湿盛证。脾失健运，水湿内停，流注下焦，伤及任带二脉，任脉不固，带脉失约，故带下量多色白。常伴神疲乏力、纳少便溏、舌淡苔白腻等症。治宜健脾益气、升阳除湿，方用完带汤加减。66.【参考答案】C【解析】妊娠恶阻是妊娠早期出现恶心呕吐、头晕厌食、闻食则吐的病症，多发生于停经40天左右，2个月左右症状最重。病机多为脾胃虚弱、肝胃不和或痰湿阻滞。轻者无需服药，重者需辨证施治。脾胃虚弱者用香砂六君子汤，肝胃不和者用橘皮竹茹汤加减。67.【参考答案】C【解析】胎漏是指妊娠期间阴道少量出血，时下时止，而无腰酸腹痛者；胎动不安则指妊娠期间出现腰酸、腹痛、下坠，或伴有少量阴道流血。二者均有阴道流血，区别在于胎动不安伴有腰酸腹痛下坠，胎漏则无明显腰腹症状。两者均需及时保胎治疗。68.【参考答案】B【解析】异位妊娠未破损期指输卵管妊娠尚未破裂或流产者，患者生命体征平稳，包块较小，β-hCG较低。治疗原则为活血化瘀、消癥杀胚，常用方剂为杀胚汤或宫外孕Ⅰ号方加减。需严密观察病情变化，一旦破损转为休克型则需紧急手术治疗。69.【参考答案】B【解析】产后发热感染邪毒证多因产时接生不慎或产后护理不当，邪毒侵扰胞宫所致。表现为高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露量多或少、色紫暗如败酱、气味臭秽，心烦口渴，尿少色黄，舌红苔黄，脉数有力。治宜清热解毒、凉血化瘀，方用解毒活血汤加减。70.【参考答案】A【解析】产后腹痛血瘀证因瘀血内阻、胞脉不通所致，症见产后小腹疼痛拒按、得热痛减，恶露量少色暗有块，块下痛减，舌紫暗或有瘀点，脉沉涩。治宜活血化瘀、温经止痛，方用生化汤加减。该方具有化瘀生新之功，为产后瘀血腹痛之常用方。71.【参考答案】A【解析】不孕症肾气虚证多因先天禀赋不足或房劳多产损伤肾气所致。症见婚久不孕，月经后期量少色淡，或月经稀发甚至闭经，腰骶酸痛，性欲低下，小便清长，舌淡苔白，脉沉细。治宜补肾益气、养血调经，方用毓麟珠加减。72.【参考答案】A【解析】癥瘕气滞血瘀证多因情志不畅，肝气郁结，气滞则血瘀，日久形成癥瘕。症见下腹包块，情志抑郁，胸胁胀满，小腹胀痛，经行量多有块，舌紫暗有瘀点，脉沉弦。治宜行气活血、化瘀消癥，方用香棱丸或大黄廑虫丸加减。73.【参考答案】B【解析】妇人腹痛湿热瘀阻证多因经期产后感受湿热之邪，或素有湿热内蕴，与血相搏，瘀结冲任所致。症见小腹疼痛拒按，伴腰骶胀痛，带下量多色黄有臭味，低热起伏，口苦咽干，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。治宜清热除湿、化瘀止痛，方用清热调血汤加减。74.【参考答案】A【解析】绝经前后诸证肾阴虚证多见于更年期妇女，症见阵发性潮热盗汗，五心烦热，失眠多梦，腰膝酸软，头晕耳鸣，口燥咽干，皮肤瘙痒，月经紊乱量少或闭经，舌红少苔，脉细数。治宜滋阴补肾、养肝潜阳，方用左归丸加减。右归丸用于肾阳虚证。75.【参考答案】B【解析】经行头痛血瘀证多因瘀血内阻，脑络不通所致。症见经行头痛如刺，痛有定处，经久不愈，经色紫暗有块，小腹疼痛拒按，舌紫暗或有瘀点，脉细涩。治宜活血化瘀、通络止痛，方用通窍活血汤加减。需与血虚证、痰湿证、肝火证等相鉴别。76.【参考答案】A【解析】经行泄泻脾虚证多因脾气素虚，经行时气血下注冲任，脾气更虚，运化失职，水湿下注大肠而致泄泻。症见经行或经后大便溏泄，脘腹胀满，神疲肢软，面浮肢肿，舌淡胖苔白腻，脉濡弱。治宜健脾渗湿、理气调经，方用参苓白术散加减。77.【参考答案】A【解析】经断复来血瘀证因瘀血内阻，新血不得归经所致。症见经断后又阴道流血，色暗有块，小腹疼痛拒按，舌紫暗或有瘀点，脉涩。治宜活血化瘀、止血，方用逐瘀止血汤或桃红四物汤加减。需注意排除恶性病变，必要时应行诊断性刮宫送病理检查。78.【参考答案】A【解析】阴痒肝经湿热证多因肝经湿热下注，浸淫阴部所致。症见阴中痒甚，带下量多色黄如泡沫或呈豆腐渣状，臭秽难闻，心烦少寐，口苦咽干，舌红苔黄腻，脉滑数。治宜清热利湿、杀虫止痒，方用龙胆泻肝汤加减，外可配合蛇床子散熏洗。79.【参考答案】A【解析】脏躁多见于青中年妇女，因忧思过度、情志不遂、暗耗阴血所致。症见精神恍惚、喜怒无常、悲忧善哭、呵欠频作，甚者哭笑无常，不能自主。舌淡苔少，脉细弱。治宜甘润缓急、养心安神，方用甘麦大枣汤加减。此病与情志因素密切相关，需配合心理疏导。80.【参考答案】B【解析】缺乳气血虚弱证多因产后脾胃虚弱、气血生化不足，