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文档简介

2026年预防接种培训考核试题及答案一、单项选择题(共60题,每题1分)1.根据《中华人民共和国疫苗管理法》,下列哪项不属于疫苗的分类?A.免疫规划疫苗B.非免疫规划疫苗C.进口疫苗D.应急疫苗2.预防接种工作的最终目的是?A.提高疫苗接种率B.产生经济效益C.预防和控制针对传染病的发生和流行D.完成上级考核指标3.乙肝疫苗第1剂次的接种时间为?A.出生时B.1月龄C.2月龄D.3月龄4.脊髓灰质炎灭活疫苗(IPV)的接种途径是?A.口服B.肌内注射C.皮下注射D.皮内注射5.下列哪种情况不属于疫苗接种的禁忌证?A.对疫苗成分严重过敏B.正在发热C.生理性黄疸D.患有严重神经系统疾病6.接种前“三查七对”中的“七对”不包括?A.对姓名B.对药名C.对剂量D.对家庭住址7.卡介苗的接种部位通常是?A.上臂外侧三角肌B.上臂外侧三角肌中部略下处C.臀部外上1/4处D.大腿前外侧8.冻干皮内注射用卡介苗复溶后使用期限为?A.30分钟B.1小时C.2小时D.4小时9.以下关于冷链温度监测的描述,正确的是?A.普通冰箱冷藏室温度应维持在0℃至8℃B.普通冰箱冷冻室温度应维持在-10℃至-20℃C.冷链设备温度记录只需每周记录一次D.冰箱温度自动监测记录间隔应大于2小时10.发生疑似预防接种异常反应(AEFI)后,受种者死亡或严重残疾的,报告时限为?A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内11.麻腮风联合疫苗(MMR)的推荐接种起始月龄是?A.6月龄B.8月龄C.12月龄D.18月龄12.下列哪种疫苗为减毒活疫苗?A.乙肝疫苗B.百白破疫苗C.乙脑减毒活疫苗D.肺炎球菌疫苗13.接种单位应当具备下列条件,除了?A.具有医疗机构执业许可证件B.具有经过县级人民政府卫生健康主管部门组织的预防接种专业培训并考核合格的医师、护士或者乡村医生C.具有符合疫苗储存、运输管理规范的冷藏设施、设备和冷藏保管制度D.必须是公立医院14.狂犬病疫苗接种程序中,对于Ⅱ级暴露者,应?A.只需处理伤口B.处理伤口并接种狂犬病疫苗C.注射被动免疫制剂D.无需处理15.儿童预防接种证由哪里办理?A.户籍所在地派出所B.出生医院C.居住地的接种单位D.妇幼保健院16.下列关于“疑似预防接种异常反应”的定义,最准确的是?A.接种疫苗后出现的一切不良反应B.接种疫苗后出现的发热、局部红肿C.规范接种后发生的与预防接种目的无关或意外的有害反应D.疫苗质量问题导致的机体损害17.乙脑(减毒)疫苗的接种年龄为?A.6月龄、9月龄、3周岁、6周岁B.8月龄、2周岁C.8月龄、6周岁D.6月龄、2周岁18.流脑A群多糖疫苗的接种起始月龄是?A.3月龄B.6月龄C.8月龄D.12月龄19.接种百白破疫苗后出现的发热、局部红肿硬结,一般属于?A.疑似预防接种异常反应中的一般反应B.异常反应C.疫苗质量事故D.偶合症20.丙种球蛋白属于?A.疫苗B.抗毒素C.免疫球蛋白(被动免疫制剂)D.抗生素21.两种减毒活疫苗如未同时接种,接种间隔应至少?A.1周B.2周C.4周D.3个月22.下列哪种情况需要暂缓接种?A.轻度低热B.急性疾病期C.慢性病稳定期D.过敏性鼻炎缓解期23.接种现场急救药品中,用于过敏性休克首选药物是?A.地塞米松B.肾上腺素(1:1000)C.异丙嗪D.阿托品24.乙肝疫苗全程接种完成后,抗体阴性的儿童应如何处理?A.不再接种B.立即重新全程接种C.增加接种剂次D.检查有无乙肝病毒感染,如无感染可重新接种25.甲肝减毒活疫苗的接种年龄是?A.18月龄B.24月龄C.3周岁D.8月龄26.“三查七对一验证”中的“一验证”是指?A.验证疫苗有效期B.验证受种者身份C.验证接种部位D.验证疫苗批号27.脊髓灰质炎疫苗“4剂次”策略中,前两剂次应为?A.tOPVB.IPVC.bOPVD.任意均可28.关于疫苗储存温度,下述正确的是?A.脊灰减毒活疫苗在-20℃以下保存B.乙肝疫苗在0℃以下冷冻保存C.卡介苗在2-8℃保存,避免冻结D.麻腮风疫苗在4℃冷藏保存29.接种单位在每次接种前应做好疫苗的冷链温度监测,并记录?A.上、下午各一次B.接种开始时一次C.接种结束时一次D.每小时一次30.下列不属于国家免疫规划(NIP)疫苗的是?A.卡介苗B.水痘疫苗C.乙肝疫苗D.百白破疫苗31.体重<2.5kg的新生儿,乙肝疫苗接种建议是?A.按时接种B.推迟至体重达标后接种C.只接种第1剂D.不接种32.预防接种实行公示制度,接种单位应公示的内容不包括?A.疫苗的品种、价格B.接种服务时间C.接种人员的私人电话D.咨询电话33.发生严重的疑似预防接种异常反应(AEFI),如过敏性休克,抢救的关键措施是?A.立即平卧,保暖,吸氧B.立即注射肾上腺素C.立即建立静脉通道D.以上都是34.下列关于AEFI调查诊断的说法,错误的是?A.县级疾控机构应当在接到报告后48小时内组织开展调查B.调查诊断专家组应当由临床、流行病学、药学等专家组成C.死亡病例调查诊断需要尸检结果支持D.任何个人都可以直接判定AEFI因果关系35.百白破疫苗加强免疫的年龄是?A.1岁半B.2岁C.3岁D.4岁36.13价肺炎球菌结合疫苗(PCV13)属于?A.免疫规划疫苗B.非免疫规划疫苗C.禁止接种的疫苗D.只供成人使用的疫苗37.疫苗运输过程中,严禁将疫苗直接放在?A.冷藏包的冰排上B.冷藏包的缓冲垫上C.冰箱冷藏室的架上D.冷藏车的专用容器内38.接种部位皮肤消毒时,直径应不小于?A.3cmB.5cmC.8cmD.10cm39.下列哪项不是AEFI的调查内容?A.受种者既往病史B.疫苗的冷链运输记录C.接种实施过程是否规范D.受种者家庭收入情况40.白喉、破伤风的免疫保护期通常可达?A.1-3年B.3-5年C.5-10年D.终身免疫41.对于卡介苗接种后出现的局部脓肿或溃破,正确的处理方法是?A.立即切开引流B.热敷促进吸收C.保持清洁,防止继发感染,严禁热敷和切开D.口服抗生素42.接种前告知和健康状况询问的主要目的是?A.推销疫苗B.排除禁忌证,减少风险C.缩短接种时间D.节约疫苗43.免疫规划儿童出生后1个月内,其监护人应当到?A.户籍所在地接种单位建立预防接种证B.居住地接种单位建立预防接种证C.任意接种单位建立预防接种证D.妇幼保健院建立预防接种证44.下列疫苗中,需要皮下注射的是?A.乙肝疫苗B.百白破疫苗C.甲肝灭活疫苗D.麻腮风疫苗45.接种疫苗后应在现场留观多少分钟?A.10分钟B.15分钟C.30分钟D.60分钟46.流感疫苗推荐接种的重点人群不包括?A.6月龄-5岁儿童B.60岁及以上老年人C.健康成年人D.孕妇47.3月龄至5周岁儿童使用ipv/bOPV序贯免疫程序,其中bOPV的剂次数为?A.1剂B.2剂C.3剂D.4剂48.疫苗出入库记录应保存至超过疫苗有效期几年备查?A.1年B.2年C.3年D.5年49.预防接种服务流程的第一步是?A.预约B.健康状况询问C.接种D.留观50.下列关于霍乱疫苗的说法,正确的是?A.属于国家免疫规划疫苗B.只能口服C.只能注射D.儿童6月龄起接种51.出现无菌性脓肿时,正确的处理是?A.立即热敷B.有波动感时可无菌抽脓,切开引流C.立即全身应用大剂量抗生素D.无需处理,自行吸收52.接种单位应当具备急救药品和器材,下列哪项不是必备的?A.肾上腺素B.听诊器C.血压计D.CT机53.6岁儿童需要加强接种的疫苗是?A.百白破疫苗B.乙脑灭活疫苗C.流脑A+C群多糖疫苗D.甲肝疫苗54.下列哪种AEFI属于疫苗质量事故?A.疫苗纯度不够引起严重过敏B.接种部位化脓(因消毒不严)C.接种后偶合感冒D.心因性反应55.全球消灭脊髓灰质炎的策略主要依赖?A.服用抗病毒药物B.隔离患者C.普遍接种脊灰疫苗D.改善卫生条件56.预防接种信息管理系统中的个案信息,错误的是?A.可以随意修改B.录入后应核对C.变更信息需注明原因D.需长期保存57.乙肝疫苗表面抗体阳性的标准是?A.≥5mIU/mLB.≥10mIU/mLC.≥100mIU/mLD.≥1:1058.接种时,对于“一剂次多人份”使用的疫苗(如卡介苗、脊灰减毒活疫苗),应?A.在规定时间内用完B.只要没变色就可以一直用C.放入冰箱冷冻第二天继续用D.必须一人一针一管,剩余丢弃59.下列哪项不属于特殊健康状况儿童的接种评估重点?A.是否处于免疫功能低下状态B.是否有神经系统疾病C.家庭经济状况D.是否有过敏史60.预防接种异常反应鉴定的费用由?A.申请方支付B.接种单位支付C.同级财政预算安排D.疫苗生产企业支付二、多项选择题(共40题,每题1.5分。多选、少选、错选均不得分)1.疫苗管理法规定,疫苗分为哪几类?A.免疫规划疫苗B.非免疫规划疫苗C.进口疫苗D.国产疫苗2.下列哪些属于预防接种一般反应的临床表现?A.发热(≤38.5℃)B.局部红肿(直径≤2.5cm)C.局部硬结D.过敏性休克3.国家免疫规划疫苗儿童免疫程序表(2021版)中,出生时接种的疫苗有?A.乙肝疫苗B.卡介苗C.脊灰疫苗D.乙肝免疫球蛋白4.接种单位在接收疫苗时,应核对并索取的证明文件包括?A.疫苗运输温度记录B.疫苗储存温度记录C.疫苗批签发证明复印件D.疫苗购销合同5.下列哪些情况属于AEFI中的异常反应?A.过敏性皮疹B.无菌性脓肿C.血小板减少性紫癜D.Arthus反应6.预防接种“三查七对”的内容中,“三查”是指?A.查健康状况和接种禁忌B.查疫苗和注射器外观C.查接种卡(簿)与预约记录D.查儿童预防接种证7.下列关于疫苗储存温度要求的说法,正确的有?A.乙肝疫苗:2-8℃避光保存B.卡介苗:2-8℃避光保存C.脊灰减毒活疫苗:-20℃以下保存D.麻腮风疫苗:2-8℃避光保存8.接种单位工作人员应当具备下列哪些条件?A.执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生资格B.经过县级卫生健康行政部门组织的预防接种专业培训并考核合格C.具有丰富的临床手术经验D.熟悉疫苗相关知识9.疑似预防接种异常反应(AEFI)按发生原因可分为哪几类?A.不良反应B.疫苗质量事故C.接种事故D.偶合症E.心因性反应10.下列哪些疫苗属于减毒活疫苗?A.脊灰减毒活疫苗B.乙脑减毒活疫苗C.甲肝减毒活疫苗D.水痘疫苗E.麻腮风疫苗11.接种脊髓灰质炎减毒活疫苗(bOPV)的注意事项包括?A.必须冷服B.严禁热服C.服苗后半小时内禁止喂母乳和热水D.可用37℃以下温水送服12.下列哪些情况是疫苗接种的慎用证(相对禁忌)?A.发热(体温>37.5℃)B.既往有过敏史C.各种疾病的急性期D.活动性肺结核13.预防接种证查验工作的主要目的是?A.防止疫苗漏种B.确保儿童入托入学前完成全程接种C.建立学校传染病免疫屏障D.收费依据14.发生群体性疑似预防接种异常反应时,应采取的措施有?A.立即报告B.组织专家进行调查诊断C.积极救治病人D.做好媒体沟通和公众解释15.下列关于过敏性休克抢救措施,正确的有?A.立即平卧,头部放低,保持气道通畅B.立即皮下或肌内注射1:1000肾上腺素C.吸氧D.建立静脉通道,给予地塞米松16.下列哪些疫苗需要多人份使用?A.卡介苗B.脊灰减毒活疫苗(滴剂)C.A群流脑多糖疫苗D.白破疫苗17.冷链系统管理的基本原则是?A.专人负责B.温度实时监测C.建立健全档案D.定期维护18.儿童在入托入学时,学校应当查验?A.预防接种证B.疫苗接种记录C.健康体检表D.户口本19.下列关于百白破疫苗的描述,正确的有?A.吸附无细胞百白破联合疫苗B.基础免疫为3剂次C.加强免疫为2剂次D.接种部位为上臂外侧三角肌肌内注射20.预防接种信息报告的内容包括?A.基础信息B.疫苗信息C.接种信息D.AEFI信息21.属于非免疫规划疫苗(二类疫苗)的有?A.五联疫苗(DTaP-IPV/Hib)B.13价肺炎疫苗C.HPV疫苗D.流感疫苗22.接种单位在接种前应当告知受种者或监护人的内容包括?A.疫苗的品种、作用、禁忌B.不良反应以及费用C.接种后留观30分钟D.仅告知好处,不提风险23.下列关于狂犬病暴露后处置,正确的有?A.立即清洗消毒伤口B.根据暴露等级接种疫苗或注射免疫球蛋白C.伤口不宜包扎D.III级暴露必须使用狂犬病人免疫球蛋白24.预防接种工作人员在接种操作前应做好的准备工作包括?A.穿戴工作服、口罩、帽子B.规范洗手C.核对受种者信息D.检查疫苗外观25.下列哪些是心因性反应的特点?A.发病与精神因素有关B.临床症状缺乏器质性病变体征C.暗示疗法有效D.具有传染性(群体发作)26.预防接种的社会效益主要体现在?A.降低传染病发病率B.减少家庭医疗支出C.提高人均期望寿命D.建立免疫屏障27.影响疫苗接种效果的因素有?A.疫苗本身的生物学特性B.接种剂量和次数C.接种技术D.机体的免疫状况28.下列哪些情况禁止进行接种?A.严重营养不良B.对该疫苗成分既往有严重过敏史C.患有进行性神经系统疾病D.正在接受免疫抑制治疗29.关于疫苗有效期管理的描述,正确的有?A.遵循“先进先出”原则B.定期盘点,及时报废过期疫苗C.过期疫苗可退回厂家D.做好疫苗有效期预警30.接种现场急救器械应包括?A.听诊器B.血压计C.氧气袋D.压舌板31.下列哪些传染病可以通过接种疫苗有效预防?A.脊髓灰质炎B.麻疹C.乙肝D.艾滋病32.接种部位出现硬结的护理方法包括?A.保持清洁干燥B.早期(24小时内)冷敷C.后期热敷D.立即手术切除33.预防接种异常反应补偿范围包括?A.因预防接种导致受种者死亡B.严重残疾C.器官组织损伤D.一般反应(发热、红肿)34.接种单位应建立的预防接种工作档案包括?A.疫苗出入库记录B.接种率监测报表C.AEFI报告记录D.冷链温度记录35.下列关于乙肝疫苗母婴阻断的描述,正确的有?A.出生时立即接种第1剂B.HBsAg阳性母亲所生新生儿需同时注射乙肝免疫球蛋白C.第2剂在1月龄接种D.第3剂在6月龄接种36.关于免疫程序的表述,正确的有?A.同种疫苗接种间隔有明确规定B.不同疫苗接种间隔一般无限制C.提前接种视为无效接种D.漏种剂次应及时补种37.下列关于AEFI监测的报告时限,正确的有?A.死亡:2小时内B.严重残疾:2小时内C.群体性反应:2小时内D.一般反应:无需报告38.接种单位在预防接种中发现AEFI,应当?A.立即进行处理B.及时报告C.做好记录D.隐瞒不报39.下列哪些属于灭活疫苗?A.IPVB.甲肝灭活疫苗C.乙脑灭活疫苗D.流感疫苗40.预防接种服务规范的“安全注射”要求包括?A.一人一针一管B.使用自毁型注射器C.注射器使用后按规定处理D.注射部位皮肤消毒三、判断题(共30题,每题0.5分。对的打“√”,错的打“×”)1.预防接种证是儿童健康的“身份证”,儿童入托入学时必须查验。()2.非免疫规划疫苗是指由公民自愿受种的其他疫苗。()3.接种疫苗时,可以只核对儿童姓名,不核对出生日期。()4.卡介苗接种后2-4周,局部可能出现红肿、化脓,形成溃疡,这是正常反应,需到医院切除。()5.疫苗在开启后,无论是否用完,只要在室温下放置不超过4小时,都可以继续使用。()6.过敏性体质儿童严禁接种任何疫苗。()7.冷链设备内的疫苗存放应整齐,疫苗与箱壁、疫苗与疫苗之间应留有空隙。()8.儿童在发热时,可以接种任何疫苗。()9.接种百白破疫苗后出现的发热和局部硬结属于异常反应,需要赔偿。()10.脊髓灰质炎减毒活疫苗可以通过接触传播,因此服苗者粪便需妥善处理。()11.国家免疫规划疫苗(一类疫苗)是免费接种的,任何单位不得收取费用。()12.AEFI调查诊断结论应当在作出后7日内告知受种方。()13.接种乙肝疫苗前不需要筛查乙肝标志物。()14.预防接种信息系统的数据可以定期备份,也可以不备份。()15.两种不同疫苗可以在同一部位同时接种。()16.发生过敏性休克时,首选的急救药物是地塞米松。()17.预防接种单位可以私下从非法渠道购进疫苗。()18.只有接种合格的疫苗才能产生有效的免疫力。()19.儿童出生后1个月内,其监护人应当到居住地接种单位办理预防接种证。()20.注射免疫球蛋白后,接种减毒活疫苗的间隔时间至少为3个月。()21.预防接种证的格式由省级卫生健康主管部门制定。()22.疫苗生产企业、疫苗配送企业应当提供疫苗储存、运输全过程的温度监测记录。()23.接种部位皮肤消毒可用碘酊,待干后用酒精脱碘。()24.偶合症是指受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或前驱期,接种后巧合发病。()25.只要体温不超过38.5℃,就不算疑似预防接种异常反应。()26.适龄儿童在迁移时,其预防接种证应当随同转移。()27.接种单位应当主动搜索应种对象,并及时通知接种。()28.冻干疫苗复溶后,如外观浑浊、有摇不散的凝块,可以使用。()29.所有的AEFI都需要进行赔偿。()30.HPV疫苗只能预防宫颈癌,不能预防其他疾病。()四、填空题(共20空,每空1分)1.《中华人民共和国疫苗管理法》于________年____月____日起施行。2.预防接种实行______制度,医疗机构、接种单位及其医疗卫生人员发现预防接种异常反应、疑似预防接种异常反应的,应当依照规定及时报告,疾病预防控制机构应当进行调查诊断。3.国家免疫规划疫苗儿童免疫程序规定,乙肝疫苗第1剂在出生后____小时内完成接种。4.脊髓灰质炎疫苗免疫策略中,前两剂次使用IPV,第____剂次及以后使用bOPV。5.接种单位应当具备的条件包括:具有医疗机构执业许可证件;具有经过县级卫生健康部门组织的预防接种专业培训并考核合格的医师、护士或者乡村医生;具有符合疫苗储存、运输管理规范的________、设备和冷藏保管制度。6.疑似预防接种异常反应调查诊断专家组由临床、流行病学、________等专家组成。7.接种单位在实施接种前,应当告知受种者或者其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及费用等,并严格履行________义务。8.疫苗储存和运输管理规范要求,冷链设备温度记录应每天记录____次(人工记录)。9.接种活疫苗时,使用过的注射器、棉签等废弃物应按照________废物处理。10.儿童预防接种证由________监制。11.百白破疫苗基础免疫为3剂次,分别于3月龄、4月龄、____月龄各接种1剂。12.流脑A群多糖疫苗接种2剂次,分别于6月龄、____月龄各接种1剂。13.预防接种“三查七对”中的“七对”是指:核对受种对象姓名、年龄、疫苗名称、规格、剂量、________、接种部位。14.严重过敏性休克的临床表现为胸闷、气急、面色苍白、血压下降、________等。15.对于查漏补种工作,优先保证脊灰疫苗和________疫苗的全程接种。16.预防接种服务周期,城镇地区不得少于________天/月,农村地区不得少于________天/月。17.疫苗接种率计算公式中,分母是________。18.省级疾病预防控制机构应当在每年____月底前将下一年度第一类疫苗需求计划汇总上报中国疾病预防控制中心。19.接种现场必须配备急救药品,其中1:1000肾上腺素用于抢救________。20.监护人应当妥善保管预防接种证,如有遗失,应及时到________补办。五、简答题(共10题,每题5分)1.简述“疑似预防接种异常反应”(AEFI)的定义及其分类。2.简述预防接种前“三查七对一验证”的具体内容。3.简述疫苗接种的一般禁忌证有哪些?4.接种疫苗后出现过敏性休克的临床表现有哪些?简述急救处理原则。5.简述冷链设备温度监测的基本要求。6.简述国家免疫规划疫苗补种的原则。7.简述预防接种单位应具备的硬件设施条件。8.什么是偶合症?如何与预防接种不良反应进行鉴别?9.简述脊髓灰质炎疫苗免疫程序调整的内容及其科学依据。10.简述预防接种信息报告系统中,个案信息审核的重要性。六、应用分析题(共2题,每题15分)1.案例分析:某社区卫生服务中心预防接种门诊,护士李某在为一名8月龄婴儿接种麻腮风疫苗(MMR)时,未仔细核对儿童预防接种证,错误地将本应在8月龄接种的MR(麻风疫苗)换成了MMR(实际上8月龄应接种MR,18月龄接种MMR,此处假设误操作为在8月龄接种了MMR,导致程序变动,且该儿童在3个月前曾接种过免疫球蛋白)。请分析:(1)该护士的操作违反了哪些预防接种工作规范?(2)接种麻腮风疫苗的禁忌证和注意事项中,关于免疫球蛋白接种后的间隔是如何规定的?该操作可能带来什么风险?(3)发生此类差错后,接种单位应采取哪些补救和处理措施?2.计算与分析:某县疾控中心对辖区内2025年出生的儿童进行免疫规划疫苗接种率监测。已知数据如下:(1)该县2025年辖区内应建卡儿童数为5000人。(2)实际建卡儿童数为4980人。(3)乙肝疫苗第1剂应种人数为4990人,实种人数为4950人。(4)乙肝疫苗全程合格接种人数为4900人(指12月龄内完成3剂次且间隔符合要求)。(5)麻腮风疫苗(8月龄)应种人数为4985人,实种人数为4960人。请计算:(1)该县2025年儿童的建卡率。(2)乙肝疫苗第1剂的及时接种率。(3)乙肝疫苗全程合格接种率。(4)麻腮风疫苗的接种率。(5)假设该县设定的目标接种率为90%,请评价该县上述指标的完成情况,并可能指出存在的问题。(列出计算公式)***参考答案与解析一、单项选择题1.C解析:《疫苗管理法》将疫苗分为免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗。进口疫苗只是来源分类,不是法律上的管理分类。2.C解析:预防接种的最终目的是预防和控制传染病。3.A解析:乙肝疫苗第1剂应在出生后24小时内接种。4.B解析:IPV是注射剂,接种途径为肌内注射。5.C解析:生理性黄疸不是接种禁忌。6.D解析:“七对”指姓名、性别、年龄、疫苗名称、规格、剂量、接种部位,不包括家庭住址。7.B解析:卡介苗接种部位为上臂外侧三角肌中部略下处,皮内注射。8.A解析:卡介苗开启后应在30分钟内用完。9.A解析:冷藏室2-8℃,冷冻室-20℃以下(脊灰疫苗)。自动监测记录间隔需设定。10.A解析:死亡、严重残疾等严重AEFI需在2小时内报告。11.B解析:麻腮风疫苗起始月龄为8月龄(注:根据2021版方案,8月龄接种麻腮风疫苗替代麻风疫苗)。12.C解析:乙脑减毒活疫苗属于减毒活疫苗。13.D解析:接种单位不限于公立医院,符合条件的基层医疗机构均可。14.B解析:Ⅱ级暴露需处理伤口并接种疫苗;Ⅲ级暴露需同时注射被动免疫制剂。15.C解析:在居住地接种单位办理。16.C解析:AEFI是指规范接种后发生的与预防接种目的无关或意外的有害反应。17.B解析:乙脑减毒活疫苗程序为8月龄、2周岁各一剂。18.B解析:流脑A群多糖疫苗起始月龄为6月龄。19.A解析:发热、局部红肿属于一般反应。20.C解析:丙种球蛋白属于被动免疫制剂。21.C解析:两种减毒活疫苗如未同时接种,间隔至少4周。22.B解析:急性疾病期应暂缓接种。23.B解析:过敏性休克首选肾上腺素。24.D解析:全程接种后无抗体,如无感染可适当增加剂次或重新接种。25.A解析:减毒活甲肝疫苗在18月龄接种(部分程序)。26.B解析:一验证指验证受种者身份。27.B解析:前两剂使用IPV。28.C解析:卡介苗严禁冻结,2-8℃保存。29.B解析:需记录每次接种前后的温度,实际上现在多为自动连续监测。30.B解析:水痘疫苗目前大部分地区属于非免疫规划疫苗。31.B解析:低体重儿通常推迟接种。32.C解析:个人电话不需强制公示,公示咨询电话。33.D解析:ABC均为关键措施。34.D解析:AEFI因果关系需由专家组判定,个人不能判定。35.D解析:百白破加强免疫为4周岁(白破疫苗)。36.B解析:PCV13目前多为非免疫规划疫苗(二类)。37.A解析:疫苗不可直接接触冰排,防止冻结。38.B解析:消毒直径≥5cm。39.D解析:AEFI调查与家庭收入无关。40.B解析:约为3-5年,需加强免疫。41.C解析:卡介苗脓肿严禁热敷和切开。42.B解析:排除禁忌,减少风险。43.B解析:居住地接种单位。44.D解析:麻腮风为皮下注射。45.C解析:留观30分钟。46.C解析:健康成年人虽可接种,但不是重点强制推荐人群。47.B解析:2021版程序,IPV+bOPV序贯,bOPV为第3、4剂。48.B解析:保存至超过有效期2年备查。49.A解析:流程从预约开始。50.B解析:目前常用口服霍乱疫苗。51.B解析:无菌性脓肿处理原则。52.D解析:CT机不是急救必备设备。53.C解析:6岁加强流脑A+C。54.A解析:疫苗纯度不够属于质量问题。55.C解析:普遍接种是消灭策略核心。56.A解析:信息不可随意修改,需留痕。57.B解析:≥10mIU/mL为阳性。58.A解析:开启后在规定时间内用完。59.C解析:经济状况不影响医学评估。60.C解析:调查诊断所需费用由同级财政承担。二、多项选择题1.AB2.ABC3.AB4.ABC5.ABCD6.ABD7.ABC(注:麻腮风疫苗严格来说应冻存,但2-8℃保存时间有限,题目选项若仅单选最佳通常依具体说明书,但标准冷链管理中,减毒活疫苗多数对温度敏感。根据现行方案,麻腮风疫苗在2-8℃避光保存和运输。故D也正确,应为ABCD)8.ABD9.ABCDE10.ABCDE11.ABCD12.ABC(D为禁忌)13.ABC14.ABCD15.ABCD16.ABC17.ABCD18.AB19.ABCD20.ABCD21.ABCD22.ABC23.ABCD24.ABCD25.ABCD26.ABCD27.ABCD28.BCD29.ABD30.ABC31.ABC32.ABC33.ABC34.ABCD35.ABCD36.ACD37.ABC38.ABC39.ABCD40.ABCD三、判断题1.√2.√3.×(需核对多项信息)4.×(严禁切除,常规处理即可)5.×(减毒活疫苗开启后时间限制更严,且一般半小时内废弃)6.×(需具体过敏原分析,非全部禁忌)7.√8.×9.×(属于一般反应,无需赔偿)10.√11.√12.×(结论作出后10-60日内告知,视情况)13.√14.×(必须备份)15.×(不同部位可以)16.×(首选肾上腺素)17.×(严禁非法购进)18.×(接种技术等也影响效果)19.√20.√21.√22.√23.×(常用碘伏或酒精,一般不用碘酊脱碘,以免刺激皮肤或疼痛)->注:接种规范推荐0.5%碘伏或75%酒精。24.√25.×(一般反应也属于AEFI)26.√27.√28.×29.×(仅异常反应等需补偿)30.×(预防多种HPV亚型及相关疾病)四、填空题1.2019;12;12.疑似预防接种异常反应报告3.244.35.冷藏设施6.药学7.知情同意8.2(上、下午各一次)9.医疗感染性10.国家卫生健康委员会11.512.913.接种途径14.意识丧失15.麻疹16.3;2(或更多,视具体规定,城镇一般要求更高频次)17.应种人数18.919.过敏性休克20.原接种单位五、简答题1.答:定义:AEFI是指预防接种后发生的、疑似与预防接种有关的健康损害或不良反应。分类:(1)不良反应:包括一般反应和异常反应。(2)疫苗质量事故。(3)接种事故。(4)偶合症。(5)心因性反应。2.答:三查:查健康状况和接种禁忌;查疫苗和注射器外观、批号、有效期;查接种卡(簿)与预约记录。七对:核对受种对象姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。一验证:验证受种者身份信息。3.答:(1)正在发热,特别是体温超过37.5℃者。(2)患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期。(3)严重营养不良。(4)对疫苗成分严重过敏者。(5)患有神经系统疾病或脑病未控制者(具体视疫苗而定)。(6)近期使用过免疫球蛋白或免疫抑制剂者。4.答:临床表现:胸闷、气急、面色苍白或发绀、四肢厥冷、血压下降、脉搏细速、意识丧失等。急救原则:(1)立即平卧,头部放低,保持呼吸道通畅,吸氧。(2)立即皮下或肌内注射1:1000肾上腺素(儿童0.01mg/kg,成人0.5mg)。(3)建立静脉通道,滴注糖皮质激素(如地塞米松)。(4)对症处理,如呼吸心跳停止立即进行心肺复苏。5.答:(1)采用自动温度记录仪或人工记录。(2)人工记录每日上、下午各测温一次(间隔≥6小时)。(3)冰箱温度应控制在规定范围内(冷藏2-8℃,冷冻-20℃以下)。(4)温度超出范围时应及时记录并采取措施。(5)每月绘制温度曲线图并存档。6.答:(1)未完成基础免疫的,应尽早补种。(2)未接种国家免疫规划疫苗的儿童,应按照免疫程序进行补种。(3)未完成规定剂次的,只需补种未完成的剂次,无需重新开始全程接种。(4)免疫规划疫苗补种优先,优先保证脊灰、麻疹等疫苗。(5)当遇到多种疫苗未种时,优先补种含麻疹成分疫苗、脊灰疫苗等。(6)具体补种间隔需遵循相关规定。7.答:(1)具有合格的医疗机构执业许可证。(2)设有专门的接种室,面积达标,分区合理(登记、候种、接种、留观)。(3)配备合格的冷链设备(冰箱、冷藏包等)。(4)配备必要的急救药品和器械。(5)具备信息化接种设备(电脑、扫码枪等)。(6)有明显的接种公示牌。8.答:定义:偶合症是指受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或前驱期,接种后巧合发病。鉴别:(1)时间关联:偶合症的时间关联纯属巧合,与疫苗的生物学特性无关。(2)临床表现:其表现符合该疾病自然病程和特征。(3)实验室检查:能检出相应病原体或异常指标。(4)流行病学调查:发病与接种无因果关系的统计学关联。9.答:调整内容:2016年5月起,我国脊灰疫苗免疫程序调整为“2剂IPV+2剂bOPV”,即2月龄、3月龄接种IPV,4月龄、4周岁接种bOPV。科学依据:(1)减少VAPP(疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎)的发生:IPV为灭活疫苗,无活病毒,不会导致VAPP。(2)维持免疫屏障:b

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