2026年村医全科考试试题及答案

2026年村医全科考试试题及答案第一部分：单项选择题（共40题，每题1分，共40分）1.关于高血压患者的非药物治疗，下列哪项措施最为基础且关键？（）A.每日服用阿司匹林B.减少钠盐摄入，每人每日食盐量逐步降至＜5gC.增加高脂饮食以补充能量D.完全停止所有体力活动2.某村民，男，58岁，突发胸骨后压榨性疼痛伴大汗30分钟，含服硝酸甘油后不缓解。此时村医应首先考虑的诊断是（）。A.急性肺栓塞B.急性心肌梗死C.主动脉夹层D.反流性食管炎3.下列哪项属于2型糖尿病患者的降糖药物，且主要作用于肾脏近曲小管，抑制葡萄糖重吸收？（）A.二甲双胍B.格列美脲C.达格列净D.阿卡波糖4.关于流行性感冒与普通感冒的鉴别，下列哪项说法是正确的？（）A.流感全身症状重，高热、乏力、肌肉酸痛明显B.普通感冒传染性强，易引起暴发流行C.流感鼻塞、流涕症状比普通感冒更严重D.两者病原体相同，仅症状轻重不同5.在儿童计划免疫程序中，下列哪种疫苗是在出生时接种的？（）A.麻疹减毒活疫苗B.卡介苗和乙肝疫苗第一剂C.脊髓灰质炎减毒活疫苗D.百白破联合疫苗6.村医在对高血压患者进行随访时，测量血压的正确方法是（）。A.测量前30分钟内吸烟或饮咖啡后立即测量B.坐位安静休息至少5分钟后测量上臂血压C.将袖带绑扎过紧以提高听诊清晰度D.只测量一次读数作为记录7.某村民被确诊为肺结核，村医在传染病报告卡填报中，该病属于哪类传染病？（）A.甲类B.乙类C.丙类D.按甲类管理的乙类8.下列哪项不是脑卒中的主要危险因素？（）A.高血压B.心房颤动C.高密度脂蛋白胆固醇水平升高D.糖尿病9.用于预防新生儿神经管畸形的药物是（）。A.维生素AB.叶酸C.维生素DD.铁剂10.关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的长期家庭氧疗，正确的吸氧流量和时间是（）。A.氧流量1.0-2.0L/min，吸氧时间＞15小时/日B.氧流量4-6L/min，吸氧时间10小时/日C.氧流量2-4L/min，吸氧时间8小时/日D.仅在活动时给予高流量吸氧11.在中医体质辨识中，平素怕冷、手足不温、喜热饮食，性格内向，属于哪种体质？（）A.阴虚质B.阳虚质C.气虚质D.湿热质12.急性胃肠炎患者出现中度脱水，其失水量占体重的比例约为（）。A.2%-3%B.5%-10%C.15%-20%D.20%以上13.下列哪项操作是心肺复苏中胸外按压的推荐频率？（）A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.140次/分以上14.某村民劳动时不慎被铁钉扎伤足底，伤口较深。村医在清创后，应重点考虑预防（）。A.破伤风B.气性坏疽C.狂犬病D.流行性出血热15.关于老年人健康管理服务规范，村医每年应为辖区内65岁及以上常住居民提供的免费服务不包括（）。A.1次健康管理服务B.1次血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂检查C.1次胸部CT检查D.1次心电图检测和腹部B超（肝胆胰脾）16.治疗轻度高血压伴心率偏快（静息心率80-90次/分）的患者，若合并冠心病，首选药物类别为（）。A.钙通道阻滞剂（CCB）B.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）C.β受体阻滞剂D.噻嗪类利尿剂17.某糖尿病患者，餐后2小时血糖控制不佳，且身高体重指数（BMI）为28.5kg/m²，若单纯饮食运动控制无效，首选口服降糖药为（）。A.二甲双胍B.格列本脲C.瑞格列奈D.胰岛素18.关于腹泻病的补液原则，对于无脱水征的急性水样便腹泻患儿，下列处理正确的是（）。A.立即静脉输液B.口服补液盐预防脱水C.使用强力止泻剂（如洛哌丁胺）迅速止泻D.大量饮用含糖饮料19.村医在门诊发现一例疑似麻疹儿童，最正确的处理措施是（）。A.开具抗生素后让其回家观察B.嘱其多喝水，3天后复诊C.立即填写传染病报告卡，并转诊至上级医院明确诊断D.给与退烧药并登记，继续在村卫生室治疗20.下列哪味中药具有解表散寒、宣肺止呕的功效，常用于风寒感冒？（）A.金银花B.紫苏叶C.板蓝根D.黄连21.对于急性踝关节扭伤（无骨折），早期（24-48小时内）正确的处理原则是（）。A.局部热敷，促进血液循环B.用力揉搓，舒筋活血C.冷敷、加压包扎、抬高患肢D.立即进行剧烈活动以测试关节功能22.关于细菌性痢疾的流行病学特征，下列哪项是正确的？（）A.多见于冬季B.主要通过呼吸道飞沫传播C.以直肠、乙状结肠炎症为主，表现为粘液脓血便D.多见于青壮年，且男性多于女性23.健康教育的核心是（）。A.传播健康知识B.促进个体或群体改变不健康的行为与生活方式C.提供医疗技术服务D.进行疾病诊断治疗24.某村民血压为145/90mmHg，且合并糖尿病。根据中国高血压防治指南，该患者的血压控制目标应为（）。A.＜140/90mmHgB.＜130/80mmHgC.＜150/90mmHgD.＜135/85mmHg25.下列哪项不是家庭医生签约服务中“基本医疗服务”的内容？（）A.常见病多发病的中西医诊治B.合理用药指导C.就医路径指导与转诊服务D.为居民建立电子健康档案26.儿童支气管哮喘急性发作时，首选缓解症状的药物是（）。A.口服泼尼松B.吸入型速效β₂受体激动剂（如沙丁胺醇）C.口服氨茶碱D.吸入型糖皮质激素（如布地奈德）27.关于狂犬病暴露后的预防处置，下列哪项是正确的？（）A.只要皮肤完好，即使被舔舐，也应立即接种疫苗B.立即用肥皂水（或清水）彻底冲洗伤口至少15分钟C.伤口较深时，应立刻缝合以止血D.只需接种疫苗，无需注射狂犬病免疫球蛋白28.某村民，老年男性，排尿困难，直肠指诊发现前列腺明显增大，质地较硬，表面不光滑。为明确诊断，首选的检查方法是（）。A.尿常规B.前列腺特异性抗原（PSA）检测C.腹部平片D.膀胱镜检查29.下列哪项属于甲类传染病？（）A.传染性非典型肺炎B.艾滋病C.鼠疫D.人感染高致病性禽流感30.在降压药物治疗中，使用氢氯噻嗪长期治疗时，最需注意监测的电解质是（）。A.钠离子B.钾离子C.钙离子D.氯离子31.关于失眠症的非药物治疗，下列哪项是错误的？（）A.保持规律的作息时间B.睡前避免饮用咖啡、浓茶C.白天尽量卧床休息，以弥补夜间睡眠不足D.创造安静、舒适、光线暗淡的睡眠环境32.某村民在田间喷洒有机磷农药后出现头晕、头痛、恶心、呕吐、多汗、瞳孔缩小。该患者最可能的中毒类型是（）。A.拟除虫菊酯类中毒B.有机磷中毒C.百草枯中毒D.氨基甲酸酯类中毒33.下列哪项是诊断糖尿病的标准之一？（）A.空腹血糖≥6.1mmol/LB.餐后2小时血糖≥7.8mmol/LC.口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥11.1mmol/LD.任意时间血糖≥7.0mmol/L34.社区获得性肺炎最常见的病原体是（）。A.金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌C.铜绿假单胞菌D.肺炎克雷伯杆菌35.关于围绝经期综合征的内分泌变化，下列哪项描述正确？（）A.雌激素水平升高，促性腺激素水平降低B.雌激素水平降低，促性腺激素（FSH、LH）水平升高C.孕激素水平升高，雌激素水平降低D.雄激素水平升高，孕激素水平降低36.关于高血压患者的生活干预，建议每周进行中等强度有氧运动的时间是（）。A.累计至少150分钟B.累计至少30分钟C.累计至少60分钟D.每天至少20分钟，仅周末锻炼37.下列哪种药物可用于缓解心绞痛发作，且通过扩张静脉和冠状动脉，降低心脏前负荷发挥作用？（）A.硝酸甘油B.美托洛尔C.阿托伐他汀D.阿司匹林38.在村卫生室处方管理规范中，普通处方的印刷用纸颜色为（）。A.淡红色B.淡绿色C.白色D.淡黄色39.关于脑卒中患者的康复原则，下列哪项是正确的？（）A.急性期应绝对卧床，禁止任何活动，避免加重病情B.病情稳定后应尽早开始康复训练，越早越有利于功能恢复C.康复训练应高强度、大负荷，以尽快恢复肌力D.康复是康复医师的事，村医无需指导40.关于医疗卫生机构医疗废物分类，废弃的血液、血清标本属于（）。A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物第二部分：多项选择题（共10题，每题2分，共20分）41.下列哪些属于村医在高血压患者健康管理中提供的服务内容？（）A.筛查发现辖区高危人群B.每年提供至少4次面对面随访C.根据患者血压控制情况调整治疗方案（在处方权限内）D.每年进行1次较全面的健康检查42.关于糖尿病的慢性并发症，下列哪些说法是正确的？（）A.糖尿病视网膜病变是成人失明的主要原因之一B.糖尿病肾病早期表现为微量白蛋白尿C.糖尿病足是糖尿病最严重和治疗费用最高的慢性并发症之一D.周围神经病变常表现为对称性、感觉异常43.下列哪些是胸外心脏按压有效性的指标？（）A.可触及颈动脉或股动脉搏动B.瞳孔由大缩小C.面色、口唇、甲床色泽转为红润D.出现自主呼吸44.下列哪些属于中医药适宜技术在村卫生室的应用范围？（）A.针灸治疗中风后遗症B.推拿治疗小儿消化不良C.拔罐治疗慢性腰肌劳损D.中药熏洗治疗冻疮45.关于老年人跌倒的预防措施，下列哪些是正确的？（）A.定期进行视力检查和听力检查B.清除家中地面障碍物，保持照明充足C.服用降压药后立即快速起身活动D.适当进行平衡功能训练，如太极拳46.下列哪些属于我国法定报告的乙类传染病？（）A.新型冠状病毒感染B.肺结核C.流行性腮腺炎D.淋病47.关于慢性病（高血压、糖尿病）患者转诊指征，下列哪些情况需要及时转诊至上级医院？（）A.高血压患者血压持续≥180/110mmHg，且伴有头痛、恶心B.糖尿病患者空腹血糖持续＞16.7mmol/L或出现酮症酸中毒症状C.患者出现新的胸痛、胸闷，疑似心绞痛发作D.患者血压、血糖控制平稳，无任何不适48.关于合理用药原则，下列哪些做法是正确的？（）A.能不用就不用，能少用就不多用B.能口服不肌注，能肌注不输液C.为尽快治愈，随意增加用药剂量或疗程D.严格掌握抗菌药物应用指征，避免滥用49.下列哪些属于居民健康档案中个人基本信息包括的内容？（）A.姓名、性别、身份证号B.既往史、家族史C.药物过敏史D.血型50.关于儿童生长发育监测，下列哪些说法是正确的？（）A.体重是反映儿童近期营养状况的敏感指标B.身高（长）是反映儿童长期营养状况的指标C.头围测量主要用于评估婴幼儿大脑及颅骨发育情况D.出牙时间完全固定，晚于标准时间即为异常第三部分：填空题（共10题，每空1分，共10分）51.正常成人安静状态下的血压范围是收缩压________mmHg，舒张压________mmHg。52.心肺复苏中，胸外按压与人工呼吸的比例（单人或双人施救，未建立高级气道）为________：________。53.中国居民平衡膳食宝塔（2022）建议，每人每天食盐摄入量不超过________克，烹调油摄入量为________克。54.传染病流行过程的三个基本环节是传染源、________和________。55.高血压患者随访时，若收缩压≥________mmHg或舒张压≥________mmHg，或出现药物不良反应，应建议其转诊。56.糖尿病的典型症状“三多一少”是指多饮、________、________和体重减少。57.骨折的专有体征包括畸形、________和________。58.国家基本公共卫生服务项目包括居民健康档案管理、________、0-6岁儿童健康管理、________、老年人健康管理等。59.中医学认为，疾病发生发展的根本原因是________与________的失调。60.烧伤面积估算中，中国九分法规定，成人双上肢面积占体表面积的________%。第四部分：简答题（共4题，每题5分，共20分）61.简述村医在接诊发热患者时的诊疗思路及转诊指征。62.简述高血压患者的非药物治疗措施。63.简述骨折现场急救的原则（固定的目的）。64.简述老年人健康管理中生活自理能力评估的主要内容。第五部分：案例分析题（共2题，每题5分，共10分）65.【案例】患者，男，67岁，农民。有高血压病史10年，不规则服药。因“头晕、头痛2天，伴恶心”来诊。查体：血压180/110mmHg，心率96次/分，神志清楚，无肢体活动障碍。问题：作为村医，你如何对该患者进行处理？66.【案例】某村小学发生多例发热、手、足、口腔出现疱疹的病例，均为5-7岁儿童。问题：作为该村卫生室村医，你考虑是什么疾病？应如何报告和处理？第六部分：实践综合题（共1题，每题20分，共20分）67.【实践操作】王某，男，65岁，因“反复咳嗽、咳痰10余年，加重伴气促3天”就诊。患者有长期吸烟史。查体：体温36.8℃，脉搏98次/分，呼吸24次/分，血压135/85mmHg，双肺呼吸音低，可闻及少量干湿啰音。诊断为“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”。问题：（1）请为患者制定初步的治疗方案（包括氧疗、药物、雾化等）。（2）请给出针对该患者的健康教育处方（包括戒烟、康复锻炼、营养指导）。（3）请列出该患者需要转诊至上级医院的指征。2026年村医全科医疗考试试题答案及解析第一部分：单项选择题1.B。解析：减少钠盐摄入是高血压非药物治疗中最基础且重要的措施。A为药物，C错误，D错误。2.B。解析：突发胸骨后压榨性疼痛，含服硝酸甘油不缓解，是急性心肌梗死的典型表现。3.C。解析：达格列净属于SGLT-2抑制剂，作用于肾脏，抑制葡萄糖重吸收。二甲双胍作用于肝脏和外周，格列美脲促进胰岛素分泌，阿卡波糖抑制碳水化合物吸收。4.A。解析：流感特征是全身症状重、局部症状轻，传染性强。B错，C错，D错，病原体不同。5.B。解析：出生时接种卡介苗和乙肝疫苗第一剂。6.B。解析：测量前30分钟内禁止吸烟、饮咖啡，静坐休息至少5分钟。袖带松紧适宜。应测量2-3次取平均值。7.B。解析：肺结核属于乙类传染病。8.C。解析：高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）是“好”胆固醇，升高是保护因素。低密度脂蛋白（LDL-C）是危险因素。9.B。解析：叶酸可预防新生儿神经管畸形。10.A。解析：COPD长期家庭氧疗指征是PaO₂≤55mmHg或SaO₂≤88%，通常采用低流量（1.0-2.0L/min）吸氧，每日吸氧时间＞15小时。11.B。解析：阳虚质特征为怕冷、手足不温、喜热饮等。12.B。解析：中度脱水失水量占体重5%-10%。13.C。解析：胸外按压频率为100-120次/分。14.A。解析：铁钉扎伤为深部伤口，易形成厌氧环境，需预防破伤风。15.C。解析：老年人健康管理免费服务包括体格检查和辅助检查，辅助检查包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂、心电图和腹部B超，不包括CT。16.C。解析：β受体阻滞剂可减慢心率，降低心肌耗氧量，适用于合并冠心病、心率偏快的高血压患者。17.A。解析：二甲双胍是2型糖尿病一线首选药，尤其适用于超重或肥胖患者。18.B。解析：无脱水征患儿应口服补液盐预防脱水。C错误，腹泻不建议使用强力止泻剂。D错误。19.C。解析：疑似传染病应立即报告并转诊，由上级医院明确诊断，村卫生室不具备诊治条件。20.B。解析：紫苏叶具有解表散寒、行气和胃、止呕的功效。21.C。解析：急性软组织损伤早期（24-48小时）用冷敷，以减少渗出、减轻肿胀。后期热敷。22.C。解析：菌痢以直肠、乙状结肠病变为主，表现为腹痛、腹泻、里急后重、粘液脓血便。多见于夏秋季，经粪-口传播。23.B。解析：健康教育的核心是促使人们改变不良行为和生活方式。24.B。解析：合并糖尿病的高血压患者，血压控制目标为＜130/80mmHg。25.D。解析：建立电子健康档案属于基本公共卫生服务，不属于基本医疗服务。26.B。解析：速效β₂受体激动剂是哮喘急性发作的首选缓解药物。27.B。解析：狂犬病暴露后应立即用肥皂水或清水彻底冲洗伤口至少15分钟。II级及以上暴露需接种疫苗，III级暴露需同时注射免疫球蛋白。伤口一般不缝合或延期缝合。28.B。解析：前列腺质地硬、不光滑，高度怀疑前列腺癌，首选PSA检测筛查。29.C。解析：甲类传染病仅鼠疫和霍乱。30.B。解析：噻嗪类利尿剂主要副作用为低钾血症和低钠血症，需注意补钾或联合保钾利尿剂。31.C。解析：失眠者应限制卧床时间，白天尽量不要卧床，以增加睡眠驱动力。32.B。解析：有机磷中毒典型表现为毒蕈碱样症状（M样症状），如瞳孔缩小、多汗、流涎、恶心呕吐，以及烟碱样症状。33.C。解析：OGTT2小时血糖≥11.1mmol/L可诊断糖尿病。空腹血糖标准为≥7.0mmol/L。34.B。解析：社区获得性肺炎最常见的病原体是肺炎链球菌。35.B。解析：围绝经期由于卵巢功能衰退，雌激素水平下降，对垂体的负反馈减弱，导致FSH、LH升高。36.A。解析：建议每周至少150分钟中等强度有氧运动。37.A。解析：硝酸甘油可扩张静脉（降低前负荷）和冠状动脉（增加供血），迅速缓解心绞痛。38.C。解析：普通处方为白色，急诊处方为淡黄色，儿科处方为淡绿色，麻醉和第一类精神药品处方为淡红色。39.B。解析：病情稳定后应尽早开始康复训练，以防废用综合征，促进功能恢复。40.A。解析：废弃的血液、血清标本属于感染性废物。第二部分：多项选择题41.ABCD。解析：村医提供的高血压健康管理包括筛查、随访（至少4次面对面）、分类干预（调整药物需在处方权限内）和健康体检（每年1次）。42.ABCD。解析：均正确，糖尿病慢性并发症包括视网膜病变、肾病、足病、神经病变等。43.ABCD。解析：均是按压有效指标。44.ABCD。解析：均是中医药适宜技术。45.ABD。解析：服用降压药后应缓慢起身，避免体位性低血压导致跌倒。46.ABD。解析：流行性腮腺炎属于丙类传染病。47.ABC。解析：D控制平稳无需转诊。48.ABD。解析：C错误，应严格遵医嘱用药，不可随意增加剂量或疗程。49.ABCD。解析：均是个人基本信息内容。50.ABC。解析：D错误，出牙时间个体差异大，不完全固定。第三部分：填空题51.90-139；60-8952.30；253.5；25-3054.传播途径；易感人群55.180；11056.多食；多尿57.反常活动；骨擦音或骨擦感58.健康教育；孕产妇健康管理59.阴阳；（气血）（答案：阴阳平衡）60.18第四部分：简答题61.简述村医在接诊发热患者时的诊疗思路及转诊指征。答题要点：（1）详细询问病史：发热时间、热型、伴随症状（咳嗽、咽痛、腹泻、皮疹、头痛等）、流行病学史（疫区接触史、聚集性发病）。（2）仔细体格检查：生命体征，检查咽部、肺部、腹部，查看皮肤有无皮疹或出血点。（3）初步判断：根据症状体征，鉴别上呼吸道感染、肺炎、肠道感染、出疹性疾病等。（4）转诊指征：①体温持续≥39℃超过3天，或伴有寒战；②伴有呼吸困难、胸痛、意识障碍、抽搐、休克表现；③有基础疾病（心脏病、糖尿病、免疫缺陷）的老年患者；④疑似传染病（如麻疹、流脑、菌痢等）；⑤出现皮疹、瘀点瘀斑，警惕流行性脑脊髓膜炎等。62.简述高血压患者的非药物治疗措施。答题要点：（1）合理膳食：低盐（＜5g/日）、低脂、低胆固醇，增加蔬菜水果摄入，控制总热量。（2）控制体重：BMI控制在24kg/m²以下，腰围男性＜90cm，女性＜85cm。（3）戒烟限酒：彻底戒烟，避免被动吸烟；限制饮酒，男性每日酒精摄入＜25g，女性＜15g。（4）适量运动：每周至少150分钟中等强度有氧运动。（5）心理平衡：减轻精神压力，保持心态平和，保证充足睡眠。63.简述骨折现场急救的原则（固定的目的）。答题要点：（1）抢救生命：优先处理危及生命的损伤（如大出血、休克、窒息）。（2）伤口处理：包扎止血，伤口用无菌敷料覆盖，外露骨折端不要回纳。（3）妥善固定：固定的目的是①减轻疼痛，避免搬运时加重损伤；②防止骨折端活动刺伤血管、神经；③便于搬运。固定范围应超过骨折上下关节。（4）迅速转运：采用正确的搬运方法，脊柱骨折需用硬板搬运。64.简述老年人健康管理中生活自理能力评估的主要内容。答题要点：（1）评估内容：包括进食、洗澡、修饰（洗脸、刷牙、梳头）、穿衣、如厕、控制大小便、床椅转移、平地行走、上下楼梯等日常活动能力。（2）评估方式：通过询问老年人或其照顾者，结合观察进行评估。（3）结果分级：根据评分分为可自理、轻度依赖、中度依赖、不能自理等级别。（4）指导意义：依据评估结果，指导家属提供相应的照护，并建议转诊至专业机构进行更全面的评估和干预。第五部分：案例分析题65.【案例】问题：作为村医，你如何对该患者进行处理？答案要点：（1）立即评估：患者血压180/110mmHg，属于高血压急症（或亚急症）范畴，有头晕、头痛症状，但无意识障碍和肢体活动障碍，可能为高血压亚急症。（2）处理措施：①立即让患者安静休息，保持环境安静。②可临时给予口服短效降压药（如卡托普利12.5-25mg舌下含服或口服），但需谨慎，密切监测血压变化，避免血压下降过快。③密切观察病情变化，监测生命体征。（3）转诊：①鉴于患者血压显著升高且有症状，村卫生室处理条件有限，经初步处理后，应立即转诊至上级医院进一步诊治。②转诊前应与上级医院联系，做好交接。③转诊途中需有医务人员陪同，密切监测血压及神志、瞳孔变化。④如出现剧烈头痛、呕吐、视力模糊、意识障碍或肢体瘫痪等高血压急症表现，需紧急呼叫120，在救护车到达前进行必要的急救处理。66.【案例】问题：作为该村卫生室村医，你考虑是什么疾病？应如何报告和处理？答案要点：（1）初步诊断：考虑为手足口病。依据：多例5-7岁儿童发热，手、足、口腔出现疱疹，符合手足口病临床特征。（2）报告：①手足口病属于丙类传染病。发现后应在24小时内进行网络直报或向属地疾控中心电话报告。②需按要求填报传染病报告卡，记录病例的基本信息、发病日期、诊断日期等。（3）处理：①隔离：建议患儿居家隔离治疗，隔离期至症状完全消失后1周（约2周），避免与其他儿童接触。②治疗：轻症患儿给予对症治疗，注意口腔护理，饮食清淡，充足饮水。发热可给予退热药。③加强晨检和消毒：指导学校加强晨检，发现新病例及时隔离。对教室、玩具、门把手、厕所等环境进行消毒。④健康教育：告知家长和学校老师，注意个人卫生，勤洗手，教室通风。⑤重症筛查：若患儿出现持续高热（＞38.5℃且退热效果差）、精神萎靡、嗜睡、易惊、肢体抖动、呼吸心率增快、出冷汗等表现，提示可能为重症，需立即转诊至上级医院。第六部分：实践综合题67.【实践操作】问题：王某，男，65岁，因“反复咳嗽、咳痰10余年，加重伴气促3天”就诊。患者有长期吸烟史。查体：体温36.8℃，脉搏98次/分，呼吸