口腔医疗服务价格政策考试测试卷及答案

口腔医疗服务价格政策考试测试卷及答案本次考试考察对口腔新项目价格政策及收费规则的掌握，请所有考生认真作答，所有题目均为问答题。考生基本信息[矩阵文本题]*姓名：________________________所在科室：________________________工号：________________________问答题部分，请根据题目要求作答，满分100分1.本套口腔项目价格属于政府指导价，价格能不能比文件高？[填空题]*_________________________________答案解析：

正确答案：政府指导价为最高限价，不得上浮，下浮不限。2.加收项和扩展项分别是什么意思？如果选了加收项收费要注意什么？[填空题]*_________________________________答案解析：

正确答案：加收项：满足规定临床条件，可以在主项目基础上叠加额外收费，针对操作难度增加的情形。扩展项：仅扩大主项目适用场景，不可以额外收费，不能单独计费。加收项收费要注意：①加收项必须依附主项，不可以脱离主项单独计费；②多项加收、减收并存时，以主项单价为基础统一计算后据实收费；③多种复杂情形同时满足，不得叠加加收；④启用复杂加收要有文件、规范依据，病历要如实记录复杂情形。3.儿童加收是什么意思？周岁以几岁什么为准，7周岁生日当天算不算儿童？[填空题]*_________________________________答案解析：

正确答案：儿童加收是针对6周岁及以下患儿设置的加收子项；6周岁及以下；以法律规定周岁计算；7周岁生日当日属于儿童，可使用儿童加收。4.橡皮障隔离费计价单位是什么？同一就诊多颗牙，能不能按牙多次收费？[填空题]*_________________________________答案解析：

正确答案：计价单位“次”；一次就诊最多计1次，严禁按牙重复收费。5.当一个项目同时存在加收、减收多项子项，文件规定的计算顺序是什么？[填空题]*_________________________________答案解析：

正确答案：以主项项目单价为基础，统一计算全部加、减收水平，完成之后据实计算最终收费金额。6.请简述基本物耗和非基本物耗两者核心的收费处理区别，分别写出来。[填空题]*_________________________________答案解析：

正确答案：基本物耗：成本计入医疗服务项目价格，不得单独向患者收费。非基本物耗：耗材按实际采购价格零差率销售，不得加价。7.同一切口开展4项独立手术，无特殊计价说明，4项分别如何计费？[填空题]*_________________________________答案解析：

正确答案：第1项手术全额收取；第2、3、4项手术均按照50%收取。8.个性化产品自己定价，需要缴纳6%产品增值税，对不对？医保能报销吗？[填空题]*_________________________________答案解析：

正确答案：不对。个性化产品属于货物销售，一般纳税人适用13%增值税税率，不是6%（6%属于服务类税率）；个性化产品一般不属于医保支付范围，医保不予报销，具体遵从当地医保政策。9.同一个牙涉及多个复杂加收情况，能加收几次？[填空题]*_________________________________答案解析：

正确答案：满足多项复杂情形，只可以加收一次，不允许叠加多次加收，病历需要把全部复杂情形记录完整。10.放射类、检查类能单独再收费吗？什么情况下可以收费？[填空题]*_________________________________答案解析：

正确答案：要看项目价格构成，没有包含在本项目服务产出与价格构成之内的放射、检查项目，可以单独收费；已经包含在项目内涵内，不得重复收取。11.药品类、耗材类收费是采取零加价吗[填空题]*_________________________________答案解析：

正确答案：耗材中属于非基本物耗的，执行零差率（零加价）销售；药品按照现行医保药品零加成政策执行；基本物耗已经包含在医疗服务价格内，不允许单独收费。12.麻醉药品能单独再收费吗？[填空题]*_________________________________答案解析：

正确答案：局部麻醉药物属于基本物耗，包含在医疗服务项目价格中，不得单独收费；特殊全身麻醉按照麻醉对应医疗服务项目另外执行。13.114项新规定是看操作步骤分解收费，还是不看操作步骤多少，就看最终治疗成果来收费？[填空题]*_________________________________答案解析：

正确答案：不按操作步骤多少分解收费，以服务产出（最终治疗成果）作为收费依据。14.技耗分离是什么意思？[填空题]*_________________________________答案解析：

正确答案：把医疗技术劳务服务和耗材分开计价；劳务部分执行政府医疗服务项目价格；非基本物耗耗材单独零差率销售；基本物耗纳入服务价格，不单独计费。15.根管治疗过程中发生开髓，还能收牙体开髓引流费吗？什么情况下能收牙体开髓引流费？失活、干髓治疗还能再收开髓吗？[填空题]*_________________________________答案解析：

正确答案：不能，开髓仅限牙髓急症应急止痛；根管预备、失活、干髓治疗中已包含开髓这项目内涵，不能再单独收费。16.根管预备费计价单位是什么？显微根管是否可以单独计费？[填空题]*_________________________________答案解析：

正确答案：计价单位根管；显微根管已经纳入价格测算，不可单独收费。17.根管冲洗费根管封药费是扩展项；患者根管治疗根管内封药，能否主项、扩展项两条同时录入？[填空题]*_________________________________答案解析：

正确答案：不可以；扩展项仅拓展适用范围，二者二选一，不能同时收费。18.根管再治疗费，根管内原根充材料是否可以单独收取材料费用？[填空题]*_________________________________答案解析：

正确答案：不可以，根充材料属于基本物耗，成本纳入项目价格，禁止单独收费。19.根管异常可以加收75%，多个异常能叠加继续加收收费吗？比如同时C型根管、8#锉疏通、张口小于2指、中重度弯曲？[填空题]*_________________________________答案解析：

正确答案：不可以叠加加收，满足任意一种根管异常条件即可执行一次75%加收，多种条件同时满足也只加收一次，病历记录全部异常情况。20.活髓保存治疗费间接盖髓为减收项，系统收费操作的正确做法是什么？[填空题]*_________________________________答案解析：

正确答案：录入活髓保存治疗费主项，再录入间接盖髓减收项扣减金额，两项组合计费，不可单独建间接盖髓独立项目。21.活髓保存治疗用的iM、BP、MPA生物盖髓材料能加收耗材费吗？[填空题]*_________________________________答案解析：

正确答案：不能，盖髓材料属于基本物耗，成本计入活髓保存治疗费项目，不允许单独加收耗材费。22.显微根管能加收显微镜辅助费吗[填空题]*_________________________________答案解析：

正确答案：不能，显微根管操作已经纳入根管类项目价格测算，待辅助操作立项指南落地之后，根管相关项目一律不得再收取显微镜辅助操作费。23.牙体缺损直接粘接修复费，一颗牙有3个缺损位置要补，可以收取几次大面积缺损加收？同一牙位上，可以和间接盖髓同时收费吗？[填空题]*_________________________________答案解析：

正确答案：累及2个及以上牙面判定大面积缺损，只能收取一次大面积缺损加收；同一牙位，本项目不能和间接盖髓同时收费，属于互斥项目。24.氧化锌暂封、银汞充填和常规牙体缺损直接粘接修复收费的差异是什么？[填空题]*_________________________________答案解析：

正确答案：氧化锌暂封、银汞合金充填均使用【主项对应减收项】组合计费，不能单独新建暂封、银汞充填独立项目；常规树脂充填直接收取牙体缺损直接粘接修复费主项，不加减收。25.全口牙周系统检查费需要填写牙周记录表吗？能和牙周探诊费、牙周指数检查费同时收费吗？[填空题]*_________________________________答案解析：

正确答案：需要完成牙周系统表记录；收取全口牙周系统检查费之后，不得再同时收取牙周探诊费、牙周指数检查费。26.洁治、刮治牙齿，还能再收牙周冲洗上药费吗？[填空题]*_________________________________答案解析：

正确答案：不能。龈上洁治、龈下刮治价格构成已经包含局部冲洗上药，同一治疗部位互斥，不可重复收费。单纯智齿盲袋冲洗上药，未做洁治刮治可以收取牙周冲洗上药费。27.龈下刮治费、根面平整费：使用内镜每牙加收多少比例？[填空题]*_________________________________答案解析：

正确答案：使用内镜操作，每牙加收30%，加收项必须依附主项，不能单独计费。28.种植牙洁牙和普通洁牙收费的差别是什么[填空题]*_________________________________答案解析：

正确答案：普通牙齿收取龈上洁治费主项；种植牙洁牙在龈上洁治费主项基础上，叠加种植牙洁治加收项，加收项不能单独计费。29.牙周翻瓣费，同颗牙本次治疗，禁止与哪两个项目同时计费？[填空题]*_________________________________答案解析：

正确答案：龈下刮治费、根面平整费。30.游离龈移植费，可以同时收取供区、受区的手术费吗？如果是人工材料移植呢？[填空题]*_________________________________答案解析：

正确答案：取自体组织移植，供区、受区牙位分别计价收费；采用人工材料移植，只按受区牙位计价，不计供区。31.松牙固定的牙周纤维夹板能单独加收耗材费吗[填空题]*_________________________________答案解析：

正确答案：牙周纤维夹板不属于基本物耗，可以按采购价零差率单独收费；粘接剂属于基本物耗，不允许另外收费。32.补牙或者根管治疗后，能加收调颌治疗费吗？什么情况下可以加收？[填空题]*_________________________________答案解析：

正确答案：补牙、根管修复治疗过程中发生的调颌，已经纳入项目价格构成，不可以单独收取调颌治疗费；只有针对咬合创伤，需要独立开展调颌治疗的场景，才可以按次收取调颌治疗费。33.同颗牙收牙周翻瓣费治疗，能同时收取龈下刮治、根面平整费吗？[填空题]*_________________________________答案解析：

正确答案：不能，计价说明明确互斥，同颗牙本次治疗不可以同时计费。34.临时固定修复费，计价单位是什么？是否包含调改、抛光等操作？[填空题]*_________________________________答案解析：

正确答案：计价单位为牙位；价格构成包含预备、制作、试戴、调改、抛光、粘接等全套操作，不得拆分步骤另外收费。35.咬合板治疗费，项目价格包含复诊调改吗？咬合板耗材是否属于基本物耗？[填空题]*_________________________________答案解析：

正确答案：计价单位每件；项目价格包含咬合板每次复诊调改；咬合板不属于基本物耗，耗材可以零差率销售。36.修复体拆除费梯度计价：2颗连续冠桥拆除、三颗及以上连续冠桥拆除，分别按照标准价多少比例计费？[填空题]*_________________________________答案解析：

正确答案：两颗连续冠桥拆除按50%计价；三颗及以上连续冠桥拆除按100%全额计价；单颗牙拆除按25%计价。37.修复体维护费，卡环、基托修理，计价按照什么来计费？质保期内义齿损坏可以收这个项目吗？[填空题]*_________________________________答案解析：

正确答案：修理卡环、基托，按涉及的牙位计费；质保期内不能收费，应当免费维护。38.桩核修复费计价单位改为根管，一颗牙同一个根管里面打2根桩，应该计几个根管费用？[填空题]*_________________________________答案解析：

正确答案：同一根管无论打几根桩，只按1个根管计费。39.氟防龋治疗费中氟化物耗材，是否可以单独向患者收费？为什么？[填空题]*_________________________________答案解析：

正确答案：不可以，氟化物属于基本物耗，成本已经计入项目价格，不得另行收费。40.龈上洁治费价格构成是否包含冲洗上药？同一牙位还能不能再收牙周冲洗上药费？[填空题]*_________________________________答案解析：

正确答案：龈上洁治费价格构成已经包含冲洗上药。不能再收牙周冲洗上药费，同一治疗部位，龈上洁治费与牙周冲洗上药费互斥，不可同时计费。41.根面平整费使用内镜操作，如何计费；同颗牙本次治疗，根面平整费可以和牙周翻瓣费同时收费吗？[填空题]*_________________________________答案解析：

正确答案：根面平整费主项基础上加收内镜30%；同颗牙本次治疗，二者不能同时收费。42.阻生牙牙冠切除费，该项目是不是拔牙操作的其中一个步骤，拔牙时能不能顺带收取？[填空题]*_________________________________答案解析：

正确答案：阻生牙牙冠切除费是独立手术项目，目的是切除牙冠保留牙根，不是拔牙的步骤，拔牙操作时不可以同时收取。43.一体化纤维桩核，属于桩核修复费的加收项，桩核粘接剂能不能另外收费？[填空题]*_________________________________答案解析：

正确答案：粘接剂属于基本物耗，成本计入项目，不允许另外收费；一体化纤维桩核耗材不属于基本物耗，可零差率销售。44.激光脱敏能加收激光照射费用吗[填空题]*_________________________________答案解析：

正确答案：不能，激光脱敏属于牙脱敏治疗费的服务产出，不得再另外收取激光浅表照射治疗费。45.牙齿内漂白单次费用按照颗数算，能超过全口牙齿漂白费吗[填空题]*_________________________________答案解析：

正确答案：不可以。政策约束：单次牙齿内漂白费用不得超过全口牙齿漂白费。46.附着体修复费服务产出针对固定活动联合修复哪一部分？活动义齿部分如何处理？[填空题]*_________________________________答案解析：

正确答案：只针对固定修复部分；活动修复部分可以另外单独计费。47.修复体维护费，适用于什么场景；质保期内义齿损坏维修能不能收费？[填空题]*_________________________________答案解析：

正确答案：用于非质保期修复体调改、修补、再粘接；质保期内必须免费，禁止收取本项目。48.牙拔除费，乳牙拔除单独分项；儿童加收，同一牙位，儿童加收能不能和乳牙拔除同时收取？[填空题]*_________________________________答案解析：

正确答案：不能，计价说明互斥，同一牙位儿童加收不与乳牙拔除费同时收取。49.拔牙创搔刮费，是不是拔牙常规操作，什么情形才可以收费？[填空题]*_________________________________答案解析：

正确答案：不是拔牙常规步骤；仅限拔牙创愈合不良（干槽症）清创处置才可以收费。50.正畸收费是按照次还是疗程？疗程包括哪些步骤？[填空题]*_________________________________答案解析：

正确答案：乳牙期、替牙期、恒牙期各类错颌矫治均按疗程计费，不再按次收费；疗程包含：方案设计、矫治器安装、调整、评估、加力、拆除、处理用物等全