护士急救药品知识试题及答案

护士急救药品知识试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.心搏骤停复苏时，首选的给药途径是？A.肌内注射B.皮下注射C.静脉给药D.直肠给药答案：C2.心搏骤停时，肾上腺素的标准给药剂量为？A.0.1mgB.0.5mgC.1mgD.5mg答案：C解析：成人心搏骤停时肾上腺素常用1mg静脉注射，每3～5分钟可重复一次。3.治疗室上性心动过速（血流动力学稳定）首选的药物是？A.胺碘酮B.腺苷C.多巴胺D.阿托品答案：B4.阿托品用于抢救有机磷农药中毒时的“阿托品化”表现不包括？A.瞳孔较前扩大B.口干、皮肤干燥C.肺部啰音减少D.心率明显减慢答案：D解析：阿托品化表现为瞳孔扩大、颜面潮红、皮肤干燥、心率增快，心率减慢提示未达阿托品化。5.纳洛酮用于抢救下列哪类药物中毒？A.苯二氮䓬类B.阿片类C.三环类抗抑郁药D.抗胆碱类药物答案：B6.氟马西尼是下列哪种药物的特效拮抗剂？A.吗啡B.肝素C.地西泮D.华法林答案：C7.硫酸鱼精蛋白用于拮抗哪种抗凝药物过量？A.阿司匹林B.肝素C.利伐沙班D.尿激酶答案：B8.急性左心衰竭（肺水肿）时，静脉推注呋塞米的主要目的是？A.强心B.利尿、减轻心脏前负荷C.扩张支气管D.升高血压答案：B9.硝酸甘油静脉滴注治疗心绞痛，最常见的不良反应是？A.低血压及搏动性头痛B.心动过缓C.支气管痉挛D.高钾血症答案：A10.抢救过敏性休克首选的药物及其给药途径是？A.地塞米松静脉注射B.肾上腺素肌内注射C.异丙嗪肌内注射D.葡萄糖酸钙静脉注射答案：B解析：过敏性休克首选肾上腺素0.3～0.5mg肌内注射（大腿外侧），糖皮质激素仅为辅助用药。11.多巴胺升压的常用静脉滴注剂量范围是？A.1～2μg/(kg·min)B.5～20μg/(kg·min)C.50～100μg/(kg·min)D.0.1mg/(kg·min)以上答案：B12.胺碘酮在心搏骤停（可除颤心律）中使用时，首次给药剂量为？A.150mg静脉注射B.300mg静脉注射C.500mg静脉注射D.900mg静脉滴注答案：B解析：可除颤心律（VF/无脉性VT）时胺碘酮首次300mg快速静脉注射，之后可追加150mg。13.下列急救药品中，需要避光保存和输注的是？A.生理盐水B.尼莫地平C.葡萄糖溶液D.胰岛素答案：B14.静脉滴注硝酸甘油时，护士应特别注意监测？A.体温B.血压C.瞳孔D.体重答案：B15.可达龙（胺碘酮）静脉给药的主要不良反应是？A.低血糖B.低血压和心动过缓C.高热D.支气管扩张答案：B16.抢救高钾血症合并心电异常时，首选静脉注射的药物是？A.10%葡萄糖酸钙B.5%碳酸氢钠C.胰岛素D.呋塞米答案：A解析：钙剂可稳定心肌细胞膜，对抗高钾对心脏的毒性作用，为首选抢救措施。17.硫酸镁静脉滴注用于妊娠期高血压疾病解痉时，护士应重点监测？A.血糖B.膝腱反射及呼吸C.尿酮体D.体温答案：B解析：硫酸镁中毒先兆为膝腱反射减弱或消失、呼吸抑制，用药前及用药期间均须监测。18.溴己新、氨溴索属于哪类急救常用药品？A.止血药B.祛痰药C.平喘药D.血管活性药答案：B19.抢救糖尿病酮症酸中毒昏迷时，静脉滴注的胰岛素首选剂型为？A.长效胰岛素B.中效胰岛素C.短效（常规）胰岛素D.预混胰岛素答案：C20.心搏骤停时碳酸氢钠的使用原则是？A.常规早期大量使用B.不主张常规早期使用，仅在特定情况下应用C.与肾上腺素同时每3分钟重复D.心搏骤停时禁止使用答案：B解析：高质量心肺复苏和通气是纠正酸中毒的根本，碳酸氢钠仅在严重高钾血症、酸中毒等特定情况下使用。21.抢救支气管哮喘持续状态时，静脉常用的糖皮质激素是？A.泼尼松B.地塞米松或甲泼尼龙C.曲安奈德D.倍他米松外用制剂答案：B22.下列哪项是去甲肾上腺素最主要的作用？A.强烈的缩血管、升压作用B.扩张支气管C.减慢房室传导D.利尿答案：A23.静脉滴注血管活性药物时，正确的护理措施是？A.为尽快起效可快速滴注B.使用微量泵控制滴速，严防外渗C.可与其他药物在同一通路随意混合D.漏出血管外无需处理答案：B24.抢救青霉素过敏性休克时，肾上腺素的正确皮下或肌内注射部位是？A.上臂三角肌B.大腿外侧（股外侧肌）C.腹部皮下D.臀部答案：B25.阿托品抢救缓慢性心律失常时，常用静脉注射剂量为？A.0.01mgB.0.5～1mgC.5mgD.10mg答案：B26.急救药品“五定”管理的内容不包括？A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定时更换责任人答案：D解析：“五定”为定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。27.硝普钠静脉滴注时应采用的溶媒是？A.生理盐水B.5%葡萄糖注射液C.葡萄糖氯化钠注射液D.乳酸钠林格液答案：B28.抢救失血性休克时，常用的止血药物是？A.氨甲苯酸B.多巴酚丁胺C.西地兰D.异丙嗪答案：A29.静脉注射毛花苷丙（西地兰）时，须先核对患者有无？A.高血糖B.洋地黄用药史及低血钾C.高血压D.贫血答案：B解析：洋地黄类药物与低钾血症易诱发中毒，用药前须评估洋地黄用药史及血钾水平。30.抢救休克患者使用多巴胺外渗时，局部处理可选用？A.热敷后加压包扎B.酚妥拉明局部注射封闭C.冰敷24小时D.无需处理答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于急救车必备药品类别的有？A.心血管活性药B.呼吸兴奋剂C.抗心律失常药D.解毒剂E.美容美肤药品答案：ABCD2.关于盐酸肾上腺素，下列说法正确的有？A.是心肺复苏和过敏性休克的首选药物B.可激动α、β受体C.避光保存，药液变色后不得使用D.过敏性休克时稀释后缓慢静脉注射效果更好E.与碱性药物混合使用不影响药效答案：ABC解析：过敏性休克外周静脉通路不可及时首选肌内注射；本品遇碱易失效，不可与碱性液体配伍。3.关于多巴胺的使用，正确的有？A.大剂量时主要表现为缩血管升压作用B.小剂量可扩张肾血管、增加尿量C.需用微量泵精确控制速度D.外渗可致组织坏死E.可与碱性液体同管输注答案：ABCD4.护士在急救药品管理中应做到？A.每班交接并记录B.用后及时补充C.检查药品有效期D.麻醉药品实行双人双锁管理E.过期药品可继续备用答案：ABCD5.下列药物中属于呼吸兴奋剂的有？A.尼可刹米B.洛贝林C.多沙普仑D.纳洛酮E.硝普钠答案：ABC6.关于静脉滴注硝酸甘油，正确的护理措施有？A.使用避光输液器B.从小剂量开始逐渐调整C.监测血压和心率D.嘱患者自行调快滴速以缓解胸痛E.观察有无头痛等不良反应答案：ABCE7.心搏骤停抢救时，常用心肺复苏药物包括？A.肾上腺素B.胺碘酮C.利多卡因D.阿托品（缓慢性心律失常）E.硝苯地平答案：ABCD8.关于纳洛酮，下列说法正确的有？A.为阿片受体拮抗剂B.用于阿片类药物中毒C.可用于促醒D.用药后可能出现戒断症状E.对苯二氮䓬类中毒特效答案：ABCD9.抢救急性有机磷中毒时，可使用的药物有？A.阿托品B.碘解磷定C.氯解磷定D.毛果芸香碱E.纳洛酮答案：ABC解析：阿托品为抗胆碱药解除毒蕈碱样症状，碘解磷定、氯解磷定为胆碱酯酶复能剂；毛果芸香碱会加重中毒。10.使用微量泵输注血管活性药物时，护士应注意？A.更换药液时动作迅速，防止血压波动B.专用静脉通路，尽量不与其他药物混用C.观察穿刺部位有无外渗D.泵速可根据经验随意调整E.更换泵药前后观察生命体征答案：ABCE三、判断题（每题1分，共10分）1.肾上腺素遇光和空气易变质，应避光、密闭保存。答案：正确2.过敏性休克时首选地塞米松静脉注射升压。答案：错误解析：首选药物是肾上腺素，糖皮质激素起效慢，仅作辅助治疗。3.硝普钠溶液可提前一天配制备用。答案：错误4.静脉推注胺碘酮时可快速推注完毕后立即离开患者。答案：错误5.氯化钾注射液禁止直接静脉推注。答案：正确6.心肺复苏时，血管加压素可替代第一剂肾上腺素使用。答案：正确7.抢救药品用后凭处方和空安瓿及时补充即可，无需登记。答案：错误8.硫酸镁静脉滴注过快可致呼吸抑制和心脏停搏。答案：正确9.吗啡中毒的典型表现为瞳孔缩小、呼吸抑制和昏迷。答案：正确10.急救车内的药品效期检查，可每月检查一次并记录。答案：正确四、简答题（每题8分，共24分）1.简述急救药品“五定”管理的内容。答案：(1)定数量品种：急救车药品按标准配置，数量固定；(2)定点安置：存放位置固定，全院统一；(3)定人保管：指定专人负责管理；(4)定期消毒灭菌：定期对急救器械消毒灭菌；(5)定期检查维修：定期检查药品效期、器械性能并维修，做好登记。2.简述青霉素过敏性休克抢救中肾上腺素的使用方法。答案：(1)立即停药，就地平卧（休克体位）；(2)肾上腺素0.3～0.5mg（儿童0.01mg/kg，最大0.5mg）肌内注射，部位首选大腿外侧（股外侧肌），必要时每5～15分钟重复；(3)无外周静脉条件且休克严重时，可稀释后缓慢静脉注射（如0.1mg加入生理盐水10ml）；(4)同时给予吸氧、建立静脉通路、糖皮质激素及抗组胺药辅助治疗，密切监测血压、心率、意识变化。3.简述静脉滴注硝普钠的护理要点。答案：(1)避光输注：用避光输液器，溶液现配现用，超过4小时（或24小时内按说明书）须更换；(2)用5%葡萄糖稀释，不可与其他药物混合；(3)用微量泵精确控制速度，起始小剂量，根据血压逐步调整；(4)严密监测血压，开始每2～3分钟测量一次，防止血压骤降；(5)连续使用超过72小时注意监测氰化物中毒表现（恶心、呕吐、乏力、代谢性酸中毒）；(6)观察穿刺部位，严防外渗。五、案例分析题（每题8分，共16分）1.患者男性，58岁，输液过程中突发胸闷、面色苍白、血压70/40mmHg、脉搏细速，考虑过敏性休克。请你作为责任护士，列出抢救的紧急处置措施。答案：(1)立即停止输液，保留静脉通路（更换生理盐水），就地平卧、下肢抬高。(2)肾上腺素0.3～0.5mg肌内注射（大腿外侧），必要时每5～15分钟重复。(3)高流量吸氧，必要时配合气管插管辅助通气。(4)快速建立两条静脉通路，快速补液扩容；遵医嘱给予糖皮质激素、抗组胺药物。(5)持续监测血压、心率、呼吸、血氧饱和度和意识状态。(6)记录抢救过程及用药时间、剂量；病情平稳后做好交接和记录。解析：过敏性休克抢救的关键是“立即停药—首选肾上腺素肌注—维持循环呼吸—持续监测”，任何辅助用药都不能替代或延迟肾上腺素的使用。2.患者女性，30岁，农药接触史，被发现时瞳孔缩小、大汗、肌颤、口吐白沫，诊断为急性有机磷农药中毒。请写出该患者的主要抢救用药及护理观察要点。答案：抢救用药：(1)抗胆碱药：阿托品，早期、足量、反复给药，尽快达到并维持“阿托品化”；(2)胆碱酯酶复能剂：氯解磷定或