2026年院前急救护士岗位考核练习题带答案

2026年院前急救护士岗位考核练习题带答案一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）1.院前急救中，成人基础生命支持（BLS）的高质量心肺复苏要求胸外按压深度为：A.3B.4C.5D.62.某患者突发意识丧失，心电监护显示为心室颤动。院前急救护士在准备除颤时，单相波除颤仪首次推荐的电击能量是：A.100B.150C.200D.3603.在急性心肌梗死的院前急救中，给予患者舌下含服硝酸甘油的禁忌证是：A.收缩压<B.心率60C.伴有出冷汗D.伴有恶心呕吐4.院前急救现场检伤分类（START法）中，评估呼吸频率的界限值是：A.10B.20C.15D.85.对于疑有颈椎损伤的创伤患者，院前气管插管的最佳方法是：A.经口明视插管B.经鼻盲探插管C.快速诱导插管配合手法颈椎轴向牵引D.置入喉罩6.某体重为60kg的创伤失血性休克患者，院前急救医嘱给予静脉滴注7.5高渗盐水进行小容量复苏，常规推荐剂量为A.120B.240C.360D.4807.张力性气胸的院前急救首要处理措施是：A.立即给予高浓度吸氧B.迅速用粗针头在患侧锁骨中线第二肋间穿刺排气C.立即行胸腔闭式引流术D.快速补液扩容8.院前急救转运途中，救护车发生剧烈颠簸，最可能导致带有气管插管的患者发生的并发症是：A.气管导管脱出或移位B.气道痉挛C.气囊漏气D.支气管痉挛9.急性有机磷农药中毒患者，院前急救时护士闻到其呼出气体和呕吐物具有的特殊气味是：A.苦杏仁味B.大蒜味C.腥臭味D.氨水味10.院前急救中，判断患者是否需要气管插管的客观指标中，动脉血氧饱和度（SpA.85B.90C.92D.9511.某患者突发呼吸困难，双肺满布哮鸣音，既往有支气管哮喘史。院前急救首选的药物是：A.静脉推注地塞米松B.雾化吸入沙丁胺醇C.皮下注射肾上腺素D.静脉滴注氨茶碱12.糖尿病酮症酸中毒（DKA）的院前急救中，首要的护理措施是：A.立即静脉推注50葡萄糖B.立即静脉滴注短效胰岛素C.建立静脉通道，快速补充生理盐水D.立即皮下注射胰岛素13.对于一氧化碳中毒的患者，院前急救护士将患者脱离中毒现场后，首要的急救措施是：A.静脉滴注纳洛酮B.给予面罩高流量吸氧C.物理降温D.静脉滴注甘露醇15.颅脑损伤患者院前转运途中，为预防颅内压骤然升高，护士应避免的操作是：A.将患者头部抬高∼B.保持呼吸道通畅，及时吸痰C.颈部偏向一侧以利于口腔分泌物流出D.避免剧烈颠簸16.在院前急救静脉用药中，建立骨髓腔内（IO）通路的适应证是：A.严重周围静脉塌陷且病情危重需立即用药的成人或儿童B.凝血功能障碍的患者C.骨盆骨折的患者D.穿刺部位有感染的患者17.院前急救使用简易呼吸器（球囊面罩）进行通气时，正确的挤压球囊频率和潮气量是：A.频率8∼10B.频率10∼12C.频率12∼20D.频率10∼1218.某院前急救护士在处理一例急性左心衰竭患者时，应协助患者采取的体位是：A.仰卧中凹位B.半坐卧位，双下肢下垂C.左侧卧位D.俯卧位19.创伤急救中，止血带的使用时间一般不超过：A.1B.3C.5D.820.毒蛇咬伤患者的院前急救，错误的做法是：A.立即用布带在伤口近心端5∼B.伤口周围冰敷C.迅速奔跑至医院D.大量清水冲洗伤口21.孕妇在院前急救中突发心脏骤停，心肺复苏时应注意的特殊操作是：A.减小按压深度B.增大按压频率C.将孕妇子宫向左侧推移D.禁止除颤22.某患者被电击伤后发生心脏骤停，院前急救护士在实施心肺复苏时，首要的步骤是：A.确认现场环境安全，切断电源B.立即胸外按压C.立即人工呼吸D.检查大动脉搏动23.院前急救中对疑似脑卒中患者进行快速评估（辛辛那提脑卒中量表），不包括以下哪项：A.面部表情B.上肢平举C.言语表达D.下肢疼痛反射24.鼻出血患者的院前急救，正确的处理方法是：A.头后仰，按压前额B.头前倾，捏紧鼻翼两侧C.头后仰，冷敷颈部D.头前倾，鼻腔内填塞棉球后不按压25.某患者突发剧烈腰背部疼痛，向腹部放射，伴大汗淋漓。既往有高血压病史。院前急救护士应高度怀疑的诊断是：A.急性心肌梗死B.主动脉夹层C.急性胆囊炎D.消化性溃疡穿孔26.院前急救药物中，肾上腺素的常用规格为1mA.0.5B.1C.2D.527.判断气管插管是否在气管内的金标准是：A.听诊双肺呼吸音对称B.观察胸廓起伏C.胃部听诊无气过水声D.呼气末二氧化碳(ET28.在批量伤员的院前急救中，根据START法分类，伤员能够自行行走，呼吸频率正常，桡动脉有力，意识清楚，应分类为：A.红色（危重）B.黄色（重伤）C.绿色（轻伤）D.黑色（死亡）29.颈托固定的主要目的是：A.固定颈椎，防止继发性损伤B.防止头部摆动引起恶心呕吐C.保护颈部血管D.方便搬运30.院前急救中，对于急性阿片类药物中毒导致呼吸抑制的患者，首选的拮抗剂是：A.纳洛酮B.氟马西尼C.阿托品D.尼可刹米二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.院前急救的基本原则包括：A.先复苏后固定B.先止血后包扎C.先重伤后轻伤D.先救治后转运E.先固定后搬运2.关于口咽通气道（OPA）的使用，下列描述正确的是：A.适用于意识丧失且无咳嗽、咽反射消失的患者B.对于半清醒的患者也可使用以刺激排痰C.插入时若遇阻力，应将其旋转后继续推进D.选择长度应从门齿到下颌角的距离E.插入不当可能将舌根推向后下方，加重气道阻塞3.院前急救护士在现场进行胸外按压时，应达到的高质量心肺复苏标准包括：A.按压频率100B.按压深度5C.每次按压后让胸廓完全回弹D.尽量减少按压中断，中断时间不超过10E.按压与通气比例为304.过敏性休克患者的院前急救处理措施包括：A.立即去除过敏原B.立即平卧，下肢抬高C.立即肌肉注射0.1盐酸肾上腺素0.5D.迅速建立静脉通道，补充血容量E.给予面罩高流量吸氧5.院前急救中，伤情评估的“CRASHPLAN”体格检查方案中，字母代表的含义正确的有：A.C代表循环B.R代表呼吸C.A代表腹部D.S代表脊柱E.P代表骨盆6.院前转运途中的护理注意事项包括：A.转运前评估患者生命体征是否稳定B.搬运过程中保持患者身体轴线平直C.转运中保持静脉通路、气管插管等管路通畅D.救护车内可执行部分医嘱并记录E.到达医院后直接推入病房，无需交接7.下列属于院前急救常用通气与氧疗设备的有：A.简易呼吸器（球囊面罩）B.便携式呼吸机C.喉镜及各型号气管导管D.口咽/鼻咽通气道E.机械吸引器8.在急性中毒的院前急救中，促进已吸收毒物排出的方法包括：A.补液利尿B.血液净化C.导泻D.吸氧E.使用特效解毒剂9.院前急救遇到伴有颈椎损伤的淹溺患者，施救时应注意：A.将患者仰卧平拉出水面B.清理口腔异物时勿过度后仰颈部C.必要时尽早行气管插管D.常规使用海姆立克急救法排出腹水E.持续进行高质量心肺复苏10.院前急救质量评价指标中的“时间指标”包括：A.呼叫反应时间B.现场抢救时间C.转运时间D.院内交接时间E.院前心肺复苏成功率三、填空题（共10题，每题1分，共10分）1.院前急救的生存链中，第一环是________和启动应急反应系统。2.成人动脉血气分析中，正常动脉血氧分压(Pa)的参考值范围是________m3.静脉输液滴速的计算公式为：滴速（滴/分）=[液体总量(ml)×________]÷4.心室颤动最有效的治疗方法是________。5.创伤急救的五大基本技术是通气、________、包扎、固定和搬运。6.格拉斯哥昏迷评分量表（GCS）包括睁眼反应、________和运动反应三个项目。7.院前急救使用止血带时，上肢应结扎在上臂的________处。8.急性心肌梗死患者心电图特征性出现ST段弓背向上抬高、________和宽而深的Q波。9.院前急救对张力性气胸紧急排气时，粗针头的末端常需绑扎一个________，以防止外界空气进入胸腔。10.院前急救交接时，交接的内容应遵循“SBAR”沟通模式，即现状、背景、评估和________。四、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.院前急救心肺复苏时，如果是两名施救者，成人及儿童的按压通气比均为30:2.对于心脏骤停的婴儿（1岁以下），如果施救者是单人，在建立人工气道前按压通气比为30:2，双人则为3.鼻导管吸氧时，氧流量一般不超过6L4.使用面罩给氧时，氧流量应大于5L5.骨折现场固定的原则是先复位后固定。6.院前急救怀疑有脊柱损伤的患者，应使用轴线翻身法进行搬运。7.硝酸甘油见光易分解，因此院前急救药箱中的硝酸甘油应保存在棕色避光瓶中。8.院前急救发现有一氧化碳中毒患者伴有抽搐，应立即给予静脉推注50葡萄糖注射液。9.院前急救中若怀疑患者有骨盆骨折，应使用骨盆固定带进行环形固定。10.静脉推注胺碘酮治疗室性心动过速时，应快速推注以迅速终止发作。五、简答题（共4题，每题5分，共20分）1.简述院前急救中“海姆立克急救法”对成人及儿童清醒气道异物梗阻的操作要点。2.简述休克患者院前急救的护理要点。3.简述院前急救中静脉留置针穿刺的注意事项。4.简述急性脑卒中患者院前急救的FAST评估法及其意义。六、病例分析题（共2题，每题5分，共10分）病例一：患者，男性，58岁，体重75kg。突发剧烈胸骨后压榨样疼痛1小时，伴大汗淋漓、恶心、呕吐一次，呕吐物为胃内容物。既往有高血压病史10年。救护车到达现场，查体：神志清楚，烦躁不安，面色苍白，口唇略发绀。查体：体温C，脉搏102次/分，呼吸24问题：1.结合病史与心电图表现，该患者最可能的诊断是什么？2.作为院前急救护士，请写出该患者现场紧急护理措施。3.若在转运途中，患者突发意识丧失，心电监护显示心室颤动，护士应如何配合急救医生进行抢救？病例二：患者，女性，35岁。因交通事故被甩出车外，神志不清20分钟被路人呼叫120。救护车到达现场，查体：神志昏迷，GCS评分7分。呼吸10次/分，脉搏120问题：1.请根据上述病情，对患者进行初步伤情评估，列出目前威胁生命的主要问题。2.现场急救处理中，护士应优先配合医生采取哪些急救护理措施？3.该患者需要迅速建立静脉通道补液抗休克，请计算若要在30分钟内输入500ml生理盐水（点滴系数为15滴/【答案及解析】一、单项选择题1.【答案】C【解析】根据最新心肺复苏指南，成人胸外按压深度应控制在5∼2.【答案】D【解析】单相波除颤仪首次及后续除颤能量均推荐为360J；双相波首次推荐能量为1203.【答案】A【解析】硝酸甘油具有扩张血管作用，收缩压<90mmHg4.【答案】B【解析】START检伤分类法中，呼吸频率>30次/5.【答案】C【解析】颈椎损伤患者气管插管需保持颈椎轴向稳定，快速诱导插管配合手法牵引能最大限度减少颈椎移位。6.【答案】B【解析】计算公式：液体总量=体重×剂量=60k7.【答案】B【解析】张力性气胸需紧急排气减压，院前急救最简捷的方法是粗针头穿刺排气。8.【答案】A【解析】转运途中颠簸极易导致气管插管移位或脱出，需妥善固定导管。9.【答案】B【解析】有机磷农药中毒患者呼出气体和呕吐物具有特殊的大蒜刺鼻气味。10.【答案】B【解析】吸氧状态下Sp持续<11.【答案】B【解析】急性哮喘发作首选短效受体激动剂雾化吸入，快速舒张支气管。12.【答案】C【解析】DKA患者存在严重失水，首要措施是建立静脉通道快速补液，随后再静脉滴注胰岛素。13.【答案】B【解析】CO中毒首要急救是脱离现场并给予高流量高浓度吸氧，加速碳氧血红蛋白解离。15.【答案】C【解析】颅脑损伤患者应保持头部中立位，过度偏侧可能阻塞颈静脉回流，导致颅内压升高。16.【答案】A【解析】骨髓腔内通路适用于危重且周围静脉穿刺困难的患者，是静脉通路无法建立时的首选替代方案。17.【答案】B【解析】成人使用简易呼吸器时，频率10∼12次/分18.【答案】B【解析】急性左心衰患者应取坐位或半坐卧位，双下肢下垂，以减少静脉回心血量，减轻心脏负荷。19.【答案】C【解析】止血带使用总时间一般不超过5小时，且每隔1小时应放松一次。20.【答案】C【解析】毒蛇咬伤后奔跑会加速血液循环和毒素吸收，应制动。21.【答案】C【解析】孕妇心脏骤停复苏时，因增大的子宫压迫下腔静脉，需将子宫向左侧推移以改善静脉回流。22.【答案】A【解析】电击伤急救首要前提是确保现场环境安全，切断电源，防止施救者触电。23.【答案】D【解析】辛辛那提脑卒中量表评估三项：面部运动（示齿微笑）、上肢运动（闭眼平举）、言语（重复简单句子）。24.【答案】B【解析】鼻出血正确处理为头前倾，捏紧鼻翼两侧压迫止血；头后仰可能导致血液误入气管引起窒息。25.【答案】B【解析】剧烈腰背痛向腹部放射伴大汗及高血压史，高度提示主动脉夹层破裂可能。26.【答案】B【解析】成人肾上腺素静脉推注标准剂量为1mg，每27.【答案】D【解析】呼气末二氧化碳(ET28.【答案】C【解析】能自行行走、生命体征平稳的伤员按START法分类为绿色（轻伤），可暂缓处理。29.【答案】A【解析】颈托用于固定颈椎，限制颈部活动，防止继发性脊髓损伤。30.【答案】A【解析】纳洛酮是阿片类受体拮抗剂，能迅速逆转阿片类药物引起的呼吸抑制。二、多项选择题1.【答案】ABCDE【解析】院前急救原则是先救后治、先重后轻，具体包括先复苏后固定、先止血后包扎、先重伤后轻伤、先救治后转运、先固定后搬运等。2.【答案】ACDE【解析】口咽通气道仅适用于咽反射消失的昏迷患者；半清醒患者使用可能诱发呕吐或喉痉挛，故B错误。3.【答案】ABCDE【解析】高质量心肺复苏标准包括频率、深度、胸廓回弹、减少中断和正确的按压通气比。4.【答案】ABCDE【解析】过敏性休克急救需去除过敏原，平卧抬高下肢，肌注肾上腺素，补液扩容及给氧。5.【答案】ABCDE【解析】CRASHPLAN分别代表循环、呼吸、腹部、脊柱、头颅、骨盆、四肢、动脉、神经。6.【答案】ABCD【解析】到达医院后必须进行详细的交接，E错误。7.【答案】ABCDE【解析】以上均为院前急救常用气道与氧疗设备。8.【答案】AB【解析】导泻促进未吸收毒物排出，吸氧和解毒剂针对特定毒物，促进已吸收毒物排出的方法为补液利尿和血液净化。9.【答案】ABCE【解析】淹溺患者不需要常规使用海姆立克法排腹水，反而可能延误心肺复苏时机或造成误吸，D错误。10.【答案】ABCD【解析】院前心肺复苏成功率属于质量结果指标，不属于时间指标。三、填空题1.【答案】识别2.【答案】803.【答案】点滴系数4.【答案】电除颤5.【答案】止血6.【答案】言语反应7.【答案】上18.【答案】病理性Q波9.【答案】指套或避孕套10.【答案】建议四、判断题1.【答案】对【解析】成人及儿童双人施救时按压通气比均为30:2.【答案】对【解析】婴儿双人施救按压通气比为15:2，单人则为3.【答案】对【解析】鼻导管吸氧氧流量超过6L4.【答案】对【解析】面罩给氧流量需>55.【答案】错【解析】骨折现场固定的原则是先固定后复位（特别是疑似骨折），严禁现场复位。6.【答案】对【解析】轴线翻身法能保持脊柱平直，防止二次损伤。7.【答案】对【解析】硝酸甘油遇光易分解失效，需避光保存。8.【答案】错【解析】CO中毒伴抽搐首选地西泮静脉注射止痉，葡萄糖非首选。9.【答案】对【解析】骨盆固定带能稳定骨盆骨折，减少出血和疼痛。10.【答案】错【解析】胺碘酮静脉推注治疗室速时必须缓慢推注（通常10∼五、简答题1.【答案要点】（1）施救者站在患者身后，双臂环绕患者腰部。（2）一手握拳，握拳手的拇指侧紧抵患者腹部，位置在剑突下与肚脐之间（脐上两横指处）。（3）另一手握住握拳的手，快速向内、向上用力冲击患者腹部。（4）连续冲击5次，每次冲击应独立有力。（5）重复上述动作，直至异物排出或患者意识丧失。2.【答案要点】（1）体位安置：取平卧位或中凹卧位（头胸抬高∼，下肢抬高∼），以增加回心血量。（2）保持呼吸道通畅：解开衣领，清除口腔分泌物，必要时给予口咽通气道或气管插管。（3）氧疗：给予面罩或鼻导管高流量吸氧，改善组织缺氧。（4）迅速建立静脉通道：至少建立两条大口径静脉通道，遵医嘱快速输入晶体液或胶体液扩容。（5）保暖：加盖棉被，避免受凉。（6）病情监测：持续心电监护，密切观察意识、瞳孔、生命体征及尿量变化。3.【答案要点】（1）选择粗大且走向清晰的静脉，避开关节部位及患肢。（2）严格无菌操作，穿刺部位皮肤消毒范围符合规范。（3）根据病情及血管情况选择合适型号的留置针，通常急救选用18G或20（4）妥善固定留置针，防止转运途中脱落，注明穿刺日期和时间。（5）输液过程中观察局部有无渗漏、红肿。4.【答案要点】（1）F（Face）：面部，观察微笑时面部是否对称，有无口角歪斜。（2）A（Arm）：手臂，观察双臂平举时是否一侧手臂下垂或无力。（3）S（Speech）：言语，观察说话是否清晰，有无言语含糊或不能言语。（4）T（