静脉输液泵的使用

静脉输液泵的使用第一页,共23页。

静脉输液是临床最常用的治疗方法,是护理专业常用的一种临床给药方法

。应根据药物性质的不同以及患

者体质的不同给予不同的输液速度

。输液过快易产生

肺水肿和心衰,输液过慢又难以达到预期的治疗效果

。

常规临床静脉输液多采用肉眼观察,依靠水止控制

输液速度,不易观察到输液障碍及控制输液速度,而

输液泵能做到准确的控制给药速度并且能对输液过程

中的气泡

、

阻塞

、输液完毕都能够做到自动报警,并

且能自行停止输液。

第二页,共23页。

适用范围:适用于输入较大量需要严格控制输液速度和剂量的药物第三页,共23页。

输液泵使用目的:准确控制输液速度，使药物速度均匀、用量准确并安全的进入患者体内发生作用第四页,共23页。

临床常用的输液泵第五页,共23页。

第六页,共23页。

输液泵的结构及原理微机系统

：

概括为其"大脑”，

对整个系统进行控制和处理。泵装置

：

概括为其"心脏’,是输注液体的动力源检测系统

，

主要是其各类传感器

，

如红外线滴数传感器、超声波气泡传感器

，

感应各自不同的信号

，

传递给微机系统

。

报警系统：

由微机发出各种指令

，

主要报警表现有光电报

警和声音报警。

第七页,共23页。

使用方法：1选择输液泵专用的输液导管，接通液体，排尽空气·夹闭导管2将输液泵固定在输液架上3打开泵门将输液导管按方向嵌入泵内

，

关闭泵门4接通电源5设置输液程序（输注速度，输注量，

滴数)6按开始键开始输液

，

观察输液程序是否正确运行7用毕关闭自动键将输液针拔出

，

打开泵门取出导管

，8停止电源擦拭输液泵，放置备用第八页,共23页。

输液泵报警处理气泡报警:先关闭静脉通路

，

打开泵门，排尽气泡

，

放妥导管,关闭泵门

，

放开静脉通路

，

按启动键第九页,共23页。

输液泵报警处理完成报警:重新设置输液量

，

按启动键

。输液结束。

第十页,共23页。

阻塞报警:液体外渗

，

输液管扭曲

、对折水止关闭输液泵报警处理第十一页,共23页。

微量注射泵第十二页,共23页。

第十三页,共23页。

适用范围:适用于输入小量需严格控制输注速度和剂量的药物

。如硝酸甘油、硝普钠、多巴胺等。

第十四页,共23页。

血管活性药物——多巴胺适用于心肌梗塞,内毒素败血症、心脏手术、

肾功能衰竭、充血性心力衰竭引起的休克综合征。

第十五页,共23页。

⑴

小剂量时（每分钟按体重0、5－2ug/㎏)，

主要作用于多巴胺受体

，

使肾及肠系膜血管扩张

，

肾血流量及肾小球滤过率增加

，

尿量及钠排泄量增加；第十六页,共23页。

⑵

小到中等剂量（每分钟按体重2－10ug/㎏)，

使心肌收缩力

及心搏量增加

，

最终使心排血量增加

、收缩压升高

、脉压可能增大

，

舒张压无变化或有轻

度升高

，

外周总阻力常无改变

，

冠脉血流及耗氧改善第十七页,共23页。

⑶

大剂量时（每分钟按体重大于10ug/㎏)，

激动“受体

，

导致周

围血管阻力增加

，

肾血管收缩

，

肾血流量及尿量反而减少

。

由于

心排血量及周围血管阻力增加

，

致使收缩压及舒张压均增高。最大剂量不超过每分钟500ug第十八页,共23页。

对肢端循环不良的病人

，

须严密监测，注意坏死及坏疽的可能性;频繁的室性心律失常时应用多巴胺也须谨慎。如果发现输入部位的皮肤变色

，

则应停用。

第十九页,共23页。

1选用粗大的静脉作静注或静滴

，

以防药液外

溢

，

产生组织坏死;如确已发生液体外

溢

，

可用5-10mg酚妥拉明稀释溶液就注射

部位作浸润。2休克纠正时应即减慢滴速。3遇有脉压减小、尿量减少、心率增快或出现心律失常

，

滴速必须减慢或暂停滴注第二十页,共23页。

。4突然停药可产生严重低血压,故

停用时应逐渐递减

。在滴注多巴胺时须进行血压、心排血量、心电图及尿量的监测。5多巴胺在碱性溶液中不稳定。

第二十一页,共23页。

严格无菌操作原则

，

严格执行查对制度

，

确保输液管道在位、通畅

，

无气泡

，

如有报警应仔细查

看报警原因并及时处理

。输液泵应定期擦拭

，

平

时使用清水

，

如被血液污染应用75%酒精擦拭