2026年公共卫生服务项目培训考试试卷及答案

2026年公共卫生服务项目培训考试试卷及答案2026年公共卫生服务项目培训考试试卷（满分150分，考试时间120分钟）考生须知：1.本试卷共五大题型，总分150分。2.请将答案统一填写在答题卡指定位置，写在试卷上无效。3.本试卷涉及的政策文件依据为《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》及2025年国家卫生健康委最新修订补充规定。一、单项选择题（本题共15小题，每小题2分，共30分。每小题只有一个最符合题意的选项，多选、错选均不得分。）1.根据2025年修订的《国家基本公共卫生服务规范》，居民电子健康档案的更新频率要求是（）A.每年至少更新1次B.每半年至少更新1次C.每季度至少更新1次D.就诊时即时更新，无明确频率要求2.关于预防接种服务，乙肝疫苗第2针与第1针的间隔时间应为（）A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月3.严重精神障碍患者管理中，对病情稳定的患者，随访评估的频次要求是（）A.每季度至少随访1次B.每半年至少随访1次C.每年至少随访1次D.每月至少随访1次4.老年人健康管理中，对于发现的高危老年人，建议复查的频率是（）A.每3个月复查1次B.每6个月复查1次C.每年复查1次D.每2年复查1次5.2型糖尿病患者随访中，空腹血糖控制满意的标准是（）A.空腹血糖<6.1mmol/LB.空腹血糖<7.0mmol/LC.空腹血糖<7.8mmol/LD.空腹血糖<8.3mmol/L6.肺结核患者第一次入户随访时，需要收集的资料不包括（）A.患者家庭住址及联系方式B.患者密切接触者名单C.患者用药方案及服药情况D.患者家庭经济收入证明7.健康教育服务中，每个基层医疗卫生机构每年更换宣传栏内容的次数不得少于（）A.2次B.4次C.6次D.12次8.关于传染病及突发公共卫生事件报告和处理，甲类传染病的报告时限是（）A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内9.孕产妇健康管理中，产后访视应在产妇出院后（）内完成。A.3天B.7天C.14天D.28天10.卫生监督协管服务中，饮用水卫生安全巡查的频次要求是（）A.每季度至少巡查1次B.每半年至少巡查1次C.每年至少巡查1次D.每月至少巡查1次11.0～36个月儿童中医药健康管理中，向家长传授的中医穴位按揉方法，6～12月龄儿童重点按揉的穴位是（）A.迎香穴、足三里B.腹部、足三里C.迎香穴、四神聪D.捏脊、揉足12.高血压患者健康管理中，对连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，正确的处理方式是（）A.继续按原方案治疗，加强随访B.建议转诊到上级医院，2周内主动随访转诊情况C.更换药物种类，继续观察2周D.停止用药，改为非药物治疗13.居民健康档案的建档对象中，重点人群不包括（）A.0～6岁儿童B.孕产妇C.重性精神疾病患者D.流动人口中的健康人群14.按照国家免疫规划程序，麻疹腮腺炎风疹联合减毒活疫苗（MMR）的常规接种程序是（）A.8月龄接种第1剂，18月龄接种第2剂B.8月龄接种第1剂，6周岁接种第2剂C.18月龄接种第1剂，6周岁接种第2剂D.6月龄接种第1剂，18月龄接种第2剂15.2025年新增的公共卫生服务项目中，关于慢性阻塞性肺疾病患者健康服务，基层医疗卫生机构每年应提供的随访次数是（）A.不少于2次B.不少于4次C.不少于6次D.不少于8次二、多项选择题（本题共10小题，每小题3分，共30分。每小题有两个或两个以上符合题意的选项，全部选对得满分，选对但不全得1.5分，有错选或不选不得分。）16.下列属于国家基本公共卫生服务项目内容的有（）A.居民健康档案管理B.健康教育C.预防接种D.0～6岁儿童健康管理E.家庭医生签约个性化服务17.关于预防接种异常反应的处理，正确的做法包括（）A.发现疑似预防接种异常反应后，及时向所在地县级卫生行政部门报告B.对一般反应进行对症处理，并做好记录C.对严重异常反应立即转诊，并做好追踪随访D.任何情况下均不需停用剩余疫苗E.填写疑似预防接种异常反应个案调查表18.老年人健康管理中，每年为老年人提供的辅助检查包括（）A.血常规、尿常规B.肝功能、肾功能C.空腹血糖、血脂D.心电图检测E.腹部B超（肝胆胰脾）19.严重精神障碍患者管理中，对患者进行危险性评估分级的依据包括（）A.是否有自伤行为B.是否有暴力倾向C.是否有自杀行为D.是否有肇事肇祸史E.患者家庭经济状况20.中医药健康管理中，0～36个月儿童中医药健康管理服务内容包括（）A.向家长提供儿童中医饮食调养指导B.向家长传授中医起居活动指导C.向家长传授穴位按揉方法D.对儿童进行中医体质辨识E.对家长进行中医药保健知识宣传21.肺结核患者健康管理中，第一次入户随访的内容包括（）A.确定督导人员B.对患者的居住环境进行评估C.对患者及家属进行结核病防治知识宣传教育D.告诉患者按时服药和复查的重要性E.告知患者治疗期间可能的副作用及处理方法22.高血压患者健康管理中，以下属于高危人群的有（）A.血压高值（收缩压130～139mmHg和/或舒张压85～89mmHg）B.超重或肥胖（BMI≥24kg/m²）C.高血压家族史（一、二级亲属）D.长期高盐膳食E.年龄≥55岁23.关于2型糖尿病患者健康管理，每年应完成的检查项目包括（）A.空腹血糖检测B.糖化血红蛋白检测（每年至少1次）C.血脂检测D.眼底检查E.尿微量白蛋白检测24.健康教育服务的形式包括（）A.发放印刷资料B.播放音像资料C.设置健康教育宣传栏D.开展公众健康咨询活动E.举办健康知识讲座25.卫生监督协管服务的内容包括（）A.饮用水卫生安全巡查B.学校卫生服务C.非法行医和非法采供血信息报告D.计划生育相关信息报告E.职业卫生咨询指导三、填空题（本题共10小题，每空1分，共20分。）26.国家基本公共卫生服务项目自____年启动实施，人均经费标准从最初的15元逐步提高至2026年的____元。27.居民健康档案的编码采用____位编码制，前____位为行政区划代码，后____位为居民个人编码。28.预防接种服务中，接种单位在每次接种后，应在《预防接种证》上记录接种疫苗的____、____、____、____和接种人员签名等信息。29.0～6岁儿童健康管理中，新生儿家庭访视应在新生儿出院后____周内进行，同时建立《____》。30.孕产妇健康管理中，孕期保健服务包括至少____次产前随访，其中分别在孕____周前、孕16～20周、孕21～24周、孕28～36周、孕37～40周各进行1次。31.老年人健康管理中，每年为老年人提供1次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、____、____、____和健康指导。32.严重精神障碍患者管理中，危险性评估分为____级，其中危险性评估1级指____。33.肺结核患者健康管理中，对于由医务人员督导的患者，医务人员至少每____天记录1次患者服药情况；对于由家庭成员督导的患者，村医至少每____周随访1次。34.传染病疫情报告实行____小时值班制度，发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎等按照甲类管理的传染病，应在____小时内报告。35.中医药健康管理中，老年人中医体质辨识将体质分为____种基本类型，其中____体质人群应告知其注意饮食清淡、多吃甘寒甘平的食物。四、简答题（本题共4小题，每小题10分，共40分。）36.简述居民健康档案管理的服务对象、建档流程及档案使用原则。37.简述0～6岁儿童健康管理中各年龄段健康管理的时间安排及主要内容。38.简述高血压患者健康管理中，随访评估的内容包括哪些方面？对血压控制满意（收缩压<140mmHg且舒张压<90mmHg）、无其他异常的患者，处理措施是什么？39.简述传染病及突发公共卫生事件报告和处理项目中，突发公共卫生事件的定义及报告程序。五、案例分析题（本题共2小题，每小题15分，共30分。）40.某社区卫生服务中心辖区内居民张某，男，58岁，身高172cm，体重85kg，吸烟史20年（每日约10支），无高血压、糖尿病史。近期体检发现血压145/92mmHg，连续三次非同日测量均高于正常值；空腹血糖6.3mmol/L；血脂总胆固醇5.8mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇3.6mmol/L。其父亲患有高血压。请根据以上资料回答以下问题：（1）根据高血压诊断标准，张某是否可诊断为高血压？请说明理由。（2）请计算张某的BMI值，并判断其体重分类。（3）根据国家基本公共卫生服务规范，张某是否属于高血压高危人群？请说明理由。（4）若张某被纳入高血压患者健康管理，首诊时应对其进行哪些评估？（5）针对张某的生活方式，请提出具体的健康干预建议（至少3条）。41.某乡镇卫生院在2025年度基本公共卫生服务项目绩效考核中发现，该辖区居民健康档案建档率为78%，电子档案录入率为85%，档案合格率为72%，动态使用率为35%。辖区65岁及以上老年人口占比12%，老年人健康管理率为61%；高血压患者规范管理率为58%，糖尿病患者规范管理率为55%；严重精神障碍患者规范管理率为60%，肺结核患者管理率为82%。请根据以上数据回答以下问题：（1）该乡镇卫生院在居民健康档案管理中存在的突出问题有哪些？并分析可能的原因。（2）针对老年人健康管理率偏低的问题，提出整改措施（至少4条）。（3）简述提高慢性病患者规范管理率的有效途径。（4）结合2026年公共卫生服务项目要求，对该乡镇卫生院下一阶段重点工作提出建议。试卷结束2026年公共卫生服务项目培训考试试卷答案及评分标准一、单项选择题（每题2分，共30分）1.A解析：根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》，居民电子健康档案每年至少更新1次，重点人群根据随访情况及时更新。2.A解析：乙肝疫苗第1针出生后24小时内接种，第2针在第1针后1个月接种，第3针在第1针后6个月接种。3.A解析：严重精神障碍患者管理中，病情稳定者每季度至少随访1次，病情不稳定者每2周随访1次。4.B解析：老年人健康管理中，对发现的高危老年人建议每半年复查1次，并针对危险因素进行健康指导。5.B解析：2型糖尿病患者空腹血糖控制满意标准为<7.0mmol/L，糖化血红蛋白控制满意标准为<7.0%。6.D解析：第一次入户随访收集的资料包括患者信息、密切接触者信息、用药方案及服药情况等，家庭经济收入证明不属于健康管理收集资料内容。7.B解析：每个基层医疗卫生机构每年更新健康教育宣传栏内容不少于4次，每次面积不少于2平方米。8.A解析：甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎等，发现后2小时内进行网络直报。9.B解析：产后访视应在产妇出院后7天内完成，第2次访视在产后42天进行。10.A解析：卫生监督协管中，饮用水卫生安全巡查每季度至少巡查1次，并做好巡查记录。11.C解析：6～12月龄儿童重点传授迎香穴和四神聪穴的按揉方法，18～36月龄传授足三里和捏脊方法。12.B解析：连续两次血压控制不满意等情况，应建议转诊上级医院，并在2周内主动随访转诊情况。13.D解析：流动人口中的健康人群不属于重点人群，但应为其建立居民健康档案。14.C解析：MMR疫苗常规程序为18月龄接种第1剂，6周岁接种第2剂。15.B解析：2025年新增的慢阻肺患者健康服务，基层医疗卫生机构每年提供不少于4次随访。二、多项选择题（每题3分，共30分）16.ABCD解析：家庭医生签约个性化服务不属于国家基本公共卫生服务项目，属于签约服务内容。17.ABCE解析：发生严重异常反应时应暂停使用剩余疫苗，D选项错误。18.ABCDE解析：老年人辅助检查项目包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂、心电图和腹部B超。19.ABCD解析：危险性评估分级依据为是否有危害公共安全或他人安全的行为、是否有自伤或自杀行为等，家庭经济状况不参与分级。20.ABCE解析：0～36个月儿童中医药健康管理不包括中医体质辨识，体质辨识主要针对65岁以上老年人。21.ABCDE解析：第一次入户随访内容包括确定督导人员、居住环境评估、防治知识宣传、告知服药和复查事项、告知可能副作用及处理方法。22.ABCDE解析：高血压高危人群包括血压高值、超重或肥胖、高血压家族史、长期高盐膳食及年龄≥55岁。23.ABCDE解析：2型糖尿病患者每年应完成空腹血糖检测（每年至少4次）、糖化血红蛋白（每年至少1次）、血脂、眼底和尿微量白蛋白检测。24.ABCDE解析：健康教育服务形式包括上述五种形式，此外还包括个体化健康教育。25.ABCDE解析：卫生监督协管服务内容包括饮用水卫生安全巡查、学校卫生服务、非法行医和非法采供血信息报告、计划生育相关信息报告及职业卫生咨询指导。三、填空题（每空1分，共20分）26.2009；79解析：国家基本公共卫生服务项目自2009年启动，2026年人均经费标准提高至79元。27.17；9；8解析：居民健康档案编码为17位，前9位为行政区划代码，后8位为居民个人编码。28.疫苗名称；接种日期；接种剂量；疫苗批号解析：接种记录应包含疫苗名称、接种日期、接种剂量、疫苗批号及接种人员签名。29.1；母子健康手册解析：新生儿家庭访视在出院后1周内进行，同时建立《母子健康手册》。30.5；12解析：孕期至少5次产前随访，首次在孕12周前，之后分别在16～20周、21～24周、28～36周、37～40周各1次。31.体格检查；辅助检查；中医体质辨识解析：老年人健康管理服务包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。32.6；口头威胁，喊叫，但没有打砸行为解析：危险性评估共分6级（0～5级），1级为口头威胁、喊叫，但无打砸行为。33.10；2解析：医务人员督导者每10天记录1次服药情况，家庭成员督导时村医每2周随访1次。34.24；2解析：传染病疫情报告实行24小时值班制度，甲类及按甲类管理的传染病2小时内报告。35.9；痰湿质解析：中医体质辨识分为9种基本体质类型，痰湿质人群应饮食清淡、多食甘寒甘平食物。四、简答题（每题10分，共40分）36.参考答案：（1）服务对象：辖区内常住居民（指居住半年以上的户籍及非户籍居民），重点为0～6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者、严重精神障碍患者和肺结核患者等人群。（2）建档流程：①确定建档对象，通过门诊接诊、入户调查、疾病筛查、健康体检等方式发现辖区居民；②填写居民健康档案信息表，包括个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录；③信息录入电子健康档案系统，进行动态管理；④对档案进行编码，实行一人一档一码。（3）使用原则：①居民健康档案由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）负责建立和管理；②档案应保持完整性和连续性，记录内容及时更新；③遵循自愿与引导相结合原则，保护居民个人隐私；④实行电子化和纸质档案并行管理，电子档案与纸质档案内容一致。37.参考答案：（1）时间安排：新生儿出院后1周内进行家庭访视；满月（28～30天）时在乡镇卫生院或社区卫生服务中心进行随访；3、6、8、12、18、24、30、36月龄时各进行1次随访；4岁、5岁、6岁时各进行1次健康管理。（2）主要内容：①新生儿家庭访视：了解出生情况、预防接种、黄疸消退、脐带脱落等情况，进行体格检查，指导母乳喂养和护理；②满月随访：测量体重、身长、头围，进行体格检查，评价发育情况，指导维生素D补充；③婴幼儿期随访：进行生长发育监测（体重、身长/身高、头围、BMI），心理行为发育评估，母乳喂养和辅食添加指导，常见病防治指导；④学龄前期健康管理：每年提供1次健康管理服务，包括体格检查、生长发育评估、视力筛查、贫血检测、心理行为发育评估等。38.参考答案：（1）随访评估内容：①测量血压、心率，评估血压控制情况；②测量体重、腰围，计算BMI；③询问症状、生活方式（吸烟、饮酒、运动、饮食、心理状况等）；④了解患者服药依从性及药物不良反应；⑤评估有无新发并发症或原有并发症加重情况；⑥了解患者转诊及近期检查结果。（2）处理措施：对血压控制满意（收缩压<140mmHg且舒张压<90mmHg）、无其他异常的患者：①维持原治疗方案，继续按时随访；②加强生活方式干预指导，巩固治疗效果；③告知患者定期自测血压，做好记录；④预约下次随访时间。39.参考答案：（1）定义：突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。（2）报告程序：①基层医疗卫生机构发现突发公共卫生事件后，应在2小时内向所在地县级卫生行政部门报告；②同时进行网络直报，填写《突发公共卫生事件相关信息报告卡》；③根据事件进展做好续报工作，事件结束后做好结案报告；④配合卫生行政部门开展事件调查和处置工作；⑤做好辖区内相关健康教育、风险沟通和舆情引导工作。五、案例分析题（每题15分，共30分）40.参考答案：（1）张某可诊断为高血压（1分）。理由：非同日三次测量收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，张某三次测量均显示145/92mmHg，达到高血压诊断标准（2分）。（2）BMI=体重（kg）/身高²（m²）=85/(1.72)²=85/2.9584≈28.7kg/m²（2分）。根据中国成人BMI标准，BMI≥28kg/m²为肥胖，张某属于肥胖（1分）。（3）张某属于高血压高危人群（1分）。理由：①血压高值（收缩压130～139mmHg和/或舒张压85～89mmHg），张某血压145/92mmHg已属高血压，但其具有多项高危因素；②肥胖（BMI≥28kg/m²）；③吸烟史；④高血压家族史（父亲患有高血压）；⑤年龄≥55岁（2分）。（说明：虽然张某已确诊高血压，但其具备的高危因素提示其需纳入重点管理。）（4）首诊评估内容：①询问病史，包括高血压家族史、个人既往史、症状及用药情况（1分）；②进行体格检查，包括测量血压（双上肢）、身高、体重、腰围、心率等（1分）；③开展辅助检查，包括血常规、尿常规、空腹血糖、血脂、肝肾功能、心电图等（1分）；④进行生活方式评估，包括饮食、运动、吸烟、饮酒、心理状况等（1分）；⑤进行靶器官损害和相关临床状况评估（1分）。（5）健康干预建议：①戒烟：建议立即戒烟，可提供戒烟咨询或转介戒烟门诊（1分）；②减重：目标体重减少5%～10%，建议控制饮食热量摄入，增加体力活动（1分）；③限盐：每日食盐摄入量<5克，减少高盐食品摄入（1分）；④增加运动：每周至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等（1分）；⑤合理膳食：增加蔬菜水果摄入，减少高脂肪、高胆固醇食物，控制总热量（1分）。41.参考答案：（1）居民健康档案管理中存在的突出问题及原因：①档案合格率低（72%），未达85%以上的国家标准。原因可能包括：信息填写不完整、缺项漏项多；未按规范进行体检和随访记录；部分档案信息与实际情况不符（1.5分）。②档案动态使用率低（35%），未