2025年国家公共卫生基本服务考试真题及答案

2025年国家公共卫生基本服务考试真题及答案一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分。每题只有1个最佳答案，请将答案填涂在答题卡对应位置）1.2025年国家基本公共卫生服务项目执行的人均财政补助标准为每人每年（）A.89元B.92元C.95元D.98元2.国家基本公共卫生服务项目的实施主体是（）A.县级卫生健康行政部门B.基层医疗卫生机构C.疾病预防控制机构D.妇幼保健机构3.居民健康档案采用统一编码制，编码位数为（）A.15位B.17位C.19位D.21位4.辖区内常住居民是指居住满（）的户籍及非户籍居民A.3个月B.6个月C.9个月D.12个月5.0-6岁儿童健康管理服务中，新生儿出院后（）内，医务人员应到新生儿家中进行首次访视A.3天B.1周C.10天D.2周6.0-6岁儿童中医药健康管理服务的服务对象年龄范围是（）A.0-12月龄B.0-24月龄C.0-36月龄D.0-72月龄7.孕产妇系统管理率的统计口径中，要求孕产妇至少接受规范的产前检查次数为（）A.3次B.5次C.7次D.9次8.产后访视的时间为产妇出院后（）内A.3天B.7天C.10天D.14天9.老年人健康管理服务的服务对象是辖区内（）岁及以上常住居民A.60B.62C.65D.6810.2025年国家要求的65岁及以上老年人健康管理率需达到（）及以上A.65%B.68%C.72%D.75%11.老年人健康体检辅助检查项目中，不包括（）A.腹部B超（肝胆胰脾）B.胸部X线片C.空腹血糖D.血脂四项12.高血压患者健康管理的服务对象是辖区内（）岁及以上原发性高血压患者A.18B.35C.40D.4513.对原发性高血压患者，每年至少提供（）次面对面随访A.2B.3C.4D.614.对连续（）次出现血压控制不满意的高血压患者，建议其转诊到上级医院A.2B.3C.4D.515.2025年国家要求的高血压患者规范管理率需达到（）及以上A.65%B.70%C.75%D.80%16.2型糖尿病患者空腹血糖控制满意的标准是（）A.<3.9mmol/LB.3.9-6.1mmol/LC.<7.0mmol/LD.<11.1mmol/L17.对2型糖尿病患者，每年至少检测（）次空腹血糖A.2B.3C.4D.618.严重精神障碍患者健康管理的服务对象不包括（）A.精神分裂症患者B.双相情感障碍患者C.癫痫所致精神障碍患者D.神经症患者19.对纳入管理的严重精神障碍患者，每年至少提供（）次面对面随访A.2B.3C.4D.620.肺结核患者健康管理中，第一次入户随访应在接到上级专业机构管理通知后（）内完成A.24小时B.48小时C.72小时D.7天21.初治活动性肺结核患者的规范治疗疗程通常为（）A.3个月B.6个月C.9个月D.12个月22.中医药健康管理服务中，65岁及以上老年人每年至少提供（）次中医药健康管理服务A.1B.2C.3D.423.目前我国法定传染病共分为（）类A.2B.3C.4D.524.发现甲类传染病患者或疑似患者时，责任报告人应在（）内完成网络直报A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时25.下列传染病中，属于乙类传染病但按甲类管理的是（）A.新型冠状病毒感染B.传染性非典型肺炎C.艾滋病D.梅毒26.突发公共卫生事件共分为（）级A.3B.4C.5D.627.卫生监督协管服务的内容不包括（）A.饮用水卫生安全巡查B.学校卫生服务C.职业卫生咨询指导D.医疗事故鉴定28.居民健康档案的动态更新要求，健康档案更新率需达到（）以上A.80%B.85%C.90%D.95%29.下列不属于国家基本公共卫生服务项目的是（）A.慢性病患者健康管理B.职业病诊断C.孕产妇健康管理D.传染病及突发公共卫生事件报告和处理30.国家基本公共卫生服务项目的绩效考核核心指标中，居民满意度需达到（）及以上A.80%B.85%C.90%D.95%二、多项选择题（共15题，每题2分，共30分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于国家基本公共卫生服务项目的有（）A.居民健康档案管理B.健康教育C.预防接种D.医养结合服务2.居民健康档案的内容包括（）A.个人基本信息B.健康体检C.重点人群健康管理记录D.其他医疗卫生服务记录3.预防接种服务中，需在出生时接种的疫苗有（）A.乙肝疫苗B.卡介苗C.脊灰灭活疫苗D.百白破疫苗4.0-6岁儿童健康管理服务中，需在1岁以内完成的健康随访次数包括（）A.3月龄B.6月龄C.8月龄D.12月龄5.孕产妇健康管理服务中，属于孕早期健康管理内容的有（）A.建立孕产妇保健手册B.第一次产前检查C.唐氏综合征筛查D.妊娠期糖尿病筛查6.老年人健康管理服务的内容包括（）A.生活方式和健康状况评估B.体格检查C.辅助检查D.健康指导7.下列属于高血压高危人群判定标准的有（）A.收缩压130-139mmHg和/或舒张压85-89mmHgB.超重或肥胖C.长期高盐膳食D.年龄≥35岁8.高血压患者随访的内容包括（）A.测量血压B.评估症状C.调整用药D.健康生活方式指导9.2型糖尿病患者的筛查途径包括（）A.健康体检B.高危人群筛查C.机会性筛查D.慢性病调查10.严重精神障碍患者的随访分级包括（）A.病情不稳定B.病情基本稳定C.病情稳定D.病情痊愈11.肺结核患者健康管理的服务内容包括（）A.筛查及推介转诊B.第一次入户随访C.督导服药和随访管理D.结案评估12.中医药健康管理服务中，0-36月龄儿童中医药健康指导的内容包括（）A.饮食调养B.起居调摄C.常见疾病预防D.摩腹、捏脊等中医保健方法指导13.突发公共卫生事件的特征包括（）A.突发性B.公共属性C.危害的严重性D.处置的紧迫性14.卫生监督协管服务中，饮用水卫生安全巡查的对象包括（）A.农村集中式供水B.城市二次供水C.学校供水D.瓶装饮用水生产企业15.国家基本公共卫生服务项目的绩效考核原则包括（）A.公平公正B.公开透明C.分级负责D.注重实效三、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）1.国家基本公共卫生服务项目全部由政府承担，居民无需支付任何费用。（）2.居民健康档案的建档对象为辖区内常住居民中的重点人群。（）3.对疑似预防接种异常反应，应在24小时内报告至所在地县级疾病预防控制机构。（）4.新生儿访视时，若发现新生儿有异常情况，应立即转诊至上级医疗机构。（）5.65岁及以上老年人健康管理中，对已纳入原发性高血压、2型糖尿病等慢性病患者管理的，无需重复开展健康体检。（）6.对原发性高血压患者，每年至少进行1次较全面的健康检查，可与随访相结合。（）7.2型糖尿病患者的随访方式仅为面对面随访。（）8.严重精神障碍患者的管理需征得患者本人或其监护人的同意。（）9.发现肺结核疑似患者，应及时转诊至结核病定点医疗机构，转诊后无需跟进转诊结果。（）10.突发公共卫生事件应急处置结束后，无需进行评估总结。（）四、简答题（共3题，每题6分，共18分）1.简述国家基本公共卫生服务项目中居民健康档案管理的服务对象及主要内容。2.简述严重精神障碍患者病情不稳定的判定标准及处置要求。3.简述卫生监督协管服务的六项核心内容。五、案例分析题（共1题，12分）某街道社区卫生服务中心辖区常住居民共8.2万人，2024年度国家基本公共卫生服务项目考核数据显示：65岁及以上老年人共1.05万人，已管理6510人，健康管理率为62%；高血压患者应管理18450人，已管理8118人，管理率为44%，其中规范管理人数为5520人，规范管理率为68%；2型糖尿病患者应管理7380人，已管理3321人，管理率为45%，规范管理人数为2159人，规范管理率为65%。请结合上述数据回答以下问题：（1）该中心哪几项核心指标未达到2025年国家基本公共卫生服务项目要求？（4分）（2）分析上述指标未达标的可能原因。（4分）（3）提出针对性的改进措施。（4分）参考答案及解析一、单项选择题1.【答案】C【解析】根据2024年国家卫生健康委、财政部、国家中医药局联合印发的《关于做好2024年国家基本公共卫生服务项目工作的通知》，2024年人均基本公共卫生服务经费补助标准提高至95元，该标准为2025年考试执行的最新标准，新增经费主要用于老年人健康管理提升、基层公共卫生服务能力建设等方向。2.【答案】B【解析】国家基本公共卫生服务项目由基层医疗卫生机构（乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心/站）具体实施，县级卫生健康行政部门负责统筹管理，疾控、妇幼等专业公共卫生机构承担技术指导职责。3.【答案】B【解析】居民健康档案采用17位统一编码制，前6位为行政区划代码，第7-9位为乡镇（街道）代码，第10-12位为村（居）民委员会代码，第13-17位为居民个人顺序码。4.【答案】B【解析】辖区常住居民指在辖区内居住满6个月的户籍及非户籍居民，是国家基本公共卫生服务项目的服务对象范围。5.【答案】B【解析】新生儿出院后1周内，由承担新生儿访视任务的医务人员到新生儿家中进行首次访视，了解新生儿出生时情况、预防接种情况，进行体格检查和喂养指导等。6.【答案】C【解析】0-36月龄儿童中医药健康管理服务是国家基本公共卫生服务中医药项目的内容之一，服务对象为辖区内居住的0-36月龄常住儿童。7.【答案】B【解析】孕产妇系统管理率统计要求为：辖区内妊娠至产后42天内接受过至少5次规范产前检查、2次产后访视和1次产后42天健康检查的产妇数占同期活产数的比例。8.【答案】A【解析】产后访视应在产妇出院后3天内完成，由基层医疗卫生机构妇幼保健人员到产妇家中进行，了解产妇恢复情况和新生儿喂养情况。9.【答案】C【解析】老年人健康管理服务对象为辖区内65岁及以上常住居民，无论户籍所在地，只要在辖区居住满6个月即可纳入管理。10.【答案】B【解析】2025年国家要求65岁及以上老年人健康管理率≥68%，较2023年的67%提高1个百分点，重点提升健康体检质量和服务覆盖率。11.【答案】B【解析】根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》（2024年修订），老年人健康体检辅助检查项目包括血常规、尿常规、肝功能（谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素）、肾功能（肌酐、尿素氮）、空腹血糖、血脂四项（总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇）、心电图、腹部B超（肝胆胰脾），不包含胸部X线片。12.【答案】B【解析】高血压患者健康管理服务对象为辖区内35岁及以上原发性高血压患者，包括既往确诊和新发现的患者。13.【答案】C【解析】对纳入管理的原发性高血压患者，每年至少提供4次面对面随访，分别在每季度开展1次，掌握患者血压控制情况和用药情况。14.【答案】A【解析】对连续2次出现血压控制不满意、药物不良反应难以控制或出现新的并发症的高血压患者，应建议其转诊至上级医院，2周内主动随访转诊情况。15.【答案】C【解析】2025年国家要求高血压患者规范管理率≥75%，即按照规范要求进行定期随访、用药指导、健康干预的患者数占已管理患者数的比例不低于75%。16.【答案】C【解析】2型糖尿病患者空腹血糖控制满意的标准为<7.0mmol/L，若空腹血糖≥7.0mmol/L则判定为控制不满意。17.【答案】C【解析】对纳入管理的2型糖尿病患者，每年至少检测4次空腹血糖，即每季度随访时检测1次，同时每年至少检测1次糖化血红蛋白。18.【答案】D【解析】严重精神障碍患者健康管理的服务对象为辖区内常住居民中诊断明确、在家居住的6类严重精神障碍患者，包括精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍，神经症不属于严重精神障碍范畴。19.【答案】C【解析】对纳入管理的严重精神障碍患者，每年至少提供4次面对面随访，评估患者病情、用药情况和危险性，及时调整管理方案。20.【答案】C【解析】肺结核患者健康管理中，基层医疗卫生机构接到上级专业机构管理肺结核患者的通知单后，应在72小时内完成第一次入户随访，确定督导人员，告知服药注意事项。21.【答案】B【解析】初治活动性肺结核患者的规范治疗疗程通常为6个月，分为2个月强化期和4个月巩固期，复治患者疗程通常为8个月。22.【答案】A【解析】65岁及以上老年人中医药健康管理服务每年提供1次，内容包括中医体质辨识和中医药保健指导，体质辨识采用9种基本体质分类标准。23.【答案】B【解析】目前我国法定传染病分为甲、乙、丙三类，共40种，其中甲类2种、乙类27种、丙类11种。24.【答案】A【解析】责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中按甲类管理的患者、疑似患者时，应于2小时内完成传染病网络直报。25.【答案】B【解析】目前乙类传染病中按甲类管理的包括传染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感；新型冠状病毒感染已实施“乙类乙管”，不再按甲类管理。26.【答案】B【解析】根据《国家突发公共卫生事件应急预案》，突发公共卫生事件分为特别重大（Ⅰ级）、重大（Ⅱ级）、较大（Ⅲ级）、一般（Ⅳ级）共4级。27.【答案】D【解析】卫生监督协管服务内容包括食品安全信息报告、职业卫生咨询指导、饮用水卫生安全巡查、学校卫生服务、非法行医和非法采供血信息报告、计划生育相关信息报告共6项，医疗事故鉴定不属于其服务范畴。28.【答案】C【解析】居民健康档案动态更新要求，已建档居民的健康档案年度更新率需达到90%以上，确保档案信息真实、准确、可用。29.【答案】B【解析】职业病诊断属于职业卫生技术服务范畴，不属于国家基本公共卫生服务项目内容；其余选项均为基本公卫项目组成部分。30.【答案】B【解析】国家基本公共卫生服务项目绩效考核核心指标中，居民满意度需达到85%及以上，重点考核居民对服务的知晓率、获得感和满意度。二、多项选择题1.【答案】ABC【解析】国家基本公共卫生服务项目共12大类，包括居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理（高血压、2型糖尿病）、严重精神障碍患者管理、肺结核患者健康管理、中医药健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管，医养结合服务不属于基本公卫项目范畴。2.【答案】ABCD【解析】居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录、其他医疗卫生服务记录4个核心部分。3.【答案】AB【解析】新生儿出生时需接种的疫苗为乙肝疫苗（第1剂）和卡介苗，由出生医院负责接种；脊灰灭活疫苗第1剂在2月龄接种，百白破疫苗第1剂在3月龄接种。4.【答案】ABCD【解析】0-6岁儿童健康管理服务中，1岁以内（不满12月龄）需在3、6、8、12月龄各开展1次健康随访，共4次。5.【答案】AB【解析】孕早期（妊娠13周前）健康管理内容包括建立孕产妇保健手册、开展第一次产前检查（包括体格检查、妇科检查、血常规、尿常规、肝功能、肾功能、乙肝五项、梅毒、艾滋病检测等）；唐氏综合征筛查在孕中期（16-20周）开展，妊娠期糖尿病筛查在孕24-28周开展。6.【答案】ABCD【解析】老年人健康管理服务内容包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查、健康指导4个部分，对发现的慢性病患者及时纳入相应慢病管理。7.【答案】ABC【解析】高血压高危人群判定标准包括：①收缩压130-139mmHg和/或舒张压85-89mmHg；②超重或肥胖（BMI≥24kg/㎡）；③长期高盐膳食；④有高血压家族史；⑤年龄≥55岁；⑥长期过量饮酒。年龄≥35岁是首诊测血压的年龄要求，不属于高危人群判定标准。8.【答案】ABCD【解析】高血压患者随访内容包括：测量血压、评估症状、了解用药情况、调整治疗方案、开展健康生活方式指导（低盐饮食、运动、戒烟限酒、体重控制等）。9.【答案】ABCD【解析】2型糖尿病患者的筛查途径包括健康体检、高危人群筛查、机会性筛查（门诊就诊、入户服务等）、慢性病及营养调查等多种方式。10.【答案】ABC【解析】严重精神障碍患者随访根据病情分为病情不稳定、病情基本稳定、病情稳定3个等级，对应不同的随访频次和管理措施。11.【答案】ABCD【解析】肺结核患者健康管理服务内容包括筛查及推介转诊、第一次入户随访、督导服药和随访管理、结案评估4个核心环节。12.【答案】ABCD【解析】0-36月龄儿童中医药健康指导内容包括饮食调养、起居调摄、常见疾病预防、摩腹、捏脊、按揉迎香穴、足三里穴等中医保健方法指导，分别在6、12、18、24、30、36月龄各开展1次。13.【答案】ABCD【解析】突发公共卫生事件具有突发性、公共属性（涉及不特定多数人群）、危害的严重性（对公众健康、社会经济造成严重影响）、处置的紧迫性（需快速响应）等特征。14.【答案】ABC【解析】饮用水卫生安全巡查的对象包括农村集中式供水、城市二次供水、学校供水，瓶装饮用水生产企业属于市场监管部门监管范畴，不属于卫生监督协管巡查对象。15.【答案】ABCD【解析】国家基本公共卫生服务项目绩效考核遵循公平公正、公开透明、分级负责、注重实效、奖优罚劣的原则，考核结果与经费拨付直接挂钩。三、判断题1.【答案】√【解析】国家基本公共卫生服务项目经费由各级财政共同承担，居民免费享受所有规定的基本公共卫生服务项目，无需支付任何费用。2.【答案】×【解析】居民健康档案的建档对象为辖区内所有常住居民，0-6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者、严重精神障碍患者等重点人群为优先建档和重点管理对象。3.【答案】√【解析】发现疑似预防接种异常反应，责任报告单位和报告人应在24小时内报告至所在地县级疾病预防控制机构，对严重疑似异常反应需立即报告。4.【答案】√【解析】新生儿访视时若发现新生儿存在黄疸加重、呼吸困难、喂养困难等异常情况，应立即转诊至上级医疗机构，并在2周内随访转诊结果。5.【答案】×【解析】已纳入原发性高血压、2型糖尿病等慢性病管理的65岁及以上老年人，仍需参加老年人健康管理的年度健康体检，体检内容可与慢病年度体检相结合，避免重复检查但不得替代。6.【答案】√【解析】对原发性高血压患者，每年至少进行1次较全面的健康检查，内容包括体格检查、辅助检查等，可与季度随访相结合开展。7.【答案】×【解析】2型糖尿病患者的随访方式包括面对面随访、电话随访、短信随访等，其中每季度至少1次面对面随访，其余随访可采用多种方式补充。8.【答案】√【解析】严重精神障碍患者管理需严格遵循知情同意原则，征得患者本人或其监护人的同意后方可纳入管理，同时需严格保护患者隐私。9.【答案】×【解析】发现肺结核疑似患者应及时转诊至结核病定点医疗机构，并在1周内主动跟进转诊结果，确认患者是否到定点机构就诊，对未就诊患者需再次动员。10.【答案】×【解析】突发公共卫生事件应急处置结束后，应及时开展评估总结，分析事件原因、处置过程、经验教训，提出改进措施，完善应急预案。四、简答题1.【参考答案】（1）服务对象：辖区内常住居民（居住满6个月的户籍及非户籍居民），其中0-6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者、严重精神障碍患者、肺结核患者等重点人群为优先服务对象。（2分）（2）主要内容：①个人基本信息：包括姓名、性别、年龄、身份证号、联系方式、家族史、过敏史等基础信息；（1分）②健康体检：包括一般体格检查、辅助检查、生活方式评估、健康状况评价等；（1分）③重点人群健康管理记录：包括0-6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者、严重精神障碍患者、肺结核患者等人群的专项健康管理记录；（1分）④其他医疗卫生服务记录：包括就诊、转诊、会诊、住院等其他医疗卫生服务相关记录。（1分）【解析】依据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》居民健康档案管理部分。2.【参考答案】（1）病情不稳定判定标准：患者危险性评估分级为3-5级，或精神症状明显、自知力缺乏、有严重药物不良反应或严重躯体疾病。（2分）（2）处置要求：①立即向辖区派出所、居委会（村委会）通报，协调相关部门协助处置，防范肇事肇祸风险；（1分）②建议患者转诊至上级精神卫生医疗机构，必要时请精神科医师会诊或联系急救机构转送；（1分）③转诊后2周内主动随访转诊情况，了解患者诊断和治疗调整情况；（1分）④对未住院治疗的患者，需在精神科医师指导下调整治疗方案，2周后再次随访评估病情。（1分）【解析】依据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》严重精神障碍患者管理部分。3.【参考答案】卫生监督协管服务的六项核心内容为：（1）食品安全信息报告：发现或怀疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等事件线索，及时报告属地卫生监督机构；（1分）（2）职业卫生咨询指导：为辖区内居民和企业提供职业卫生咨询服务，发现职业病危害线索及时报告；（1分）（3）饮用水卫生安全巡查：对辖区内农村集中式供水、城市二次供水、学校供水进行定期巡查，发现问题及时报告并协助处置；（1分）（4）学校卫生服务：协助开展学校传染病防控、饮用水卫生、教学环境卫生巡查，指导学校落实卫生防病措施；（1分）（5）非法行医和非法采供血信息报告：定期巡查辖区内非法行医、非法采供血线索，发现后及时报告并配合卫生监督机构查处；（1分）（6）计划生育相关信息报告：协助开展计划生育法律法规宣传，发现非法进行胎