2026年居民健康档案管理练习题及答案

2026年居民健康档案管理练习题及答案一、单选题（共50题，每题1分）1.居民健康档案的内容不包括以下哪一项？A.个人基本信息B.健康体检信息C.住院病历的全部详细护理记录D.重点人群健康管理记录2.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，居民健康档案的编码采用多少位编码制？A.15位B.16位C.17位D.18位3.居民健康档案的个人基本信息表要求填写血型，如果本人不清楚，应该如何填写？A.留空不填B.填写“不详”C.根据医生判断填写D.填写“O型”作为默认4.辖区内常住居民（指居住半年以上的户籍及非户籍居民）建立健康档案的率要求达到多少？A.60%B.70%C.80%D.90%5.在填写居民健康档案时，药物过敏情况应填写在哪个部分？A.既往史B.个人基本信息C.健康体检D.既往疾病史6.成人正常血压的高限值是？A.120/80mmHgB.130/85mmHgC.140/90mmHgD.160/100mmHg7.下列哪项不属于居民健康档案建立的基本原则？A.自愿与引导相结合B.完整性与准确性C.动态管理与持续更新D.完全保密，任何情况下不可查阅8.对辖区内确诊的2型糖尿病患者，每年提供几次免费空腹血糖检测？A.2次B.3次C.4次D.6次9.居民健康档案中的“既往史”不包括？A.既往疾病史B.手术史C.外伤史D.家族遗传病史10.负责居民健康档案管理的主体是？A.三级医院B.疾病预防控制中心C.辖区内的社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院和村卫生室D.民政部门11.重性精神疾病患者健康档案的随访频率要求是？A.每周1次B.每月1次C.每季度1次D.每年1次12.建立健康档案时，询问饮酒情况，"一个标准饮酒单位"约相当于多少酒精量？A.5克B.10克C.15克D.20克13.居民健康档案终止使用及销毁时，档案保管部门应如何处理？A.直接扔进垃圾桶B.焚烧处理C.在档案系统中标记为“终止”，并按规定妥善保管至少30年D.立即删除电子数据14.健康体检表中的“生活方式”部分不包括？A.吸烟B.饮酒C.职业暴露情况D.体育锻炼15.老年人健康管理服务对象是辖区内多少岁以上常住居民？A.50岁及以上B.55岁及以上C.60岁及以上D.65岁及以上16.BMI（体质指数）的计算公式是？A.BB.BC.BD.B17.按照《规范》，健康档案更新使用率要求达到？A.50%B.60%C.70%D.90%18.辖区内常住居民建立电子健康档案的比例应达到？A.70%以上B.80%以上C.90%以上D.100%19.0-6岁儿童健康档案管理中，新生儿访视应在出院后几天内进行？A.3天内B.7天内C.14天内D.28天内20.填写健康档案时，工作单位应填写？A.具体科室B.全称C.简称D.随意填写21.高血压患者健康随访服务，若出现连续几次随访控制不满意，建议转诊？A.1次B.2次C.3次D.4次22.居民健康档案中，腰围的测量单位是？A.毫米B.厘米C.米D.微米23.下列哪种情况不属于健康档案的动态更新内容？A.患者感冒就诊B.定期慢病随访C.年度健康体检D.户籍迁出本市24.2型糖尿病患者的随访服务中，如果本次随访血糖控制满意，无药物不良反应，无新发并发症，下一步干预措施主要是？A.立即转诊B.调整药物剂量C.维持现治疗方案，预约下次随访D.停止药物治疗25.健康档案的“基本信息”中，联系人电话通常填写？A.患者本人的电话B.直系亲属或紧急联系人的电话C.单位电话D.社区医生电话26.建立居民健康档案时，对于生活能否自理的评估，通常判断标准是？A.能否独立做饭B.能否独立洗澡、穿衣、进食、如厕等C.能否独立行走D.能否独立购物27.孕产妇健康档案管理中，产后访视次数应不少于？A.1次B.2次C.3次D.4次28.肺结核患者健康管理服务，由谁进行督导服药和随访管理？A.患者家属B.村医或社区医生C.志愿者D.患者自行管理29.居民健康档案中，医疗费用支付方式不包括？A.城镇职工基本医疗保险B.商业医疗保险C.全公费D.贫困救助30.重性精神疾病患者病情稳定，且无其他异常，随访频率可以是？A.每3个月1次B.每月1次C.每半年1次D.每年1次31.在填写健康档案“既往疾病史”时，若确诊时间不清楚，应填写？A.推测的年份B.“不详”C.填写“0”D.不填32.健康体检表中的“脏器功能”检查项目不包括？A.口腔B.视力C.听力D.运动功能33.建立电子健康档案时，为确保信息安全，应采取的措施不包括？A.设置访问权限B.定期备份数据C.在互联网公开共享D.安装防火墙和杀毒软件34.社区卫生服务中心接到健康档案建立通知后，应在多长时间内完成入户调查建档？A.1周内B.2周内C.1个月内D.无明确规定，随时可做35.高血压患者随访服务记录表中，日吸烟量是指？A.每天吸烟的支数B.每天吸烟的包数C.每周吸烟的支数D.每月吸烟的支数36.下列关于健康档案编号的描述，错误的是？A.第一段为6位县及县以上的行政区划代码B.第二段为3位乡镇（街道）代码C.第三段为3位村（居）委会代码D.第四段为5位随机流水号37.老年人认知功能筛查常用量表是？A.抑郁自评量表（SDS）B.焦虑自评量表（SAS）C.简易智力状态检查量表（MMSE）或改良长谷川痴呆量表D.生活自理能力评估表38.2型糖尿病患者随访中，糖化血红蛋白（HbA1c）检测频率建议为？A.每月1次B.每3个月1次C.每6个月1次D.每年1次39.居民健康档案中，询问职业时，若已退休，应填写？A.退休B.原职业C.无业D.家务40.属于国家基本公共卫生服务项目中，中医药健康管理服务覆盖的人群是？A.0-3岁儿童及65岁以上老年人B.0-6岁儿童及60岁以上老年人C.孕产妇及老年人D.高血压及糖尿病患者41.健康档案的“健康评价”是指？A.对此次检查的总体结论B.仅对血压的评价C.仅对体重的评价D.对医生服务态度的评价42.辖区内居民死亡后，档案应如何处理？A.立即销毁B.作为历史档案保存，并标记为“死亡”C.转交给家属D.退还给村委会43.建立健康档案时，文化程度是指？A.最高学历B.最后毕业的学校C.目前在读情况D.培训经历44.下列哪项不是高血压患者高危人群？A.收缩压130-139mmHg和/或舒张压85-89mmHgB.腹型肥胖（男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm）C.有高血压家族史D.长期素食主义者45.健康档案中，药物名称填写要求？A.填写商品名B.填写化学名或通用名C.填写简称D.填写英文名46.对于确诊的2型糖尿病患者，面对面随访次数要求每年至少？A.2次B.4次C.6次D.12次47.建立健康档案进行体格检查时，身高测量精确度要求？A.整米B.厘米C.毫米D.分米48.居民电子健康档案的规范性要求，档案填写空缺率应低于？A.1%B.5%C.10%D.20%49.健康档案中的“健康指导”内容不包括？A.对疾病的治疗建议B.生活方式指导C.疫苗接种建议D.医院的财务报表50.按照规范，健康档案合格率要求达到？A.80%B.85%C.90%D.95%二、多选题（共20题，每题2分）1.居民健康档案的个人基本信息表包括哪些内容？A.姓名、性别、出生日期B.身份证号、工作单位C.民族、血型、文化程度D.医疗费用支付方式、药物过敏史E.婚姻状况、联系人电话2.居民健康档案的主要用途包括？A.作为医疗卫生服务机构的依据B.满足居民自我保健的需求C.评价医疗卫生服务质量D.用于科研教学E.作为司法鉴定的唯一依据3.下列哪些情况需要及时更新或新建健康档案？A.辖区居民新迁入B.婴儿出生C.居民病情发生变化D.居民常规体检E.居民长期外出打工4.健康体检表中的“一般状况”包括哪些项目？A.体温、脉搏、呼吸、血压B.身高、体重、腰围C.体质指数（BMI）D.臀围、胸围E.生活方式（吸烟、饮酒）5.重点人群健康管理记录包括哪些人群？A.0-6岁儿童B.孕产妇C.老年人D.高血压患者E.2型糖尿病患者6.关于高血压患者的随访评估，正确的内容包括？A.测量血压并评估是否存在危急情况B.若无需紧急转诊，询问症状、生活方式C.测量体重、心率，计算BMID.询问患者服药情况E.只需要测量血压，其他询问可省略7.2型糖尿病患者随访服务中，分类干预的依据是？A.血糖控制情况B.药物不良反应情况C.新出现的并发症D.患者的心情E.患者的家庭收入8.建立健康档案时的体格检查内容包括？A.皮肤、淋巴结B.肺、心脏C.腹部D.口腔、视力、听力E.运动功能9.老年人生活自理能力评估包括哪些方面？A.进食、洗澡B.穿衣、上厕所C.控制大小便D.平地行走、上下楼梯E.购物、做饭10.健康档案终止管理的原因包括？A.死亡B.迁出辖区C.拒绝接受服务D.档案丢失E.长期失访（多次联系不上）11.关于健康档案的保管，正确的做法是？A.指定专人管理B.建立保密制度C.电子档案定期备份D.随意外借给商业机构E.建立借阅登记制度12.居民健康档案中，既往史应记录的内容包括？A.既往疾病（如高血压、糖尿病）B.手术史C.外伤史D.输血史E.预防接种史13.肺结核患者健康管理的随访内容包括？A.督导服药B.评估有无药物不良反应C.评估有无并发症D.生活方式指导E.心理疏导14.重性精神疾病患者健康档案的辅助检查项目可能包括？A.血常规B.肝功能C.心电图D.脑CTE.血糖15.下列哪些生活方式因素是慢性病的主要危险因素？A.吸烟B.过量饮酒C.缺乏身体活动D.高盐饮食E.规律作息16.孕产妇健康档案管理中，产前检查包括？A.血常规、尿常规B.肝功能、肾功能C.血型、乙肝五项D.梅毒血清学检测、HIV抗体检测E.B超检查17.儿童健康管理服务中，新生儿访视的重点内容包括？A.测量体温、体重B.观察皮肤、黄疸情况C.检查脐带D.指导母乳喂养E.预防接种18.关于居民健康档案电子化的优势，描述正确的有？A.存储容量大B.易于检索和查询C.便于数据共享和分析D.传输速度快E.不会发生数据丢失19.在填写健康档案时，关于“用药情况”应记录的内容有？A.药物名称B.用法用量C.服药依从性D.药物价格E.药物生产厂家20.健康档案信息安全管理的措施包括？A.实行用户身份认证B.设置操作权限C.记录操作日志D.数据加密传输E.定期进行安全培训三、填空题（共20题，每空1分）1.居民健康档案实行________制，由________负责保管。2.健康档案的个人编码由17位数字组成，其中第9-11位代表________代码，第12-16位代表________。3.成人腰围的正常值范围是：男性＜________cm，女性＜________cm。4.高血压患者每年应至少进行________次较全面的健康检查，可与随访相结合。5.体质指数（BMI）的计算公式是________，正常范围是________。6.居民健康档案的内容包括________、________和________三个部分。7.建立健康档案时，药物过敏史要求用________色笔填写，以示醒目。8.2型糖尿病患者的常见症状多饮、多食、________和________。9.孕产妇建册（卡）时间最好在孕________周前。10.65岁及以上老年人中医药健康管理服务内容包括中医体质辨识和________。11.健康档案的终止日期为________日期。12.辖区内常住居民指居住________以上的户籍及非户籍居民。13.对确诊的2型糖尿病患者，每年提供________次免费空腹血糖检测和________次健康检查。14.随访服务记录表中的“服药依从性”选项包括：规律、间断和________。15.重性精神疾病患者稳定期，随访时间一般为________个月一次。16.电子健康档案应当具有________、________、动态更新的特点。17.填写健康档案时，如果某项数值确实测不出，应填写________。18.健康体检表的“现存主要健康问题”包括________、________和________。19.居民健康档案的使用率计算公式是：________/辖区内常住居民数×100%。20.在进行老年人健康体检时，建议检测________和________作为肿瘤筛查的初步指标。四、简答题（共5题，每题10分）1.请简述居民健康档案建立的基本流程。2.高血压患者随访服务的具体内容包括哪些？3.简述2型糖尿病患者随访服务的分类干预原则。4.居民健康档案中，个人基本信息表主要包含哪些核心要素？（请列举至少10项）5.简述电子健康档案数据安全和隐私保护的主要措施。五、应用分析题（共5题，每题10分）1.案例分析题（居民健康档案建立）某社区卫生服务中心医生张医生接到任务，要对辖区内刚搬来的李先生一家建立健康档案。李先生，45岁，企业高管，平时应酬多，吸烟20年（每日20支），偶有饮酒，父亲患有高血压。李先生自述身体健康，无任何不适。请根据以上情况：(1)作为医生，张医生在询问病史时，除了上述信息，还应重点关注询问哪些内容？(2)在填写“个人基本信息表”时，针对李先生的情况，哪些项目属于高风险预警指标？(3)为李先生建档后，应给出怎样的健康指导建议？2.计算与分析题（体质指数与健康管理）王阿姨，62岁，身高1.58米，体重68公斤。在社区年度体检中，测得血压145/95mmHg，空腹血糖6.8mmol/L（参考值3.9-6.1mmol/L）。无糖尿病史，有高血压家族史。(1)请计算王阿姨的BMI指数，并根据标准判断其营养状况。(2)结合血压和血糖结果，分析王阿姨目前面临的主要健康风险是什么？(3)针对王阿姨的情况，社区医生应将其纳入哪类重点人群管理？该管理类别的随访频次和体检要求是什么？3.慢病随访管理分析题（高血压）患者赵某，高血压病史5年，目前正在服用氨氯地平5mg，每日一次。本次随访测量血压为135/85mmHg。患者自述无头晕头痛，无明显药物不良反应，每日吸烟10支，不饮酒，缺乏运动。(1)请判断该患者目前的血压控制情况（满意/不满意）。(2)根据随访服务规范，该患者目前属于哪一类管理级别（如：一级管理、二级管理等，或按规范描述分类）？是否需要调整药物？(3)针对患者的不良生活方式（吸烟、缺乏运动），请列出具体的非药物干预措施。4.数据处理题（档案利用率与考核）某社区卫生服务中心辖区常住人口为20000人。截至2025年底，累计建立电子健康档案19000份。2025年度内，有15000份档案有更新记录（包括就诊、随访、体检等），其中有1000份档案属于死亡或迁出已终止，但仍保留在系统中。(1)请计算该中心的居民健康档案建档率。(2)请计算该中心该年度的居民健康档案动态使用率（更新使用率）。(3)根据国家基本公共卫生服务规范，该中心的建档率和使用率是否达标？（假设标准要求建档率≥90%，使用率≥90%）5.综合分析题（老年人健康管理）刘大爷，76岁，独居。社区医生上门进行老年人年度健康体检。询问时，刘大爷反应稍显迟钝，记忆力减退，近期偶尔出现尿失禁。体格检查：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP130/80mmHg，身高165cm，体重60kg。心肺听诊无明显异常。辅助检查：血常规正常，空腹血糖5.5mmol/L。(1)请计算刘大爷的BMI，并评价其营养状况。(2)针对刘大爷“反应迟钝、记忆力减退、尿失禁”的症状，医生应建议做哪方面的进一步评估？(3)作为独居老人，在建立健康档案后，除了常规体检，社区医生还应重点提供哪些健康管理服务？答案部分一、单选题答案1.C2.C3.B4.D5.B6.C7.D8.C9.D10.C11.C12.B13.C14.C15.D16.B17.B18.C19.B20.B21.B22.B23.D24.C25.B26.B27.B28.B29.C30.A31.B32.A33.C34.C35.A36.D37.C38.B39.B40.A41.A42.B43.A44.D45.B46.B47.B48.B49.D50.D二、多选题答案1.ABCDE2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABCDE6.ABCD7.ABC8.ABCDE9.ABCDE10.ABCE11.ABCE12.ABCD13.ABCDE14.ABC15.ABCD16.ABCDE17.ABCD18.ABCD19.ABC20.ABCDE三、填空题答案1.专人；社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院和村卫生室2.村（居）委会；个人顺序码3.90；854.45.BMI6.个人基本信息；健康体检；重点人群健康管理记录7.红8.多尿；体重下降9.1310.中医药保健指导11.死亡或迁出12.半年13.4；114.不良15.316.互联互通；信息共享17.-118.主要疾病；手术；外伤19.年度内有动态更新的档案份数20.血肿瘤标志物（如CEA、AFP）；妇科B超（针对女性）/前列腺B超（针对男性）(注：具体项目根据规范可适当调整，核心在于肿瘤筛查意识)四、简答题答案1.居民健康档案建立的基本流程：(1)核实身份：通过核对身份证、户口本等有效证件，确认居民身份。(2)填写个人基本信息表：询问并填写个人基本信息表，包括姓名、性别、出生日期、身份证号、联系方式、血型、药物过敏史、既往史、家族史等。(3)健康体检：根据居民年龄和健康状况，进行相应的体格检查（身高、体重、血压、腰围等）和辅助检查。(4)填写健康体检表：将检查结果记录在健康体检表中，并进行健康评价。(5)建档与归档：审核信息无误后，进行档案编号，录入电子健康档案系统，并妥善保管纸质或电子档案。(6)告知与解释：将建档情况及体检结果反馈给居民，并提供相应的健康指导。2.高血压患者随访服务的具体内容：(1)测量血压并评估是否存在危急情况：如出现收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg，或有意识改变、剧烈头痛等危急症状，需紧急转诊。(2)若不需紧急转诊，询问症状：询问患者是否有头痛、头晕、胸闷、心悸等症状。(3)测量体重、心率，计算BMI。(4)询问患者生活方式情况：包括吸烟、饮酒、运动、摄盐情况等。(5)了解患者服药情况：询问是否规律服药，有无不良反应。(6)分类干预：根据血压控制情况和并发症情况进行分类处理（规律、调整药物、转诊等）。(7)结合随访进行健康教育和生活方式指导。(8)填写高血压患者随访服务记录表。3.2型糖尿病患者随访服务的分类干预原则：(1)对血糖控制满意（空腹血糖<7.0mmol/L），无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约下一次随访。(2)对第一次出现空腹血糖控制不满意（空腹血糖≥7.0mmHg）或药物不良反应的患者，结合其服药依从性，必要时增加现有药物剂量、更换或增加不同类的降糖药物，2周时随访。(3)对连续两次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应难以控制，以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，2周内主动随访转诊情况。(4)对所有的患者进行针对性的健康教育，与患者一起制定生活方式改进目标。4.居民健康档案中，个人基本信息表核心要素：姓名、性别、出生日期、身份证号、工作单位、本人电话、联系人姓名、联系人电话、常住类型、民族、血型、文化程度、职业、婚姻状况、医疗费用支付方式、药物过敏史、既往史、家族史、遗传病史、残疾情况等。5.电子健康档案数据安全和隐私保护的主要措施：(1)建立健全信息安全管理制度，明确各级人员职责。(2)实行用户身份认证和权限分级管理，严禁越权操作。(3)数据传输和存储过程中进行加密处理。(4)建立数据备份和灾难恢复机制，防止数据丢失。(5)安装防火墙、防病毒软件，防御网络攻击。(6)记录系统操作日志，定期审计，确保可追溯性。(7)对相关工作人员进行保密培训和签署保密协议，严禁泄露患者隐私。五、应用分析题答案1.案例分析题（居民健康档案建立）(1)重点关注询问内容：具体的饮食结构（是否高盐高脂）。每日具体的饮酒量及频率。运动情况（频率、强度）。近期体检结果（特别是血压、血糖、血脂）。工作压力及睡眠状况。(2)高风险预警指标：吸烟（20年，每日20支）。偶有饮酒（需量化判断是否过量）。父亲患有高血压（高血压家族史）。45岁男性（代谢综合征高发年龄段）。(3)健康指导建议：戒烟限酒，提供戒烟技巧。低盐低脂饮食，增加蔬菜水果摄入。建议规律运动，每周至少150分钟中等强度运动。建议每年进行一次全面健康体检，重点关注血压、血糖、血脂。保持心理平衡，规律作息。2.计算与分析题（体质指数与健康管理）(1)BMI计算与评价：BM根据《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》，24≤BMI＜28为超重。王阿姨属于超重。(2)健康风险分析：王阿姨血压145/95mmHg，高于140/90mmHg的正常高值，提示存在高血压风险或已达到高血压诊断标准（需不同日多次测量确认）。空腹血糖6.8mmol/L，高于正常值上限6.1mmol/L，属于空腹血糖受损（IFG），是糖尿病前期的重要表现。综合来看，王阿姨面临心血管疾病风险，特别是高血压和2型糖