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文档简介

2026执业药师继续教育试题库(含答案)一、单项选择题(每题1分,共40分)1.根据《药品管理法》(2019年修订),药品上市许可持有人对药品的什么负全责?A.研制、生产、经营、使用全过程B.仅生产环节C.仅经营环节D.仅流通环节2.药品生产企业在更换关键生产设备后,必须开展的验证工作是?A.清洁验证B.设备再验证(含安装、运行、性能确认)C.培训验证D.运输验证3.下列哪类药品实行处方药与非处方药分类管理中“乙类非处方药”的管理?A.只能在医院药房购买B.可在超市、宾馆等普通商业企业销售C.必须凭执业医师处方购买D.只能在零售药店购买4.执业药师继续教育每年应完成的最低学分为?A.5学分B.10学分C.15学分D.30学分5.药品不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的?A.用药过量引起的反应B.与用药目的无关的或意外的有害反应C.药品质量问题引起的有害反应D.假药引起的有害反应6.某患者处方开具阿莫西林胶囊,皮试结果阳性,正确的处理是?A.减量使用B.换用同类药物继续使用C.停用该药,改用其他敏感抗菌药物D.加用抗过敏药后继续使用7.处方中“q.i.d.”的含义是?A.每日一次B.每日两次C.每日三次D.每日四次8.下列哪种药物长期使用突然停药可引起肾上腺皮质功能不全?A.阿司匹林B.泼尼松C.对乙酰氨基酚D.布洛芬9.药品零售企业销售含麻黄碱类复方制剂,单次销售数量一般不得超过?A.1个最小包装B.2个最小包装C.5个最小包装D.10个最小包装10.下列哪个药品属于国家实行特殊管理的麻醉药品?A.地西泮B.咖啡因C.芬太尼D.曲马多11.缓控释制剂使用注意事项正确的是?A.可嚼碎服用以加快起效B.可掰开服用一半剂量C.除有刻痕标识外,一般应整片吞服D.可与鼻饲药物混合研碎给药12.药品储存中“冷处”的温度范围是?A.0~4℃B.2~10℃C.不超过20℃D.10~30℃13.某药品批号为20251215,有效期2年,其有效期至?A.2027年12月14日B.2027年12月15日C.2027年12月31日D.2026年12月15日14.下列配伍中属于药理性拮抗的是?A.磺胺甲噁唑与甲氧苄啶联用B.有机磷中毒用阿托品解救C.钙剂与洋地黄类合用D.乙醇与镇静催眠药合用15.老年人用药原则中错误的是?A.从小剂量开始B.用药品种宜少不宜多C.优先选择长效制剂以减少服药次数D.定期评估肝肾功能16.下列药物中,妊娠期绝对禁用的是?A.青霉素B.对乙酰氨基酚C.沙利度胺D.头孢氨苄17.药学服务中“用药咨询”最核心的质量要求是?A.咨询时间越长越好B.信息准确、个体化、通俗易懂C.只回答医生的问题D.推荐价格较高的药品18.药品追溯体系建设的基本要求是?A.只记录入库信息B.药品来源可查、去向可追、责任可究C.仅对特殊药品实施追溯D.追溯码由企业自定,无统一要求19.磺胺类药物与碳酸氢钠同服的主要目的是?A.增强抗菌作用B.碱化尿液,减少结晶尿C.促进胃排空D.减少胃肠道反应20.下列哪项不属于执业药师的职责?A.审核处方并指导合理用药B.开展药品不良反应监测与报告C.自行修改医师处方中的药品用法D.提供用药教育与用药管理服务21.关于药品召回制度,说法正确的是?A.召回仅针对已经造成伤害的药品B.持有人发现存在质量问题或安全隐患应主动召回C.召回药品可直接销毁,无需记录D.一级召回为最低级别召回22.华法林与下列哪种药物合用最可能增强抗凝作用、增加出血风险?A.维生素KB.阿司匹林C.苯巴比妥D.利福平23.处方“外用”药品调配时正确的做法是?A.按口服药交代用法B.向患者明确交代外用部位、方法及注意事项C.不需要交代用法D.只在包装上贴“外用”标签即可24.药物经济学评价中,比较两个方案“每获得一个质量调整生命年所花费的成本”的方法是?A.最小成本分析B.成本-效果分析C.成本-效用分析D.成本-效益分析25.药品经营企业冷藏药品的收货应在多长时间内将药品放入冷库?A.30分钟B.60分钟C.2小时D.4小时26.下列哪种情况属于超说明书用药应具备的基本条件之外?A.无合理可替代的治疗方案B.有循证医学证据支持C.经医院药事管理与药物治疗学委员会审核备案D.可直接使用,无需患者知情同意27.胰岛素注射剂的正确储存方式是?A.未开封的置于2~10℃冷藏,开封后可室温存放不超过4周B.一律冷冻保存C.一律高温保存D.阳光直射处存放28.患者服用他汀类药物后出现不明原因肌肉酸痛、乏力伴肌酸激酶明显升高,应首先考虑?A.横纹肌溶解B.低血糖C.高钾血症D.过敏性紫癜29.药品零售连锁企业总部与门店的质量管理体系要求是?A.总部与门店各自独立管理,互不相关B.总部统一质量管理,门店执行统一的质量管理制度C.仅门店负责质量D.仅总部负责质量,门店无责任30.下列关于“药品重点监测”的说法正确的是?A.仅针对进口药品B.持有人对自身生产药品开展的进一步安全性研究C.患者自发行为D.仅在药品上市前开展31.服用单胺氧化酶抑制剂期间应禁食富含酪胺的食物(如奶酪),目的是避免?A.高血糖反应B.高血压危象C.低血压休克D.出血32.药品包装上“国药准字H”表示该药品为?A.中药B.化学药品C.生物制品D.进口药品33.患者使用青霉素类药物治疗结束后,观察到“迟发型过敏反应”最常见的表现是?A.即刻喉头水肿B.皮疹、荨麻疹C.过敏性休克D.肝功能衰竭34.下列哪种维生素长期过量服用最易引起中毒?A.维生素CB.维生素B₁C.维生素AD.维生素B₁₂35.执业药师注册的有效期与延续注册要求是?A.注册有效期3年,期满前办理延续注册B.注册有效期5年,期满后自动延续C.注册有效期1年D.一次注册终身有效36.降压药中适合夜间给药(睡前服)以控制清晨血压高峰的是?A.短效硝苯地平普通片B.吲达帕胺缓释片等长效制剂C.卡托普利普通片D.美托洛尔平片37.下列哪种抗菌药物在肾功能不全患者中无需调整剂量(一般情况下)?A.庆大霉素B.阿莫西林C.头孢曲松D.万古霉素38.药品广告中禁止出现的内容是?A.药品通用名B.适应证或功能主治C.表示功效的断言或保证,如“根治”“药到病除”D.不良反应信息39.2型糖尿病合并肾功能不全患者,宜优先选用经胆汁排泄、肾安全性较好的降糖药是?A.二甲双胍B.格列本脲C.瑞格列奈(可酌情)D.利格列汀40.药品零售企业执业药师不在岗时的正确做法是?A.继续销售处方药B.停止销售处方药和甲类非处方药,挂牌告知C.由其他员工代替审方D.只停售中药饮片二、配伍选择题(每题0.5分,共10分)(41~44题共用选项)A.处方前记B.处方正文C.处方后记D.附加说明41.患者姓名、性别、年龄、临床诊断属于?42.药品名称、剂型、规格、数量、用法用量属于?43.医师签名或专用签章、药品金额属于?A.麻醉药品处方B.第二类精神药品处方C.普通处方D.儿科处方44.印刷用纸为淡红色的处方是?45.印刷用纸为白色的处方是?46.印刷用纸为淡黄色的处方是?A.饭前服B.饭后服C.睡前服D.空腹服47.阿卡波糖的正确服药时间是?48.铝碳酸镁等胃黏膜保护剂宜?49.镇静催眠药(如艾司唑仑)宜?50.部分驱虫药与某些口服抗生素制剂宜?A.灰婴综合征B.溶血反应C.牙釉质发育不良D.软骨发育影响51.新生儿使用氯霉素可致?52.儿童长期使用四环素类药物可致?53.G6PD缺乏症患者使用伯氨喹可致?54.儿童慎用氟喹诺酮类药物,因其可致?A.高钾血症B.干咳C.乳酸酸中毒D.低血糖55.ACEI类药物(如依那普利)最常见的不良反应是?56.ARB类药物(如氯沙坦)较ACEI少见上述反应,但仍需警惕?57.二甲双胍严重但罕见的不良反应是?58.胰岛素过量最常见的不良反应是?三、多项选择题(每题1分,共10分)1.执业药师在审方时应审核的内容包括?A.处方前记内容是否完整B.用法用量是否适宜C.是否存在药物相互作用与配伍禁忌D.药品价格是否符合患者预期2.下列哪些药品须凭处方销售?A.抗菌药物B.注射剂C.精神药品D.维生素C泡腾片(非处方药)3.关于药师在慢病管理中的作用,正确的有?A.建立患者用药档案B.监测用药依从性并随访C.提供生活方式干预建议D.替代医师调整处方用药方案4.影响药物吸收的因素包括?A.药物的理化性质B.给药途径C.胃肠道pH值D.首过效应5.药品储存养护中应做到?A.按温湿度要求分类存放B.色标管理:合格品为绿色、不合格品为红色、待确定品为黄色C.定期检查并记录温湿度D.药品可以与食品混放6.下列哪些属于严重药品不良反应?A.导致死亡的B.导致住院或住院时间延长的C.导致永久或显著的人体伤残的D.一过性轻微恶心7.合理用药的基本原则包括?A.安全B.有效C.经济D.价格最大化8.妊娠期用药原则正确的有?A.尽量选用A、B类药物B.单药有效避免联合用药C.小剂量、短疗程D.妊娠早期尽量不用药9.药物流行病学研究中常用的方法包括?A.病例对照研究B.队列研究C.自发报告系统分析D.处方事件监测10.药师发药交代时应重点说明的内容包括?A.用药时间与剂量B.主要不良反应及应对C.特殊储存条件D.药品研发企业历史沿革四、判断题(每题0.5分,共10分)1.执业药师应当每年参加继续教育,学分完成情况作为延续注册的依据之一。2.药品不良反应报告越多,说明该药品质量越差。3.非处方药不需要执业药师审方即可销售。4.药品可以委托给个人代为发布广告。5.处方药可以在大众传播媒介发布广告。6.中药饮片可以不需要处方即由药店调配。7.药品生产企业的关键人员包括企业负责人、生产负责人、质量负责人和质量受权人。8.药品上市许可持有人可以自行销售其上市许可药品,也可以委托药品经营企业销售。9.药品检验报告书只需标注检验结果,无需检验者签字盖章。10.老年患者用药后出现意识模糊,应首先考虑药物不良反应并及时评估。11.药品追溯码可以重复使用。12.同一通用名不同厂家的药品,其辅料与溶出行为可能不同,原则上不建议随意互换。13.药师对处方审核发现疑问时,可自行更改医师处方后调配。14.含特殊药品复方制剂(如含可待因的止咳药水)须严格管理销售,防止滥用。15.执业药师在执业过程中不得推荐、销售与其执业范围无关的药品。16.药品网络销售应当确保处方来源真实可靠,实行实名制。17.维生素类保健食品可以宣称治疗疾病的功能。18.疫苗应当由具备资质的疾控机构和接种单位使用,零售药店不得销售疫苗。19.药品零售企业可以通过网络销售麻醉药品和精神药品。20.药师应当对老年患者主动提供用药重整服务,减少多重用药风险。五、案例分析题(每题10分,共20分)1.某社区药店执业药师王药师在审方时发现以下处方:患者李某,男,68岁,临床诊断为高血压、2型糖尿病、心功能不全。处方药品:氢氯噻嗪25mg,每日2次;格列本脲5mg,每日2次;地高辛0.25mg,每日1次;克拉霉素500mg,每日2次。问题:(1)请指出该处方中存在的用药问题;(2)作为执业药师应如何处理?2.某药品经营企业在2026年日常检查中被发现:①执业药师周某挂名不在岗,处方药销售记录由营业员代签审方栏;②部分冷藏药品运输途中未全程记录温度;③发现一批次药品质量可疑但仍继续销售。请分析该企业存在的问题及违反的规定,并提出整改措施。六、简答题(每题10分,共20分)1.简述执业药师开展用药咨询与用药教育的主要内容。2.简述药品不良反应监测中,医疗机构与药品经营企业发现可疑不良反应后的报告程序与时限要求。参考答案与解析一、单项选择题1.答案:A2.答案:B3.答案:B解析:乙类非处方药(OTC标志为绿色)安全性高,经批准可在普通商业企业销售;甲类非处方药(红色标志)只能在具有资质的零售药店销售。4.答案:C5.答案:B6.答案:C7.答案:D8.答案:B解析:糖皮质激素长期使用会反馈性抑制垂体-肾上腺轴,骤停可致肾上腺皮质功能不全甚至危象,须逐渐减量。9.答案:B10.答案:C解析:芬太尼属麻醉药品;地西泮为第二类精神药品;咖啡因、曲马多为第二类精神药品。11.答案:C12.答案:B13.答案:B解析:按现行规定,药品有效期的截止日为标注月的前一月最后一天可推算,最常见表述为“有效期至2027年11月30日”;若按批号日期起算满2年则至2027年12月15日。本题按批号起算,答案为B。14.答案:B15.答案:C解析:老年人药物消除减慢,长效制剂易致蓄积中毒,一般不作为优先原则。16.答案:C17.答案:B18.答案:B19.答案:B20.答案:C解析:执业药师发现不合理处方应当拒绝调配并联系医师修改,无权自行修改处方内容。21.答案:B解析:药品召回分三级,一级为最紧急(24小时内启动);召回不限于已造成伤害的药品;召回全过程须有记录并报告监管部门。22.答案:B解析:阿司匹林抑制血小板功能并竞争血浆蛋白结合,与华法林合用显著增加出血风险;苯巴比妥、利福平为肝药酶诱导剂,反而减弱华法林作用。23.答案:B24.答案:C25.答案:A26.答案:D27.答案:A28.答案:A29.答案:B30.答案:B31.答案:B32.答案:B33.答案:B34.答案:C35.答案:A36.答案:B37.答案:C解析:头孢曲松主要经肝胆双重排泄,肾功能不全时一般无需减量;庆大霉素、万古霉素、阿莫西林均主要经肾排泄,需按肌酐清除率调整。38.答案:C39.答案:D解析:利格列汀以原型经胆汁和肠道排泄,肾功能不全患者无需调整剂量;二甲双胍在eGFR明显下降时禁用;格列本脲经肾排泄易致严重低血糖。40.答案:B二、配伍选择题41.答案:A42.答案:B43.答案:C(44~46题共用选项)44.答案:A45.答案:C46.答案:B(47~50题共用选项)47.答案:B解析:阿卡波糖随第一口饭与主食同服(可视为餐中服用),与饭后服选项最接近,目的是延缓糖类吸收、减少胃肠道胀气。48.答案:A49.答案:C50.答案:D(51~54题共用选项)51.答案:A52.答案:C53.答案:B54.答案:D(55~60题共用选项)55.答案:B56.答案:A57.答案:C58.答案:D三、多项选择题1.答案:ABC2.答案:ABC3.答案:ABC解析:药师可提出用药建议,但处方调整权属于医师,药师不能替代医师修改处方。4.答案:ABC解析:首过效应主要影响口服药物的生物利用度,属于药物进入体循环前的代谢过程,通常不归为影响“吸收”的因素,但部分教材亦有争议,本题按主流分类选ABC。5.答案:ABC6.答案:ABC7.答案:ABC8.答案:ABCD9.答案:ABCD10.答案:ABC四、判断题1.答案:正确2.答案:错误解析:报告数量与监测体系完善程度、用药人数、报告意识等相关,不能直接等同于药品质量差。3.答案:正确4.答案:错误5.答案:错误解析:处方药只能在国务院卫生行政部门和药品监督管理部门共同指定的医学、药学专业刊物上发布广告。6.答案:错误解析:中药饮片属于处方药范畴,需凭处方调配。7.答案:正确8.答案:正确9.答案:错误10.答案:正确11.答案:错误12.答案:正确13.答案:错误14.答案:正确15.答案:正确16.答案:正确17.答案:错误18.答案:正确19.答案:错误20.答案:正确五、案例分析题答案:(1)用药问题:①氢氯噻嗪剂量偏大且老年人应小剂量起始(一般12.5mg,每日1次),大剂量易致低钾血症,而低钾会增加地高辛中毒风险,与地高辛联用存在相互作用隐患。②格列本脲为长效强效磺脲类,经肾排泄,老年人使用易致严重低血糖,心功能不全合并低血糖会加重心脏负担,不宜选用。③克拉霉素为CYP3A4抑制剂和P-糖蛋白抑制剂,可显著升高地高辛血药浓度,增加地高辛中毒(心律失常、恶心、黄视等)风险,两药不宜常规联用。④氢氯噻嗪升高血糖,可能影响糖尿病血糖控制。(2)处理方式:执业药师应判定该处方为不合理处方,拒绝调配,填写处方审核记录,及时联系处方医师沟通说明相互作用与风险,建议更换降糖方案(如肾安全性好的降糖药)、调整利尿剂剂量并监测血钾,克拉霉素可考虑换用相互作用少的抗菌药物(如阿莫西林克拉维酸等敏感药物)。医师修改并重新签字确认后方可调配,同时向患者做好用药交代,嘱其监测心率、血糖,出现视物异常、恶心、心悸等及时就医。解析:本题综合考查审方能力。关键知识点:①噻嗪类利尿剂致低钾血症会增强地高辛毒性;②老年糖尿病患者避免使用格列本脲;③克拉霉素与地高辛经P-糖蛋白途径的典型相互作用。药师职责边界是“审核—沟通—医师修改—再调配”,不可自行改方。2.答案:(1)存在的问题及违反的规定:①执业药师挂名不在岗、由营业员代签审方,违反《药品管理法》和《药品经营质量管理规范》关于执业药师在岗履职、处方审核由执业药师负责的规定,属“挂证”及质量管理缺失行为。②冷藏药品运输未全程记录温度,违反GSP关于冷链药品储运全程温度监测与记录的要求,无法保证药品质量的可追溯性。③销售质量可疑药品,违反《药品管理法》关于禁止销售劣药、对质量可疑药品应停止销售并送检、按规定报告的规定,存在严重质量安全隐患。(2)整改措施:①立即终止“挂证”行为,安排执业药师真正在岗履职,杜绝代签审方,完善处方审核制度并落实岗位责任。②配备全程温度监测与记录设备,规范冷链管理,对运输环节温度数据实时记录、存档备查,并开展冷链管理培训。③立即停止销售质量可疑药品,就地封存

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