肿瘤主治医师（肿瘤内科学）专业知识模拟试卷1

肿瘤主治医师（肿瘤内科学）专业知识

模拟试卷1

一、A1型题（本题共16题，每题1.0分，共16分。）

1、在我国，男性头颈部恶性肿瘤发病首位是

A、鼻咽癌

B、喉癌

C、口腔癌

D、甲状腺癌

E、上颌窦癌

标准答案：A

知识点解析：我国是鼻咽癌的高发地区，男性多于女性。在我国，男性头颈部恶性

肿瘤发病首位是鼻咽癌，其次是喉癌、口腔癌。

2、在我国，女性头颈部恶性肿瘤发病首位是

A、鼻咽癌

B、喉癌

C、口腔癌

D、甲状腺癌

E、上颌窦癌

标准答案：D

知识点解析：在我国，女性头颈部恶性肿瘤发病首位是甲状腺癌，其次是鼻咽癌、

口腔癌。

3、头颈部肿瘤术前放疗的合适剂量为

A、30~40Gy

B、40〜50Gy

C、50〜60Gy

D、60〜70Gy

E、70Gy以上

标准答案：C

知识点解析：头颈部恶性肿瘤术前放疗剂量多在50〜60cy,剂量过高，增加手术

难度和并发症，剂量过低，肿瘤的杀灭较差，所以正确答案是C。

4、通常所指的头颈部肿瘤不包括的是

A、鼻咽癌

B、口腔癌

C、脑胶质瘤

D、甲状腺癌

E、外耳道鳞癌

标准答案：c

知识点解析：头颈部肿瘤包括自颅底到锁骨上、颈椎以前这一解剖范围内的肿瘤，

通常不包括颅内、颈椎肿瘤和眼内肿瘤。脑胶质瘤有自己独特的生物学行为和治疗

模式，不属于通常所说的头颈部肿瘤的范畴。

5、在我国，头颈部恶性肿瘤发病人数占全身恶性肿瘤的百分比大约是

A、1%〜5%

B、5%〜10%

C、10%〜15%

D、15%〜20%

E、20%以上

标准答案：B

知识点解析：在我国，头颈部恶性肿瘤占全身恶性肿瘤的比例接近10%,所以正

确答案是B。

6、在美国，头颈部恶性肿瘤发病人数占全身恶性肿瘤的百分比大约是

A、15%以下

B、5%〜10%

C、10%〜15%

D、15%〜20%

E、20%以上

标准答案：B

知识点解析：美国国家肿瘤数据库资料统计，从1985〜1994年，有头颈肿瘤患者

301350人,占全身恶性肿瘤的6.6%.所以答案是加

7、头颈部恶性肿瘤最常见的病理类型是

A、鳞状细胞癌

B、腺癌

C、未分化癌

D、淋巴瘤

E、软组织肉瘤

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

8、头颈部恶性肿瘤若先行术前放疗，放疗结束后再行手术的最佳时机是

A、放疗结束后I周以内

B、放疗结束后1〜2周

C、放疗结束后2〜4周

D、放疗结束后4〜6周

E、放疗结束后6〜8周

标准答案：C

知识点解析：放疗结束后2〜4周是再行手术的最隹时机。如果间隔时间过短，放

疗急性反应未过；间隔时间过长，会导致组织纤维化形成，这些均会导致手术难度

增大和并发症增加。

9、以下头颈部恶性肿瘤中治疗效果最差的是

A、甲状腺癌

13、腮腺癌

C、喉癌

D、鼻咽癌

E、下咽癌

标准答案：E

知识点解析♦：头颈部肿瘤治疗中甲状腺癌、腮腺癌、喉癌等疗效好，而下咽癌、颈

段食管癌等最差。卜.咽癌容易发生淋巴转移，局部病变广泛，早期症状不典型，远

处转移几率高，所以治疗效果差。正确答案是E。

10,头颈部恶性肿瘤总的治愈率在

A、10%〜20%

B、20%〜30%

C、30%〜40%

D、40%〜70%

E、70%〜100%

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

11、最常见的眼睑恶性肿瘤是

A、睑板腺癌

B、鳞状细胞癌

C、基底细胞癌

D、恶性黑色素瘤

E、横纹肌肉瘤

标准答案：C

知识点解析：眼睑恶性肿瘤中最常见的是基底细胞癌，其次是睑板腺癌，再次是鳞

状细胞癌，所以正确答案是C。

12、下列有关眼睑基底细胞癌的说法，不正确的是

A、基底细胞癌是最常见的眼睑恶性肿瘤

B、常发生于下险近内眦部位

C、最常见的为一无痛性、珍珠样小结节，质地比较硬

D、趋向于仅侵犯局部组织，很少发生远处转移

二、A2型题（本题共4题，每题1.0分，共4分。）

17、患者男，肺癌骨转移，疼痛评分为9分，用长效吗啡类药物30mg,每12小

时次治疗后，疼痛评分降为2分，但一周后患者要求加大药物剂量。最不可能的

原因是

A、患者已成瘾

B、患者可能因病理性骨折的出现导致疼痛加剧

C、患者存在的抑郁或焦虑情绪使得疼痛加剧

D、药物可能产生一定耐受

E、可能同时接受其他的抗肿瘤治疗如化疗的不良反应导致现有止痛药物疼痛控制

不佳

标准答案：A

知识点解析：癌性疼痛患者在使用吗啡类药物控制癌性疼痛时，导致成瘾的比例非

常低。对于此肺癌骨转移患者，出现新发的骨转移病灶、病理性骨折会导致疼痛加

剧。疼痛患者伴有的焦虑及抑郁情绪使得患者对疼痛刺激的主观感觉得到放大，会

导致疼痛评分的升高。接受某些化疗药物治疗如紫杉醇类药物等会因为神经系统毒

性导致疼痛加重。

18、某研究机构使用一种新的化疗药物X对22例晚期实体癌患者进行了临床研

剂城剂量人组患化疗

级别(mg/nr)者人数周期数

0135316

11751

2225316

326031-1

4300622

350

究。分组情况如下表：一--3——--根据以上信

息，本次试验属于哪一期临床试验

A、I期

B、II期

C、HI期

D、W期

E、无法判断，各期试验都有可能

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

19、患者女，26岁。右颈单一无痛性淋巴结肿大为2.5cmx3.0cm,活动欠佳。

活体组织检查发现包膜完整，无出血及坏死。镜下见其结构已破坏，大量的束状纤

维组织增生及散在一些大细胞，其胞质丰富、透明、核大，有多个核仁，并与周围

形成透明的空隙。同时还可见嗜酸性粒细胞、浆细胞及少量的中性粒细胞。该病最

可能的诊断为

A、淋巴结转移性癌

B、淋巴结炎

C、非霍奇金淋巴瘤

D、淋巴结反应性增生

E、霍奇金病，结节硬化型

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

20、患者男，64岁，反复鼻出血3个月，伴头痛耳鸣1个月余，患者行MR图像

T(

T.

如下，最有可能的诊断是

A、恶性淋巴瘤

B、颅咽管瘤

C＞鼻咽癌

D、鼻咽纤维血管瘤

E、慢性鼻咽炎

标准答案：C

知识点解析：鼻咽部6cm肿块，TiWI低信号，T2WI等信号，颈部淋巴结明显广

泛肿大。淋巴瘤鼻咽部一般无肿块，颅咽管瘤多发生在鞍区，鼻咽纤维血管瘤颈部

淋巴结不大。

三、A1型题/单选题（本题共76题，每题7.0分，共76

分。）

21、在我国，男性头颈部恶性肿瘤发病首位是

A、鼻咽癌

B、喉癌

C、口腔癌

D、甲状腺癌

E、上颌窦癌

标准答案：A

知识点解析：我国是鼻咽癌的高发地区，男性多于女性。在我国，男性头颈部恶性

肿瘤发病首位是鼻咽癌，其次是喉癌、口腔癌。

22、在我国，女性头颈部恶性肿瘤发病首位是

A、鼻咽癌

B、喉癌

C、口腔癌

D、甲状腺癌

E、上颌窦癌

标准答案：D

知识点解析：在我国，女性头颈部恶性肿瘤发病首位是甲状腺癌，其次是鼻咽癌、

口腔癌。

23、头颈部肿瘤术前放疗的合适剂量为

A、30~40Gy

40〜50Gy

C、50〜60Gy

D、60〜70Gy

E、70Gy以上

标准答案：C

知识点解析：头颈部恶性肿瘤术前放疗剂量多在50〜60cy,剂量过高，增加手术

难度和并发症，剂量过低，肿瘤的杀灭较差，所以正确答案是C。

24、通常所指的头颈部肿瘤不包括的是

A、鼻咽癌

B、口腔癌

C、脑胶质瘤

D、甲状腺癌

E、外耳道鳞癌

标准答案：C

知识点解析：头颈部肿瘤包括自颅底到锁骨上、颈椎以前这一解剖范围内的肿瘤，

通常不包括卢页内、颈椎肿瘤和眼内肿瘤。脑胶质瘤有自己独特的生物学行为和治疗

模式，不属于通常所说的头颈部肿瘤的范畴。

25、在我国，头颈部恶性肿瘤发病人数占全身恶性肿瘤的百分比大约是

A、1%〜5%

B、5%〜10%

C、10%〜15%

D、15%〜20%

E、20%以上

标准答案：B

知识点解析：在我国，头颈部恶性肿瘤占全身恶性肿瘤的比例接近10%,所以正

确答案是B。

26、在美国，头颈部恶性肿瘤发病人数占全身恶性肿瘤的百分比大约是

A、15%以下

B、5%〜10%

C、10%〜15%

D、15%〜20%

E、20%以上

标准答案：B

知识点解析：美国国家肿瘤数据库资料统计，从1985〜1994年，有头颈肿瘤患者

301350人，占全身恶性肿瘤的6.6%,所以答案是

27、头颈部恶性肿瘤最常见的病理类型是

A、鳞状细胞癌

B、腺癌

C、未分化癌

D、淋巴瘤

E、软组织肉瘤

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

28、头颈部恶性肿瘤若先行术前放疗，放疗结束后再行手术的最佳时机是

放疗结束后1周以内

B、放疗结束后1〜2周

C、放疗结束后2〜4周

D、放疗结束后4〜6周

E、放疗结束后6〜8周

标准答案：c

知识点小析：放疗结束后2〜4周是再行手术的最色时机。如果间隔时间过短，放

疗急性反应未过；间隔时间过长，会导致组织纤维化形成，这些均会导致手术难度

增大和并发症增加。

29、以下头颈部恶性肿瘤中治疗效果最差的是

A、甲状腺癌

B、腮腺癌

C、喉癌

D、鼻咽癌

E、下咽癌

标准答案：E

知识点解析：头颈部肿瘤治疗中甲状腺癌、腮腺癌、喉癌等疗效好，而下咽癌、颈

段食管癌等最差。下咽癌容易发生淋巴转移，局部病变广泛，早期症状不典型，远

处转移几率高，所以治疗效果差。正确答案是E。

30、头颈部恶性肿瘤总的治愈率在

A、10%〜20%

B、20%〜30%

C、30%〜40%

D、40%〜70%

E、70%〜100%

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

31、最常见的眼睑恶性肿瘤是

A、脸板腺癌

B、鳞状细胞癌

C、基底细胞癌

D、恶性黑色素瘤

E、横纹肌肉瘤

标准答案：C

知识点解析：眼睑恶性肿瘤中最常见的是基底细胞癌，其次是睑板腺癌，再次是鳞

状细胞癌，所以正确答案是C。

32、下列有关眼睑基底细胞癌的说法，不正确的是

A、基底细胞癌是最常见的眼睑恶性肿瘤

B、常发生于下睑近内眦部位

C、最常见的为一无痛性、珍珠样小结节，质地比较硬

D、趋向于仅侵犯局部组织，很少发生远处转移

E、对放射治疗不敏感，主要治疗手段是手术切除

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

33、对于没有累及眼眶、眼球的眼睑基底细胞癌患者，首选的治疗方案是

A、单纯放疗

B、单纯手术

C、手术+术后放疗

D、手术+术后化疗

E、手术+术后的同步放化疗

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

34、眼睑基底细胞癌单纯放疗的治愈率可达到

A、50%〜60%

B、60%〜70%

C、70%〜80%

D、80%〜90%

E、90%以上

标准答案：E

知识点解析：眼睑基底细胞癌是常见的眼睑部肿瘤，对放射治疗敏感，所以可首选

单纯放疗，而且放疗可以避免手术易毁容的缺点。单纯放疗的治愈率可达90%以

上，但需要注意的是放疗对患者眼球的影响较大，需要向患者强调此不良反应。

35、下列有关眼睑睑板腺癌的说法，不正确的是

A、睑板腺癌在眼睑恶性肿瘤中居第二位

B、多发生在50岁以上的患者，女性为多

C、上睑发生率大于下睑，常为单发病变

D、脸板腺癌对放疗敏感，可首选放疗

E、睑板腺癌的发展比较迅速，容易出血及破溃

标准答案：D

知识点解析：睑板腺癌对放射治疗不敏感，应首选手术治疗。

36、下列有关眼睑鳞状细胞癌的说法，不正确的是

A、眼睑鳞状细胞癌在眼睑常见恶性肿瘤中居第三位

B、常发生于中、老年患者

C、上下睑均可发病，但是以下睑较多见

D、尤其好发于睑缘皮肤黏膜移行处

E、鳞癌对放疗不敏感，故放疗不是其主要治疗手段

标准答案：E

知识点解析：眼睑鳞状细胞癌对放射治疗虽不及基底细胞癌那样敏感，但是放射治

疗仍然是其主要治疗手段之一。

二、A2型题（本题共4题，每题7.0分，共4分。）

37、患者男，肺癌骨转移，疼痛评分为9分，用长效吗啡类药物30mg,每12小

时1次治疗后，疼痛评分降为2分，但一周后患者要求加大药物剂量.最不可能的

原因是

A、患者已成瘾

B、患者可能因病理性骨折的出现导致疼痛加剧

C、患者存在的抑郁或焦虑情绪使得疼痛加剧

D、药物可能产生一定耐受

E、可能同时接受其他的抗肿瘤治疗如化疗的不良反应导致现有止痛药物疼痛控制

不佳

标准答案：A

知识点解析：癌性疼痛患者在使用吗啡类药物捽制癌性疼痛时•导致成瘾的比例非

常低。对于此肺癌骨转移患者，出现新发的骨转移病灶、病理性骨折会导致疼痛加

剧。疼痛患者伴有的焦虑及抑郁情绪使得患者对疼痛刺激的主观感觉得到放大，会

导致疼痛评分的升高。接受某些化疗药物治疗如紫杉醇类药物等会因为神经系统毒

性导致疼痛加重。

38、某研究机构使用一种新的化疗药物X对22例晚期实体癌患者进行了临床研

剂做剂髭人组患化疗

级别(mg/n/)苫人数周期数

0135316

1175-114

2225316

326031-1

4300622

究。分组情况如下表：53503——--根据以上信

息，本次试验属于哪一期临床试验

A、I期

B、II期

C、HI期

D、W期

E、无法判断，各期试验都有可能

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

39、患者女，26岁。右颈单一无痛性淋巴结肿大为2.5cmx3.0cm,活动欠佳。

活体组织检查发现包膜完整，无出血及坏死。镜下见其结构已破坏，大量的束状纤

维组织增生及散在一些大细胞，其胞质丰富、透明、核大，有多个核仁，并与周围

形成透明的空隙。同时还可见嗜酸性粒细胞、浆细胞及少量的中性粒细胞。该病最

可能的诊断为

A、淋巴结转移性癌

B、淋巴结炎

C、非霍奇金淋巴瘤

D、淋巴结反应性增生

E、霍奇金病，结节硬化型

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

40、患者男，64岁，反复鼻出血3个月，伴头痛耳鸣1个月余，患者行MR图像

T(

T.

如下，最有可能的诊断是

A、恶性淋巴瘤

B、颅咽管瘤

C＞鼻咽癌

D、鼻咽纤维血管瘤

E、慢性鼻咽炎

标准答案：C

知识点解析：鼻咽部6cm肿块，TiWI低信号，T2WI等信号，颈部淋巴结明显广

泛肿大。淋巴瘤鼻咽部一般无肿块，颅咽管瘤多发生在鞍区，鼻咽纤维血管瘤颈部

淋巴结不大。

五、A3/A4型题（含3小题）（本题共3题，每题7.0

分，共3分。）

患者男，27岁。因“左下颌部肿痛3个月余”入院，查体：左下颌角肿胀，左面部

浅静脉怒张，皮肤表面温度升高；X线片示：左下领骨质破坏，血液碱性磷酸酶升

高。

41、该患者最可能的诊断是

A、下颌骨骨肉瘤

下颌骨软骨肉瘤

C、下颌骨纤维肉瘤

D、下颌骨骨髓炎

E、下颌骨结核

标准答案：A

知识点解析：该患者为青年男性，左下颌角肿胀，左面部浅静脉怒张，皮肤表面温

度升高，X线片示左下颌骨质破坏，血液碱性磷酸酶升高，符合骨肉瘤表现。

42、该患者的最佳治疗为

A、放射治疗

B、外科手术

C、化学治疗

D、免疫治疗

E、中药治疗

标准答案：B

知识点解析：根治性外科切除一直是治疗颌骨骨肉瘤的最有效方法。

43、关于该疾病正确的是

A、好发于中年患者

B、男女发病率相似

C、易发生淋巴结转移

D、皮肤破溃少见

E、碱性磷酸酶越高预后越好

标准答案：D

知识点解析：颌骨骨肉瘤好发于30岁左右青年，男性较女性多见。由于肿瘤不断

生长，可见面部皮肤静脉怒张，皮肤表面温度升高，皮肤绷紧发亮，但鲜见皮肤穿

破溃烂。血液碱性磷酸酶具有重要诊断意义，其含量越高则预后越差。

六、A3/A4型题（含4小题）（本题共4题，每题

分,共4分。）

患者男，60岁。因“声音嘶哑半个月余伴咽痛”就诊，查体发现颈部可及2cmx4cm

大小肿大淋巴结，颈部MRI提示：①右侧梨状窝新生物，侵及右侧声带，环状软

骨部分受侵；②双侧颈部多个肿大淋巴结，最大径＜6cm。

44、下列检查对进一步确诊意义最大的是

A、颈部淋巴结穿刺细胞学

B、纤维喉镜检查+病检

C、颈部B超

D、痰细胞学

E、颈部CT

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

45、患者经病检确诊为梨状窝低分化鳞癌，其他辅助检查未见远处转移情况，则考

虑分期为

A、cTINIMO

B、CT2N1M0

C、CT3N2M0

D、CT4N2M0

E、cT1N3MO

标准答案：D

知识点解析：梨状窝是下咽癌最常见的好发部位。MRI检查已经提示肿瘤侵犯环

状软骨，双侧颈部多个肿大淋巴结，但最大径未超过6cm。按照UICC（2002）分期

应为cT4N2M0«

46、下一步治疗方案选择，你认为不合理的是

A、手术+术后放疗

B、术前放疗+手术

C、术前同步放化疗+手术

D、术前诱导化疗二手术+术后放疗

E、单纯化疗

标准答案：E

知识点解析：下咽癌有如下特点：局部病变易沿黏膜下广泛侵犯；淋巴管网丰富，

容易发生淋巴结转移；早期症状不典型。故对局部晚期病变，无论是单纯手术还是

单纯放疗，总的效果均不理想，5年生存率20%左右。目前采用手术+放疗的综合

治疗模式明显提高局部控制率和无瘤生存率。

47、关于该患者术前常规放射治疗，下面说法错误的是

A、上界一般平颅底水平，下界达食管入口（相当于环状软骨下缘水平），瘤床区包

括鼻咽、口咽、咽旁间隙、下咽部、喉部及颈段食管人口

B、区域淋巴结照射包括双侧颈部lb〜V淋巴引流区、双侧咽后淋巴结；下颈及锁

骨上淋巴引流区做预防照射。因此该患者水平照射野后界置于颈椎棘突

C、单纯术前放射治疗剂量一般为50Gy,若为放化疗同步则剂量可减至45Gy左右

D、常规照射至36〜40Gy时，水平野后界应适当前移以避开