2025年湖南省衡阳市医疗三严三基理论考试题库及答案

2025年湖南省衡阳市医疗三严三基理论考试题库及答案一、单选题（共150题，每题1分）1.“三严三基”中的“三严”是指（）。A.严格要求、严密组织、严肃态度B.严格管理、严密监控、严肃处理C.严谨治学、严密操作、严肃纪律D.严格考核、严密检查、严肃执法答案：A2.护理人员在进行无菌操作时，无菌区域打开的有效期为（）。A.4小时B.12小时C.24小时D.7天答案：C3.成人胸外心脏按压的深度至少为（）。A.2-3cmB.3-4cmC.4-5cmD.5-6cm答案：D4.体温单的绘制中，物理降温后的体温符号是（）。A.红圈B.蓝圈C.红点D.蓝点答案：A5.医疗废物按照类别分置于专用包装容器或利器盒内，当包装容器或者利器盒达到（）时，应当有效封口。A.1/2B.2/3C.3/4D.4/5答案：C6.输血过程中，患者发生溶血反应，典型的尿液颜色为（）。A.鲜红色B.酱油色C.乳白色D.深黄色答案：B7.下列哪项属于医院感染？（）A.入院时已存在的感染B.入院48小时后发生的感染C.在院外获得但在入院后发病的感染D.新生儿经产道分娩获得的感染答案：B8.服用强心苷类药物时，护士应重点监测患者的心率，若心率低于（）应停药。A.50次/分B.60次/分C.70次/分D.80次/分答案：B9.下列哪种药物禁用于青光眼患者？（）A.阿托品B.毛果芸香碱C.甘露醇D.乙酰唑胺答案：A10.采集血培养标本时，最佳的采血时间是（）。A.发热高峰时B.发热前C.体温正常后D.随时采集答案：A11.乙醇擦浴时，禁擦的部位是（）。A.头部、四肢B.腋窝、腹股沟C.胸前区、腹部、足底D.背部、臀部答案：C12.有关吸氧指征，下列说法错误的是（）。A.PaO2<60mmHg，PaCO2>50mmHgB.重度贫血C.心源性呼吸困难D.安静状态下无缺氧表现答案：D13.长期卧床患者为了预防压疮，翻身时间间隔一般为（）。A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时答案：B14.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内应加入的溶液是（）。A.生理盐水B.蒸馏水C.20%-30%乙醇D.50%硫酸镁答案：C15.测量脉搏时，正常成人的脉搏范围为（）。A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：B16.无菌持物钳的干燥保存法，有效期为（）。A.4小时B.12小时C.24小时D.7天答案：C17.皮下注射时，针头与皮肤的角度应为（）。A.5°-10°B.30°-40°C.45°-50°D.90°答案：B18.下列哪种情况不需要实施隔离？（）A.破伤风B.肺结核C.普通感冒D.甲型肝炎答案：C19.记录出入液量时，不需计入的液体是（）。A.饮水量B.输液量C.呕吐物量D.汗液量答案：D20.成人男性血红蛋白的正常参考值为（）。A.90-110g/LB.110-130g/LC.120-160g/LD.170-200g/L答案：C21.抢救时间的记录应精确到（）。A.分钟B.秒C.小时D.毫秒答案：A22.护理程序的第一步是（）。A.护理评估B.护理诊断C.计划D.实施答案：A23.某患者神志丧失，不能唤醒，但存在疼痛反应，瞳孔对光反射存在，其意识障碍程度为（）。A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷答案：D24.关于静脉输液，下列说法正确的是（）。A.输液前无需检查药液质量B.止血带应扎在穿刺点上方6cm处C.穿刺成功后见回血即可松开止血带D.连续输液超过24小时需更换输液器答案：D25.青霉素过敏性休克最首选的急救药物是（）。A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.异丙嗪D.地塞米松答案：B26.成人男性导尿时，尿管插入的深度为（）。A.4-6cmB.7-9cmC.18-20cmD.20-22cm答案：D27.大便隐血试验前3天，患者应禁食（）。A.绿叶蔬菜B.牛奶C.豆制品D.面条答案：A28.下列哪种药物属于速效胰岛素？（）A.普通胰岛素B.低精蛋白锌胰岛素C.精蛋白锌胰岛素D.门冬胰岛素答案：A29.电动吸引器吸痰时，每次吸引时间不宜超过（）。A.5秒B.10秒C.15秒D.30秒答案：C30.压疮淤血红润期的主要表现是（）。A.皮肤破损，有水泡B.皮下硬结，有渗出C.局部皮肤红、肿、热、痛D.皮肤坏死，黑色结痂答案：C31.医院感染的传播途径中最常见的是（）。A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.共同媒介物传播答案：A32.为昏迷患者进行口腔护理时，禁忌使用的漱口液是（）。A.生理盐水B.过氧化氢溶液C.碳酸氢钠溶液D.呋喃西林溶液答案：B33.测量血压时，袖带缠得过紧会导致测得的血压（）。A.偏高B.偏低C.无影响D.听诊声音不清答案：B34.临床上最常见的发热热型是（）。A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热答案：A35.下列哪项不是临终患者的生理变化？（）A.肌肉张力增高B.呼吸功能减退C.循环功能减退D.意识改变答案：A36.护士执业注册的有效期为（）。A.2年B.3年C.5年D.10年答案：C37.留取24小时尿标本做糖定量检查，应加入的防腐剂是（）。A.浓盐酸B.甲苯C.甲醛D.乙醇答案：B38.下列哪种体位适用于十二指肠引流？（）A.仰卧位B.侧卧位C.头低脚高位D.半坐卧位答案：C39.临时医嘱的有效期为（）。A.12小时B.24小时C.48小时D.医生注明停止时间后失效答案：B40.护理文件书写应当（）。A.客观、真实、准确、及时、完整B.主观、真实、准确、及时、完整C.客观、想象、准确、及时、完整D.客观、真实、随意、及时、完整答案：A41.心肺复苏时，成人的按压通气比为（）。A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B42.为防止交叉感染，首选的洗手方法是（）。A.卫生洗手B.外科手消毒C.快速手消毒D.刷手答案：B43.新生儿出生后体重下降，恢复到出生体重的时间一般为（）。A.3-5天B.7-10天C.10-14天D.15-20天答案：B44.下列哪种疾病可采用冷敷疗法？（）A.踝关节扭伤早期B.静脉炎C.循环障碍D.慢性炎症答案：A45.护士在执行医嘱时，如发现医嘱有错误，应（）。A.立即执行，后报告B.拒绝执行，并报告C.修改后执行D.默默不执行答案：B46.下列哪种溶液属于高渗溶液？（）A.0.9%氯化钠B.5%葡萄糖C.10%葡萄糖D.1.86%乳酸钠答案：C47.气管切开后，最重要的护理措施是（）。A.保持呼吸道通畅B.保持伤口清洁C.预防感染D.观察生命体征答案：A48.采集咽拭子标本时，擦拭部位正确的是（）。A.两侧腭弓B.扁桃体C.咽部及扁桃体D.舌面答案：C49.关于医疗事故，下列说法正确的是（）。A.医疗事故分为四级B.医疗事故分为三级C.医疗事故分为二级D.医疗事故分为五级答案：A50.患者死亡后，尸斑出现的部位通常在（）。A.面部B.胸部C.腹部D.身体最低处答案：D51.静脉输血前，哪项准备工作是错误的？（）A.做血型鉴定和交叉配血试验B.血液从血库取出后应在30分钟内输入C.输血前需两人核对D.输血前需将血液加温至37度答案：D52.糖尿病患者饮食治疗中，碳水化合物占总热量的比例为（）。A.10%-15%B.20%-25%C.50%-60%D.30%-40%答案：C53.下列哪种情况禁忌洗胃？（）A.幽门梗阻B.误服有机磷农药C.食管静脉曲张D.昏迷答案：C54.铺备用床的目的是（）。A.保持病室整洁，准备接收新患者B.供暂离床活动的患者使用C.便于治疗和护理D.预防压疮答案：A55.护士在工作中侵犯患者隐私权的行为是（）。A.查阅患者病历B.在病房讨论患者病情C.将患者病情告知家属D.在公开场合谈论患者隐私答案：D56.下列哪种药物属于青霉素类？（）A.头孢拉定B.阿莫西林C.红霉素D.庆大霉素答案：B57.患者发生空气栓塞时，应采取的体位是（）。A.左侧卧位和头低足高位B.右侧卧位和头低足高位C.半坐卧位D.端坐位答案：A58.鼻导管吸氧时，氧流量为4L/min，吸氧浓度约为（）。A.29%B.33%C.37%D.41%答案：C59.测量呼吸时，护士的手仍置于患者脉搏部位是为了（）。A.安抚患者B.转移患者注意力C.测量脉搏D.模拟呼吸答案：B60.下列哪种饮食属于治疗饮食？（）A.普食B.软饭C.低盐饮食D.半流质饮食答案：C61.关于无菌物品的存放，错误的是（）。A.存放在无菌包内B.存放在无菌容器内C.标记清楚有效期D.可以与清洁物品混放答案：D62.患者需做胆囊造影，检查前一日晚餐应进食（）。A.高脂肪饮食B.低脂肪饮食C.禁食D.流质饮食答案：C63.皮下注射胰岛素时，注射部位应经常轮换，目的是（）。A.防止感染B.防止皮下硬结C.促进吸收D.减轻疼痛答案：B64.下列哪项是输液微粒污染的主要原因？（）A.空气环境B.药液质量C.输液器具D.以上都是答案：D65.患者李某，因车祸导致大出血，需紧急输血，血型为Rh阳性，库存血只有Rh阴性血，此时应（）。A.严禁输血B.少量输入Rh阴性血C.大量输入Rh阴性血D.输入生理盐水答案：B66.关于医嘱执行制度，错误的是（）。A.长期医嘱有效时间在24小时以上B.临时医嘱有效时间在24小时以内C.临时备用医嘱仅执行一次D.停止医嘱需在医嘱单上注明停止时间答案：B67.下列哪种疾病应执行接触隔离？（）A.流行性脑脊髓膜炎B.肺结核C.破伤风D.麻疹答案：C68.电动洗胃机洗胃时，压力应控制在（）。A.10-20kPaB.13.3-26.7kPaC.30-40kPaD.40-50kPa答案：B69.护理工作中，“慎独”精神主要体现在（）。A.领导在场时B.家属在场时C.独自工作时D.同事在场时答案：C70.下列哪种药物不宜做皮下注射？（）A.胰岛素B.肝素C.疫苗D.50%葡萄糖答案：D71.采集血清标本时，应将血液注入（）。A.干燥试管B.抗凝试管C.培养瓶D.促凝管答案：A72.为男性患者导尿时，提起阴茎与腹壁成（）角，目的是使耻骨前弯消失。A.30°B.45°C.60°D.90°答案：C73.下列哪种情况不宜做热敷？（）A.末梢循环差B.静脉炎C.急性腹痛未确诊前D.肌肉痉挛答案：C74.关于疼痛的评估，最可靠的指标是（）。A.生命体征B.患者的主诉C.面部表情D.行为表现答案：B75.护士在交接班时，重点交接的内容不包括（）。A.患者生命体征B.医嘱执行情况C.护士个人私事D.特殊用药答案：C76.青霉素皮试液的标准浓度为每毫升含青霉素（）。A.100UB.200UC.500UD.1000U答案：C77.下列哪种体位适用于休克患者？（）。A.中凹卧位B.半坐卧位C.侧卧位D.截石位答案：A78.为防止输液反应，输液前应检查药液的（）。A.有效期、质量、配伍禁忌B.颜色、气味、剂量C.名称、浓度、剂量D.以上都是答案：D79.压疮炎性浸润期的处理，下列哪项是错误的？（）。A.保护皮肤，避免感染B.大水泡应抽去泡内液体C.小水泡无需处理D.剪创面坏死组织答案：D80.下列哪种情况属于一级护理？（）。A.生活完全自理B.生活部分自理C.病危需绝对卧床D.病情较重需卧床答案：D81.护理人员在工作时间必须（）。A.穿便服B.穿护士服、戴护士帽C.穿拖鞋D.浓妆艳抹答案：B82.医疗器械、器具和物品的处理流程应遵循（）。A.使用-清洗-消毒-灭菌B.使用-消毒-清洗-灭菌C.清洗-使用-消毒-灭菌D.使用-清洗-灭菌-消毒答案：A83.下列哪种消毒剂属于高效消毒剂？（）。A.苯扎溴铵B.氯己定C.过氧乙酸D.碘伏答案：C84.患者出院后，床单位的处理不包括（）。A.撤去污被服B.床垫、被褥暴晒C.床及桌椅用消毒液擦拭D.立即铺备用床答案：D85.采集血气分析标本时，应使用（）。A.普通干燥注射器B.肝素抗凝注射器C.草酸钾抗凝注射器D.EDTA抗凝注射器答案：B86.下列哪种情况需做碘过敏试验？（）。A.静脉肾盂造影B.胃肠钡餐检查C.B超检查D.CT平扫答案：A87.护士在操作过程中，如不慎被锐器刺伤，应立即采取的措施是（）。A.从近心端向远心端挤压B.从远心端向近心端挤压C.局部冲洗、消毒D.无需处理答案：C88.下列哪种药物属于血管扩张剂？（）。A.多巴胺B.硝普钠C.呋塞米D.西地兰答案：B89.为患者翻身时，应注意保持患者（）。A.头部不动B.躯干成一直线C.下肢不动D.上肢不动答案：B90.下列哪种饮食适用于高热患者？（）。A.高蛋白饮食B.高脂肪饮食C.流质饮食D.低盐饮食答案：C91.关于无菌溶液的取用，正确的是（）。A.手指不可触及瓶内面B.倒溶液时标签朝下C.可以将无菌溶液倒回瓶内D.无菌溶液开启后可长期使用答案：A92.患者发生脑疝时，瞳孔的变化特点是（）。A.双侧瞳孔散大B.双侧瞳孔缩小C.先患侧瞳孔散大，后双侧散大D.先患侧瞳孔缩小，后双侧散大答案：C93.下列哪种检查需要空腹？（）。A.尿常规B.血脂C.血常规D.凝血功能答案：B94.护士在给患者喂食时，应注意（）。A.为加快速度，可边喂边吸痰B.喂食后立即平卧C.喂食速度适中，温度适宜D.强行喂食答案：C95.关于医嘱的抄写，错误的是（）。A.必须准确无误B.不得涂改C.可用红色笔抄写D.必须有签名答案：C96.下列哪种情况属于禁忌使用热水袋？（）。A.老年人B.婴幼儿C.昏迷患者D.急性踝关节扭伤早期答案：D97.为防止输血引起发热反应，下列措施错误的是（）。A.严格无菌操作B.输血前给予抗过敏药物C.输血前检查血液质量D.输血器每24小时更换一次答案：B98.护理诊断PSE公式中的P代表（）。A.问题B.症状C.体征D.相关因素答案：A99.下列哪种药物属于洋地黄类药物？（）。A.地高辛B.硝苯地平C.卡托普利D.美托洛尔答案：A100.护士在工作中保护患者安全的措施不包括（）。A.遵守操作规程B.准确执行医嘱C.随意透露患者病情D.做好健康教育答案：C101.静脉炎的护理措施，下列哪项是错误的？（）。A.患肢抬高B.局部热敷C.继续在此部位输液D.超短波理疗答案：C102.下列哪种情况需执行呼吸道隔离？（）。A.流行性脑脊髓膜炎B.肺结核C.乙型肝炎D.破伤风答案：A103.为患者进行雾化吸入时，常用的湿化液是（）。A.生理盐水B.蒸馏水C.乙醇D.碳酸氢钠答案：A104.护士在给患者做口腔护理时，应注意观察（）。A.口腔黏膜有无溃疡B.舌苔情况C.牙齿情况D.以上都是答案：D105.下列哪种饮食适用于糖尿病患者？（）。A.高热量饮食B.高糖饮食C.少渣饮食D.控制总热量饮食答案：D106.关于无菌容器的使用，正确的是（）。A.手指可触及容器边缘B.取出物品后未用完，应立即放回C.打开容器盖时，盖的内面朝上D.无菌容器应定期灭菌答案：D107.患者发生急性肺水肿时，吸氧流量应为（）。A.2-4L/minB.4-6L/minC.6-8L/minD.8-10L/min答案：C108.下列哪种药物属于止痛药？（）。A.阿司匹林B.阿莫西林C.硝酸甘油D.硝苯地平答案：A109.为患者测量血压时，袖带下缘距肘窝的距离应为（）。A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm答案：B110.护士在给患者做导尿术时，第一次消毒外阴的消毒液是（）。A.0.5%碘伏B.0.1%苯扎溴铵C.0.02%氯己定D.70%乙醇答案：A111.下列哪种情况属于二级护理？（）。A.病危B.生活完全不能自理C.大手术后病情稳定D.急性中毒答案：C112.关于输液滴速的计算，错误的是（）。A.每分钟滴数=液体总量×滴系数/输液时间B.输液时间=液体总量×滴系数/每分钟滴数C.滴系数通常为15D.输液时间单位为秒答案：D113.患者发生过敏性休克时，首选的体位是（）。A.平卧位B.半坐卧位C.中凹卧位D.头低足高位答案：C114.下列哪种药物属于抗凝剂？（）。A.维生素KB.酚磺乙胺C.肝素D.氨甲苯酸答案：C115.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应为（）。A.35-37℃B.38-40℃C.41-43℃D.44-46℃答案：B116.关于压疮的预防，下列哪项是错误的？（）。A.保持床单位清洁干燥B.定时翻身C.骨隆突处垫软枕D.使用破损的便盆答案：D117.护士在给患者做皮内注射时，进针角度为（）。A.5°B.15°C.30°D.90°答案：A118.下列哪种情况需做青霉素皮试？（）。A.首次使用青霉素B.停药3天以上再次使用C.更换批号D.以上都是答案：D119.关于医疗废物的分类，感染性废物用哪种颜色的包装袋？（）。A.黑色B.黄色C.红色D.白色答案：B120.护士在工作中，下列哪种行为是正确的？（）。A.随意简化操作流程B.发现医嘱错误照抄C.严格执行查对制度D.泄露患者隐私答案：C121.下列哪种药物属于缓泻剂？（）。A.硫酸镁B.酚酞C.阿托品D.止血敏答案：B122.为患者进行灌肠时，灌肠液的温度应为（）。A.39-41℃B.40-42℃C.41-43℃D.42-44℃答案：A123.关于隔离衣的使用，正确的是（）。A.隔离衣应完全覆盖工作服B.穿隔离衣后可进入清洁区C.隔离衣潮湿后可继续使用D.脱隔离衣时先解袖口答案：A124.患者发生心室颤动时，首选的抢救措施是（）。A.静脉推注利多卡因B.同步电复律C.非同步电复律D.胸外心脏按压答案：C125.下列哪种饮食适用于肝硬化腹水患者？（）。A.高蛋白饮食B.低盐饮食C.高脂肪饮食D.高纤维素饮食答案：B126.护士在给患者做雾化吸入时，水槽内水温不应超过（）。A.40℃B.50℃C.60℃D.70℃答案：C127.关于无菌包的使用，正确的是（）。A.无菌包过期后可重新灭菌使用B.打开无菌包后，手不可触及包布内面C.无菌包打开后可保存24小时D.无菌包可放在潮湿处答案：B128.患者发生低血糖反应时，应立即给予（）。A.胰岛素B.50%葡萄糖C.生理盐水D.氢化可的松答案：B129.下列哪种药物属于抗生素？（）。A.阿司匹林B.红霉素C.地西泮D.硝酸甘油答案：B130.护士在给患者测量体温时，如不慎咬破体温计，应立即（）。A.喝大量牛奶B.喝大量水C.口服蛋清D.以上都是答案：D131.关于输血前的准备，错误的是（）。A.做血型鉴定B.做交叉配血试验C.血液从血库取出后立即输入D.输血前需两人核对答案：C132.下列哪种情况属于三级护理？（）。A.病危B.生活完全不能自理C.大手术后D.轻症、慢性病答案：D133.护士在给患者做导尿术时，见尿后再插入的深度为（）。A.1-2cmB.3-4cmC.5-7cmD.7-10cm答案：C134.关于热敷的目的，错误的是（）。A.促进炎症消散B.减轻深部组织充血C.缓解疼痛D.制止出血答案：D135.患者发生破伤风时，应采取的隔离措施是（）。A.呼吸道隔离B.消化道隔离C.接触隔离D.严密隔离答案：C136.下列哪种药物属于解热镇痛药？（）。A.哌替啶B.对乙酰氨基酚C.地高辛D.硝普钠答案：B137.为患者进行气管切开护理时，内套管更换时间为（）。A.每4小时一次B.每8小时一次C.每12小时一次D.每天一次答案：B138.关于医嘱的分类，错误的是（）。A.长期医嘱B.临时医嘱C.口头医嘱D.备用医嘱答案：C139.护士在给患者做静脉注射时，止血带应扎在穿刺点上方（）。A.4cmB.6cmC.8cmD.10cm答案：B140.下列哪种情况需做碘过敏试验？（）。A.静脉输液B.造影检查C.输血D.抽血答案：B141.关于无菌物品的保管，错误的是（）。A.存放在无菌物品存放间B.分类放置C.标记清楚D.过期后可延长使用答案：D142.患者发生上消化道出血时，应采取的体位是（）。A.平卧位B.半坐卧位C.头低足高位D.中凹卧位答案：A143.下列哪种药物属于止血药？（）。A.肝素B.华法林C.氨甲环酸D.尿激酶答案：C144.为患者进行鼻饲时，胃管插入的深度为（）。A.45-55cmB.55-65cmC.65-75cmD.75-85cm答案：A145.关于压疮的分期，错误的是（）。A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期答案：D146.护士在给患者做皮试时，应在规定时间内观察结果，通常为（）。A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.20分钟答案：D147.下列哪种情况需执行消化道隔离？（）。A.甲型肝炎B.肺结核C.流行性脑脊髓膜炎D.破伤风答案：A148.关于医疗废物的处理，错误的是（）。A.分类收集B.专人回收C.禁止买卖D.混入生活垃圾答案：D149.护士在给患者做雾化吸入时，常用的药物是（）。A.庆大霉素B.α-糜蛋白酶C.地塞米松D.以上都是答案：D150.关于护理程序的步骤，正确的是（）。A.评估-诊断-计划-实施-评价B.诊断-评估-计划-实施-评价C.计划-评估-诊断-实施-评价D.实施-评估-诊断-计划-评价答案：A二、多选题（共50题，每题2分）1.“三基”是指（）。A.基本理论B.基本知识C.基本技能D.基本素质答案：ABC2.无菌技术操作原则包括（）。A.环境清洁B.操作前洗手戴口罩C.无菌物品放在无菌区D.定期检查无菌物品有效期答案：ABCD3.输液反应包括（）。A.发热反应B.循环负荷过重反应C.静脉炎D.空气栓塞答案：ABCD4.青霉素过敏性休克的临床表现包括（）。A.胸闷气促B.面色苍白C.出冷汗D.血压下降答案：ABCD5.压疮的预防措施包括（）。A.定时翻身B.保持床单位清洁干燥C.改善营养状况D.使用减压贴答案：ABCD6.医院感染的传播途径包括（）。A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.共同媒介物传播答案：ABCD7.护理文件的书写要求包括（）。A.客观B.真实C.准确D.及时答案：ABCD8.吸痰的注意事项包括（）。A.动作轻柔B.每次吸痰时间不超过15秒C.吸痰前后给予高流量吸氧D.严格无菌操作答案：ABCD9.采集血标本的注意事项包括（）。A.严禁在输液、输血的针头处采集B.采集后立即送检C.避免溶血D.做好标记答案：ABCD10.热敷的适应症包括（）。A.晚期局部化脓B.炎症早期C.肌肉痉挛D.关节僵硬答案：BCD11.冷敷的适应症包括（）。A.软组织损伤早期B.高热C.牙眼D.鼻出血答案：ABCD12.导尿的注意事项包括（）。A.严格无菌操作B.保护患者隐私C.动作轻柔D.尿管固定牢固答案：ABCD13.鼻饲的注意事项包括（）。A.鼻饲前检查胃管是否在胃内B.鼻饲液温度适宜C.鼻饲后维持原体位D.长期鼻饲者定期更换胃管答案：ABCD14.洗胃的禁忌症包括（）。A.强腐蚀性毒物中毒B.食管静脉曲张C.上消化道出血D.严重心脏病答案：ABCD15.心肺复苏的有效指征包括（）。A.自主呼吸恢复B.大动脉搏动恢复C.瞳孔缩小D.面色转红答案：ABCD16.输血的适应症包括（）。A.大出血B.贫血C.低蛋白血症D.严重感染答案：ABCD17.输血的并发症包括（）。A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应答案：ABCD18.护理评估的资料来源包括（）。A.患者B.家属C.病历D.其他医护人员答案：ABCD19.护理诊断的组成部分包括（）。A.名称B.定义C.相关因素D.症状和体征答案：ACD20.护理措施的分类包括（）。A.依赖性护理措施B.独立性护理措施C.协作性护理措施D.强制性护理措施答案：ABC21.预防医院感染的措施包括（）。A.严格执行无菌技术B.做好手卫生C.合理使用抗生素D.做好环境消毒答案：ABCD22.医疗废物的分类包括（）。A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物答案：ABCD23.护士的职业防护措施包括（）。A.接种疫苗B.锐器伤处理C.手卫生D.穿戴防护用品答案：ABCD24.患者的权利包括（）。A.知情同意权B.隐私权C.医疗权D.监督权答案：ABCD25.护士的义务包括（）。A.依法执业B.保护患者隐私C.紧急救治D.遵守规章制度答案：ABCD26.常用的护理诊断包括（）。A.清理呼吸道无效B.疼痛C.体温过高D.体液不足答案：ABCD27.疼痛的评估方法包括（）。A.视觉模拟评分法B.数字评分法C.面部表情评分法D.文字描述评分法答案：ABCD28.睡眠的护理措施包括（）。A.创造良好睡眠环境B.减少生理不适C.心理护理D.合理使用药物答案：ABCD29.饮食护理的注意事项包括（）。A.尊重患者饮食习惯B.观察进食情况C.做好饮食指导D.协助进食答案：ABCD30.排便异常的护理包括（）。A.便秘的护理B.腹泻的护理C.大便失禁的护理D.肠胀气的护理答案：ABCD31.排尿异常的护理包括（）。A.尿潴留的护理B.尿失禁的护理C.尿频的护理D.尿急的护理答案：ABCD32.皮肤护理的注意事项包括（）。A.保持皮肤清洁B.避免刺激C.预防压疮D.观察皮肤情况答案：ABCD33.口腔护理的常用溶液包括（）。A.生理盐水B.过氧化氢溶液C.碳酸氢钠溶液D.呋喃西林溶液答案：ABCD34.头发护理的注意事项包括（）。A.调节室温B.避免患者疲劳C.观察头皮情况D.防止水入耳答案：ABCD35.晨晚间护理的内容包括（）。A.协助洗漱B.整理床单位C.观察病情D.心理护理答案：ABCD36.危重患者的护理要点包括（）。A.保持呼吸道通畅B.密切观察生命体征C.做好基础护理D.做好心理护理答案：ABCD37.氧气吸入的适应症包括（）。A.呼吸困难B.发绀C.PaO2降低D.心功能不全答案：ABCD38.吸氧的注意事项包括（）。A.注意用氧安全B.观察氧疗效果C.预防氧中毒D.定期更换鼻导管答案：ABCD39.吸痰的适应症包括（）。A.无力咳嗽B.呼吸道分泌物增多C.呕吐物误吸D.全身麻醉未醒答案：ABCD40.雾化吸入的目的包括（）。A.湿化呼吸道B.解除痉挛C.控制感染D.改善通气答案：ABCD41.注射原则包括（）。A.严格遵守无菌操作原则B.严格执行查对制度C.选择合适的注射部位和体位D.掌握进针角度和深度答案：ABCD42.皮内注射的注意事项包括（）。A.严格查对B.消毒皮肤C.进针角度小D.拔针后勿按压答案：ABCD43.皮下注射的部位包括（）。A.上臂三角肌下缘B.腹部C.大腿外侧D.臀部答案：ABC44.肌内注射的注意事项包括（）。A.两种药物同时注射注意配伍禁忌B.长期注射应交替更换部位C.2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌D.避开神经血管答案：ABCD45.静脉注射的注意事项包括（）。A.严格无菌操作B.选择粗直弹性好的静脉C.推注药液速度根据病情D.刺激性强的药物应先推注答案：ABC46.输液的目的包括（）。A.补充水分和电解质B.维持酸碱平衡C.补充营养D.输入药物治疗疾病答案：ABCD47.输液的注意事项包括（）。A.严格无菌操作B.排尽空气C.控制滴速D.观察输液反应答案：ABCD48.静脉输血的注意事项包括（）。A.严格查对B.输血前两人核对C.输血过程中密切观察D.输血袋保留24小时答案：ABCD49.标本采集的原则包括（）。A.按医嘱采集B.做好准备C.严格查对D.正确采集和送检答案：ABCD50.护理质量的控制方法包括（）。A.PDCA循环B.分级管理C.统计分析D.持续改进答案：ABCD三、判断题（共50题，每题1分）1.“三严三基”是提高医务人员素质的重要途径。（）答案：正确2.无菌操作前，洗手后可以触摸无菌物品的内面。（）答案：错误3.成人胸外心脏按压的频率为100-120次/分。（）答案：正确4.体温单上的底栏填写包括血压、体重、出入量等。（）答案：正确5.医疗废物可以与生活垃圾混放。（）答案：错误6.输血前必须做血型鉴定和交叉配血试验。（）答案：正确7.医院感染是指患者在入院时已存在的感染。（）答案：错误8.服用洋地黄类药物时，心率低于60次/分应停药。（）答案：正确9.阿托品可用于缓解胃肠绞痛。（）答案：正确10.血培养标本应在发热高峰时采集。（）答案：正确11.乙醇擦浴时，胸前区、腹部、足底是禁擦部位。（）答案：正确12.PaO2<60mmHg是吸氧的指征之一。（）答案：正确13.翻身时，应将患者身体抬起，避免拖拽。（）答案：正确14.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内应加入酒精。（）答案：正确15.正常成人的脉搏范围为60-100次/分。（）答案：正确16.无菌持物钳可以夹取油纱布。（）答案：错误17.皮下注射时针头与皮肤呈30°-40°角。（）答案：正确18.普通感冒不需要实施隔离。（）答案：正确19.呕吐物量需要计入出入液量。（）答案：正确20.成年女性血红蛋白的正常参考值为110-150g/L。（）答案：正确21.抢救记录应在抢救结束后6小时内补记。（）答案：正确22.护理评估是护理程序的第一步。（）答案：正确23.昏睡患者可以被唤醒，但不能正确回答问题。（）答案：错误24.静脉输液时，见回血后即可松开止血带。（）答案：错误25.青霉素过敏性休克首选肾上腺素皮下注射。（）答案：正确26.女性导尿时，尿管插入4-6cm见尿后再插入1cm。（）答案：错误27.大便隐血试验前3天应禁食绿叶蔬菜。（）答案：正确28.普通胰岛素属于速效胰岛素。（）答案：正确29.吸痰时，每次吸引时间不宜超过15秒。（）答案：正确30.压疮淤血红润期皮肤有破损。（）答案：错误31.接触传播是医院感染最常见的传播途径。（）答案：正确32.为昏迷患者做口腔护理时，禁忌使用漱口液。（）答案：正确33.测量血压时，袖带缠得过紧会导致测得的血压偏高。（）答案：错误34.稽留热是指体温持续在39-40℃以上，数日波动范围不超过1℃。（）答案：正确35.临终患者肌张力会增高。（）答案：错误36.护士执业注册有效期为5年。（）答案：正确37.留取24小时尿标本做糖定量检查，应加入甲醛。（）答案：错误38.头低脚高位适用于十二指肠引流。（）答案：正确39.临时医嘱有效期为24小时。（）答案：错误40.40.护理文件书写应当客观、真实、准确、及时、完整。（）答案：正确41.心肺复苏时，按压通气比为30:2。（）答案：正确42.外科手消毒是预防交叉感染的首选洗手方法。（）答案：正确43.新生儿生理性体重下降一般在出生后7-10天恢复。（）答案：正确44.踝关节扭伤早期可采用冷敷。（）答案：正确45.护士发现医嘱有错误，应拒绝执行并报告。（）答案：正确46.10%葡萄糖属于高渗溶液。（）答案：正确47.气管切开后，最重要的护理措施是保持呼吸道通畅。（）答案：正确48.采集咽拭子标本时，擦拭部位为咽部及扁桃体。（）答案：正确49.医疗事故分为四级。（）答案：正确50.尸斑通常出现在身体最低处。（）答案：正确51.输血前需将血液加温至37度。（）答案：错误52.糖尿病患者碳水化合物占总热量的50%-60%。（）答案：正确53.食管静脉曲张禁忌洗胃。（）答案：正确54.铺备用床的目的是准备接收新患者。（）答案：正确55.在公开场合谈论患者隐私是侵犯患者隐私权的行为。（）答案：正确56.阿莫西林属于青霉素类药物。（）答案：正确57.空气栓塞时应采取左侧卧位和头低足高位。（）答案：正确58.氧流量4L/min时，吸氧浓度约为37%。（）答案：正确59.测量呼吸时，将手置于患者脉搏部位是为了转移患者注意力。（）答案：正确60.低盐饮食属于治疗饮食。（）答案：正确61.无菌物品可以与清洁物品混放。（）答案：错误62.胆囊造影前一日晚餐应禁食。（）答案：正确63.注射胰岛素时应经常轮换部位。（）答案：正确64.输液微粒污染与空气环境无关。（）答案：错误65.Rh阳性患者紧急情况下可少量输入Rh阴性血。（）答案：正确66.临时医嘱有效时间在24小时以内。（）答案：正确67.破伤风应执行接触隔离。（）答案：正确68.电动洗胃机洗胃时，压力应控制在13.3-26.7kPa。（）答案：正确69.慎独精神主要体现在领导在场时。（）答案：错误70.50%葡萄糖不宜做皮下注射。（）答案：正确71.采集血清标本时，应将血液注入干燥试管。（）答案：正确72.男性导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角。（）答案：正确73.急性腹痛未确诊前不宜热敷。（）答案：正确74.评估疼痛最可靠的指标是患者的主诉。（）答案：正确75.交接班时需交接护士个人私事。（）答案：错误76.青霉素皮试液标准浓度为每毫升含青霉素500U。（）答案：正确77.休克患者应采取中凹卧位。（）答案：正确78.输液前应检查药液的有效期、质量、配伍禁忌。（）答案：正确79.压疮炎性浸润期应剪创面坏死组织。（）答案：错误80.病危需绝对卧床属于一级护理。（）答案：正确81.护士工作时间必须穿护士服、戴护士帽。（）答案：正确82.医疗器械处理流程为使用-清洗-消毒-灭菌。（）答案：正确83.过氧乙酸属于高效消毒剂。（）答案：正确84.患者出院后应立即铺备用床。（）答案：错误85.采集血气分析标本应使用肝素抗凝注射器。（）答案：正确86.静脉肾盂造影需做碘过敏试验。（）答案：正确87.被锐器刺伤后，应从近心端向远心端挤压。（）答案：错误88.硝普钠属于血管扩张剂。（）答案：正确89.为患者翻身时，应保持躯干成一直线。（）答案：正确90.高热患者适用流质饮食。（）答案：正确91.倒无菌溶液时标签应朝下。（）答案：错误92.脑疝患者先患侧瞳孔散大，后双侧散大。（）答案：正确93.血脂检查需要空腹。（）答案：正确94.喂食速度适中，温度适宜。（）答案：正确95.医嘱抄写可用红色笔。（）答案：错误96.急性踝关节扭伤早期禁忌使用热水袋。（）答案：正确97.输血前常规给予抗过敏药物可预防发热反应。（）答案：错误98.护理诊断PSE公式中P代表问题。（）答案：正确99.地高辛属于洋地黄类药物。（）答案：正确100.随意透露患者病情是保护患者安全的措施。（）答案：错误四、填空题（共50题，每题1分）1.“三严”是指严格要求、严密组织、______。答案：严肃态度2.无菌包打开后，有效期不超过______小时。答案：243.成人胸外按压与人工呼吸的比例为______。答案：30:24.体温单中，物理降温后的体温用______表示。答案：红圈5.医疗废物包装容器达到______满时，应有效封口。答案：3/46.输血引起溶血反应时，尿液呈______色。答案：酱油7.医院感染是指入院______小时后发生的感染。答案：488.服用洋地黄类药物，若心率低于______次/分应停药。答案：609.阿托品禁用于______患者。答案：青光眼10.采集血培养标本的最佳时间是______。答案：发热高峰时11.乙醇擦浴时，禁擦胸前区、腹部及______。答案：足底12.低氧血症是指PaO2低于______mmHg。答案：6013.预防压疮，翻身时间间隔一般为______小时。答案：214.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内加入______%乙醇。答案：20-3015.正常成人脉搏范围为______次/分。答案：60-10016.无菌持物钳干燥保存有效期为______小时。答案：2417.皮下注射时针头与皮肤角度为______度。答案：30-4018.普通感冒通常______隔离。答案：不需19.记录出入液量时，______不需计入。答案：汗液20.成人男性血红蛋白正常值为______g/L。答案：120-16021.抢救时间记录应精确到______。答案：分钟22.护理程序的第一步是______。答案：护理评估23.浅昏迷患者对______刺激有反应。答案：疼痛24.连续输液超过______小时需更换输液器。答案：2425.青霉素过敏性休克首选______。答案：肾上腺素26.成人男性导尿管插入深度为______cm。答案：20-2227.大便隐血试验前______天禁食绿叶蔬菜。答案：328.普通胰岛素属于______胰岛素。答案：速效29.吸痰每次时间不超过______秒。答案：1530.压疮淤血红润期表现为局部皮肤______。答案：红肿热痛31.医院感染最常见的传播途径是______。答案：接触传播32.为昏迷患者做口腔护理，禁忌使用______漱口。答案：强氧化剂（或过氧化氢）33.测量血压时，袖带过紧测得血压______。答案：偏低34.最常见的发热热型是______。答案：稽留热35.临终患者肌肉张力______。答案：减弱或消失36.护士执业注册有效期为______年。答案：537.24小时尿糖定量检查防腐剂用______。答案：甲苯38.十二指肠引流应采取______位。答案：头低脚高39.临时医嘱有效期为______小时。答案：2440.护理文件书写应客观、真实、准确、______、完整。答案：及时41.成人胸外按压深度至少为______cm。答案：5-642.预防交叉感染首选的洗手方法是______。答案：外科手消毒43.新生儿生理性体重下降______天左右恢复。答案：7-1044.踽关节扭伤早期应采用______。答案：冷敷45.护士发现医嘱错误应______。答案：拒绝执行并报告46.10%葡萄糖属于______溶液。答案：高渗47.气管切开最重要的护理是______。答案：保持呼吸道通畅48.咽拭子采集部位为咽部及______。答案：扁桃体49.医疗事故分为______级。答案：四50.尸斑出现在身体______处。答案：最低51.输血前无需常规将血液______。答案：加温52.糖尿病碳水化合物占总热量______%。答案：50-6053.食管静脉曲张______洗胃。答案：禁忌54.铺备用床目的是准备接收______。答案：新患者55.在公开场合谈论患者隐私是______行为。答案：侵权56.阿莫西林属于______类。答案：青霉素57.空气栓塞时应采取______。答案：左侧卧位和头低足高位58.氧流量4L