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文档简介
第页糖尿病足及周围神经病变病人的护理考核试题及答案1.糖尿病周围神经病变最常见的类型是下列哪一项[单选题]*运动神经病变感觉神经病变(正确答案)自主神经病变脑神经病变答案解析:
糖尿病周围神经病变以感觉神经病变最为常见,患者常表现为肢体感觉异常、麻木、疼痛等症状,因此正确答案为感觉神经病变。2.糖尿病足患者进行足部检查时,最需要重点关注的是哪项内容[单选题]*足部皮肤颜色足部有无破溃、感染(正确答案)足背动脉搏动足部感觉功能答案解析:
糖尿病足患者足部破溃后易引发感染甚至坏疽,严重者需截肢,因此检查时最需要重点关注有无破溃和感染,正确答案为足部有无破溃、感染。3.对于糖尿病周围神经病变引起的肢体疼痛,护理措施错误的是下列哪一项[单选题]*可遵医嘱使用营养神经药物缓解症状温水泡脚缓解疼痛,水温不超过40℃局部冷敷减轻疼痛不适感(正确答案)避免穿过紧的鞋袜压迫肢体答案解析:
糖尿病周围神经病变患者多存在感觉减退,冷敷易造成局部组织冻伤,且不利于血液循环,会加重不适,因此该护理措施错误,正确答案为局部冷敷减轻疼痛不适感。4.糖尿病足分级中,Wagner分级1级的表现是[单选题]*表面溃疡,临床上无感染(正确答案)深部溃疡,常合并软组织感染,无骨髓炎深度溃疡,伴有骨髓炎坏疽局限于足趾或足跟答案解析:
Wagner分级中,1级为表面溃疡,临床上无感染;2级为深部溃疡,常合并软组织感染,无骨髓炎;3级为深度溃疡,伴有骨髓炎;4级为坏疽局限于足趾或足跟;因此正确答案为表面溃疡,临床上无感染。5.预防糖尿病足错误的做法是[单选题]*每日用温水清洁足部修剪趾甲时不宜过短,避免损伤甲床足部出现水疱时自行挑破处理(正确答案)选择宽松、柔软、透气的鞋袜答案解析:
糖尿病患者足部感觉减退、愈合能力差,自行挑破水疱易引发感染,加重病情,需要由医护人员进行处理,因此该做法错误,正确答案为足部出现水疱时自行挑破处理。6.糖尿病周围神经病变患者感觉异常的典型表现是[单选题]*单侧肢体痉挛性疼痛双侧对称性肢体远端感觉异常(正确答案)单侧肢体远端麻木双侧对称性肢体近端感觉异常答案解析:
糖尿病周围神经病变多为对称性多发性神经病变,典型表现为双侧对称性肢体远端感觉异常,因此正确答案为双侧对称性肢体远端感觉异常。7.糖尿病足患者发生感染后,首要的护理措施是[单选题]*立即应用大剂量糖皮质激素控制血糖,遵医嘱应用敏感抗生素(正确答案)立即停止活动抬高患肢局部清创包扎答案解析:
糖尿病足感染多发生在血糖控制不佳的基础上,控制血糖同时应用敏感抗生素是控制感染的首要措施,因此正确答案为控制血糖,遵医嘱应用敏感抗生素。8.评估糖尿病周围神经病变时,常用的简单筛查方法是[单选题]*10g尼龙丝试验(正确答案)肌电图检查神经传导速度测定血糖监测答案解析:
10g尼龙丝试验是临床上用于筛查糖尿病周围神经病变感觉功能异常的简单常用方法,其余选项中肌电图、神经传导速度为确诊检查,因此正确答案为10g尼龙丝试验。9.对于糖尿病足缺血性病变患者,改善下肢血供的护理措施不包括下列哪项[单选题]*指导患者进行腿部运动锻炼禁止吸烟,减少血管刺激热敷足部促进血液循环(正确答案)遵医嘱使用改善循环的药物答案解析:
缺血性病变患者感觉减退,热敷易导致烫伤,因此不适合热敷促进血循,正确答案为热敷足部促进血液循环。10.糖尿病周围神经病变患者出院健康教育中,错误的内容是[单选题]*坚持控制血糖在目标范围每年至少进行一次足部神经检查出现足部小破损可自行在家处理(正确答案)避免赤脚行走,防止足部受伤答案解析:
糖尿病患者足部破损愈合能力差,自行处理易引发感染加重,即使小破损也需要及时就医处理,因此该内容错误,正确答案为出现足部小破损可自行在家处理。11.糖尿病足的诱发因素包括下列哪些选项*足部皮肤外伤(正确答案)血糖长期控制不佳(正确答案)穿着过紧的鞋袜(正确答案)温水泡脚吸烟(正确答案)答案解析:
温水泡脚是正确的足部护理方法,不属于诱发因素,其余选项均为糖尿病足的常见诱发因素,因此正确答案为足部皮肤外伤、血糖长期控制不佳、穿着过紧的鞋袜、吸烟。12.糖尿病周围神经病变可出现下列哪些临床表现*肢体麻木、感觉减退(正确答案)肢体烧灼样疼痛(正确答案)静息痛,夜间加重(正确答案)肌萎缩、肌力减退(正确答案)体位性低血压(正确答案)答案解析:
糖尿病周围神经病变可累及感觉神经、运动神经和自主神经,以上选项均为可能出现的临床表现。13.糖尿病足患者的足部护理要点正确的有*每日观察足部皮肤温度、颜色(正确答案)保持足部清洁干燥,勤换鞋袜(正确答案)皮肤干燥时可涂抹润肤霜避免干裂(正确答案)泡脚后用干净柔软的毛巾擦干趾间(正确答案)水疱出现后可涂抹酒精让其自行吸收答案解析:
水疱不可自行处理,更不能随意涂抹酒精刺激,需要由医护人员处理,因此最后一个选项错误,其余均为正确的护理要点。14.糖尿病周围神经病变的治疗护理措施包括下列哪些*严格控制血糖、血压、血脂(正确答案)使用甲钴胺等药物营养神经(正确答案)针对疼痛给予对症镇痛处理(正确答案)戒烟限酒,养成健康生活习惯(正确答案)早期进行功能锻炼促进神经功能恢复(正确答案)答案解析:
以上选项均为糖尿病周围神经病变正确的治疗与护理措施。15.糖尿病足只累及足部血管,不会累及神经和骨骼。[判断题]*对错(正确答案)答案解析:
糖尿病足是糖尿病下肢血管病变、神经病变共同作用导致的足部溃疡、感染和深部组织破坏,严重者可累及骨骼,因此该说法错误。16.糖尿病周围神经病变患者感觉减退,泡脚时需要先测试水温,避免烫伤。[判断题]*对(正确答案)错答案解析:
糖尿病周围神经病变导致患者温度觉减退,无法准确感知水温,因此泡脚前需要他人或温度计测试水温,水温控制在37-40℃,避免烫伤,因此该说法正确。17.为了预防糖尿病足,修剪趾甲时应尽量剪短,贴近甲床。[判断题]*对错(正确答案)答案解析:
修剪趾甲过短易损伤甲床和周围皮肤,诱发感染,正确的做法是修剪到与趾腹平齐即可,因此该说法错误。18.糖尿病自主神经病变不会影响足部血供。[判断题]*对错(正确答案)答案解析:
糖尿病周围神经病变可累及自主神经,自主神经功能紊乱会影响下肢血管的舒缩功能,进而影响足部血供,因此该说法错误。19.血糖控制达标是预防糖尿病足和周围神经病变最重要的措施。[判断题]*对(正确答案)错答案解析:
长期高血糖是导致糖尿病周围神经病变和血管病变,进而引发糖尿病足的根本原因,因此控制血糖达标是最核心的预防措施,该说法正确。20.糖尿病足溃疡愈合后就不需要再进行足部护理了。[判断题]*对错(正确答案)答案解析:
糖尿病足的病因长期存在,溃疡愈合后仍需要长期坚持足部护理和血糖控制,预防再次破溃,因此该说法错误。21.吸烟会加重糖尿病周围神经病变和血管病变,增加糖尿病足发生风险。[判断题]*对(正确答案)错答案解析:
吸烟会损伤血管内皮,加重动脉粥样硬化,影响下肢血供,同时会加重神经损伤,因此会增加糖尿病足的发生风险,该说法正确。22.糖尿病周围神经病变患者出现肌肉萎缩时,提示病变累及运动神经。[判断题]*对(正确答案)错答案解析:
糖尿病周围神经病变可累及运动神经,导致肌力减退、肌肉萎缩,因此该说法正确。23.糖尿病足患者发生感染后,需要将血糖控制在比常规更严格的范围。[判断题]*对(正确答案)错答案解析:
感染
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