2025年骨科工作总结和2026年工作计划

2025年骨科工作总结和2026年工作计划2025年，骨科在医院党委、行政的统一领导下，紧扣省级临床重点专科建设核心目标，统筹推进医疗技术提升、质量安全管控、人才队伍建设、服务流程优化、运营精细管理各项工作，圆满完成年度既定任务，学科综合实力稳步提升。一、2025年工作完成情况（一）核心业务指标稳中有进2025年全年完成门诊诊疗187246人次，其中普通门诊123619人次、专家门诊52087人次，腰椎间盘突出症、膝骨关节炎、骨质疏松、运动损伤4个专病门诊累计接诊11540人次，较2024年同期增长8.72%；出院患者31217人次，较2024年增长6.34%；平均住院日7.16天，较2024年的7.82天下降0.66天，优于全省三级医院骨科平均水平0.89天。全年完成各类手术24729台，其中三、四级手术18923台，占比76.52%，较2024年提升4.18个百分点；微创手术占比42.17%，较2024年提升5.26个百分点。细分手术结构：完成初次髋膝关节置换1287台、关节翻修112台；脊柱内镜微创手术1724台，脊柱开放矫形、融合手术1263台；创伤类手术10247台，其中采用MIPO技术、髓内钉微创固定的3216台；关节镜下运动损伤修复手术2142台；手足显微外科修复、再植手术487台，其中断指（肢）再植172例，再植成活率96.2%；骨肿瘤、骨病类手术1467台。医疗质量安全核心指标持续向好：住院患者治愈率92.37%，好转率6.82%，病死率0.08%，低于全省三级医院骨科平均病死率0.15%的水平；医院感染发生率1.12%，其中Ⅰ类手术切口感染率0.34%，低于国家医疗质量安全改进目标设定的0.5%阈值；临床路径管理病例27924例，入径率89.46%，路径完成率95.12%；DIP付费病组覆盖率97.2%，盈余病组占比82.7%；住院患者次均费用17248元，较2024年增长2.1%，低于医保部门设定的3%年度管控目标；全年完成出院患者随访29719人次，随访率95.2%，出院患者满意度97.64%，门诊患者满意度96.83%，累计收到患者赠送锦旗217面、手写感谢信89封，医疗投诉发生率0.012%，较2024年下降0.03个百分点。（二）亚专业建设取得实质性突破创伤骨科联合急诊医学科、麻醉科、老年医学科、重症医学科建成老年髋部骨折一体化救治绿色通道，制定《老年髋部骨折多学科救治流程》，明确各环节时间节点，全年收治65岁以上老年髋部骨折患者426例，入院后48小时内手术率从2024年的62.3%提升至89.2%，患者术后30天死亡率从3.1%降至1.2%，术后1年死亡率从12.7%降至7.4%，达到国内先进水平；开展3D打印导板辅助骨盆髋臼骨折微创复位内固定技术87例，与传统开放手术相比，单台手术出血量从平均820ml降至310ml，手术时间从210分钟缩短至135分钟，骨折复位优良率达94.2%，术后并发症发生率从12.4%降至3.4%。关节外科落地全流程关节置换ERAS管理路径，将术前宣教、营养评估、多模式镇痛、术后早期康复、VTE防控等环节整合为标准化流程，全年纳入ERAS管理的初次髋膝置换患者1193例，术后24小时下床活动率达92.7%，术后平均住院日从5.2天降至3.4天；开展机器人辅助全膝关节置换124台，术后下肢力线偏差小于2°的比例从传统手术的78%提升至96.8%；开展直接前方入路（DAA）微创髋关节置换218例，患者术后髋关节功能Harris评分较传统后外侧入路平均提升8.7分；开展踝关节置换、髌股关节置换等技术32例，填补了区域内下肢小关节置换的技术空白；针对假体周围感染患者，采用抗生素骨水泥占位器植入+二期翻修+自体骨植骨的方案治疗47例，感染控制率达95.7%，达到国内先进水平。脊柱外科实现微创技术全节段覆盖，除常规开展经皮椎体成形、椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除术外，全年开展局麻下大通道内镜治疗重度腰椎管狭窄症287例，颈椎前路/后路内镜手术126例，较2024年增长200%；开展机器人辅助脊柱侧弯矫形、上颈椎畸形复位内固定手术69例，其中上颈椎手术27例，填补了区域内高难度脊柱手术的技术空白，患者无需跨省转诊；针对骨质疏松性椎体压缩骨折患者，采用弯角椎体成形、骨填充网袋技术治疗存在后壁破损的高渗漏风险骨折124例，骨水泥渗漏率从传统手术的12.3%降至2.4%，无骨水泥渗漏导致的神经损伤、肺栓塞等严重并发症。运动医学科于2025年3月独立建科，配置高清关节镜系统、等离子射频消融系统等设备，全年完成关节镜手术2142台，除常规膝关节半月板缝合、前后交叉韧带重建外，开展肩关节镜下巨大肩袖修补、复发性脱位Bankart修复327台，踝关节镜下距骨软骨微骨折、自体骨软骨移植、外侧韧带修复184台，髋关节镜下盂唇修补、股骨髋臼撞击综合征成形97台，采用自体腘绳肌腱移植治疗复发性肩关节脱位42例，术后复发率仅1.9%，远低于传统手术8%的复发率。手足显微外科全年完成断指（肢）再植172例，其中指尖离断再植42例、幼儿断指再植7例，再植总体成活率96.2%；开展游离股前外皮瓣、腓肠神经营养皮瓣、穿支皮瓣等软组织修复手术315例，皮瓣成活率98.7%；联合内分泌科、血管外科、感染科建立糖尿病足多学科保肢团队，全年收治糖尿病足患者142例，通过血运重建、创面修复、感染控制等综合措施实现保肢124例，保肢率87.3%，较2024年提升11.2个百分点，有效降低了截肢率。骨病与骨肿瘤亚专业开展原发性骨肿瘤瘤段切除+3D打印定制假体重建手术37例，转移性骨肿瘤微创姑息减压+固定+放化疗综合治疗124例，晚期骨肿瘤患者的疼痛缓解率达92.4%，平均生存时间延长6.8个月；骨质疏松专病门诊全年接诊12742人次，建立骨质疏松患者规范化管理档案4217份，患者规范抗骨质疏松治疗率从2024年的42%提升至78%，纳入管理的患者1年内新发椎体骨折发生率从8.7%降至3.2%。全年累计通过医院伦理审查并开展新技术新项目42项，其中3D打印辅助复杂四肢骨折精准修复技术获2025年度省医学科技奖三等奖，机器人辅助脊柱微创减压融合技术获市科技进步奖二等奖，11项技术填补市级技术空白，3项技术填补省级技术空白。（三）医疗质量安全管控形成闭环全年组织核心制度专项督查48次，覆盖所有病区和门诊单元，重点检查三级查房、术前讨论、疑难病例讨论、交接班、查对制度的落实情况，累计发现制度落实不到位问题127个，建立问题台账，实行“发现-反馈-整改-回头看”的闭环管理，所有问题整改完成率100%。围手术期管理方面，建立手术分级管理动态调整机制，根据医师职称、技术能力授予相应手术权限，严禁超权限手术；针对高龄（≥80岁）、合并3种以上基础疾病、三四级高风险手术患者，建立强制多学科讨论机制，全年开展术前MDT讨论327次，覆盖所有高风险手术患者，术前风险评估完成率100%；强化VTE防控体系建设，组织全员VTE防控知识培训4次，考核通过率100%，所有住院患者入院24小时内完成VTE风险评估，中高危患者落实物理+药物预防措施，全年预防措施落实率96.7%，发生术后症状性VTE3例，均经及时治疗痊愈，无死亡病例，VTE发生率0.12%，远低于全国骨科平均0.5%的发生水平。病历质量管控方面，建立运行病历每周抽查、终末病历100%审核的质控机制，全年抽查运行病历2448份，审核终末病历31217份，累计发现病历书写不及时、记录不规范、内容不完整等问题724个，及时反馈整改，全年甲级病案率98.7%，无丙级病历，病历质量在全省三级医院病历专项督查中获评优秀。医疗不良事件管理方面，落实非惩罚性上报制度，鼓励医护人员主动上报各类不良事件和安全隐患，全年累计上报不良事件142例，其中Ⅳ级（隐患事件）87例、Ⅲ级（未造成后果事件）52例、Ⅱ级（不良后果事件）3例，无Ⅰ级（死亡或重度残疾事件）发生；每季度组织不良事件根因分析会，针对发生的3例术后引流管滑脱事件，通过改进引流管固定装置、强化护理巡视频次、开展患者宣教等措施，下半年未再发生同类引流管滑脱事件。合理用药与耗材管控方面，落实抗菌药物分级管理要求，每月抽查Ⅰ类切口手术抗菌药物使用情况，对无指征预防用药、用药时长超标的医师进行约谈整改，全年Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率从2024年的28.7%降至21.2%，预防用药时长不超过24小时的比例从82.3%提升至94.7%；建立辅助用药重点监控目录，严格管控辅助用药使用指征，全年辅助用药占医疗费用比例从12.4%降至7.8%；全年骨科药占比22.1%，卫生耗材占比31.4%，均符合国家三级公立医院绩效考核指标要求。（四）学科与人才建设夯实发展基础2025年骨科以全省第三名的评审成绩获评省级临床重点专科，牵头建设的省级创伤区域医疗中心分中心通过省卫健委验收，骨质疏松专病获评省级临床特色专病。人才队伍建设方面，全年引进骨科方向博士3名、硕士7名，选送12名中青年骨干医师分别赴北京积水潭医院、上海市第六人民医院、解放军总医院第一医学中心、北京大学第三医院等国内顶尖骨科中心进修，其中脊柱微创方向3名、关节翻修方向2名、运动医学方向4名、骨肿瘤方向2名、显微外科方向1名；截至2025年底，骨科共有医师112人，其中主任医师18人、副主任医师32人、主治医师42人、住院医师20人，博士学历17人、硕士学历78人，硕士以上学历人员占比84.8%，有博士研究生导师2人、硕士研究生导师12人，人才结构持续优化。科研与教学方面，全年累计发表学术论文47篇，其中SCI收录论文12篇（单篇最高影响因子11.2）、中华医学会系列杂志论文18篇、中文核心期刊论文17篇；获批各级各类科研项目17项，其中国家自然科学基金青年项目2项、省自然科学基金项目4项、市厅级科研项目11项，累计获批科研经费327万元；获得国家实用新型专利24项、发明专利3项。教学工作方面，承担所在医科大学临床医学、麻醉学、康复治疗学等专业的骨科临床教学任务，全年带教本科实习生127人、住院医师规范化培训学员42人、基层医院进修医师28人，累计开展教学查房96次、疑难病例讨论124次、临床小讲课216次，规培学员年度结业考核通过率100%，学员教学满意度98.2%。学术交流方面，全年成功举办国家级继续医学教育项目2项、省级继续医学教育项目4项，邀请国内知名骨科专家来院开展学术讲座、手术示教37人次；科室医护人员累计参加国内外高水平学术会议72人次，做大会专题报告或口头发言21人次，其中在中华医学会骨科学术年会上做口头发言6人次，学科区域影响力持续提升。（五）医疗服务与运营管理持续优化骨科护理团队深化“一病一品”专科护理品牌建设，针对髋膝关节置换、脊柱手术、老年创伤、显微外科等不同病种制定标准化护理方案，落实压疮、坠床、跌倒等高危风险的动态评估和干预，全年住院患者压疮发生率0.02%、坠床跌倒发生率0.04%，均远低于全省护理质量管控标准。推进延续性护理服务，建立6个病种的术后患者随访微信群，安排3名专职专科护士负责日常答疑、康复指导，严格落实出院后1周、1个月、3个月、6个月、1年的节点随访要求，全年累计随访患者29719人次；针对高龄、行动不便、独居的出院患者，开展上门换药、拆线、康复指导等居家护理服务，全年累计提供上门服务276人次，解决了术后患者往返医院不便的问题。深化“医康融合”一体化服务模式，联合康复医学科在每个骨科病区配置1名专职康复治疗师，术后24小时内介入开展康复评估和训练指导，针对髋膝置换患者制定从术后当天到术后6个月的分阶段康复方案，全年纳入一体化康复管理的患者术后3天关节活动度达标率87.2%，较之前康复科延后介入模式的达标率提升32个百分点，患者术后6个月肢体功能优良率达92.3%。优化门诊服务流程，在骨科门诊设置免费骨密度筛查点、支具适配室，全年为60岁以上老年患者免费筛查骨密度7200余人次；开设骨科夜间门诊（18:00-21:00），全年夜间门诊累计接诊患者12417人次，解决了上班族、学生群体工作日就诊不便的问题；推行分时段精准预约，预约时间精确到30分钟，全年门诊预约率87.4%，患者平均候诊时间从2024年的28分钟缩短至12分钟，有效改善了门诊就医秩序。运营管理方面，成立科室运营管理工作小组，由科主任、护士长担任组长，每个亚专业设置1名运营联络员，每月召开运营分析会，对照公立医院绩效考核、DIP付费的指标要求，分析各亚专业的业务量、费用结构、成本管控、病组盈亏情况，针对存在的问题制定整改措施。落实国家和省际联盟药品、耗材集中带量采购政策，优先选用集采中选的关节、脊柱、创伤类耗材，全年集采中选耗材使用率达92.7%，累计为患者节省医疗费用7200余万元，切实降低了患者就医负担。加强医保政策全员培训，全年组织医保诊疗规范、基金监管要求培训12次，覆盖所有医护人员，每月抽查出院病历的医保合规性，累计发现医保记账不规范问题37个，及时整改到位，全年医保基金违规扣款占比0.07%，较2024年下降0.14个百分点，未发生重大医保违规事件。（六）存在的短板与不足一是亚专业发展存在不均衡短板，儿童骨科方向未独立设置，全年收治14岁以下儿童骨科患者仅2132人次、开展手术427台，占骨科总手术量的1.73%，儿童弹性髓内钉微创固定、先天性髋关节脱位矫形、早发性脊柱侧弯干预等技术开展不足，约32%的儿童骨科患者需转诊至上级医院；骨肿瘤亚专业技术能力存在差距，全脊椎肿瘤切除、骨盆肿瘤切除重建等高难度手术年开展量仅12例，恶性骨肿瘤保肢治疗的规范程度有待提升。二是高层次人才与高水平科研成果储备不足，目前科室仅有1名专家在国家级骨科学术组织担任常委以上职务，缺乏在全国具有学术影响力的领军人才；青年医师科研创新能力有待提升，2025年发表的高影响力论文（影响因子≥10分）仅2篇，未获得省级科技进步二等奖及以上奖项，科研成果的临床转化能力不足。三是核心技术的微创化、智能化占比仍有提升空间，2025年脊柱外科颈椎内镜手术仅占脊柱手术总量的4.9%，机器人辅助脊柱、关节手术仅占三四级手术总量的4.2%，远低于国内顶尖骨科中心30%的智能化手术占比水平。四是患者服务的精细化程度有待加强，部分年轻医护人员医患沟通能力不足，对患者病情、预后的解释不够充分；出院患者随访仍存在4.8%的失访率，外地患者、流动患者的随访管理难度较大；术后康复的依从性有待提升，约12%的患者出院后未按要求开展康复训练，影响术后功能恢复。五是运营管理的精准性不足，2025年复杂创伤、关节翻修、重度脊柱畸形等难度高、耗材用量大的病组亏损率达17.3%，成本管控措施不够精准；卫生耗材占比虽达标，但较国内先进骨科中心28%的平均水平仍有下降空间，DRG/DIP下的病组成本核算能力有待提升。二、2026年工作计划2026年，骨科将紧紧围绕医院建设区域医疗中心的总体部署，以省级临床重点专科提质升级为核心，聚焦医疗技术提升、质量安全管控、人才队伍建设、服务流程优化、运营精细管理五大重点，补短板、强弱项、提质量、树品牌，力争全年骨科综合实力排名进入全省省级临床重点专科前两位，建成辐射周边3个地市的区域骨科诊疗中心，为群众提供更加优质、高效、安全、便捷的骨科医疗服务。（一）优化亚专业布局，全面提升核心技术能力一是完善亚专业设置，2026年6月底前独立设置儿童骨科亚专业组，配置5名经过专项进修培训的医师团队，专门收治14岁以下儿童创伤、先天畸形、骨病、脊柱侧弯等患者，常规开展儿童骨折弹性髓内钉微创固定、先天性髋关节脱位闭合复位/截骨矫形、早发性脊柱侧弯支具/手术矫形等技术，力争全年儿童骨科门诊接诊突破2万人次、手术量突破800台，儿童骨科患者本地就诊率提升至90%以上，减少跨省跨市转诊。强化骨肿瘤亚专业能力建设，与肿瘤科、病理科、放疗科、影像科组建固定的骨肿瘤MDT团队，与北京积水潭医院骨肿瘤科、省肿瘤医院建立长期协作关系，每月邀请专家来院坐诊、手术、带教，常规开展脊柱肿瘤全脊椎切除重建、骨盆肿瘤切除+3D打印假体重建、恶性骨肿瘤新辅助化疗+保肢治疗等技术，力争全年骨肿瘤手术量突破200台，三四级手术占比达90%以上。二是推动各亚专业技术提质升级：创伤骨科进一步优化老年髋部骨折绿色通道流程，将48小时内手术率提升至95%以上，术后1年死亡率降至6%以下；推广机器人辅助骨盆髋臼骨折微创固定、老年骨质疏松性骨折微创治疗技术，力争全年创伤类手术微创手术占比达70%以上，严重多发伤患者救治成功率达98%以上。关节外科扩大ERAS管理覆盖范围，将所有关节置换、关节镜手术患者纳入ERAS全流程管理，实现术后24小时下床率达95%以上，术后平均住院日降至3天以内；提升智能化、微创化手术占比，力争全年机器人辅助关节置换突破300台，占关节置换总量的20%以上；常规开展单髁置换、反式肩关节置换、复杂关节翻修、定制化3D打印假体置换等技术，力争全年关节置换总量突破1600台，其中翻修手术达150台、肩关节置换达50台。脊柱外科重点提升微创技术占比，力争全年脊柱手术总量达3200台，其中微创手术占比提升至65%以上；扩大颈椎内镜、微创腰椎融合（OLIF、MIS-TLIF）技术的应用规模，力争全年颈椎内镜手术突破300台，机器人辅助脊柱矫形、融合手术突破200台；常规开展上颈椎肿瘤、复杂脊柱畸形矫形等高难度手术，实现脊柱疾病患者本地就诊率达98%以上。运动医学科进一步拓展关节镜技术应用范围，常规开展关节镜下保残交叉韧带重建、自体软骨移植、肩肘髋踝关节运动损伤修复等技术，力争全年关节镜手术突破2800台，其中肩、肘、髋、踝等非膝关节手术占比提升至40%以上；与本地体校、体育赛事主办方、健身机构建立运动损伤保障合作，开展运动损伤预防科普、赛事保障、术后运动功能重返指导，打造区域运动医学诊疗中心。手足显微外科提升复杂断指（肢）再植、穿支皮瓣游离移植技术水平，常规开展周围神经损伤后功能重建、慢性难愈性创面修复等技术，力争全年断指再植成活率达97%以上，皮瓣移植成活率达99%以上；深化糖尿病足多学科保肢团队建设，优化保肢治疗流程，力争糖尿病足保肢率达90%以上。骨病与骨质疏松亚专业建立骨质疏松“社区筛查-门诊规范治疗-随访管理-骨折防控”的全链条防治体系，与辖区内6家社区卫生服务中心建立协作关系，下沉骨质疏松筛查和健康指导资源，力争全年骨质疏松专病门诊接诊突破1.5万人次，规范化管理患者突破6000人，纳入管理患者1年内新发骨质疏松性骨折发生率降至3%以下。三是强化技术创新，2026年计划申报开展新技术新项目不少于30项，其中国内先进水平技术不少于5项、省内先进水平技术不少于10项，重点推进智能骨科机器人、3D打印定制假体、组织工程修复等技术的临床应用，力争获得省级医学科技奖1项以上。（二）健全质量管控体系，坚决守牢医疗安全底线一是常态化落实医疗核心制度，每月开展核心制度落实情况专项督查，重点强化三级查房、术前讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论等核心制度的执行考核，对高风险手术、疑难复杂病例严格落实MDT术前讨论要求，确保术前讨论率100%、三级查房规范率100%，严禁超权限手术、无准备手术。二是强化围手术期全流程安全管理，完善手术风险评估机制，对所有手术患者术前全面评估心肺功能、血栓风险、感染风险，制定个体化手术和麻醉方案；深化VTE防控体系建设，实现所有住院患者VTE风险动态评估率100%，中高危患者预防措施落实率达98%以上，术后症状性VTE发生率控制在0.1%以下；严格落实手术部位感染防控措施，规范术前皮肤准备、术中无菌操作、术后切口观察换药流程，力争Ⅰ类手术切口感染率控制在0.3%以下。三是加强病历质量管控，优化病历质控系统的自动提醒功能，对运行病历的书写时限、内容完整性、逻辑一致性进行实时监控，每周安排专人抽查运行病历，终末病历实现100%审核，确保全年甲级病案率达99%以上，坚决杜绝丙级病历。四是完善医疗不良事件管理体系，持续落实非惩罚性上报机制，鼓励医护人员主动上报安全隐患，每季度开展不良事件根因分析，制定针对性整改措施，力争全年Ⅰ级、Ⅱ级医疗不良事件发生率较2025年下降30%以上，杜绝重大医疗安全责任事件。五是强化合理诊疗管控，严格落实抗菌药物分级管理、辅助用药重点监控制度，力争Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率降至20%以下，辅助用药占医疗费用比例控制在7%以下；优先选用集中带量采购中选的药品和耗材，确保集采中选产品使用率达95%以上，全年药占比控制在21%以下、卫生耗材占比控制在30%以下。六是优化临床路径与DIP付费管理，持续扩大临床路径覆盖病种范围，实现临床路径入径率达90%以上、路径完成率达96%以上；完善DIP病组管理机制，实现病组覆盖率达98%以上，通过优化诊疗流程、规范耗材使用、缩短平均住院日等措施，力争病组盈余占比达85%以上，平均住院日降至7天以内，住院次均费用增幅控制在2%以内，符合医保管控和绩效考核要求。（三）强化人才引育与学科建设，持续扩大学科影响力一是完善人才梯队建设，2026年计划引进骨科相关专业博士4名、硕士5名，重点引进儿童骨科、骨肿瘤方向的高层次学科带头人，力争1名人才入选省级青年医学人才项目；选送15名中青年骨干医师赴国内顶尖骨科中心进修，重点培养微创、智能化手术技术和疑难复杂疾病诊治能力；鼓励年轻医师攻读在职博士学位，力争2026年底科室博士学历医师占比达20%以上，硕士以上学历人员占比达88%；建立“导师带徒”的传帮带机制，每个亚专业培养2-3名青年技术骨干，定期开展青年医师技能竞赛、病例演讲比赛、手术视频大赛，为青年医师搭建成长平台。二是提升科研创新能力，提前谋划国家级、省级科研项目申报，邀请科研专家开展申报辅导，力争2026年获批国家自然科学基金项目2-3项、省自然科学基金项目5项以上、市厅级科研项目15项以上，累计科研经费突破400万元；强化科研成果产出，力争全年发表学术论文50篇以上，其中SCI收录论文15篇以上、中华医学会系列杂志论文20篇以上，获得国家发明专利5项以上，力争实现省级科技进步奖零的突破，获得省科技进步三等奖以上1项、市科技进步一等奖1项。三是提升教学质量，完善临床教学考核体系，推广PBL教学、模拟操作教学等模式，强化规培学员、实习生的临床技能培训，力争规培学员结业考核通过率保持100%，创建省级优秀住院医师规范化培训专业基地。四是扩大学术交流影响力，2026年计划举办国家级继续医学教育项目3项、省级继续医学教育项目5项，邀请国内知名骨科专家来院交流不少于40人次；鼓励科室人员积极参与国内外高水平学术会议，力争在全国性骨科学术会议上做大会发言不少于30人次；积极举荐专家参与各级学术组织任职，力争2-3名专家进入国家级骨科学术组织担任委员以上职务，5名以上专家进入省级学术组织担任常委以上职务，提升学科在省内外的知名度。（四）优化服务供给，持续改善患者就医体验一是升级优质护理服务，深化“一病一品”专科护理品牌建设，针对每个骨科病种制定标准化护理路径，强化压疮、跌倒、坠床等高危风险的动态干预，力争住院患者压疮发生率控制在0.01%以下、跌倒发生率控制在0.03%以下；加强专科护士培养，每个病区培养3-5名伤口造口、康复、VTE防控方向的专科护士，提升专科护理能力。二是升级延续性护理服务，依托医院智慧随访平台，实现出院患者随访自动提醒、康复方案精准推送、线上咨询及时响应，安排专科护士和管床医师共同负责随访管理，力争全年出院患者随访率达98%以上，失访率控制在2%以下；扩大居家护理服务覆盖范围，为行动不便的术后患者提供上门换药、拆线、康复指导、管道护理等服务，全年累计提供上门服务不少于500人次。三是深化医