2025年疟疾防治知识培训考试题含答案

2025年疟疾防治知识培训考试题含答案一、单项选择题（共20题，每题1.5分，总计30分。每题只有1个正确答案，多选、错选、不选均不得分）1.目前全球范围内致死率最高的疟原虫虫种是（）A.间日疟原虫B.恶性疟原虫C.三日疟原虫D.卵形疟原虫2.我国获得世界卫生组织（WHO）消除疟疾官方认证的时间是（）A.2020年B.2021年C.2022年D.2023年3.我国疟疾传播的核心媒介是（）A.雌性按蚊B.雄性按蚊C.库蚊D.伊蚊4.消除疟疾阶段，我国疟疾防控工作的核心策略是（）A.全民大规模休止期服药B.防止输入再传播、巩固消除成果C.全域持续灭蚊D.普及疟疾疫苗接种5.我国消除疟疾“1-3-7”工作规范中，“3”对应的工作要求是（）A.24小时内完成病例网络直报B.3天内完成病例复核与个案流行病学调查C.3天内完成疫点灭蚊处置D.3天内完成密切接触者排查6.下列哪种疟原虫存在肝内期休眠子，可导致疾病远期复发（）A.恶性疟原虫B.三日疟原虫C.间日疟原虫D.诺氏疟原虫7.疟疾属于我国法定乙类传染病，责任报告单位发现疟疾病例后，网络直报时限为（）A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内8.目前疟疾诊断的“金标准”是（）A.疟疾快速诊断检测（RDT）B.厚薄血膜涂片镜检C.疟原虫核酸检测（PCR）D.临床症状综合判断9.间日疟根治方案中，用于清除肝内期休眠子、防止复发的核心药物是（）A.氯喹B.青蒿琥酯C.伯氨喹D.哌喹10.使用伯氨喹前必须筛查的实验室指标是（）A.肝功能B.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）活性C.肾功能D.凝血功能11.我国输入性疟疾病例最主要的来源地是（）A.非洲、东南亚B.欧洲、北美洲C.南美洲、大洋洲D.西亚、中亚12.典型疟疾临床发作的三期表现不包括（）A.寒战期B.高热期C.皮疹期D.出汗退热期13.重症疟疾最常见的临床类型是（）A.胃肠型B.脑型C.肾衰竭型D.肺水肿型14.为减少青蒿素类药物耐药风险，世界卫生组织推荐的恶性疟一线治疗方案是（）A.单用青蒿素口服B.青蒿素类复方疗法（ACT）C.青蒿素联合氯喹D.青蒿素联合伯氨喹15.疟疾最主要的传播途径是（）A.消化道传播B.呼吸道传播C.雌性按蚊叮咬传播D.血液传播16.我国“三热病人”疟疾筛查工作中，“三热”不包括下列哪项（）A.临床诊断疟疾B.疑似疟疾C.不明原因发热D.上呼吸道感染发热17.下列哪种疟原虫的临床发作周期为72小时（）A.间日疟原虫B.恶性疟原虫C.三日疟原虫D.卵形疟原虫18.根据“1-3-7”工作规范，疟疾病例报告后完成疫点调查与处置的时限是（）A.3天内B.7天内C.10天内D.14天内19.针对前往非洲等高疟区的出行人员，下列预防措施中错误的是（）A.使用长效蚊帐、驱蚊剂防蚊B.在医生指导下预防性服用抗疟药C.避免在蚊虫活动高峰时段外出D.接种已广泛上市的疟疾疫苗20.间日疟患者经规范根治治疗后，随访观察的最短时限为（）A.3个月B.6个月C.12个月D.24个月二、多项选择题（共10题，每题2分，总计20分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选、不选均不得分）1.下列可感染人类的疟原虫虫种有（）A.间日疟原虫B.恶性疟原虫C.三日疟原虫D.卵形疟原虫E.诺氏疟原虫2.我国主要的传疟媒介按蚊种类包括（）A.中华按蚊B.嗜人按蚊C.微小按蚊D.大劣按蚊E.白纹伊蚊3.疟疾的传播途径包括（）A.雌性按蚊叮咬传播B.输血传播C.母婴垂直传播D.呼吸道传播E.消化道传播4.我国消除疟疾“1-3-7”工作规范的核心内容包括（）A.1天内完成病例网络直报B.3天内完成病例复核与个案流行病学调查C.3天内完成疫点媒介消杀D.7天内完成疫点调查与处置E.7天内完成密接人员集中隔离5.下列属于重症疟疾临床表现的有（）A.意识障碍或昏迷B.严重贫血（血红蛋白<70g/L）C.急性肾衰竭D.肺水肿或急性呼吸窘迫综合征E.低血糖（血糖<2.2mmol/L）6.关于疟疾快速诊断检测（RDT），下列说法正确的有（）A.操作简便，无需专业镜检设备，适合基层现场使用B.通常15-20分钟即可获得检测结果C.是目前疟疾诊断的“金标准”D.部分产品可区分恶性疟原虫与非恶性疟原虫感染E.检测结果阴性即可完全排除疟疾感染7.下列关于疟疾病例管理的说法，正确的有（）A.所有确诊、疑似疟疾病例均需按规定进行网络直报B.确诊病例需给予规范抗疟治疗，重症病例优先救治C.间日疟、卵形疟病例需给予根治治疗，清除肝内休眠子D.恶性疟病例无复发风险，无需随访E.病例治疗期间需采取防蚊隔离措施，减少传播风险8.防止疟疾输入再传播的核心措施包括（）A.加强输入性病例监测，落实“三热病人”筛查B.加强边境地区联防联控，降低跨境传播风险C.开展全民大规模抗疟药预防性服药D.加强重点人群健康教育，提高防疟意识E.提升医疗机构疟疾诊断与救治能力9.疟疾疫点处置的工作内容包括（）A.核实病例活动轨迹，确定疫点范围B.开展疫点媒介按蚊密度调查与消杀C.对疫点及周边居民开展健康宣教D.开展主动病例筛查，发现潜在感染者E.对所有与病例接触人员进行集中隔离10.下列人群中属于疟疾感染高风险人群的有（）A.有高疟区旅居史的归国人员B.边境地区跨境流动人员C.从事疟疾实验室检测的医务人员D.来自高疟区的外籍入境人员E.城市中心城区的发热患者三、判断题（共15题，每题1分，总计15分。正确请打“√”，错误请打“×”）1.我国已获得世界卫生组织消除疟疾认证，无需再开展常态化疟疾防控工作。（）2.疟疾是由疟原虫感染引起的乙类法定传染病。（）3.雄性按蚊叮咬是疟疾最主要的传播途径。（）4.所有疟原虫虫种均存在肝内期休眠子，均可导致疾病复发。（）5.“1-3-7”工作规范中，“1”指的是发现疟疾病例后24小时内完成网络直报。（）6.厚薄血膜涂片镜检不仅可确诊疟疾，还可鉴别疟原虫虫种、计数虫体密度。（）7.G6PD缺乏者服用伯氨喹可能引发急性溶血性贫血，因此用药前必须常规筛查G6PD活性。（）8.为快速控制症状，可单独使用青蒿素类药物治疗恶性疟。（）9.重症疟疾病例首选青蒿素类注射剂（如青蒿琥酯、蒿甲醚）进行治疗。（）10.疟疾病例属于呼吸道传染病，需采取严格的呼吸道隔离措施。（）11.前往疟疾高流行区出差、务工的人员，可在专业人员指导下预防性服用抗疟药物。（）12.三日疟的发作周期为48小时，与间日疟发作周期一致。（）13.消除疟疾状态下，仅需对有明确流行区旅居史的发热病人开展疟疾筛查。（）14.疟疾可通过输血传播，因此有疟疾流行区旅居史的献血者需按规定进行疟疾排查。（）15.间日疟患者完成氯喹联合伯氨喹根治治疗后，即可停止随访观察。（）四、简答题（共2题，每题10分，总计20分）1.请简述我国消除疟疾后防控工作的总体目标及核心策略。2.请简述疟疾病例的规范治疗原则及常用抗疟药物的分类（每类至少列举2种代表药物）。五、案例分析题（共1题，总计15分）某建筑公司务工人员王某，男，42岁，2025年2月20日从刚果（金）务工回国（刚果（金）为疟疾高度流行区，恶性疟占病例总数的95%以上），回国后未采取任何疟疾预防措施。3月8日晚王某无明显诱因出现寒战、高热，体温最高达40.1℃，伴剧烈头痛、全身肌肉酸痛，自行服用对乙酰氨基酚后体温逐渐下降，伴大量出汗。3月10日再次出现上述症状，伴恶心、呕吐，遂到当地镇卫生院就诊。接诊医师经询问得知其有非洲高疟区旅居史，且回国后不满2周。根据上述案例，回答下列问题：1.接诊医师首先应高度怀疑王某患有何种疾病？需立即开展哪些检查以明确诊断？（5分）2.若该患者确诊为非重症恶性疟，应如何进行规范治疗？（5分）3.该病例报告后，属地疾控机构应按照“1-3-7”工作规范开展哪些防控工作？（5分）参考答案一、单项选择题1.B2.B3.A4.B5.B6.C7.D8.B9.C10.B11.A12.C13.B14.B15.C16.D17.C18.B19.D20.C二、多项选择题1.ABCDE2.ABCD3.ABC4.ABD5.ABCDE6.ABD7.ABCE8.ABDE9.ABCD10.ABCD三、判断题1.×2.√3.×4.×5.√6.√7.√8.×9.√10.×11.√12.×13.×14.√15.×四、简答题1.总体目标：根据《全国消除疟疾后防控工作方案（2023-2030年）》，我国消除疟疾后防控的总体目标是持续保持消除疟疾状态，防止本土继发传播，构建并完善灵敏、高效、可持续的疟疾监测预警体系，不断巩固消除疟疾成果，到2030年全面实现消除疟疾后的常态化精准防控，保障人民群众身体健康和生命安全，服务经济社会发展大局。（4分）核心策略：围绕“防止输入再传播”核心，落实“防输入、防传播、防复发”三位一体防控策略，具体包括：①强化监测预警，完善病例报告、核实与监测体系，优化“三热病人”筛查机制，提高早发现、早预警能力；②强化输入管理，加强口岸检疫查验、重点人群筛查与边境联防联控，严控境外输入风险，落实跨境流动人员健康管理；③强化处置能力，规范病例救治、个案调查与疫点处置流程，快速处置输入性病例，切断传播链条，防止本土续发传播；④强化支撑保障，完善三级疟疾实验室网络、抗疟药储备调度机制与专业队伍建设，持续提升防控与救治能力。（6分，答出3点及以上即可得满分）2.规范治疗原则：①早诊断早治疗：确诊或高度疑似病例立即启动抗疟治疗，避免病情进展为重症，降低死亡风险；②规范个体化用药：根据疟原虫虫种、病情轻重、耐药流行情况、患者基础健康状况选择合适的抗疟方案，严格遵循用药剂量与疗程，不得擅自减药停药；③防止耐药产生：恶性疟等虫种优先采用青蒿素类复方疗法（ACT），严格禁止单独使用青蒿素类药物；④兼顾根治与传播阻断：间日疟、卵形疟需联合使用杀肝内休眠子的药物实现根治，G6PD正常的恶性疟病例可联合使用杀配子体药物阻断传播；⑤重症优先救治：重症病例立即给予静脉注射类抗疟药，同时积极防治脑水肿、贫血、肾衰竭等并发症，维持生命体征稳定。（5分，答出3点及以上即可得满分）常用抗疟药物分类：①杀红细胞内期裂殖体药物：主要用于快速控制临床发作，是抗疟治疗的核心药物，代表药物有青蒿琥酯、双氢青蒿素、氯喹、哌喹、奎宁、甲氟喹等；②杀肝内期裂殖体及休眠子药物：主要用于病因性预防与间日疟、卵形疟的根治，清除远期复发根源，代表药物有伯氨喹、他非诺喹等；③杀配子体药物：主要用于杀灭疟原虫配子体，切断蚊虫传播链条，代表药物有伯氨喹、青蒿素类药物等。（5分，每类分类正确且列举2种以上药物得满分）五、案例分析题1.首先应高度怀疑输入性恶性疟（2分）。需开展的检查包括：①病原学检查：立即采集患者末梢血制作厚薄血膜涂片，行吉氏染色后镜检查找疟原虫，明确虫种与虫体密度；同时开展疟疾快速诊断检测（RDT），15-20分钟内快速筛查疟原虫感染及大致虫种类型；有条件的可采集静脉血开展疟原虫核酸检测（PCR），进一步明确虫种与亚型；②实验室常规检查：完善血常规、肝肾功能、电解质、血糖、凝血功能、乳酸等检查，评估病情严重程度，排查重症疟疾相关并发症风险；③体格检查与生命体征监测：密切监测体温、血压、意识状态等，及时发现重症预警信号。（3分，答出2项及以上病原学检查+1项常规评估检查即可得满分）2.非重症恶性疟规范治疗方案：①一线治疗采用青蒿素类复方疗法（ACT）：结合当地恶性疟耐药流行情况，可选用双氢青蒿素-哌喹片、青蒿琥酯-阿莫地喹片等复方制剂，严格按照体重或年龄对应剂量服用，总疗程不少于3天，确保足量足疗程，禁止单独使用青蒿素类单药；（3分）②传播阻断治疗：先筛查患者G6PD活性，结果正常者可口服单剂量伯氨喹（0.75mg/kg）杀灭配子体，阻断传播风险，G6PD缺乏者禁用伯氨喹；（1分）③对症支持治疗：高热时给予物理降温或退热药物，呕吐、腹泻者及时补液纠正电解质紊乱，嘱患者卧床休息，清淡饮食。（1分）3.按照“1-3-7”规范开展的防控工作：①“1”（1天内）：镇卫生院作为责任报告单位，在发现病例后24小时内完成传染病疫情网络直报，标注输入性病例属性；属地疾控机构接到报告后立即核实病例基本信息，同步启动后续流行病学调查与处置流程。（1分）②“3”（3天内）：完成病例复核与个案流行病学调查：一是复核实验室检测结果，结合镜检、RDT或PCR结果确认病例诊断，明确虫种；二是开展详细个案调查，包括病例境外旅居史、境外期间疟疾预防与发病情况、回国行程、发病后活动轨迹、同行归国人员信息等，明确感染来源；三是对同行归国人员、共同居