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2025年医技中级超声考试题库及答案【选择题(单句型最佳选择题)】答题说明:每道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。1.人体软组织中传播的声波属于以下哪种类型A.横波B.纵波C.表面波D.电磁波E.折射波参考答案:B解析:声波属于机械波,在人体软组织这类均匀弹性介质中以纵波形式传播,即质点振动方向与波的传播方向平行;横波仅能在骨骼等固体介质中少量传播,无法在软组织中传播;表面波沿介质表面传播,不参与人体深部组织成像;电磁波不属于机械波范畴,与超声物理本质存在根本差异。2.下列关于超声探头频率与成像性能关系的描述,正确的是A.频率越高,纵向分辨率越差B.频率越高,声波穿透力越强C.频率越低,侧向分辨率越好D.频率越高,近场长度越短E.频率越低,对深部组织的显示能力越好参考答案:E解析:超声频率与纵向分辨率呈正相关,频率越高,对细小结构的分辨能力越好,但声波在介质中的衰减系数与频率正相关,因此频率越高,声波能量衰减越快,组织穿透力越差,对深部结构的显示能力下降;近场长度计算公式为L=r²f/c(r为振元半径,f为频率,c为声速),相同振元半径下,频率越高近场长度越长;侧向分辨率与声束宽度相关,与频率无直接线性关系。3.正常成年人空腹胆囊的超声测量长径、前后径参考值范围分别为A.长径≤7cm,前后径≤3cmB.长径≤9cm,前后径≤4cmC.长径≤10cm,前后径≤5cmD.长径≤6cm,前后径≤2cmE.长径≤12cm,前后径≤6cm参考答案:B解析:正常空腹胆囊超声测值长径一般不超过9cm,前后径(短径,反映胆囊张力状态)不超过4cm,超过上述范围需考虑胆囊肿大,常见于胆道梗阻、急性胆囊炎、长期禁食等情况;长径<5cm需考虑胆囊萎缩,常见于慢性胆囊炎、餐后胆囊。4.超声检查中常见的“混响伪像”产生的主要原因是A.声束遇到强反射界面发生多次来回反射B.声束宽度大于病灶尺寸导致的回声失落C.声束斜行通过声速差异较大的界面产生折射D.病灶声阻抗与周围组织接近导致回声过低E.远场声波衰减导致回声增强参考答案:A解析:混响伪像多见于超声垂直入射到平整的高反射界面(如腹壁-气体界面、膀胱前壁、胸膜表面)时,声波在探头与界面之间多次往返反射,形成等距离分布的多条平行回声带,易被误诊为前壁增厚、分层或囊性分隔;声束宽度相关的伪像为部分容积效应,折射可导致侧边声影或棱镜伪像。5.正常成年人胸骨旁左室长轴切面测量的左室舒张末期室间隔厚度参考值范围为A.3~5mmB.6~11mmC.12~15mmD.16~20mmE.21~25mm参考答案:B解析:正常成人左室壁(含室间隔、左室后壁)舒张末期厚度参考值为6~11mm,≥12mm提示室壁增厚,常见于高血压性心脏病、肥厚型心肌病、主动脉瓣狭窄等;<6mm提示室壁变薄,常见于扩张型心肌病、陈旧性心肌梗死伴室壁瘤形成。6.经腹超声检查最早能清晰显示妊娠囊结构的孕周通常为A.妊娠3周B.妊娠4~5周C.妊娠7~8周D.妊娠10周E.妊娠12周参考答案:B解析:经腹超声在停经4~5周(妊娠龄从末次月经第1天计算)可于宫腔内显示直径2~3mm的妊娠囊结构,经阴道超声可提前3~5天显示;妊娠6~7周可显示卵黄囊及胚芽,7~8周可探及清晰原始心管搏动。7.正常成年人甲状腺超声测量的侧叶上下径、前后径、左右径参考值分别为A.上下径2~3cm,前后径0.5~1.0cm,左右径1.0~1.5cmB.上下径4~5cm,前后径1.5~2.0cm,左右径2.0~2.5cmC.上下径6~7cm,前后径2.5~3.0cm,左右径3.0~3.5cmD.上下径1~2cm,前后径0.3~0.5cm,左右径0.5~1.0cmE.上下径8~9cm,前后径3.0~3.5cm,左右径3.5~4.0cm参考答案:B解析:正常成人甲状腺侧叶超声测值为上下径4~5cm,前后径1.5~2.0cm,左右径2.0~2.5cm,峡部厚度≤0.5cm,各径线超过参考值需结合回声、血流改变判断是否存在甲状腺肿大,常见病因包括单纯性甲状腺肿、毒性弥漫性甲状腺肿、桥本甲状腺炎等。8.超声引导下经皮肝穿刺活检术的绝对禁忌证不包括以下哪项A.严重凝血功能障碍(凝血酶原时间延长>5秒,血小板<50×10^9/L)B.无安全穿刺路径C.患者不能配合操作D.肝血管瘤E.大量腹水参考答案:D解析:肝血管瘤并非穿刺活检绝对禁忌,当血管瘤影像学表现不典型、需与恶性病变鉴别时,在选择合适进针路径、规避粗大血管结构的前提下可安全完成穿刺活检;严重凝血障碍、无安全进针路径、患者无法配合操作、大量腹腔积液均为绝对禁忌证,易诱发大出血、脏器损伤等严重并发症。9.脉冲波多普勒技术的主要局限性是A.不能测量血流方向B.不能测量血流速度C.存在尼奎斯特频率极限,无法准确测量高速血流D.不能定位检测血流E.无法区分动静脉血流参考答案:C解析:脉冲波多普勒通过选择性接收特定深度的回波信号实现距离选通,可准确定位检测目标区域的血流方向与速度,但受脉冲重复频率限制,存在尼奎斯特频率极限(最大可测血流速度为脉冲重复频率的1/2),当血流速度超过该阈值时会出现频谱混叠,无法准确测量高速血流;连续波多普勒无距离选通能力,但可检测10m/s以内的高速血流,二者结合可实现优势互补。10.正常成年人肝右叶最大斜径(右肋缘下斜切面,清晰显示肝右静脉注入下腔静脉标准切面测量)的参考值范围为A.≤10cmB.≤14cmC.≤18cmD.≤22cmE.≤25cm参考答案:B解析:正常成人肝右叶最大斜径参考值为10~14cm,超过14cm提示肝大,需结合肝实质回声、肝内管道结构改变判断病因,脂肪肝、病毒性肝炎活动期、淤血性肝病、肝硬化早期等均可导致肝大。11.正常成年人肾脏超声测量的皮质厚度参考值范围为A.0.3~0.5cmB.0.8~1.0cmC.1.5~2.0cmD.2.5~3.0cmE.3.0~3.5cm参考答案:C解析:正常成人肾皮质厚度为1.5~2.0cm,肾实质(皮质+髓质锥体)总厚度为2.5~3.0cm,皮质变薄、皮髓质分界不清、肾实质厚度<1.5cm常见于慢性肾功能不全、慢性肾病终末期改变。12.按照《医用超声诊断仪性能检测规范》要求,超声设备的纵向分辨率检测合格标准为应不大于A.1mmB.2mmC.3mmD.5mmE.10mm参考答案:B解析:医用超声诊断仪的纵向分辨率(轴向分辨率,即沿声束轴方向可分辨的最小两点间距)合格标准为≤2mm,侧向分辨率(横向分辨率,即垂直声束方向可分辨的最小两点间距)合格标准为≤3mm,设备需每年由计量检测机构完成性能校验,保障成像质量与诊断准确性。13.二尖瓣狭窄的典型超声心动图表现不包括以下哪项A.二尖瓣叶增厚、回声增强,瓣叶交界处粘连B.舒张期二尖瓣前叶呈“圆顶征”改变C.二尖瓣口开放面积减小,中度狭窄时瓣口面积为1.0~1.5cm²D.左心室明显扩大,室壁运动普遍减弱E.左心房增大,可伴附壁血栓形成参考答案:D解析:二尖瓣狭窄时左心房血液流入左心室受阻,主要病理改变为左心房压力升高、左心房增大,长期病变可继发肺动脉高压、右心增大,左心室因充盈不足常无明显扩大,甚至偏小;左室明显扩大、室壁运动普遍减弱多见于扩张型心肌病、重度主动脉瓣反流等疾病。14.典型肝囊肿的超声表现描述错误的是A.圆形或类圆形无回声区,边界清晰B.囊壁薄而光滑,厚度<1mmC.后方回声增强D.侧方声影明显E.内部常可见高回声乳头状突起参考答案:E解析:单纯性肝囊肿为良性上皮性囊性病变,典型表现为边界清晰的无回声区,囊壁菲薄光滑,后方回声增强、伴侧方折射声影,内部无实性突起;若囊壁出现乳头状高回声突起、囊壁增厚不规则,需考虑囊性肿瘤性病变或复杂性囊肿伴出血、感染可能。15.典型完全性葡萄胎的超声表现不包括A.子宫大小大于相应孕周B.宫腔内充满弥漫分布的蜂窝状无回声区,无正常妊娠囊结构C.双侧卵巢常伴发黄素化囊肿D.子宫肌层血流信号明显丰富,肌层内可见蜂窝状病灶浸润E.宫腔内病灶区血流阻力指数多较低参考答案:D解析:完全性葡萄胎为良性滋养细胞病变,病变局限于宫腔内,无肌层浸润;肌层内出现蜂窝状浸润病灶、肌层血流异常丰富是侵袭性葡萄胎或绒毛膜癌的特征表现,其余选项均为完全性葡萄胎的典型超声特征。16.乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)4a类结节的恶性风险范围为A.0%B.<2%C.2%~10%D.10%~50%E.>95%参考答案:C解析:BI-RADS分类中,2类为良性病变,恶性风险为0;3类为可能良性,恶性风险<2%,建议短期随访;4类为可疑恶性,其中4a类恶性风险2%~10%,4b类10%~50%,4c类50%~95%;5类为高度提示恶性,恶性风险>95%,建议临床干预。17.下肢深静脉血栓形成的急性期超声表现不包括A.血栓处静脉管径明显增宽,管腔不能被探头压瘪B.血栓呈低回声或极低回声C.血栓段静脉内完全无血流信号或仅周边探及少量血流D.血栓处静脉瓣膜增厚、钙化,活动僵硬E.挤压远端肢体时血栓段静脉内血流无增强参考答案:D解析:下肢深静脉血栓急性期指发病2周以内,主要表现为管径增宽、管腔不可压闭,血栓为低回声,血流充盈缺损或消失;瓣膜增厚、钙化、活动僵硬是慢性期血栓的表现,常伴管腔部分再通、瓣膜功能不全。18.超声引导下囊性病变穿刺硬化治疗时,常用的硬化剂无水乙醇的有效作用浓度及保留时间要求为A.浓度≥75%,保留时间≥5分钟B.浓度≥80%,保留时间≥10分钟C.浓度≥95%,保留时间≥3分钟D.浓度≥50%,保留时间≥15分钟E.浓度≥90%,保留时间≥1分钟参考答案:C解析:超声引导下肝、肾、卵巢等单纯性囊肿穿刺硬化治疗时,需抽出全部囊液后注入浓度≥95%的无水乙醇,作用时间不少于3分钟,充分硬化囊壁上皮细胞使其失去分泌功能,注入量一般为囊液抽出量的1/4~1/3,总量不超过100ml,避免乙醇过量吸收导致醉酒反应、肝肾功能损伤等不良反应。19.以下哪种人体组织的超声声衰减程度最高A.血液B.脂肪C.肌肉D.骨骼E.尿液参考答案:D解析:人体组织声衰减程度排序由高到低依次为:骨骼(含钙化组织)>肌腱、软骨>肌肉>肝、肾等实质脏器>脂肪>血液>尿液、胆汁等液体;骨骼因含大量钙质,声阻抗极高,声波在骨骼表面大量反射、吸收,衰减极其显著,后方常伴清晰声影。20.彩色多普勒血流成像中,红色信号通常代表的血流方向是A.血流朝向探头流动B.血流背离探头流动C.动脉血流D.静脉血流E.高速血流参考答案:A解析:彩色多普勒血流成像采用红、蓝两色标示血流方向,常规设置为红色代表血流朝向探头流动,蓝色代表血流背离探头流动,色彩亮度代表血流速度高低,与血流性质(动静脉)、速度绝对值无直接对应关系;当血流速度超过尼奎斯特极限时会出现色彩混叠,表现为彩色信号倒错。【A2型题(病例摘要型最佳选择题)】答题说明:每道试题以一个小病例为背景,下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。1.患者男性,52岁,既往有高血压病史10年,活动后胸闷、气短3个月,行超声心动图检查提示:左房增大,左室壁对称性增厚,舒张期室间隔厚度14mm,左室后壁厚度13mm,二尖瓣前叶舒张期EF斜率减慢,E/A比值0.7,左室射血分数62%,该患者最可能的超声诊断是A.肥厚型梗阻性心肌病B.高血压性心脏病伴左室舒张功能减退C.扩张型心肌病D.风湿性二尖瓣狭窄E.冠状动脉粥样硬化性心脏病参考答案:B解析:患者有长期高血压病史,超声表现为左室壁对称性增厚(厚度12~15mm)、左房增大、射血分数正常、E/A比值<1(舒张功能减低),符合高血压性心脏病的典型改变;肥厚型梗阻性心肌病多表现为室间隔非对称性肥厚,室间隔与左室后壁厚度比≥1.5,伴左室流出道狭窄;扩张型心肌病以左室扩大、室壁变薄、射血分数显著降低为特征;风湿性二尖瓣狭窄以二尖瓣叶增厚粘连、瓣口面积减小为核心表现;冠心病多存在节段性室壁运动异常,与题干表现不符。2.患者女性,36岁,体检超声发现甲状腺右叶下极结节,大小约0.8cm×0.7cm,边界模糊,形态不规则,纵横比>1,内部可见微钙化,CDFI示结节内可见穿支血流信号,右侧颈部Ⅲ区可见肿大淋巴结,皮髓质分界不清,可见微钙化,根据上述表现,该结节的TI-RADS分类最可能为A.TI-RADS3类B.TI-RADS4a类C.TI-RADS4b类D.TI-RADS4c类E.TI-RADS5类参考答案:E解析:甲状腺结节具备边界模糊、形态不规则、纵横比>1、微钙化、同侧颈部淋巴结转移征象等典型恶性特征,符合TI-RADS5类诊断标准(恶性风险>95%,病理类型多为甲状腺乳头状癌);4c类恶性风险50%~95%,多存在1~2项恶性征象,不伴明确淋巴结转移。3.患者男性,48岁,既往有乙型病毒性肝炎病史15年,常规体检超声发现肝右叶实质内大小约2.5cm×2.3cm低回声结节,边界欠清,形态欠规则,内部回声不均匀,CDFI示结节内可见高速高阻动脉血流信号,阻力指数0.78,超声造影提示结节动脉期整体高增强,门脉期及延迟期消退为低增强,该患者最可能的诊断是A.肝血管瘤B.肝囊肿C.原发性肝细胞癌D.肝腺瘤E.肝硬化再生结节参考答案:C解析:患者有乙肝肝硬化高危病史,肝内低回声结节伴高速高阻动脉血流,超声造影呈“快进快出”典型表现,符合原发性肝细胞癌诊断;肝血管瘤超声造影呈“慢进慢出”、向心性填充表现;肝囊肿为无回声,无造影剂填充;肝腺瘤多见于育龄期女性,与长期口服避孕药相关,无明确肝炎病史;肝硬化再生结节造影表现为与周围肝实质同步增强、同步消退,无快进快出特征。4.患者男性,65岁,突发左侧肢体无力2小时,行颈动脉超声检查发现右侧颈内动脉起始段管壁可见低回声斑块,局部管腔狭窄率约75%(直径法),斑块处血流速度明显增快,收缩期峰值流速约280cm/s,舒张末期流速约130cm/s,该患者的颈动脉狭窄程度分级为A.轻度狭窄(<50%)B.中度狭窄(50%~69%)C.重度狭窄(70%~99%)D.闭塞E.轻度狭窄伴斑块形成参考答案:C解析:根据颈动脉狭窄超声诊断标准,直径狭窄率70%~99%为重度狭窄,对应血流动力学参数为收缩期峰值流速≥230cm/s,舒张末期流速≥100cm/s,与题干测量值相符;中度狭窄时收缩期峰值流速125~230cm/s,舒张末期流速40~100cm/s,狭窄率50%~69%;闭塞时管腔内无血流信号。5.患者男性,32岁,左侧阴囊坠胀不适3个月,站立时明显,平卧后减轻,超声检查示:左侧阴囊内精索静脉迂曲扩张,站立位平静呼吸时静脉内径约2.9mm,Valsalva动作时可见持续反流信号,反流持续时间约5秒,该患者的精索静脉曲张分度为A.亚临床型B.Ⅰ度(轻度)C.Ⅱ度(中度)D.Ⅲ度(重度)E.无精索静脉曲张参考答案:C解析:根据超声分度标准,平静呼吸时精索静脉内径≥1.8mm、Valsalva动作时反流持续时间≥1s即可诊断精索静脉曲张;亚临床型为内径1.8~2.1mm,反流持续1~2s;轻度(Ⅰ度)为内径2.2~2.7mm,反流持续2~4s;中度(Ⅱ度)为内径2.8~3.1mm,反流持续4~6s;重度(Ⅲ度)为内径≥3.1mm,反流持续≥6s,平卧位静脉曲张不缓解。6.患者女性,45岁,进食油腻食物后右上腹持续性疼痛伴恶心呕吐6小时,查体右上腹压痛,Murphy征阳性,超声检查示:胆囊大小约10cm×4.5cm,壁弥漫性增厚,厚约5mm,壁间可见细小无回声带,胆囊腔内可见多个强回声团,后方伴声影,随体位改变移动,其中颈部强回声团大小约1.2cm,不随体位移动,该患者最可能的诊断是A.急性单纯性胆囊炎伴胆囊结石B.急性化脓性胆囊炎伴胆囊结石嵌顿C.慢性胆囊炎D.胆囊腺肌症E.胆囊癌参考答案:B解析:患者有进食油腻食物诱因,Murphy征阳性,超声示胆囊肿大(长径>9cm,前后径>4cm),壁增厚>3mm,壁间水肿带,胆囊颈部结石嵌顿,符合急性化脓性胆囊炎伴结石嵌顿表现;单纯性胆囊炎壁增厚程度较轻,一般无壁间水肿,结石无嵌顿;慢性胆囊炎多表现为胆囊缩小、壁增厚毛糙、收缩功能差;胆囊腺肌症以胆囊壁节段性或弥漫性增厚、壁内罗-阿窦为特征;胆囊癌表现为胆囊壁不规则增厚或实性肿块,与周围组织分界不清。7.患者男性,70岁,进行性排尿困难3年,加重伴尿潴留1天,超声检查示:前列腺大小约5.5cm×4.5cm×4.0cm,内外腺分界清晰,内腺向膀胱内突起,实质回声不均匀,内可见多个强回声斑,后方伴弱声影,膀胱壁增厚、毛糙,小梁小房形成,膀胱残余尿量约200ml,该患者最可能的诊断是A.前列腺癌B.良性前列腺增生伴膀胱逼尿肌代偿改变C.急性前列腺炎D.前列腺囊肿E.前列腺结石参考答案:B解析:老年男性,进行性排尿困难病史,超声示前列腺体积增大(正常参考值4cm×3cm×2cm),以内腺增生为主,突入膀胱,内腺强回声斑为前列腺钙化(结石),长期排尿梗阻导致膀胱壁增厚、小梁小房形成、残余尿量增加,符合良性前列腺增生的典型表现;前列腺癌多发生于外腺(外周带),表现为外腺低回声结节,前列腺特异性抗原升高,常伴包膜侵犯。【B型题(共用备选答案单选题)】答题说明:以下试题提供若干组备选答案,每组备选答案对应若干道试题,请从备选答案中为每道试题选择一个最匹配的答案,每个备选答案可被选择一次、多次或不被选择。(1~3题共用备选答案)A.旁瓣伪像B.镜面伪像C.声影D.后方回声增强E.棱镜伪像1.超声检查胆囊结石时,结石强回声后方出现的无回声带属于哪种伪像参考答案:C解析:声影是声束遇到强反射、强衰减结构(结石、钙化、骨骼)时,声波能量被大量反射吸收,后方组织因无足够声波到达而形成的无回声带,是结石等病变的重要诊断征象。2.超声检查膈下肝脏实质时,在膈上(肺侧)对称位置出现与肝脏实质回声相似的“镜像”结构,属于哪种伪像参考答案:B解析:镜面伪像多发生于膈肌等强反射大界面处,声束遇到膈面后发生反射折返,将膈下肝脏的回声错误显示在膈上方,形成镜像对称的伪像,易被误诊为膈上占位性病变。3.超声检查囊性病变(如肝囊肿、胆囊)时,囊液后方的回声强度高于同深度周围实质组织回声,属于哪种伪像参考答案:D解析:后方回声增强是由于囊液等液性成分声衰减少,声波穿过液性结构时能量损失远小于周围实质组织,导致后方区域的回波信号强于同深度周围组织,是囊性病变与实性病变鉴别的典型征象之一。(4~7题共用备选答案)A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉瓣狭窄4.超声心动图表现为胸骨旁大动脉短轴切面显示降主动脉与左肺动脉根部之间存在异常交通,CDFI可探及双期连续性左向右分流信号,该病变为参考答案:C解析:动脉导管未闭是胎儿期动脉导管出生后未闭合,连接降主动脉与主肺动脉(左肺动脉起始部),因主动脉压力在收缩期、舒张期均高于肺动脉,故形成双期连续性左向右分流。5.超声心动图表现为室间隔膜部回声连续性中断,CDFI示收缩期左室向右室分流信号,伴左室容量负荷增加(左室增大),该病变为参考答案:B解析:室间隔缺损最常见于膜周部,收缩期左室压力显著高于右室,产生左向右分流,长期分流导致左室容量负荷增加、左室增大。6.超声心动图表现为房间隔中部回声连续性中断,CDFI示舒张期为主的左向右分流信号,伴右心容量负荷增加(右房右室增大),该病变为参考答案:A解析:房间隔缺损以继发孔型(卵圆窝部位)最常见,左房压力高于右房,产生左向右分流,因心房水平分流主要发生在舒张期,长期分流导致右房、右室容量负荷增加、右心增大。7.超声心动图表现为室间隔缺损、主动脉骑跨、右室流出道狭窄、右室壁肥厚的联合畸形,属于哪种先天性心脏病参考答案:D解析:法洛四联症是最常见的发绀型先天性心脏病,四种病理改变为室间隔缺损、主动脉骑跨、右室流出道(含肺动脉瓣)狭窄、右室肥厚,其中右室流出道狭窄是决定病情严重程度、发绀程度的核心病变。(8~10题共用备选答案)A.膀胱结石B.膀胱肿瘤C.膀胱憩室D.神经源性膀胱E.膀胱异物8.超声表现为膀胱壁连续性中断,膀胱外侧可见与膀胱相通的无回声区,排尿后囊腔大小可变化,该病变为参考答案:C解析:膀胱憩室是膀胱壁肌层缺陷导致的局部囊袋样膨出,憩室腔与膀胱相通,排尿时膀胱内压力升高,憩室可增大,排尿后缩小,常继发于长期下尿路梗阻。9.超声表现为膀胱三角区乳头状中等回声团,基底较宽,不随体位改变移动,CDFI示团块内可见血流信号,该病变为参考答案:B解析:膀胱肿瘤好发于三角区及侧壁,多为移行细胞癌,表现为膀胱壁上的实性突起,不随体位移动,内部可见血流信号;膀胱血块回声与肿瘤类似,但内部无血流、可随体位移动。10.超声表现为膀胱腔内强回声团,后方伴明显声影,随体位改变沿重力方向移动,该病变为参考答案:A解析:膀胱结石的典型表现为可移动的强回声伴声影,与附着于膀胱壁的肿瘤、血块等可鉴别,后者无随重力移动的特征。【A3/A4型题(共用题干单选题)】答题说明:以下试题基于若干个临床病例展开,每个病例下设若干道试题,请根据题干提供的信息,为每道题选择一个最佳答案。(1~3题共用题干)患者男性,56岁,既往有慢性乙型肝炎病史20年,肝硬化病史5年,因“腹胀、消瘦1个月”就诊,行腹部超声检查发现肝左叶实质内大小约4.2cm×3.8cm不均质回声团,边界不清,形态不规则,周边可见低回声声晕,CDFI示团块内可见杂乱血流信号,门静脉左支内可见实性低回声充填,腹腔内可见深度约3.0cm游离无回声区。1.根据上述超声表现,该患者最可能的诊断是A.肝血管瘤B.原发性肝细胞癌伴门静脉癌栓形成C.肝脓肿D.转移性肝癌E.肝硬化再生结节参考答案:B解析:患者有乙肝肝硬化高危病史,肝内不均质回声团伴声晕、内部杂乱血流,合并门静脉内实性充填(癌栓)、腹腔积液,符合原发性肝细胞癌伴门静脉癌栓的典型表现。2.为进一步明确病灶的血流灌注特征,最有诊断价值的超声检查技术是A.二维灰阶超声B.彩色多普勒超声C.超声造影D.弹性成像E.M型超声参考答案:C解析:超声造影可实时显示病灶的微循环灌注特征,肝细胞癌典型表现为动脉期高增强、门脉期及延迟期低增强(快进快出),对肝内占位性病变的鉴别诊断准确性与增强CT/MRI相当。3.该患者行超声引导下穿刺活检明确病理诊断,关于穿刺操作的注意事项,以下描述错误的是A.穿刺前需完善凝血功能、血常规等检查,排除禁忌证B
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