视网膜手术患者须知科普

患者教育·科普手册视网膜手术患者须知科普术前·手术·护理·复查日期2026年10月患者须知导览01认识手术了解疾病与术前准备02手术方式主流术式与填充物解析03术后护理体位、护理与饮食要点04复查随访复查节点与就医信号认识手术了解它，才能从容面对认识视网膜手术，从术前准备开始01视网膜脱离是怎么回事“视网膜脱离是严重的眼科疾病，若不及时治疗，可能导致

视力丧失。”“越早发现、越早处理，视功能保留的机会越大。”高危因素3项高度近视视网膜更薄，脱离风险显著升高眼外伤外力冲击可直接引发视网膜裂孔糖尿病视网膜病变病变牵拉增加脱落概率常见表现4项视野缺损视物范围出现局部遮挡感闪光感眼前出现闪光提示牵拉刺激视力下降中心视力明显减退眼前黑影增多飘动黑影数量增加应对方式2项及时手术复位确诊后通常需及时手术复位不可逆损害拖延可能造成不可逆损害术前准备从检查开始眼部检查视力明确脱离范围与裂孔位置眼压明确脱离范围与裂孔位置散瞳眼底明确脱离范围与裂孔位置眼部B超明确脱离范围与裂孔位置全身检查血常规评估能否耐受手术凝血功能评估能否耐受手术肝肾功能评估能否耐受手术心电图评估能否耐受手术血压评估能否耐受手术血糖评估能否耐受手术糖尿病专项糖尿病患者需将

血糖控制达标

后再手术用药与生活术前

3天

术眼点抗生素眼药水，预防感染遵医嘱停用抗凝药物，如实告知病史与用药情况保持心态放松，避免剧烈运动与长时间用眼手术方式不同术式，各有适用主流术式与填充物，一次讲清楚02两种主流术式对比术式适用情况操作要点巩膜扣带术周边部裂孔、病变较轻冷冻或激光封闭裂孔，眼球外放置硅胶块向内顶压玻璃体切除术复杂脱离、巨大裂孔、伴玻璃体出血微小切口切除玻璃体，封闭裂孔，注入气体或硅油具体术式由医生根据

裂孔位置

与

脱离范围

定制眼内填充物选哪一种填充物主要特点吸收或取出时间惰性气体比眼内液轻，可自行吸收，需特殊体位约

7至10天

逐渐吸收硅油性质稳定，支撑时间长，需二次手术取出术后

3至6个月

取出填充物利用

上浮特性

顶压视网膜裂孔，这正是术后需要保持特殊体位的原因所在。术后护理体位到位，恢复更快体位、护理、饮食，康复三件事03为什么要趴着睡体位管理不是小事，它和手术本身一样重要术后趴着睡，是给视网膜复位的关键一步填充物会上浮气体和硅油都比眼内液轻，会自然上浮顶压裂孔面朝下体位能让填充物恰好顶压视网膜裂孔，封闭裂孔、促进复位加速复位正确的体位可缩短视网膜复位时间，让术后效果更佳常见体位姿势详解床上俯卧位头部垫凹型海绵枕，胸部垫5至10厘米软枕，面部与地面平行床旁低头坐位双手垫额或垫软枕，俯卧桌沿，头与桌面保持水平侧卧位裂孔位于鼻侧或颞侧时，需按要求方向侧卧，患侧向下半坐卧位背部靠床可垫枕，身体纵轴线与地面夹角不超过105度俯卧要坚持多久不同填充物决定俯卧时长，坚持越久效果越好每天需累计保持俯卧

12至16小时，持续数天至数周，坚持越久效果越好气体填充气体约

7至10天

自行吸收完全吸收后可不需特殊体位术后

6至12个月

内尽量避免仰卧，仰卧会降低顶压效果硅油填充术后

1个月

尽量俯卧之后可由医生指导改侧卧具体时长以主治医生医嘱为准，请勿自行调整术后日常护理要点术后护理重在遵守医嘱，规范用药，安全活动用药与卫生2项用药遵医嘱使用抗生素与激素类眼药水，避免用手揉眼卫生洗脸洗头时防止污水进入眼内活动与出行3项运动避免跑步、跳跃等剧烈运动，3至6个月内禁剧烈运动出行气体未吸收前禁止乘飞机、高铁或前往高原低气压地区安全避免在床上趴太久，以减少下肢血栓风险术后饮食宜忌术后初期以半流质或软食为主，多喝水但避免一次大量饮水建议忌口3类辛辣刺激及油炸高脂食物高糖与精加工食品以及海鲜等易致敏食物烟酒浓茶与咖啡均需避免推荐摄入3类富含维生素C、E如橙子、猕猴桃、菠菜、坚果优质蛋白如蛋、鱼、豆腐、瘦肉高纤维蔬果保持大便通畅，避免用力排便升高眼压半流质软食多喝水复查随访按时复查，守护光明记住复查节点，识别就医信号04按时复查守住光明明确复查时间节点，规范随访守护视力住院手术患者首次复查出院后

1周

首次门诊复查日间手术患者首次复查术后

第二天

完成首次复查常规复查节点术后时间线术后

1天、1周、1月、3月、半年、1年高危患者长期随访每

6至12个月

长期随访复查项目与就医信号复查是短期攻坚，长期随访才是终身守护复查四项核心检查视力眼压眼底照相光学相干断层扫描重点评估视网膜复位情