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文档简介
经络腧穴·教学课件中医科常见穴位定位定位方法·标准规范·分部取穴·保健应用汇报时间:2026年目
录课程导览壹取穴方法
总论建立定位方法体系贰标准与规范以国家标准校准口径叁分部取穴
实操头面躯干四肢演练肆保健应用
与安全保健要穴与禁忌收束取穴方法总论定位准,疗效才稳壹腧穴总论穴位是气血输注的枢纽腧穴是脏腑经络之气输注于体表的特殊部位,既是疾病反应点,也是针灸施术部位。壹十四经穴分布在十二经脉与任督二脉,共
362
个有固定名称与位置,主治本经及相应脏腑病症,是腧穴主体。贰奇穴有名称、有明确位置未归入十四经系统,如四缝、十宣,对特定病症常有特殊疗效。叁阿是穴无固定名称与位置以压痛点或反应点为施术部位,即「以痛为腧」。三类划分是系统学习取穴的第一步中医科常见穴位定位课件04/23定位方法骨度分寸法定基准中医科常见穴位定位课件05/23源出《灵枢·骨度》,以骨节为标志,按比例折算成固定「寸」数定穴。个体化原则不分男女老幼、高矮胖瘦,均按本人骨度计算。记忆时结合自身体表标志反复比量。核心数据须熟记部位起止标志寸数头部前发际至后发际12
寸两眉头间至前发际3
寸胸腹两乳头之间8
寸胸骨下缘至脐中8
寸上肢肘横纹至腕横纹12
寸下肢膝下缘至外踝高点16
寸用法取穴部位骨节两端长度折成等分,每一等分为1寸,故又称「指测等分定位法」。取穴方法·体表标志定位法体表标志直观定位中医科常见穴位定位课件06/23固定标志不随活动改变,直接对应穴位两眉中间取印堂两乳头连线中点取膻中俯首最高第7颈椎棘突下取大椎肚脐即神阙活动标志特定动作下显现,动作到位才取屈肘,肘横纹外侧端凹陷取曲池张口,耳屏前凹陷取听宫拇指跷起,拇长、短伸肌腱之间取阳溪此法直观高效,但对解剖知识要求较高。临床先以体表标志定大致区域,再配合其他方法精确定穴。取穴方法指寸定位法个体化测量指寸定位法以患者本人手指宽度为测量单位,分三种取法。壹中指同身寸中指屈曲时,中节桡侧两端纹头间距为
1寸。多用于四肢取穴贰拇指同身寸拇指指关节横度为
1寸。适用于四肢或背部叁横指同身寸一夫法四指并拢、以中指节横纹为准,宽度为
3寸;三指并拢为
2寸。常用于腹部、下肢「中指一节对一寸,拇指横宽也是一,四指并拢三寸整。」机械套用他人尺寸指寸法易受手指粗细影响肥胖、消瘦者应结合骨度法调整中医科常见穴位定位课件07/23取穴方法简便取穴与二步定位简便取穴借特定姿势快速定位,是临床经验结晶。壹风市直立垂手,中指端处贰列缺两手虎口自然平直交叉,食指端处叁百会两耳尖连线与头正中线交点肆劳宫轻握拳,中指指尖处二步定位先粗后细,验证精确位置。粗粗定位用骨度、体表标志或指寸确定大致位置细细定位触诊寻找结节、压痛或酸麻反应点此法源于《灵枢·背腧》,现代教学强调其能显著提升取穴准确性,值得在实操中反复练习。中医科常见穴位定位课件08/23标准与规范标准是取穴的尺子贰标准与规范国家标准校准定位口径现行国标为《腧穴名称与定位(GB/T12346-2021)》,替代
2006年版,是针灸教学与临床的核心依据。标准范围361个经穴48个经外穴适用教学、科研、医疗的标准定位2021版关键修订与WHO《针灸经穴定位》(西太区2009版)术语体系对接删除46个经外奇穴,另立GB/T40997标准优化
362个经穴定位表述,统一采用国际解剖学术语修订示例·臂臑穴臂臑穴旧曲池上7寸,三角肌止点处新曲池与肩髃连线上,三角肌前缘处修订依据《针灸大成》学习时应注明所用标准版本。中医科常见穴位定位课件10/23国际标准·命名体系WHO国际标准三要素命名WHO《标准针灸穴位名称(第二版)》用三要素法统一全球口径:壹字母代码取经络英文缩写LU肺经LI大肠经贰数字编号按循行顺序编排LI4即合谷叁英文名称音译或意译原名Zusanli对应足三里定位依据解剖标志与骨度分寸法,经多国专家共识确立。每个穴位分配唯一代码,用于学术交流、电子病历与AI诊疗系统,避免翻译误差;我国国标命名原则已与WHO体系对接。中医科常见穴位定位课件11/23肆·腧穴总论教材分级与特定穴体系规划教材《经络腧穴学》(胡玲主编,上海科学技术出版社)遵循2006年《腧穴名称与定位》国标,首创分级标注:★★重点穴参考《硕士研究生中医综合考试大纲》★常用穴参考梁繁荣主编《针灸学》无标识一般穴不作特别标注特定穴分类考试与临床重点五输穴井荥输经合原穴络穴郄穴募穴背俞穴八会穴下合穴各有特定主治作用,应在分部定位学习后系统归纳。362
个经穴由此有的放矢——优先掌握重点穴与常用穴中医科常见穴位定位课件12/23分部取穴实操分部记忆,逐区攻克叁分区速记头面部取穴要点眉眉区印堂两眉头连线中点目目区睛明目内眦内上方眶内侧壁凹陷中,治眼病第一穴鼻鼻区迎香鼻翼外缘中点旁、鼻唇沟中,通鼻窍特效唇唇区水沟(人中)人中沟上1/3与中1/3交点处,急救第一要穴,用于昏迷、中暑、休克颞颞区太阳眉梢与目外眦之间向后约一横指凹陷处,偏头痛特效眉间印堂内角睛,鼻旁迎香沟中人定位以患者面部为参照,配合体表标志反复触按验证。中医科常见穴位定位课件14/23取穴精讲头颈项部取穴要点壹百会定位前发际正中直上5寸,或两耳尖连线与头正中线交点功效主治升阳举陷总开关,治头晕、脱肛贰风池定位枕骨之下,胸锁乳突肌上端与斜方肌上端之间凹陷中功效主治祛风散寒要穴,治感冒、头痛、颈项强痛叁大椎定位俯首时最高第7颈椎棘突下凹陷中,属督脉功效主治诸阳之会记忆口诀两耳连线上百会,枕下两筋间风池,低头最高下大椎多突起鉴别令患者转动颈部,能活动者为颈椎,不能动者为胸椎中医科常见穴位定位课件15/23取穴方法躯干部取穴要点任脉在前正中,督脉在后正中,躯干穴均由此旁开折量膻中两乳头连线中点凹陷处宽胸理气,治胸闷、咳喘中脘胸骨下缘至脐中连线中点和胃止痛天枢脐中旁开
2寸,足阳明胃经双向调节肠道——泄泻止泻、便秘通便肾俞第2腰椎棘突下旁开
1.5寸补肾强腰寸骨度分寸两乳头之间8寸胸骨下缘至脐中8寸序背部取穴顺序先定第7颈椎或肩胛下角(约平第7胸椎),再按寸数旁开中医科常见穴位定位课件16/23取穴方法四肢部取穴要点四肢取穴以骨度分寸结合肌腱、横纹为基准——先定关节横纹,再按寸数折算。壹上肢三穴合谷孕妇禁用手背第1、2掌骨之间,约平第2掌骨中点;拇食指并拢,肌肉最高点即是。止痛要穴。内关握拳屈腕可见两腱腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。宁心安神、止呕。曲池屈肘,肘横纹外侧端凹陷处。清泻阳明。贰下肢两穴足三里健脾强身第一穴犊鼻下3寸(四横指),胫骨前嵴外一横指。三阴交肝脾肾三经交会内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方。中医科常见穴位定位课件17/23主治规律腧穴的三大主治规律壹近治作用「腧穴所在、主治所在」所有腧穴的共同特点眼区睛明、四白治眼病腹部中脘、下脘治胃病贰远治作用「经脉所通、主治所及」四肢肘膝关节以下经穴为主合谷治上肢病,兼治头面疾病足三里治下肢萎痹,兼治胃肠病症叁特殊作用双向良性调整与相对特异性天枢:泄泻止泻、便秘通便内关:心动过速减慢、过缓加快三层规律「近、远、特」——取准穴,更要用对穴中医科常见穴位定位课件18/23保健应用与安全精准取穴,安全施术肆保健要穴三大保健要穴的定位与功效壹足三里定位犊鼻下
3寸、胫骨前嵴外一横指功效健脾和胃、增强免疫操作要点可艾灸10-15分钟,或拇指按压至酸胀发热贰合
谷定位手背第1、2掌骨间、平第2掌骨中点功效疏风解表、通络止痛;治头痛、牙痛、感冒操作要点拇指按压3-5分钟至酸胀,孕妇禁用叁内
关定位腕横纹上
2寸、两筋之间功效宁心安神、理气止呕;治心悸、胸闷、晕车操作要点拇指垂直按压,酸胀感扩散至手指为佳三穴一补一散一调,是临床与保健最常用的组合中医科常见穴位定位课件20/23肆·调理要穴四大调理要穴的定位与功效涌泉肾经定位足底前1/3凹陷处,蜷足时足心最凹点功效肾经井穴,滋阴降火、安神助眠;睡前揉按5-10分钟百会督脉定位头顶正中,两耳尖连线上功效升阳举陷、醒脑开窍,治头晕、精神不振;高血压者慎用重按三阴交三阴经定位内踝尖上3寸,胫骨内侧缘功效肝脾肾三经交会,调月经、痛经、内分泌;孕妇禁用太冲肝经定位足背第1、2跖骨结合部前方凹陷功效平肝熄风、疏肝解郁,缓情绪波动与高血压;生气时推按可疏泄肝气四穴覆盖肾、督、三阴、肝经,与前三穴合为「七大保健要穴」中医科常见穴位定位课件21/23肆·安全须知取穴安全与操作禁忌刺激有度以
酸、胀、麻
为度,忌暴力按压;单次不超过
5分钟,每日
1–2次。人群有禁时机有择饭后
1小时内、极度疲劳或醉酒时不宜按摩;艾灸距皮肤
2–3
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