5 麻精药品临床应用：精神专业方向

精神药品精神药品药用类麻醉药品目录(2025年版)蒙汗药的序号中文名英文名备注1阿芬太尼*药用类精神药品目录(2025年版)秘密2阿法罗定3阿尼利定4序号中文名英文名备注51安非拉酮第二类精神药品62苯丙胺*序号中文名英文名备注31阿洛巴比妥7地芬诺辛4丁丙诺啡*2阿普唑仑*853异戊巴比妥*96γ-羟丁酸*4巴比妥*5溴西泮7氯胺酮*6溴替唑仑乙基吗啡*87丁丙诺啡透皮贴剂*9马吲哚甲喹酮8哌甲酯*布托啡诺*包括生理依赖(躯体依赖)和心理依赖(精神依赖)苯丙胺可乐定苯丙胺可乐定苯丙胺胍法辛哌甲酯NE再摄取抑制剂口暴食障碍、肥胖症(右苯丙胺)-食欲减退□心血管疾病：心脏结构异常，心动过速、严重心绞痛、严重高血压恶心、皮疹、胃疼；罕见黄疸(肝毒性)表1治疗发作性睡病的药物推荐级别汇总药物推荐等级药物推荐等级莫达非尼I文拉法辛/去甲文拉法辛Ⅱ哌甲酯缓释剂Ⅱ瑞波西汀Ⅱ马吲哚I度洛西汀Ⅱ安非他明Ⅲ阿托莫西汀Ⅱ司来吉兰Ⅲ部分SSRIsⅡ氯米帕明Ⅱγ-羟丁酸钠I压升高、食欲降低、体重减轻等1、氯氨酮(Esketamine):快速起效次(3支),每周2次，持续4周。口医源性：如抑郁症仅用催眠药治疗口安全性：短期不良反应少，缓解痛苦。具有苯二氮卓类(BZ类)、巴比妥类等的x-氮基丁酸(GABA)巴比妥受体细胞内GABA配体学机制药理机制GABAA受体GABA不足加强GABA能神经传导头昏、嗜睡、乏力等BZD受体DA不足激活BZD受体，促进抑制性GABA神经传导头昏、嗜睡、乏力等GABA-A-BZD受体GABA不足增强GABA效应失眠无日间困倦和肌松作用GABA-A-BZD受体GABA不足增强GABA效应失眠无日间困倦和肌松作用264001济南军区烟台疗养院刘洪标刘宁麦以成顾鸿静脉血栓或静脉炎：静脉注射过氯硝西泮2mg,加入5%葡萄糖盐水500ml迸行静脉滴注每分钟110次，律齐，心音低钝，血压9/4kPa(66730松10mg,葡萄糖酸钙10ml,im异丙嗪25mg,sc肾上腺素口慎用或禁用阻塞性呼吸疾病、睡眠呼吸暂停综合征6、泌尿系统8、眼□偶见视力模糊、复视、眼球震颤、视网膜病变小剂量氯硝西泮致复视一例邓炳烜张永健吕淑波抑郁症，目前为无精神病性症状的抑郁人院。入院体格检查无异常发现，各种辅助检查均在正常范围。人院后给予氯米帕明50mg静滴，氯硝西泮1mg每日两停用氯硝西泮1mg每日两次口服，给予阿普唑仑0.等。长期服药可引起依赖性。氯硝西泮致复视未见报(收稿日期：2009—01—04)氯硝西泮诱发药物性肌病1例报道及文献复习陈阳，罗苏珊，乔凯，汪寅，卢家红关键词氯硝西泮；肌酸激酶；药物性肌病床资料，结合复习文献对其临床表现、实验室检查、肌肉病理检查结果以及可能的发病机制予以分析。结果患者系老年女性，临床仅表现为肩颈不适、四肢疲乏等非特异症状，既往有长期口服氯硝西泮治疗睡眠障碍史。实验室检查用氯硝西泮后随访患者血CK水平逐渐降低。结论氟硝西泮引起药物性肌病的病例国内未见报道，须引起临床重视；详细的病史追溯和肌肉活检病理检查对诊断具有重要意义。头就诊口一般在3天至2周间达到高峰，绝大多数症状1～4周内消退氯硝西泮戒断与人格解体相关联一例汪春运1病例资料患者男，30岁，担心在上课或乘车时要小便15年，诊断广泛性焦虑症，维持治疗期间服氯硝西mg/d,帕罗西汀(乐友)20mg/d,氟伏沙明(兰释)1002讨论伏沙明)戒断期间无人格解体症状1,而苯二氮草类药物(包括氯硝西