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文档简介
2026年临床执业医师《预防医学》练习题及答案一、单项选择题(A1型题)1.预防医学的核心策略是A.早期诊断、早期治疗、早期康复B.预防疾病、促进健康、延长寿命C.研究疾病的病因、临床表现及治疗方法D.针对个体的临床药物治疗E.疫苗的研发与广泛接种2.在疾病的三级预防中,第一级预防的目的是A.防止残疾B.防止疾病发生C.防止病情恶化D.防止并发症E.防止复发3.流行病学研究对象的基本单位是A.患者B.非患者C.人群D.个体E.病原携带者4.衡量疾病发生频率最常用的指标是A.死亡率B.病死率C.发病率D.患病率E.罹患率5.对一种疾病进行筛检时,下列哪项指标反映了筛检试验能将实际有病的人正确判为患者的能力A.灵敏度B.特异度C.阳性预测值D.阴性预测值E.约登指数6.某地发生食物中毒,共有50人就餐,其中20人发病。该指标属于A.发病率B.患病率C.罹患率D.死亡率E.续发率7.在队列研究中,暴露组发病率与非暴露组发病率之差称为A.相对危险度B.归因危险度C.归因危险度百分比D.人群归因危险度E.比值比8.病例对照研究中最常使用的指标是A.相对危险度B.归因危险度C.比值比D.罹患率E.死亡率9.临床试验中,将研究对象随机分配到试验组和对照组,其目的是A.消除随机误差B.提高试验的灵敏度C.保证两组的基线特征均衡可比D.提高试验的特异度E.减少样本量10.下列哪项属于正相关资料A.身高与体重的关系B.血压与年龄的关系C.吸烟量与肺癌发生率的关系D.气温与衣服穿着量的关系E.以上均是11.正态分布曲线下,均数加减1个标准差所包含的面积占总面积的A.68.27%B.90.00%C.95.00%D.95.45%E.99.00%12.假设检验中,若P<0.05,则结论为A.接受原假设,差别有统计学意义B.拒绝原假设,差别有统计学意义C.接受原假设,差别无统计学意义D.拒绝原假设,差别无统计学意义E.无法判断,需增加样本量13.环境污染对健康影响的特点不包括A.广泛性B.多样性C.长期性D.特异性E.复杂性14.下列哪种物质是典型的致畸物A.铅B.汞C.反应停D.苯E.一氧化碳15.职业病诊断的前提条件是A.有明确的职业史B.有特定的临床表现C.有实验室检查异常D.有影像学改变E.同事中有类似发病16.营养素中,每克完全氧化所产生的能量最高的是A.蛋白质B.脂肪C.碳水化合物D.维生素E.矿物质17.下列哪种维生素缺乏会导致夜盲症A.维生素AB.维生素B1C.维生素CD.维生素DE.维生素E18.食物中毒的特点中,下列哪项是不正确的A.潜伏期短B.突然暴发C.有传染性D.临床表现相似E.有共同的进食史19.传染病的传播途径不包括A.呼吸道传播B.消化道传播C.接触传播D.垂直传播E.遗传传播20.慢性非传染性疾病的三级预防中,二级预防的核心是A.健康教育B.早期发现、早期诊断、早期治疗C.康复治疗D.控制并发症E.防止残疾二、单项选择题(A2型题)21.某研究探讨吸烟与肺癌的关系,选取1000名吸烟者和1000名非吸烟者进行追踪观察。10年后,吸烟者中有100人患肺癌,非吸烟者中有10人患肺癌。该研究属于A.病例对照研究B.队列研究C.横断面研究D.临床试验E.生态学研究22.上题中,吸烟与肺癌的相对危险度(RR)为A.1B.5C.10D.15E.2023.某筛检试验用于糖尿病的早期发现,已知该试验的灵敏度为80%,特异度为90%。在患病率为10%的1万人口中,该试验的阳性预测值约为A.47.1%B.50.0%C.53.6%D.80.0%E.90.0%24.某地抽查了100名健康成年男性的血红蛋白含量,均数为145g/L,标准差为15g/L。已知该指标服从正态分布,则该地95%的健康成年男性血红蛋白含量的参考值范围是A.145±1.15×15B.145±1.96×15C.145±2.58×15D.145±1.96×15/10E.145±1.96×15/10025.某工厂工人长期接触苯,近期多名工人出现头晕、乏力、牙龈出血等症状,血常规检查显示白细胞和血小板显著减少。该工厂工人最可能发生的职业病是A.铅中毒B.汞中毒C.苯中毒D.矽肺E.一氧化碳中毒26.某村庄发生了一起疑似集体食物中毒事件,患者均在进食后2-4小时出现剧烈呕吐、腹痛,但一般无发热。最可能引起中毒的病原是A.沙门菌B.副溶血性弧菌C.葡萄球菌肠毒素D.肉毒杆菌E.河豚毒素27.在一项针对高血压的健康干预项目中,医生指导患者减少食盐摄入,增加体育锻炼。这种干预方式属于A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.临床治疗E.康复指导28.某医院对200名孕妇进行唐氏综合征筛查,最终确诊有2例唐氏综合征患儿。该筛查的目的是为了早期发现并干预,这属于A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.病因预防E.初始预防29.某患者因长期在噪声环境下工作,听力检查发现听力下降在26-40dB之间,但患者主诉平时交流不受影响,仅在安静环境下听力略有减退。此听力损伤属于A.听觉适应B.听觉疲劳C.听力轻度损伤D.听力中度损伤E.噪声性耳聋30.临床某科室欲比较甲、乙两种药物治疗消化性溃疡的疗效,将符合纳入标准的100例患者随机分为两组,分别服用甲药和乙药,观察溃疡愈合情况。这种研究设计属于A.队列研究B.病例对照研究C.横断面研究D.临床随机对照试验E.生态学研究三、单项选择题(A3/A4型题)(31-33题共用题干)某市为了解成年人糖尿病的患病情况,于2025年在该市随机抽取了5000名成年人进行问卷调查和口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。31.该研究属于哪种流行病学研究设计A.病例对照研究B.队列研究C.横断面研究D.临床试验E.筛检试验32.本次调查得到的糖尿病患病率,其分子和分母分别是A.分子是调查期间新发糖尿病病人数,分母是5000人B.分子是调查时现患糖尿病病人数,分母是5000人C.分子是调查时现患糖尿病病人数,分母是调查期间新发糖尿病病人数D.分子是调查期间新发糖尿病病人数,分母是调查时现患糖尿病病人数E.分子是调查时现患糖尿病病人数,分母是该市所有成年人33.若此次调查结果显示该市成年人糖尿病患病率高达11.6%,且肥胖人群的患病率显著高于正常体重人群。为了进一步探讨肥胖与糖尿病的因果关系,研究者计划在未来5年追踪观察这5000名成年人。这种设计属于A.病例对照研究B.队列研究C.临床试验D.横断面研究E.生态学研究(34-36题共用题干)某社区开展了一次健康体检,其中包含了血清总胆固醇(TC)的测定。研究者收集了200名受试者的数据,欲分析血清总胆固醇水平与年龄之间的关系。34.若年龄数据按连续性变量收集,血清总胆固醇也是连续型变量,欲分析两者之间的线性相关程度和方向,最适宜的统计指标是A.均数B.标准差C.相关系数D.决定系数E.回归系数35.若经计算得到相关系数r=0.65,且A.年龄与血清总胆固醇之间存在正相关,且有统计学意义B.年龄与血清总胆固醇之间存在负相关,且有统计学意义C.年龄与血清总胆固醇之间无相关性D.年龄增大是导致血清总胆固醇升高的原因E.血清总胆固醇升高是导致年龄增大的原因36.若进一步建立以年龄为自变量X,血清总胆固醇为因变量Y的直线回归方程。已知截距a=3.0,回归系数A.3.5mmol/LB.4.0mmol/LC.5.0mmol/LD.6.0mmol/LE.6.5mmol/L(37-40题共用题干)某化工厂对工人进行职业健康体检,发现部分接触铅作业的工人出现头痛、头晕、失眠、记忆力减退,伴腹部隐痛等症状。实验室检查显示血铅和尿铅水平显著升高。37.铅在人体内主要的蓄积部位是A.肝脏B.肾脏C.骨骼D.脑组织E.血液38.针对铅中毒患者,临床上最常用的驱铅药物是A.依地酸二钠钙(CaNa2-EDTA)B.二巯基丙醇(BAL)C.二巯基丁二酸钠(Na-DMS)D.阿托品E.亚甲蓝39.该化工厂在控制职业病危害方面,以下属于第一级预防措施的是A.定期进行职业健康体检,早期发现铅中毒患者B.对已确诊的铅中毒患者进行驱铅治疗和调离铅作业岗位C.改革生产工艺,采用无毒或低毒物质替代铅D.在车间内配备急救设备和洗眼器E.为工人配备防尘口罩和防护服40.慢性轻度铅中毒的特异性临床表现中,具有诊断意义的体征是A.贫血面容B.铅线(牙龈边缘的蓝黑色线)C.腕下垂D.肝脾肿大E.手指震颤四、多项选择题41.以下属于流行病学观察性研究方法的有A.横断面研究B.病例对照研究C.队列研究D.临床试验E.现场试验42.疾病的三级预防体系包括A.病因预防B.临床前期预防C.临床期预防D.康复预防E.初始预防43.评价筛检试验真实性的指标有A.灵敏度B.特异度C.约登指数D.阳性预测值E.阴性预测值44.膳食纤维的生理功能包括A.促进肠蠕动,预防便秘B.降低血清胆固醇水平C.影响某些矿物质的吸收D.提供大量能量E.增加饱腹感,有助于控制体重45.慢性非传染性疾病的主要危险因素包括A.吸烟B.过量饮酒C.不合理膳食D.缺乏体力活动E.病原体感染46.环境污染对健康的特异性损害表现包括A.急性中毒B.慢性中毒C.致突变作用D.致畸作用E.致癌作用47.职业健康监护的内容主要包括A.就业前健康检查B.定期健康检查C.离岗时健康检查D.应急健康检查E.日常门诊医疗48.传染病流行过程的基本环节是A.传染源B.传播途径C.易感人群D.自然因素E.社会因素49.下列属于产热营养素的有A.蛋白质B.脂肪C.碳水化合物D.维生素E.矿物质50.在进行医学统计学假设检验时,以下说法正确的有A.检验效能(1-β)是指假设两总体确有差别时,按现有检验水准能发现该差别的能力B.I类错误(α)是指拒绝了实际上成立的原假设,即“弃真”错误C.II类错误(β)是指接受了实际上不成立的原假设,即“存伪”错误D.当样本量固定时,α越小,β越小E.P值越小说明两总体均数差别越大五、填空题51.流行病学研究方法的三大基本类型是观察性研究、实验性研究和_____________。52.疾病分布的特征常用_____________、_____________和人群分布来描述。53.筛检试验的真实性指标主要由_____________和_____________组成。54.环境污染对健康影响的特异性危害包括致癌、致畸、_____________和_____________。55.营养素分为蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质、_____________和_____________。56.职业病诊断的三大原则是_____________、_____________和临床表现。57.传染病传播途径主要有呼吸道传播、消化道传播、接触传播、_____________和_____________。58.食物中毒按病原可分为细菌性食物中毒、_____________、_____________和有毒动植物中毒。59.描述定量资料集中趋势的常用统计指标是_____________,描述离散趋势的常用统计指标是_____________。60.健康相关行为分为_____________和_____________两大类。六、名词解释61.流行病学62.归因危险度63.灵敏度64.职业病65.营养素七、简答题66.简述疾病三级预防的内涵及针对慢性非传染性疾病的具体措施。67.简述病例对照研究与队列研究的区别。68.简述食物中毒的特点及处理原则。69.简述筛检试验的应用原则。70.简述混杂偏倚的概念及其控制方法。八、应用题含计算/分析/综合类71.计算题:某研究者为了探讨某新药(暴露)与不良反应(疾病)的关系,进行了一项队列研究。研究结果显示:暴露组有400人,发生不良反应50人;非暴露组有600人,发生不良反应15人。要求:(1)计算暴露组发病率和非暴露组发病率。(2)计算相对危险度(RR),并解释其流行病学意义。(3)计算归因危险度(AR),并解释其流行病学意义。(4)计算归因危险度百分比(AR%)。72.分析题:某市在2026年开展了一次胃癌的筛查试验。已知该市胃癌的患病率为20/10万。选用的筛查试验灵敏度为90%,特异度为95%。假定该市有1000万人口。要求:(1)请计算筛查结果为阳性的人数。(2)请计算阳性预测值(PV+),并解释其实际临床意义。(3)根据计算结果,分析该筛查试验是否适合作为全人群普查的指标,理由是什么?73.综合应用题:某社区常住人口约5万人,近年来的监测数据显示,该社区居民高血压患病率高达25%,且居民普遍存在高盐饮食、缺乏体育锻炼、吸烟和饮酒等不良生活习惯。社区全科医生团队计划在该社区开展高血压的综合防治工作。要求:(1)针对该社区高血压的流行现状,请按照疾病三级预防的原则,制定一套具体的高血压社区综合干预方案。(2)如果要评估该健康教育干预方案实施一年后的初步效果,可以选择哪些定量指标进行评价?写出至少4项指标。(3)在统计分析干预前后高血压控制率的变化时,应选用何种统计学检验方法?并写出检验假设(和)。参考答案及解析一、单项选择题(A1型题)1.【答案】B【解析】预防医学的核心策略是预防疾病、促进健康、延长寿命,其强调的不是治疗已有疾病,而是通过公共卫生干预措施防患于未然。2.【答案】B【解析】第一级预防又称病因预防,其目的是直接消除或控制疾病发生的危险因素,防止疾病发生。3.【答案】C【解析】流行病学是一门从群体角度研究疾病和健康状况分布及其决定因素的科学,其研究对象的基本单位是人群,而不是个体或仅是患者。4.【答案】C【解析】发病率是指在一定期间内,一定人群中某病新发病例的频率,是衡量疾病发生频率最常用的指标。5.【答案】A【解析】灵敏度又称真阳性率,指实际有病的人中按诊断标准被正确判为患者的比例,反映了筛检试验发现患者的能力。6.【答案】C【解析】罹患率通常用于较小范围或短时间的爆发,如食物中毒,用来衡量疾病在短期内的发生频率。7.【答案】B【解析】归因危险度(AR)是暴露组发病率与非暴露组发病率之差,反映了暴露人群与非暴露人群相比,因暴露而增加的疾病发生率。8.【答案】C【解析】病例对照研究通常是回顾性的,无法直接计算发病率,因此不能直接计算相对危险度(RR),而是使用比值比(OR)来估计暴露与疾病的关联强度。9.【答案】C【解析】随机化分组是临床试验的重要原则,其目的是保证试验组和对照组在已知和未知的基线特征上均衡可比,消除混杂偏倚。10.【答案】E【解析】身高与体重、血压与年龄、吸烟量与肺癌发生率、气温与穿衣量在一定范围内均呈现同向变化,属于正相关关系。11.【答案】A【解析】正态分布曲线下,均数±1个标准差所包含的面积占总面积的68.27%;±1.96个标准差占95.00%;±2.58个标准差占99.00%。12.【答案】B【解析】P<0.05说明在原假设成立的前提下,出现现有结果及更极端情况的概率小于0.05,属于小概率事件,因此拒绝原假设,认为差别有统计学意义。13.【答案】D【解析】环境污染对健康影响具有广泛性、多样性、长期性和复杂性,但通常缺乏特异性(即一因多果或多因一果),特异性通常是职业病或传染病的特点。14.【答案】C【解析】反应停是医学史上著名的致畸物,曾导致大量“海豹肢”畸形儿的出生。15.【答案】A【解析】我国职业病诊断原则强调“十大要素”,其中必须有明确的职业史(接触史)是前提。16.【答案】B【解析】每克蛋白质和碳水化合物在体内完全氧化可产生约16.7kJ(4kcal)能量,而每克脂肪可产生约37.7kJ(9kcal)能量,最高。17.【答案】A【解析】维生素A缺乏可导致视紫红质合成不足,暗适应能力下降,严重时导致夜盲症。18.【答案】C【解析】食物中毒患者通常不传染,人与人之间一般不直接传播,这是食物中毒与传染病的重要区别。19.【答案】E【解析】遗传传播不属于传染病的传播途径。传染病传播途径包括呼吸道、消化道、接触、媒介昆虫、垂直传播等。20.【答案】B【解析】慢性非传染性疾病的二级预防核心是“三早”:早期发现、早期诊断、早期治疗,以延缓疾病进展。二、单项选择题(A2型题)21.【答案】B【解析】该研究按暴露(吸烟/非吸烟)进行分组并追踪观察结局(肺癌),属于前瞻性队列研究。22.【答案】C【解析】吸烟组发病率=100/1000=1023.【答案】A【解析】总人口10000人,患病率10%,则实际有病1000人,无病9000人。真阳性=1000×80人;假阳性=9000×24.【答案】B【解析】正态分布资料的95%参考值范围计算公式为:¯X±1.9625.【答案】C【解析】长期接触苯可引起造血系统损害,表现为白细胞、血小板减少,严重者出现再生障碍性贫血或白血病。该患者有职业接触史及典型的造血抑制表现。26.【答案】C【解析】葡萄球菌肠毒素中毒的特点是潜伏期极短(常为2-5小时),以剧烈呕吐为主要症状,且一般无发热。沙门菌中毒通常有发热且潜伏期较长。27.【答案】A【解析】减少食盐摄入、增加体育锻炼是针对高血压危险因素的干预,旨在防止高血压发生,属于第一级预防(病因预防)。28.【答案】B【解析】唐氏综合征筛查旨在从表面健康的孕妇中发现可能患病的高危个体,以便进一步确诊和干预,属于早期发现,即第二级预防。29.【答案】C【解析】听力下降在26-40dB之间,且日常交流不受影响,仅安静环境下听力略减退,属于噪声引起的听力轻度损伤。听觉适应和疲劳是暂时的生理改变。30.【答案】D【解析】该研究以患者为研究对象,随机分组并给予不同干预(药物治疗),观察疗效,属于临床随机对照试验(RCT)。三、单项选择题(A3/A4型题)31.【答案】C【解析】在特定时间(2025年)对特定人群(该市成年人)进行的调查,收集疾病患病情况和相关因素,属于横断面研究。32.【答案】B【解析】患病率是横断面研究的核心指标。分子为调查时现患的病人数,分母为被调查的总人数。因此分子为现患糖尿病病人数,分母为5000人。33.【答案】B【解析】按是否肥胖分组追踪观察5年看糖尿病发病情况,属于由因到果的队列研究。34.【答案】C【解析】两连续型变量间的线性相关程度和方向,最适宜的统计指标是Pearson相关系数(r)。35.【答案】A【解析】r=0.65>36.【答案】D【解析】回归方程为=a37.【答案】C【解析】铅进入人体后,主要蓄积在骨骼系统中,占体内总铅量的90%以上。38.【答案】A【解析】驱铅首选药物为依地酸二钠钙(CaNa2-EDTA)。二巯基丙醇主要用于砷、汞中毒。39.【答案】C【解析】第一级预防是病因预防,即从源头上消除或控制职业病危害因素。改革工艺、用无毒物替代铅是典型的第一级预防措施。A为二级预防,B为三级预防,E为个人防护,效果弱于工艺改革。40.【答案】B【解析】铅线(牙龈边缘蓝黑色线)是铅吸收的特异性体征,是由于口腔内蛋白质分解产生的硫化氢与铅反应生成硫化铅沉淀所致。四、多项选择题41.【答案】ABC【解析】临床试验和现场试验属于干预性研究(实验性研究)。横断面、病例对照、队列研究均无人为干预,属于观察性研究。42.【答案】ABC【解析】传统的三级预防包括:第一级预防(病因预防)、第二级预防(临床前期预防,即三早)、第三级预防(临床期预防,即康复和防残)。43.【答案】ABC【解析】灵敏度和特异度是评价试验真实性的基本指标,约登指数是两者的综合指标。阳性预测值和阴性预测值既受真实性影响,也受患病率影响,主要反映临床应用价值。44.【答案】ABCE【解析】膳食纤维属于不被消化吸收的多糖,不提供大量能量。其他选项均为其重要生理功能。45.【答案】ABCD【解析】慢性非传染性疾病的危险因素包括吸烟、过量饮酒、不合理膳食、缺乏体力活动、精神心理因素等。病原体感染主要引起传染病。46.【答案】ABCDE【解析】环境污染对健康影响分特异性和非特异性损害。特异性损害包括急性中毒、慢性中毒、致突变(C错误,属特异性)、致畸、致癌。47.【答案】ABCD【解析】职业健康监护包括就业前、定期、离岗时和应急健康检查,旨在早期发现健康损害。日常门诊医疗不属于职业健康监护范畴。48.【答案】ABC【解析】传染病流行过程的三个基本环节是传染源、传播途径、易感人群。自然因素和社会因素是影响流行过程的因素,非基本环节。49.【答案】ABC【解析】蛋白质、脂肪、碳水化合物在体内氧化可产生能量,称为产热营养素(宏量营养素)。维生素和矿物质不产生能量。50.【答案】ABC【解析】I类错误是弃真(α),II类错误是存伪(β)。当样本量固定时,α减小会导致β增大,反之亦然,故D错误。P值越小说明越有理由拒绝原假设,并不代表实际差别越大,故E错误。五、填空题51.理论流行病学(或数学模型研究)52.时间分布、地区分布53.灵敏度、特异度54.致突变作用、致敏作用(注:常见为致突、致畸、致癌、致敏)55.维生素、水(或膳食纤维,六类为碳水、脂肪、蛋白质、矿物质、维生素、水)56.职业史(接触史)、现场劳动卫生学调查57.垂直传播(或母婴传播)、经节肢动物传播(或虫媒传播)58.真菌性食物中毒、化学性食物中毒59.均数、标准差60.危险行为、促进健康行为六、名词解释61.流行病学:是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素,并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学。62.归因危险度:又称特异危险度或率差,是指暴露组发病率与非暴露组发病率之差,反映暴露人群与非暴露人群相比,单纯因暴露而增加的疾病发生的风险。63.灵敏度:又称真阳性率,指实际有病而按该筛检标准被正确判为有病的比例,即金标准确诊的患者中筛检试验阳性者所占的比例,反映试验发现患者的能力。64.职业病:广义上指劳动者在职业活动中接触职业病危害因素引起的疾病。法定职业病是指由政府主管部门规定的,因接触特定职业病危害因素而引起的,且列入国家法定职业病目录的疾病。65.营养素:是指食物中可为人体提供能量、构成机体成分、修复组织以及调节生理功能的化学物质,包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质、维生素和水等。七、简答题66.【答案要点】(1)第一级预防(病因预防):针对慢性病危险因素进行干预。如开展全民健康教育,倡导合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡;改善生活环境和工作环境。(2)第二级预防(临床前期预防):落实“三早”。通过普查、筛检、定期体检等手段,早期发现高血压、糖尿病、恶性肿瘤等慢性病的早期患者或高危人群,并给予早期诊断和早期治疗。(3)第三级预防(临床期预防):针对已患慢性病的患者,通过规范化治疗、康复训练、心理疏导等措施,控制病情进展,预防并发症和残疾,提高患者生活质量和延长寿命。67.【答案要点】(1)研究方向不同:病例对照研究由“果”到“因”,回顾性;队列研究由“因”到“果”,前瞻性。(2)分组标准不同:病例对照按是否患病分组;队列研究按是否暴露分组。(3)适用指标不同:病例对照研究不能直接计算发病率,只能计算OR估计关联强度;队列研究可直接计算发病率、RR和AR。(4)验证假设的能力不同:病例对照研究容易受回忆偏倚影响,验证假设能力较弱;队列研究证据等级高,验证能力强。(5)样本量及耗时:病例对照所需样本小、省时省钱;队列研究样本大、耗时长。68.【答案要点】(1)特点:潜伏期短,突然暴发;临床表现基本相似,多为急性胃肠炎症状;有共同的进食史;人与人之间一般无直接传染;发病曲线呈骤升骤降型,无传染病流行余波。(2)处理原则:迅速停止食用可疑中毒食物;就地抢救患者(催吐、洗胃、导泻、对症支持治疗);及时采集可疑食物、呕吐物、排泄物等送检;及时向卫生行政部门报告疫情。69.【答案要点】(1)筛检的疾病应是当地重大公共卫生问题,患病率高,后果严重。(2)疾病应有可识别的早期临床症状和体征,且有较长的潜伏期。(3)应有准确、可靠、安全、简便且成本可接受的筛检试验方法。(4)对筛检出的患者应有有效的治疗方法,且早期治疗效果优于晚期治疗。(5)筛检及后续诊断治疗的成本应当符合成本效益原则。70.【答案要点】(1)概念:混杂偏倚是指在流行病学研究中,由于一个或多个外部因素的存在,掩盖或夸大了研究因素与疾病的真实关联,这些外部因素称为混杂因素。混杂因素必须同时与暴露因素和疾病均相关,且不是暴露与疾病之间的中间变量。(2)控制方法:研究设计阶段:通过限制(限定纳入对象的特征)、匹配(使两组在混杂因素上一致)、随机化分组(适用于实验研究)。资料分析
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