2025执业药师继续教育试题库及答案(完整版)

2025执业药师继续教育试题库及答案(完整版)第一部分单项选择题（共30题，每题1分，每题的备选项中，只有1个最符合题意）1.根据2025年正式实施的新修订《执业药师继续教育管理办法》，执业药师每年参加继续教育取得的专业科目学分最低要求为（）A.5学分B.10学分C.20学分D.30学分2.依据2024年版《药品网络销售禁售目录》，下列药品中可以通过网络向个人消费者合规销售的是（）A.注射用A型肉毒毒素B.复方磷酸可待因口服溶液C.硝苯地平控释片（处方药）D.盐酸哌替啶片3.患者，男，68岁，诊断为原发性高血压、2型糖尿病、慢性肾功能不全（eGFR32ml/min/1.73m²），下列降压药物中需调整给药剂量且用药初期需密切监测血钾水平的是（）A.氨氯地平B.贝那普利C.美托洛尔缓释片D.氢氯噻嗪4.根据国家医保局2024年印发的《国家组织药品集中带量采购落地实施工作规范》，2025年公立医疗机构、医保定点零售药店配备使用集采中选药品时，中选药品使用量占同通用名药品年度使用量的比例不得低于（）A.60%B.70%C.80%D.90%5.根据2024年修订的《麻醉药品和精神药品管理条例》，医疗机构为门（急）诊癌症疼痛患者开具盐酸羟考酮缓释片（麻醉药品缓控释制剂），每张处方的最大常用量为（）A.3日常用量B.7日常用量C.15日常用量D.1个月常用量6.依据2025年实施的《中药饮片炮制规范（2024年版）》，下列关于中药饮片调配管理的说法错误的是（）A.罂粟壳不得单方发药，必须凭有麻醉药品处方权的执业医师签名的淡红色处方方可调配B.调配含有毒性中药饮片的处方，每次处方剂量不得超过2日极量C.对存在“十八反”“十九畏”配伍禁忌的处方，除非处方医师双签字确认，否则不得调配D.普通中药饮片处方调配完成后，处方保存期限为1年备查7.根据2025年实施的《药品零售企业药学服务规范》，驻店执业药师为签约高血压、糖尿病等慢病患者建立个人药历的，随访频次不得低于（）A.每季度1次B.每半年1次C.每年1次D.每月1次8.驻店执业药师接到患者反馈，服用某品牌布洛芬缓释胶囊后出现严重剥脱性皮炎，经判断属于新的严重药品不良反应，按照《个例药品不良反应报告和监测管理办法（2024版）》，药店应当在获知该不良反应后（）内通过国家药品不良反应监测系统提交报告A.24小时内B.15日内C.30日内D.90日内9.根据2024年修订的《抗菌药物临床应用分级管理目录》，下列抗菌药物属于特殊使用级，不得在零售药店向个人消费者销售的是（）A.阿莫西林胶囊B.头孢呋辛酯片C.美罗培南注射液D.左氧氟沙星片10.依据《中成药临床应用指导原则（2024版）》，下列关于中成药合理使用的说法错误的是（）A.中成药使用应当遵循辨证论治原则，根据患者证型选用对应品种B.含毒性成分的中成药应当严格按照说明书剂量使用，避免长期过量服用C.两种以上中成药联用时应当排查成分重复问题，避免相同毒性成分叠加D.为增强治疗效果，可将多种功效相似的中成药联合使用，无需考虑配伍禁忌11.药品零售企业储存冷藏药品时，应当严格控制储存温度为（）A.0℃以下B.2℃~8℃C.10℃~15℃D.20℃~25℃12.执业药师审核处方时需严格执行“四查十对”制度，其中“四查”不包括的内容是（）A.查处方B.查药品C.查配伍禁忌D.查药品进价13.患者，女，56岁，诊断为2型糖尿病，目前服用格列美脲片2mgqd降糖治疗，下列关于该患者的用药指导说法错误的是（）A.格列美脲需在早餐前即刻服用，若漏服需根据血糖情况及时补服，不可下次加倍服用B.用药期间需随身携带糖块，若出现心慌、出汗、手抖等低血糖症状需及时补充糖分C.服药期间无需控制饮食，只要血糖控制达标即可随意进食高糖食物D.用药期间需定期监测空腹、餐后2小时血糖，根据血糖水平调整给药剂量14.根据《处方药与非处方药分类管理办法（2024修订版）》，下列关于非处方药销售管理的说法正确的是（）A.甲类非处方药可以在普通超市、便利店无药学技术人员的情况下销售B.乙类非处方药销售时无需药学技术人员提供用药指导C.零售药店销售甲类非处方药时，应当由执业药师在岗提供用药指导D.非处方药可以采用有奖销售、附赠药品的方式进行促销15.老年患者用药需遵循Beers标准（2023版）潜在不适当用药警示，下列药物用于75岁以上老年患者时，不属于高风险用药的是（）A.艾司唑仑片长期用于改善睡眠B.苯海拉明片用于治疗过敏性鼻炎C.硝苯地平普通片用于快速降压D.氨氯地平片用于高血压长期控制16.执业药师为患者发放含对乙酰氨基酚的复方感冒制剂时，应当告知患者成人每日对乙酰氨基酚的最大摄入剂量不得超过（），避免肝损伤风险A.1gB.2gC.4gD.6g17.根据2025年实施的《药品经营质量管理规范（2024修订版）》，零售药店对拆零销售的药品，应当在药袋上注明的信息不包括（）A.药品通用名称、规格B.药品生产批号、有效期C.用法、用量D.药品购进价格18.下列关于零售药店销售含麻黄碱类复方制剂的管理要求，说法错误的是（）A.应当设置专柜、专人管理，不得开架销售B.销售时应当查验购买人有效身份证件，做好身份信息登记C.单次向个人消费者销售的数量不得超过3个最小包装D.发现超量购买、多人多次重复购买的异常情况，应当及时向药品监管部门和公安机关报告19.妊娠期女性用药应当遵循妊娠期用药分级原则，下列药物中属于X级（妊娠期绝对禁用，对胎儿危害明确）的是（）A.阿莫西林B.叶酸C.利巴韦林D.对乙酰氨基酚20.执业药师开展药学服务时，与患者沟通的恰当方式是（）A.使用大量专业医药术语，体现专业度B.耐心倾听患者诉求，用通俗易懂的语言说明用药注意事项C.随意评价其他医师的处方合理性，诱导患者购买高利润药品D.对患者提出的用药疑问不予回应，要求患者自行阅读说明书21.药物重整服务的核心目标是（）A.降低用药费用，为患者选择最便宜的治疗药物B.梳理患者全流程用药清单，减少用药差错、重复用药、药物相互作用风险C.替代医师为患者开具治疗处方D.为患者推荐保健品替代药品治疗22.根据《医疗保障基金使用监督管理条例》，定点零售药店存在串换药品、套取医保基金行为的，将面临的处罚不包括（）A.追回违规使用的医保基金，处违规金额2倍以上5倍以下罚款B.责令定点药店限期整改，暂停相关责任部门6个月以上1年以下医保结算服务C.情节严重的解除医保服务协议，相关责任人员列入医保失信名单D.直接吊销药店的《营业执照》，永久不得开展药品经营活动23.患者，男，42岁，诊断为社区获得性肺炎，无基础疾病，下列抗菌药物选用中无明确用药指征的是（）A.阿莫西林B.头孢呋辛C.莫西沙星D.美罗培南24.中药饮片处方中，标注“先煎”的饮片需要提前煎煮（），再加入其他饮片同煎A.5~10分钟B.20~30分钟C.1小时D.2小时25.下列关于药品有效期的说法正确的是（）A.药品有效期标注为“有效期至2025年6月”，是指该药品可以使用到2025年6月30日B.药品开封后，仍可按照外包装标注的有效期使用，无需受开封时间影响C.过期药品疗效降低，不会产生额外毒性，可以继续服用D.冷藏药品在室温下放置24小时后，只要外观无变化即可正常使用26.执业药师注册有效期为（），有效期届满前需要延续注册的，应当在有效期届满前30日提出延续申请A.1年B.2年C.5年D.终身有效27.根据2025年实施的《药品零售连锁企业管理规范》，连锁门店的药品应当由总部统一采购配送，下列行为合规的是（）A.门店自行从个人药贩手中采购价格更低的中药饮片销售B.门店之间自行调剂近效期药品，无需总部审批C.总部建立统一的采购、配送、质量管理体系，门店不得私自购进药品D.门店为了补充库存，从附近其他零售药店购进药品销售28.患者服用华法林进行抗凝治疗时，执业药师应当告知患者需要定期监测的指标是（）A.血常规B.国际标准化比值（INR）C.肝肾功能D.血脂29.下列药品中，零售药店可以无需处方直接向消费者销售的是（）A.复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊（乙类非处方药）B.艾司唑仑片（第二类精神药品）C.左氧氟沙星片（处方药）D.盐酸曲马多缓释片（第二类精神药品）30.家庭废弃药品回收的正确方式是（）A.将过期药品直接丢弃到生活垃圾中B.将过期药品交给附近设置过期药品回收点的药店、社区卫生服务机构统一无害化处理C.将过期药品转赠给其他有需要的人使用D.将过期药品拆开后倒入下水道冲走单项选择题参考答案：1.C解析：新修订《执业药师继续教育管理办法》明确，执业药师每年继续教育总学分不低于30学分，其中公需科目不低于10学分，专业科目不低于20学分，学分全国范围内当年度有效，不得结转至下一年度。2.C解析：2024年版《药品网络销售禁售目录》明确，疫苗、麻醉药品、第一类/第二类精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、药品类易制毒化学品、注射用A型肉毒毒素、终止妊娠药品等不得通过网络向个人消费者销售；处方药在具备严格处方审核、处方流转资质的平台上，可合规向个人消费者销售。复方磷酸可待因口服溶液属于第二类精神药品、盐酸哌替啶属于麻醉药品，均属于禁售范围。3.B解析：贝那普利属于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），当患者eGFR<30ml/min/1.73m²时需减量使用，用药初期易出现血钾升高、血肌酐一过性上升，需密切监测；氨氯地平为长效钙通道阻滞剂，肾功能不全患者无需调整剂量；美托洛尔为β受体阻滞剂，严重肾功能不全时无需调整剂量；氢氯噻嗪为噻嗪类利尿剂，在eGFR<30ml/min/1.73m²时利尿效果显著下降，高钾风险低于ACEI类药物。4.C解析：《国家组织药品集中带量采购落地实施工作规范》明确，公立医疗机构、医保定点零售药店应当优先配备使用集采中选药品，建立中选药品使用激励机制，中选药品使用量占同通用名药品年度使用量的比例不得低于80%，不得以药占比、费用控制等为由限制中选药品的合理使用。5.C解析：2024年修订的《麻醉药品和精神药品管理条例》优化了癌痛患者麻精药品处方用量要求，门（急）诊普通患者开具麻醉药品、第一类精神药品缓控释制剂的，每张处方不得超过7日常用量；为癌痛患者、中重度慢性疼痛患者开具上述缓控释制剂的，每张处方不得超过15日常用量。6.D解析：普通中药饮片处方调配完成后，处方保存期限为2年备查；含有毒性中药饮片、麻醉中药饮片（罂粟壳）的处方保存期限为3年备查。7.A解析：《药品零售企业药学服务规范》要求，驻店执业药师为签约慢病患者建立药历的，每季度至少开展1次随访，评估患者用药依从性、疾病控制情况、不良反应发生风险，提供针对性用药指导。8.B解析：《个例药品不良反应报告和监测管理办法（2024版）》明确，药品上市许可持有人、医疗机构、药品经营企业获知新的、严重的药品不良反应时，应当在15日内通过国家药品不良反应监测系统上报；获知死亡病例需立即报告；一般药品不良反应需在30日内上报。9.C解析：美罗培南属于碳青霉烯类抗菌药物，纳入特殊使用级抗菌药物管理，这类药物抗菌谱广、耐药风险高，需要经特殊使用级处方权医师开具、抗感染专业药师会诊后方可在医疗机构内使用，不得在零售药店向个人消费者销售。阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星属于非限制使用级或限制使用级抗菌药物，符合规定的可凭处方在零售药店销售。10.D解析：中成药联用需严格遵循辨证论治与配伍原则，避免盲目联用功效相似、成分重复的品种，尤其是含毒性成分的中成药联用时需充分评估安全性风险，防止成分叠加导致不良反应。11.B解析：冷藏药品储存温度要求为2℃~8℃，冷冻药品储存温度为-20℃以下，需严格按照说明书要求储存，防止药品因温度异常失效。12.D解析：处方审核“四查十对”包括查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。药品进价不属于处方审核范畴。13.C解析：糖尿病患者在药物治疗的同时，必须坚持饮食控制、运动干预，才能维持血糖长期稳定，不可因服药而随意进食高糖食物。14.C解析：甲类非处方药必须在具备《药品经营许可证》的零售药店销售，且执业药师在岗时为消费者提供用药指导；乙类非处方药可在经批准的普通商业企业销售，但仍需经专门培训的药学服务人员提供用药指导；非处方药不得采用有奖销售、附赠药品等方式违规促销。15.D解析：根据Beers标准（2023版），长效苯二氮卓类药物（艾司唑仑）、第一代抗组胺药（苯海拉明）、短效二氢吡啶类钙通道阻滞剂（硝苯地平普通片）用于75岁以上老年患者时，易诱发认知损伤、跌倒、体位性低血压等风险，属于潜在不适当用药；氨氯地平为长效钙通道阻滞剂，降压平稳，适合老年高血压患者长期使用。16.C解析：成人每日摄入对乙酰氨基酚的总剂量不得超过4g，肝肾功能不全患者需减半至2g以内，避免同时服用多种含对乙酰氨基酚的复方感冒制剂，防止药物过量导致急性肝损伤。17.D解析：拆零销售的药品包装袋上需注明药品通用名称、规格、生产批号、有效期、用法用量、销售药店名称等信息，药品购进价格属于企业内部经营信息，无需向消费者标注。18.C解析：含麻黄碱类复方制剂单次向个人消费者销售的数量不得超过2个最小包装，其余管理要求符合规范。19.C解析：利巴韦林属于明确的致畸药物，纳入妊娠期用药X级，妊娠期绝对禁用；阿莫西林、对乙酰氨基酚属于B级用药，在有明确指征时可在医师指导下使用；叶酸属于妊娠期推荐补充的营养制剂。20.B解析：执业药师与患者沟通时应当使用通俗易懂的语言，耐心倾听患者诉求，不得使用晦涩专业术语增加患者理解难度，不得诋毁医师处方、诱导患者购药，需及时回应患者的用药疑问。21.B解析：药物重整是指在患者入院、转科、出院、变更治疗方案时，全面梳理患者所有用药（包括处方药、非处方药、保健品、中药等），比对不同医疗场景的用药差异，减少用药差错、重复用药、药物相互作用风险，提升用药安全性的药学服务过程，不得替代医师开具处方，也不得单纯以降低药费为目标。22.D解析：定点零售药店套取医保基金的，由医保行政部门追回违规基金，处2倍以上5倍以下罚款，暂停医保结算服务，情节严重的解除医保协议；吊销《营业执照》属于市场监管部门的法定职权，需根据违法情节依法作出，不属于医保基金监管的直接处罚范围，也不会直接作出永久禁业的处罚。23.D解析：无基础疾病的社区获得性肺炎患者，常见致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、非典型病原体等，选用青霉素类、一二代头孢、呼吸喹诺酮类即可覆盖病原菌；美罗培南为特殊使用级广谱碳青霉烯类，用于重症感染、耐药菌感染，无指征使用会增加细菌耐药风险。24.B解析：先煎饮片主要包括矿物类、贝壳类、毒性饮片，需提前煎煮20~30分钟再加入其他饮片同煎，其中毒性饮片如附子、川乌等需提前煎煮1~2小时至口尝无麻味。25.A解析：药品有效期标注为“有效期至2025年6月”的，是指药品可使用至2025年6月30日；药品开封后需在规定时间内使用，不受外包装有效期限制，如滴眼剂开封后最多使用4周；过期药品可能发生成分降解、产生有毒杂质，不得继续服用；冷藏药品脱离冷链放置一定时间后，即使外观无变化也可能失效，不得继续使用。26.C解析：执业药师注册有效期为5年，有效期届满需延续注册的，应当在届满前30日向注册部门提出申请，注册期间需按要求完成继续教育学分。27.C解析：药品零售连锁企业应当实行“六统一”管理，即统一采购、统一配送、统一质量管理、统一信息系统、统一票据管理、统一药学服务标准，门店不得私自购进药品、私自调剂药品。28.B解析：华法林治疗窗窄，个体差异大，用药期间需定期监测国际标准化比值（INR），将INR维持在2.0~3.0范围内，根据监测结果调整给药剂量，避免出血或血栓风险。29.A解析：复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊为乙类非处方药，可无需处方直接销售；艾司唑仑、盐酸曲马多属于第二类精神药品，左氧氟沙星属于处方药，均需凭医师处方销售。30.B解析：过期药品属于危险废物，应当交到正规回收点进行无害化处理，不得随意丢弃、冲入下水道，也不得转赠他人使用，避免误用或环境污染。第二部分多项选择题（共15题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，多选、少选、错选均不得分）1.执业药师开展药物重整服务时，需重点核对的患者用药相关信息包括（）A.患者当前使用的所有处方药B.患者自行购买的非处方药C.患者日常服用的保健食品、膳食补充剂、中药饮片/中成药D.患者既往药物过敏史、药物不良反应史2.根据《药品经营质量管理规范（2024修订版）》，零售药店销售处方药时必须遵守的规定包括（）A.处方经执业药师审核通过后方可调配B.对处方所列药品不得擅自更改或者代用C.对存在配伍禁忌、超剂量的处方，应当拒绝调配，必要时经处方医师更正或重新签字确认后方可调配D.处方审核、调配、核对人员需在处方上签字或盖章，处方按规定期限保存备查3.根据2025年医保定点零售药店管理要求，定点药店在医保基金使用过程中不得实施的行为包括（）A.串换药品编码，将非医保支付范围的保健品、日用品按照医保药品结算B.为参保人员虚开购药凭证，协助套取医保个人账户资金C.无故拒绝参保人员使用医保电子凭证、社保卡进行合规购药结算D.严格按照处方剂量销售医保目录内药品，为参保人员提供正规购药凭证4.执业药师为老年患者提供用药指导时，需要重点告知的内容包括（）A.药物的正确服用时间、用法用量，避免漏服、误服B.药物常见的不良反应表现及应对方式，出现严重不适及时就医C.避免自行加用其他药物、保健品，防止药物相互作用D.定期复查相关指标，根据病情调整用药方案，不可自行增减药量5.下列关于零售药店处方药网络销售的管理要求，说法正确的有（）A.网络销售处方药必须具备真实、合法的处方来源，实行“线上处方、线下配送”的一体化管理B.处方必须经执业药师线上审核通过后方可调配，审核记录按规定保存C.不得通过网络销售麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品等国家规定禁售的药品D.网络销售处方药时，可以采用“先售药、后补处方”的方式提高配送效率6.中药饮片调配过程中，需要特殊处理的饮片包括（）A.先煎的矿物、贝壳类饮片B.后下的芳香类饮片（如薄荷、砂仁）C.包煎的花粉、绒毛类饮片（如蒲黄、辛夷）D.烊化的胶类饮片（如阿胶、鹿角胶）7.抗菌药物合理使用的核心原则包括（）A.诊断为细菌感染者方有指征使用抗菌药物，病毒感染无需使用抗菌药物B.尽早查明感染病原菌，根据病原菌种类及药敏试验结果选用敏感抗菌药物C.按照抗菌药物的抗菌谱、药代动力学特点制定合理的给药方案D.抗菌药物可作为普通感冒的预防性用药，提前服用防止感染加重8.执业药师在岗履职时，必须遵守的行为规范包括（）A.佩戴统一的执业药师身份标识，在岗期间承担处方审核、用药指导职责B.执业药师不在岗时，药店应当摆放明显提示牌，暂停销售处方药和甲类非处方药C.不得向消费者夸大药品疗效、虚假宣传，不得诱导消费者购买不必要的药品D.严格遵守药品管理相关法律法规，对本店的药品质量承担相应药学责任9.下列关于冷链药品管理的说法正确的有（）A.冷链药品到货时，应当查验运输过程的温度记录，不符合温度要求的不得收货B.冷链药品储存期间应当持续监测温度，温度异常时及时采取调控措施并做好记录C.冷链药品配送时应当使用符合要求的冷链设备，全程记录温度数据D.冷链药品交付给消费者时，无需告知储存要求，由消费者自行存放10.药品零售企业应当在营业场所显著位置公示的信息包括（）A.《药品经营许可证》、营业执照B.执业药师注册证及在岗信息C.药品销售价格、医保报销政策D.药品不良反应报告电话11.患者，男，52岁，诊断为急性痛风性关节炎发作，下列药物可用于急性期抗炎镇痛的有（）A.秋水仙碱B.依托考昔C.非布司他D.双氯芬酸钠12.下列关于儿童用药的说法正确的有（）A.儿童用药应当按照体重或体表面积计算给药剂量，不可直接按照成人剂量折算B.儿童发热时应当优先选用对乙酰氨基酚、布洛芬等安全的退热药物，避免使用阿司匹林C.儿童可以使用成人剂型的药品，只要掰开减量服用即可D.儿童用药需注意口感、依从性，优先选择儿童专用剂型13.下列属于严重药品不良反应的情形有（）A.因服用药品导致死亡B.因服用药品导致住院或住院时间延长C.因服用药品导致显著的永久伤残D.因服用药品出现轻微胃肠道不适14.零售药店开展中药代煎服务时，应当遵守的质量要求包括（）A.煎药人员需经中药煎药规范培训考核合格后方可上岗B.煎药前复核处方与饮片，按照要求执行先煎、后下等特殊操作C.煎好的药液密封包装，标注患者姓名、用法用量、煎药日期、储存要求D.代煎记录按规定保存，确保煎药全过程可追溯15.执业药师开展合理用药科普宣传时，科普内容应当符合的要求包括（）A.内容科学、准确，符合药品说明书、临床诊疗指南的权威结论B.语言通俗易懂，适合普通公众理解C.可以适当夸大保健品的功效，引导公众购买D.重点宣传常见疾病用药误区、药品不良反应识别、特殊人群用药注意事项等内容多项选择题参考答案：1.ABCD解析：药物重整需全面梳理患者所有用药相关信息，包括各类药品、保健品、膳食补充剂、过敏史、不良反应史等，全面排查用药风险。2.ABCD解析：以上均为零售药店处方药销售的法定要求，需严格执行处方审核流程，保障用药安全。3.ABC解析：串换药品、虚开凭证、拒绝合规医保结算均属于医保基金使用违规行为，D选项属于合规经营行为。4.ABCD解析：老年患者记忆力减退、基础疾病多、合并用药复杂，用药指导需涵盖用法用量、不良反应、用药注意事项、定期复查等全流程内容。5.ABC解析：网络销售处方药必须严格落实“先处方、后售药”要求，严禁无处方售药、先售药后补处方的违规行为。6.ABCD解析：以上均为中药饮片调配中需要特殊处理的类型，需严格按照煎药规范操作，保证药效。7.ABC解析：抗菌药物仅对细菌感染有效，病毒感染无使用指征，无指征预防性使用抗菌药物会增加细菌耐药风险，不符合合理用药原则。8.ABCD解析：以上均为执业药师在岗履职的基本行为规范。9.ABC解析：冷链药品交付时应当明确告知消费者冷藏储存要求，提示药品需在2℃~8℃条件下存放，防止药品失效。10.ABCD解析：以上信息均需在营业场所显著位置公示，接受消费者监督。11.ABD解析：秋水仙碱、非甾体抗炎药（依托考昔、双氯芬酸钠）是痛风急性期抗炎镇痛的常用药物；非布司他为降尿酸药物，急性期使用易导致尿酸波动，加重关节疼痛，不适合急性期初始使用。12.ABD解析：儿童用药需优先选择儿童专用剂型，成人剂型掰开服用可能导致剂量不准确、药物释放特性破坏，增加用药风险，不得随意使用成人剂型给儿童服用。13.ABC解析：严重药品不良反应是指因使用药品引起以下损害情形之一的反应：导致死亡；危及生命；导致住院或者住院时间延长；导致显著的或者永久的人体伤残或者器官功能的损伤；导致其他重要医学事件，如不进行治疗可能出现上述所列情况的。轻微胃肠道不适属于一般药品不良反应。14.ABCD解析：以上均为中药代煎服务的质量控制要求。15.ABD解析：科普内容必须科学准确，不得虚假宣传保健品功效、误导公众。第三部分判断题（共15题，每题1分，正确选√，错误选×）1.执业药师注册后，应当在注册的执业单位在岗履职，不得将执业药师注册证挂靠在未实际工作的单位。（）2.零售药店销售近效期药品时，应当向消费者明确告知药品有效期，提醒消费者在有效期内使用。（）3.为了提高患者用药依从性，可以将降压药、降糖药等慢病治疗药物与同类保健品联合推荐，替代部分药品治疗。（）4.中药饮片调配时，每剂药的重量误差应当控制在±5%以内，调配后需经复核人员核对无误后方可交付。（）5.青霉素类抗菌药物使用前必须询问患者过敏史，口服青霉素类无需做皮试即可直接销售给患者。（）6.药品说明书是患者用药的法定依据，执业药师应当告知患者按照说明书要求或医师医嘱用药，不得自行调整剂量。（）7.含兴奋剂目录所列物质的药品，应当在药品包装上标注“运动员慎用”标识，零售药店销售时无需提示相关注意事项。（）8.妊娠期、哺乳期女性用药应当优先选择安全性明确、临床使用时间长的药物，避免使用对胎儿、婴幼儿有风险的药物。（）9.零售药店可以根据消费者的需求，无需处方直接向消费者销售第二类精神药品。（）10.药物相互作用是指两种或两种以上药物同时使用时，可能导致药效增强或减弱、不良反应增加的风险，联合用药时需重点排查。（）11.执业药师继续教育学分仅在注册所在省份有效，跨省执业时已取得的学分不予认可。（）12.对于长期使用镇静催眠药物的老年患者，执业药师应当告知患者长期用药的成瘾性、认知损伤风险，建议在医师指导下逐步减停，避免长期滥用。（）13.药品储存过程中，只要在有效期内，无需关注储存温湿度条件，药品质量不会发生变化。（）14.零售药店应当建立不合格药品处理台账，对过期、变质、破损的不合格药品采取无害化销毁处理，不得再次销售。（）15.为了节约医保资金，集采中选药品的质量标准比非中选药品低，疗效相对较差。（）判断题参考答案：1.√解析：执业药师“挂证”属于严重违规行为，一经发现将撤销注册证，纳入失信名单，一定期限内不予注册。2.√解析：销售近效期药品需履行告知义务，保障消费者知情权。3.×解析：保健品不属于药品，不具备疾病治疗作用，不得推荐以保健品替代药品治疗，以免延误病情。4.√解析：中药饮片调剂规范明确每剂药重量误差不得超过±5%，严格执行调配、复核双人核对制度。5.×解析：口服青霉素类药物也可能引发严重过敏反应，使用前需确认患者无青霉素过敏史，按说明书要求需做皮试的品种必须提示患者皮试阴性后方可使用。6.√解析：药品说明书具有法律效力，是指导患者安全用药的重要依据。7.×解析：销售含兴奋剂成分的药品时，执业药师应当告知运动员慎用的注意事项，避免影响运动员赛事检测。8.√解析：特殊时期女性用药需严格评估获益与风险，优先选择安全性证据充分的药物。9.×解析：第二类精神药品必须凭执业医师开具的专用处方，经执业药师审核后方可销售，严禁无处方销售。10.√解析：联合用药时需重点排查药物相互作用，降低用药风险。11.×解析：执业药师继续教育学分全国范围内有效，跨省执业时学分互认。12.√解析：老年患者长期使用苯二氮卓类镇静催眠药存在较高的成瘾、跌倒、认知损伤风险，应当引导规范就医，逐步调整用药方案。13.×解析：药品储存必须符合说明书规定的温湿度条件，否则即使在有效期内也可能发生降解、变质，导致药效降低、毒性增加。14.√解析：不合格药品需严格按照流程登记、销毁，防止不合格药品流入市场。15.×解析：集采中选药品均通过国家药品监督管理局质量和疗效一致性评价，质量标准不低于非中选药品，疗效与原研药品一致，不存在质量降低的问题。第四部分简答题（共3题，每题10分）1.简述2025年执业药师开展居家药学服务的核心工作内容。2.简述零售药店销售含特殊药品复方制剂的最新管理要求（依据2024版《药品零售企业特殊管理药品经营规范》）。3.简述零售药店开展中药饮片代煎服务的全流程质量控制要点。简答题参考答案：1.执业药师开展居家药学服务的核心内容包括：（1）用药风险评估：为签约居家患者（重点覆盖老年慢病患者、失能半失能患者、行动不便的特殊人群）全面梳理用药清单，开展用药依从性评估、潜在用药风险排查，重点识别重复用药、药物相互作用、不良反应高发风险点，结合患者肝肾功能、基础疾病情况提出用药调整建议；（2）处方审核与精准用药指导：承接医疗机构外配处方的审核工作，为患者讲解每个药物的正确服用时间、服用方法、储存条件、常见不良反应应对方式，重点提示高风险药物的使用注意事项；（3）规范开展药物重整：在患者出院、转诊、变更治疗方案的关键节点，比对不同医疗机构的用药医嘱，梳理不同场景下的用药差异，及时与处方医师沟通调整，避免治疗衔接过程中的用药差错；（4）合理用药科普：面向社区居民开展常态化合理用药宣教，重点普及抗菌药物合理使用、特殊人群用药安全、药品不良反应识别、家庭储药注意事项等知识；（5）家庭药箱管理指导：定期指导居民清理家庭储备药品，识别过期、变质药品，引导居民通过正规回收渠道处置废弃药品，避免误服过期药品、随意丢弃药品造成环境污染。（每点2分，共10分）2.零售药店销售含特殊药品复方制剂的管理要求包括：（1）存放管理：将含麻黄碱类复方制剂、含可待因复方口服制剂、复方地芬诺酯片、复方甘草片等品种设置专用存放区域，由专人管理，不得开架自选销售；其中已列入第二类精神药品管理的含可待因复方口服制剂需按照第二类精神药品管理要求，设置专柜、双人双锁存放；（2）销售管控：销售上述品种时必须查验购买人有效身份证件，严格核对购买数量，其中含麻黄碱类复方制剂单次销售不得超过2个最小包装，含第二类精神药品成分的复方制剂需严格凭专用处方销售，单次处方量不得超过7日常用量；（3）登记管理：建立含特殊药品复方制剂销售台账，如实记录购买人姓名、身份证号码、购买药品名称、规格、数量、生产批号、销售时间、销售人员信息，台账保存期限不少于5年；（4）处方管理：属于处方药范畴的含特殊药品复方制剂，必须凭医师开具的合法处方，经执业药师审核通过后方可销售，处方按规定期限保存备查；（5）异常上报：建立异常销售监测机制，发现单次超量购买、多人多次重复购买同一品种等可疑流弊线索时，立即停止销售，第一时间向所在地药品监管部门、公安机关报告。（每点2分，共10分）3.中药饮片代煎服务的质量控制要点包括：（1）人员资质要求：从事煎药工作的人员应当具备中药专业相关背景，经中药煎药规范培训考核合格后方可上岗，掌握不同饮片的特殊煎煮要求；（2）处方与饮片审核：代煎前由执业药师审核处方合法性与合理性，核对饮片的品名、炮制规格、剂量、质量，严禁使用变质、虫蛀、走油、假冒的劣质饮片，对存在配伍禁忌、超剂量的处方需经处方医师双签字确认后方可承接；（3）煎煮过程管控：严格按照煎药操作规程操作，根据饮片性质落实先煎、后下、包煎、另煎、烊化等特殊煎煮要求，使用符合卫生标准的煎药器具，煎药用水、煎煮时间、煎煮次数、煎出药量符合规范要求，每剂药两次煎煮后的总煎出量控制在400~600ml，分两袋等量灌装；（4）包装与交付：煎好的药液采用密封、无菌的包装材料灌装，包装袋标签清晰标注患者姓名、服用方法、煎药日期、储存条件、有效期，常温下保存的代煎药液有效期不超过7天，冷藏保存不超过14天，交付时主动告知患者储存要求、服用注意事项；（5）追溯管理：建立代煎全过程记录台账，记录处方信息、饮片生产批号、煎药操作人员、灌装时间、交付时间、取药人信息等，记录保存期限不少于3年，实现煎药全流程可追溯。（每点2分，共10分）第五部分案例分析题（共2题，每题15分）1.案例：患者，男，73岁，因“反复头晕5年，加重伴活动后胸痛1周”到社区卫生服务中心就诊，诊断为原发性高血压3级（很高危）、冠心病稳定型心绞痛、高胆固醇血症，医师开具处方如下：阿司匹林肠溶片100mgqdpo，阿托伐他汀钙片20mgqnpo，硝苯地平普通片10mgtidpo，单硝酸异山梨酯缓释片40mgqdpo，酒石酸美托洛尔片25mgbidpo。患者持处方到住所附近的医保定点零售药店购药，驻店执业药师审核处方时发现存在用药风险。请回答：（1）指出处方中存在的潜在不适当用药问题并说明依据；（7分）（2）说明执业药师应当采取的处置流程，并为患者提供针对性的用药指导要点。（8分）2.案例：2025年4月，某地药品监管部门对辖区内某零售药店开展飞行检查时，发现以下违规问题：（1）药店将复方磷酸可待因口服溶液摆放在感冒类药品开架货架销售，未设置特殊管理药品专柜，销售时未查验处方、未登记购买人身份信息，单次向一名消费者销售6盒（每盒10袋，每袋含磷酸可待因10mg）；（2）药店在销售国家集采中选的二甲双胍缓释片时，驻店药师告知消费者“中选药价格低是因为质量差，副作用大”，诱导消费者购买价格更高的非中选品牌二甲双胍；（3）检查当日驻店注册执业药师因私离岗3小时，离岗期间由药店普通销售人员负