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2025院感知识考试试题题库及答案一、单项选择题(共30题,每题1分,共计30分。每题只有1个正确答案,请将正确答案的序号填入括号内)1.下列情况属于医院感染的是()A.入院时处于潜伏期的肺炎链球菌肺炎B.新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的单纯疱疹C.患者因车祸致脾破裂入院,术后第5天出现手术切口红肿伴脓性分泌物D.皮肤黏膜开放性伤口仅有细菌定植,无炎症表现2.根据WS/T313-2023《医务人员手卫生规范》,手卫生的组成不包括()A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.消毒剂擦拭双手3.下列手卫生时机中,属于“清洁/无菌操作前”的是()A.为患者测量血压后B.为患者进行静脉穿刺前C.接触患者床头柜后D.为患者更换伤口敷料后4.多重耐药菌是指对临床使用的()类及以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。A.2B.3C.4D.55.医疗机构内同一科室短时间内出现()例以上同种同源感染病例的现象,称为医院感染暴发。A.2B.3C.5D.106.医疗废物盛装达到包装物或者容器的()时,应当使用有效的封口方式,使包装物或者容器的封口紧实、严密。A.1/2B.2/3C.3/4D.4/57.医务人员发生针刺伤后,首先应当采取的处理措施是()A.用力挤压伤口,尽可能排出伤口血液B.立即在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用流动水和肥皂液冲洗C.立即用碘伏消毒伤口D.立即上报医院感染管理部门8.进入人体无菌组织、器官、腔隙,或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品,必须达到的消毒灭菌水平是()A.清洁水平B.中水平消毒C.高水平消毒D.灭菌水平9.根据WS507-2016《软式内镜清洗消毒技术规范》,高水平消毒后的软式内镜生物学监测合格标准是()A.细菌总数≤10cfu/件,不得检出致病性微生物B.细菌总数≤20cfu/件,不得检出致病性微生物C.细菌总数≤50cfu/件,不得检出致病性微生物D.不得检出任何微生物10.根据WS/T512-2016《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》,高度风险区域(ICU、手术室、新生儿病房等)环境表面日常清洁消毒频次不得少于()A.每日1次B.每日2次C.每日3次D.每周2次11.根据GB15982-2012《医院消毒卫生标准》,Ⅱ类环境(普通手术室、ICU、新生儿室等)空气消毒后细菌总数的合格标准(沉降法,直径9cm平皿,暴露15min)是()A.≤2cfu/皿B.≤4cfu/皿C.≤8cfu/皿D.≤10cfu/皿12.根据WS/T313-2023《医务人员手卫生规范》,卫生手消毒后,医务人员手表面的细菌总数合格标准是()A.≤5cfu/cm²B.≤10cfu/cm²C.≤15cfu/cm²D.≤20cfu/cm²13.耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)感染患者的隔离方式是()A.空气隔离B.飞沫隔离C.接触隔离D.保护性隔离14.医疗废物暂时贮存的时间不得超过()A.1天B.2天C.3天D.7天15.医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后,预防性用药的最佳时间是暴露后()A.2小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内16.导尿管相关尿路感染的主要危险因素不包括()A.导尿管留置时间过长B.导尿管插入时无菌操作不严格C.尿袋高于膀胱水平D.每日评估拔管指征17.预防呼吸机相关性肺炎的核心措施中,无禁忌证患者床头应抬高()A.10°~15°B.15°~25°C.30°~45°D.50°~60°18.外科手术前备皮应当选择的方式是()A.术前1天剃毛B.术前当日剪毛C.术前1天脱毛D.术前3天剃毛19.清洁手术预防性使用抗菌药物的最佳给药时间是()A.术前0.5~1小时B.术前1~2天C.术后30分钟D.术后24小时20.感染性疾病科的“三区两通道”中,“三区”指的是()A.清洁区、半清洁区、污染区B.清洁区、潜在污染区、污染区C.无菌区、清洁区、污染区D.无菌区、半污染区、污染区21.下列属于高度危险性物品的是()A.听诊器B.胃镜C.手术器械D.血压计袖带22.医疗废物登记资料的保存期限至少为()A.1年B.2年C.3年D.5年23.医院感染监测中,“三管感染”监测不包括()A.导尿管相关尿路感染B.中心静脉导管相关血流感染C.呼吸机相关肺炎D.气管插管相关气道感染24.对多重耐药菌感染患者病房的环境表面消毒,应当()A.增加消毒频次,使用中水平及以上消毒剂B.减少消毒频次,避免过度消毒C.仅用清水擦拭即可D.每周消毒1次25.医疗机构发生医院感染暴发时,应当于()小时内向所在地县级卫生健康行政部门及疾病预防控制机构报告。A.2B.6C.12D.2426.医疗机构发生疑似特殊病原体(如鼠疫耶尔森菌、霍乱弧菌)引起的医院感染暴发时,报告时限是()A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时27.外科手消毒后,医务人员手表面的细菌总数合格标准是()A.≤5cfu/cm²B.≤10cfu/cm²C.≤15cfu/cm²D.≤20cfu/cm²28.下列关于口罩选择的说法,错误的是()A.进行呼吸道传染病诊疗操作时,应戴医用防护口罩B.普通门诊坐诊时,可戴医用外科口罩C.戴医用防护口罩前应进行密合性测试D.口罩潮湿后只要未污染可继续使用29.消毒供应中心(CSSD)的工作流程正确的是()A.回收→分类→清洗→消毒→干燥→检查与包装→灭菌→储存→发放B.回收→清洗→分类→消毒→干燥→检查与包装→灭菌→储存→发放C.回收→分类→消毒→清洗→干燥→检查与包装→灭菌→储存→发放D.回收→分类→清洗→干燥→消毒→检查与包装→灭菌→储存→发放30.新生儿病房的防控要求中,错误的是()A.工作人员进入病房前应洗手、更衣、换鞋B.患有呼吸道感染的工作人员应佩戴口罩后继续上岗C.新生儿用品专人专用,一次性用品不得重复使用D.病房内禁止放置鲜花和植物【单项选择题答案】1.C2.D3.B4.B5.B6.C7.B8.D9.B10.B11.B12.B13.C14.B15.A16.D17.C18.B19.A20.B21.C22.C23.D24.A25.C26.A27.A28.D29.A30.B二、多项选择题(共15题,每题2分,共计30分。每题有2个及以上正确答案,多选、少选、错选均不得分,请将正确答案的序号填入括号内)1.下列哪些情况属于医院感染的判定范围()A.无明确潜伏期的感染,入院48小时后发生的感染B.有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染C.医务人员在医院工作期间获得的感染D.新生儿经产道时获得的感染E.患者原有的慢性感染在医院内急性发作2.根据WS/T313-2023《医务人员手卫生规范》,手卫生的“五个时刻”包括()A.接触患者前B.清洁、无菌操作前C.接触患者后D.接触患者周围环境后E.接触患者血液、体液后3.多重耐药菌感染患者或定植患者的隔离措施包括()A.首选单间隔离,也可将同类多重耐药菌感染/定植患者安置在同一房间B.床边设置蓝色接触隔离标识C.接触患者时必须戴手套,接触可能污染的物品时需穿隔离衣D.患者使用的听诊器、体温计、血压计等诊疗用品专人专用E.病房环境表面每日增加消毒频次,使用中水平及以上消毒剂4.医疗废物的分类包括()A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物E.化学性废物5.医务人员发生血源性病原体职业暴露后,随访监测时间正确的是()A.乙型肝炎病毒暴露:暴露后0、1、3、6个月B.丙型肝炎病毒暴露:暴露后0、3、6个月C.艾滋病病毒暴露:暴露后0、4、8、12周及6个月D.梅毒螺旋体暴露:暴露后0、4、8、12周及6个月E.梅毒螺旋体暴露:暴露后0、2、4、8周6.预防导尿管相关尿路感染的核心措施包括()A.严格掌握留置导尿管的适应证,避免不必要的留置B.插管时严格执行无菌技术操作C.保持尿液引流系统密闭,尿袋低于膀胱水平D.每日评估留置导尿管的必要性,尽早拔管E.常规进行膀胱冲洗,预防感染7.预防呼吸机相关性肺炎的措施包括()A.无禁忌证患者床头抬高30°~45°B.每日评估撤机和拔管指征,减少机械通气时间C.维持气管插管气囊压力在25~30cmH₂OD.每日进行口腔护理2~3次E.呼吸机螺纹管每周更换,有污染时及时更换8.手术部位感染的预防措施包括()A.术前控制患者血糖在合理范围B.术前当日采用剪毛方式备皮C.严格执行无菌技术操作D.术后常规使用广谱抗菌药物至拆线E.保持手术切口敷料干燥,渗液时及时更换9.呼吸道传染病院感防控的“四早”措施包括()A.早发现B.早报告C.早诊断D.早隔离E.早治疗10.下列属于中水平消毒的消毒剂有()A.碘伏B.75%乙醇C.含氯消毒剂D.过氧乙酸E.新洁尔灭11.消毒效果监测中,下列采样时机正确的是()A.空气消毒后、医疗活动前采样B.物体表面消毒后、使用前采样C.医务人员手在接触患者前、从事诊疗活动前采样D.灭菌后的器械在存放有效期内采样E.消毒后的内镜在使用24小时后采样12.医疗机构发生医院感染暴发后,应急处置措施包括()A.及时隔离感染患者,必要时关闭病区B.开展现场流行病学调查,查找感染源和传播途径C.加强手卫生、环境消毒、医疗废物管理等基础防控措施D.及时向卫生健康行政部门和疾控机构报告E.对所有在院患者使用广谱抗菌药物预防感染13.关于医疗废物的处置,下列说法正确的是()A.损伤性废物应放入利器盒内B.少量的药物性废物可混入感染性废物,但应当在标签上注明C.医疗废物包装袋破损时应增加一层包装袋D.医疗废物登记内容包括种类、重量、交接时间、处置方式等E.化学性废物应交由有资质的专门机构处置14.血液透析室的院感防控要求包括()A.乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病患者分区隔离透析B.透析器复用必须严格执行规范,乙肝患者透析器不得复用C.工作人员每半年进行一次血源性病原体检测D.透析机每次透析后进行消毒E.患者每半年复查一次乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病标志物15.下列关于保护性隔离的说法,正确的是()A.适用于粒细胞缺乏、严重烧伤、器官移植等免疫功能低下患者B.患者应安置在负压病房C.工作人员进入病房应戴无菌手套、穿无菌隔离衣D.患有呼吸道感染的工作人员禁止进入隔离病房E.病房内物品应定期消毒,减少人员探视【多项选择题答案】1.ABCD2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCD6.ABCD7.ABCE8.ABCE9.ABDE10.ABC11.ABCD12.ABCD13.ABCDE14.ABDE15.ACDE三、判断题(共20题,每题1分,共计20分。正确的打“√”,错误的打“×”)1.戴手套可以替代手卫生,脱手套后不需要进行手卫生。()2.医院感染暴发报告应当遵循“边调查、边报告、边控制”的原则,不得以任何理由迟报、瞒报。()3.感染性废物应当放入黄色专用垃圾袋内,损伤性废物应当放入利器盒内。()4.普通病房的空气消毒首选自然通风,每日2~3次,每次不少于30分钟。()5.多重耐药菌感染患者出院后,其病房环境应进行终末消毒。()6.卫生手消毒时,揉搓双手的时间不少于10秒。()7.医疗废物暂时贮存场所应当远离医疗区、食品加工区和人员活动区。()8.进入人体消化道的内镜(如胃镜、肠镜)必须达到灭菌水平。()9.医院感染发病率是指一定时间内住院患者中发生医院感染新发病例的频率。()10.为多重耐药菌感染患者换药时,换药碗使用后应先消毒再清洗。()11.医务人员手部有明显污染物时,应当使用速干手消毒剂消毒双手。()12.新生儿经胎盘获得的感染(如先天性梅毒、风疹)属于医院感染。()13.接触经飞沫传播的疾病患者时,应戴医用外科口罩,与患者距离保持1米以上。()14.清洁手术常规不需要预防性使用抗菌药物,仅在高危因素时使用。()15.消毒供应中心的去污区属于清洁区,工作人员进入不需要穿防护用品。()16.尿袋内尿液满2/3时应及时倾倒,避免尿液倒流引起逆行感染。()17.发生医院感染暴发时,为控制传播,可以对感染患者使用的医疗器械增加消毒频次。()18.皮肤消毒时,0.5%碘伏涂擦1遍即可达到消毒效果。()19.医疗机构应当对全体工作人员进行院感知识培训,新入职人员培训合格后方可上岗。()20.接触经空气传播的疾病患者时,应将患者安置在负压病房。()【判断题答案】1.×2.√3.√4.√5.√6.×7.√8.×9.√10.×11.×12.×13.√14.√15.×16.×17.√18.×19.√20.√四、简答题(共3题,每题6分,共计18分)1.简述手卫生的定义及五个核心时刻。2.简述多重耐药菌感染/定植患者的核心防控措施。3.简述医务人员发生针刺伤后的应急处置流程。【简答题参考答案】1.手卫生是指医务人员在执业活动中洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。(2分)五个核心时刻:①接触患者前;②清洁/无菌操作前;③接触患者后;④接触患者周围环境后;⑤接触患者血液、体液后。(每点0.8分,共4分)2.多重耐药菌感染/定植患者的核心防控措施包括:(1)隔离管理:首选单间隔离,也可将同类耐药菌感染/定植患者安置在同一房间,床边悬挂蓝色接触隔离标识;(1.5分)(2)手卫生:接触患者前后、接触患者周围环境及物品后、从事诊疗操作前后必须严格执行手卫生;(1分)(3)个人防护:接触患者血液、体液、分泌物、排泄物时戴手套,可能污染工作服时穿隔离衣,离开病房前脱除防护用品并洗手;(1分)(4)物品专用:患者使用的听诊器、体温计、血压计等诊疗用品专人专用,不能专用的物品每次使用后严格消毒;(1分)(5)环境消毒:增加患者病房环境表面的消毒频次,使用中水平及以上消毒剂擦拭,患者出院后进行终末消毒;(1分)(6)合理用药:严格掌握抗菌药物使用指征,避免滥用抗菌药物减少耐药菌产生。(0.5分)3.针刺伤应急处置流程:(1)局部处理:立即在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,禁止进行伤口的局部挤压;再用流动水和肥皂液彻底冲洗伤口,冲洗时间不少于5分钟;冲洗后用0.5%碘伏或75%乙醇消毒伤口,必要时进行包扎。(2分)(2)报告登记:及时向科室负责人和医院感染管理部门报告,填写职业暴露登记表,详细记录暴露时间、暴露方式、暴露源情况、暴露者情况等。(1.5分)(3)风险评估:由院感部门联合相关科室对暴露级别和暴露源的病毒载量水平进行评估,确定是否需要预防性用药。(1分)(4)预防性用药与随访:根据评估结果,对需要预防性用药的暴露者,在尽可能短的时间内(最好2小时内)使用预防性药物;按照规范要求进行血源性病原体(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒)的随访监测,随访期间出现异常及时就诊。(1.5分)五、案例分析题(共1题,共计12分)案例:某三级医院ICU一周内先后确诊5例耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)肺部感染患者,均为气管插管机械通气患者,微生物室第一时间向医院感染管理科上报了耐药菌聚集性预警。院感科经初步调查发现,5例患者均分布在同一护理单元,病房内手卫生设施配备不足,部分医务人员接触患者前后未规范执行手卫生,呼吸机螺纹管未按要求定期更换,环境表面消毒频次不足。请回答:(

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