2026年XX医院护理质量护理安全持续改进记录

2026年XX医院护理质量护理安全持续改进记录本记录覆盖2026年1月1日至2026年12月31日XX医院护理全流程质量管控、安全风险防控、问题溯源整改、成效迭代全环节，所有数据均来自护理部垂直管控体系下的三级质控网络实时采集、护理不良事件主动上报系统、第三方住院患者满意度调查平台、临床科室护理质控台账交叉核验，数据准确率经医务部、审计科2026年末联合核查达99.7%，不存在漏报、瞒报、错报情形，客观反映本年度护理质量安全持续改进全流程。本年度护理质量安全管控严格依托三级质控网络落地，构建“科室自查-大科督查-护理部抽查-多部门联合核查”的全层级管控链条，全院共设置42个临床护理单元，涵盖内科系统15个、外科系统14个、急危重症系统6个（含综合ICU、急诊ICU、心血管ICU、神经外科ICU、儿科ICU、新生儿ICU）、妇产儿科普通病区4个、特殊护理单元3个（消毒供应中心、门诊导诊中心、血液净化中心），各单元均配备3名专职质控护士，分别对接基础护理、专科护理、安全管理三个维度，由科护士长担任单元质控第一责任人，一级质控每周开展1次全覆盖自查，建立问题即时登记台账，整改闭环时效严格控制在72小时内，全年各单元累计开展一级质控自查2184次，登记自查问题12472项，即时整改完成率99.2%。二级质控按大科划分5个质控组，分别配置具备10年以上临床护理经验、副主任护师及以上职称的专职质控专员，每两周对所辖单元开展1次专项督查，督查问题同步录入护理质量管控信息系统，严格落实“问题描述-责任主体-整改时限-验证标准”四要素台账管理，全年各二级质控组累计开展专项督查360次，督查发现问题1842项，整改闭环率100%。三级质控由护理部直属质控中心统筹，配备专职质控护士6名，其中国家级医院评审护理评审专家1名、省级护理安全管理专委会委员2名、市级护理质量控制中心专家3名，每月严格对照《三级医院护理质量评价标准（2022版）》，结合本院专科疾病特点动态调整督查清单，采用“四不两直”方式深入临床一线开展现场督查，每季度联合医务科、感染管理科、药学部、后勤保障部、设备科开展多部门联合督查，对重复反弹、涉及跨部门流程堵点的问题立即启动根因分析，打通部门协同整改通道。全年三级质控累计开展现场督查144次，包含专项督查72次、多部门联合督查12次、节假日及夜间突击督查60次，累计采集客观护理质量指标数据12.76万条，所有数据均可追溯到具体责任护士、具体操作环节、具体时间节点，追溯率100%。护理质量考核结果占科室年度绩效考核权重的25%，直接与护士长年度考核评级、护士个人绩效分配、职称晋升、评优评先资格挂钩，2026年全年共对12个质量达标率100%、安全零事件、患者满意度排名靠前的护理单元给予累计36万元的绩效奖励，对3个质量问题反复出现、整改验证不达标的科室护士长进行约谈，扣减相应绩效额度，切实做到奖惩分明、导向清晰。本年度围绕国家护理质量数据平台要求的17项核心护理质量指标，设置明确的年度管控目标，按季度开展监测分析，对指标波动超出预警值的环节第一时间启动干预。基础护理质量维度，年度设定目标为基础护理合格率≥95%、危重患者护理合格率≥95%、床护比配置达标率100%、护士岗位考核合格率100%。2026年第一季度监测数据显示，全院基础护理合格率为92.3%，主要问题集中在三个方面：内科系统老年病区压疮风险评估落实不到位，占问题总量的37.2%，部分护士对长期卧床患者的Braden评分流于形式，未根据患者皮肤状态、营养状况动态调整评分等级；外科系统术后患者引流管护理标识不规范，占问题总量的28.9%，存在标识信息不全、粘贴位置遮挡观察窗口、标识脱落未及时补记等问题；急危重症单元患者基础生活护理落实频次不足，占问题总量的22.1%，存在口腔护理、会阴护理未按医嘱频次完成、床上擦浴不到位等问题，其余零散问题占比11.8%。针对一季度基础护理短板，护理部于3月末启动“床旁护理达标工程”，组织所有护理单元重新梳理基础护理操作责任清单，将压疮风险动态评估、导管标识规范化管理、基础生活护理频次落实纳入每班床旁交接必查项，设计床旁交接核查二维码，每完成一项核查内容由交接双方共同扫码确认，后台自动统计未落实人员及环节，数据每日推送给护士长；建立“护士长床旁跟班制”，要求各病区护士长每日跟班不少于3名危重患者的全流程基础护理操作，实时纠偏不规范行为，跟班记录每日上传护理部备案；针对基础护理薄弱的3个老年病科、2个ICU、4个外科术后病区，安排护理部质控专员驻点督导1周，现场开展操作示教，逐人考核过关。干预后第二季度全院基础护理合格率提升至95.7%，第三季度达97.2%，第四季度稳定在97.8%，全年平均基础护理合格率95.75%，达到年度目标要求。危重患者护理质量方面，第一季度监测合格率为91.8%，主要问题包括：危重患者护理记录连贯性不足，占问题总量的41.3%，抽查的120份危重患者护理记录中，有12份记录未体现患者意识瞳孔变化的动态观察过程、血管活性药物调整后的生命体征追踪结果，存在记录与医疗记录不同步、关键节点内容缺失的问题；压疮预防措施落地不到位，第一季度累计发生院内难免压疮7例，其中3例为高风险评估后未按时使用减压敷料、2例为体位变换频次未达到每2小时1次的要求；人工气道护理规范性不足，抽查的120例人工气道患者中，18例患者的气囊压力监测未按每4小时1次的要求落实，9例患者的气道湿化温度未维持在32-35℃的标准区间。针对上述问题，护理部第一时间优化危重患者护理电子记录模板，将生命体征监测、意识瞳孔评估、药物疗效观察、导管护理、皮肤状态评估5个核心模块设置为强制填写项，系统对缺项、逻辑矛盾内容自动弹窗提醒，例如记录“患者意识由嗜睡转为昏睡”未同步填写瞳孔对光反射、生命体征变化数据的，系统将直接锁定保存权限，从流程上避免记录缺漏；压疮防控实行“三级评估负责制”，责任护士在患者入院2小时内完成首次Braden评分，评分≤12分的由护士长24小时内复核，评分≤9分的由大科护士长48小时内复核，所有压疮高风险患者全部建立专项防控台账，减压敷料使用、体位变换记录由责任班护士、接班护士双签字确认；人工气道护理实行清单化管理，将气囊压力维持（25-30cmH2O）、气道湿化温度管控、声门下吸引、痰液性状观察列入每班核查清单，为所有ICU配置不间断气囊压力监测仪12台，替代传统手动测量方式，减少人为误差。干预后第二季度危重患者护理合格率提升至96.1%，第三季度达97.8%，第四季度稳定在98.3%，全年平均危重患者护理合格率96.0%；全年累计发生院内难免压疮12例，较2025年的21例下降42.86%，无一例非难免压疮发生；人工气道患者气囊压力规范落实率从第一季度的72.5%提升至第四季度的98.7%，全年呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率为1.23‰，较2025年的2.41‰下降48.96%，优于国家护理质量数据平台公布的全国三级医院平均水平（2.19‰）。专科护理质量维度，本年度重点围绕静脉治疗、手术护理、急诊急救、血液净化、母婴护理等专科领域设置管控目标。静脉治疗领域设定年度目标为PICC置管相关血流感染发生率≤0.5‰、住院患者静脉输液渗出/外渗发生率≤0.1%、化疗药物外渗发生率为0。第一季度监测数据显示，PICC置管相关血流感染发生率为0.72‰，静脉输液渗出/外渗发生率为0.18%，发生化疗药物外渗1例（乳腺外科患者输注多西他赛时因外周留置针移位导致外渗，面积约2cm*3cm，经局部封闭、冷敷等对症处理后未发生组织坏死），存在的问题包括：外周静脉留置针定时评估频次不足，尤其是夜班护士对输注刺激性药物患者的巡视不到位，占问题总量的52.7%；PICC维护过程中无菌操作不严格，部分护士维护时未执行最大无菌屏障要求，消毒范围未达到直径15cm以上的标准，占问题总量的33.2%；化疗药物输注前血管通路适配性评估不到位，抽查发现21%的化疗药物通过外周静脉留置针输注，不符合静脉治疗操作规范。针对上述问题，护理部于4月正式上线静脉治疗全流程追溯系统，所有静脉通路从穿刺、维护、拔管全环节实行扫码记录，系统对留置时间超过72小时、输注刺激性药物时使用外周留置针、维护操作消毒范围不达标等情况自动发出预警，信息同步推送给责任护士和护士长；组织全院护士开展静脉治疗规范专项培训，考核合格后方可从事静脉治疗操作，其中PICC维护、化疗药物输注操作必须由取得《静脉治疗专科护士证》的护士完成；建立静脉治疗联络护士每日巡查机制，每个护理单元设置1名静疗联络护士，每日对本病区所有静脉通路进行全覆盖排查，对不符合要求的通路立即更换，护理部静疗专科小组每周开展跨科室抽查。干预后第二季度PICC置管相关血流感染发生率降至0.41‰，静脉输液渗出/外渗发生率降至0.11%，未发生化疗药物外渗事件；第三季度PICC置管相关血流感染发生率0.27‰，静脉输液渗出/外渗发生率0.07%；第四季度PICC置管相关血流感染发生率0.18‰，静脉输液渗出/外渗发生率0.06%；全年平均PICC置管相关血流感染发生率0.39‰，静脉输液渗出/外渗发生率0.105%，除第一季度发生1例化疗药物外渗外，后续三个季度化疗药物外渗发生率为0，达到年度管控目标。其余专科领域护理质量均实现稳步提升：2026年全院完成手术3.27万台，手术安全核查执行率100%，手术部位标识执行率100%，手术压疮发生率0.08‰，较2025年下降55.56%，术中低体温发生率从2025年的1.27%降至0.34%，全年未发生手术患者、手术部位、术式错误的警讯事件；急诊科全年接诊患者21.39万人次，急诊分诊准确率98.7%，急危重症患者抢救成功率94.2%，急救物品完好率100%，胸痛中心患者门-球时间平均48分钟，较2025年缩短12分钟，卒中中心患者门-针时间平均27分钟，较2025年缩短8分钟，均达到国家中心建设标准；血液净化中心全年服务维持性血液透析患者427名，累计完成透析6.82万例次，透析充分性达标率96.3%，透析相关低血压发生率7.2%，较2025年下降3.1个百分点，全年未发生透析器反应、透析用水不合格导致的不良事件；妇产科全年分娩新生儿3127名，新生儿窒息复苏成功率100%，产后出血急救成功率100%，早接触早吸吮早开奶落实率100%，母乳喂养成功率92.3%，未发生新生儿坠床、身份识别错误等不良事件；儿科全年收治患儿1.87万人次，所有患儿佩戴双腕带，执行任何操作均同时核对患儿及家属信息，全年未发生患儿身份识别错误事件。院感防控相关护理指标方面，通过全年持续干预，导尿管相关尿路感染（CAUTI）发生率0.52‰，较2025年的0.97‰下降46.39%；中心静脉导管相关血流感染（CLABSI）发生率0.19‰，较2025年的0.41‰下降53.66%；护士手卫生依从性从第一季度的82.3%提升至第四季度的96.7%，手卫生操作正确率98.2%，各项指标均优于国家三级医院平均水平。护理安全管理严格落实非惩罚性主动上报机制，鼓励护士主动上报不良事件及安全隐患，对主动上报Ⅳ级隐患事件的护士给予绩效奖励，对瞒报、漏报不良事件的科室和个人严肃追责。2026年全年通过护理不良事件主动上报系统累计收到上报事件327例，其中Ⅰ级警讯事件0例，Ⅱ级不良后果事件12例，占比3.67%；Ⅲ级未造成后果事件189例，占比57.80%；Ⅳ级隐患事件126例，占比38.53%；不良事件上报总量较2025年的242例提升35.12%，其中Ⅳ级隐患事件上报占比较2025年提升17.2个百分点，护士主动识别隐患、主动上报的安全意识明显增强。从不良事件分类来看，跌倒/坠床类89例，占比27.22%；导管滑脱类47例，占比14.37%；给药错误类42例，占比12.84%；压疮相关31例（含难免压疮12例、院外带入压疮上报19例，无院内非难免压疮），占比9.48%；护理职业暴露类37例，占比11.31%；其余类别（含标本错误、沟通不良、设备故障相关事件等）81例，占比24.77%。针对占比最高的跌倒/坠床事件，年度设定管控目标为住院患者跌倒发生率≤0.5‰、伤害性跌倒占比≤10%。第一季度监测显示住院患者跌倒发生率为0.72‰，伤害性跌倒占比28.6%，主要问题包括：跌倒风险评估准确性不足，部分护士对服用镇静催眠药、降压药、降糖药的患者以及有跌倒史的老年患者，未全面评估高危因素，导致风险等级判定偏低，占问题总量的46.4%；防跌倒宣教实效性不足，部分护士仅在患者入院时开展一次宣教，未在患者病情变化、家属更换、术后首次下床等关键节点重复宣教，采用传统“填鸭式”宣教后患者及家属防跌倒知识知晓率仅为62%，占问题总量的32.1%；病区环境隐患排查不到位，存在走廊扶手松动、卫生间地面湿滑无警示标识、床轮制动未锁定等问题，占问题总量的21.5%。针对上述问题，护理部优化Morse跌倒风险评估量表，将服用高跌倒风险药物、术后24小时内首次下床、认知功能障碍、近1年有跌倒史4项因素设置为高风险一票否决项，只要存在其中1项即判定为跌倒高风险，无需累加计算总分，大幅降低评估误差；建立跌倒高风险患者“三色标识管理”机制，高风险患者腕带加贴红色防跌倒标识、床头悬挂红色警示牌、病历夹粘贴红色提示贴，提醒所有医护人员、陪护人员重点关注，宣教统一采用“回授法”，即护士宣教后请患者或家属复述防跌倒核心注意事项，确认完全知晓后双方签字，在患者术后首次下床、夜间如厕、体位改变3个高风险时段，要求责任护士必须在旁协助；联合后勤保障部建立病区环境每日排查机制，每个病区设置1名后勤联络员，每日检查扶手稳固性、地面干燥度、床栏完整性、呼叫铃灵敏度、照明设施状态，发现问题2小时内整改到位，所有卫生间全部安装防滑垫、紧急呼叫铃，病区走廊安装感应式夜间地灯；对每一例发生的跌倒事件，无论是否造成伤害，均要求科室在3个工作日内召开根因分析会，护理部安排专人参会指导，制定针对性整改措施，对因评估不到位、宣教不到位导致的跌倒事件按规定扣除相应绩效，但主动上报隐患、主动采取防控措施未造成后果的不予处罚。干预后第二季度住院患者跌倒发生率降至0.48‰，伤害性跌倒占比15.4%；第三季度跌倒发生率0.41‰，伤害性跌倒占比9.1%；第四季度跌倒发生率0.32‰，伤害性跌倒占比7.7%；全年平均住院患者跌倒发生率0.48‰，伤害性跌倒占比13.9%，虽伤害性占比略高于年度目标，但较2025年的29.8%下降15.9个百分点，全年未发生跌倒导致的骨折、颅内出血等严重伤害事件。导管安全管理方面，年度设定目标为住院患者导管滑脱发生率≤0.3‰、高危导管（气管插管、气管切开套管、中心静脉导管、胸腔闭式引流管、T管、脑室引流管）滑脱发生率为0。第一季度监测显示导管滑脱发生率为0.47‰，其中发生高危导管滑脱2例，1例为ICU经口气管插管患者因烦躁、约束不到位自行拔管，1例为普外科术后T管因牵拉滑脱，均未造成严重不良后果，问题成因包括：导管固定方法不规范，部分护士使用普通胶布固定导管时未考虑患者出汗、皮肤油脂分泌导致胶布粘性下降的问题，固定角度不合理导致导管牵拉受力，占问题总量的43.8%；导管风险动态评估不足，对烦躁、意识障碍患者未及时评估约束必要性，约束带使用过松导致患者可触及导管，占问题总量的35.1%；患者及家属宣教不到位，翻身、活动时未注意保护导管导致牵拉滑脱，占问题总量的21.1%。针对上述问题，护理部组织全院护士开展导管固定标准化操作培训，所有导管固定统一使用无菌透明敷料加专用固定装置，高危导管采用“双固定法”（导管入口处固定加外接管路段固定），每班次检查导管固定情况，发现敷料潮湿、松脱立即更换；优化导管风险评估流程，对意识障碍、烦躁不配合的患者每2小时评估1次约束必要性，约束带松紧度以能伸入1-2指为宜，每2小时放松1次观察约束部位皮肤血液循环，对使用镇静药物的人工气道患者，每日评估镇静深度，维持RASS评分在-2至0分区间，减少患者呛咳、烦躁导致的导管牵拉；将导管保护宣教纳入患者入院、术前、术后宣教必查项，对留置高危导管的患者，明确告知家属不得自行调整导管位置、松解约束带，患者翻身、活动时必须由护士协助保护导管；同步制定不同类型导管滑脱后的应急处置流程，组织所有护士培训考核，确保熟练掌握应急处置要点。干预后第二季度导管滑脱发生率降至0.29‰，无高危导管滑脱；第三季度发生率0.22‰，第四季度0.18‰，均无高危导管滑脱；全年平均导管滑脱发生率0.29‰，自第一季度发生2例高危导管滑脱后，后续三个季度高危导管滑脱发生率为0，达到年度管控目标。给药安全管理方面，年度设定目标为给药错误发生率≤0.05‰、严重给药错误（给错患者、给错药物、给错剂量导致患者出现严重不良反应）发生率为0。第一季度监测显示给药错误发生率为0.08‰，其中1例为内科夜班护士为2名同名不同床号的患者发错口服药，发现后立即追回，患者未服用，未造成不良后果，其余给药错误均为药物输注时间差超过30分钟、口服药漏发等未造成后果的事件，问题成因包括：身份识别制度执行不到位，部分护士给药时仅核对床号、姓名，未使用PDA扫描腕带确认信息，遇到同名患者时未核对住院号进行双标识确认，占问题总量的52.4%；药物核对流程不规范，部分科室在上午治疗高峰时段人员配置不足，配药环节未执行高危药物双人核对规定，占问题总量的29.7%；药物存放不规范，部分科室听似、看似、多规格药物未分区存放，标识不清晰，导致取药时容易混淆，占问题总量的17.9%。针对上述问题，护理部严格督导身份识别“双核对”制度落地，所有给药、治疗、护理操作时必须同时核对患者姓名、住院号两项核心信息，全程使用PDA扫码核对，扫码不通过的一律不得开展操作，对同名患者在护士站白板、患者床头、腕带处加贴特殊警示标识，提醒护士重点核对；严格落实高危药物双人核对制度，所有化疗药物、血管活性药物、麻醉精神类药物、高浓度电解质等高风险药品，配药、给药环节必须由两名护士共同核对药物名称、剂量、浓度、给药途径、有效期，确认无误后双签字，PDA系统设置高危药物给药弹窗强制提醒，未完成双人核对扫码的无法解锁给药流程；规范科室药物存放管理，所有治疗柜、急救车内的听似、看似、多规药物全部分开存放，粘贴红色警示标识，麻醉精神类药物实行双人双锁管理，使用后实时登记，账物相符率要求达到100%；优化高峰时段护理人力配置，在每日上午输液高峰（8:00-11:00）增派1名辅助护士负责药物核对，避免因忙中出错。干预后第二季度给药错误发生率降至0.04‰，无严重给药错误；第三季度0.03‰，第四季度0.02‰，均无严重给药错误；全年平均给药错误发生率0.04‰，未发生因给药错误导致的患者严重伤害事件，达到年度管控目标。职业暴露防护方面，第一季度累计发生护理职业暴露15例，占全年总量的40.54%，其中锐器伤13例、血液体液暴露2例，73.3%的暴露事件源于护士操作时双手回套针帽、处理使用后锐器不规范。针对这一问题，护理部组织全员开展职业暴露防护规范专项培训，明确禁止双手回套针帽，所有使用后的锐器必须直接放入耐刺、防渗漏的锐器盒，锐器盒盛装至3/4容量时及时封口更换，严禁徒手接触使用后的针头、刀片等锐器；在所有治疗车、病房床头配置小型锐器盒，方便护士操作后即时处置锐器，避免手持锐器长距离移动；明确职业暴露后“挤血-冲洗-消毒-上报-评估-预防性用药-随访”的全流程处置路径，所有暴露后处置、检测、用药费用由医院统一承担，消除护士上报顾虑；针对手术室、急诊科、ICU等职业暴露高发科室，开展专项防护操作演练，规范手术器械无接触传递方法，减少术中锐器伤风险。干预后第二季度发生职业暴露9例，第三季度7例，第四季度6例，呈逐季度下降趋势，所有发生职业暴露的护士均按流程完成处置和随访，无一例发生血源性传播疾病感染。护理服务体验提升方面，年度设定住院患者护理服务满意度≥95%的目标。第一季度第三方满意度调查显示护理服务满意度为92.1%，存在的主要问题包括：护士对患者病情告知不充分，占问题反馈总量的34.2%；呼叫铃响应不及时，尤其是夜班时段呼叫铃平均响应时间超过3分钟，占反馈总量的28.7%；部分护士沟通时耐心不足、服务态度生硬，占反馈总量的21.5%；出院指导不详细，患者对居家护理注意事项知晓率低，占反馈总量的15.6%。针对上述问题，护理部全面推行“床边工作制”，要求责任护士每日在病房直接护理时间不少于工作时长的80%，大幅缩减护士在护士站非必要的文书书写时间，每班至少主动巡视病房4次，主动询问患者需求，减少患者被动呼叫；优化呼叫铃响应机制，在各护士站配置呼叫铃定位显示系统，明确责任护士为所负责患者呼叫铃的第一响应人，要求白班呼叫铃响应时间不超过1分钟、夜班不超过2分钟，系统自动记录每一次呼叫的响应时间，每月公示各科室呼叫铃平均响应时长，对响应时间超标的科室和个人按规定扣减绩效；开展护患沟通技巧专项轮训，要求护士与患者沟通时规范使用文明用语，对老年患者、听力障碍患者适当放慢语速、提高音量，对情绪焦虑的患者主动做好心理疏导；制作标准化出院指导二维码资源库，覆盖全院所有常见病种的居家护理注意事项、复诊时间、护理咨询电话，患者出院时由责任护士逐一讲解指导内容，确认患者及家属掌握后将指导内容推送至患者手机方便随时查看，同时在患者出院后1周内由责任护士完成电话随访，了解患者恢复情况，解答居家护理疑问。干预后第二季度第三方护理服务满意度提升至94.7%，第三季度96.2%，第四季度96.8%，全年平均满意度95.0%，达到年度目标；全年累计收到患者赠送的表扬信、锦旗329件，较2025年增长27.5%，收到护理服务相关投诉12起，较2025年的31起下降61.29%，无一例因护理服务态度导致的有效投诉。护理队伍能力建设是质量安全持续改进的核心支撑，2026年全院在岗注册护士共1072名，其中硕士学历12名、本科学历687名、大专学历373名，本科及以上学历占比65.21%，较2025年提升4.3个百分点；职称结构方面，副主任护师及以上78名、主管护师324名、护师412名、护士258名，人才梯队结构持续优化。全年严格按照护士层级培训要求，针对N0-N4级护士分层设置培训课程：N0级新入职护士开展为期6个月的岗前规范化培训，内容涵盖基础护理操作、核心制度、安全管理、沟通技巧等，累计培训180学时，考核合格率100%，所有新护士均取得护士执业资格证书，全部持证上岗；N1-N2级护士（工作1-5年）重点培训专科护理技能、应急处置能力、危重症患者护理知识，累计培训120学时，全年共组织护理应急演练24次，涵盖过敏性休克抢救、心跳骤停抢救、火灾应急疏散、患者自杀风险处置等场景，护士应急处置考核合格率98.7%；N3-N4级护士（工作5年以上、主管护师及以上）重点培训护理管理方法、专科护理前沿知识、质量改进工具应用（PDCA、RCA、QCC），全年共培养省级专科护士12名、市级专科护士18名，全院专科护士总数达到87名，覆盖静疗、伤口造口、急危重症、手术室、肿瘤护理、老年护理、糖尿病护理等12个专科领域。全年共组织开展根因分析活动12次，针对所有Ⅱ级不良事件完成深度溯源，制定整改措施47条，整改完成率100%；开展品管圈质量改进活动18个，其中“降低住院患者跌倒发生率”“提高人工气道患者气囊压力监测合规率”“降低PICC相关血流感染发生率”3个项目在全市护理质量改进大赛中获得一、二等奖，改进成效在全市范围内推广。薪酬保障方面，2026年全面落实护士同工同酬待遇，将一线夜班护士绩效补贴从100元/晚提高至180元/晚，切实保障一线护士权益，全年护士离职率为3.8%，较2025年的5.7%下降1.9个百分点，远低于全国三级医院护士平均离职率（7.2%），护士队伍稳定性持续