2026年妇幼保健院工作总结(3篇)

2026年妇幼保健院工作总结(3篇)2026年，我院坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻落实《“健康中国2030”规划纲要》及国家、省、市妇幼健康工作部署，紧扣“以保健为中心，以保障生殖健康为目的，保健与临床相结合，面向群体、面向基层和预防为主”的妇幼卫生工作方针，以提升医疗保健服务质量、保障母婴安全为核心，统筹推进医疗服务、学科建设、公共卫生、运营管理、党建行风等各项工作，圆满完成年度各项目标任务。一、院级年度工作（一）核心业务指标完成情况全年累计完成门急诊786219人次，同比增长8.3%；出院31247人次，同比增长5.7%；年分娩量12136例，同比增长3.2%，占全市总分娩量的42.7%；手术18742例，其中三四级手术占比42.3%，同比提升2.1个百分点；平均住院日4.2天，同比缩短0.1天；床位使用率92.7%，同比提升0.8个百分点。母婴安全核心指标持续优于国家、省级标准：孕产妇死亡率8.24/10万（全年孕产妇死亡1例，为外地转入的极重度肺动脉高压患者，经全力救治无效死亡），远低于全省平均11.6/10万的水平；婴儿死亡率1.15‰，5岁以下儿童死亡率1.64‰，分别较上年下降0.21、0.28个千分点；新生儿窒息发生率0.21‰，同比下降0.08个千分点。患者满意度98.2%，职工满意度96.7%，均较上年提升0.5、0.6个百分点。（二）医疗质量与安全管理1.严格落实医疗质量核心制度修订完善《医疗质量安全核心制度实施细则》《医疗质量考核办法》等12项制度，建立“院-科-组”三级质量管控体系，每月开展核心制度落实情况督导检查，全年累计开展医疗质量专项督查36次，抽查病历2167份，甲级病历率96.8%，处方合格率98.7%。严格落实三级查房、术前讨论、死亡病例讨论、疑难病例讨论等制度，全年组织死亡病例讨论27次，疑难病例讨论142次，术前讨论1876次，讨论记录合格率100%。强化不良事件管理，建立不良事件主动上报激励机制，全年上报各类不良事件217例，其中Ⅰ级事件1例、Ⅱ级事件3例、Ⅲ级事件42例、Ⅳ级事件171例，上报率100%，整改完成率98.6%，未发生重大医疗安全责任事件。2.抓实母婴安全保障严格落实母婴安全五项制度，构建妊娠风险筛查-评估-专案管理-危急重症救治-死亡报告全链条管理体系。全年开展妊娠风险筛查12136人次，筛查率100%，检出高危孕产妇3972例，高危占比32.7%，其中红色高危217例、橙色高危1243例，全部落实专案管理，专案管理率100%，红色高危孕产妇均由副主任医师及以上职称人员接诊，住院分娩率100%。强化危急重症救治中心建设，完善孕产妇危急重症救治中心、新生儿危急重症救治中心运行机制，优化救治绿色通道，全年累计救治危急重症孕产妇217例，救治成功率99.54%；救治危急重症新生儿327例，救治成功率98.17%。严格落实死亡病例报告制度，全年孕产妇死亡1例，按要求及时上报并参与省级评审，未发生迟报、漏报情况。3.强化院感与药事管理修订完善《医院感染管理办法》《重点部门院感防控细则》等8项制度，每月开展重点部门、重点环节院感督查，全年累计督查48次，开展院感监测12项，医院感染发生率0.32%，低于国家控制标准（1%），未发生暴发院感事件。强化手卫生管理，开展手卫生培训12场次，抽查手卫生依从率96.7%，正确率97.2%。严格落实抗菌药物分级管理制度，开展抗菌药物临床应用专项整治，门急诊抗菌药物使用率12.7%，住院患者抗菌药物使用率32.1%，抗菌药物使用强度28.6DDDs，均符合国家控制标准。加强药品不良反应监测，全年上报药品不良反应127例，医疗器械不良事件42例，上报率100%。落实基本药物制度，基本药物使用比例45.2%，同比提升3.1个百分点。4.深化智慧医院建设推进电子病历系统功能应用水平提升，顺利通过五级评审，实现医疗服务全流程信息化管控。优化互联网医院服务功能，上线线上问诊、检验检查预约、报告查询、处方流转、药品配送等服务，全年累计线上问诊127432人次，开具线上处方32176张，检验检查线上预约率92.7%，报到率89.3%，患者平均等候时间较上年缩短32%。推进妇幼健康信息平台建设，实现与省、市妇幼健康信息系统、基层医疗卫生机构信息系统的数据互联互通，公卫服务数据自动采集率提升至87.2%，减少基层人工填报工作量。上线智能排班、智能床位调度系统，床位使用率较上年提升0.8个百分点，旺季产科床位周转效率提升15%。（三）学科建设与人才培养1.学科建设持续深化坚持“保健与临床融合、专科与全科联动”的学科发展思路，构建“孕产保健部、儿童保健部、妇女保健部、计划生育技术服务部”四大部学科体系，重点打造危急重症救治、出生缺陷防控、生殖健康、儿童早期发展四大特色学科群。2026年，孕产保健专科获评省级临床重点专科，新生儿科获评省级临床重点建设专科，更年期保健专科、出生缺陷防控专科通过省级特色专科评审，儿童康复专科获评市级临床重点专科。全年开展新技术新项目21项，其中胎儿镜下激光凝固术治疗双胎输血综合征、新生儿腹膜透析、儿童语言发育迟缓精准干预、宫腔镜下子宫瘢痕妊娠切除术等12项技术填补市内空白，胎儿镜手术量达12例，位居全省地市州妇幼保健院前列。生殖医学中心全年完成试管婴儿周期1276个，临床妊娠率52.3%，达到省内先进水平。2.人才队伍不断优化制定《高层次人才引进与管理办法》《青年骨干人才培养实施方案》，加大人才引育力度。全年引进高层次人才11人，其中博士研究生2人（生殖医学、新生儿科学科带头人各1人），硕士研究生9人，招录本科及以上学历卫技人员47人，全院在岗职工达726人，其中卫技人员621人，占比85.5%；高级职称89人，中级职称217人，中高级占比49.3%；硕士及以上学历76人，占比10.5%。强化人才培养，全年派出进修学习68人次，其中国家级进修22人次、省级进修46人次；选派12名青年骨干参加省卫健委组织的妇幼健康人才培训项目；开展院内“三基三严”培训24场次，考核合格率100%。加强继教管理，全年举办国家级继续医学教育项目3项、省级8项、市级15项，累计培训各级妇幼健康人员21372人次，培训覆盖范围涵盖全市所有基层医疗卫生机构。3.科研教学能力提升修订《科研课题管理办法》《论文发表奖励办法》，加大科研激励力度。全年累计立项省厅级科研课题7项、市级课题12项，获科研经费127万元；发表SCI论文5篇、中文核心期刊论文18篇、科技核心期刊论文27篇；获得市级科技进步奖2项。加强教学基地建设，作为3所医学院校的教学医院，全年带教临床医学、护理学、妇幼保健医学等专业实习生127人，进修生35人，教学考核合格率98.4%。承担全市妇幼健康技能培训任务，组织开展产科急救、新生儿复苏、儿童保健等技能竞赛4场次，以赛促学提升全市妇幼健康队伍能力。（四）妇幼公共卫生服务认真履行公共卫生管理职能，统筹推进全市国家基本公共卫生服务、重大公共卫生服务妇幼项目实施，全面完成年度公卫工作目标。全年统筹完成免费孕前优生健康检查26432对，完成率110.13%；农村妇女宫颈癌、乳腺癌筛查174000人次，完成率108.75%；新生儿疾病筛查率99.87%，听力筛查率99.72%，先天性心脏病筛查率98.31%；孕产妇系统管理率92.26%，0-6岁儿童系统管理率90.10%；预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目孕产妇检测率100%，阳性孕产妇干预率100%，母婴传播率控制在0.32%；增补叶酸预防神经管缺陷项目服用率98.20%，依从率92.70%；儿童营养改善项目营养包发放率96.70%，服用率89.19%，儿童贫血患病率较上年下降1.5个百分点。强化基层指导，全年组织对基层医疗卫生机构妇幼工作督导12次，开展基层妇幼人员培训24场次，培训1200人次，基层妇幼健康服务能力持续提升。（五）医院运营管理1.深化医保支付方式改革扎实推进DRG付费改革，建立DRG运营分析机制，每月开展DRG运行数据监测分析，优化临床路径管理，规范诊疗行为。全年入径病种217个，临床路径入径率89.2%，完成率95.7%，分别较上年提升3.4、2.1个百分点。CMI值从2025年的1.12提升至1.23，时间消耗指数0.87，费用消耗指数0.92，均低于全市平均水平；次均住院费用7862元，同比增长2.1%，低于全市平均增幅。严格落实医保政策，规范医保基金使用，全年开展医保基金专项督查12次，未发生重大医保基金违规事件。2.强化成本管控完善全面预算管理体系，细化预算编制，强化预算执行约束，预算执行率95.7%。加强药品、耗材集中采购管理，落实国家组织药品耗材集中带量采购政策，全年采购集采药品127种、耗材23种，累计节约采购成本187万元。优化后勤管理，推进节能降耗，全年水电能耗较上年下降3.2%，后勤服务满意度97.2%。严格控制“三公”经费，全年“三公”经费较上年下降8.7%。3.优化服务流程深入推进“我为群众办实事”实践活动，优化医疗服务流程，改善患者就医体验。推行“一站式”服务，在门诊大厅设置综合服务中心，集中办理预约、咨询、证明打印、医保结算等业务，患者办事时间缩短40%。优化产科服务模式，推出“产检-分娩-产后康复”一体化服务套餐，配备专职导诊人员，为孕产妇提供全流程服务。强化儿童就医保障，开设儿童夜间门诊、假日门诊，缓解家长工作日带娃就医难问题。推进检查检验结果互认，落实国家、省际检查检验结果互认制度，全年互认检验检查结果32762例，减少患者重复检查费用127万元。（六）党建与行风建设1.强化思想政治建设坚持把政治建设摆在首位，深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的二十大精神，扎实开展主题教育，全年组织党委理论学习中心组学习12次，支部学习48次，党员集中培训24场次，党员参学率100%。强化党组织战斗堡垒作用，设立党员先锋岗27个，党员责任区12个，全年开展党员志愿服务、义诊活动120场次，服务群众68723人次。2.压实全面从严治党主体责任严格落实党委领导下的院长负责制，修订《党委会议事规则》《院长办公会议事规则》，明确“三重一大”决策事项范围和程序，全年召开党委会议24次，研究“三重一大”事项72项。加强党风廉政建设，签订党风廉政建设责任书72份，开展廉政谈话127人次，组织警示教育8场次，覆盖全体职工。3.深化行风作风建设严格落实医疗卫生行风建设“九项准则”，开展医药领域腐败问题集中整治，全年开展行风专项督查12次，查处违规收费、过度医疗等问题3起，处理相关责任人5人。建立患者满意度调查机制，每月开展患者满意度调查，对反映的问题及时整改，全年整改患者反映问题127条，整改完成率100%。全年职工拒收红包127人次，金额18.2万元，收到锦旗、感谢信87件，无重大行风投诉事件。（七）存在的主要问题一是学科发展不均衡，儿童康复、生殖医学等学科的技术力量与群众需求仍有差距，部分亚专科发展滞后，学科影响力有待提升。二是人才梯队建设仍有短板，高层次学科带头人不足，青年骨干人才储备不够，基层妇幼人才队伍能力参差不齐。三是公共卫生服务精细化程度不足，流动孕产妇、流动儿童的管理难度较大，偏远地区公卫服务可及性有待提升。四是医院运营效率仍有提升空间，平均住院日、床位周转效率等指标还有优化空间，成本管控力度需进一步加大。（八）下一步工作打算2027年，我院将继续围绕妇幼健康工作核心任务，重点抓好以下工作：一是强化学科建设，聚焦群众需求，重点打造生殖医学中心、儿童康复中心、出生缺陷防控中心三大中心，提升专科服务能力。二是加强人才队伍建设，加大高层次人才引进力度，完善青年骨干培养机制，强化基层妇幼人才培训，提升全市妇幼健康队伍整体水平。三是细化公共卫生服务，推进妇幼公卫服务网格化管理，利用信息化手段加强流动人群管理，提升公卫服务均等化水平。四是深化运营管理，推进DRG精细化管控，优化服务流程，提升运营效率，持续改善患者就医体验。五是加强党建行风建设，压实全面从严治党主体责任，深化行风作风建设，为医院高质量发展提供坚强保障。二、孕产保健部年度工作2026年，孕产保健部紧扣医院年度工作目标，以保障母婴安全为核心，持续提升孕产期保健服务质量，深化专科内涵建设，圆满完成各项工作任务。（一）核心业务指标完成情况全年完成产科门诊276432人次，同比增长7.8%；产前诊断中心门诊52743人次，同比增长12.3%；产后康复科门诊32176人次，同比增长15.7%；产科出院12764人次，同比增长3.4%；分娩量12136例，同比增长3.2%，其中顺产8273例，剖宫产3863例，剖宫产率31.83%，同比下降1.3个百分点，控制在国家要求的35%以内。高危孕产妇3972例，占比32.7%，同比上升2.4个百分点；危急重症孕产妇救治217例，救治成功率99.54%；孕产妇死亡率8.24/10万，远低于全省平均水平。新生儿窒息发生率0.21‰，同比下降0.08个千分点；纯母乳喂养率87.2%，同比提升2.3个百分点；产后42天复查率92.7%，同比提升1.8个百分点。（二）医疗质量与安全管理1.严格落实核心制度修订完善《孕产保健部医疗质量考核细则》《高危孕产妇管理规范》等15项制度，建立部内质量管控小组，每月开展2次质量督查，全年抽查病历3672份，甲级病历率97.2%，处方合格率98.9%。严格落实三级查房制度，副主任医师及以上人员每周查房不少于2次，疑难病例、高危孕产妇每日查房，全年开展死亡病例讨论12次，疑难病例讨论72次，术前讨论1276次，讨论记录合格率100%。2.细化高危孕产妇管理严格落实妊娠风险筛查与评估制度，在早孕建册时首次筛查，孕早、中、晚期各复评1次，对高危孕产妇实行分级分类管理，红色高危孕产妇全部建立专案，由副主任医师及以上人员全程管理，定期随访，住院分娩时安排单间，制定个性化分娩方案。全年管理红色高危孕产妇217例，其中严重妊娠合并症42例、严重妊娠并发症175例，全部安全分娩，未发生可避免死亡。建立流动孕产妇管理台账，与社区、乡镇卫生院联动，定期追踪随访，流动孕产妇系统管理率从2025年的82.7%提升至87.2%。3.强化产房安全管理优化产房布局，设立隔离产房、紧急剖宫产手术室，完善急救设备配置，配备专职新生儿复苏医师，24小时在岗。制定《产房应急救治预案》，每月开展1次应急演练，全年开展产后出血、羊水栓塞、新生儿复苏等应急演练12次，演练合格率100%。严格把控产程管理，推广分娩镇痛、导乐分娩等服务，全年分娩镇痛率82.3%，同比提升4.7个百分点；导乐分娩率68.7%，同比提升5.2个百分点；会阴侧切率12.3%，同比下降2.1个百分点，有效降低分娩损伤。4.落实院感防控措施加强产科病房、产房、产前诊断中心等重点区域院感管理，严格执行消毒隔离制度，每月开展环境监测，全年监测样本2176份，合格率100%。强化医疗废物管理，严格落实分类收集、转运、处置制度，未发生院感暴发事件。（三）学科建设与技术创新1.深化学科内涵建设以省级临床重点专科建设为抓手，完善孕产保健服务体系，构建“孕前-孕期-分娩-产后”全链条服务模式。2026年，孕产保健专科顺利通过省级临床重点专科评审，产前诊断中心通过省级校验，被评为全省出生缺陷防控先进集体。2.开展新技术新项目全年开展新技术新项目8项，其中胎儿镜下激光凝固术治疗双胎输血综合征12例，成功率91.7%；外倒转术187例，成功率89.3%，有效降低剖宫产率；宫颈环扎术127例，其中经腹腔镜宫颈环扎术32例，成功率93.8%；羊水减量术27例，成功率100%。多项技术填补市内空白，胎儿镜手术量位居全省地市州妇幼保健院前列。3.提升产前诊断能力加强出生缺陷防控，完善“产前筛查-产前诊断-出生后干预”闭环管理体系，全年完成无创DNA检测8923例，羊水穿刺2176例，染色体核型分析2176例，基因芯片检测1243例，产前筛查率98.7%，同比提升1.2个百分点；出生缺陷检出率2.3‰，同比提升0.2个千分点，有效减少严重出生缺陷儿出生。（四）教学科研与人才培养全年承担3所医学院校的妇产科学、妇幼保健医学教学任务，带教实习生72人，进修生23人，教学考核合格率98.6%。举办省级继续医学教育项目3项、市级5项，培训各级产科人员3276人次。全年立项省厅级课题3项、市级课题5项，发表SCI论文2篇、核心期刊论文7篇。加强人才培养，全年派出进修学习18人次，其中国家级进修6人次、省级进修12人次；开展部内业务学习24场次，技能培训12场次，考核合格率100%。现有医师47人，其中高级职称12人、中级职称18人，硕士及以上学历17人，人才梯队持续优化。（五）存在的主要问题一是高危孕产妇管理难度持续加大，随着高龄产妇、妊娠合并症产妇增多，部分罕见病、严重并发症的救治能力有待提升。二是产前诊断技术范围有待拓展，目前尚未开展单基因病产前诊断、植入前胚胎遗传学诊断等技术，无法满足群众日益增长的出生缺陷防控需求。三是产后康复服务供给不足，产后康复科床位紧张，患者等候时间较长，服务内容有待丰富。四是人才队伍仍有缺口，产科医师、助产士数量不足，工作负荷较大，人才储备不够。（六）下一步工作打算2027年，孕产保健部将重点抓好以下工作：一是提升危急重症救治能力，加强与ICU、心内科、呼吸科等多学科协作，建立多学科救治团队，提高严重妊娠合并症、并发症的救治水平。二是拓展产前诊断技术，筹备开展单基因病产前诊断、植入前胚胎遗传学诊断技术，提升出生缺陷防控能力。三是扩大产后康复服务供给，增加康复床位，丰富服务内容，开展产后心理干预、产后体重管理等特色服务。四是加强人才队伍建设，引进高层次产科人才2-3名，招录青年骨干5-7名，完善人才培养机制，提升队伍整体素质。三、妇幼公共卫生项目管理办公室年度工作2026年，妇幼公共卫生项目管理办公室（以下简称“公卫办”）认真贯彻落实国家、省、市妇幼公共卫生工作部署，统筹推进基本公共卫生和重大公共卫生妇幼项目实施，强化基层指导与质量控制，圆满完成年度各项目标任务，全市妇幼健康核心指标持续向好。（一）项目完成情况1.国家基本公共卫生服务妇幼项目（1）孕产妇健康管理项目：全市活产数28416人，孕产妇总数28573人，早孕建册27612人，早孕建册率96.64%；产后访视27784人，产后访视率97.24%；孕产妇系统管理26362人，系统管理率92.26%，均达到国家要求的早孕建册率≥90%、系统管理率≥85%的标准。（2）0-6岁儿童健康管理项目：全市0-6岁儿童254864人，健康管理244168人，健康管理率95.80%；系统管理229638人，系统管理率90.10%；新生儿访视27932人，访视率98.30%；视力筛查236268人，筛查率92.70%；口腔检查225045人，检查率88.30%；听力筛查232658人，筛查率91.29%，均达到国家考核要求。2.国家重大公共卫生服务妇幼项目（1）农村妇女“两癌”筛查项目：全年目标任务160000人，实际完成174000人，完成率108.75%，其中宫颈癌筛查174000人，检出宫颈癌前病变254例（CINⅡ及以上），宫颈癌42例，检出率分别为146.0/10万、24.1/10万；乳腺癌筛查174000人，检出乳腺癌34例，检出率19.5/10万。所有确诊病例均建立专案，落实随访与治疗指导，随访率100%，治疗率98.7%。（2）免费孕前优生健康检查项目：全年目标任务24000对，实际完成26432对，完成率110.13%，其中检出高风险人群2494人，高风险率9.44%，全部进行了针对性咨询指导与干预，干预率100%。全年叶酸发放27612人，服用率98.20%，依从率92.70%，神经管缺陷发生率0.14‰，远低于全国平均水平。（3）预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目：全市孕产妇艾滋病检测28573人，检测率100%，阳性4人，均落实了抗病毒治疗、安全分娩、人工喂养等干预措施，所生儿童均进行了母婴阻断，未发生母婴传播；梅毒检测28573人，检测率100%，阳性34人，均落实了规范治疗与随访，所生儿童全部进行了预防性治疗，未发生先天梅毒；乙肝检测28573人，检测率100%，乙肝表面抗原阳性孕产妇2494人，所生新生儿均在出生24小时内接种了乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，接种率100%，母婴传播率0.32%，远低于国家控制的1%的标准。（4）新生儿疾病筛查项目：全市活产数28416人，苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减低症筛查28379人，筛查率99.87%，确诊苯丙酮尿症4例、先天性甲低34例，均落实了饮食干预与药物治疗，干预率100%；新生儿听力筛查28336人，筛查率99.72%，确诊听力障碍24例，全部进行了听力干预，干预率100%；先天性心脏病筛查27936人，筛查率98.31%，确诊192例，其中手术治疗144例，随访观察48例，干预率100%。（5）儿童营养改善项目：全市6-24月龄儿童37446人，全年发放营养包36210人，发放率96.70%，有效服用33392人，服用率89.19%。项目监测显示，项目地区儿童生长迟缓率从2025年的2.1%下降至1.7%，贫血患病率从8.7%下降至7.2%，营养状况持续改善。（6）出生缺陷综合防治项目：全市婚前医学检查22486对，婚检率92.70%，同比提升1.8个百分点；产前筛查27926人，筛查率98.27%，同比提升1.3个百分点；新生儿疾病筛查率99.87%，同比提升0.2个百分点。构建了“婚前-孕前-孕期-新生儿”全链条出生缺陷防控体系，出生缺陷发生率从2025年的3.2‰下降至2.8‰，防控成效显著。（二）主要工作措施1.强化项目管理与质量控制修订完善《妇幼公共卫生项目管理办法》《项目质量控制方案》等10项制度，建立“月调度、季督导、年考核”的工作机制，每月召开项目调度会，通报进展，解决问题；每季度开展一次项目督导，全年督导4次，覆盖全市所有县（市、区）及乡镇（街道）医疗卫生机构；年底开展年度考核，考核结果与项目经费拨付挂钩。全年累计开展质量控制12次，抽查项目档案2176份，数据准确率99.8%，未发现虚报、瞒报、漏报情况。2.加强基层人员培训与指导制定《基层妇幼健康人员培训计划》，针对不同层级人员开展分类培训，全年举办基层妇幼人员培训班24场次，培