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文档简介

2026年急诊科护理人员定级理论考核测试卷及答案【单选题】本次理论测评题型分为单项选择和多项选择题,其中单项选择题60题,每题1分,多项选择题20题,每题2分,共100分。您的姓名:[填空题]*_________________________________一、单项选择题,每题1分,共60题。1.下列关于分诊程序的陈述,正确的是()[单选题]*A、分诊程序包括:测量生命体征、挂号、分诊分流、分诊护理和分诊记录B、SAMPLE问诊模式用于评估各种不适症状C、病情复杂难以确定科别者,可先不予以处理D、危重病人应先办理就诊手续,之后再由分诊护士送入抢救室进行抢救E、需要紧急处理的危重病人,分诊护士应及时配合抢救护士予以急救处理(正确答案)2.一氧化碳中毒病人被送到急诊科时,意识不清,血压测不到,呼吸约3次/分,心率20次/分,此时应首先采取的最重要措施是答案:C[单选题]*A、吸氧(正确答案)B、心电监护C、心肺复苏D、电除颤E、建立静脉通路3.对严重挤压伤病人,护理时除严密观察生命体征外,还应特别注意()[单选题]*A、意识状态B、肢端温度C、局部疼痛情况D、尿量(正确答案)E、末梢循环情况4.急性中毒患者,当诊断不明时,应选择的洗胃液是答案:B[单选题]*A、1:15000高锰酸钾(正确答案)B、温开水或生理盐水C、牛奶D、3%过氧化氢E、2%~4%碳酸氢钠5.抢救车内物品多长时间总查一次()[单选题]*A、一天B、一周C、一月(正确答案)D、一季度E、半年6.机械通气病人出现皮肤潮红、多汗和浅表静脉充盈,可能提示()[单选题]*A、缺氧B、二氧化碳潴留(正确答案)C、低血压D、低氧血症E、心率增快7.男性,36岁,左侧胸部多根多处肋骨骨折,查体:极度呼吸困难,发绀,周身冷汗,BP68/42mmHg,左胸饱满,气管向右侧偏移,叩诊呈鼓音,首要的处理方法是()[单选题]*A、剖胸探查B、吸氧C、胸腔穿刺排气(正确答案)D、输血、补液E、胸廓固定8..女性病人,30岁,患急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霉素后突发呼吸困难,喉头喘鸣,嘴唇发绀,医务人员立即给予肾上腺素皮下注射的同时,缓解呼吸困难的措施宜首选()[单选题]*A、鼻导管吸氧B、面罩吸氧C、放置口咽管D、环甲膜穿刺(正确答案)E、气管内插管9.主动脉狭窄病人术前一日护士评估时发现其血离子水平不稳定,护士需要通知医师采取措施的指标是()[单选题]*A、血钠140mmol/LLB、血钙2.32mmol/LC、血钾3.1mmol/L(正确答案)D、血氯101mmol/LE、血糖6.6mmol/10.有关ISS评分方法的描述,正确的是()[单选题]*A、把人体分为9个区域B、ISS分值越低,则创伤越严重,死亡率越高C、损伤最严重的3个区域之最高AIS值之和的平方D、损伤最严重的4个区域之最高AIS值的平方和E、适用于多部位、多发伤和复合伤者的伤情评估(正确答案)11.病人,男性,60岁,可以自动睁眼,护士询问问题,答非所问,刺痛能躲避。其Glasgow评分为()[单选题]*A、14分B、13分C、12分(正确答案)D、11分E、10分12.病人,男性,49岁,冠心病史5年,以“胸闷、剧烈胸痛半小时,伴大汗”为主诉来诊,进入抢救室后,心电监护示波显示“QRS波群消失,代之以大小不等、形态各异的颤动波,频率为300次/分”。此时应立即采取的最恰当的急救措施是()[单选题]*A、按压人中,同时立即给予气管插管B、应用单项波除颤器:连续除颤3次,能量200J、300J和360JC、应用单项波除颤器:除颤1次,能量360JD、气管插管,胸外按压(正确答案)E、立即给予肾上腺素0.5~1mg静脉注射13.发生重大突发事件时启动紧急情况护理人力资源调配方案部门()[单选题]*A、护理分管院长B、医务科C、发生护理单元护士长D、科主任E、护理部(正确答案)14.以下跌倒损伤的分级哪项错误()[单选题]*A、小的擦伤/挫伤属于1级损伤B、扭伤属于1级损伤(正确答案)C、小的撕裂伤属于1级损伤D、皮肤撕裂伤属于2级损伤E、骨折属于3级损伤15.输血完毕血袋送回血库保留时间?()[单选题]*A、4小时B、12小时C、24小时(正确答案)D、3天E、一周16.一工厂突发火灾,数十名伤员转运到急诊科,此时分诊护士的首要任务是()[单选题]*A、迅速检伤,病情危重程度分类(正确答案)B、做好常规来诊病人的解释工作C、发现危重病人立即投入抢救中D、配合治疗区护士共同参与抢救E、准备与来诊家属沟通17.关于损伤的现场急救,下列描述正确的是(D)[单选题]*A、对休克病人首要措施是立即送医院抢救(正确答案)B、对于发现有循环呼吸骤停的伤员应首先将其移出现场,然后进行CPRC、做详细的全身检查D、尽快解除各种呼吸道阻塞原因,维持呼吸道通畅E、发现有活动性出血的伤口应现场进行清创术18.关于吗啡,不正确的是()[单选题]*A、可用于支气管哮喘、肺心病、急性酒精中毒(正确答案)B、中毒可用纳洛酮对抗C、注意观察早期中毒症状,例如呼吸抑制、瞳孔缩小、嗜睡不醒等D、用药后可降低膀胱尿意而致尿潴留E、可用于急性肺水肿、心源性哮喘以及心肌梗死时的剧痛19.李某,男,21岁。因突发糖尿病酮症酸中毒急诊入院,经静脉滴注胰岛素及生理盐水后,血糖降低并趋于平稳,失水纠正,此时最应该注意防止发生()[单选题]*A、低血钠B、低血钾(正确答案)C、低血钙D、低血糖E、低血氯20.陶某,男,70岁。因COPD急性加重出现极度呼吸困难,张口呼吸,医嘱给予无创呼吸机进行正压通气。护士评估时发现病人为全口义齿,仅在进食时佩戴,护士在实施无创正压通气时操作正确的是()[单选题]*A、通气模式选择CPAPB、人机连接选用鼻罩C、协助病人取半卧位D、将吸气压力调到病人能够耐受的最高压力(正确答案)D、将吸气压力调到病人能够耐受的最高压力E、拉紧鼻罩固定带使头带下不能插入手指21.下列关于淡水淹溺的描述,不正确的是()[单选题]*A、可稀释血液,引起低钠、低氯和低蛋白血症B、可引起高钾血症C、心室颤动多发D、很少发生红细胞损伤(正确答案)E、可引起急性肺水肿、急性脑水肿22.下列关于除颤的陈述,正确的是()[单选题]*A、如果施救者目睹发生院外心搏骤停应从开始心肺复苏5分钟后除颤B、对于院内心搏骤停,有心电监护的病人,从心室颤动到给予电击的时间可超过3分钟C、对非目击的心搏骤停,应先进行5个循环30:2(大约2分钟)的心肺复苏,然后再除颤(正确答案)D、使用直线双向波型除颤仪首次除颤能量为360JE、使用单向波除颤仪时除颤能量为150~200J23.下列哪一项不是引起急性腹痛的病因()[单选题]*A、腹腔脏器阻塞或扭转B、铅中毒C、实质脏器破裂D、肠系膜动脉急性栓塞E、结核性腹膜炎(正确答案)24.分诊程序应及时而简洁,一般要求在多长时间内完成()[单选题]*A、1~2分钟B、3~5分钟(正确答案)C、5~8分钟D、8~10分钟E、10~15分钟25.病人,男性,49岁,既往有高血压、脑出血史,现脑出血术后16天出院,突发高热,由家人送至急诊科。病人神志不清,在对病人进行气道及颈椎评估时,病人突然面色青紫。如果你是分诊护士,首先要做的是()[单选题]*A、立即将病人送入抢救室(正确答案)B、给予人工呼吸C、呼叫医生D、尽快结束初级评估E、测量血氧饱和度26.对有溶栓适应证的急性心肌梗死病人在到院多长时间内立即开始溶栓治疗()[单选题]*A、10分钟B、30分钟(正确答案)C、45分钟D、60分钟E、2小时27.急性心肌梗死三大并发症是()[单选题]*A、心律失常、多源性室早、R-on-T现象B、心源性休克、阿斯综合征、急性肺水肿C、心力衰竭、R-on-T现象、急性肺水肿D、心律失常、心源性休克、心力衰竭(正确答案)E、心力衰竭、心源性休克、阿斯综合征28.病人,女性,38岁,心电图示:房室分离P-P间期和R-R间期有各自规律,P波与QRS波无关;P波频率>QRS波频率,QRS波缓慢,频率46次/分。该患者心电图诊断是()[单选题]*A、第一度房室传导阻滞B、第二度I型房室传导阻滞C、第二度II型房室传导阻滞D、第三度房室传导阻滞(正确答案)E、窦性心动过缓29.病人,男性,48岁,既往高血压史,突起左胸撕裂性剧痛,晕厥,左桡动脉搏动消失。考虑诊断最可能是()[单选题]*A、急性心肌梗死B、脑出血C、主动脉夹层(正确答案)D、肺栓塞E、高血压危象30.病人,女性,30岁,突发右上腹痛伴寒战、发热5小时,体检发现右上腹肌紧张、压痛与反跳痛,最可能的疾病是()[单选题]*A、乙状结肠扭转B、胆总管结石伴感染(正确答案)C、急性阑尾炎D、胃溃疡穿孔E、急性胰腺炎31.抢救糖尿病酮症酸中毒首要的关键措施是()[单选题]*A、抗感染B、抗休克C、补液(正确答案)D、胰岛素治疗E、补充碱性液体32.儿童癫痫发作时的首选治疗药物是()[单选题]*A、德巴金B、苯妥英钠C、10%水合氯醛D、地西泮(正确答案)E、氯丙嗪33.下列哪种有机磷杀虫药中毒易出现中毒后“反跳”()[单选题]*A、1605B、敌百虫C、敌敌畏D、乐果(正确答案)E、105934.病人女性,33岁,因刻意减肥而每日进食较少,出现四肢肌无力,并逐渐加重,出现呼吸症状和肠麻痹症状,心电示:ST段降低,QT间期延长和U波,该病人的主要问题()[单选题]*A、低血糖B、低血钙C、低血钾(正确答案)D、低血镁E、低血钠35.下列不属于急救仪器的是()[单选题]*A、除颤器B、心电图机C、纤维胃镜(正确答案)D、电动洗胃机E、简易呼吸机36.一日一辆公交车行驶至某大桥时突然发生爆炸事件,其中29名伤员被送至急诊科,值班护士第一步该做什么()[单选题]*A、立即准备外伤固定的器材B、为休克病人开放静脉通道C、将病人安置至抢救室D、分诊分区就诊E、报告护士长或总值班,启动灾难批量伤(病)员的应急预案(正确答案)37.脑复苏的主要措施是()[单选题]*A、维持血压和体温B、降低体温和血压C、防治脑缺氧、提高颅内压D、防治脑水肿、利尿、维持体温E、维持血压、防治脑缺氧、低温(正确答案)38.女性,46岁,被汽车撞伤10分钟后入院,昏迷,面色苍白,血压测不到,呼吸慢,心跳微弱,诊断腹腔内出血,骨盆骨折、阴道出血,请判断她属于()[单选题]*A、多处伤B、联合伤C、多发伤(正确答案)D、复合伤E、单发伤39.女性,35岁,因头部外伤拟诊为“脑挫裂伤”急诊入院。接诊时发现,病人神志不清,口鼻腔出血且分泌物多,口唇发绀,呼吸困难。该病人目前最确切的首要护理诊断是()[单选题]*A、有窒息的危险(正确答案)B、气体交换受损C、有受伤的危险D、有感染的危险E、有脑疝的危险40.下列哪项不是ARDS病人吸氧的注意事项()[单选题]*A、低流量吸氧(正确答案)B、高浓度(>50%)吸氧C、保护性机械通气D、应用呼气末正压E、注意呼气末正压中断症状41.支气管哮喘急性发作时,控制症状首选()[单选题]*A、β2受体激动剂(正确答案)B、糖皮质激素C、抗胆碱能药物D、茶碱类E、肥大细胞膜稳定剂42.呼吸高压报警见于()[单选题]*A、停电B、管道脱落C、痰液堵塞(正确答案)D、潮气量降低E、缺氧43.下列哪项实验室检查有助于急性肺栓塞的诊断()[单选题]*A、D-二聚体(正确答案)D-二聚体D-二聚体B、CK-MBC、cTnTD、血常规E、尿常规44.用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是()[单选题]*A、心室颤动B、心房颤动C、心房期前收缩D、阵发性室上性心动过速(正确答案)E、室早二联律45.脑血栓形成的常见病因是()[单选题]*A、高脂血症B、动脉粥样硬化和动脉炎(正确答案)C、糖尿病D、房颤E、细菌性心内膜炎46.高血压病最常见的死亡原因是()[单选题]*A、脑血管意外(正确答案)B、心力衰竭C、心律失常D、主动脉夹层E、冠状动脉综合征47.热射病的典型表现是()[单选题]*A、高热(41℃以上)、无汗、意识障碍(正确答案)B、高热(41℃以上)、抽搐、意识障碍C、高热(41℃以上)、无汗、抽搐D、头痛、晕厥、无汗E、头痛、发热、昏迷48一般以正常人的胆碱酯酶活力值为100%,有机磷杀虫药中毒时,胆碱酯酶活力降至多少以下即有意义()[单选题]*A、80%B、70%(正确答案)C、60%D、50%E、40%49.病人女性,45岁,因烧伤被收入院,查:BP10.0/8.0kPa,CVP值为3cmH2O,该病人存在()[单选题]*A、血容量绝对不足(正确答案)B、血容量相对不足C、心功能不全D、容量血管过度收缩E、容量血管过度扩张50股静脉穿刺点为于(D)[单选题]*A、腹股沟韧带内、中2/3的交界外下方二横指(约3cm)处(正确答案)B、腹股沟韧带内、中1/3的交界外下方二横指(约2cm)处C、股动脉搏动点内侧约2cm处D、股动脉搏动点内侧约1cm处E、股动脉搏动点外侧约1cm处51.一个头部外伤的病人被送入急诊科,用指压止血法控制头顶部、额部出血时,需用拇指按压()[单选题]*A、面动脉B、颞浅动脉(正确答案)C、劲总动脉D、锁骨下动脉E、尺动脉52.评估该患者呼吸机分钟通气量过低报警时,以下哪项评估不是必需()[单选题]*A、患者自主呼吸与呼吸机是否同步B、呼吸机管道是否漏气C、患者当前的用药情况D、呼吸机管道的加热湿化效果(正确答案)E、患者的肺部听诊情况53.患者,女性,急性心肌梗死,现患者突发叹息样呼吸,心电监护显示如下图,该患者发生了()[单选题]*A.心室颤动(正确答案)B.心房颤动C.室速D.房扑E.室上性心动过速54.早期判断上消化道大出血的最有价值的指标是()[单选题]*A.呕血量B.血细胞比容测定C.血红蛋白的测定D.黑粪的颜色和量E.血容量减少所致的周围循环衰竭的临床表现(正确答案)55.三腔二管充气后,管末端牵引的重量为()[单选题]*A.0.25kgB.0.75kgC.0.50kg(正确答案)D.1.00kgE.1.25kg56.患者急性上消化道出血发生休克时,及时进行容量复苏宜维持在()[单选题]*A.收缩压80-90mmhg(正确答案)B.收缩压90-100mmhgC.收缩压100-110mmhgD.舒张压80-90mmhgE.平均动脉压70mmhg57.肝性脑病患者的护理措施中,最重要的环节是()[单选题]*A.加强安全措施B.去除和避免一切诱发因素(正确答案)C.注意休息D.合理饮食E.密切观察病情变化58.当急性上消化道大量出血需立即启动大量输血方案进行输血,建议为()[单选题]*A.红细胞、血浆、血小板比值1:1:1(正确答案)B.红细胞、血浆、血小板比值2:1:1C.红细胞、血浆、血小板比值2:2:1D.红细胞、血浆、血小板比值2:1:2E.红细胞、血浆、血小板比值1:2:159.为避免误吸危险,经胃行营养支持治疗的患者,间隔6小时检查胃残留量,哪种情况应考虑暂停输注或降低输注量()[单选题]*A.残留量≥50MLB.残留量≥100MLC.残留量≥150MLD.残留量≥200ML(正确答案)E.残留量≥250ML60.下列哪项不是谵妄的预防措施()[单选题]*A.维护患者定向力B.维持睡眠周期C.降低噪音D.减少约束E.避免早期活动(正确答案)二、多选题,每题2分,共20题。61.关于抢救药品及设备的管理,正确的是()*A、定人管理(正确答案)B、定品种数量(正确答案)C、定期检查(正确答案)D、定位放置(正确答案)E、外借时一定要登记62.关于急诊科的布局,下列正确的是()*A、有专门的出入口通道(正确答案)B、预检分诊处(台)设在急诊科人口最醒目的位置(正确答案)C、清创室应紧靠外科诊疗室或与诊疗室成套间(正确答案)D、抢救室应邻近急诊分诊处(正确答案)E、为方便管理尽量设置一个出口63.发生重大突发事件正确的报告程序()*A、正常上班时间:护士→护士长、科主任一护理部主任一分管院长。(正确答案)B、中班、夜班:护士→护士长、科主任一护理总值班→护理部主任-分管院长。(正确答案)C、节假日:护士→护理总值班→护理部主任-分管院长。D、特别紧急情况下,可根据具体情况越级上报(正确答案)E、特别紧急情况下也可直接通知相关人员,或向其他科室人员请求紧急援助。(正确答案)64.各护理单元紧急状态下护理人力资源调配原则()*A、护士长合理安排好本单元内的人力资源(正确答案)B、遇特殊情况下确定相关替代人员(正确答案)C、节假日必须安排备班并保持电话畅通(正确答案)D、遇到紧急情况时,立即汇报护理部进行人力资源调配。E、根据危重病人比例、手术数、床位使用率等因素实行弹性排班。(正确答案)65.手术患者离开急诊室之前,护士需要评估哪些内容()*A、意识、生命体征(正确答案)B、皮肤完整性及术区备皮情况(正确答案)C、隔离指征(正确答案)D、过敏史、禁食禁饮情况(正确答案)E、手术部位标识(正确答案)66.下列符合患者转运管理制度的是()*A、由外院转入我院的患者,与主管医生联系,均可以未经门、急诊直接先入住病房,再补办住院手续B、急诊患者入院前应评估患者的生命体征、病情,确定是否可以转运(正确答案)C、转运途中患者病情变化,应及时处理,并尽快送至相关科室D、危重患者转运时,根据病情需要携带所需的仪器和药物(正确答案)E、护送人员到达转运科室后,与病区护士进行床旁交接并记录,由负责接收的病区(正确答案)67.王某,男,54岁。肝硬化史10年,以“呕血一天,晕厥一次”由外院转入急诊,在急诊室又呕血2次,每次约500-600ml,需急诊胃镜检查,下列处理正确的是()*A、在检查前告知患者检查时间及注意事项(正确答案)B、在检查前由责任护士评估患者病情,确定是否可以转运,如有异常,及时告知医生。(正确答案)C、转运途中护士应注意保护好各种管道、敷料等,密切观察病情,让家属带病历及检查资料到检查科室。D、护送人员与检查科室人员交接确认患者身份(正确答案)E、检查结束后由护送人员陪同患者返回病房责任护士观察病情,交代注意事项,完成相关护理记录(正确答案)68.下列哪些符合抢救药品使用规范()*A、抢救车内药品可先行取用,待药品送到后补齐即可B、抢救药品及物品,每日办公班清点一次即可C、启封抢救车必须两人同时启封D、封存抢救车必须两人同时清点并封存E、抢救仪器、设备需设专人管理(正确答案)69.取血时取血人员与发血人员共同检查哪些内容()*A、患者姓名、性别(正确答案)B、患者床号、住院号(正确答案)C、血型、血液有效期(正确答案)D、交叉配血试验结果(正确答案)E、血外观(正确答案)70.室性阵发性心动过速的特点是()*A、多见于正常人,少部分见于有器质性心脏病的病人B、在发作时病人可能发生晕厥的表现C、由3个或3个以上连续而迅速的室性早搏形成(正确答案)D、容易发展成为心室颤动,需紧急处理E、纠正室性阵发性心动过速首选洋地黄类制剂(正确答案)71.患者出现呼气延长,伴有哮鸣音,常见于()*A、支气管哮喘(正确答案)B、弥漫性细气管炎(正确答案)C、慢性阻塞性肺气肿(正确答案)D、气管狭窄E、慢性支气管炎(喘息性)(正确答案)72.脑卒中患者早期溶栓的禁忌症包括()*A、近3个月有脑外伤史(正确答案)B、明确有颅内出血(正确答案)C、血糖>2.7mmol/LD、血压≥180/110mmHg(正确答案)E、有出血倾向的患者(正确答案)73.对血清钾浓度过高者可采取的措施有()*A、葡萄糖和胰岛素同时静脉注射(正确答案)B、腹膜透析(正确答案)C、阳离子交换树脂灌肠或口福(正确答案)D、补充钙剂使细胞外液钙离子增多(正确答案)E、补充钠盐使细胞外液钠离子增多(正确答案)74,大咯血窒息抢救措施应包括()E*

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