危重患者抢救制度考试题(含答案)

危重患者抢救制度考试题(含答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.抢救工作应由哪类人员主持和指挥？A.护士长B.值班医生C.科主任D.在场医护人员中职称最高者答案D解析根据抢救制度，抢救工作应由在场医护人员中职称最高者指挥，如遇重大抢救，应根据医院规定及时通知上级医生或科主任。2.抢救车内药品及物品管理应严格执行哪项制度？A.交接班制度B.消毒隔离制度C.“五定”制度D.查对制度答案C解析抢救车管理需严格执行“五定”制度，即定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。3.抢救记录应在抢救结束后多少小时内据实补记？A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时答案C解析因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。4.医师下达口头医嘱时，执行者应如何处理？A.直接执行B.复诵一遍，经医师确认无误后执行C.执行后补记录D.拒绝执行答案B解析在抢救过程中，若医师下达口头医嘱，执行者必须复诵一遍，双方确认无误后方可执行，并保留安瓿以便事后核对。5.关于急危重患者的抢救，下列哪项说法是错误的？A.必须严格执行抢救规程B.遇到困难时应立即请示上级医师C.可以先交费后抢救D.需要跨科协作时，应立即通知相关科室答案C解析对于急危重患者，应坚持“先抢救，后付费”的原则，严禁因费用问题延误抢救。6.抢救过程中，若患者死亡，其尸体应如何处理？A.立即送太平间B.待家属同意后立即火化C.立即进行尸体料理D.由医师开具死亡证明，进行尸体料理后送太平间答案D解析患者死亡后，须由医师开具死亡证明，护士进行尸体料理，并协助家属将尸体送至太平间。涉及医疗纠纷的，应按规定封存病历。7.下列哪项不属于抢救物品“五定”的内容？A.定数量品种B.定点安置C.定期使用D.定人保管答案C解析定期使用不属于“五定”内容，应是“定期消毒灭菌”和“定期检查维修”。抢救物品应保持备用状态，不必定期使用，但需定期检查以确保功能完好。8.抢救死亡病例，应在多长时间内组织讨论？A.24小时内B.3天内C.1周内D.1个月内答案C解析死亡病例讨论应在患者死亡后1周内进行，特殊病例应及时讨论。9.重大抢救活动需报告以下哪项部门？A.医务科B.院办C.财务科D.后勤科答案A解析遇到重大抢救、需多科室协作或涉及法律纠纷的抢救，应立即向医务科（或医院总值班）报告。10.抢救车封条管理时，下列哪项操作是正确的？A.封条破损后可直接使用B.每月由护士长和分管护士共同启封检查C.只有在抢救使用时才启封D.检查后不用封存答案B解析抢救车实行封条管理时，需每月由护士长和分管护士共同启封检查，核对物品药品数量、有效期及性能，确认无误后重新封存。11.抢救记录内容不包括以下哪项？A.生命体征B.抢救措施C.家属的情绪D.用药情况答案C解析抢救记录应包括病情变化、抢救措施、用药情况、效果评价等客观医疗行为，家属情绪不属于医疗记录的客观病情范畴。12.对于突发、成批伤员的抢救，首先应进行的是？A.预检分诊B.办理挂号C.收取押金D.详细询问病史答案A解析突发公共卫生事件或成批伤员救治时，首要任务是进行快速预检分诊，根据伤情轻重缓急进行分类处理。13.使用除颤仪进行电除颤时，首选的能量通常是？A.100JB.200JC.300JD.360J答案B解析成人单相波除颤通常首选360J，双相波除颤通常首选150-200J。在一般基础考试中，若无特殊说明，常指代传统单相波360J或早期双相波200J的概念，但在现代临床多为双相波。若按最通用的“基础”标准答案，B选项200J常作为双相波首选或旧版教材中的起始能量参考。14.吸氧时，氧流量为4L/min，此时的吸氧浓度约为多少？A.29%B.33%C.37%D.41%答案C解析吸氧浓度（%）=21+4\times氧流量（L/min）。21+15.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为？A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案B解析无论单人或双人法进行成人心肺复苏，按压与通气比例均为30:2。16.建立人工气道前，为保持呼吸道通畅，应首先采取的措施是？A.气管插管B.环甲膜穿刺C.清除口鼻分泌物，仰头举颏法D.气管切开答案C解析建立高级人工气道前，必须先通过基本手法（仰头举颏、推举下颌）及清除异物保持气道通畅。17.抢救记录的准确性要求做到？A.描写生动B.字迹清楚、术语准确、及时真实C.简洁明了即可D.重点记录抢救成功的经验答案B解析病历书写要求客观、真实、准确、及时、完整。18.下列哪种情况不属于“危急值”报告范围？A.血钾2.5mmol/LB.血糖22.0mmol/LC.血压160/D.血小板20×答案C解析血压160/19.抢救过程中，医护配合中护士的核心职责不包括？A.执行医嘱B.观察病情C.下达口头医嘱D.记录抢救过程答案C解析医嘱通常由医师下达，护士负责执行、观察和记录。20.使用简易呼吸器时，挤压呼吸囊的频率一般为？A.8-10次/分B.10-12次/分C.16-20次/分D.20-25次/分答案B解析成人使用简易呼吸器通气时，频率一般为10-12次/分，以避免过度通气。二、多项选择题（每题4分，共20分。多选、少选、错选均不得分）1.抢救工作的组织管理包括哪些内容？A.制定抢救方案B.明确分工，密切配合C.严格查对制度D.做好抢救记录和交接班E.严格执行无菌操作答案A,B,C,D,E解析以上各项均为抢救工作组织管理及实施过程中的重要环节，缺一不可。2.抢救记录应包括以下哪些内容？A.病情变化的时间、表现B.抢救措施及时间C.用药名称、剂量、用法D.参加抢救的医护人员姓名E.患者家属的签字意见答案A,B,C,D解析抢救记录主要记录医疗行为和病情客观过程。家属签字通常体现在知情同意书（如输血、特殊检查同意书）中，而非抢救记录的病程记录本身，E不选。3.下列哪些情况需要立即进行心肺复苏？A.意识丧失B.大动脉搏动消失C.呼吸停止D.瞳孔散大E.心电图呈直线答案A,B,C解析判断心搏骤停的主要依据是意识丧失和大动脉搏动消失，伴随呼吸停止。瞳孔散大和心电图直线是后续表现或辅助诊断，主要诊断依据为A、B、C。4.关于抢救车管理的“五定”制度，下列描述正确的有？A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期消毒灭菌E.定期检查维修答案A,B,C,D,E解析此即完整的抢救器材管理“五定”内容。5.抢救危重患者时，对家属的沟通与管理包括？A.如实告知病情危重程度B.告知抢救措施及风险C.签署知情同意书（如必要）D.允许家属在抢救室内随意走动观看E.安抚家属情绪，维持秩序答案A,B,C,E解析抢救时为了无菌操作和医疗空间，通常不允许家属在抢救室内随意走动观看，应劝离至指定区域，D项错误。三、判断题（每题1分，共15分）1.抢救时，医生未到达现场前，护士可以根据病情先给予吸氧、吸痰、建立静脉通道等急救措施。答案正确2.口头医嘱执行后，护士可以不必补记医嘱，因为抢救太忙。答案错误解析抢救结束后，护士必须督促医生及时补记医嘱，并在护理记录单上详细记录。3.抢救车内的物品可以外借，但必须在24小时内归还。答案错误解析抢救车物品原则上不得外借，以确保应急使用。4.对危重患者实行“先抢救，后付费”制度。答案正确5.死亡病例讨论主要是为了追究医疗责任。答案错误解析死亡病例讨论旨在总结经验教训，提高医疗技术水平，明确诊断和治疗中的得失，而非单纯为了追责。6.气管插管时，护士应协助医生吸痰、递送器械、观察患者生命体征。答案正确7.心肺复苏时，按压部位在胸骨中下1/答案正确8.抢救记录必须在抢救完毕后即刻完成，不能补记。答案错误解析允许在抢救结束后6小时内据实补记。9.危重患者必须严密观察病情变化，实行特级护理。答案正确10.只有医生有权在抢救室下达医嘱，护士长无权。答案错误解析在紧急情况下，护士长作为高年资护理人员，虽主要行使管理职能，但在医生未到位或明确授权下，基于急救原则，护士可实施部分急救措施（如除颤，若医院制度有明确授权），但通常医嘱由医生下达。此题意在考察“医嘱”主体，护士长无权下达“治疗医嘱”。故判定为错误。11.抢救药品用完后，应及时补充补齐，保持备用状态。答案正确12.发现患者呼吸心跳骤停，应先呼救，再开始心肺复苏。答案正确解析国内标准流程通常为：评估环境安全->判断意识->呼救（求助他人/拨打急救电话）->检查呼吸脉搏->开始CPR。故先呼救正确。13.使用输液泵微量泵时，无需记录设置参数，只需记录入量即可。答案错误解析应记录药物名称、剂量、浓度、流速、设置参数等，确保护理记录的完整性。14.危重患者转运途中，必须由具备执业资格的医护人员陪同。答案正确15.抢救完毕，整理抢救车时，过期药品可以直接丢弃，不用登记。答案错误解析过期药品应按医疗废物处理规定进行登记、分类处理，严禁随意丢弃。四、简答题（共25分）1.请简述抢救工作中的“五定”制度具体指什么？（10分）答案抢救工作中的“五定”制度是指：(1)定数量品种：根据科室特点，固定抢救车内药品和器械的种类及基数。(2)定点安置：抢救车及抢救设备放置在固定的、显眼且易于取用的位置。(3)定人保管：指定专人负责管理，明确责任。(4)定期消毒灭菌：对无菌物品及器械定期进行消毒和灭菌处理，确保无菌。(5)定期检查维修：定期检查药品的有效期、器械的性能，及时补充和维修，确保处于备用状态。2.抢救记录的书写要求有